Самым частым симптомом при различных заболеваниях является боль в животе с разной локализацией, поэтому от правильной постановки диагноза будет зависеть эффективность лечения этой болезни. Ведь некоторые виды болей в животе требуют неотложной помощи и немедленной госпитализации, поэтому врач должен отличить обычную боль от серьезной, чтобы предотвратить тяжелые последствия.
Тянущая боль внизу живота слева
С левой стороны расположены органы, которые могут вызывать тянущую боль – это , кишечник и внутренние репродуктивные органы. Боль в этой области может быть главным симптомом для таких состояний, которые вызывают боль в это квадранте, но исключением является аппендицит. Многие люди страдают расстройством кишечника – это нервный желудок или синдром раздраженного кишечника. Этот синдром является совокупностью функциональных расстройств длительностью больше 12 недель и на протяжении всего года. К симптомам этого заболевания относятся: боль, наличие спазмов, запор, понос, вздутие живота и скопление газов. Еще этот синдром сопровождается изменениями частоты и консистенции стула и акта дефекации. А на протяжении этого заболевания может наблюдаться рецидивный характер жалоб, изменчивость жалоб, усиление расстройства при стрессах, отсутствие прогрессирования, отсутствие похудения и другие функциональные расстройства.
Сильная боль слева внизу живота
Сильная боль с левой нижней части живота возникает при воспалении нижнего отдела толстого кишечника и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений присутствуют и другие симптомы – это вздутие живота и нарушение стула. И в этом случае нужно отказаться от пряных и острых приправ, свежих фруктов и овощей, молока и черного хлеба, то есть соблюдать стандартную диету. А если на протяжении нескольких дней здоровье не улучшиться, невзирая на диету, необходимо обратиться к врачу, который назначит применение целебных препаратов.
Боль с левой стороны внизу живота у женщин может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы. И если боль очень сильная и сопровождается рвотой и , а сама боль распространяется не только с левой стороны, но и перешла на правую, то присутствует большая вероятность, что у женщины перекрут ножки кисты яичника. И в этом случае поможет только хирургическое лечение, поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.
Резкая боль внизу живота слева
Резкая боль внизу живота с правой стороны говорит о воспалении аппендикса или о сальпингоофорите. Помимо этого, может повыситься температура, а при ощупывании живота пациент может испытывать сильную боль. И если боль очень сильная, то необходимо сразу вызывать скорую помощь. Кроме этого, резкая боль с левой стороны внизу живота может быть в результате и в большинстве случаев боль появляется с одной стороны, однако в некоторых случаях она может быть двусторонней. При обострении боль постепенно становится сильнее, а при движении она резко усиливается, а также может носить схваткообразный характер. И если вдруг разрывается маточная труба, то боль может быть внезапной и невыносимо сильной.
Ноющая боль внизу живота слева
Ноющая с левой стороны может возникать из-за проблем с желудком, при этом сама боль носит ноющий характер и довольно часто сопровождается рвотой и тошнотой. Причем подобные симптомы очень опасные, ведь желудок может болеть по самым разным причинам, а некоторые из них требуют немедленного лечения, например это рак желудка или язвенная болезнь. Но бывают и такие случаи, когда боль в левом квадранте живота возникает из-за диафрагмальной грыжи . Данное заболевание наиболее часто наблюдается у пожилых людей. Помимо этого, боль в левом боку может давать поджелудочная железа. Конечно, наиболее часто при воспалении поджелудочной железы боль возникает посредине, но может справа и даже слева, поэтому этот диагноз не стоит исключать. И особенно опасна ноющая боль, которая чувствуется изнутри, а также носит опоясывающий характер. Подобная боль в большинстве случаев отдает в спину и в некоторых случаях сопровождается рвотой и тошнотой, а также повышением температуры. Поэтому в подобных ситуациях следует немедленно вызывать скорую помощь.
Когда болит живот с левой стороны и при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, то это говорит о наличии определенных заболеваний половых органов. И в такой ситуации следует обращаться к врачу гинекологу, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и истинную причину возникновения боли, а также изучит анализы и назначит соответствующее лечение. А если ноющая боль внизу живота сопровождается повышенной температурой и , то это говорит о наличии определенной инфекции в области малого таза. В любом случае при острой, тянущей или ноющей боли внизу живота, которая не прекращается на протяжении нескольких часов, необходимо немедленно обращаться к врачу. А при очень сильных болях нельзя терять время и сразу вызвать скорую помощь, так как возможно от этого зависит дальнейшая жизнь человека.
Разного характера боль в левом боку внизу живота может говорить о наличии у человека многих патологий. В брюшной части тела сконцентрировано большое количество важных органов, систем, тканей, поэтому для каждого из этих сегментов характерно болезненное состояние по той или иной причине. Особое внимание врачи рекомендуют обращать на боль в нижней части живота, которая резко начинается и не прекращается длительное время. Это состояние является главной предпосылкой для обращения за неотложной медицинской помощью.
