Давит левая сторона сердце. Давящая боль в области сердца: причины – сердечные и внесердечные, диагностика, лечение. Видео: обманчивые боли в сердце, программа “Жить здорово!”

Боль в сердце – неприятное явление, которое зачастую говорит о развитии серьёзных заболеваний. Также болезненные ощущения могут появиться на фоне физического перенапряжения или сильного стресса.

Боль в сердце может свидетельствовать о развитии болезней

Для первичной диагностики нужно учитывать следующие факторы:

  • длительность болей;
  • характер неприятных ощущений (колющий, режущий, сжимающий, ноющий, периодический или постоянный);
  • условия возникновения дискомфорта (в какое время и при каких обстоятельствах появилась боль).

Существует ошибочное мнение о том, что любые боли в левой части грудной клетки являются кардиальными. На самом деле типичная зона локализации сердечного дискомфорта – грудина (область за ней и слева от неё). Неприятные ощущения доходят до подмышечной впадины.

Для постановки верного диагноза обязательно нужно обращаться к врачу. Боль в области грудины – симптом множества патологий, связанных не только с сердцем, но и с лёгкими, молочной железой, желудком, мышцами, костями и сосудами.

Причины болей в сердце

Дискомфорт, возникающий в области сердца, может иметь разную интенсивность. Некоторые пациенты чувствуют лёгкое покалывание, другие – острую боль, парализующую всё тело.

В домашних условиях можно лишь приблизительно определить причину возникновения дискомфорта. Для начала нужно изучить все возможные заболевания и отклонения, способные вызвать подобный симптом.
Болезни, напрямую связанные с сердцем. Ишемия (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда). Эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия, перикардит. Возможно обнаружение злокачественных новообразований, сердечных травм, вторичных повреждений.
Пищевые и желудочные патологии. Опухоли, язва, инородные тела в пищеводе, внутреннее кровотечение, ожоговые повреждения химией. Боль может также возникнуть на фоне эзофагита, сужения просвета пищевой трубки, ГЭРБ.
Заболевания лёгких. Силикоз, пневмония, туберкулёз, плеврит, образование опухолей в области бронхов или лёгких.
Болезни крупных сосудов. Аневризмы и коарктация аорты, ТЭЛА (закупорка артерии лёгкого).
Патологии средостения. Опухоли, медиастинит (локализуется в области клетчатки).
Заболевания молочной железы. Доброкачественные и злокачественные опухоли, гинекомастия (мужская патология) и мастопатия (женская).
Влияние токсинов. Боль в сердце может появиться из-за алкогольной, никотиновой или наркотической интоксикации организма. Также кардиальный дискомфорт нередко возникает в качестве побочного эффекта от медикаментов.

Неприятные ощущения могут появиться из-за повреждений мышц, костей, нервных стволов и даже кожи. Опасность представляет и перегрузка сердца, которая возникает вследствие повышенной физической активности, артериальной и портальной гипертензии.

Боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о развитии сердечных болезней. Дискомфорт, усиливающийся при наклонах тела, глубоком вдохе или выдохе, может быть обусловлен патологиями реберных хрящей или радикулитом (грудным).

Резкая и сильная боль в области межрёберных промежутков является первым симптомом опоясывающего лишая.


Боль в области ребер может являться симптомом опоясывающего лишая

Недолгий и периодичный сердечный дискомфорт неопределённого характера зачастую говорит о развитии невроза. У пациентов с таким диагнозом болевые ощущения локализуются в одном месте, например, под сердцем.

Если человек перенервничал, то у него также могут возникнуть кардиальные боли. Дискомфорт, который как бы давит на сердце, появляется из-за вздутия кишечника. Неприятные ощущения, возникающие после приёма определённой пищи или же голодания, свидетельствуют о болезнях поджелудочной железы или самого желудка.

О чём говорит характер боли?

Характер боли – это решающий фактор, помогающий точно определить тип заболевания.

Сжимающая

Боль, типичная при кислородном дефиците мышцы сердца. Она нередко возникает при ишемических заболеваниях.

