Болит под левым боком. Под левым ребром в области сердца. Что может болеть внизу живота слева

Боли в животе с левой стороны, как и любые другие боли в брюшной полости, могут быть следствием многих нарушений в организме.

Боли в левом боку живота часто возникают после переедания или приема вредной для здоровья пищи. Причиной боли в кишечнике может стать и стресс и переутомление. В данной статье мы рассмотрим заболевания, которые приводят к левосторонним болям в подвздошной области, в подреберной области живота и внизу живота слева.

1 — левая доля печени

2 — поджелудочная железа

3 — желудок

4 — селезенка

5 — толстая кишка

6 — тонкая кишка

7 — яичник

8 — матка

9 — верхняя подреберная часть

Боль в левом подреберье

Если боли ощущаются слева в верхней части живота, то они могут быть вызваны больным желудком, поджелудочной железой или селезенкой. Причиной воспаления этих органов, как правило, являются болезнетворные бактерии, а также нездоровый образ жизни и стресс.

Кроме того, колющие боли могут возникать при физической нагрузке, и за этим не стоит никакое заболевание. Причиной является неправильное распределение нагрузки.

Боль в животе слева из-за воспаления слизистой оболочки желудка (гастрит)

Если ноющая боль в животе слева чаще всего возникает после еды, то это является признаком воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита). Эта боль появляется тогда, когда желудок наполнен едой. Далее по мере прохождения пищи дальше в кишечник боли стихают. Стресс также может способствовать появлению боли в животе при гастрите.

Если боль в левом подреберье острая, возникает после еды и сопровождается кислой отрыжкой, рвотой, изжогой, чувством давления, то это может свидетельствовать о язве желудка.

Одной из причин воспаления слизистой оболочки желудка может быть бактерия под названием Helicobacter pylori. Ее можно обнаружить при медицинском обследовании.

Тупая постоянная боль в левом подреберье

На такую боль следует обратить внимание и пройти обследование, так как она может быть следствием вялотекущего заболевания желудочно-кишечного тракта. Ноющие боли в левом подреберье могут вызвать и ряд аутоиммунных заболеваний.

Боль в левом подреберье вследствие воспаления поджелудочной железы

Если болит под ребром слева, то причиной может быть поджелудочная железа. Ее воспаление вызывает нестерпимые жгучие боли в левом подреберье, которые отдают в спину. Иногда воспаление вызывает опоясывающую боль вверху живота. Боль может немного стихнуть при наклоне туловища вперед в сидячем положении.

Боль сопровождается такими симптомами как горечь во рту, рвотой желчью, потемнением мочи и осветлением кала. Распространенными причинами воспаления поджелудочной железы являются камни в желчном пузыре, сигареты и алкоголь.

Боли в левом боку под ребрами спереди

Одной из причин таких болей может быть межреберная невралгия. При этом создается впечатление боли под ребрами. Боль может иметь различный характер, тупая, покалывание, перемещаться в различные области.

Боль в животе сверху слева из-за болезни селезенки

Увеличение и инфаркт селезенки при тромбозе артерии являются причиной сильной боли, которая может отдавать в левое плечо. Но как правило у этих заболеваний проявляются дополнительные симптомы: лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов.

В животе изжога в левом боку

Если болит живот слева и эта боль сопровождается отрыжкой и жгучей болью, распространяющейся по всему пищеводу, то в медицине это заболевание называется рефлюкс. Изжога может быть вызвана и повышенной кислотностью желудка, и стрессом, и перекусом на ходу и слишком жирной пищей.

Такой симптом бывает и при слабых мышцах диафрагмы.

Боли в животе под ребрами

Если вы страдаете от болей в верхней части живота, непосредственно под ребрами, то скорее всего их причиной не являются органы брюшной полости. Нижние отделы легких и сердце располагаются в этой верхней части брюшной полости. Поэтому вполне возможно, что боль под ребром слева может быть вызвана воспалением легких или даже инфарктом.

Однако при таких заболеваниях боль в животе не является основным симптомом и обязательно проявляются и другие признаки заболеваний.
При инфаркте это такие симптомы, как боль в груди, слабость, одышка и холодная испарина. Боль может довольно быстро подняться до плеча с левой стороны. При воспалении легких — боль при дыхании.

Что может болеть внизу живота слева?

Если вы ощущаете боль в левой нижней части живота, то это может указывать на заболевания толстой кишки, мочеточников или почек. Боль внизу живота у женщин может быть вызвана проблемами с маткой и яичниками. У мужчин такие боли вызывает предстательная железа или яички.

Боли из-за дивертикула толстой кишки

Одним из самых частых заболеваний толстой кишки является . Часто дивертикулы остаются незамеченными при диагностике. Их воспаление может вызвать колющие боли в животе.

Причиной боли являются мочеточники

Камни в мочеточниках или в мочевом пузыре вызывают резкие, приступообразные, изнуряющие боли. Они иногда могут отдавать в спину.

Боль внизу живота у женщин

У женщин всегда надо учитывать, что внутренние половые органы — маточные трубы, яичники и матка находятся в брюшной полости. Воспаление этих органов или рак приводят к постоянным резким болям внизу живота.

На гинекологический характер болей могут указывать и сбои в менструальном цикле, и патологические выделения из влагалища.

При постоянных болях внизу живота следует обратиться к гинекологу.

Боли внизу живота у мужчин

У мужчин эти боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах или раке предстательной железы или яичек.

Болит живот посередине слева

Причинами таких болей могут быть и и пищевая непереносимость.

Боль при аппендиците

Аппендицит может проявлять себя и острой болью внизу живота слева. Хотя анатомически он находится в правой нижней части живота, но на начальной стадии воспаления боли проявляются в середине живота, около пупка. Потом она перемещается в низ живота и может ощущаться и в левой и в правой частях брюшной полости.

Иногда появляется рвота и тошнота, и заболевание можно спутать с .

Если состояние ухудшается, сопровождается лихорадкой, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль в животе слева или посередине после еды

Боли в животе после еды в средней области живота может указывать на непереносимость продуктов питания. Чаще всего боль возникает через некоторое время после еды.

Пищевая непереносимость проявляется через чувство переполненности или колющих болей после еды. Часто появляется понос или метеоризм.

Среди типичных видов непереносимости выделяют непереносимость фруктозы, непереносимость молочного сахара или . Глютен — это белок, который часто содержится в хлебобулочных или макаронных изделиях.

Боли в животе при кишечных инфекциях

При на первых этапах заболевания боли могут появиться в левом боку живота, так как более узкая левая часть толстой кишки быстрее сигнализирует болями о проблемах. С развитием заболевания боли распространяются на правую нижнюю часть и затем охватывают всю брюшную полость.

При кишечной инфекции опасной может быть потеря жидкости в результате рвоты и диареи. Поэтому важно много пить жидкости.

Таблица симптомов и причин болей в животе слева

Область живота	Симптомы	Причины
2 –левая верхняя часть живота	Острая боль в животе слева, которая может иррадировать в спину	Воспаление поджелудочной железы из-за болезни или большого количества спирта/сигарет
3 – левое подреберье	Частая отрыжка, жжение/покалывание за грудиной	Изжога из-за стресса, суеты, еды с высоким содержанием жиров, слишком слабых мышц диафрагмы
4 –левая верхняя часть живота до плеча	Боли в верхней части живота могут иррадировать в левое плечо	Инфаркт селезенки при тромбозе артерий или увеличение селезенки
5 – левая нижняя часть живота	Колющая боль в животе с левой стороны	Дивертикул кишечника
4 - левая нижняя часть живота	Острая боль внизу живота слева, иногда боль в спине	Мочекаменная болезнь, выход камней или песка из левой почки
5,6 – левый бок или весь живот	Болит живот слева или боль во всей брюшной полости, тошнота, рвота, диарея	Кишечная инфекция
	Боли около пупка, в левой или правой нижней части живота, рвота и тошнота, проблемы с пищеварением, лихорадка	Аппендицит
6 - левая сторона живота в середине	Боли после еды	Пищевая непереносимость (непереносимость фруктозы, лактозы, глютена)
7,8 – левая нижняя часть живота	Боли в левой нижней части живота у женщин, выделения из влагалища	Воспаление или рак фаллопиевых труб, яичников или матки
9 – под ребрами	Боль в груди и в плечах, угнетение, одышка, холодный пот	Инфаркт сердца
9 - под ребрами	Боль в груди при дыхании	Пневмония

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.

