ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Ниацин (никотиновая кислота, витамин PP, витамин B3) - это водорастворимый витамин, участвующий во многих окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов и обмене липидов и углеводов в живых клетках. Хим. формула ниацина - C 6 H 5 NO 2

Никотиновая кислота является β-пиридин-карбоновой кислотой. В химически чистом виде представляет собой бесцветные кристаллы игольчатой формы, легко растворимые в воде и спирте. Никотиновая кислота термостабпльна и сохраняет свою биологическую активность при кипячении и автоклавировании. Устойчива к воздействию света, кислорода воздуха и щелочей. Амид никотиновой кислоты С 6 Н 6 N 2 О обладает теми же биологическими свойствами, что и никотиновая кислота. В организме человека и животных никотиновая кислота превращается в амид никотиновой кислоты и в таком виде входит в состав тканей организма.

Химическая формула ниацина - C 6 H 5 N O 2

Никотиновая кислота называется «витамин B3», так как это - третий по счету обнаруженный витамин группы В. Исторически его называют «витамин РР» или «витамин Р-Р», оба названия являются производными от термина «пеллагра-профилактический фактор», т.е. Preventive pellagra, что означает "предотвращающий пеллагру". Слово "пеллагра" происходит от итальянских слов pelle agra, в переводе на русский язык - шершавая кожа, что характеризует один из симптомов этой болезни.

Ниацин является одним из пяти витаминов, отсутствие которых в рационе человека связано с пандемией. Никотиновая кислота используется уже более 50 лет для увеличения уровня ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в крови, а также, как было выяснено в ряде контролируемых испытаний на человеке, может применяться для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

ФУНКЦИИ НИАЦИНА В ОРГАНИЗМЕ. УЧАСТИЕ В ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССАХ

Никотиновая кислота благоприятно влияет на нервную и сердечнососудистую системы; поддерживает в здоровом состоянии кожу, слизистую оболочку кишечника и ротовой полости, нормализует работу желудка и поджелудочной железы.

Ниацин участвует в углеводном, энергетическом и жировом обмене, оказывает антисклеротическое действие, предотвращает возникновение острого инфаркта миокарда и стенокардии, улучшает общее состояние организма человека, уменьшает головные боли, улучшает пищеварение. Как и другие витамины группы B, ниацин нужен организму человека для производства ферментов, обеспечивающих клетки энергией. Этот витамин принимает участие более чем в 50 ферментативных реакций и имеет значительное влияние на здоровье кожи, слизистой пищеварительного тракта, языка, на образование эритроцитов - красных кровяных телец.

Регуляция холестерина и кровоснабжение

Витамин В3 необходим для поддержания функций многих ферментов. Употребление ниацина является крайне эффективным для нормализации уровней липидов в крови. Он снижает концентрацию общего холестерина, аполипопротеина А, триглицеридов, липидов низкой плотности и увеличивает уровень липидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами (препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах).

Никотиновая кислота оказывает стимулирующее влияние на функцию органов кровотворения, усиливая, процесс образования эритроцитов и в меньшей степени лейкоцитов. Также он обладает гиполипидемическим действием, расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию, в т.ч. повышает фибринолитическую активность крови и препятствует тромбообразованию, уменьшая агрегацию тромбоцитов.

Окислительно-востановительный потенциал

Всасывание поступившей с пищей никотиновой кислоты происходит в желудке, двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Всосавшаяся никотиновая кислота поступает в кровь, где она превращается в никотинамид, и далее в печень. В печени никотинамид превращается в дифосфонуклеотиды и трифосфонуклеотиды и откладывается в виде указанных соединений. Кислота никотиновая — является простетической группой кодегидразы I и кодегидразы II — ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует и в транспортировке фосфата. Синтез кодегидраз происходит, главным образом, в печени. В крови никотиновая кислота содержится преимущественно в эритроцитах.

Т.е. витамин В3 является предшественником молекул, которые играют важную роль в окислительно-восстановительных реакциях в клетках; он может способствовать антиоксидантному и метаболическому эффекту в качестве ферментного кофактора. Ниацин в организме человека превращается в никотинамид, который входит в состав коферментов некоторых дегидрогеназ (группы ферментов из класса оксидоредуктаз ): никотин-амид-аденин-динуклеотида (НАД ) и никотин-амид-аденин-динуклеотид-фосфата (НАДФ ).

В данных молекулярных структурах никотинамид выступает в роли донора и акцептора электронов и участвует в жизненно важных окислительно-восстановительных реакциях, которые катализируются десятками различных ферментов. В качестве кофактора энзимов никотинамид задействован в метаболизме белков, жиров и углеводов, пуриновом обмене, тканевом дыхании, распаде гликогена.

Ниацин участвует также в репарации ДНК, т.е. в исправлении ее химических повреждений и разрывов. Т.е. этот витамин задействован в восстановлении г енетического ущерба (на уровне РНК и ДНК), нанесенного клеткам организма лекарствами, мутагенами, вирусами и др. физическимии и химическими агентами.

Ниацин и гормоны

Данный витамин участвует в производстве стероидных гормонов в надпочечниках. Он необходим для образования различных гормонов, в том числе половых. Ниацин участвует в процессе, регулирующем ответ организма на инсулин - гормон, который отвечает за транспортировку глюкозы в клетки, а также ее хранение в мышцах и печени.

Влияние на нервную систему

Ниацин называют «витамином спокойствия» — он стабилизирует работу нервной системы и защищает ее от срывов и депрессий. Никотиновая кислота оказывает влияние на нормальное функциональное головного мозга, оказывая активирующее влияние на функции коры больших полушарий. Установлено, что в головном мозгу содержится наибольшее по сравнению с другими органами количество дифосфопиридиннуклеотида, что позволяет головному мозгу использовать этот витамин в большом количестве.

Влияние на органы пищеварения

Никотиновая кислота повышает общую кислотность желудочного содержимого и содержание свободной соляной кислоты, а также часовое напряжение, т. е. количество сока, выделяемого за час.

Никотиновая кислота усиливает моторную функцию желудка и ускоряет эвакуацию его содержимого при нормальной секреции. При РР-гиповитаминозе часто наблюдается понос, который объясняют расстройством функции кишечника в результате поражения его нервного аппарата. Никотиновая кислота также стимулирует внешнюю секрецию поджелудочной железы, повышая содержание в панкреатическом соке ферментов (трипсин, амилаза, липаза).

Печень более богата никотиновой кислотой, чем другие органы. Никотиновая кислота положительно влияет на некоторые функции печени. При заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением углеводного обмена (болезнь Боткина и др.), никотиновая кислота способствует нормализации процессов синтеза и распада гликогена и накоплению, его в печени; благодаря этому быстрее нормализуется гликорегулирующая функция печени.

ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ НИАЦИНА В ОРГАНИЗМЕ

Недостаточное поступление витамина В 3 в организм:

болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана);
неполноценное и несбалансированное питание (недостаточное содержание белка);
заболевания ЖКТ, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (патология поджелудочной железы, целиакия, персистирующая диарея, болезнь Крона);
состояние после оперативного лечения заболеваний ЖКТ (например, гастрэктомии).

Важное замечание

Дефицит витамина В3 часто сочетается с недостаточностью пиридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2).