При стенокардии неприятное ощущение появляется за грудиной, отдаёт в лопатку. Также у пациента немеет левая рука. Боль возникает внезапно, как правило, вследствие чрезмерной нагрузки на сердце. Дискомфорт сжимающего характера может появиться у человека после стресса, физической активности или приёма большого количества пищи.

Боль является атипичной, если она локализуется под левой лопаткой и возникает в ранние часы, когда человек находится в состоянии покоя. Такой дискомфорт появляется из-за редкой разновидности стенокардии – болезни Принцметала.


Боль под левой лопаткой может свидетельствовать о болезни Принцметала

Давящая

Боль может возникнуть у совершенно здорового человека вследствие алкогольного или наркотического опьянения, а также из-за физического перенапряжения.

Давящий дискомфорт под сердцем характерен для таких заболеваний, как: артериальная гипертензия, рак молочной железы или желудка. Если дискомфорт сопровождается нарушениями ритма и одышкой, то это говорит о миокардите (аллергическом или инфекционном). Давящая сердечная боль также может возникнуть от переживаний.


Если боль сопровождается одышкой, то это говорит о миокардите

Колющая

Не нужно переживать, если сердце колит непостоянно и без сопутствующих симптомов (проблем с речью, головокружения, обмороков). Наиболее распространённой причиной колющего дискомфорта является нейроциркуляторная дистония. Она возникает в процессе физической нагрузки, когда сосуды не успевают расшириться или сузиться при изменениях ритма.

Боль, имеющая постоянный характер и мешающая вздохнуть, говорит о заболеваниях лёгких и бронхов (пневмонии, раке, туберкулезе). Острая колющая боль в левой части грудной клетки является симптомом миозита. Заболевание возникает из-за мышечных растяжений, инфекции, переохлаждения и глистной инвазии.


Нейроциркуляторная дистония может возникнуть из-за физических нагрузок

Ноющая

Ноющий дискомфорт в области сердца – типичный симптом для больных, страдающих от регулярных психоэмоциональных перегрузок. При этом, боль может сильно ощущаться и возникать периодично. Как правило, у пациентов с ноющим кардиальным дискомфортом нет никаких серьёзных заболеваний или отклонений. Человеку стоит задуматься о походе к невропатологу или психотерапевту, если у него наблюдаются следующие симптомы:

  • депрессия;
  • апатия или же, напротив, повышенная раздражительность;
  • мнительность, тревожное состояние;
  • соматизированное расстройство.

Если в области сердца ноет и болит без определённых причин, то это может говорить о кардионеврозе. Ноюще-сжимающий дискомфорт также возникает на фоне ишемического инсульта, но в данном случае наблюдаются и другие характерные симптомы: головокружение, потеря сознания, резкое ухудшение зрения, онемение конечностей.

Пульсирующая и ноющая боль – признак межреберной невралгии.


Ишемический инсульт сопровождается болью в сердце и головокружением

Резкая

Возникновение сильного и внезапного сердечного дискомфорта в большинстве случаев требует дальнейшей госпитализации пациента. Резкая и острая боль — характерный симптом многих серьёзных патологий. Подобный дискомфорт может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  1. Для патологии характерна затяжная боль, возникающая внезапно и не поддающаяся обезболивающим препаратам. Пациенту становится трудно дышать, у него появляется страх скорой смерти. Неприятные ощущения могут отдавать в живот, распространяться по всей грудной клетке. При инфаркте миокарда у больного может начаться рвота или непроизвольное мочеиспускание.
  2. Расслоение аневризмы аорты. Зачастую возникает у пожилых людей, перенесших операцию на аорту или сердце. У пациентов возникает ощущение внезапная режущая боль, стремительно набирающая интенсивность. Сначала может появиться чувство, будто внутри что-то закололо. Дискомфорт зачастую отдаёт в лопатку. При этом, у больного постоянно повышается и понижается давление.
  3. Перелом рёбер. При переломах наблюдается жгучая боль, которая впоследствии трансформируется в ноющую. Пациенту требуется немедленная госпитализация, так как может начаться внутреннее кровотечение.
  4. ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Заболевание ведёт к закупорке лёгочной артерии тромбом, приплывшим из варикозных вен или органов малого таза. Для данной патологии характерен резкий сердечный дискомфорт, со временем набирающий интенсивность. У больного может создаться ощущение того, что у него внутри давит или печет. Основные симптомы ТЭЛА: учащенное сердцебиение, кашель со сгустками крови, головокружение и потеря сознания. Пациентам зачастую тяжело дышать, у них наблюдается сильная одышка.
  5. Патологии желудка и пищевода. Наиболее опасным явлением считается перфорация язвы кардиального отдела или желудка. При подобном осложнении возникает резкая колющая боль, трансформирующаяся в дурноту. У пациента появляются чёрные точки перед глазами, он может потерять сознание. Любые заболевания желудка и пищевода, сопровождаемые рвотой или потерей сознания, требуют госпитализации.

