Тобрекс (tobrex) - это лекарственное средство, основным предназначением которого служит лечение инфекционно-воспалительных поражений глаз. В состав этого препарата входит антибактериальный компонент из группы аминогликозидов - тобрамицин. Он оказывает губительное действие на многие виды патогенной микрофлоры - стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и многие другие микроорганизмы, способные вызвать болезни глаз.
Состав и форма выпуска
Тобрекс представляет собой глазные капли. Это прозрачный раствор, не имеющий запаха и цвета или обладающий слабым желтоватым оттенком.
В 1 мл раствора содержится 3 мг тобрамицина. Кроме того, в состав капель входят вспомогательные компоненты - гидроксид и сульфат натрия, борная кислота и пр. Капли поступают в продажу расфасованными во флаконы-капельницы из мягкого полиэтилена объемом 5 мл.
Кроме этой лекарственной формы, в аптечной сети продаются и другие глазные капли - Тобрекс 2Х. Действия и показания к применению двух этих препаратов приблизительно идентичны. Отличие заключается в том, что капли Тобрекс 2Х обладают более длительным сроком действия. Их можно закапывать 2 раза в день. Эта форма глазных капель отличается более густой консистенцией, которая обусловлена наличием в составе ксантовой камеди. Этот вспомогательный компонент позволяет сохранить высокую концентрацию действующего вещества в конъюнктивальном мешке.
Фармакологические свойства
Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.
Тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие - подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).
Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Протей.
- Клебсиеллы.
- Кишечная палочка.
- Гонококк.
- Энтеробактерии.
Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.
Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.
Показания к использованию
Согласно прилагаемой инструкции по применению, глазные капли с тобрамицином применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов зрения и мягких тканей в области глазницы. Ниже приведен перечень основных показаний к применению этого лекарственного средства:
В медицинской практике Тобрекс широко применяется не только для лечения глазных заболеваний, но и в качестве капель в нос. Его часто используют при воспалительных процессах в полости носа и носовых пазухах - гайморитах, фронтитах, этмоидитах. Капли помогают быстро подавить рост патогенной микрофлоры и избежать развития серьезных осложнений.
С профилактической целью Тобрекс часто назначают в послеоперационном периоде. Такое применение этих глазных капель позволяет предотвратить послеоперационные осложнения и не допустить развития гнойных инфекций и воспалительных процессов.
Инструкция к применению и дозировки
Использовать препарат Тобрекс можно в любом возрасте начиная с первых месяцев жизни. Справочная медицинская литература не приводит никаких данных о возможном вреде капель для детского организма.
Если воспалительный процесс протекает без осложнений, капли используют через каждые 4 часа. Для детей начиная от рождения и до 1 года разовая дозировка составляет 1 каплю. Для детей старше 1 года она может повышаться до 2 капель в каждый глаз.
Если заболевание глаз протекает тяжело и остро, офтальмолог может назначить закапывать Тобрекс через каждый час. По мере того как острота и выраженность воспалительного процесса стихают, промежуток между процедурами увеличивается до 4 часов.
Продолжительность курса при лечении коньюнктивита составляет 7 дней .
Препарат Тобрекс Х2 применяют аналогичным способом. Однако эту лекарственную форму достаточно использовать 2−3 раза в сутки.
Дозировка и длительность лечения должна определяться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Не следует применять этот препарат, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.
Методика закапывания капель
Процедура закапывания капель не представляет ничего сложного. При этом достаточно соблюдать определенный алгоритм:
Для второго глаза процедура проводится в том же порядке. После завершения флакон с каплями
следует плотно закрыть и убрать в темное прохладное место.
Если во время закапывания дозировка была случайно превышена, не стоит впадать в панику. Глаз промывают теплой водой и повторно капают капли.
Следует помнить, что флакон должен быть использован в течение одного месяца с момента вскрытия. Перед использованием убедитесь, что у препарата не истек срок годности, указанный на упаковке.
Применение у детей
Инструкция по применению Тобрекса для детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых. Если лекарство перед употреблением стояло в холодном месте, его необходимо предварительно подогреть до комнатной температуры. Особенно важно это в лечении детей первых месяцев жизни. В таком виде лекарственное средство не оказывает раздражающего воздействия на воспаленный глаз. Закапывать капли необходимо, уложив ребенка горизонтально.