Состояния повышенного использования ниацина в метаболизме:

длительная лихорадка; хронические инфекции; заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени); гипертиреоз; карциноидные опухоли (снижение уровня ниацина связано с повышенным потреблением триптофана для синтеза серотонина); алкоголизм; беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодия); период лактации.

СИМПТОМЫ ДЕФИЦИТА НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ

РР-ГИПО- И АВИТАМИНОЗ

Дефицит никотиновой кислоты в организме может быть полным и неполным .

На первом этапе при неполном дефиците витамина РР развиваются различные неспецифические симптомы, являющиеся признаками неблагополучия в организме. Однако в данном случае в тканях имеется еще небольшое количество никотиновой кислоты, которое обеспечивает протекание процессов жизнедеятельности, а потому специфические симптомы и тяжелые нарушения работы различных органов отсутствуют. На втором этапе, когда никотиновая кислота, имеющаяся в тканях, израсходуется, возникает абсолютный дефицит витамина, который характеризуется развитием специфического заболевания - пеллагры, и еще целым рядом тяжелых нарушений функционирования различных органов.

Пеллагра — заболевание, являющееся следствием длительного неполноценного питания (недостаток витамина PP и белков, в особенности содержащих незаменимую аминокислоту триптофан) - проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения опасно для жизни.

Неполный дефицит никотиновой кислоты проявляется следующими симптомами:

Вялость; Апатия; Сильная утомляемость; Головокружение; Головная боль; Сердцебиение; Раздражительность; Бессонница; Сухость кожи; Запоры; Снижение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям; Ухудшение аппетита; Потеря веса; Бледность кожных покровов и слизистых оболочек.

При длительно существующем или полном дефиците витамина РР развивается пеллагра

Возможно развитие пеллагры даже при удовлетворительном питании вследствие нарушения всасывания в кишечнике, что наблюдается при энтероколитах различной этиологии, после хирургического вмешательства (например, частичной резекции тонкого кишечника), длительного охлаждения, физического или умственного перенапряжения.

В настоящее время выяснено, что в возникновении пеллагры играет роль ряд факторов, в том числе и недостаток витаминов В 1 , В 2 , В 6 и др., а не только недостаток витамина РР в пище. Для предупреждения пеллагры важно достаточное содержание в пищевом рационе белков и, в частности, содержащих триптофан, поскольку из него образуется никотиновая кислота. Однако для полного обеспечения потребности в витамине РР и предупреждения пеллагры он должен постоянно поступать в организм с пищей.

Поражение кожи при пеллагре представляет собой напоминающую солнечный ожог эритему, особенно отчетливо выраженную на открытых для солнечных лучей частях тела; постепенно усиливается пигментация и кожа утолщается. Возникает тошнота, запоры или диарея, язык становится ярко-красным, появляется апатия, усталость, депрессия, головная боль, дезориентация, иногда больной даже теряет память. Развитию деменции с бредом предшествуют повышенная раздражительность, депрессивное состояние и анорексия.

Полный дефицит никотиновой кислоты - развитие пеллагры проявляется следующими симптомами:

Хронические поносы (стул до 3 - 5 раз в день, имеющий жидкую водянистую консистенцию, но не содержащий примесей крови или слизи); Потеря аппетита; Ощущение тяжести в области желудка; Изжога и отрыжка; Ощущение жжения во рту; Повышенная чувствительность десен; Слюнотечение; Покраснение слизистых оболочек; Отечность губ; Трещины на губах и коже; Многочисленные воспаления на коже; Выступающие в виде красных точек сосочки языка; Глубокие трещины на языке; Красные пятна на коже кистей рук, лица, шеи и локтей; Отек кожи (кожный покров болит, чешется и на нем появляются пузыри); Слабость в мышцах; Шум в ушах; Головные боли; Ощущение онемения и боли в конечностях; Ощущение ползания "мурашек"; Шаткая походка; Повышенное артериальное давление; Деменция (слабоумие); Депрессия; Язвы.

Если у человека присутствуют все три признака - диарея, деменция и дерматит в той или иной степени выраженности, то это однозначно свидетельствует о дефиците витамина РР, даже если другие вышеперечисленные симптомы отсутствуют.

передозировка

При длительном поступлении очень больших количеств никотиновой кислоты в организм у человека могут появиться обмороки, зуд кожи, нарушения сердечного ритма и расстройства работы пищеварительного тракта. Иных симптомов интоксикации избыточное потребление витамина РР не вызывает, поскольку никотиновая кислота малотоксична.

СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В НИАЦИНЕ

Физиологические потребности в ниацине согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:

Верхний допустимый уровень потребления - 60 мг/сутки.
Физиологическая потребность для взрослых - 20 мг/сутки.
Физиологическая потребность для детей - от 5,0 до 20,0 мг/сутки.

	Возраст	Суточная потребность в ниацине, (мг)
Грудные дети	0 - 3 мес.
	4 - 6 мес.
	7 - 12 мес.
Дети от 1 года до 11 лет	1 — 3
	3 — 7
	7 — 11
Мужчины (мальчики, юноши)	11 — 14
	14 — 18
	> 18
Женщины (девочки, девушки)	11 — 14
	14 — 18
	> 18
	Беременные
	Кормящие

Потребность в ниацине возрастает при:

напряженной нервно-психической деятельности (летчики, диспетчеры, телефонистки)

в условиях Крайнего Севера

работе в жарком климате или в горячих цехах

беременности и кормлении грудью

малобелковом питании и преобладании растительных белков над животными (вегетарианство, пост)

СОДЕРЖАНИЕ НИАЦИНА В ПРОДУКТАХ

При разнообразном питании потребность организма в витамине РР обычно удовлетворяется. Удовлетворение потребности организма в ниацине также обеспечивается его синтезом из незаменимой аминокислоты триптофана при наличии витамина В6, рибофлавина и железа бактериальной флорой кишечника.

Витамин РР содержится в большом количестве в сухих пекарских дрожжах, в говяжьей печени, мясе, рыбе, яичном желтке и других продуктах (табл. 2).

Таблица 2. Содержание никотиновой кислоты в пищевых продуктах
Продукты растительного к животного происхождения	Количество витамина PP в мг на 100 г продукта
Арахис
Ячмень
Горошек зеленый
Картофель
Горох сухой
Мука пшеничная высшего сорта
Мука пшеничная обойная	2-4.0
Мука ржаная обойная
Мука кукурузная
Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта
Хлеб пшеничный из обойной муки
Гречиха
Рис полированный
Грибы
Дрожжи сухие пекарские	40,0
Пшеничные зародыши
Мясо тощее баранина (сырая)
Мясо тощее баранина (вареная)
Мясо тощеe говядина (сырая)
Мясо тощее говядина (вареная)
Мясо тощeе говядина (жареная)
Мясо тощее свинина (сырая)
Мясо тощeе свинина (жареная)
Мясо телятина (сырая)
Печень говяжья	15,0
Рыба палтус
Треcка
Сельдь

Никотиновая кислота (витамин В3, витамин РР, ниацин) - описание и инструкция по применению (таблетки, уколы), в каких продуктах содержится, как применять для похудения, для роста и укрепления волос, отзывы и цена препаратов

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Никотиновая кислота представляет собой водорастворимый витамин, который также называется ниацином , витамином РР или В 3 . Данный витамин обеспечивает нормальное протекание всех окислительно-восстановительных биохимических реакций в любых органах и тканях. А поскольку окислительно-восстановительные реакции являются основой жизнедеятельности любой клетки, то, соответственно, никотиновая кислота необходима для нормального функционирования любых органов и тканей организма.