Внезапная и резкая боль говорит об инфаркте миокарда

В некоторых случаях резкий кардиальный дискомфорт возникает на фоне затяжной стенокардии. Помимо боли пациент может ощущать головокружение.

Как отличить симптоматику сердечной ишемии и признаки язвы кардиального отдела? При ишемии дискомфорт возникает в процессе физической активности, чаще в дневное или вечернее время. Боль имеет сжимающий, реже – ноющий характер, длиться до получаса. При язве неприятные ощущения возникают с утра, когда желудок пустой. Дискомфорт имеет сосущий или давящий характер, длиться по несколько часов или целый день.

Что делать при сердечной боли?

Человеку, у которого резко прихватило сердце, нужно оказать первую помощь. При несерьёзных заболеваниях можно попробовать медикаментозные и народные способы лечения. Любая терапия должна согласовываться с врачом.

Первая помощь

Если сердце внезапно заболело, то стоит сразу прекратить физическую активность и успокоиться. Человеку следует присесть, ослабить или снять верхнюю одежду и сдавливающие аксессуары (ремень, галстук, ожерелье). Желательно сесть в удобное кресло или прилечь на кровать. Такие методы подойдут, если сердце побаливает из-за перегрузки.

Больному обязательно нужно измерить артериальное давление. При показателях выше 100 мм.рт.ст следует положить под язык одну таблетку нитроглицерина и подождать, пока она полностью рассосётся. Первая помощь особенно эффективна при стенокардии. Если подобные методы не помогают, то нужно вызывать скорую.

При ишемическом инсульте также можно оказать доврачебную помощь. Для этого следует аккуратно перевернуть пострадавшего набок, укрыть тёплым одеялом и приложить к его лбу лёд или холодный предмет. Нельзя использовать нашатырный спирт для приведения человека в чувства. При подозрениях на клиническую смерть необходимо сделать больному массаж сердца.


При возникновении резких болей в сердце человеку необходимо обеспечить покой

Что делать при болях в сердце у подростка? В возрасте 14-17 лет тахикардия (увеличение сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту) является нормальным явлением. При тахикардии могут наблюдаться незначительные боли, головокружение, реже – тошнота. Если у подростка наблюдаются серьёзные отклонения, то его нужно отвести к терапевту. Именно этот врач проведёт первичный осмотр и направит пациента к нужному специалисту.

Аптечные препараты

Препараты, отпускаемые без рецепта, помогают при незначительных болях. Стоит понимать, что все серьёзные заболевания лечатся под тщательным надзором врача. От болей в сердце помогают избавиться следующие лекарства:

