Нео-пенотран - свежее описание препарата, Вы сможете посмотреть противопоказания, побочные эффекты, дозировка лекарства Нео-пенотран. Полезные отзывы о Нео-пенотран -
для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным, антибактериальным действием
Препарат: НЕО-ПЕНОТРАН®
Активное вещество препарата:
metronidazole, miconazole
Кодировка АТХ: G01AF20
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Регистрационный номер: П №014405/01-2002
Дата регистрации: 30.09.02
Владелец рег. удост.: SCHERING AG {Германия}
Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
1 супп.
метронидазол
500 мг
миконазола нитрат
100 мг
Вспомогательные вещества: витепсол (1.9 г/1 супп.).
7 шт. - стрипы пластиковые (1) - пачки картонные.
7 шт. - стрипы пластиковые (2) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Нео-пенотран
Комбинированный препарат для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.
Миконазола нитрат - противогрибковое средство, производное имидазола. Aктивен в отношении большинства грибов Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata, а также отношении некоторых грамположительных микроорганизмов.
Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
При интравагинальном применении миконазола нитрат абсорбируется незначительно (приблизительно 1.4% дозы).
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом.
Распределение
После интравагинального применения Нео-Пенотрана миконазола нитрат в плазме крови не определяется.
Css метронидазола составляет 1.6-7.2 мкг/мл.
Метаболизм
Метронидазол метаболизируется в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов.
Выведение
T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению:
Местное лечение:
Вагинальных кандидозов;
Трихомонадного вульвовагинита;
Бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);
Смешанной вагинальной инфекции.
Дозировка и способ применения препарата.
Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии назначают 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.
Побочное действие Нео-пенотран:
Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усилиться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения. При выраженном раздражении лечение следует прекратить.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в отдельных случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в отдельных случаях - головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.
Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения.
Противопоказания к препарату:
Тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию);
Заболевания периферической нервной системы и ЦНС;
Нарушения гемопоэза;
I триместр беременности;
Пациентки в возрасте до 14 лет;
Девственность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности. Во II и в III триместре беременности применение Нео-Пенотрана возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Особый указания по применению Нео-пенотран.
Возможно влияние метронидазола на активность печеночных ферментов в крови, а также на уровень гликемии при определении содержания глюкозы в крови гексокиназным методом.
В случае трихомониаза целесообразно одновременное лечение полового партнера.
При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы вагинального суппозитория с резиной.
Передозировка препаратом:
Симптомы: при передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи; при передозировке миконазола нитрата возможны тошнота, рвота, стоматит, фарингит, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка, симптоматическую терапию.
Взаимодействие Нео-пенотран с другими препаратами.
При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).
При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.
При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается.
Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.
При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилиться риск неврологических побочных эффектов.
Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате этого повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови.
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Нео-пенотран.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!
Нео-Пенотран форте является препаратом выраженного противомикробного действия с широким спектром применения. Сочетание активных компонентов обеспечивает основные свойства вещества. Подробное описание характеристик лекарства поможет ознакомиться с эффективностью медикамента.
Действие Нео-Пенотрана форте основано на активных веществах Метронидазоле и Миконазоле, подавляющих развитие патогенных микроорганизмов. Препарат практически не абсорбируется в организме и легко вводится из организма на протяжении 24 часов через почки.
Состав Нео-Пенотрана форте содержит компоненты следующего характера:
- Метронидазол;
- нитрат миконазола;
- Лидокаин;
- витепсол;
Наличие Лидокаина в препарате обеспечивает обезболивающий эффект, который действует сразу после применения лекарства.
Форма выпуска Нео-Пенотрана форте в виде свечей вагинальных, упакованных в картонные коробки вместимостью 7 и 14 штук.