Почему болит левый бок, можно объяснить развитием очень многих заболеваний и патологий. Дискомфорт и болевые ощущения связаны с заболеваниями тех органов, которые расположены в области левого подреберья. Это селезенка , левая часть диафрагмы, часть желудка , поджелудочная железа , петли кишечника , полюс левой почки . При нарушении функций перечисленных органов возникают рези, спазмы и боли в этой области.

Боль в левом боку живота — какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы.

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды. Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания.

Кинжальная резкая боль

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы. В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни.

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — , а также панкреатит , и др. Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови , бактериальных инфекциях , сепсисе , системных болезнях .

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего . Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности .

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние , ишемическую болезнь сердца .

Причины боли в подреберье слева

Таким образом, отвечая на вопрос, что может болеть в левом подреберье, следует упомянуть такие причины:

кардиомиопатия , поражение сердца , инфаркт ;
заболевания ЖКТ – холецистит , язва , гастрит , панкреатит , дуоденит , колит ;
увеличение или разрыв селезенки;
опухоли внутренних органов ;
инфаркт селезенки вследствие тромбоза артерий ;
ревматические проявления;
травма диафрагмы, диафрагмальная грыжа ;
левосторонний плеврит , а также левосторонняя пневмония , развивающаяся в нижней части левого легкого.

Следует обязательно учитывать, что находится у человека в области подреберья, а также характер боли (отдающая в спину, ноющая, колющая, просто тяжесть или неприятные ощущения) а также факторы, которые могли определить развитие такой боли (после еды, при вдохе во время физических упражнений и др.).

Подреберье спереди у женщины может болеть при . В этом состоянии проявляется также боль в левом подреберье сзади со спины из-за сильного давления увеличившейся матки на внутренние органы. Иногда будущие мамы жалуются на то, что в боку периодически колет.

Боль в левом подреберье спереди также может быть связана с перенесенными травмами – в таком случае может ощущаться как дискомфорт спереди или тупая боль спереди, так и сильные, разлитые боли. В таком случае причины должен незамедлительно определить доктор.

Боль в левом боку под ребрами, механизм возникновения

Почему болит с левой стороны под ребрами, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в процессе диагностики, когда врач пытается определить, что болит в левом боку под ребрами, что находится справа и вызывает такие ощущения.

Известно следующее подразделение болей в этой области:

Характер боли

Особенности проявления

Отраженные боли

Проявляются как иррадиирующие из органов, расположенных далеко. Это может быть боль при левосторонней пневмонии , инфаркте , плеврите и др. Может отдавать боль в ребрах слева спереди, в спине сзади, с обеих сторон.

Висцеральные боли

Развиваются при спазмах кишечника либо в случае нарушения моторики желудка .

Также, висцеральная боль характерна для состояния растяжения мышечных волокон органов ЖКТ. Человек может жаловаться на то, что у него болит живот, если заболевание прогрессирует, боль может чувствоваться и по центру, а также с правой стороны. Пациент иногда жалуется, что в животе булькает, тянет с обеих сторон.

Диафрагмальная грыжа развивается при беременности, у людей с , при сильных физических нагрузках. Также подобные заболевания нередко возникают у людей в пожилом возрасте на фоне ослабления мышечного аппарата. В некоторых случаях происходит защемление желудка, тогда отмечается резкая режущая боль в желудке и в левом подреберье, иногда боль в желудке отдает в спину.

Боли при межреберной невралгии

На фоне развития неврологических болезней может происходить раздражение или сдавливание межреберных нервов. Когда поражаются нервные клетки, у больных межреберной невралгией болевые ощущения могут иметь очень широкий спектр: развиваются схваткообразные, пульсирующие, пронзительные, иногда острые или ноющие, тупые или жгучие боли. Человек жалуется, что в области поясницы, под ребрами давит, дергает, немеет, ноет, печет. Усиливаются такие ощущения при дыхании — вздохе, при вдохе, выдохе, а также при кашле, надавливании на некоторые точки на спине, груди, позвоночнике, при напряжении, изменении положения тела.

При приступах невралгии покалывает под грудью, отмечаются периодические подергивания мышц, бледность или покраснение кожи, сильное потоотделение.

Больные невралгией часто интересуются у врачей, что находится с левой стороны у человека, так как боль часто отдает под лопатку, чувствуется под сердцем, в области живота сверху, в верхней части спины под лопаткой, а также в других местах при нажатии. Появляется ощущение, что режет, «мешает» и дергается в разных местах.

Болевые ощущения проявляются в любое время суток, а в тех местах, где были повреждены нервные пути, отмечается онемение.

В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с , тошнотой , частым сердцебиением , и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца . Если поражены коронарные артерии , происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии.

Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией . Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии , патологии клапанного аппарата , болезней сосудов сердца . У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке.

Боль слева при заболеваниях селезенки

При проявлении болевых ощущений слева можно подозревать, что беспокоит человека селезенка.

Где находится и как болит этот орган? Селезенка – хрупкая, легко рвется, поэтому болевые ощущения развиваются при любом патологическом состоянии этого органа. Если селезенка болит, симптомы ее небольшого увеличения обнаружить сложно, особенно у людей с лишним весом , так как селезенка у человека расположена глубоко в подреберье слева.

Спленомегалия (то есть увеличение селезенки) отмечается при инфекционном мононуклеозе и других болезнях, причины которых – инфекционное поражение. Но при этом заболевании у пациента также проявляются температура, , боль в мышцах, интоксикация, увеличение лимфатических узлов и печени.

В организме селезенка выполняет разные функции, являясь наиболее крупным лимфатическим узлом, самым тонким фильтром крови и наибольшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани.

Гипертрофия селезенки происходит, если она выполняет свои функции в усиленном режиме вследствие инфекционных заболеваний , гемолитических анемий , болезней иммунных комплексов . Ее увеличение в размерах вследствие этого иногда и является ответом на вопрос, от чего болит селезенка у человека.

Кроме того, есть и другие причины, почему болит селезенка. Причинами этого может быть опухоль, травмы, инфильтрация, дефекты развития. Наиболее острые болевые ощущения проявляются после травмы или удара, которые приводят к разрыву этого органа. Что делать, если это произошло, должен как можно скорее определить доктор. При разрыве селезенки также отмечается синюшность кожи возле пупка, боль отдает в районе спины. После того, как были отмечены такие симптомы, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь.

Боль слева при заболеваниях поджелудочной железы и желудка

Следует помнить: если болит левый бок живота, что это может быть и симптом недугов желудка и поджелудочной железы.

При гастрите

Проявления имеют место у большинства людей. Слизистая желудка очень чувствительна к действию раздражителей, которых в современных пищевых продуктах содержится очень большое количество.

При гастрите в области подреберья развивается ноющая боль, отрыжка, тошнота, иногда в животе урчит, бурлит, ощущается пульсация. Развивается боль в эпигастрии, рвота, ощущение давления, тяжесть. Перечисленные признаки проявляются у ребенка и взрослого наиболее часто после еды. При гастрите пациента также беспокоит бледность, сухость во рту, чувство слабости, понос , газы, вздутие.

При язвенной болезни желудка

Симптомы этого заболевания похожи на признаки гастрита. Признаки зависят оттого, насколько тяжелым является заболевание. Но при боль, как правило, возникает после того, как произошел прием пищи.

При язве пациента беспокоят не только сильные колики, но и рвота, ухудшение аппетита, отрыжка, изжога, урчание и бульканье в желудке.

При прободной язве колики внизу живота и в области подреберья переходят во внезапную кинжальную боль, отчего человек может терять сознание.