  1. Корвалол (капли). Успокаивающее средство, применяемое при перегрузках и нервозных состояниях. Выпускается в форме капель. Не разрешено к применению кормящим женщинам. За один раз следует принимать от 15 до 50 капель. Препарат нужно капать в небольшое количество воды и выпивать после пищи. Рекомендуемая доза при тахикардии: 45 капель. Стоимость Корвалола: около 50-70 рублей.
  2. Валидол (таблетки). Ещё одно успокаивающее средство, которое расширяет сосуды. Препарат применяется при стенокардии, кардиалгии, неврозах. Суточная доза: по 1 таблетке не более 3 раз в сутки. Положительный эффект должен наступать в течение 5-10 минут после применения лекарства. При отсутствии выраженного действия на второй день использования медикамента, терапию нужно прекращать. Стоимость препарата: от 50 рублей за упаковку.
  3. Аспирин кардио (таблетки). Лекарство, помогающее при стенокардии (в частности — нестабильной), нарушениях мозгового кровообращения. Применяется чаще для профилактики различных сердечных заболеваний. Средство избавляет от кардиальных болей различной степени выраженности. Препарат нужно применять 1 раз в сутки. Таблетки нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Стоимость медикамента: от 80 рублей.
  4. Пирацетам (ампулы). С помощью данного препарата можно делать уколы. Средство эффективно при ишемической болезни сердца. Оно оказывает ноотропное действие. Использовать препарат нужно аккуратно, поскольку в самом начале лечения инъекции вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Следует делать по 2-3 укола в день, суточная доза лекарства — 300-400 мг. Курс лечения: не менее 7 дней. Стоимость средства: от 45 рублей.

Если человеку становится плохо после применения лекарств, то стоит полностью менять курс лечения. Препараты должны оказывать положительный эффект максимум после 2-3 дней использования. Уколы имеют накопительное действие, поэтому они могут подействовать на 4-5 день.


Корвалол это распространенное успокаивающее средство

Народные средства

При болях в сердце нужно применять различные методы терапии. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредной и жирной пищи. Пациентам нужно часто находиться на воздухе, желательно выезжать на природу. Также стоит обособиться от психоэмоциональных напряжений. В противном случае, серьёзных проблем не избежать, поскольку на сердце влияют все негативные факторы.

Валериана, боярышник и пустырник

Успокаивающая смесь, которая поможет при ноющей и давящей боли, возникшей вследствие стресса. Для приготовления раствора нужно налить стакан тёплой воды и добавить в него по несколько капель валерианы, пустырника и боярышника. Настойку можно пить 2 раза в сутки. Она помогает снять стрессовое напряжение и снять кардиальный дискомфорт.

Настойка валерианы поможет снять болевые ощущения

Пустырник, боярышник и шиповник

Смесь поможет укрепить сосуды и стабилизировать работу сердца. Понадобится взять 1,5 литра кипячёной воды, 1 ст ложку шиповника, 2 ст ложки пустырника и 5 ст ложек боярышника. В итоге получится раствор, которого хватит на несколько дней. Его нужно принимать 1-2 раза в сутки по полстакана. Смесь не помогает лечить серьёзные сердечные заболевания, но она обеспечивает мощную профилактику и снимает болевой синдром.


Пустырник поможет стабилизировать работу сердца

Сок тыквы и мёд

Тыквенный сок с мёдом следует принимать при сердечно-сосудистых патологиях. Ингредиенты нужно смешивать в пропорциях 3:1. Для того чтобы смесь хорошо подействовала, её нужно выпить на ночь. Также можно принять ореховую смесь с изюмом, поскольку она помогает укрепить стенки сосудов и благоприятно воздействует на нервную систему.


Тыквенный сок хорошо влияет на сердечно-сосудистую систему

Можно ли пить кофе когда болит сердце?

Существует список факторов, при наличии которых кофе пить категорически не рекомендуется. Его нельзя употреблять пенсионерам и детям. Подросткам также нужно ограничиться от частого распития кофе и кофесодержащих напитков. Людям с гипертонией этот напиток строго запрещен.


Запрещено пить кофе людям с гипертонией

Различные исследования доказали, что после кофе с человеком, страдающим от кардиальных заболеваний, ничего не случается. При этом, можно выпивать не более 1-2 чашек в день в зависимости от возраста и состояния. Кофе не должно содержать сахара и быть слишком крепким. Также стоит отметить, что регулярное употребление данного напитка снижает иммунитет.

Причины возникновения давящих болей в груди могут быть различны. Болезненные ощущения бывают связаны с наличием патологий в сердечно-сосудистой системе, заболеваниями органов дыхания или обусловлены проблемами психологического плана.

Выяснить причину появления давящих болей в сердце можно, обратившись к участковому врачу и пройдя медицинский осмотр. По результатам пройденного обследования пациенту будет назначено соответствующее лечение.