Назначения, противопоказания, побочные действия
Нео-Пенотран форте имеет такие показания к применению, как:
- лечение и профилактика кандидоза различной степени;
- вагиноз трихомонадного, бактериального типа;
- терапия вагинальных инфекций при местном использовании;
При использовании лекарства следует учитывать ряд противопоказаний препарата:
- аллергия по отношению к действующему составу препарата;
- дисфункция печени, почек;
- тяжёлые нарушения работы нервной системы;
- эпилепсия;
- беременность (первый триместр);
- возрастная категория девочек до 14 лет.
Нео-Пенатран форте хорошо переносится большинством женщин, но в редких случаях могут возникнуть побочные действия в виде :
- аллергических проявлений (крапивница, зуд);
- жжения в области половых органов;
- явления лейкопении;
- тошноты и рвоты;
- металлического привкуса во рту.
Постоянное возникновение неприятных симптомов после применения лекарства подразумевает прекращение использования свечей и обращение к лечащему врачу за получением рекомендации!
Стоит заметить, что введение вагинальных свечей подразумевает появление определённых выделений белого цвета. Такое явление находится в рамках нормы, так как остатки активного вещества могут не полностью раствориться во влагалище! Если же характер течения болезни изменяется в худшую сторону, то следует прекратить использование лекарства и обратиться к врачу!
Способы применения лекарства
Инструкция по использованию Нео-Пенатрена довольно простая и заключается в интравагинальном введении свечей. Препарат вводят во влагалище предпочтительно перед сном по 1 штуке в сутки на протяжении 7-14 дней. Курс лечения продлевают при тяжёлом течении патологии.
В комплекте с суппозиториями приложены специальные одноразовые напальники для применения Нео-Пенатрена форте. Общая продолжительность лечения зависит от вида и течения патологии.
При передозировке Нео-Пенатрана форте возможны аллергические проявления, анорексия, стоматит, тёмный цвет мочи, головные боли, расстройство желудка. При попадании вещества внутрь появляются признаки явной интоксикации. При этом рекомендовано симптоматическое лечение в виде приёма адсорбентных препаратов и промывания желудка.
Препарат можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта, выписанного врачом. Срок годности 2 года. По истечении времени применение строго запрещено! Условия хранения при температуре не выше 25 градусов в сухом, тёмном месте недоступном для детей.
Дополнительные указания и аналоги
Параллельный приём лекарства в сочетании с Этанолом противопоказан. Использование антикоагулянтов перорального действия, препаратов на основе лития, дисульфидов и астемизола усиливается, поэтому совместное применение также запрещено.
Приём Фенитоина, Фенобарбитала снижает эффективность действующего вещества. Одновременное сочетание с Циметидином увеличивает действие побочных эффектов. Нео-Пенотран не рекомендован при девственности и во время менструации. Длительное использование вагинальных свечей возможно только при назначении лечащего врача!
Средняя стоимость Нео-Пенатрана форте колеблется в пределах 800-850 рублей в зависимости от региона страны. Ценовая политика препарата среди данной категории находится в среднем диапазоне и оправдана высокой эффективностью лекарства.
Наличие противопоказаний или других ограничений к приёму позволяет подобрать близкие аналоги Нео-Пенатрана форте, описанные в нижеприведённом списке.
Перед тем как осуществить замену подходящего препарата следует получить консультацию лечащего врача!
Отзывы
Отзывы о препарате Нео-Пенотран форте в основном имеют положительную динамику при изучении общих статистических данных. Многие женщины, использовавшие лекарство, говорят о высокой эффективности медикамента при лечении молочницы. Основным преимуществом вещества является отсутствие тяжёлых противопоказаний и побочных эффектов. Ниже представлены основные рекомендации о воздействии вагинальных свечей.
Вы можете оставить свои отзывы о препарате Нео-Пенотран форте, они будут полезны другим пользователям сайта!
Врач акушер-гинеколог в г. Уфа
Хочу написать отзыв о препарате Нео-Пенотран, так как я являюсь гинекологом акушером и веду лечебную практику довольно длительное время. Период беременности это пора избегания использования любых лекарственных препаратов, которые могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому нужны только безопасные и эффективные медикаменты!