При болезнях поджелудочной железы

Что находится у человека в левом боку под ребрами, беспокоит и людей, страдающих . При этой болезни сильные опоясывающие болевые ощущения проявляются слева под ребрами вверху и немного ниже. Для такого состояния характерна рвота с желчью, горечь во рту, тошнота. Иногда болевые ощущения настолько интенсивные, что человеку приходится сидеть, согнувшись. Может светлеть кал и темнеть моча.

Если болезнь переходит в хроническую форму, боли в основном беспокоят после злоупотребление вредной пищей и алкоголем. Онкологические процессы в поджелудочной установить очень сложно, так как в начале болезни симптомы почти не заметны.

При онкологических болезнях пищеварительной системы

На ранних сроках онкологические процессы могут протекать с неярко выраженной симптоматикой. Поэтому должны настораживать разные симптомы, особенно, если они развиваются часто или это происходит у пожилых людей. Периодическое покалывание – если пульсирует и покалывает внизу живота или выше, слабость, постоянное отсутствие аппетита, анемия, быстрое насыщение, постоянное бурление и периодические боли в желудке, регулярное чередование поносов и запоров -все это является причиной для беспокойства. Также необходимо сразу обратиться к доктору, если в этой области появилось уплотнение, шишка.

Но если какой-то из этих симптомов проявляется постоянно, делать выводы о заболевании и назначать лечение должен только врач.

Боли в подреберье у женщин

В отличие от мужчин, у женщин такие ощущения могут являться следствием физиологических процессов. Иногда колет в левом боку при беременности, в период перед менструацией .

Почему колет в левом боку внизу живота при беременности, легко объяснить физиологией будущей мамы. Ряд органов, что находится в левом боку внизу живота, повергаются давлению увеличивающейся матки. Поэтому при беременности, особенно на последних сроках, отмечаются периодические боли, как в верхнем, так и в нижнем участке подреберья. Иногда боль усиливается, когда плод шевелится. Но, как правило, она бывает легкая. Также может беспокоить бурление в кишечнике, в желудке часто урчит.

Случается, что у женщин перед началом месячных в организме вырабатывается очень много половых гормонов , вследствие чего возникает спазм желчевыводящих протоков. Женщина отмечает тошноту и распирание, боли в левой части живота. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.

Что нужно делать при проявлении боли?

Если болевые ощущения в левом подреберье беспокоят пациента, и диагноз пока не установлен, изначально нужно обращаться к терапевту, который сможет определить, к какому специалисту следует обращаться далее.

Иногда требуется вызов неотложной помощи и последующая госпитализация. Так действовать нужно в следующих случаях:

при внезапных острых болях;
при ноющих болевых ощущениях, которые не проходят на протяжении одного часа;
при колющих болях в процессе движения, не проходящих около 30 минут;
при тупых болях и рвоте с примесями крови.

Самолечение практиковать недопустимо. Особенно важно не согревать подреберье с помощью грелки, так как такие действия могут усугубить течение болезни. Средства, снимающие спазмы, могут нарушить общую картину и усложнить диагностику. Допускается применение холодного компресса.

Богата на внутренние отделы организма, поэтому дискомфорт в этой области обычно обусловлен поражением одного из них.

Оставлять боли под левым ребром без внимания нежелательно, так как они нередко являются первым признаком развития патологического состояния. Так, очень часто болевые ощущения и тяжесть в этой области являются следствием недугов нервной, дыхательной и пищеварительной систем.

В сегодняшнем материале более подробно осветим то, почему болит под левым ребром спереди, насколько это опасно и поддается ли терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца. Уверяем, каждый читатель найдет много полезной для себя информации.

Каковы основные причины боли и тяжести

Боль в подреберье может усиливаться после физических нагрузок

Боли, тяжесть и дискомфорт иной формации в левом подреберье – неспецифичные симптомы, которые могут свидетельствовать о целом ряде разнотипных заболеваний.

В этой части организма находится множество узлов, наиболее значимыми из которых являются:

левое легкое и его придатки дыхательной системы;
хвост ;
средняя стеночная зона сердца;
верхняя часть желудка и изгиб одной из кишок;
верхняя часть левой почки;
небольшая часть диафрагмы;
левые маточные придатки у представительниц женского пола.

Помимо этого, под левым ребром спереди расположены многочисленные нервы, сосуды, лимфатические узлы, мышечные отделы торса и подкожной клетчатки, вследствие чего патогенез дискомфорта в этой области тела может быть и вправду крайне широк.

Чтобы определить точную причину болей и тяжести в левом подреберье, необходимо оценить общую клиническую картину проблемы и провести ряд обследований в поликлинике.

О диагностике возможного патогенеза дискомфорта поговорим чуть позже, сейчас же рассмотрим основные причины его появления. Как показывает практика, чаще всего боли и тяжесть в передней части левого подреберья возникают из-за:

отечности воспалившихся тканей тела;
недостаточного кровоснабжения таковых, что провоцирует неправильную работу нервных окончаний;
нарушенной целостности органов, находящихся под левым ребром;
мышечных проблем;
недавно перенесенной операции;
типичного переедания или перегрузки при физических занятиях.

Боль под левым ребром может быть разного характера

Что касается конкретных патологий, то их перечень поистине огромен. В современной медицине патогенез дискомфорта в левом подреберье обычно сводится к развитию:

острых и хронических воспалений поджелудочной железы;
проблем с желчным пузырем;
холецистита;
воспалительного процесса в желудке;
гастрита;
язв в ЖКТ;
патологического состояния легких;
диафрагмальной грыжи;
хронического миелолейкоза;
дивертикулита;
ишемического колита;
пиелонефрита;
гломерулонефрита;
кардиопатии различной формации;
вегетативных кризов;
ревматизмов и остеохондрозов.

В редких случаях причиной болей и тяжести под левым ребром спереди являются воспалившийся аппендикс и процесс расширения бронхо-легочных путей у беременных женщин.

Естественно, говорить о патологическом состоянии органов или тканей в области левого подреберья можно только при систематичном проявлении дискомфорта. Если боль или тяжесть имеют разовый характер, то виной всему единовременные проблемы в работе организма, которые способны исчезнуть сами по себе.

При их наличии тревогу бить не нужно, при иных же обстоятельствах не лишним будет пройти комплексную диагностику в поликлинике и определить патогенез проблемы.

С причинами болей в левом боку вас ознакомит видеосюжет:

Диагностика патогенеза дискомфорта

Пальпация — как вариант обследования

Для диагностики точной причины болей и тяжести в левом подреберье следует обратиться к общему терапевту, который, проанализировав симптоматику пациента, направит его к одному из профильных специалистов.

Определить то, к какому доктору необходимо обращаться в первую очередь, может и сам больной. Для достижения этой цели ему достаточно оценить характер имеющегося дискомфорта под левым ребром.

Так, разные типы дискомфорта свидетельствуют о соответствующих поражениях организма. Чаще всего характер болей таков:

стабильные болевые ощущения с чувством тяжести, распирания и – поражения ЖКТ, обращаться следует к гастроэнтерологу;
дискомфорт пульсирующего характера, который усиливается в процессе кашля или даже дыхания – патологии дыхательной системы, легких, обращаться необходимо к общему терапевту, хирургу или отоларингологу;
ноющие и тупые болевые ощущения – болезни селезенки или почек, обращаться придется к эндокринологу;
дискомфорт, усиливающийся при выдохе – невралгия или остеохондроз грудины, обращаться следует к хирургу или неврологу;
жгучие болевые ощущения, периодически отдающие в левую руку или верхнюю часть спины – болезни сердечно-сосудистой системы, прямой путь к кардиологу.

Вне зависимости от выраженности проявлений того или иного недуга диагностика проблемы с болями в левом подреберье всегда носит комплексный характер. Типовой порядок ее проведения заключается в реализации 3 этапов. Если быть точней, речь идет:

О сборе анамнеза, заключающемся в беседе доктора с пациентом, анализе проявляемой симптоматике у больного и изучении его истории болезней.
О проведении исследований биоматериала, необходимого для определения общего состояния организма и степени его поражения от имеющегося недуга. Обычно для анализа берут:

кровь;
мочу;

При специфичных назначениях также могут быть реализованы соскобы с различных слизистых организма. Например, при подозрении на поражение ЖКТ мазок берется из кишечника, а при потенциальном поражении легких – с носоглотки.