Дефицит никотиновой кислоты приводит к пеллагре – заболеванию, которое также носит образное название "три Д", поскольку его основными проявлениями являются дерматит , диарея и деменция .

Действие никотиновой кислоты

Никотиновая кислота является единственным витамином, который относится к лекарствам, поскольку обладает способностью лечить какие-либо заболевания. В принципе, именно витамин РР является наиболее эффективным лекарственным средством, снижающим уровень холестерина в крови.

Однако помимо своей терапевтической активности, никотиновая кислота выполняет ряд очень важных биологических функций. Так, никотиновая кислота активирует ферменты, которые обеспечивают выработку энергии в клетках из жиров и углеводов. То есть, именно под действием витамина РР происходит превращение сахаров и жиров в энергию, необходимую для жизнедеятельности каждой клетки любого органа или ткани. Соответственно, при недостатке этого витамина нарушается процесс выработки энергии, вследствие чего клетки различных органов перестают работать нормально и выполнять свои функции. Именно поэтому никотиновая кислота поддерживает нормальное функционирование всех органов и тканей, а особенно важна для сердца и сосудов.

Кроме того, ниацин активирует ферменты, обеспечивающие образование половых гормонов у мужчин и женщин (эстрогенов , тестостерона , прогестерона), а также инсулина, кортизона и тироксина .

В качестве лекарственного средства витамин РР обладает следующими терапевтическими эффектами:

Сосудорасширяющий;
Гиполипидемический (снижает уровень атерогенных липидных фракций в крови);
Гипохолестеринемический (снижает уровень холестерина в крови).

Благодаря вышеуказанным эффектам никотиновая кислота нормализует соотношение липидных фракций, концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также расширяет кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию в различных органах и тканях, в том числе в головному мозгу . Кроме того, ниацин уменьшает склонность к тромбообразованию.

Именно поэтому в качестве лекарственного препарата ниацин является наиболее эффективным средством контроля уровня холестерина в крови. Так, у людей, перенесших инфаркт миокарда , регулярное применение никотиновой кислоты повышает процент и удлиняет срок выживаемости гораздо лучше любых других фармацевтических препаратов.

Кроме того, никотиновая кислота борется с основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:

Повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови;
Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови;
Высокая концентрация липопротеина в крови;
Высокий уровень триглицеридов (ТГ, ТАГ) в крови.

Никотиновая кислота существенно снижает риск развития или ухудшения течения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с вышеуказанными факторами.

Также применение никотиновой кислоты позволяет существенно уменьшить дозировку инсулина у людей, страдающих сахарным диабетом I типа. Кроме того, при регулярном использовании витамин РР профилактирует развитие диабета, поскольку защищает клетки поджелудочной железы от повреждений. По данным исследования, проведенного в Новой Зеландии, профилактический прием никотиновой кислоты детьми в возрасте 5 – 7 лет сократил количество случаев развития сахарного диабета наполовину (на 50%).

При остеоартрите никотиновая кислота уменьшает выраженность болевого синдрома и улучшает подвижность пораженных суставов.

Витамин РР оказывает седативное (успокаивающее) действие. Кроме того, никотиновая кислота повышает эффективность лекарственных препаратов, использующихся для лечения депрессии , тревожности , сниженного внимания, алкоголизма и шизофрении . При указанных состояниях изолированное применение никотиновой кислоты дает положительный терапевтический эффект.

Никотиновая кислота обладает отличными детоксикационными свойствами, поэтому ее применяют для выведения токсических веществ из организма людей, какое-либо время подвергавшихся их воздействию.

Регулярный прием никотиновой кислоты позволяет профилактировать приступы мигрени и облегчить их течение.

Суточная потребность в никотиновой кислоте и продукты, ее содержащие

Поскольку в организме человека не существует депо никотиновой кислоты, то данный витамин должен поступать с пищей ежедневно в количествах, необходимых для удовлетворения потребностей всех органов и систем. Суточная потребность в витамине РР для людей различного возраста следующая:

Дети младше 1 года – 6 мг в сутки;
Дети 1 – 1,5 лет – 9 мг в сутки;
Дети 1,5 – 2 лет – 10 мг в сутки;
Дети 3 – 4 лет – 12 мг в сутки;
Дети 5 – 6 лет – 13 мг в сутки;
Дети 7 – 10 лет – 15 мг в сутки;
Дети 11 – 13 лет – 19 мг в сутки;
Юноши 14 – 17 лет – 21 мг в сутки;
Девушки 14 – 17 лет – 18 мг в сутки;
Взрослые женщины и мужчины старше 18 лет – 20 мг в сутки;
Взрослые женщины и мужчины, занятые тяжелым физическим трудом – 25 мг в сутки;
Беременные женщины и кормящие матери – 20 – 25 мг в сутки.

Суточная потребность в витамине РР увеличивается до 25 – 30 мг в сутки в следующих ситуациях:

Работа, связанная с нервно-психическим напряжением (например, пилоты, хирурги, диспетчеры и т.д.);
Проживание в условиях крайнего Севера;
Работа в жарком климате;
Работа в горячих цехах (например, доменное производство, обжимные и сталеплавильные цеха и т.д.);
Периоды беременности и кормления грудью ;
Тяжелая физическая работа;
Питание с малым содержанием белков и преобладанием в рационе растительных жиров над животными.

Наибольшие количества никотиновой кислоты содержатся в следующих продуктах питания:

Белый гриб;
Грецкий орех;
Дрожжи;
Картофель;
Кайенский перец;
Корень лопуха ;
Куриное мясо;
Курага;
Листья малины ;
Листья одуванчика ;
Овсянка;
Перечная мята ;
Плоды шиповника ;
Проростки пшеницы ;
Продукты, изготовленные из цельных злаков;
Печень говяжья;
Рыба;
Свинина;
Семена подсолнечника ;
Семена фенхеля ;
Сердце;
Фисташки;
Фундук;
Чернослив;
Шампиньоны;
Яйца;
Ячневая крупа.

Никотиновая кислота (витамин В 3 , витамин РР, ниацин) – регулятор холестерина в крови - видео

Симптомы дефицита и передозировки никотиновой кислотой

Дефицит никотиновой кислоты в организме может быть полным и неполным. На первом этапе при неполном дефиците витамина РР развиваются различные неспецифические симптомы , являющиеся признаками неблагополучия в организме. Однако в данном случае в тканях имеется еще небольшое количество никотиновой кислоты, которое обеспечивает протекание процессов жизнедеятельности, а потому специфические симптомы и тяжелые нарушения работы различных органов отсутствуют. На втором этапе, когда никотиновая кислота, имеющаяся в тканях, израсходуется, возникает абсолютный дефицит витамина, который характеризуется развитием специфического заболевания – пеллагры, и еще целым рядом тяжелых нарушений функционирования различных органов.

Неполный дефицит никотиновой кислоты проявляется следующими симптомами:

Вялость;
Апатия;
Сильная утомляемость ;
Головокружение;
Головная боль;
Бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
Снижение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям.