Нео-Пенотран содержит Метронидазол в сочетании с Миконазолом, которые отрицательно воздействуют на клеточные мембраны грибка и не вызывают побочных действий и влияния на развитие эмбриона. Поэтому лекарство является идеальным вариантом для терапии гинекологических инфекций при наличии определённых ограничений к приёму. Мои пациентки, которые использовали медикамент, остались довольны полученным эффектом! Я считаю, что самые лучшие отклики о лекарстве это реальные результаты, полученные после лечения!
Светлана, г. Тюмень
Мне врач назначил Нео-Пенатрен форте во время беременности на 6 месяце, когда молочница сильно обострилась, и просто невозможно было усидеть на месте от зуда в половых органах. После первого применения сразу почувствовала сильное жжение и зуд, а затем все неприятные симптомы постепенно стихли. Моё впечатление о препарате вполне хорошее, так как время лечения всего неделю и при этом полное избавление от молочницы!
Врач-гинеколог в г. Санкт-Петербург
Я врач гинеколог и мой стаж работы уже более 10 лет в области акушерии и гинекологии. За этот период я сталкивался с большим количеством разнообразных инфекций и практических случаев с острыми течениями патологии. Хочу отметить, что одним из частых заболеваний являются грибковые поражения половых органов и влагалища женщины. Для борьбы с этими микроорганизмами используют большой спектр противогрибковых средств.
Одним из эффективных препаратов является Нео-Пенотран в виде свечей вагинальных. Лекарство воздействует на многие штаммы грибков и способствует восстановлению естественной микрофлоры влагалища. Преимуществами медикамента можно назвать отсутствие тяжёлых химических соединений и малое количество противопоказаний. Я часто назначаю средство в противогрибковой терапии и результаты всегда положительные!
Нина, г. Волгоград
У меня постоянно были проблемы с молочницей, и только организм ослабнет, сразу грибок переходит в острую стадию. Неприятные ощущения в виде зуда и выделений для меня уже стали привычными, а таблеток было пропито большое количество и никаких результатов! После очередного приёма врач выписала Нео-Пенатран и я начала использование лекарства. Сразу хочу сказать, что всё на второй день не проходит и для выздоровления нужно пройти полностью весь курс лечения.
Я использовала свечи на протяжении двух недель каждый день перед сном. Зуд постепенно начал проходить на 5-6 день после начала терапии. Сейчас у меня ремиссия и всё хорошо, но хочу заметить, что уже 4 месяца ничего не беспокоит! И это хороший знак, так как при применении других лекарств воспаление могло наступить через неделю! Реально действенный препарат. Рекомендую для лечения молочницы!
Елена, г. Краснодар
У меня хроническая молочница, которая постоянно воспаляется особенно при ослаблении иммунитета. При этом большинство лекарств уже не действуют, так как грибок хорошо к ним адаптировался! Врач назначила Нео-Пенатрен форте и предупредила, что лекарство должно подействовать за счёт содержания двух действующих веществ.
С начала недели я начала использование и после первого введения не почувствовала особенных изменений. Но через 5 дней выделения прошли, да и зуд тоже. Я использовала свечи ещё 10 дней для закрепления полученного результата и очень довольна эффективностью препарата! При этом не было никаких побочных действий и дискомфорта! Отличный препарат!
Людмила, г. Псков
Я тоже лечила молочницу при помощи Нео-Пенатрана и хочу сказать, что до конца не поняла эффективность препарата. После того, как врач выписал лекарство сразу же начала применение и в первый вечер начались неприятные побочные действия. Постоянный зуд и жжение в области половых органов, хотя до этого не было таких проявлений только выделения!
Я использовала препарат только неделю, а после перестала, так как всё вроде бы стихло! После бактериологического посева опять обнаружилась молочница! Врач посоветовал пройти ещё один курс, так как в качестве профилактики требуется дополнительное применение вагинальных свечей. Моё мнение о препарате сложилось неравнозначное, и теперь решаю вопрос, принимать ли дальше медикамент или перейти на другой!