Об организации инструментальных методик обследования. Здесь перечень возможных диагностик очень широк и окончательный выбор в необходимости проведения той или методики делает исключительно лечащий специалист. Чаще всего проводятся такие обследования как:

рентген;

Естественно, предмет исследований – передняя часть левого подреберья, где проявляется дискомфорт. По итогу комплексной диагностике каждому больному определяется индивидуальный курс терапии, серьезность которого зависит от тяжести выявленной патологии.

В некоторых случаях удается обойтись приемом некоторых медикаментов, а иногда необходимо хирургическое вмешательство, но об этом чуть позже.

О терапии потенциальных заболеваний

Как можно было понять из предыдущего пункта статьи, лечение болей и тяжести в левом подреберье настолько многогранная тема, что рассматривать ее максимально конкретно можно только в контексте четко поставленного диагноза.

В зависимости от имеющейся патологии больным, жалующимся на дискомфорт под левым ребром, определяются полностью индивидуальные тактики терапии.

На данный момент методики лечения, используемые при избавлении от рассмотренных сегодня проблем, включают в себя:

Медикаментозную терапию, назначаемую в подавляющем числе клинических случаев с болевыми ощущениями в левом подреберье. Прием специализированных препаратов необходим как для купирования неприятных признаков недуга, так и для устранения первопричин его появления. Например, при нестерпимом дискомфорте нередко используются обезболивающие средства. Важно помнить, что устранение симптоматики – это не основа терапии, намного важней бороться с первопричиной имеющейся патологии. Учитывая это, в процессе лечения любых заболеваний не следует игнорировать посещения доктора и постоянные консультации с ним. Только профессионал способен помочь в максимально короткие сроки и с максимально возможным эффектом избавиться от дискомфорта в левом подреберье, а также от вызвавших его болезней.

Боль под ребрами, заставляющая пациентов сгибаться и с силой прижимать руки к животу, может иметь самый разнообразный характер. Возникновение болевого синдрома может происходит по причине как физиологических, так и патологических состояний. Например, болевой синдром может возникать при перестройке организма во время беременности или после неудачной разминки перед усиленными физическими нагрузками, а может — из-за заболеваний органов, мышц, суставов.
Боли могут создавать опасность для здоровья, жизни человека или являться кратковременным спазмом, но выяснить это самостоятельно часто не представляется возможным. При этом надо помнить, что многие опасные заболевания, создающие острую, ноющую, сильную, возникающую внезапно или чуть заметную боль в ребрах, локализуются в области грудной клетки. Именно по этой причине при появлении болевого синдрома необходимо срочно обратиться к специалисту.

Для того, чтобы опытный врач смог поставить точный диагноз, пациент должен как можно конкретнее и четче описать характер болевого синдрома. Необходимо указать точное местоположение возникшей боли. Именно по жалобам пациента, а также результатам проведенной пальпации специалист ставит первичный диагноз. После осмотра пациента его направляют на дополнительные обследования, которые зависят от первичного диагноза и позволяют подтвердить или опровергнуть его. Болезней, проявляющихся болевым синдромом в области подреберья, существует великое множество. Неприятное ощущение может увеличиваться при резких движениях, глубоком вдохе, быстрой ходьбе. Обычно боль уменьшается при поджатии коленок к животу, сильном перегибе всего тела вперед. В данной статье будут рассмотрены типичные причины, вызывающие боли в левом подреберье.

Тупые боли могут указывать на кардиологические заболевания . К ним относят ангиопатию, дистонию, инсульт, инфаркт, пороки сердца, эмболию, гипертонию, аритмию, аневризмы. Боли в левом боку под ребрами являются важным симптомом в кардиологии, большинство из них считаются очень опасными.

Различают следующие виды болевого синдрома в груди:

Ангинозный – представляет собой сбой коронарного кровообращения. Приступы стенокардии возникают из-за спазмов или плохого расширения артерий сердца. Такие боли отражают развивающуюся ишемию миокарда. При этом формируются атеросклеротические бляшки. Они включают в себя жиры, холестерин, кальций. Начинают развиваться при сбоях липидного обмена. К патологическим состояниям можно отнести стенокардию и инфаркт миокарда.
Некоронарогенный – представляет собой дискомфорт в левой половине груди, который формируют токсические, аутоиммунные, ревматические, воспалительные заболевания. Возникает при сбоях клапанного аппарата. К болезням такого характера относятся перикардиты, пороки клапанов, расслоение дуги аорты, кардиомиопатия, миокардиты.
Кардиалгия – включает в себя боли в левой половине грудной клетки, которые имеют внесердечное происхождение, т.е. не связаны с поражением артерий сердца или проецируются из другой области. Подобные боли могут такие заболевания, как плеврит, язвенная болезнь желудка, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночного столба, миозит, опоясывающий лишай, эмболия системы легочной артерии, нейроциркуляторная дистония по кардиалгическому типу, болезнь Титце, климакс.

Ноющие, тянущие болезненные ощущения, особенно возникающие после еды или на голодный желудок, могут свидетельствовать о поджелудочной железы, 12-ти перстной кишки.

При анализе жалоб на боли в области желудка или в подложечной области необходимо систематизировать описание болевого синдрома:

Период возникновения – внезапный, постепенный, проявляющийся в ночное или дневное время.
Длительность и характер неприятного ощущения – непрерывный, режущий, тупой, дергающийся, проявляющийся периодически, схваткообразный.
Сезонная привязанность – боли, проявляющиеся в конкретное время года.
Иррадиация и локализация – определение конкретного места тела – спина, лопатка, грудина и прочее.
Основные недомогания, проявляющиеся при болезнях желудка: тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Например, при заболевании боли появляются в ночное время суток, часто возникают на голодный желудок, но также могут появляться через 100-120 минут после еды. После приема пищи наступает небольшое облегчение. Локализуется боль в верхней части живота, может отдавать в пупок, правую часть подреберья и поясницу. Основное обострение приходится на осенний и весенний период.

Острые, режущие боли обычно свидетельствуют о разрыве селезенки или перфорации стенок желудка .
Оба случая связаны с нарушением целостности органа, которое можно получить в результате травматического воздействия, сильных физических нагрузок, игнорирования хронических заболеваний. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени разрыва органа. Большинство пациентов принимают вынужденную позу: на левом боку с поджатыми ногами либо на спине. При пальпации, дыхании, движении острая боль усиливается. Также у пациентов наблюдается коллапс, шок, напряжение мышц, кровотечения. В обоих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство, отсутствие которого может привести к смерти пациента.

Пульсирующие боли при ходьбе могут указывать на растяжение капсулы селезенки .

Рядом с органом находятся трабекулы. Они расположены радиально от органа. В них проходят венозные капилляры, вены. Вся эта система называется опорным сократительным аппаратом. При его сбое наблюдается значительное увеличение органа в объеме. Пациент чувствует тянущую боль в левом боку под ребрами. Также к основным симптомам можно причислить неприятные ощущения при пальпации, повышенное потоотделение, нестерпимую жажду.

Покалывающие боли во время физической нагрузки обычно свидетельствуют о некачественной разминке .

Данный вид боли является физиологическим, может появляться даже у профессиональных спортсменов и связан с тем, что организм был плохо подготовлен к предстоящей тренировке. Пациенты чувствуют резкие покалывания в левом боку под ребрами. Болевой синдром исчезает после приостановки занятий и выполнения нескольких дыхательных упражнений.

Боли со стороны спины могут говорить о грудном и/или поясничном остеохондрозе, а также указывать на заболевания почек.

Остеохондроз является поражением межпозвонковых дисков, которые начинают сжиматься и сплющиваться. В результате они теряют эластичность и зажимают окончания спинного мозга. При этом пациент чувствует ноющие боли разной силы – от практически незаметных до очень сильных, мышечные спазмы, прострелы в спине, онемение, появляется сухость и шелушение кожи.

