Омез или омепразол — что лучше из этих препаратов и каков спектр их действия? Данные медикаменты активно воздействую на желудок, борются с язвой двенадцатиперстной кишки и снижают кислотность. На сегодняшний день препараты являются лучшими в своем роде. Омепразол является активным компонентом и действующим веществом. Он относится к ингибиторам протоновой помпы I поколения. Проникая в организм, активное вещество начинает быстро поступать в кислотопродуцирующие клетки. Располагаются они как раз в слизистой оболочке желудка. Постепенное накапливание активного компонента приводит к замедлению выработки соляной кислоты. В результате этого процесса значительно снижается кислотность в желудке. Поэтому у людей, принимающий препарат, риск развития изжоги минимизируется.
Омез считается аналогом Омепразола. В медицинской практике его называют дженериком. Страна-производитель — Индия. Форма выпуска — капсулы, покрытые специальной оболочкой. По своим свойствам Омез не уступает Омепразолу, однако считается более дешевым аналогом.
Отсутствие повышенной кислотности позволяет слизистой оболочке желудка начать активную работу по восстановлению. С этой целью Омепразол используется при язвенных поражениях и рубцевании. Главным достоинством вещества является быстрое наступление терапевтического эффекта. Неприятные симптомы исчезают в считанные минуты, увеличивая тем самым степень заживления желудка. Такое влияние значительно снижает риск развития кровотечений.
В основе представленных препаратов лежат практически одинаковые компоненты. К их числу относят:
- глицин;
- желатин;
- нипагин;
- натрия лаурилсульфат.
Сравнение препаратов
Что же стоит пить: Омез или Омепразол? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Как упоминалось выше, Омез является дженериком, в его составе содержится незначительное количество активного компонента. В основе дженерика лежат более дешевые вспомогательные вещества. Как известно, эффективность препарата повышается благодаря грамотному сочетанию активного компонента и дополнительных составляющих. В противном случае действие значительно ухудшается.
Единственным отличием медикаментов является количественное содержание активного компонента. В аналогах его может быть значительно меньше, что снижает эффективность и увеличивает время наступления терапевтического эффекта. Поэтому что принимать решает сам пациент, отталкиваясь от рекомендаций специалиста.
Максимальный эффект наступает не так быстро из-за медленной концентрации компонентов в крови.
Единственным плюсом препарата является дешевая стоимость. Употреблять можно любую разновидность препарата, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Многие пациенты считают Омез лучше Омепразола. В некоторых случаях это действительно так. Да и судить об эффективности препарата можно только после его использования. Многое зависит и от состояния пациента, в том числе выраженности заболевания. Оригинальный медикамент Омепрозол отличается высокой эффективностью.
Однако и Омез довольно быстро проникает в слизистую оболочку желудка и абсорбируется из ЖКТ в кровь. Максимальная концентрация в крови — спустя час после приема. Омепразол и Омез имеют одинаковые показания, они используются при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. В современной медицине чаще применяют оригинальный препарат. По своим свойствам Омез тоже хороший, но из-за некоторых отличий в составе не всем помогает одинаково.
Какое же главное отличие между средствами? Омепразол — это и есть активное вещество, а Омез — препарат на его основе. Последний медикамент можно употреблять в той же дозировке, однако из-за вспомогательных компонентов действие его будет не таким выраженным.
Сеть Интернет просто переполнена запросами на эту тему. Многих людей интересует вопрос, что делать, если пила Омез, а затем начала употреблять Омепразол. Ничего страшного в этом нет, никаких отклонений в организме это не вызовет. «Если пью Омез, можно ли его заменить со временем на Омепразол?» — этот вопрос актуален, но ответ имеет тот же.
Проблемы с желудком считаются сегодня самыми распространенными заболеваниями, от которых страдают люди всех возрастов. Плохая экология, нарушение диеты с избытком жирной, тяжелой пищи в рационе, переизбыток стресса – все эти факторы риска приводят к тому, что от желудочных заболеваний страдают люди всех национальностей и социальных слоев.
К счастью, практически все эти болезни успешно лечатся современной медициной. Однако, у изобилия лекарственных средств есть большой недостаток – легко запутаться в том, на каком из аналогов остановить свой выбор.
«Омепразол» в списке противоязвенных препаратов занимает одну из лидирующих позиций по популярности. Не сильно отстает от него аналог «Омез». В чем же разница между этими двумя лекарственными средствами и можно ли сказать, что «Омепразол» однозначно лучше «Омеза» или наоборот? Попробуем разобраться ниже.
