Многие девушки, планирующие начать принимать гормональные препараты, задаются вопросом: «а не располнею ли я?» Самым страшным побочным эффектом от приема противозачаточных гормональных таблеток считается неизбежная прибавка веса. Наверняка, у каждой девушки найдется в арсенале яркий пример того, как какая-то стройная барышня после приема гормональных препаратов превратилась в «жуткую толстуху».

Причины набора веса во время приема гормональных препаратов

Сейчас, конечно, мы уже никогда не поймем, кто и когда начал придумывать страшные истории о неизбежности прибавления веса, но можно предположить, что это связано с тем, что первые гормональные препараты содержали довольно высокую дозу гормона эстрогена, практически, вдвое больше, чем в лекарствах, которые доступны сегодня в аптеке. Из-за этого и возникали различные метаболические неполадки в женском организме, в виде нарушения обмена веществ, которое приводило к накоплению жира в области живота и, собственно к тому, что набирался вес.

С развитием фармацевтики продолжалось изучение влияния на женский организм гормональных препаратов, доза эстрогена была уменьшена, а, вместе с этим, снизилось и количество возможных побочных эффектов. Недавние научные исследования выявили, что современные препараты никак не влияют на углеводный обмен женского организма, а, следовательно, и не провоцируют нежелательную прибавку в весе.

Провоцирующие факторы набора веса на гормональных контрацептивах

Чтобы разобраться в том, как не набрать вес на гормональных препаратах, рассмотрим причины, по которым противозачаточные таблетки, которые не содержат никаких калорий, могут огорчать нас при взвешивании ненужными килограммами:

задержка жидкости в организме. В любом гормональном препарате содержится аналог прогестерона, который может способствовать небольшой задержке жидкости в организме. С этим связано появление отеков, которые могут восприниматься как увеличение веса, на самом же деле – это лишняя жидкость. Чтобы не набрать вес, в аптеках можно купить препараты, которые обладают небольшим мочегонным эффектом, что позволяет избежать накопления в организме лишней жидкости.

Повышение аппетита. Любые гормональные таблетки, к сожалению, повышают аппетит, что может являться причиной прибавки в весе. Если соблюдать равновесие между потреблением и расходованием калорий, то они будут легко перерабатываться в энергию, при ведении же пассивного образа жизни – могут отложиться дополнительными килограммами. Поэтому женщинам стоит соблюдать диету, ограничивая себя в жирах и, частично, в углеводах.

Эндокринологические нарушения. Если, принимая гормональные препараты, вы правильно питаетесь, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов, ведете активный образ жизни, но все равно набираете вес, то это является весомым поводом обратиться к эндокринологу, чтобы исследовать щитовидную железу, снижение функции которой может проявляться увеличением массы тела. Другими симптомами нарушения уровня гормонов могут быть также склонность к инфекциям и повышенная утомляемость.

Как не набрать вес на гормональных препаратах?

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: женщина с нормальным здоровьем, которая правильно и рационально питается, ведет активный образ жизни, может смело начать принимать гормональные препараты для предупреждения незапланированной беременности, без боязни испортить свою фигуру лишними килограммами.

Главное, перед тем, как начать пить ОК, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который посоветует оптимальное решение и, возможно, назначит некоторые предварительные анализы.

Надежное предохранение от незапланированной беременности является важной составляющей половых отношений. Часто для решения этого вопроса представительницы прекрасного пола отдают предпочтение приему противозачаточных таблеток, содержащих гормоны. Одним из побочных эффектов такого метода контрацепции, по мнению многих женщин, является увеличение массы тела. Однако нежелательный набор веса не всегда напрямую связан с противозачаточными средствами. Современные препараты содержат малые дозы гормонов, поэтому не способствуют прибавке лишних килограммов во время их приема.

Содержание:

Виды оральных контрацептивов и их выбор

На прилавках аптек представлен широкий ассортимент различных оральных контрацептивов. Эти препараты используются не только для защиты от нежелательной беременности, но и для нормализации менструального цикла, коррекции нарушений гормонального фона , лечения бесплодия и некоторых гинекологических заболеваний (миома, киста, эндометриоз). Они помогают улучшить внешний вид кожи женщины, снизить сальность волос, облегчить симптомы ПМС и климакса.