У новорожденных детей препарат обладает наиболее высокой эффективностью, что позволяет широко применять его в педиатрической практике. Курс лечения для детей младшего возраста не должен превышать 7 дней.
Дополнительные указания
Использование капель Тобрекс у женщин в период беременности и грудного вскармливания - вопрос неоднозначный и остающийся открытым
по сей день. Специалисты рекомендуют применять эти капли в тех случаях, когда предполагаемая польза от их использования будет существенно превосходить потенциальные риски.
Поскольку тобрамицин практически не оказывает системного действия на организм, риск развития осложнений и побочных эффектов в этих случаях ничтожен.
На время использования препарата Тобрекс следует отказаться от ношения мягких контактных линз. Если такая возможность отсутствует, линзы снимаются перед началом процедуры и надеваются не ранее, чем через 15 минут после введения капель.
Если препарат будет применяться непрерывно в течение 24 дней и более, это приводит к снижению его эффективности. Формируется устойчивость патогенной микрофлоры к антибиотику. Если в течение 5−7 дней ожидаемый терапевтический эффект не был достигнут, необходимо сделать бактериологический посев до начала лечения и после его завершения определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Не рекомендуется назначать капли с тобрамицином одновременно с другими антибиотиками из группы амииногликозидов. Такое одновременное применение может вызвать усиление побочных явлений системного характера. Очень часто возникают нарушения слуха, токсическое поражение почек, нарушение функций органов кроветворения.
В некоторых случаях после закапывания глазных капель пациенты отмечают кратковременное нарушение четкости зрения. Учитывая это, не следует садиться за руль в течение получаса после того, как в глаза были закапаны капли.
Побочные действия и противопоказания
Одним из немногих противопоказаний к применению глазных капель Тобрекс является индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость
При использовании препарата Тобрекс возможно появление нежелательных побочных эффектов:
Следует иметь в виду, что одновременное применение с другими антибиотиками существенно повышает частоту побочных явлений. Поэтому если пациент принимает еще какие-то антибиотики или же проходил курс лечения недавно в связи с другими болезнями, необходимо предупредить об этом специалиста.
При возникновении побочных эффектов у детей прием лекарственного средства необходимо сразу прекратить и обратиться к специалисту.
Аналоги препарата
Аналогами лекарственного средства, сходными по фармакологическому и терапевтическому эффекту, но более дешевыми, можно считать препараты Нормакс, Левомицетин, Офтавикс, Сульфацил натрия, Альбуцид.
Антибактериальные капли для глаз Тобрекс для детей выпускают в специальных стерильных флаконах. Эти же флаконы являются капельницами-дозаторами. Так удобно. Тобрекс имеет широкий спектр действия, уничтожает сразу несколько видов микробов, а потому лечит разные болезни. Препарат Тобрекс выпускают в двух видах: глазная мазь, капли. Взрослые в лечении применяют глазные капли и мазь. Применять мазь в лечении детей запрещено!
Ознакомьтесь со списком болезней, при которых врачи назначают детям капли Тобрекс. Все заболевания относятся к группе глазных инфекций, которые приводят к патологиям глаз и их придатков. Тобрекс лечит у детей:
- Кератоконъюнктивит;
- Блефарит;
- Блефаконъюнктивит;
- Иридоциклиты;
- Эндофтальмиты;
- Мейбомиты.
Конъюнктивит бывает: , грибковый, хламидийный, контактный. Если вы заметили признаки конъюнктивита глаз у своего ребенка ни в коем случае, никогда, не предпринимайте самостоятельных действий. Тобрекс для детей поможет только когда у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит. Это сможет определить лечащий врач. Он должен назначить препарат и дать советы по применению.
Инструкция по применению
Обратите внимание, флакон-дозатор с каплями стерилен, а значит мы ни в коем случае не должны допустить попадания во флакон чужеродных бактерий. Поэтому тщательно мойте руки не только перед закапыванием, но и после.