Данный препарат из группы противоязвенных средств относится к ингибиторам протонового насоса. Иными словами, «Омепразол», попадая в организм человека, воздействует на клетки слизистой оболочки желудка, которые отвечают за производство соляной кислоты, и подавляет их работу. Таким образом, секреция кислоты существенно снижается и уровень кислотности падает.
Помимо этого, «Омепразол» действует нейтрализующе на желудочный сок, уменьшая его кислотность. Все это создает благоприятные условия для заживления ран и эрозий, а также для более эффективной работы антибиотиков, если язва была вызвана бактериями Helicobacter pylori.
Показаниями к применению «Омепразола» являются следующие заболевания:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, как в стадии обострения, так и для профилактики рецидива;
- Рефлюкс-экзофагит;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Гастропатия, спровоцированная приемом лекарственных препаратов;
Противопоказаниями к приему препарата являются:
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Детский возраст;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- С осторожностью следует принимать препарат пациентам, старающих от почечной или печеночной недостаточности.
Краткая информация об Омезе
Самым первым препаратом, активным действующим веществом в котором был омепразол, являлся шведский Лосек, который действовал весьма эффективно, но при этом отличался высокой ценой. Вслед за оригинальным препаратом стали появляться многочисленные копии (дженерики), одним из которых является «Омез», выпускаемый индийской фармкомпанией.
Форм выпуска «Омеза» существует две – капсулы различной дозировки и раствор для инъекций.
Сравнение препаратов
Оба препарата относятся к одной и той же группе, имеют одинаковое действующее вещество в составе. Но одинаковы ли эти лекарства и можно ли с легкостью заменять их одно на другое? Для этого рассмотрим основные показатели «Омеза» и «Омепразола» в сравнении.
Производитель и цена
Как уже упоминалось выше, «Омез» производится в Индии, его цена составляет порядка 150-200 рублей за упаковку. «Омепразол» на рынке представлен несколькими производителями, в том числе российскими фармкомпаниями, п также производства Израиль и Сербия. Цена колеблется в пределах 50-100 рублей за упаковку.
Добавки
В состав «Омепразола» включен максимальный объем активного действующего вещества с минимумом добавок. В «Омезе» же присутствует большое количество вспомогательных веществ, которые, с одной стороны, смягчают побочные действия, с другой стороны удешевляют процесс производства и замедляют достижение максимальной концентрации омепразола.
Время действия
Максимальной эффективности «Омепразол» достигает примерно за полчаса-час после приема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. «Омез» начинает действовать чуть медленнее, через час после приема внутрь. Действие обоих препаратов длится одинаковое время – двадцать четыре часа после приема, что существенно упрощает схему приема.
Показаниями к применению
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе вызванная приемом лекарственных средств, бактериями Helicobacter pylori, стрессом;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Аденома поджелудочной железы ульцерогенная;
- Системный мастоцитоз.
В списке заболеваний, при которых следует употреблять «Омез» также присутствует панкреатит. Это не означает, однако, что «Омепразол» не используется при лечении панкреатита, напротив. Но дело в том, что чтобы включить новое заболевание в список показаний к применению, требуются дорогостоящие исследования, проводить которые фармкомпаниям не всегда выгодно. Поэтому, хотя , в инструкции об этом информация отсутствует.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в виде капсул, различных по дозировке (встречаются 20, 40 мг). «Омез» также бывает в форме кишечнорастворимых капсул (дозировка 10, 20, 40 мг) и порошка для приготовления инфузий (40 мг). Очевидно, что разнообразие форм «Омеза» ставит его в более выигрышное положение по сравнению с «Омепразолом», ведь так врачу будет легче подобрать пациенту наиболее подходящую дозу.
Дозировка
При лечении как «Омезом», так и «Омепразолом» необходимую дозу устанавливает врач, исходя их диагноза, состояния здоровья и таких характеристик, как вес, пол и возраст больного. Максимальная доза, которая может быть назначена больным с синдромом Золлингера-Эллисона составляет 120 мг в сутки, в этой ситуации назначается неоднократный прием омепразола (два-три раза в день).
Если обратиться к инструкции по применению, то в ней отсутствуют данные о передозировке препаратом. Указано, что употребление дозы свыше 160 мг омепразола не угрожало жизни пациента.
Отметим также, что противоязвенные препараты отпускаются в аптеке по рецепту, поэтому категоричесски не рекомендуется самостоятельно изменять назначенную врачом дозировку.