Таблетированные гормональные противозачаточные средства содержат в составе аналоги главных женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, регулирующих работу репродуктивной системы. Их разделяют на две группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-пили.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы содержат этинилэстрадиол, аналог вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников гормона эстрадиола группы эстрогенов, а также различные синтетические прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестрел, дидрогестерон, норэтистерон, диеногест и другие). Механизм их действия состоит в подавлении овуляции, изменении структуры эндометрия таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к маточной стенке, повышении плотности цервикальной слизи, препятствующей продвижению сперматозоидов в матку и снижающей их двигательную активность.

Деление по содержанию гормонов

Выделяют следующие типы КОК:

монофазные содержат одинаковые неменяющиеся дозы эстрогена и погестагена в каждой таблетке (регулон, жанин, силует, фемоден, логест, линдинет и другие);
двухфазные характеризуются постоянным одинаковым содержанием эстрогена во всех таблетках и различным в зависимости от фазы менструального цикла содержанием прогестагена (фемостон, секвилар, адепал, бинордиол, биновум и другие);
трехфазные содержат три различные дозировки эстрогена и прогестагена в соответствии с периодом менструального цикла (три-регол, три-мерси, тризистон и прочие).

Деление по количественному содержанию гормонов

КОК делят на три группы в зависимости от количественного содержания гормонов:

Микродозированные. Рекомендуются для приема девушкам и женщинам до 25 лет (клайра, зоэли, джес, логест, новинет, мерсилон).
Низкодозированные. Подходят молодым и зрелым женщинам, рожавшим, показаны тем, у кого на фоне приема таблеток с более низкой дозировкой гормонов отмечаются мажущие межменструальные кровотечения (диане, ярина, силует, жанин, регулон, фемоден).
Высокодозированные. Содержат довольно высокие дозы гормонов, рекомендуются в основном для лечения гинекологических заболеваний и коррекции гормональных расстройств (три-регол, триквилар, овидон, нон-оволон).

Предупреждение: Противозачаточные таблетки относятся к препаратам, которые категорически нельзя самостоятельно себе назначать, как и следовать рекомендациям подруг в этом вопросе. Это должен делать исключительно врач после тщательного обследования пациентки с учетом ее возраста, фенотипа, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Мини-пили

Мини-пили, в отличие от КОК, содержат в составе только один гормон прогестаген и обладают несколько менее надежным контрацептивным действием. Они не подавляют овуляцию, но изменяют структуру эндометрия, создавая препятствия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке, и воздействуют на состав и количество слизи шейки матки, повышают ее вязкость, что значительно затрудняет перемещение сперматозоидов.

Примерами таких средств являются таблетки, содержащие в качестве прогестагена:

линестренол (эксклютон, микролют, оргаметрил);
левоноргестрел (норплант);
норгестрел (оврет);
дезогестрел (лактинет, чарозетта).

Несмотря на меньшую эффективность препаратов этой группы для защиты от незапланированной беременности, они оказывают более мягкое действие на организм, характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов.

Видео: Врач-гинеколог о правилах применения оральных контрацептивов

Влияние оральных контрацептивов на массу тела

Прием гормональных контрацептивов иногда сопровождается возникновением у женщин побочных эффектов. Это могут быть головные боли, тошнота, отеки, нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции, выпадение волос на голове или усиление их роста в нежелательных местах, набор веса и другие проблемы.

Представительницы прекрасного пола часто опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за риска поправиться. Однако многие гинекологи отмечают, что если препарат подобран правильно с учетом состояния гормонального фона пациентки и всех особенностей ее здоровья, то вероятность, что она будет полнеть на фоне приема таких средств, крайне мала. Связано это с тем, что назначаемые современные гормональные контрацептивы содержат гораздо меньшие дозы гормонов, чем аналогичные средства первого поколения, на фоне приема которых у определенных женщин действительно наблюдалась прибавка в весе.