Как правильно закапать капли в глаза ребенку:
- После того как помыли руки встряхните флакон и немного согрейте его в руках, так дискомфорт от введения лекарства будет уменьшен;
- Запрокиньте голову ребенка назад и оттяните снизу веко;
- Закапывая, следите за тем, чтобы не касаться кончиком пипетки слизистой глаз или нижнего века;
- Капните Тобрекс, следя, что бы не выдавить лишней капли;
- Отпустите веко и скажите ребенку прикрыть глаз;
- Несильно нажмите на внутренний уголок глаза, подержите, чтобы лекарство успело усвоиться.
Еще один очень важный момент в лечении конъюнктивита Тобрексом. Нельзя прерывать лечение на второй или третий день, когда состояние малыша внешне улучшилось. Не уничтожив до конца всех бактерий вы рискуете, вновь заболеть той же самой инфекцией и тогда придется увеличивать дозу, что в любом случае плохо, либо назначать другой препарат, что тоже плохо. Вы не знаете как ребенок перенесет другое лекарство, да и срок лечения затянется.
Применение у детей до года
Инструкция прилагаемая к препарату сообщает о том, что препарат недостаточно исследован на применение его у новорожденных детей. Споры по применению антибиотиков у малышей до года ведутся до сих пор, но врачи все же допускают местное их применение. При таком применении лекарство проявляет свою активность непосредственно в месте применения, почти не проникает в кровь ребенка до года и хорошо выводится с мочой в первоначальном, неизмененном виде.
Практикующие педиатры сходятся во мнении, что глазные капли весьма эффективны. В целом лекарство хорошо переносится и дает отличный результат, видимый на первые-вторые сутки. Большим преимуществом является и то, что лечение очень быстрое. Капельки бережно относятся и не раздражают нежные глазки новорожденных.
Дозировка
Рекомендуемая дозировка указана в инструкции. В большинстве случаев врачи назначают именно эту дозировку: 5 раз в сутки по 1 капле в один или в оба глаза. В зависимости от ситуации. Курс не должен превышать 7 дней. Грудничкам, так же, как и детям постарше капают по 1 капельке 5 раз в день. Если дозировка соблюдена и выполнены все советы осложнений не будет.
Противопоказания и побочные эффекты
Обычно, в качестве противопоказаний указывается индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность. Здесь работает тот же принцип. Но есть еще несколько моментов. Надо помнить о том, что лекарство убивает не только болезнетворные, вредные, но и полезные бактерии, на этом фоне могут развиться другие, например, грибковые заболевания.
Вообще капли переносятся хорошо. Из побочных эффектов чаще всего бывает:
- Покраснение слизистой глаза;
- Зуд и жжение век;
- Отек век или их небольшая припухлость;
- Болевые ощущения в глазах и язвы на роговице.
Хуже обстоит дело если вы слишком долго принимаете это лекарство. Больше 3-4 недель. Возникает привыкание и микроорганизмы становятся нечувствительны к данному антибиотику. Развивается так называемая суперинфекция. Ее лечение потребует гораздо больше сил и времени.
Обязательно следует обратить внимание, что если Тобрекс назначен вместе другими антибиотиками, то побочные эффекты от их применения могут усилиться. Обязательно сообщите врачу, если ваш ребенок недавно принимал какие-нибудь другие антибиотики, в связи с текущей или другой болезнью.
- Рекомендуем к прочтению:
При передозировке у грудничков могут появиться осложнения слуха, вплоть до . Может быть сбой в работе почек, паралич дыхания, судороги. Если вы заметите какие-нибудь отклонения во внешнем виде и поведении ребенка немедленно прекратите лечение и сообщите своему окулисту или педиатру. Ни в коем случае не применяйте Тобрекс самостоятельно! Если следовать всем инструкциям и внимательно следить за дозой осложнений быть не должно.
Аналоги
Иногда возникают причины, по которым необходимо заменить Тобрекс на другой препарат. При данных заболеваниях можно обратить внимание на аналоги для лечения коньюктивита:
- Левомицетин;
- Нормакс;
- Сульфацил натрия;
- Офтаквикс.
Заменяйте препарат на его аналог под наблюдением врача, ведь у других лекарств могут быть другие схемы применения, побочные эффекты.