Противопоказания
Оба препарата запрещено принимать при наличии аллергии на один из компонентов препарата, детям младше четырех лет (до четырнадцатилетнего возраста решение о назначении препарата должно приниматься лечащим врачом, и обусловлено тяжелым заболеванием пациента). При беременности и кормлении грудью лекарства не рекомендованы.
Будущей маме может быть прописан «Омез» или «Омепразол» в том случае, если риск для ее здоровья выше, чем потенциальная угроза малышу. По международной классификации оба препарата относятся к категории «С» опасности для плода, что означает доказанное отрицательное влияние на эмбрионы животных при отсутствии официальных исследований на людях.
Побочные эффекты
Список возможных негативных последствий для организма у обоих препаратов достаточно широк, но большинство из них встречается менее чем в 0,1% случаев. Как правило, все негативные эффекты обратимы и проходят самостоятельно сразу после прекращения приема препарата. К отосительно часто встречающимся побочным эффектам (менее 10% случаев) относятся: головная боль, нарушение стула (диарея, запор), тошнота, боли в животе.
Менее чем в 1% случаев наблюдались: бессонница, недомогание, головокружение, повышенная сонливость, кожные проявления аллергии (зуд, ссыпь и т.д.), увеличение активности печеночных ферментов. Именно поэтому стоит быть очень внимательным тем, кто страдает от любых патологий почек и печени, поскольку прием ингибиторов протонной помпы создает на эти органы дополнительную нагрузку.
Подводя итог, можно ли сказать, что один из препаратов лучше? Вряд ли. Оба обладают рядом достоинств и недостатков. Если говорить о стоимости, то тут выигрывает «Омепразол», который стоит в два раза дешевле «Омеза». Что касается дозировки и наличия вспомогательных веществ, тут каждый решает для себя, что ему было бы удобнее.
В любом случае, разговор о том, что было бы лучше принимать в данном индивидуальном случае, стоит вести с лечащим гастроэнтерологом. Именно он посоветует, исходя из данных анализов пациента, какое лекарственное средство ему подойдет лучше.
Основными показаниями к применению средств являются:
- терапия язвы, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
- лечение гастрита;
- ликвидация избыточной выработки желудочного сока.
В чем же разница между Омез Д и Омез ДСР? В первую очередь важно отметить, что в составе Омез ДСР есть дополнительное лекарственное вещество - домперидон, которое делает терапию более эффективной. А препарат Омез Д включает только одно активное вещество - омепразол. Это основная разница между двумя лекарственными медикаментами. В некоторых случаях терапия препаратом Омез ДСР более целесообразна.
Когда найден основной ответ на вопрос - чем отличается Омез Д от Омеза ДСР, можно сравнить действие двух медикаментозных средств. Омез ДСР выпускается в желатиновых капсулах, как и Омез Д. Однако на ней стоит красная гравировка «Omez-Dsr».
В обоих лекарственных препаратах активным действующим веществом является омепразол. Именно он эффективно подавляет усиленную секрецию желудочной кислоты. Происходят определенные изменения ферментной системы и ингибирование париетальных клеток желудка. Под действием вещества уменьшаются симптомы язвы и болезненность в животе, улучшается общее здоровье.
Капсула Омез ДСР также содержит домперидон. Это вещество является так называемым антагонистом допаминовых периферических рецепторов. Оно расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника и обеспечивает лучшее всасывание и воздействие омепразола. В итоге время прохождения всего содержимого по ЖКТ, усиливается амплитуда сокращений пищеварительного органа. Домперидон также повышает несколько давление сфинктера пищевода.
Разница между препаратами
Если сравнить Омез ДСР с препаратом Омез Д, то можно увидеть разницу в применении . Производитель Омез ДСР рекомендует применять капсулы с большой осторожностью и ни в коем случае не увеличивать дозу. Препарат Омез ДСР неоднократно проходил клинические испытания, в процессе которых выявилось, что он может вызывать сильные побочные эффекты при почечной недостаточности. Все нюансы применения и противопоказания указаны в инструкции к лекарству. При применении средства Омез ДСР требуется врачебный контроль состояния пациента.
Медикамент Омез Д более безопасен в применении. В нем отсутствует дополнительный компонент. Лекарство не является токсичным. Первые улучшения в самочувствии после применения Омез Д заметны уже на 3-4 день терапии.
Применяют Омез Д и Омез ДСР при осложненной рвоте, тошноте, диарее во время язвенной болезни и гастрита. Активное лекарственное вещество обоих средств является ингибитором протонной помпы. Запрещается сочетать омепразол с Нелфинавиром. Данный препарат является аналогом и оказывает такое же воздействие.