1 Боли у женщин
Боль внизу живота у женщин может быть показателем многих заболеваний. Обычно такую симптоматику имеют следующие отклонения в работе организма:
- воспаления отдельной части кишечника;
- нарушения в работе мочеполовой системы;
- нарушения в процессе оплодотворения;
- период овуляции.
Боли внизу живота могут быть вызваны у женщин наступлением месячных. В период менструального цикла матка начинает стремительные сокращающие действия. При наличии в организме чувствительных рецепторов происходит болевой синдром, что и вызывает боль в левом боку снизу. Как правило, медики рекомендуют в этот период воздержаться от активных физических нагрузок, чтобы не вызвать побочный эффект - обильные кровотечения. При у женщин необходима помощь гинеколога, который путем анализа состояния пациентки сможет выяснить причины ее недомогания.
Тянущую боль в паховой области живота может спровоцировать овуляция. Женщина испытывает болевые ощущения в нижней части живота, которые иногда могут сопровождаться высокой температурой. Это происходит, когда яйцеклетка разрывает стенки фолликула. Нередким явлением такая боль в паху бывает после полового акта.
Одной из причин, по которой начинается боль внизу живота у женщин, является предменструальный синдром. В этом состоянии происходит следующее: внутриматочная оболочка настроена на выход из матки вместе с кровяными выделениями, если не происходит оплодотворения вышедшей яйцеклетки. Отделение внутриматочной оболочки характеризуется в большинстве случаев сильными спазмами мышц в матке, которые демонстрируют похожую на родовые схватки снизу. Снять такой болевой синдром помогают спазмолитики: Но-шпа, Спазмол, лекарственные чаи из люцерны, солодки, шалфея, мелиссы.
2 Факторы развития патологий
Наряду с функциональными болями у женщин можно назвать ряд других причин, которые характеризуются болями, локализованными внизу живота. К таким относится и воспалительный процесс, развивающийся в аппендиксе, - острый аппендицит. Этот вид болезненного состояния медики рекомендуют не заглушать лекарственными обезболивающими препаратами, а сразу вызывать скорую помощь. Как правило, для аппендицита характерны неприятные ощущения в правом, а иногда и боли в левом боку живота, которые могут отдавать в поясницу, придатки и даже в почки. Если женщина не связывает состояние, при котором появляется резкая боль, с женскими болезнями, то не стоит терять времени, а лучше обратиться за врачебной помощью.
Болевым ощущениям в левом боку внизу живота подвержены не только женщины, но и мужская часть населения. Недуг указывает на развитие заболеваний, относящихся к органам, расположенным в зоне болевого синдрома.
Какие факторы благоприятны для возникновения патологии? И что необходимо предпринять мужчине, чтобы избавиться от неприятной симптоматики?
Левосторонний дискомфорт в боку у мужчин в нижней части живота может быть вызван нарушениями в работе двух систем: желудочно-кишечной и мочеполовой.
Какие аномалии могут стать причинами болей?
- дисфункция поджелудочной железы.
Орган располагается в верхнем отделе живота и принимает участие в пищеварении, вырабатывая необходимые для процесса расщепления пищи ферменты и панкреатический сок.
Сбои в его работе могут привести к негативным последствиям , одним из которых является панкреатит. Заболевание характеризуется воспалением тканей поджелудочной железы и нарушением пищеварения.
Сопровождается диареей, дискомфортом в эпигастральной области и повышением температурных показателей тела.
Другими причинами, провоцирующими боль, могут быть нарушение режима питания (употребление в пищу сухой еды, жирных и острых блюд, переедание), злоупотребление напитками, содержащими в своём составе этиловый спирт, а также приём лекарственных препаратов, пагубно влияющих на организм;
Если болит левый бок внизу живота у мужчины, то это может указывать на наличие таких заболеваний, как энтероколит, дивертикулёз, колит, в том числе и язвенный, болезнь Крона.
Повреждение слизистой органа выявляется соответствующими симптомами: нарушениями стула, наличием слизи или крови в кале, изменением консистенции фекальных масс, метеоризмом и вздутием.
- аппендицит.
Вызывает неприятные ощущения внизу живота: при воспалении аппендикса у мужчины болит не только правая часть, где располагается придаток слепой кишки, но и левый бок.
Высокая температура тела, упадок сил, тошнота, трудности с дефекацией – наличие этих признаков указывает на развитие данного заболевания;
- грыжа диафрагмы или травмы мышцы.