Многих родителей смущает цена Тобрекса. И небольшой срок годности. В среднем он стоит около 270 рублей. Есть аналоги дешевле, к примеру, . Эти капли намного дешевле Тобрекса, воздействуют на те же виды бактерий, то есть лечат те же болезни. Многие врачи предпочитают выписывать деткам именно капли Левомицетин, считая, что это хороший аналог Родителям стоит знать, что Левомицетин чаще вызывает аллергические реакции. У него тоже ряд побочных эффектов. Тобрекс по своему воздействию сильнее Левомицетина.
Если новорожденный трет глазки, они покраснели, на глазах слезы, веки отекли, склеиваются, проглядывает желтоватая корочка, то стоит бить тревогу! Многие мамочки сталкиваются с этой картиной, так что следует знать – от воспаления слизистой оболочки глаз может страдать новорожденный, грудничок.
Новорожденные не могут объяснить словами - что же их беспокоит, но ручки постоянно тянутся к глазкам, а из глазок текут слезы, может и гной, новорожденный избегает света. Если в таком случае оттянуть аккуратно нижнее веко, то можно рассмотреть отек, покраснение коньюктивы, то есть слизистой глаза.
Если у новорожденного вы заметите похожую картину, то без промедления необходимо установить причину. Самостоятельно поставить верный диагноз «коньюктивит» затруднительно, это рискованно. Симптомы коньюктивита очень сильно похожи на симптомы другого заболевания - дакциоцистита, непроходимости слезных канальцев, лечение которого предполагает использование дополнительных процедур.
Коньюктивиты могут иметь разную природу: вирусные, бактериальные, аллергические. Вирусный коньюктивит поражает оба глаза. Чаще всего вирусный коньюктивит вызывает аденовирус, то есть причина – обычный ОРЗ. Он сопровождается повышенной температурой, болью в горле, насморком, в углах и на веках с внутренней стороны образуются сероватые или белые пленочки.
Бактериальный коньюктивит, который был вызван бактериями, сопровождает обильное гнойное выделение. Очень важно не дать болезни перейти на здоровый глаз. Очень сложно ограничить действия малыша, не дать ему тронуть вначале больной глаз, затем - здоровый.
Аллергический коньюктивит вызывается пыльцой растений, шерстью животных, а также прочими аллергенами. В таком случае новорожденного беспокоит слезотечение, зуд, в таком случае врач-офтальмолог пропишет антигистаминные препараты, а при непроходимости слезных канальцев будет назначен Тобрекс для новорожденных. - антибактериальное средство широкого спектра, выпускается в виде глазных капель и мази.
Тобрекс для новорожденных - как применять
Если есть глазные заболевания, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врача, соблюдать простые правила - при обработке глаз, обязательно необходимо мыть руки до и после процедуры; не касаться кончиком пипетки флакона от лекарства ресниц или воспаленной слизистой.
Закапывают до пяти раз в течение суток по одной капле за нижнее веко. Капли лучше всего закапывать днем через определенные интервалы, а мазь, если врач прописал использовать и ее, закладывают на ночь также за нижнее веко. Необходимо понимать, что не столько опасна сама болезнь, как возможность перезаражения, то есть самозаражения ею вновь.
Если коньюктивит сильный, идет гниение, которое не прекращается, то врач может увеличить дозу, но это при условии контроля за состоянием здоровья ребенка. Тобрекс для новорожденных дают позитивную динамику уже через несколько часов, при условии, что лечение коньюктивита было начато как можно скорее. Дети становятся менее беспокойными, кушают хорошо. Большинство новорожденных хорошо переносят препарат без осложнений и побочных действий.
Когда вы применяете такое средство, важно учитывать общие требования к препаратам такого типа. Следите за тем, чтобы флакончик Тобрекса был закрыт. Если флакон открыли, то срок годности в открытом состоянии - две недели. Когда капаете в глаза Тобрексом для новорожденных, следите, чтобы кончик пипетки не попал на больной глаз, или же инфекция может быть занесена в здоровый глаз, который капается для профилактики. После того, как закапали, необходимо проследить, чтобы новорожденный не тер глаза кулачками, иначе можно занести инфекцию.
Существуют родители, которые недоверчиво относятся к Тобрексу для новорожденных, мамы меняют препарат, что делать нельзя. Это приведет к затягиванию, ухудшению процесса, а во-вторых, лекарственный препарат Тобрекс не принимают на фоне других лекарственных средств.