Причины появления давящей боли в груди

Болезненные ощущения в груди не являются каким-либо самостоятельным заболеванием. Это всегда признак серьезной болезни, которую нельзя запускать.

Болевые ощущения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее распространенная причина боли в груди - стенокардия. Болезнь проявляется из-за слабого кровоснабжения миокарда, вызванного атеросклеротическими бляшками в коронарных сосудах. Болевые ощущения носят приступообразный характер. Могут быть как давящими, так и жгучими. Боль может отдавать в плечо или под левую лопатку. Реже отдает в челюсть или руку слева. Начинается после стресса или чрезмерной физической нагрузки. Продолжительность приступа от 5 до 15 минут.

При каких заболеваниях могут возникнуть болезненные ощущения в области сердца.

  1. 1. Инфаркт миокарда - отмирание небольшой части сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения.
  2. 2. Миокардит - воспалительный процесс в сердечной мышце.
  3. 3. Пролапс митрального клапана - провисание створок клапана в левое предсердие.
  4. 4. Нейроциркуляторная дистония - нарушение в работе гормональной и нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения при НЦД делятся на три вида: простую кардиалгию, вегетативную кардиалгию и ложную стенокардию.
  5. 5. Легочная тромбоэмболия - закупорка легочной артерии тромбом.

Характеристика давящей боли в сердце при различных заболеваниях:

Наименование болезни Характер боли Основные симптомы
Инфаркт миокарда Ощущения напоминают боли при стенокардии, но гораздо сильнее. Продолжительность приступа более 15 минут. Приступ не снимается, даже если выпить нитроглицерин Нехватка воздуха, усиление сердцебиения, признаки аритмии, панические атаки. Кожа приобретает синюшный оттенок. Усиливается потоотделение
Миокардит Болезненность в грудной клетке возникает в покое или на следующие сутки после физической нагрузки. Нитроглицерин приступ не снимает Сердцебиение учащается, возникает одышка при физической активности. В редких случаях повышается температура до 37-38 градусов
Пролапс митрального клапана Длительные болевые ощущения в грудной клетке. Характер боли может быть давящим или ноющим Возникает тошнота, ощущение кома в горле. Кружится голова. Слабость во всем теле. Может немного повышаться температура
Простая кардиалгия Легкая тупая боль, носит непродолжительный характер. Приступ повторяется до нескольких раз в сутки Тревожность, одышка и усиление сердцебиения
Вегетативная кардиалгия Сердце жмет очень сильно и продолжительное время Приступы панических атак, дрожь в конечностях, одышка в покое. Сердцебиение ускоряется. Резко подскакивает давление
Ложная стенокардия Болевые ощущения несильные. Проявляются после физической активности. Часто боль отдает в левую руку или под левую лопатку. Реже в челюсть. Рука может слегка неметь. Боль в груди напоминает ощущения при настоящей стенокардии, но не связана с недостатком кровоснабжения миокарда Кроме болезненности в грудной клетке, других симптомов не имеется
Тромбоэмболия легочной артерии Болевые ощущения такие же, как при инфаркте миокарда Нехватка воздуха, общая слабость во всем теле. Кружится голова, иногда до обморока. Кожные покровы синюшные. Пульс практически не прощупывается, давление падает. Редко появляется сильный кашель с вкраплениями крови

Болезненность в грудной клетке при проблемах психологического характера

Болезненность в груди может появиться как при существенных, так и при малозначительных проблемах с психикой.

Самые распространенные причины давящих болей в груди при психологических расстройствах:

  1. 1. Стрессовые ситуации.
  2. 2. Синдром хронической усталости (астенический синдром).
  3. 3. Депрессивные состояния.
  4. 4. Посттравматический синдром.
  5. 5. Различные необоснованные страхи (фобии). Например, кардиофобия (страх заболеть сердечными болезнями), никтофобия (страх перед темнотой), социофобия (боязнь большого скопления людей), могут вызывать неприятные давящие боли в сердце.
  6. 6. Повышенное беспокойство о своем здоровье (ипохондрия).

Болезненность, связанная с психологическими факторами, обычно проявляется в области верхушки сердечной мышцы.