При длительно существующем или полном дефиците витамина РР развивается пеллагра , проявляющаяся следующими симптомами:

Хронические поносы (стул до 3 – 5 раз в день, имеющий жидкую водянистую консистенцию , но не содержащий примесей крови или слизи);
Ощущение тяжести в области желудка;
Изжога и отрыжка;
Ощущение жжения во рту;
Повышенная чувствительность десен;
Слюнотечение;
Покраснение слизистых оболочек;
Отечность губ;
Трещины на губах и коже;
Многочисленные воспаления на коже;
Выступающие в виде красных точек сосочки языка;
Глубокие трещины на языке;
Красные пятна на коже кистей рук, лица, шеи и локтей;
Отек кожи (кожный покров болит, чешется и на нем появляются пузыри);
Слабость в мышцах;
Головные боли;
Ощущение онемения и боли в конечностях;
Ощущение ползания "мурашек";
Шаткая походка;
Повышенное артериальное давление;
Деменция (слабоумие);
Депрессия;
Язвы.

В данном списке перечислены все возможные признаки пеллагры, однако наиболее типичными и яркими проявлениями этого заболевания являются деменция (слабоумие), диарея (понос) и дерматит. Если у человека присутствуют все три признака – диарея, деменция и дерматит в той или иной степени выраженности, то это однозначно свидетельствует о дефиците витамина РР, даже если другие вышеперечисленные симптомы отсутствуют.

При длительном поступлении очень больших количеств никотиновой кислоты в организм у человека могут появиться обмороки , зуд кожи, нарушения сердечного ритма и расстройства работы пищеварительного тракта. Иных симптомов интоксикации избыточное потребление витамина РР не вызывает, поскольку никотиновая кислота малотоксична.

Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты) - симптомы и признаки, лечение (как восполнить дефицит витамина В 3) - видео

Препараты никотиновой кислоты

Витамин РР в лекарственных препаратах содержится в двух формах – собственно никотиновой кислоты и никотинамида. Обе формы являются активными компонентами препаратов, обладают одинаковой фармакологической активностью и сходным терапевтическим действием. Именно поэтому лекарственные средства, содержащие обе формы витамина РР в качестве активных веществ, обычно объединяют под одним общим названием "препараты никотиновой кислоты".

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие препараты никотиновой кислоты, содержащие никотинамид в качестве активного компонента:

Ниацинамид таблетки и раствор для инъекций;
Никонацид;
Никотинамид таблетки и раствор для инъекций.

Кроме того, в странах СНГ имеются следующие препараты, содержащие никотиновую кислоту в качестве активного компонента:

Апелагрин;
Ниацин;
Никоверин (никотиновая кислота + папаверин);
Никотиновая кислота;
Никотиновая кислота буфус;
Никотиновая кислота-Виал;
Эндурацин.

Препараты никотиновой кислоты выпускаются в двух фармацевтических формах – таблетки и раствор для инъекций. Соответственно, данные препараты могут приниматься внутрь или вводиться инъекционно.

Никотиновая кислота – показания к применению

Препараты никотиновой кислоты показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

Профилактика пеллагры и дефицита витамина РР;
Лечение пеллагры;
Атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей;
Хроническая артериальная недостаточность I – III степени;
Гиперлипидемия (повышенный уровень в крови различных видов липидов, например, триглицеридов, холестерина и других);
Спазм периферических сосудов различного генеза (например, при облитерирующем эндартериите , болезни Рейно , мигрени, нарушениях мозгового кровообращения, склеродермии и т.д.);
Комплексная реабилитационная терапия после инсульта и инфаркта миокарда;
Стенокардия стабильная и нестабильная;
Атеросклеротический кардиосклероз ;
Люди, имеющие факторы риска ИБС в сочетании с гиперлипидемией;
Болезнь Хартнупа;
Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови со склонностью к тромбозам);
Неврит лицевого нерва;
Интоксикации;
Длительно незаживающие раны ;
Язвы на коже и слизистых;
Частые или длительно текущие инфекционные заболевания ;
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (особенно гастрит с пониженной кислотностью);
Заболевания печени (цирроз, хронические гепатиты).

Никотиновая кислота – инструкция по применению

Уколы (ампулы)

Можно водить препараты никотиновой кислоты в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Внутривенно растворы вводят струйно, но медленно. Для внутривенного введения никотиновой кислоты необходимо обращаться в медицинское учреждение, поскольку делать такие инъекции должна только высококвалифицированная медицинская сестра. Дело в том, что внутривенное введение никотиновой кислоты может провоцировать тяжелые аллергические реакции, которые можно купировать только в условиях медицинского учреждения.

Подкожные и внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, однако необходимо помнить, что такие уколы очень болезненные. Для производства инъекции в первую очередь необходимо правильно выбрать место. Для внутримышечных инъекций оптимальными участками являются наружная верхняя треть плеча, передненаружная поверхность бедра, передняя брюшная стенка (для людей без избыточного веса) и верхний наружный квадрант ягодицы. Для подкожных инъекций оптимальными участками являются области предплечья и наружной передней стенки живота.

Выбрав место для инъекции, необходимо протереть его ватным тампоном, смоченным антисептиком (спиртом, хлоргексидином и др.). Затем набрать в шприц необходимое количество раствора, выпустить несколько капель, подняв его вверх иглой, и произвести инъекцию. После инъекции необходимо место укола вновь обработать ватным тампоном, смоченным антисептиком. Для каждой последующей инъекции необходимо выбирать новое место, отступая от прежнего вкола на 1 – 1,5 см.

Внутримышечная инъекция производится следующим образом: игла вводится глубоко в ткани, после чего при помощи медленного надавливания на поршень выпускается раствор. Внутрикожная инъекция производится следующим образом: двумя пальцами захватывается в складку небольшой участок кожи. Затем в эту складку вводят иглу, удерживая ее практически параллельно основной коже и одновременно перпендикулярно к боковой поверхности складки. Иглу вводят до тех пор, пока ощущается сопротивление тканей. Как только игла начинает идти свободно, введение останавливают. После этого, медленно надавливая на поршень шприца, выпускают раствор в ткани.

Выбор метода введения никотиновой кислоты производится врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, общего состояния и необходимой скорости появления положительных эффектов. Для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций используют 1%, 2,5% и 5% растворы никотиновой кислоты, которые вводят по 1 – 2 раза в сутки. Количество раствора, необходимого для введения, рассчитывают по количеству никотиновой кислоты, содержащейся в нем.

Дозировки и длительность терапии зависят от заболевания и являются следующими:

Для лечения пеллагры и симптомов дефицита витамина РР – взрослым внутривенно вводят по 50 мг или внутримышечно по 100 мг по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 15 дней;
При ишемическом инсульте – раствор никотиновой кислоты вводят по 100 – 500 мг внутривенно.

При всех остальных заболеваниях, а также детям препараты никотиновой кислоты применяют внутрь в виде таблеток.

Никотиновая кислота в таблетках

Таблетки рекомендуется принимать после еды и запивать прохладными напитками (водой , морсом, компотом и т.д.). Прием таблеток никотиновой кислоты до еды может провоцировать неприятные ощущения, такие, как ощущение жжения в области желудка , тошнота и т.д. Таблетки желательно проглатывать целиком, но при необходимости можно и разжевывать или измельчать.