- (0)
Мамы и папы с нетерпением ждут, когда у ребенка начинают появляются первые зубки. Этот момент приносит радость только самим родителям, но не […] - (0)
Фенистил - один из наиболее безопасных антигистаминных лекарственных препаратов. Он назначается детям с первых месяцев жизни, что невозможно в […]
Какими свойствами обладает медикамент «Тобрекс»? Отзывы об этом препарате будут представлены далее. Также мы поведаем вам о том, какие показания и противопоказания имеет это средство, как его следует правильно использовать, есть ли у него побочные действия и прочее.
Описание, упаковка и состав препарата
Что представляют собой глазные капли «Тобрекс»? Отзывы специалистов гласят, что они поступают в продажу в виде прозрачного бесцветного или с желтоватым оттенком раствора в специальных флаконах-капельницах с возможностью дозирования (по 5 миллилитров). Каждый флакон помещен в упаковку из картона, которая имеет сине-голубой рисунок.
Что содержит в себе медикамент «Тобрекс»? Отзывы специалистов отмечают, что в состав данного раствора входит такое действующее вещество, как тобрамицин. В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит очищенную воду, борную кислоту, тилаксопол, натрия сульфат и натрия гидроксид.
Фармакологическое действие медикамента
Как действуют капли «Тобрекс»? Отзывы специалистов указывают на то, что рассматриваемый препарат представляет собой антибиотик, который действует на широкий спектр возбудителей. Он относится к группе аминогликозидов.
В невысоких концентрациях медикамент проявляет бактериостатическое действие (приостанавливает синтез белков и ингибирует 30S субъединицу рибосом).
В больших концентрациях препарат способен изменять проницаемость клеточных мембран, тем самым вызывая цитолиз. Таким образом, он проявляет выраженное бактерицидное действие.
Свойства препарата
По спектру своего действия активное вещество медикамента очень схоже с «Гентамицином». Однако оно более активно в отношении гентамицинорезистентных штаммов. В связи с этим рассматриваемое средство довольно часто применяется при неэффективности неомицинсодержащих капель.
Тобрамицин хорошо борется с различными инфекциями. Однако он малоэффективен в отношении некоторых штаммов стрептококков, которые относятся к группе Д.
Фармакокинетика
Всасывается ли медикамент «Тобрекс» (глазные капли)? Отзывы специалистов информируют нас о том, что при местном применении абсорбция данного препарата в системный кровоток отсутствует.
Показания к применению
В каких случаях могут быть назначены капли «Тобрекс» детям? Отзывы педиатров гласят, что такой препарат очень часто используют для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаз и окружающих их тканей.
Таким образом, показаниями к применению упомянутого средства являются следующие заболевания:
Кроме того, данный препарат может быть назначен при ячмене (мейбомите), а также для профилактики осложнений, возникших до и после офтальмологических вмешательств.
Противопоказания к применению
Какие противопоказания имеются у препарата «Тобрекс»? Отзывы врачей гласят, что данное средство нельзя использовать лишь при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства.
Препарат «Тобрекс» (глазные капли), инструкция
Отзывы пациентов об этом препарате носят неоднозначный характер. Во избежание побочных явлений и передозировок перед применением данного средства рекомендуем ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.
Так как следует использовать препарат «Тобрекс»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что его необходимо закапывать по одной капле четыре или пять раз в сутки.
Следует особо отметить, что помимо медикамента «Тобрекс» в аптеках можно встретить и такие капли, как «Тобрекс 2Х». Данные средства различаются лишь кратностью введения. Препарат «Тобрекс 2Х» рекомендуют закапывать по одной капле два или три раза в день.
Отличия упомянутых средств в кратности применения обусловлены тем, что второй медикамент имеет более густую консистенцию. Такая особенность позволяет активному веществу медикамента дольше удерживаться в В связи с этим сокращается частота его использования без ущерба терапевтическому эффекту.
Курс лечения рассматриваемым средством должен составлять семь-десять суток.
При необходимости глазные капли «Тобрекс» можно закапывать каждые 60 минут. Однако после устранения симптомов следует вернуться к вышеупомянутой схеме.
Для лучшего терапевтического эффекта в ночное время суток следует дополнительно использовать мазь «Тобрекс».