Хронические заболевания почек являются результатом не долеченных острых воспалений при нефрите и пиелонефрите, характеризуются ноющей болью, вызывают сбой работы практически всех органов и систем, в результате у пациентов наблюдается сбой обмена веществ, выравнивание ночной и дневной нормы мочи, слабость, недомогание.

Почечные колики характеризуются острой, резкой, нестерпимой болью, проявляющейся в виде схваткообразных приступов с левой или правой стороны спины под рёбрами, в области поясницы или внизу живота. Болевой синдром является следствием нарушения оттока мочи, который может возникнуть из-за закупорки верхних мочевыводящих путей камнем, перегиба мочеточника, травмы.

Спереди, сбоку и сзади

Заболевания легких

Является воспалительным поражением серозной оболочки. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у пожилых мужчин. При возникновении заболевания наблюдается сильная боль под ребрами сбоку, также она может отдаваться в грудную клетку.

Кроме того, наблюдаются следующие симптомы :

Аускультативные феномены, включающие в себя сильное ослабление дыхания и шум трения плевры (иногда пациенты его даже слышат сами);
Незначительное повышение температуры до 37°;
Быстрая утомляемость и слабость;
Отдышка;
Кашель;
Тяжесть в области воспалительного процесса.

При возникновении данных симптомов, надо не только диагностировать заболевание и выявить его очаг, но и выяснить почему произошло воспаление. Обычно причинами возникновения плеврита являются осложнения после бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Имеющиеся злокачественные новообразования и диффузные изменения ткани. Также болезнь может появиться после травм грудной клетки или любого хирургического вмешательства. Осложнением самого плеврита является развитие спаечного процесса в полости плевры и формирование массивных шварт.

Диагностировать заболевание можно при помощи плевральной пункции. Также заболевание прощупывается при пальпации. При рентгене на снимке видны фибринозные наложения или инфильтративные воспаления.

Лечение проводит врач фтизиатр и его действия зависят как от вида плеврита, который может быть фибринозным (сухим) или выпотным, т.е. содержать в плевре жидкость, например, гной, так и от причин, его вызвавших. Поэтому ликвидация этиологического фактора может проводиться с помощью антибиотикотерапии, НПВП, глюкокортикостероидов, а также не медикаментозной терапии, заключающейся в прогревании банками и горчичниками, физиотерапии, дыхательной гимнастике. Такое лечение может длиться на протяжении 3-6 месяцев.

Пневмония является острым поражением легких воспалительного характера, в которое вовлечены все элементы лёгочной ткани. Главными возбудителями болезни являются грибковые инфекции, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, также болезнь может появиться после травмы грудной клетки, попадания в организм через дыхательные пути токсических веществ, аллергических агентов, ядовитых газов.

К основным симптомам можно отнести:

Кашель с выделением мокроты и без него (зависит от причины заболевания);
Отдышку;
Острую боль в грудной клетке слева, справа или с двух сторон (если поражены оба лёгких);
Повышенное потоотделение;
Лихорадку;
Очень сильную слабость;

Болезнь может протекать в четырех стадиях:

Прилив – от 12 до 72 часов. Соответствует первой стадии патогенеза. Состояние пациентов оценивается как тяжелое или средней тяжести. По причине интоксикации организма у заболевших может быть спутанное сознание с возникновением делирий. У пациентов наблюдается гиперемия щек, которая наиболее характерно выражена на стороне пораженного легкого. В качестве одного из симптомов появляется цианоз носогубного треугольника и кончика носа, также в этой области формируются герпетические высыпания. Пораженная половина грудной клетки отстает при дыхании. Во время осмотра специалистом при пальпации в пораженной стороне возникает болевой синдром. При перкуссии наблюдается темпонический звук, при аускультации – начальная крепитация с ослабленным везикулярным дыханием. В минуту интенсивность дыхательных движений достигает 30-40. У пациентов возникает учащенная частота сердечных сокращений, равная 100-120 ударам в минуту. Формируется пониженное артериальное давление.
Красноватое опеченение – 1-2 суток. Состояние пациентов оценивается как тяжелое. Проявляются все признаки интоксикации. Поведение пациентов может быть непредсказуемым. У них нарушается сон, появляются галлюцинации и страх. Начинает усиливаться голосовое дрожание. При перкуссии наблюдается тупой звук, при аускультации – мелкопузырчатые хрипы, бронхиальное дыхание. При лечении может возникнуть резкое снижение температуры тела, являющееся следствием коллаптоидного состояния. При данной стадии наблюдение за больным считается обязательным.
Сероватое опеченение – 2-6 суток. Наблюдается хорошая отделяемость сероватой мокроты, ее количество заметно увеличивается. Происходит восстановление воздушности легкого. Наблюдается улучшение состояния пациента. При перкуссии наблюдается притупленный звук, постепенно переходящий в ясный легочный. При аускультации дыхание является жестким, плавно переходящим в везикулярное. При этом прослушивается финальная крепитация. В клиническом анализе крови – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При этом наблюдается ускоренная скорость оседания эритроцитов, моноцитоз и лимфопения. В биохимическом анализе крови наблюдается повышенный уровень глобулинов. Должно быть сниженное число альбуминов. При этом С-реактивный белок становится резко положительным.
Разрешение – полное выздоровление.

Осложнением можно назвать развитие болезней в бронхолегочной системе.

Лечение заболевания проводится в медицинском учреждении в терапевтическом отделении. Пациентам должен быть назначен постельный режим. Таким людям необходимо теплое питье в больших количествах. Главным лечением заболевания является антибактериальная терапия. Выбор способа введения лекарства определяется тяжестью течения заболевания. При этом назначается дезинтоксикационная терапия, иммуностимуляции, применение жаропонижающих, отхаркивающих, муколитических, антигистаминных препаратов. После ликвидации лихорадки назначают комплекс ЛФК, предназначенный для стимуляции разрешения воспалительного очага. Также необходимо проведение физиотерапии, включающей в себя электрофорез с кальцием хлоридом, калием йодидом, лидазой, УВЧ, массажей и ингаляций с кислородом. Лечение должно проводиться до полного выздоровления пациента.

Пневмоторакс характеризуется появлением и скоплением газов в плевральной полости, что повышает внутриплевральное давление и вызывает спадение ткани легких, провоцирует смещение средостении, сдавливает кровеносные сосуды, создаёт затруднения в дыхании и кровообращении. Причинами заболевания являются повреждения лёгких, вызванных различными травмами грудной клетки или действиями медицинского персонала, например, при проведении биопсии плевры, сердечно-легочной реанимации, установки венозного катетера.

Заболевание имеет несколько классификаций:

По происхождению:

Травматический, возникающий в результате закрытых и открытых травм грудной клетки;
Спонтанный, появляющийся из-за самопроизвольного нарушения целостности ткани легкого

По степени спадения лёгкого:

Частичный
Полный

По распространению:

Односторонний
Двухсторонний

По сообщению с внешней средой:

Закрытый – с определенным скопление газов. Сообщения полости плевры с окружающей средой не происходит. Попавший воздух не увеличивается. Он может рассосаться самостоятельно.
Открытый – через разгерметизацию системы дыхания. Имеет дефекты в стенке грудной клетки, через которые происходит свободное сообщение полости плевры с окружающей средой. При вдохе воздух поступает в плевральную полость, а при выдохе выходит через дефект висцеральной плевры.
Клапанный – со смещением и сбоем функционирования органов средостения. При этом создается клапанная структура, пропускающая воздух в плевральную полость в момент вдоха и препятствующая его выходу в окружающую среду на выдохе. Объем воздуха в полости плевры начинает нарастать.

Пневмоторакс вызывает сильные боли под грудной клеткой со стороны сердца. Может вызывать сильные осложнения, которые наблюдаются в 50% всех случаев.