Дозировка и длительность применения никотиновой кислоты зависят от тяжести состояния и вида заболевания. В настоящее время рекомендованы следующие дозировки таблеток при различных состояниях для людей разного возраста:

Для профилактики пеллагры и дефицита витамина РР – взрослым принимать по 12,5 – 25 мг в сутки, а детям – по 5 – 25 мг в день;
Для лечения пеллагры – взрослым принимать по 100 мг по 3 – 4 раза в сутки в течение 15 – 20 дней. Детям принимать по 12,5 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки;
При атеросклерозе принимать по 2 – 3 г (2000 – 3000 мг) в сутки, разделив на 2 – 4 приема;
При гиперлипидемиях и нарушениях обмена жиров начинают прием с низкой дозировки и постепенно повышают ее до необходимой. В первую неделю принимать по 500 мг по 1 разу в сутки. При отсутствии побочных эффектов во вторую неделю принимать по 500 мг по два раза у сутки. На третью неделю довести дозировку до 500 мг по 3 раза в сутки и принимать таблетки в общей сложности в течение 2,5 – 3 месяцев. Затем необходимо сделать месячный перерыв и при необходимости вновь пройти курс терапии;
Для повышения концентрации ЛПВП необходимо принимать по 1000 мг никотиновой кислоты в сутки;
При наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний принимать по 500 – 1000 мг в сутки;
При других заболеваниях взрослым принимать по 20 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям – по 12,5 – 25 мг по 2 – 3 раза в день.

Оптимальная суточная дозировка таблеток никотиновой кислоты для взрослых составляет 1,5 – 2 г (1500 – 2000 мг), а максимально допустимая – 6 г (6000 мг).

Длительность одного курса лечения различных заболеваний никотиновой кислотой в среднем составляет 2 – 3 месяца. Такие курсы терапии можно при необходимости проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Если по каким-либо причинам лечение было прервано до завершения полного курса, то можно снова начать прием никотиновой кислоты через 5 – 7 дней, но в меньших дозировках и постепенно снова довести до нужной. В этом случае курс лечения удлиняется только на 5 – 7 дней перерыва.

Особые указания

Никотиновую кислоту не следует применять для коррекции концентраций липидных фракций у людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку это нецелесообразно из-за низкой эффективности. Кроме того, следует с осторожностью применять никотиновую кислоту людям, страдающим заболеваниями желудка, поскольку витамин РР раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника , и может спровоцировать обострение хронической патологии. Данным людям необходимо принимать никотиновую кислоту в половинных от рекомендованных лечебных дозировок.

При длительном применении никотиновой кислоты каждые три месяца необходимо контролировать функции печени , производя определение уровней липидов , глюкозы и мочевой кислоты , а также активности АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы в крови. При резком увеличении уровней указанных показателей выше нормы необходимо снизить дозировку. Для снижения возможного негативного воздействия никотиновой кислоты на печень необходимо включать в рацион питания продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать препараты с метионином.

На начальном этапе лечения необходимо контролировать уровень глюкозы крови и при необходимости начинать терапию с малых доз, постепенно повышая их до терапевтических.

К сожалению, высокие и эффективные дозы никотиновой кислоты могут принимать не все люди, поскольку они плохо переносятся, вызывая приливы жара, покраснения кожи и нарушения работы ЖКТ. В таких ситуациях индивидуально подбираются максимальные дозировки, которые хорошо переносятся человеком.

Кроме того, при длительном применении никотиновой кислоты из организма может вымываться аскорбиновая кислота. Поэтому для профилактики ее дефицита вместе с никотиновой кислотой необходимо принимать витамин С.

Также необходимо помнить, что применение никотиновой кислоты в лечебных дозировках может спровоцировать следующие негативные последствия:

Повышение кислотности желудочного сока с обострением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Повышение уровня глюкозы крови;
Повышение уровня мочевой кислоты в крови вплоть до формирования подагры ;
Увеличение частоты приступов аритмии ;
Акантоз (коричневые пятна на коже);
Отек сетчатки глаза, провоцирующий расплывчатость и затуманенность зрения .

Указанные негативные симптомы являются нестойкими и после отмены никотиновой кислоты проходят быстро, самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Никотиновую кислоту необходимо с осторожностью применять одновременно с препаратами для снижения артериального давления , Аспирином и антикоагулянтами, поскольку эффект их взаимодействия сложно предсказать.

Никотиновая кислота усиливает эффекты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон и т.д.), спазмолитиков (Но-Шпа , Папаверин и др.), фибринолитиков (Стрептокиназа, Урокиназа и др.) и алкоголя.

При приеме с гиполипидемическими средствами может увеличиваться риск развития токсических эффектов на печень.

Кроме того, витамин РР уменьшает выраженность терапевтического эффекта противодиабетических препаратов.

Электрофорез с никотиновой кислотой

Электрофорез с никотиновой кислотой применяется в лечении остеохондроза . Данный метод позволяет быстро вывести молочную кислоту из пораженных воспалительным процессом тканей, которая собственно и вызывает резкую, мучительную боль и выраженный отек.

При применении электрофореза никотиновая кислота доставляется непосредственно в пораженный участок тканей, благодаря чему обеспечивается ее действие в том месте, где это необходимо. Кроме того, из-за поступления витамина РР непосредственно в пораженные ткани терапевтический эффект развивается быстро, и облегчение наступает буквально после первой процедуры. Также после электрофореза с никотиновой кислотой облегчается поступление других лекарственных препаратов (принимаемых внутрь или вводимых в виде инъекций), кислорода и питательных веществ в пораженные участки тканей, поскольку витамин РР улучшает микроциркуляцию крови. Именно благодаря указанным эффектам при применении электрофореза с никотиновой кислотой процесс заживления и купирования приступа остеохондроза проходит гораздо быстрее.

Для проведения электрофореза применяется 1% раствор никотиновой кислоты. Процедуры проводят по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курс электрофореза с никотиновой кислотой можно проводить периодически для профилактики обострений и предотвращения прогрессирования остеохондроза.

Применение в различных сферах

Никотиновая кислота для волос

Витамин РР улучшает микроциркуляцию крови в коже головы, что увеличивает количество питательных веществ и кислорода, поступающих к волосяным луковицам. Вследствие более интенсивного притока кислорода и питательных веществ волосы под действием никотиновой кислоты перестают выпадать , начинают быстрее расти и приобретают блестящий красивый вид. Витамин РР устраняет сухость, уменьшает количество секущихся концов,поддерживает нормальную окраску волос, профилактируя появление седины. Таким образом, никотиновая кислота положительно влияет на здоровье и скорость роста волос.

Однако необходимо помнить, что все указанные эффекты никотиновой кислоты обусловлены не ее свойствами, а тем, что витамин РР усиливает кровоток в области волосяных луковиц, вследствие чего волосы получают больше питательных веществ и витаминов. Соответственно, эффект от применения никотиновой кислоты для волос будет заметным только в том случае, если человек нормально и полноценно питается и в его организме имеется достаточное количество витаминов и минералов, которые кровоток может доставить к волосяным луковицам. Если же человек плохо питается или страдает от дефицита витаминов и минералов в организме, то эффекта от применения никотиновой кислоты для волос не будет, поскольку усиление микроциркуляции в области волосяных луковиц не увеличит количество питательных веществ и кислорода, поступающих к ним.

Никотиновую кислоту для волос можно применять следующими способами:

Принимать внутрь в виде таблеток курсами;
Добавлять в различные средства для ухода за волосами (маски, шампуни и т.д.) с целью их обогащения;
Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу головы в чистом виде.