Передозировка
При неправильном применении рассматриваемого препарата, а также при его случайном заглатывании практически никогда не проявляются какие-либо симптомы отравления. Хотя специалисты утверждают, что в некоторых случаях признаки передозировки этим лекарством могут быть очень схожи с его побочными эффектами. В такой ситуации рекомендуется тщательно промыть глаза теплой водой.
Побочные реакции
Какие побочные явления может вызвать медикамент «Тобрекс» (глазные капли)? Отзывы специалистов гласят, что в 1,5% случаев у пациентов выявляются аллергические реакции, которые проявляются зудом, покраснением конъюнктивы и слезоотделением.
В 1% случаев у больных наблюдаются покраснение и опухание век, опухание конъюнктивы, а также общий дискомфорт в области глаз.
В 0,5% случаев у пациентов были выявлены хемоз (то есть отек конъюнктивы), кератит (воспаление роговицы), а также блефарит (воспаление краев век), единичные изъязвления и боли в глазах.
При длительной терапии возможно проявление грибковой суперинфекции.
Лекарственное взаимодействие
Следует исключать одновременное использование препарата «Тобрекс» со следующими средствами:
- «Фуросемидом» или (отмечается ототоксический эффект).
- «Карбоплатином», «Капреомицином», «Цефепимом», «Тейкопланином» и «Цефотаксимом» (отмечаются нефро- и ототоксический эффекты).
- «Ванкомицином» (наблюдаются нефро-, ото- и нейротокмический эффекты).
- «Амфотерицином», «Цефаперазоном», «Цифамандолом», «Цефуроксимом» (проявляется нефротоксический эффект).
Также следует отметить, что рассматриваемое средство нельзя применять одновременно с препаратами, которые имеют в своем составе тетрациклин (ввиду содержания тилоксапола в каплях «Тобрекс»).
Особые указания
Необоснованное повышение кратности и длительности применения лекарства может привести к появлению бактерий, малочувствительных к веществам средства, в том числе к грибковому поражению глаз. При возникновении признаков суперинфекции следует сразу же обратиться к врачу.
Детский возраст
Можно ли назначать препарат «Тобрекс» для детей? Отзывы специалистов информируют нас о том, что данное средство активно используется в педиатрической практике. Его применяют в отношении детей в возрасте от одного года и старше.
Назначают ли медикамент «Тобрекс» для новорожденных? Отзывы производителей указывают на то, что данное средство безопасно и эффективно для грудных малышей, страдающим конъюнктивитом. Как правило, таким пациентам назначают пятикратное использование препарата в течение недели.
Лактация и беременность
Небольшое количество данных по применению глазных капель «Тобрекс» беременными женщинами не позволяет специалистам сделать объективные выводы о токсичности препарата. В связи с этим в период вынашивания плода от его использования следует воздержаться.
Кроме того, нет абсолютно никаких исследований, которые подтверждают попадание медикамента в грудное молоко. При этом нельзя исключать риск для малыша, кормящегося грудью. В связи с этим следует прекратить лактацию на время лечения.
Аналоги и цена лекарственного средства
Препараты «Тобрекс 2Х», «Тобримед» и «Тобросопт» представляют собой полные аналоги рассматриваемого средства (по составу и форме выпуска). В России цена данного средства варьируется в пределах 150-220 рублей. Приобрести его можно в любой аптеке без рецепта врача.
Когда у маленького ребенка затекают и слезятся глазки, а после сна реснички склеиваются, опытные мамы вспоминают о спитом чае, а молодые родители начинают паниковать. Скорее всего, ничего страшного не происходит, но у детишек до года любые заболевания не стоит лечить самостоятельно, особенно у недоношенных. Обратившись к педиатру, мама услышит один из двух диагнозов:
- Закупорка слезного канала (дакриоцистит);
- Бактериальный конъюнктивит.
В обоих случаях детский офтальмолог назначит новорожденному антибактериальные глазные капли Тобрекс. В первом случае это будет дополнительное или профилактическое, а во втором – основное лечение. Назначить его могут и после травмы глаза, чтобы предотвратить инфицирование.