К ним относятся:

Экссудативный плеврит;
Гемопневмоторакс;
Эпиема плевры;
Регидное легкое;
Острая дыхательная недостаточность;
Подкожная и медиастинальная эмфизема;

К основным проявлениям болезни можно отнести:

Вынужденное сидячее положение пациентов;
Сильные боли в грудной клетке слева;
Наличие цианоза;
Отдышку;
Сильное холодное потоотделение;
Снижение давления;
Учащенный пульс;
Расширение мембранных промежутков;

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии легких. На стороне пневмоторакса определяется зона просветления, лишенная легочного рисунка на периферии и отделенная четкой границей от спавшего легкого. При диагностическом проведении плевральной пункции получается воздух, давление в полости плевры колеблется в пределах нуля.

Лечение проводится в хирургическом или пульмонологическом отделении стационара и заключается в проведении пункции плевральной полости, эвакуации воздуха и восстановлении в полости плевры отрицательного давления.

При закрытой форме должна проводиться аспирация воздуха через пункционную систему;
При открытой форме происходит ушивание дефекта с целью прекращения поступления воздуха в полость плевры;
Лечение клапанной формы включает в себя понижение внутриплеврального давления. Затем проводят хирургическое лечение;

Раком легких называют группу злокачественных опухолей, возникающих в результате перерождения клеток эпителия бронхов, желез бронхиол и альвеол.

К основным симптомам болезни относят:

Сильные боли в грудной области слева или справа, в зависимости от стороны поражения;
Наличие субфебрилитета;
Кашель с мокротой;
Кашель с кровью;
Сильную отдышку;
Значительное похудение (более чем на 20 кг);

Основными причинами возникновения заболевания являются экзогенные факторы. К ним можно отнести курение, загрязнение окружающей среды, работу на вредном производстве, воздействие радиации на организм.

Болезнь протекает в следующих стадиях:

На скрытой начинается формирование раковых клеток;
На первой появляется опухоль, которая не превышает 3 см;
Вторая стадия включает в себя опухоль в пределах 5-7 см, сильный болевой синдром, мокроту, сильные шумы при дыхании;
На третьей стадии опухоль становится более 8 см, происходит поражение плевры. Разрушаются лимфоузлы.
На четвертой терминальной стадии происходят необратимые процессы. Болезнь принимает неизлечимую форму;

Данное заболевание лидирует в структуре смертности. Летальный исход наступает в 85% всех случаев. Самым злокачественным и опасным заболеванием является мелко-клеточный рак легкого. Оно имеет скрытое течение. Развивается очень быстро.

При данном заболевании у пациентов наблюдается:

Утолщение концевой фаланги пальцев;
Увеличение лимфатических узлов;
Синдром Горнера, при котором одно веко опущено, а другое приподнято;

Диагностировать заболевание можно при помощи обще-клинических анализов, биохимических исследований, оценки физикальных данных, рентгенографии, бронхоскопии. Вылечить болезнь можно при помощи хирургического метода, химиотерапии и лучевой терапии. Одновременно должно проводиться паллиативное лечение, которое будет направлено на облегчение состояния пациента.

Воспаление, сдавливание, защемление нервов и хрящей

Реберный хондрит характеризуется воспалительным процессом хрящевой ткани, который может появиться в качестве осложнения после инфекционных болезней, огнестрельных ранений грудной клетки или быть первичным самостоятельным заболеванием, возникшим гематогенным путем. Заключается в инфицировании хрящевой ткани, в результате появляется гной, главный очаг скопления которого формируется в сосудистом канале реберного хряща. Затем нагноение может перейти на окружающие ткани через надхрящницу. Болезнь может вызвать тромбирование артерий.

Главным симптомом является припухлость и краснота в районе крепления ребер. Также у пациентов наблюдается высокая температура, проблемы с дыханием, сильная боль в области хрящей слева или справа, в зависимости от области поражения.

Диагностировать заболевание можно при внешнем осмотре. При пальпации в области крапления 4-6 ребра проявляется острый болезненный синдром.

Для исключения других заболеваний, имеющих подобную симптоматику проводят:

Рентгенографию;
Компьютерную диагностику;
Лабораторные исследования;

Необходимым и самым распространенным методом лечения является хирургическое вмешательство , хотя часто стараются его избежать используя НПВС, но они не позволяют удалить фиброзно-кистозные образования. Именно поэтому специалисты должны как можно скорее удалить пораженные реберные хрящи. Поскольку рядом с ними находится плевральный покров. В качестве осложнения после хирургического вмешательства на нем может появиться гнойный плеврит. Если гной не проходит на протяжении 1-2 суток, то необходимо выяснить, почему это происходит. В редких случаях остаются незамеченными соседние поврежденные хрящи. В этом случае будет необходима повторная радикальная операция.

Межреберная невралгия появляется из-за того, что межреберные нервы начинают сдавливаться. Из-за этого у пациентов наблюдается постоянная сильная боль (в очень редких случаях она может быть кратковременной). Особенно острые приступы болезненных ощущений возникают во время двигательной или физической активности, а также при чихании, смехе, глубоком выдохе, т.е. когда нервные волокна начинают раздражаться.

Коварство болезни заключается в её маскировке под заболевания органов ЖКТ, дыхания, сердечно-сосудистой системы, именно поэтому для их исключения проводят целый спектр диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания:

Диагностировать заболевание можно при помощи пальпации. При этом выявляется острый болевой синдром.
Пациент должен пройти ЭКГ, для исключения заболеваний сердца.
С целью исключения патологии желудка и поджелудочной железы проводится гастроскопия, определение панкреатических ферментов в крови.
Для анализа состояния позвоночника проводят рентгенографию грудного отдела.
При подозрении на межпозвоночную грыжу назначают МРТ или КТ позвоночника.

Лечение проводится в два этапа . В первую очередь проводят обезболивающий эффект с помощью нестероидных препаратов и устраняют мышечный спазм, используя миорелаксанты. Также большую помощь в восстановлении повреждённых нервных структур оказывают витамины группы В. После снятия болевого синдрома приступают к ликвидации причин, вызвавших сдавливание нерва. Для этого проводят курсы комплексного или точечного массажа, мануальной и физиотерапии, ЛФК.

Опоясывающий герпес относится к болезням вирусной природы, может возникнуть только у человека, перенёсшего ветряную оспу, т.к. вызывающий её вирус Зостера сохраняется в организме и “дремлет”. В случае ослабления иммунной системы, частых нервных перегрузок, переохлаждения, травм, вирус пробуждается и начинает распространяться по всему организму. У пациентов начинает образовываться повышенное слюнообразование и слезная жидкость, появляется головная боль, повышается температура. Затем появляются герпетиформные односторонние поражения в виде мелких высыпаний на коже, часто локализующиеся в области межреберья и имеющие высокую болезненность, особенно при ходьбе, ношении синтетической одежды.

Лечение заболевания проводится как в амбулаторных условиях, так и в домашних и заключается в применение медикаментозных средств: противовирусных, противовоспалительных, антигистаминных, иногда снотворных. Если лечение было начато в течении первых 3-х суток с начала заболевания, то осложнений обычно не бывает. Исключением являются пациенты преклонного возраста, у которых процесс выздоровления может быть затяжным, а также велика вероятность возникновения диссеминированного процесса, который сопровождается поражениями головного мозга или сетчатки глазного яблока.

Травмы

Трещина или перелом ребер – являются наиболее распространенными повреждениями грудной клетки. Данные недуги занимают 16% от общего числа переломов. В основном проявляются у людей преклонного возраста, так как с возрастом начинает уменьшаться эластичность костных структур, в т.ч. грудной клетки.

Основными симптомами недугов являются:

Затруднение дыхания;
Изменение оттенка кожного покрова;
Учащение пульса;

Пациенты осторожно двигаются, так как при резких движениях под ребрами начинают усиливаться. Также усиление наблюдается при чихании, кашле, глубоком дыхании. Если во время перелома было задето легкое, то пациент может харкать кровью. Уменьшение боли происходит в сидячем положении. Опасным осложнением заболевания является посттравматическая пневмония. Она проявляется через 3-4 дня после трещины или перелома ребер.