Между двумя медикаментами также есть разница в цене. Стоимость препарата Омез Д составляет 295 рублей, а цена на Омез ДСР - 367 рублей. Без дополнительного компонента лекарство стоит дешевле.
Прежде, чем выбирать между двумя препаратами, следует обратиться к врачу и проконсультироваться. Только доктор может решить, какой именно препарат целесообразно принимать в конкретный момент. Назначение выполняется с учетом особенностей организма и противопоказаний.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
В последние годы стали чаще диагностироваться заболевания желудка, что специалисты связывают с неправильным питанием, наличием вредных привычек, стрессами и другими факторами. Для лечения таких патологий задействуются различные лекарственные средства. При разработке медикаментозной схемы терапии специалисты включают как Омез, так и Омепразол. Выбор в пользу того или иного препарата обусловлен не только оказываемым терапевтическим эффектом, но и другими факторами.
Показания к применению
Многие специалисты считают, что Омепразол и Омез это одно и то же , так как лекарственные средства обладают идентичным составом и оказывают аналогичное терапевтическое действие. В составе медикаментов в качестве активного вещества задействуется Омепразол, который является противоязвенным средством.
Действующий компонент способен устранять симптоматику таких патологий:
- мастоцистоза системного;
- рефлюксной патологии;
- синдрома «Золлингера-Эллисона»;
- эзофагита;
- язвы пептической 12-ти перстной кишки и желудка.
Что лучше Омез или Омепразол
Оба лекарственных средства активно применяется при комплексной терапии патологий, которые были спровоцированы болезнетворной бактерией хеликобактер.
Пациентам эти медикаменты назначаются в одинаковой дозировке:
- В большинстве случаев больным прописывается суточная доза в размере 20мг действующего вещества. При терапии синдрома «Золлингера-Эллисона» людям назначается более высокая суточная дозировка, которая может достигать 120мг.
- Принимать таблетки рекомендуется в утреннее время, до завтрака.
- Стандартный курс терапии имеет протяженность 2 недели.
При лечении тяжелых патологий специалисты могут назначать пациентам эти лекарственные средства в инъекционной форме. Что касается дозировки, то она назначается в том же диапазоне, что и для капсульной формы препаратов.
Противопоказания
У обоих медицинских препаратов имеются идентичные противопоказания:
- период беременности;
- индивидуальная непереносимость действующего компонента;
- период лактации.
В качестве побочных действий производители этих лекарственных средств отмечают следующее:
- развивается мигрень;
- повышается потоотделение;
- возникают головокружения;
- может нарушаться зрение;
- повышается сонливость, либо начинается бессонница;
- развивается депрессия;
- могут возникать галлюцинации;
- нарушаются процессы дефекации;
- пересыхают слизистые во рту;
- развивается крапивница;
- возникают лихорадочные состояния;
- может наблюдаться развитие стоматита, парестезии, миалгии, артралгии;
- нарушаются вкусовые рецепторы;
- может возникать отек периферический;
- наблюдается слабость в мышечных тканях;
- появляются в зоне эпигастрия болевые ощущения и т. д.
Производители этих лекарственных средств предупреждают больных о том, что препараты не следует одновременно принимать с такими таблетками:
- «Кларитромицина»;
- «Варфарина»;
- «Фенитоина»;
- «Диазепама».
Стоит отметить, что на сегодняшний день отсутствуют сведения о тяжелых последствиях для здоровья и жизни больных при приеме завышенных доз препаратов.
Омез и Омепразол в чем разница
По мнению экспертов эти лекарственные средства практически одинаковы, так как имеют идентичный:
- состав;
- показания к применению;
- противопоказания;
- побочные эффекты и т. д.
Разница между этими медикаментами заключается в дате выпуска. Омез начал раньше Омепразола поставляться фармакологической отраслью на отечественный рынок. Именно поэтому многие специалисты считают его оригиналом, а Омепразол рассматривают в качестве аналога. Также к отличиям можно отнести место изготовления. Омез производится на фармакологических заводах Индии, тогда как Омепразол изготавливается на территории Российской Федерации.
Что дешевле Омез или Омепразол
Исходя из того, что Омез является индийским препаратом, а Омепразол отечественным, можно сделать вывод относительно ценовой доступности этих лекарственных средств. Например, стоимость первого препарата 40мг варьируется в диапазоне 260-320 рублей, а цена на второй медикамент устанавливается в размере 140-160рублей.