Действующее вещество глазных капель Тобрекс – антибиотик тобрамицин, который обладает, как говорят врачи, широким спектром действия. Это означает, что он одинаково эффективно борется с несколькими видами микроорганизмов: с золотистым стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой, клебсиеллой, энтеробактериями и другими патогенными бактериями. Именно они чаще всего вызывают у младенцев конъюнктивит и провоцируют воспаления при дакриоцистите.
В некоторых случаях Тобрекс применяют и для закапывания в нос, если насморк вызван болезнетворными бактериями, и выделения из носа стали густыми и гнойными. Это случается при воспалении гайморовых пазух (гайморите) или пазух носа (фронтите) у новорожденного. Дозируют препарат точно так же, как и при традиционном офтальмологическом использовании.
Правила применения Тобрекса
При местном применении антибиотика он воздействует на микроорганизмы только в месте введения, минимально проникает в кровь новорожденного и в неизмененном виде выводится с мочой. Поэтому несмотря на споры о том, стоит ли применять их маленьким детям, большинство врачей разрешают использовать местные антибиотики у грудничков. При конъюнктивитах они убивают патогенную флору, при дакриоциститах могут помочь предотвратить возникновение инфекции. Чтобы минимизировать повторные инфекции или заражение здорового глаза, закапывать глаза нужно осторожно:
- Мыть руки нужно не только перед процедурой, но и после нее;
- Нельзя касаться ресниц или конъюнктивы кончиком пипетки флакона.
Новорожденным назначают по одной капле в каждый глаз пять раз в день, закапывать глаза Тобрексом можно не дольше недели. Перед закапыванием флакончик необходимо согреть в ладони или в теплой воде, чтобы малыш как можно меньше чувствовал неудобство. В случае тяжелого воспаления в первые несколько дней лечения глазки закапывают каждый час, а когда ребенку станет лучше, переходят на схему, указанную в инструкции к препарату.
Существует две немного отличающихся друг от друга лекарственные формы этих глазных капель. Та его форма, которая называется Тобрекс 2х, содержит то же самое действующее вещество, но она значительно гуще (по консистенции капли напоминают канцелярский клей). Поэтому они дольше остаются в конъюнктивальной полости, и капать их можно не пять раз в сутки, а только дважды. Однако несмотря на удобство использования, Тобрекс2х новорожденным назначают только при тяжелых бактериальных инфекциях, так как они увеличивают вероятность передозировки и местных побочных реакций. Поэтому самостоятельно заменять обычные капли «густыми» нельзя.
Достоинства и недостатки препарата
Вследствие передозировки или индивидуальной реакции у малыша может нарушиться функция почек, возможны поражения слуха вплоть до полной глухоты, аллергия и судороги. Если использовать эти капли дольше разрешенного срока лечения, у некоторых детей развивается так называемая «суперинфекция», например грибковая. Это происходит потому, что антибиотик убивает не только болезнетворные, но и «полезные» бактерии, которые поддерживают местный иммунитет.
После закапывания у новорожденного могут возникнуть местные реакции – покраснение и отек век, жжение, слезотечение. В таких случаях лечение нужно прекратить и показать малыша офтальмологу. Однако если капли назначил врач после обследования, мама не превышает дозу и сроки лечения, то осложнений не будет. Среди достоинств препарата можно назвать:
- Очень хорошую эффективность и неплохую переносимость препарата. Улучшение у малышей, которых лечили Тобрексом, наступало уже в течение первых нескольких суток;
- Эффективность Тобрекса и при бактериальных воспалениях глаз, и при дакриоцистите, и в целях профилактики инфекции после травмы глаза;
- То, что капли не раздражают нежную слизистую оболочку глаз малыша.
Чтобы лечение закончилось успешно, его нельзя прерывать после первых признаков улучшения – это общее правило для всех антибиотиков. Если решив «лишний раз не давать малышу антибиотики», мама перестанет капать ему глазки на третий день, когда ребенку станет легче, вскоре инфекция вернется снова. Теперь справиться с ней будет труднее, потому что микроорганизмы со временем «привыкают» к лекарству. Тогда врачу придется либо увеличивать дозу – что для младенцев нежелательно, либо менять препарат.
Среди недостатков Тобрекса многие мамы называют его высокую цену и небольшой срок хранения открытого флакона. Через месяц после его вскрытия лекарство уже не пригодно к использованию.