Принимать никотиновую кислоту внутрь для улучшения состояния волос необходимо короткими курсами – по 10 – 20 дней по 1 таблетке (50 мг) в сутки. Подобные курсы можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 4 недели.

Добавлять никотиновую кислоту в домашние и готовые средства по уходу за волосами необходимо в виде 2 – 2,5% раствора. На каждые 100 мл маски или шампуня добавляют по 5 – 10 капель раствора никотиновой кислоты и используют готовый состав сразу. Нельзя хранить обогащенные витамином РР косметические средства для волос, поскольку при доступе кислорода витамин РР быстро разрушается.

Наиболее простым и весьма эффективным способом применения никотиновой кислоты для волос является ее втирание в кожу головы. Для этого используют ампулы с 1% раствором. Ампулы вскрывают непосредственно перед применением, раствор выливают в небольшую емкость и аккуратно пальцами втирают в кожу головы мягкими массирующими движениями по проборам. Сначала обрабатывают макушку и лоб, затем затылок и височные области.

В зависимости от длины и густоты волос на один раз необходимо 1 – 2 ампулы раствора никотиновой кислоты. Рекомендуется втирать никотиновую кислоты после мытья волос. Через некоторое время после нанесения никотиновой кислоты на кожу головы может появиться ощущение тепла и легкого покалывания, что является нормальным и свидетельствует об активации кровотока. После нанесения смывать раствор витамина не нужно, поскольку он всасывается в кожу и волосы, и оказывает свое положительное действие.

Для получения оптимального эффекта необходимо втирать никотиновую кислоту в кожу головы каждый день в течение месяца. После этого необходимо сделать перерыв минимум на 1 месяц, после чего курс применения витамина РР можно повторить.

Никотиновая кислота для лица

Поскольку витамин РР активирует микроциркуляцию крови в периферических тканях, то он увеличивает количество питательных веществ и кислорода, доставляемых в кожу , а также ускоряет обменные процессы во всех ее слоях. Подобное действие приводит к тому, что под действием никотиновой кислоты состояние кожи улучшается, поскольку она получает лучшее питание, а ее структуры постоянно поддерживаются в оптимальном состоянии за счет хорошей скорости обмена веществ.

Пластические хирурги в США рекомендуют своим пациентам перед операцией пропить курс никотиновой кислоты, поскольку это сокращает сроки восстановления нормальной структуры кожи после хирургического вмешательства. Кроме того, косметологи активно рекомендуют принимать никотиновую кислоту людям, кожа которых тусклая, дряблая и уставшая. В принципе, любая девушка или женщина может периодически принимать никотиновую кислоту для улучшения состояния кожного покрова.

Делать это следует по определенной схеме. За 10 дней до предполагаемой очередной менструации необходимо начать прием таблеток никотиновой кислоты в дозировке 50 мг в сутки, и делать это до начала месячных. В первый день менструации прием никотиновой кислоты прекращают. Затем таким же образом пропивают никотиновую кислоту еще в течение двух менструальных циклов. Итоговая длительность терапии таблетками витамина РР составляет 3 менструальных цикла по 10 дней в каждом. Подобные курсы можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 2 месяцев. За один курс применения неровности на коже разглаживаются, а прыщи и постакне (даже старые) полностью проходят.

Через некоторое время после приема никотиновой кислоты может появиться легкое покраснение лица , которые является нормальной реакцией и обусловлено расширением кровеносных сосудов. Покраснение быстро пройдет. Однако именно из-за эффекта покраснения лица многие косметологи не рекомендуют применять никотиновую кислоту, опасаясь, что это разочарует и отпугнет клиентов.

Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу наружно не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать ее сильное пересушивание и резкое покраснение с образованием телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Однако если имеется желание провести эксперимент, то можно внести 3 – 5 капель 1% раствора никотиновой кислоты в 50 мл крема и нанести готовый состав на лицо.

Никотиновая кислота для похудения

Диетологи и врачи считают никотиновую кислоту эффективным средством, ускоряющим процесс похудения и делающим его переносимость более легкой. Однако необходимо знать, что сама по себе никотиновая кислота не способствует похудению, она лишь ускоряет обменные процессы в организме человека и улучшает настроение. И поэтому витамин РР поможет быстрее похудеть только тем людям, которые соблюдают диету и занимаются физическими упражнениями.

Никотиновую кислоту с целью похудения необходимо принимать по 20 – 100 мг в сутки в течение 15 – 20 дней одновременно с соблюдением диеты. После этого следует прекратить прием никотиновой кислоты, но при необходимости курс ее применения можно повторить через 1 – 1,5 месяца.

Побочные эффекты

Сразу после приема или инъекции никотиновой кислоты могут развиваться следующие преходящие побочные эффекты, обусловленные высвобождением гистамина:

Покраснение кожи лица и верхней половины туловища;
Ощущение покалывания и жжения в области покрасневшей кожи;
Ощущение прилива крови к голове;
Снижение артериального давления ;
Ортостатическая гипотензия при быстром внутривенном введении (падение давления при переходе из положения лежа в стоя или сидя);
Снижение толерантности к глюкозе;
Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
Повышение активности АсАТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы;
Раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Противопоказания к применению

Никотиновая кислота противопоказана к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

Повышенная индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препаратов;
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Тяжелые заболевания или нарушения функций печени;
Подагра;
Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
Тяжелое течение гипертонической болезни;
Тяжелый атеросклероз (противопоказано внутривенное введение растворов никотиновой кислоты).

Следует соблюдать осторожность при применении никотиновой кислоты при следующих заболеваниях и состояниях:

Гастрит с повышенной кислотностью;
Стадия ремиссии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Сахарный диабет;
Период беременности и грудного вскармливания ;
Геморрагии;

Название витамина PP дано от итальянского выражения preventive pellagra – предотвращающий пеллагру.

Источники

Хорошим источником являются печень, мясо, рыба, бобовые, гречка, черный хлеб. В молоке и яйцах витамина мало. Также синтезируется в организме из триптофана – одна из 60 молекул триптофана превращается в одну молекулу витамина.

Суточная потребность

Строение

Витамин существует в виде никотиновой кислоты или никотинамида.

Две формы витамина РР

Его коферментными формами являются никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и фосфорилированная по рибозе форма – никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ).

Строение окисленных форм НАД и НАДФ

Биохимические функции

Перенос гидрид-ионов Н – (атом водорода и электрон) в окислительно-восстановительных реакциях.

Механизм участия НАД и НАДФ в биохимической реакции

Благодаря переносу гидрид-иона витамин обеспечивает следующие задачи:

1. Метаболизм белков, жиров и углеводов . Так как НАД и НАДФ служат коферментами большинства дегидрогеназ, то они участвуют в реакциях

при синтезе и окислении карбоновых кислот,
при синтезе холестерола ,
обмена глутаминовой кислоты и других аминокислот,
обмена углеводов: пентозофосфатный путь , гликолиз ,
окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты,

Пример биохимической реакции с участием НАД

2. НАДН выполняет регулирующую функцию, поскольку является ингибитором некоторых реакций окисления, например, в цикле трикарбоновых кислот.

3. Защита наследственной информации – НАД является субстратом поли-АДФ-рибозилирования в процессе сшивки хромосомных разрывов и репарации ДНК.

4. Защита от свободных радикалов – НАДФН является необходимым компонентом антиоксидантной системы клетки.