Нео-Пенотран форте представляет ряд лекарств широкого воздействия при лечении патологий гинекологического характера грибкового происхождения. Препарат имеет достаточное число близких аналогов и положительные отклики большинства женщин, применявших медикамент. Эффективность средства зависит от правильно назначенного курса лечения и соблюдения всех предписаний лечащего врача!
Состав и форма выпуска
Суппозитории вагинальные — 1 супп. метронидазол (микронизированный) — 750 мг миконазола нитрат (микронизированный) — 200 мг вспомогательные вещества: витепсол S 55 — 1550 мг в блистере по 7 шт.; в пачке картонной 1 блистер с упаковкой напальчников.
Описание лекарственной формы
Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран® Форте при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся. Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T1/2 метронидазола — 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
Фармакодинамика
Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.
Показания к применению
— вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
Противопоказания к применению
— I триместр беременности;
— порфирия;
— эпилепсия;
— тяжелые нарушения функции печени;
— пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;
— повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.
Применение при беременности и детям
Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Противопоказание: пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы.
Побочные действия
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко - диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
Лекарственное взаимодействие
Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции. Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия. Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина. Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови. Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции). Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов. Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития. Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрацию в плазме.
Дозировка
Интравагинально, по 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней на ночь.
При рецидивирующем вагините или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, — в течение 14 дней.
Суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, которые прилагаются к упаковке.
Пожилые пациентки (старше 65 лет) — те же рекомендации, что и для более молодых пациенток.
Передозировка
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты. Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости — промывание желудка. Улучшение состояния после быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует.
Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)
Препараты местного действия, такие как свечи, широко применяются в гинекологической практике. Подобная популярность обусловлена удобством в использовании, эффективностью и относительно низким количество вероятных побочных эффектов. Однако последний факт нередко опровергается некоторыми женщинами. В сети можно встретить множество отзывов о появлении патологического вагинального секрета после применения распространенных суппозиториев Нео-Пенотран и кровянистых выделений неопределенного характера.
Показания к применению свечей
Одно из основных свойств препарата – подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые чувствительны к действующим веществам.
Противогрибковый и противомикробный эффект достигается путем совмещения двух активных компонентов: метронидазола и нитрата миконазола. Подобная комбинация позволяет не допустить повторное инфицирование, что часто возникает после терапии одним лекарственным средством.
Миконазол, как сильное противогрибковое средство, отличается особой эффективностью в отношении грибков рода Candida, криптококка и аспергиллуса.
Метронидазол, в свою очередь, воздействует на большинство известных возбудителей вагинальных инфекций.
Аналогом данного препарата считается Клион Д, из-за присутствия этих же действующих компонентов в составе. Поэтому женщины замечают появление похожего патологического секрета и после , обильная насыщенная желтая секреция, слизь с примесью белых хлопьев и др.
Суппозитории назначают для лечения:
- кандидоза;
- вагинитов;
- бактериального и трихомонадного вульвовагинита;
- вагинальных инфекций.
Применение во время вынашивания ребенка свечей Нео-Пенотран допускается лишь со второго триместра после 15 недель беременности и только под наблюдением врача. Активное вещество – метронидазол – имеет свойство проникать в кровь и грудное молоко, поэтому не рекомендуется вводить лекарство в период лактации. Либо можно перевести ребенка на кормлением смесями на время терапии. Спустя два дня после прекращения лечения, грудное вскармливание можно возобновить.
Читайте об особенностях применения , перейдя по ссылке.
Побочные эффекты
Согласно официальной инструкции производителя, препарат практически не вызывает побочны эффектов. Об этом свидетельствуют результаты многочисленных испытаний. Но в редких случаях у некоторых женщин наблюдается:
- раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд – чаще в первые 2-3 суток с начала использования;
- головные боли;
- частая смена настроения;
- нарушение координации;
- судороги – при длительном применении;
- боли в эпигастральной области;
- сухость во рту;
- диарея или запор;
- тошнота, рвота;
- сыпь на теле;
- снижение уровня лейкоцитов в крови.