Гастрозол и Омепразол разница
Гастрозол представляет собой лекарственное средство, которое в капсульной форме выпускается фармакологической компанией «Фармстандарт» на территории Российской Федерации. Исходя из запатентованного названия, можно сделать вывод, что медикамент предназначен для терапии разных форм гастритов и язвенных патологий, и относится к категории ингибиторов протонного насоса.
В качестве активного вещества производитель задействует «Омепразол». При проникновении в желудок компоненты препарата начинают блокировать процессы синтезирования соляной кислоты клетками слизистой органа. Благодаря такому свойству лекарственное средство показано к применению пациентам, у которых патологии сопровождаются повышенной кислотностью.
Омепразол на сегодняшний день является одним из самых востребованных медицинских препаратов, который активно применяется в гастроэнтерологии. Он на практике доказал свою эффективность при лечении желудочных патологий, развитие которых было спровоцировано патогенной бактерией хеликобактер.
Отечественной фармакологической отраслью представлено большое количество аналогов этого медикамента, но они не могут встать с ним на одну ступень, ни по качеству, ни по терапевтическому эффекту.
При сравнении Омепразола с Гастрозолом можно выделить одинаковое активное вещество и идентичное фармакологическое действие. Но в пользу первого медикамента можно то, что он имеет более демократичную стоимость, поэтому чаще задействуется при терапии гастроэнтерологических патологий.
Омепразол — какой производитель лучше
Многие пациенты при посещении аптечных сетей сталкиваются с затруднениями при покупке Омепразола. Это обусловлено тем, что в настоящее время данный медикаментозный препарат выпускается различными фармакологическими компаниями. Из-за этого больные не знают, какое лекарственное средство лучше и способно оказать максимальное терапевтическое воздействие.
Сегодня этот препарат выпускают следующие фармакологические предприятия:
- «Сандоз»;
- «Веро»;
- «Рихтер»;
- «Штада»;
- «Акри»;
- «Тева».
Между всеми видами Омепразола существует различие по ценовой политике, концентрации действующего вещества и форме выпуска.
Чтобы не ошибиться с выбором медикамента, пациенты должны обратиться к лечащему врачу и получить у него соответствующие назначения. Гастроэнтеролог определит необходимую для лечения больного дозировку и порекомендует, препарат какого производителя лучше приобрести.
Если пациенты доверяют российским производителям, то им следует выбор делать между фармакологическими компаниями Штада и Акри. В том случае, когда больные предпочитают европейское качество лекарственных средств, то им следует отдать предпочтение фармакологическим компаниям Тева и Рихтер, которые занимаются изготовлением препарата на территории Испании.
Регистрационный номер: ЛП 000328-220211
Торговое название препарата: ОМЕЗ®
Международное непатентованное название препарата: омепразол
Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые.
Состав
Каждая капсула кишечнорастворимая содержит:
- Активное вещество: омепразол 10 мг или 40 мг.
- Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, полоксамер (407), гипромеллоза (1828), меглумин, повидон К-30 (покрытие).
Кишечнорастворнмое покрытие: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (метакриловой кислоты сополимер [тип С]), триэтилцитрат, магния стеарат.
Состав капсул желатиновых твердых размер № 3: Корпус: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав капсул желатиновых твердых размер № 0: Корпус: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Надпись черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), н-бутанол, пропиленгликоль (Е1520), краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133); чернила S-1-8115: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), этанол, метанол, краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133).
Описание
Капсулы 10 мг
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «3», с желтым корпусом, светло-фиолетовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 10» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.
Капсулы 40 мг
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «0», со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 40» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.
Код ATX: А02ВС01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.
Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.
Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум — через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (Тmах) — 0,5-3,5 ч, биодоступность — 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95% (альбумин и кислый альфа 1-гликопротеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 0,5-1 ч. (при печеночной недостаточности — 3 ч); общий клиренс плазмы — от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины Т1/2 в ходе лечения не происходит.
Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19.
Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов). Рефлюкс-эзофагит. Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-f Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии). Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.
С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды или непосредственно перед едой. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2-3 нед, при необходимости — 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4-8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 10 — 20 мг 1 раз в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 20 мг/сут. в течение длительного периода.
Для эрадикации Helicobacter pylori — Омез 20 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто — (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.
Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны системы пищеварения: иногда — диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; очень редко — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в том числе, с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени -энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: часто — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450. может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Воздействие на управление автомобилем и использование другого оборудования. Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.
Форма выпуска
Капсулы кишечнорастворимые, 10 мг или 40 мг.
Капсулы 10 мг. По 10 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Капсулы 40 мг. По 7 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