Важно: Влияние оральных контрацептивов на организм женщины индивидуально. Один и тот же препарат у одних пациенток может вызвать прибавление веса, а у других, наоборот, уменьшение.

Увеличение массы тела женщины при использовании гормональной контрацепции может быть следствием того, что синтетические аналоги прогестерона, которые входят в состав КОК и мини-пилей, вызывают повышение аппетита и тем самым провоцируют набор веса из-за переедания. Также прогестерон способствует задержке в организме жидкости во второй фазе менструального цикла.

Еще одной причиной того, что женщина резко полнеет при приеме противозачаточных таблеток, является нарушение у нее функций щитовидной железы в виде гипотиреоза, протекающего в скрытой или явной форме. Оральные контрацептивы при этом усугубляют имеющиеся эндокринные расстройства, приводят к ожирению и выраженным отекам .

Профилактика набора веса при приеме противозачаточных таблеток

Чаще всего от приема оральных контрацептивов набирают лишний вес женщины, которые изначально имеют склонность к полноте, нарушения обмена веществ, хронические эндокринные патологии. Чтобы не полнеть при приеме противозачаточных таблеток, они могут воспользоваться следующими рекомендациями:

Регулярно взвешиваться, хотя бы раз в неделю для контроля веса.
Увеличить физическую активность, больше ходить пешком, заниматься плаванием, йогой, пилатесом или другими видами спорта, которые разрешены по состоянию здоровья.
Во второй фазе менструального цикла по согласованию с врачом пить мочегонные травяные чаи или диуретические средства в виде таблеток (верошпирон).
Перенести часы приема препаратов перед ночным сном, в этом случае пик концентрации принятых гормонов в крови, способный вызвать чувство голода, придется на время сна, и женщина вряд ли будет специально просыпаться, чтобы лишний раз перекусить, в результате не будет полнеть.
В первые месяцы приема таблеток, пока организм к ним не привыкнет, стараться жестко контролировать количество, состав и калорийность употребляемой пищи, ограничить жирное, соленое и сладкое, употреблять больше овощей и фруктов, отварные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты.

Противозачаточные таблетки не должны вызывать у женщины никаких побочных явлений, включая увеличение веса. Если прием препаратов, которые назначил врач, сопровождается каким-то дискомфортом, необходимо сразу обратиться к нему для поиска альтернативных вариантов.

Противозачаточные таблетки с минимальным риском набора веса

Набор веса не наблюдается при приеме низкодозированных и микродозированных противозачаточных средств. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве аналога прогестерона синтетический гормон дроспиренон, который, в отличие от других его аналогов, способствует выведению лишней жидкости из организма. К таким средствам относятся джес, ярина, видора, анжелик, модэлль про и другие. Часто эти средства назначают женщинам, стремящимся снизить свой вес.

К гормональным таблеткам, от которых не полнеют можно отнести следующие препараты:

новинет подходит молодым, нерожавшим женщинам;
регулон назначают уже рожавшим женщинам и тем, у кого есть нарушения менструального цикла, маточные кровотечения;
ригевидон подходит для женщин детородного возраста, при дисменорее, альгоменорее , предменструальном синдроме;
логест рекомендуется для женщин старше 35 лет, могут использоваться для профилактики онкозаболеваний;
линдинет, мерсилон назначают девушкам, только начинающим вести активную половую жизнь;
эксклютон, чарозетта рекомендуются в целях контрацепции для женщин с нерегулярной половой жизнью;
клайра назначают женщинам репродуктивного возраста.

Оральные контрацептивы нельзя применять длительно, особенно женщинам, страдающим серьезными заболеваниями печени, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Они нарушают нормальное функционирование половых органов, повышают риск развития онкологических заболеваний и ряда серьезных отклонений в организме (остеопороз, тромбоз сосудов, глаукома, нарушение усвоения витаминов группы В и другие).