Многие побочные эффекты вызываются или усугубляются неточным соблюдением правил введения суппозиториев, которые, в частности, вносят запрет на половую жизнь и прием алкоголя.
С чем связано появление выделений после Нео-Пенотрана
В инструкции не заявлено, но, судя по многочисленным отзывам, после лечения Неопенотраном часто появляются нехарактерные кровяные или .
Причин может быть много, поэтому при возникновении подобного симптома следует сразу обратиться к лечащему врачу. Обследование покажет, чем вызвана такая реакция организма.
Среди наиболее распространенных факторов, которые приводят к выделениям во время лечения свечами, можно выделить следующие:
Непереносимость компонентов
Индивидуальная реакция организма на основные или вспомогательные компоненты – это может быть обыкновенная непереносимость действующих веществ (метронидазола или миконазола) или даже аллергия.
При этом наблюдаются белые или желтые (иногда ярко-желтые) обильные выделения, которые иногда сопровождаются иными дискомфортными ощущения (зуд, жжение, воспаление, сыпь и т.д.).
В такой ситуации нужна консультация с гинекологом, который назначит вам альтернативное лекарственное средство.
Взаимодействие препарата с другими веществами
Антибактериальные свечи Нео-Пенотран и Нео-Пенотран форте при приеме, например, оральных контрацептивов могут привести к некоторым сбоям в организме, не говоря уже о том, что они вовсе снижают контрацептивный эффект. Поэтому нужно своевременно сообщать гинекологу о приеме любых медикаментов, чтобы лекарственное средство было подобрано с учетом возможности их беспрепятственного взаимодействия.
Заболевания
Сопутствующие заболевания – патологии шейки матки (эрозия, опухоль) и иные гинекологические заболевания. Если они были вовремя замечены врачом, то он должен предупредить вас о возможности появления такого побочного эффекта. Менять препарат при этом необязательно, если он не вызывает иных негативных признаков.
Реакция на некоторые гинекологические манипуляции
Так, например, после биопсии эрозированной шейки матки на ней остается небольшая ранка, которая из-за поверхностного расположения сосудов может кровоточить некоторое время, вызывая тем самым коричневатые или кровянистые выделения. Переходите по ссылке, чтобы узнать могут свидетельствовать о патлогии, и какая секреция в норме.
Неэффективность терапии
Если спустя несколько дней регулярного введения свечей наблюдаются , то лечение проходит неуспешно, и молочница все еще прогрессирует.
Возможно, причина в несоблюдении инструкции или пренебрежении правилами личной гигиены и питания во время терапии.
Каждый из описанных случаев должен подтверждаться специалистом. Дальнейшее решение по продолжению лечения свечами Нео-Пенотран (Пенотран форте) или смене препарата принимаются гинекологом на основе обследования и анализов.
Последняя актуализация описания производителем 31.07.2014
Фильтруемый список
Действующее вещество:
Описание лекарственной формы
Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное .Фармакодинамика
Суппозитории Нео-Пенотран ® содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis . Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран ® при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы); миконазола нитрат в плазме не определялся.
Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T 1/2 метронидазола равен 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
Показания препарата Нео-Пенотран ®
вагинальный кандидоз;
трихомонадный вульвовагинит;
бактериальный вагиноз;
смешанная вагинальная инфекция.
Противопоказания
гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным;
порфирия;
эпилепсия;
тяжелые нарушения функции печени;
беременность (I триместр);
возраст до 18 лет (недостаточно данных о применении в этой возрастной категории);
у девственниц.
Применение при беременности и кормлении грудью
Суппозитории Нео-Пенотран ® можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Побочные действия
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства-производные имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (в 2-6% случаев).
Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к 3-му дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий.
К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — реакции повышенной чувствительности, диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.
Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.
Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.
Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.
Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
Способ применения и дозы
Интравагинально, глубоко.
По 1 вагинальному супп. на ночь и 1 вагинальному супп. утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран ® следует применять в течение 14 дней.
Для пожилых пациенток (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых.
Передозировка
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Особые указания
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.
Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.