Диагностика осуществляется посредством медицинского осмотра. Затем травматолог должен:

Сделать рентгеновский снимок грудной клетки;
Определить место трещины или перелома;
Понаблюдать за дыханием, послушать легкие, сердце.
Проверить голову, позвоночник, живот, чтобы убедиться в отсутствии иных травм;

Лечение заболевания должно проводиться в медучреждении под наблюдением врача-травматолога. Необходимо применение отхаркивающих микстур. В качестве медицинских средств используют раствор прокаина. При помощи данного средства снимается болевой синдром.

Трещина и перелом ребер требуют тугого бинтования в виде давящей повязки. Накладывание гипса не производится, так как оно может повлечь за собой еще большее смещение обломков и повреждение внутренних органов.

В осложненных случаях проводят хирургическое лечение. Для выхода скопившейся крови проводят пункцию. При лечении должен соблюдаться строгий постельный режим и полный покой.

Из вышесказанного хочется сделать вывод, что на сегодняшний момент известно много различных заболеваний, симптомы которых схожи между собой. Именно поэтому при возникновении первых болевых проявлений не рекомендуется долго их терпеть или заниматься самолечением . Неправильная терапия может привести к необратимым последствиям, влияющим на здоровье пациента. Нельзя терять время! Следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти диагностирование организма.

Болезненные и неприятные ощущения в левом подреберье могут свидетельствовать о наличии самых разнообразных проблем со здоровьем , начиная от межреберной невралгии и заканчивая сердечными болезнями. Зачастую проявляемой симптоматики бывает достаточно, чтобы предположить то или иное заболевание, которое имеет свои особенности клинического проявления и течения. Почему болит левый бок под ребрами и как от этого можно избавиться, узнаем далее.

Причины

Учитывая характер боли и место ее локализации, причины, провоцирующие дискомфорт в области подреберья могут быть следующими:

Патологии органов ЖКТ: язва, гастрит, панкреатит, колит, гастродуоденит, холецистит.
Новообразования внутренних органов, которые оказывают давление на нервные окончания, провоцируя боль.
Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, ишемия, кардиомиопатия.
Патологические изменения селезенки, при которых происходит закупорка ее сосудов, что провоцирует тромбоз и разрыв (инфаркт).
Межреберная невралгия, при которой воспаляются крупные нервные корешки ребер.
Диафрагмальная грыжа и ушибы.
Левосторонняя пневмония, перетекающая в плеврит.
Мочекаменная болезнь.

Данные патологии затрагивают жизненно важные органы , поэтому не стоит затягивать с диагностикой и лечением.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Болезни желудочно-кишечного тракта

Основная причина появления болей в органах ЖКТ – это воспалительный процесс, который обусловлен развитием патогенной микрофлоры. Чаще всего провокатором являются бактерии рода Хеликобактер пилори, которые способны плотно прикрепляться к внутренним стенкам органов ЖКТ, провоцируя воспаление. Боль в левом боку под ребрами может провоцироваться такими болезнями пищеварительной системы, как:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором орган не способен вырабатывать нужное количество секрета, необходимого для полноценного переваривания пищи в желудке.
Гастрит – воспалительный процесс локализуется в верхних отделах желудка, вызывая изжогу, спастические боли и отсутствие аппетита.
Язва – следствие гастрита, который длительное время оставался без лечения. Патогенная микрофлора разъедает стенки желудка, что приводит к появлению кровоточащих язв.
Гастродуоденит – воспалительный процесс, охватывающий одновременно нижний отдел желудка и двенадцатиперстную кишку.
Колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике, который провоцируется преимущественно дизентерийной палочкой.

Вид боли
При остром панкреатите боль спастическая и сковывающая . Любые движения телом вызывают усиление боли. Гастрит и язва провоцируют развитие кинжальной боли, которая со временем притупляется, но не исчезает без должного лечения.

Воспаления кишечника вызывают чувство распирания в левом подреберье, а также спастические боли, которые могут переходить в ноющие боли.

Локализация
Панкреатит определяется при наличии болей в левом подреберье, где расположена сама поджелудочная железа. Гастрит и язва могут отдавать в левое подреберье, но очаг боли находится в том месте, где сосредоточено воспаление. Гастродуоденит и колит проявляют распирающую боль левого подреберья с передней стенки брюшной полости.
Диагностика
Помимо вышеуказанных симптомов, патологии органов ЖКТ диагностируются следующими способами:

Общий анализ крови, а также кровь на сахар.
Анализ крови и кала.
УЗИ органов брюшной полости.
Гастроскопия.
Анализ желудочного сока, а также цитология и гистология мазка.
Эндоскопия кишечника.

Лечение
Терапия направлена на купирование острого приступа боли, а также дальнейшую ликвидацию ее причины – воспаления. Для этих целей используют такие медикаменты, как:

Антибиотики, к которым патогенная микрофлора менее устойчива: цефалоспорины, пинициллины, тетрациклины.
Ферменты, помогающие расщеплять пищу: Панкреатин, Мезим.
Пробиотики, стабилизирующие микрофлору кишечника: Линекс, Аципол, Бифиформ.

Во время лечения важно соблюдать строгую диету, а также пить много чистой минеральной воды без газа.

В том случае, когда воспалительный процесс обширный и угрожает распространению на близлежащие ткани и органы, принимается решение об удалении части пораженного органа.

Новообразования внутренних органов

Определить новообразование внутренних органов самостоятельно практически невозможно . Насторожить должны такие симптомы, как:

уплотнения и выпирания в левом подреберье, которые вызывают острую боль при пальпации;
отсутствие аппетита, чувство переполненности желудка и кишечника;
частые запоры или поносы, которые невозможно регулировать медикаментами;
бурление, жжение и жар в брюшной полости;
появление кровянистых выделений в кале и рвоте.

Вид боли
Даже если новообразование имеет доброкачественную природу, его тело, которое постоянно увеличивается в объемах, оказывает давление на соседние ткани, вызывая тупую и ноющую, но постоянную боль.

Именно постоянство боли является поводом для подозрения наличия новообразований.

Локализация
Левое подреберье и центр брюшной полости.
Диагностика
Определить наличие новообразований можно при помощи комплексной диагностики:

Анализ крови, мочи и кала.
УЗИ органов брюшной полости.
МРТ и КТ.
Рентгенограмма.

Лечение
Терапия новообразований направлена на иссечение опухоли , а также коррекцию ее роста. Используются препараты, которые влияют на гормональный фон, заставляя организм прекратить провоцировать перерождение и неконтролируемый рост клеток.

Патологии сердца

Поскольку сердце сосредоточено слева в грудине, его патологии вполне могут провоцировать боль в левом боку под ребрами. Чаще всего иррадиирующая боль в левое подреберье, которая сочетается с учащением сердцебиения, отдышкой и ухудшением общего состояния, может быть связана с такими болезнями сердца, как:

Ишемия – недостаточность сердца, которая возникает в результате острой нехватки кислорода.
Инфаркт миокарда – закупорка коронарной артерии тромбом, при котором кровь перестает поступать к отдельным частям сердца. В остром течении инфаркт подразумевает разрыв стенки сосуда, который влечет за собой обширное внутреннее кровотечение.
Кардиомиопатия – изменение сердечной мышцы, что сказывается на снижении ее функций. Является предшественником сердечной недостаточности, но не имеет причинно-следственных связей с аритмией и артериальной гипертензией.

Вид боли
При болезнях сердца или сердечных приступах отмечаются покалывания в области левой груди и левого подреберья. Резкая боль может сковывать движения, а также усиливаться при вдохе, сделать который «на полную грудь» не удается.

Клиническая картина дополняется появлением отдышки, головокружением, выступанием мокрого пота.

Локализация
Болевой очаг находится в области сердца, а боль в левом подреберье при вдохе менее выражена.
Диагностика
Патологии сердца определяются следующим образом:

Развернутый и биохимический анализ крови.
УЗИ сердца.
Электрокардиограмма.
МРТ сосудов.
Компьютерная томография.

Лечение
В случае возникновения приступа необходимо вызвать неотложную помощь , поскольку с момента появления острой боли время идет на секунды и жизнь человека зачастую зависит именно от скорости госпитализации. Больному производят реанимационные мероприятия, направленные на стабилизацию работы сердца.