5. НАДФН участвует в реакциях

ресинтеза тетрагидрофолиевой кислоты (кофермент витамина B9) из дигидрофолиевой после синтеза тимидилмонофосфата ,
восстановления белка тиоредоксина при синтезе дезоксирибонуклеотидов ,
для активации "пищевого" витамина К или восстановления тиоредоксина после реактивации витамина К .

Гиповитаминоз B3

Причина

Пищевая недостаточность ниацина и триптофана. Синдром Хартнупа .

Клиническая картина

Проявляется заболеванием пеллагра (итал.: pelle agra – шершавая кожа) как синдром трех Д :

деменция (нервные и психические расстройства, слабоумие),
дерматиты (фотодерматиты),
диарея (слабость, расстройство пищеварения, потеря аппетита).

При отсутствии лечения заболевание кончается летально. У детей при гиповитаминозе наблюдается замедление роста, похудание, анемия.

В США в 1912-1216 гг. число заболевших пеллагрой составляло 100 тысяч человек в год, из них около 10 тысяч умирало. Причиной являлось отсутствие животных продуктов питания, в основном люди питались кукурузой и сорго, которые бедны триптофаном и содержат неусвояемый связанный ниацин.
Интересно, что у индейцев Южной Америки, у которых с древних времен основу питания составляет кукуруза, пеллагра не встречается. Причиной такого феномена является то, что они отваривают кукурузу в известковой воде, при этом ниацин высвобождается из нерастворимого комплекса. Европейцы, взяв у индейцев кукурузу, не потрудились также позаимствовать и рецепты.

Антивитамины

Производное изоникотиновой кислоты изониазид , используемый для лечения туберкулеза. Механизм действия точно не выяснен, но по одной из гипотез – замена никотиновой кислоты в реакциях синтеза никотинамидаденин-динуклеотида (изо-НАД вместо НАД ). В результате нарушается протекание окислительно-восстановительных реакций и подавляется синтез миколевой кислоты, структурного элемента клеточной стенки микобактерий туберкулеза.

Лекарственные формы

Никотинамид и никотиновая кислота.

Большой пользой для организма обладает никотиновая кислота, выпускаемая в таблетках и ампулах для уколов. Этот витамин восполняет дефицит веществ, улучшает здоровье, положительно влияет на обменные процессы и выработку энергии. Ознакомьтесь с показаниями к его применению, дозировкой, способами ввода. Количество используемого средства отличается по индивидуальным особенностям.

Что такое никотиновая кислота

Витамин РР, В3 или кислота никотиновая (название на латинском языке - nicotinic acidum) – это важное для организма вещество. Попадая внутрь, оно расщепляется до ниацинамида, участвующего при процессе метаболизма жиров. Основной целью витамина является преобразование пищи в энергию. Суточная потребность в кислоте никотиновой составляет 5-10 мг, для беременных женщин – 15 мг. Лечащий врач назначает ее при наличии показаний.

Польза и вред

Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата для женщин и мужчин состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:

снижает уровень холестерина;
выводит токсины;
ускоряет метаболизм;
снижает воспалительные процессы;
никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
предотвращает атеросклероз.

Состав

В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул. Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота. Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.

Фармакологическое действие

Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.

Форма выпуска

Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:

витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
порошок для инъекций;
таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.

Показания к применению

Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:

с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
Детоксикация организма, профилактика мигрени.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:

таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
Никонацид;
Таблетки и раствор Никотинамид;
Апелагрин;
Ниацин;
Никоверин;
Эндурацин.

Инструкция по применению никотиновой кислоты

Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день. При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней. При прочих заболеваниях взрослые принимают до 0,1 г препарата за сутки. Если нет побочных явлений, при лечении атеросклероза и нарушений липидного обмена разовая доза может быть увеличена до 1 г, а суточная до 4 г.

Таблетки

Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей. Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени. Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.

Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:

для профилактики принимается до 25 мг/день;
при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.

Уколы

Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.

Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении лучше колоть в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки. Дозировка зависит от типа заболевания:

при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
при других заболеваниях и детям используют таблетки.

Как колоть внутримышечно

После выбора места протрите его антисептиком, наберите в шприц раствор выпустите несколько капель, подняв вверх иглой, чтобы изгнать пузырьки воздуха, сделайте инъекцию, обработайте место прокола спиртом или хлоргексидином. Для каждого укола выбирайте новое место, отступая от предыдущего 1-1,5 см. Внутримышечно инъекция делается так: введите глубоко иглу, медленно надавите на поршень и выпустите раствор.

Никотиновая кислота при беременности и лактации

Если беременность протекает нормально, витамин РР не назначается. В случаях лекарственной зависимости, многоплодности, нарушениях функционирования плаценты, патологии печени и желчных путей препарат показан к применению. При вынашивании ребенка средство устраняет спазм, улучшает циркуляцию крови, снижает ее вязкость. Витамин В3 предупреждает образование тромбов, закупорку сосудов плаценты, снижает риск гибели плода и преждевременных родов. Для увеличения лактации показаны таблетки, но с осторожностью и контролируя состояние ребенка.

Применение у детей

До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:

для профилактики – 0,005-0,02 г за день;
при пеллагре – 0,005-0,05 г 2-3 раза за сутки;
прочие заболевания – 0,005-0,03 г 2-3 раза за день.

Никотиновая кислота и алкоголь

Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:

при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, антикоагулянтами;
кислота никотиновая развивает токсическое действие с ;
снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.

Побочные действия и передозировка

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
головокружение;
, сыпь на коже;
парестезии (онемение конечностей);
понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
акантоз;
повышение уровня сахаров в крови;
повышение частоты приступов аритмии;
нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Противопоказания

Инструкция по применению витамина В3 в ампулах и таблетках содержит указания по противопоказаниям:

тяжелые формы гипертонии, атеросклероза (внутривенно);
гиперчувствительность к компонентам;
длительное применение грозит жировой дистрофией печени (избавиться от этого можно, совместив прием средств с продуктами, богатыми метионином, назначенными препаратами метионина или липотропного действия)

Особые указания

Аннотация, вложенная внутрь каждой упаковки никотинки, содержит особые указания, которые нужно соблюдать при приеме средства:

противопоказаны высокие дозы витамина при беременности, кормлении грудью;
при терапии следует регулярно контролировать функции печени;
с осторожностью применяйте кислоту никотиновую при гиперацидном гастрите, язвах (раздражается слизистая оболочка), гепатите, циррозе, сахарном диабете;
для коррекции дислипидемии у диабетиков не применяется;
на начальном этапе использования проводится контроль содержания жиров, сахаров, мочевой кислоты;
длительное применение грозит вымыванием витамина С.

Аналоги

По активно действующему веществу выделяют следующие структурные аналоги рассматриваемого препарата, обладающие сходным терапевтическим действием, выпускаемые отечественными или зарубежными производителями:

Ниацин;
Кислота никотиновая Буфус или Виал;
Эндурацин;
Апелагрин;

самостоятельному лечению

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Приветствую вас, мои дорогие читатели. Предлагаю продолжить увлекательное «путешествие» в страну витаминов. Сегодня хочу познакомить вас поближе с еще одним ценным элементом. Это никотиновая кислота. Это одно из имен витамина B3. Но у него есть еще и другие имена – ниацин и витамин РР. И все это один витамин!