Чтобы предотвратить нежелательную беременность, нужно вовремя позаботиться о средстве защиты. Одним из самых результативных методов считается прием гормональных пилюль. Существует мнение о том, что такой препарат влияет на вес. Так ли это? И как выбрать противозачаточные таблетки, от которых вообще не полнеют?

Как подобрать противозачаточные таблетки

Такой препарат нельзя выбирать самостоятельно, иначе можно не только поправиться, но и серьезно навредить здоровью. Побочные эффекты от противозачаточных таблеток могут быть самыми разнообразными: начиная от понижения либидо и заканчивая активацией роста волос. Если не хотите, чтобы использование оральной контрацепции сказалось на фигуре, и вам не пришлось потом похудеть для восстановления привычной формы, подбирать пилюли должен врач.

Организм молодой девушки в 18 лет отличается от состояния женщины в 35. Современные препараты разнятся количеством гормонов в своем составе и другими компонентами, поэтому противозачаточные драже, от которых не полнеют в конкретном возрасте, назначает специалист. К числу основных факторов, которые учитывает доктор, относят:

возраст;
рост;
состояние молочных желез;
степень оволосения лобка;
регулярность менструации и состояние цикла;
наличие хронических заболеваний.

Какие контрацептивы не влияют на вес

Гормональные таблетки нового поколения оказывают разноплановое влияние на организм. Гормоны назначаются не только для защиты от незапланированной беременности, но и для лечения нарушений цикла и различных болезней. Это говорит о том, что если контрацептивы подошли вашей подружке или сестре, то могут быть совершенно противопоказаны вам. Однако при правильном выборе они не оказывают негативного влияния, не нарушают гормональный фон, а нормализуют его. Поэтому вопрос о том, толстеют ли от противозачаточных таблеток, отпадает сам по себе.

Молодым нерожавшим девушкам часто прописывают лекарства, в упаковке которых содержится 21 пилюля с небольшим количеством гормонов. Пить их необходимо каждый день в единое время с перерывом в неделю между блистерами. Женщинам после 35 назначают препараты, рассчитанные на 24 или 28 дней. Эффект после употребления конрацептива наступает только после 10-14 раз приема. Если выбрать и употреблять лекарство правильно, то вам удастся подобрать противозачаточные таблетки, от которых не полнеют.

Как действуют противозачаточные таблетки нового поколения

Состав пилюль включает в себя такие вещества, как прогестин и эстроген. Первый часто называют мужским гормоном, второй – чисто женским. Когда количество последнего в организме девушки достигает своего пика, наступает овуляция. Противозачаточные таблетки новой серии комбинированного действия позволяют:

контролировать уровень эстрогена в организме, благодаря чему предотвращается появление овуляции;
сделать менструации регулярными;
предотвратить внематочную беременность;
снизить вероятность появления такого заболевания, как раковая опухоль груди;
уменьшить высыпания на лице;
слизь, расположенная в шейке матки, становится более плотной, предотвращая проникновение сперматозоидов к яйцеклетке.

Низкодозированные препараты

Подходят зрелым женщинам, которые ведут активную сексуальную жизнь, а также девушкам, которым недостаточно микродозировки. Действие направлено на предотвращение беременности и кровотечений между месячными, контроль менструального цикла. Пилюли можно использовать в лечебных целях. Кроме того, драже обладают косметическим эффектом. В очень редких случаях могут вызывать недомогание, повышать аппетит, нарушать обмен веществ. При правильном подборе вы найдете те противозачаточные таблетки, от которых не полнеют, а сохраняют здоровье.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Считаются самыми безвредными и безопасными препаратами. Содержат минимальное количество гормонов, что подходит для юных девушек, которые только начинают жить половой жизнью. После приема таких драже вы не будете худеть или полнеть, так как они практически не оказывают значительного влияния на организм. Если переживаете, что от противозачаточных таблеток толстеют, то лучше выбирайте пилюли из этой категории.