Проблемы с селезенкой

Этот орган расположен глубоко в подреберье слева, поэтому болевые ощущения могут равномерно распространяться как на левое подреберье, так и на верхний отдел поясницы. Инфекционные заболевания приводят к поражению селезенки, при котором орган увеличивается в размерах, а также теряет свою способность фильтровать кровь. Но это не единственная патология органа, способная вызывать боль слева под ребрами. Сюда также можно отнести:

Патологии развития и новообразования.
Ушибы, вызванные сильным ударом в область левого подреберья.
Разрывы селезенки, при которых образуется обильное кровотечение в брюшную полость.

Самая острая боль отмечается при разрыве органа вследствие травмы. Больной не может сделать вдох, а в животе чувствуется жжение и разливающееся тепло.
Локализация
Боль появляется слева под ребрами, но может иррадиировать в область поясницы, паха и пупка.
Диагностика
Синюшность кожных покровов возле пупка, болезненная пальпация левого подреберья и невыносимая боль – это три взаимодополняющих клинических проявления проблем с селезенкой. Поставить более конкретный диагноз можно при помощи следующих методов диагностики:

Анализ крови.
УЗИ органов брюшной полости.
МРТ.

Лечение
В случае разрыва селезенки требуется хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей . В остальном лечение сводится к приему специальных медикаментов, поддерживающих работоспособность органа, что дополняется строгой диетой и отсутствием физических нагрузок.

Если селезенка повреждена патогенными микроорганизмами, подбирается специальная антибактериальная терапия, позволяющая их подавить.

Довольно часто путают с сердечным приступом, симптоматика которых во многом схожа. Однако межреберная невралгия не так опасна и не имеет никакой связи с патологиями сердца. Данное заболевание определяется воспалением нервных корешков, расположенных между ребрами грудного отдела позвоночника. Чаще всего воспалительный процесс возникает после травмы или ушиба, а также как следствие других воспалительных процессов, протекающих в хронической форме, расположенных предельно близко.
Вид боли
Тянущая боль, возникающая в виде приступа. Сковывает движение, усиливается при вздохе, кашле и чихании.

Ноющая боль в левом боку под ребрами отмечается при наличии хронического воспалительного процесса.

Локализация
Очаг боли находится в том месте, где имеется воспаление. Болеть может как вся зона подреберья, так и отдельные участки, затрагивая конкретные ребра.
Диагностика
Важно во время диагностики дифференцировать межреберную невралгию среди других, похожих по проявлениям, патологий. Для этого используют:

Рентгенограмма.
МРТ.
Консультация невропатолога с осмотром и оценкой болевых ощущений.
Электроспондилография.
Миелография.

В случае острого приступа и сильной боли используют , позволяющие быстро унять невыносимую боль. Дальнейшее лечение производится при помощи приема комплексных обезболивающих и , а также витаминов группы В, участвующих в нормализации и укреплении нейронных связей. В качестве вспомогательного способа используют физиотерапию в таких ее проявлениях:

иглоукалывание;
электрофорез;
грязевые ванны.

Диафрагмальная грыжа и ее ушибы

Диафрагма отделяет грудную часть от брюшной полости, и когда ее мышцы ослабевают, происходит выпячивание желудка через просвет в грудную полость. В итоге содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод, человек страдает от болей, изжоги и обильной отрыжки.

Ушиб диафрагмы возможен при падении с высоты или целенаправленном ударе в место ее локализации.

Вид боли
Тупая боль в левом подреберье, которая усиливается при пальпации и после приема пищи, если увеличивается объем желудка.
Локализация
Поскольку ущемленный диафрагмальным просветом желудок направлен влево, болит слева под ребрами. Также боль может отдавать в спину и левую лопатку.
Диагностика
Постановка точного диагноза возможно только после аппаратной диагностики: УЗИ диафрагмы и органов брюшной полости, МРТ, КТ.
Лечение
Если грыжа небольшая, есть возможность бороться с ней при помощи дробного питания, приема антацидов и , купирующих боль. При увеличении просвета показана операция, с помощь которой просвет ушивается, а желудок определяется в его привычное анатомическое положение.

Пневмония и плеврит

Пневмония – это воспалительный процесс в легких , который провоцируется пневмококками. Плеврит является запущенной стадией пневмонии, когда воспалительный процесс опускается ниже, затрагивая плевру, окутывающую легкие.
Вид боли
Боль, сковывающая дыхание. Усиливается при резком вдохе и выдохе.

Острая, простреливающая.

Локализация
Болит с левой стороны под ребрами, если пневмония левосторонняя. Боль может распространяться на область позвоночника, лопаток.
Диагностика
Пневмония и плеврит определяются при помощи осмотра пациента и оценки его дыхания. В качестве подтверждения выступает анализ мочи и крови, а также рентген снимок.

В особо сложных ситуациях может потребоваться МРТ.

Лечение
Поскольку причина воспаления – патогенная микрофлора, то залог скорейшего выздоровления кроется в подборе правильной антибактериальной терапии. В качестве вспомогательных средств, облегчающих боль и нормализующих дыхание, выступают:

компрессы на основе ;
сухое тепло;
массаж грудины;
дыхательная гимнастика.

Мочекаменная болезнь

Поскольку левая почка расположена сбоку, то любые воспалительные процессы в ей, включая пиелонефрит и МКБ, способны вызывать острые боли , иррадиирующие в левое подреберье. Мочекаменная болезнь, вызванная повышением и отложением солей в конгломераты, характеризуется болезненным и учащенным мочеиспусканием, а также простреливающими и колющими болями, отдающими в брюшину.
Вид боли
При почечных коликах боль острая, резкая, колющая, сдавливающая.

В состоянии покоя почка может ныть.

Локализация
Боль в почке может отдавать как в левое подреберье, так и в спину.
Диагностика
Диагноз ставиться на основании исследования анализа мочи на содержание солей, а также крови на наличие воспалительного процесса. Может потребоваться УЗИ почек.
Лечение
Снизить содержание солей в моче поможет диета, а также медикаментозная терапия с использованием и диуретиков, ускоряющих выведение солей.

Для дробления камней, которые закупорили протоки, используют лазеротерапию или хирургическое иссечение.

В каком случае немедленно к врачу?

Нельзя медлить с медицинской помощью , если у больного отмечаются такие симптомы:

Резкое повышение температуры.
Синюшность кожных покровов живота.
Рвота с примесями крови.
Понос, чаще 8-10 раз в день.
Признаки обезвоживания.
Болезненное мочеиспускание.

Самостоятельно определить, что это может быть, практически невозможно.

Только комплексная диагностика позволит правильно поставить диагноз и максимально быстро получить медицинскую квалифицированную помощь.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь

Поскольку следует сохранить клиническую картину болезни до приезда врача, давать никакие обезболивающие и другие медикаменты не рекомендуется. Следует успокоить больного, уложить в удобную позу и вызвать скорую помощь, описав, что болит и как болит.

Таким образом, ситуаций, при которых болит слева под ребрами, может быть масса. И все они связаны с жизненно важными органами, поэтому не стоит заниматься самолечением, а нужно максимально быстро получить квалифицированную помощь.

Шпаргалка

Боль в левом боку появляется по следующим причинам: болезни ЖКТ, новообразования, патологии сердца, проблемы с селезенкой, межреберная невралгия, грыжа, пневмония и плеврит, мочекаменная болезнь.
Методы диагностики: анализ крови, кала и желудочного сока, УЗИ, гастроскопия, эндоскопия, МРТ и КТ, рентгенограмма, электрокардиограмма, миелография.
Лечение: хирургическая операция, диета, физиотерапия (иглоукалывание, электрофорез, фонофорез, грязевые ванны), блокады, медикаментозная терапия с использованием антибиотиков, диуретиков, НПВС, антацидов и спазмолитиков, прием ферментов и пробиотиков, антибактериальная терапия.
Немедленно к врачу, если: повышена температура, кожа на животе посинела, появились рвота и понос, признаки обезвоживания, болезненное мочеиспускание.
До приезда скорой помощи: уложить больного в удобном положении, обеспечить покой, не давать никакие медикаменты.