Кстати, PP – это аббревиатура. Она происходит от «Pellagra Preventive» и дословно переводится как «предупреждающий пеллагру» (ПП). Что это такое, расскажу вам далее 🙂

Никотиновая кислота является частью комплекса витаминов группы B. Это важный водорастворимый элемент. Он содержится во многих продуктах, включая некоторые виды мяса и субпродукты, рыбу, семена, грибы.

Применение витамина B3 показывает положительные результаты в лечении широкого спектра часто встречающихся проблем со здоровьем. Роль в организме данного элемента сложно переоценить. Он участвует в следующих биохимических процессах:

снижает показатель вредного холестерина;
уменьшает болезненные ощущения и нормализует подвижность суставов (данный «препарат» прописывают при остеоартрите);
способствует расщеплению белков, жиров и углеводов;
уменьшает алкогольную зависимость;
выполняет антикоагулянтную функцию;
оказывает легкое успокоительное воздействие;
улучшает микроциркуляцию крови;
нужен для роста волос, их красоты и здоровья;
неоценим для лица – разглаживает морщины и увлажняет кожу;
участвует в дыхании на клеточном уровне;
является онкопротекторным средством.

Никотиновая кислота является незаменимым веществом для поддержания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Также она нормализует функции мозга, отвечает за здоровье кожи. И даже служит профилактическим средством диабета (1 ).

Симптомы дефицита

Нехватка данного элемента у людей с полноценным рационом является редкостью. Клинические симптомы дефицита витамина классифицируются по признаку «3Д». Это дерматит (кожные высыпания), диарея, деменция. Назначение пищевых добавок с высокими дозами ниацина, как правило, успешно убирает эти симптомы.

При авитаминозе В3 проявляются следующие признаки:

Пеллагра - характеризуется воспалением кожи, галлюцинациями, расстройством желудка. Обычно встречается у истощенных людей, а также тех, кто страдает алкоголизмом.
Отек слизистой оболочки - проблема, которая затрагивает ротовую область, половые органы. Может вызвать боль во рту, повышенное слюноотделение, отек и язвы.
Высыпания и трещины на коже.
Расстройства ЖКТ и потеря аппетита. Симптомы включают жжение в глотке и пищеводе, дискомфорт в животе, запор, тошноту, рвоту, понос.
Расстройства в функционировании мозга и психозы с нарушениями сознания, бессонница и головные боли. К тому же наблюдаются когнитивные нарушения, дезориентация, спутанность сознания, депрессия, мания или паранойя.
Плохая сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.

Как показывают исследования, авитаминоз витамина б3 чаще встречается в странах, где основной пищевой продукт – кукуруза. Также данное состояние наблюдается, если в дневном рационе нет полноценных белков. И в первом, и во втором случаях организм недополучает триптофан. А именно из этой продуцируется никотиновая кислота. Для справки: из 60 мг триптофана организм получает 1 мг витамина Б3.

В каких продуктах содержится

Витамин В3 можно получить в достаточно высоком количестве с помощью питания. Помните, что всегда предпочтительнее употреблять много цельных продуктов. Они содержат все витамины и минералы в естественном виде. Кушайте мясо, рыбу, фасоль, орехи, семена, и вы получите ежедневную норму никотиновой кислоты.

Ниже в таблице вашему вниманию представлен топ продуктов, где содержится ниацин. Прошу любить и жаловать 🙂

*Процент содержания от минимальной суточной нормы потребления в 20 мг для взрослых.

Никотиновая кислота, в отличие от прочих витаминов, устойчива к тепловому и ультрафиолетовому воздействию. Также данный элемент лишь частично разрушается под воздействием щелочной и кислотной среды. В процессе кулинарной обработки теряется менее 20% ниацина.

Инструкция по применению

Ниацин - это водорастворимый витамин. А значит, его организм берет столько, сколько нужно. Все лишнее выводится с мочой. Поэтому его, как и другие витамины группы В, необходимо пополнять ежедневно. Накапливаться такой элемент в организме не может. Поступает он вместе с едой. При необходимости может быть прописан прием дополнительных добавок.

Перебрать с данным элементом довольно сложно. Побочные эффекты могут возникать при приеме 300 – 1000 мг.

При сбалансированном рационе организм получает достаточное количество ниацина с продуктами питания. Однако в некоторых случаях требуется прием дополнительных добавок. У витамина PP такие показания к применению:

мигрень;
цирроз печени;
лихорадка;
гепатит;
инфекции хронического характера;
злокачественные новообразования;
психические расстройства;
остеоартрит;
пеллагра;
нейродегенеративные заболевания (включая болезнь Альцгеймера);
заболевания глаз (такие как катаракта);
для уменьшения угревой сыпи;
нарушение кровообращения;
мигрень, головокружение.

Витамин B3 доступен в 3-х формах: никотиновая кислота, никотинамид и инозитол hexaniacinate. Производятся они в таблетках и в ампулах. Приобрести эти препараты можно в аптеке. Цена зависит от формы выпуска и дозировки.

Никотиновая кислота обладает способностью вызывать расстройство желудка, поэтому ее необходимо принимать вместе с едой. Дело в том, что пища замедляет всасывание препарата и предотвращает развитие побочных эффектов.

Преимущества витамина В3

Данный элемент невероятно полезный. Есть много преимуществ приема ниацина и потребления продуктов, богатых им.

Распространенные побочные эффекты

Если вы едите продукты, богатые ниацином, шансы, что вы переедите его, очень малы. Однако могут возникнуть побочные эффекты ниацина при приеме добавок, особенно при высоких дозировках.

Вот какие побочные явления встречаются чаще всего при приеме больших доз:

тошнота или рвота;
кожные реакции, сыпь;
головные боли;
головокружение;
аллергические реакции;
проблемы с сердцем (высокие дозы могут повысить риск развития нерегулярного сердцебиения);
сахарный диабет: ниацин и ниацинамид могут повысить уровень сахара в крови;
ухудшение состояния желчного пузыря и симптомы болезни печени;
обострение симптомов подагры;
низкое артериальное давление;
язва желудка или кишечника.

Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки ежедневно, обязательно поставьте в известность доктора. Иначе могут проявиться негативные побочные эффекты ниацина.

Взаимодействие с другими препаратами и продуктами

У никотиновой кислоты много «врагов» и «друзей». Так, с особой осмотрительность нужно принимать витамин б3 с определенными группами препаратов. К ним относятся гипертензивные средства и антикоагулянты.

Что же касается гиполипидемических препаратов и спазмолитиков, то их одновременный прием с никотиновой кислотой опасен. Усиливается токсическое действие первых и это может привести к серьезным проблемам. В том числе, и к коме.

Усвоение ниацина тормозят рифампин и изониазид, а также пеницилламин. Да и спиртные напитки – не лучшие «друзья» никотиновой кислоты. Потребление в большом количестве сахаров, подсластителей и сладких напитков приводит к разрушению витамина B3.

Зато идеальная совместимость у ниацина с медью. Кстати, дефицит данного элемента приводит к недополучению организмом никотиновой кислоты. Подобная же взаимосвязь существует между ниацином и , и рибофлабином (B2).

Уверена, что познакомившись с сегодняшней статьей, вы станете настоящими экспертами в области витаминов группы В. Не забудьте , чтобы и дальше совершенствовать свои познания. А еще ссылку на статью сбросьте друзьям в соц. сеть. Они вам потом скажут за это: «Спасибо!» 🙂 Я же говорю вам: до следующей встречи.