Мини-пили

Препараты на основе гестагена подходят для кормящих мам. В период лактации женщина может забеременеть, поэтому необходимо предохраняться во время полового акта. Мини-пили представляют из себя противозачаточные таблетки, от которых вообще не полнеют, они не влияют на состав молока и его образование в организме. В их состав не должны входить эстрогены, ведь они противопоказаны в этот период. Пить драже необходимо на постоянной основе без 7-ми дневного перерыва, как при обычных гормональных контрацептивах.

Цены на противозачаточные препараты, от которых не толстеют

Современная медицина предлагает широкий список противозачаточных таблеток. Стоят контрацептивы, из-за которых вам не придется худеть, недорого. Учитывая, что таблетки дают 100% гарантию от нежелательной беременности и помогают решить некоторые проблемы с женским здоровьем, принимать их можно на регулярной основе. Приобрести качественные драже можно только в аптеке. Стоимость упаковки лекарства стартует от 300 и достигает 1000 рублей.

Какие гормональные противозачаточные таблетки лучше

Чтобы понять, от каких противозачаточных таблеток не толстеют в вашем случае, необходимо записаться к доктору для консультации. Некоторые препараты способны вызывать изменение обмена веществ, задерживать воду в организме, привести к разнообразным нарушениям. К числу популярных и безопасных таблеток, дозировка гормонов в которых не превышает 20 мкг, относят:

Клайра;
Новинет;
Джес;
Линдинет-20;
Минизистон 20 фем;
Логест;
Мерсилон.

Побочные эффекты от этих средств минимальны и легко переносятся организмом. Они борются с проявлениями сыпи на лице, уменьшают боли во время месячных. Если их дозировка недостаточна для устранения кровянистых выделений между менструациями, то можно купить более сильные средства. Они безвредны для здоровья, поэтому вопрос о том, толстеют ли от гормональных таблеток, будет лишним. К их числу относят следующие:

Ярина;
Линденет-30;
Жанин.

Видео: почему толстеют от гормональных таблеток

От гормональных таблеток толстеют? :: Женский взгляд

Статистика говорит, что сегодня каждая четвертая взрослая женщина на земле выбирает гормональную контрацепцию; гормональные таблетки применяются как метод предохранения от беременности и избавления от многих женских недугов уже более 50 лет!

Мифы или правда?

Гормоны приносят организму только вред . Эта информация не правдивая, гормоны действуют на организм, как и другие обычные препараты и тоже имеют свои побочные действия.
Нужно принимать гормоны, которые уже испытала сестра или подруга . Еще один миф. Такие препараты должны назначаться только врачом, это относиться и к противозачаточным таблеткам тоже. Перед назначением необходимо пройти обследование и сдать все анализы.
Если принимать гормоны, то обязательно поправишься . В этом утверждении только часть является правдой, так как гормоны влияют на аппетит, но у некоторых он снижается и лишние килограммы им не страшны. Изначально узнать, как именно подействует на вас препарат невозможно, здесь нужно только пробовать.
Гормональные препараты не выводятся из организма . Это неправда, так как, попадая в организм препарат, практически мгновенно распадается и через некоторое время выводится из организма. Вот, к примеру, противозачаточные таблетки, выводятся из организма спустя сутки, именно из-за этого их необходимо принимать ежедневно.
Гормонам можно найти альтернативу среди обычных препаратов . Это миф. Есть такие серьезные заболевания, при которых необходимо употреблять только гормоны.

Гормоны и похудение

Но многие люди, особенно женщины, узнав о том, что нужно начать принимать гормоны, с ужасом думают, что они от этого могут поправиться. Ведь эти «страшилки», гласящие о том, что от гормонов «растут, словно на дрожжах», передаются чуть ли не из поколения в поколение. Так ли это?

Учитывая, что препараты первого поколения имели огромный коммерческий успех, фармакологи принялись с энтузиазмом искать пути решения проблемы «побочного действия» противозачаточных пилюль.