При таких аномалиях возникает дискомфорт во время движения, и болит левый бок внизу живота у мужчины;
- проблемы в функционировании селезёнки, которая отвечает за образование желчи и кровяных клеток, а также участвует в обмене веществ.
Отклонения в работе органа приводят к нарушению процессов кроветворения в организме и развития анемии. Врачи могут диагностировать и мононуклеоз : заболевание поражает селезёнку, вследствие чего она увеличивается в размерах и изменяет свою форму, становясь мягкой и рыхлой.
- болезни желудка.
Одна из самых частых причин неприятных симптомов в нижней части живота – это гастрит. Воспаление слизистой органа проявляет себя ноющей или тупой болью.
В случае если заболевание переходит в острую форму, болезненные ощущения усиливаются и причиняют ещё больший дискомфорт;
- простатит.
Поражение предстательной железы наблюдается в сочетании с болями в области заднего прохода, паховой области и крестца.
Болезнь развивается как результат совокупности следующих факторов: сидячий образ жизни, снижение защитных механизмов организма, избыточная масса тела и дефицит мужских гормонов.
Помимо болевого синдрома к симптоматике добавляется повышенная температура тела, запоры, проблемы с дефекацией.
Какие ещё болезни могут статьи причиной?
Цистит, нефролитиаз, пиелонефрит и другие патологии мочевого пузыря, почек, мочеточников и уретры нередко становятся катализаторами болей. В этом случае подверженный заболеванию чувствует колики в почках, частые позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение в половых органах.
В некоторых случаях грыжа может стать причиной возникновения боли: левый бок внизу живота у мужчин при этом выпячивается в области образования патологии, и возникает припухлость.
Диагностика болей
При возникновении болей необходимо без промедлений обратиться за помощью в медицинское учреждение.
В первую очередь, пациент должен посетить терапевта с соответствующими его состоянию жалобами, который после осмотра и анализов направит больного к другим специалистам.
- травматолог;
- уролог;
- андролог;
- гастроэнтеролог.
Как проводить диагностику
Диагностика болей в левом боку внизу живота у мужчины проводится такими методами, как:
- анализ мочи. Исследование выявляет у пациента наличие или отсутствие диабета, камней в почках, инфекций мочеточников и мочевого пузыря;
- эндоскопия. Устанавливает причину дискомфорта;
- рентген живота. Позволяет обнаружить признаки патологических процессов желудка и нарушения его моторной функции;
- УЗИ. Помогает определить, есть ли у мужчины почечные или желчные камни;
- магнитно-резонансная томография желудка. Выявляет заболевания, связанные с состоянием желудочно-кишечного тракта, на ранних стадиях.
Чтобы не усугублять состояние и распознать недуг на начальном этапе, при появлении болей в левом боку в нижней части живота мужчине необходимо обратиться за помощью к специалисту или, если самочувствие не позволяет, вызвать неотложную помощь на дом.
Не стоит заниматься самолечением, лучше доверить своё здоровье профессионалам.
Вопрос: Какая причина может быть у боли внизу живота слева?
Марина спрашивает:
13 сентября 14:53, 2013
Какая причина может быть у боли внизу живота слева?
Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.
Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д.
Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы , лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).
Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки
При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:- боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
- болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
- боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
- каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
- в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).
Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.
Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.
Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:
- инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия , а также дизентериеподобные инфекции);
- хронический неязвенный ;
- неспецифический язвенный колит;
- нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
- рак сигмовидной кишки.
Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях
Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.
Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.
Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота , рвота , понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость , ). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.
При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.
Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.
Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите
Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.
Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.
Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и , сменяющиеся поносами.
Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность , быстрая утомляемость , снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и .
Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника
Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:
- частый жидкий зловонный стул;
- наличие видимой крови в каловых массах;
- нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).
Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите
Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.
Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).
Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона
Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).
При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.
Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки
Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.
Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).
Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.
Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки
Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами.
Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя).
Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.
Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике
Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного.
Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ.
Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.
Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.
Боль внизу живота слева у женщин
При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность , острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:
- нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности);
- патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.);
- неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).
При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке.
Острый живот в гинекологии
Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как :- тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины);
- повышение температуры тела;
- болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева);
- ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)
Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки :
- разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности;
- апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник);
- перекрут ножки кисты яичника;
- острый аднексит (острое воспаление придатков матки).
При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.
При самопроизвольном прерывании трубной и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:
- бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
- повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления;
- слабость, головокружение.
При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти.
При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.
Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии
Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания).
Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию.
Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров.
Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).
Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа.
При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли).
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели.
Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье , в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.
Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы : сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.
Всё про боль
Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).
Боль разделяется на виды, а именно:
- Тупого и ноющего характера
Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.
- Иррадиирущая (тянущая) боль
Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.
- Острая (резкая) боль
Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.
- Колющего типа
Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.
Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!
Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости
Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.