И надо признать, что за последние три десятилетия в этой области были достигнуты весьма серьезные результаты. Не углубляясь в «технические» детали, сообщу два основных направления модернизации противозачаточных препаратов: существенное снижение концентрации гормонов (в настоящее время она снижена в десять раз — при сохранении стопроцентной противозачаточной эффективности) и использование не гормонов «в чистом виде», а их синтетических аналогов, обладающих большей биологической активностью при существенно более низком проявлении побочных эффектов.

Механизм развития прибавки веса у части женщин при длительном использовании гормональных противозачаточных средств в наши дни досконально изучен.

Он обусловлен двумя обстоятельствами.

Первое. Один из гормонов, содержащихся в противозачаточной пилюле, — прогестерон — способствует незначительной задержке жидкости в организме.

Однако у некоторых людей активность поджелудочной железы с годами снижается независимо от того, худеют они или полнеют. Такой больной должен терять больше веса, чем другие, и соблюдать такую диету, чтобы держать свой диабет в компенсированном состоянии. Возможно, с возрастом ему придется больше снижать вес, чем требовалось раньше, когда возможности его поджелудочной железы были шире.

Женские половые гормоны. Тем, что женская фигура имеет немало приятных округлостей, мы обязаны женским половым гормонам эстрогену и прогестерону. И это не случайно, ведь они требуются организму женщины в больших количествах, а подкожная жировая клетчатка участвует в их синтезе наравне с яичниками и надпочечниками.

Первый гормональный взрыв приходится на половое созревание . В этот период любая лишняя пища превращается в жировые запасы. Мозг быстро усваивает информацию о том, что нужно делать с излишками – откладывать впрок. Организм будет и в дальнейшем действовать по закрепленной программе, а тело постепенно обрастать ненужным балластом. Избежать таких неприятных последствий в столь юном возрасте довольно просто – поможет элементарный контроль питания и физические нагрузки.

Самое большое количество проблем ожидает женщину бальзаковского возраста, многие встречают свое сорокалетие со значительными «добавками» в области талии и бедер. Именно в этот период начинаются гормональные перестройки, подготавливающие женщину к наступлению менопаузы . Количество гормонов, вырабатываемых яичниками, падает очень медленно и постепенно, и так же неумолимо растут жировые накопления организма. Препятствовать этому практически бесполезно, организм все равно возьмет свое. Вы, конечно, можете мучить себя диетами и физическими нагрузками, но в результате получите целый букет симптомов, связанных с климактерическим периодом: потливость, одышка, скачки давления, ухудшение внешнего вида кожи.

Лекарства от гипертонии (бета-блокаторы)

Когда их назначают. Помимо высокого давления показаниями к применению являются возбудимость и нарушения сердечного ритма.

Как они работают. Бета-блокаторы нивелируют раздражающее воздействие адреналина на нервную систему, что в конечном итоге приводит к снижению пульса и падению давления.

Беременным гормональные препараты не назначают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей необходима лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Также гормоны (например, гормоны надпочечников) применяют в том случае, если во время беременности гормональный фон организма женщины нарушается.

Инсулин сводит на нет действие ферментов, которые расщепляют жир, поэтому вызывает накопление жира в клетках. Употребляя сладкое в больших количествах, вы насыщаете организм лишней глюкозой, которую инсулин перерабатывает в жир.

В заключении напомним важное правило: дозировка и схема приема гормонов обязательны к исполнению. Менять их можно только после консультации с врачом, самостоятельные действия опасны для здоровья человека.

Теги: Прием гормонов и масса тела

Похудение после приема гормональных препаратов ничем не отличается от любого другого похудения, секрет которого в сочетании правильного питания и оптимального уровня физической активности. Однако куда важнее со всем вниманием и требовательностью отнестись к индивидуальному назначению препарата и не запускать себя во время курса лечения, своевременно обсуждая все сомнения и проблемы с врачом.

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.

Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.

Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе - например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.

Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.

Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.

Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной ).

А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.

Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?

«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.

При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.

Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.

А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.

Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».

Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.

Эти калорийные контрацептивы!

Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.

Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:

1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно - повышать аппетит.
3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.

От устаревших гормональных поправляются, от новых - худеют?

Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.

Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.

Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.

Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.

Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.