Кардиалгия при заболеваниях органов дыхания

Давящая боль в области сердца обычно беспокоит при следующих заболеваниях:

  • пневмония хронического характера;
  • туберкулез;
  • пневмокониоз - изменения в легких, связанные с вдыханием пыли, содержащей вредные примеси;
  • опухоль в левом легком.

При этих заболеваниях сердце давит постоянно. Болевые спазмы могут то усиливаться, то сходить на нет. Неприятные ощущения локализуются именно в легком, но из-за его близости к сердечной мышце человек предполагает, что боль возникает в сердце.

Давящая боль в области сердца становится признаком ряда недомоганий, запускать которые нельзя ни в коем случае. Если постоянно давит в области сердца, необходимо в ближайшее время посетить медицинское учреждение и пройти развернутую диагностику, позволяющую выявить причины болезненных ощущений.

Давящая боль в области сердца: причины, при которых необходима срочная помощь

Только выяснив, по какой причине область сердечной мышцы испытывает боль, можно проводить лечение. Стоит учесть, что в народной медицине существует немало рецептов, позволяющих снизить дискомфорт. Кроме того, уменьшить болезненные ощущения в зоне сердечной мышцы помогают нередко аптечные препараты. Однако бесконтрольное применение подобных средств не позволит устранить причину, тем самым, ухудшая ситуацию.

Итак, сердечная боль чаще всего возникает в результате:

  • Стенокардии. При этом заболевании давящий дискомфорт в области сердца сопровождается жжением. Обычно боль возникает после физических нагрузок и концентрируется в центральной части грудины. Один из признаков патологии – нехватка воздуха. Как правило, болезненные ощущения покидают область сердечной мышцы после приема Нитроглицерина;
  • Инфаркт миокарда. В этом случае от болезненных ощущений, как правило, страдает вся грудная область. Часто пациент жалуется, что боль отдает в плечо. Одновременно с этим проявляется одышка, человеку явно не хватает воздуха. Отмечаются приступы тошноты и рвоты, возникает паника из-за страха смерти. В отличие от стенокардии при инфаркте миокарда снять дискомфорт Нитроглицерином не выходит;
  • Легочные заболевания. Необязательно болезненные ощущения в зоне сердца говорят о сердечных заболеваниях. Не менее распространены такие причины, как расслоение аорты, плеврит, буллез легких, пневмоторакс. В этом случае дискомфорт сопровождают такие симптомы, как кашель, дыхательная недостаточность, резкое повышение артериального давления;
  • Тромбоэмболия. Боль провоцируется закупоркой сосуда кровяным сгустком. В результате нарушается процесс кровоснабжения и существенно повышается нагрузка на сердечную мышцу.

Стоит заметить, что все данные причины требуют незамедлительного лечения. Так, затягивание лечения при стенокардии неизбежно приводит к развитию инфаркта миокарда. В свою очередь, неоказание помощи при инфаркте является причиной летального исхода.

Тромбоэмболия крупной артерии также способна привести к трагедии. Не меньшую опасность представляют и легочные заболевания. Боль при пневмотораксе вызывается разрывом плеврального мешка и обильным внутренним кровотечением. Буллез легких сопровождается болезненными ощущениями в сердечной зоне из-за расширения верхних воздушных шаров. Отсутствие помощи провоцирует разрыв легочной ткани.

Стоит заметить, что ткань легких и плевра практически лишены раздражающих рецепторов. Однако давление, вызванное патологией, раздражает рецепторы, которыми насыщена область сердца. Именно поэтому человек жалуется, что давит с левой стороны в области сердца.

Наряду с заболеваниями, требующими немедленной помощи и грозящими летальным исходом, существуют патологии, не представляющие непосредственной угрозы жизни человека.

Давит и жжет в области сердца: заболевания, требующие систематического лечения

Далеко не всегда, если давит слева в области сердца, нужна незамедлительная врачебная помощь.

К данным патологиям относят:


  • Межпозвоночную грыжу. Как известно, грудная клетка представляет собой своеобразный каркас, созданный из ребер и позвоночного столба. Область ребер содержит значительное количество нервных окончаний. Изнашивание хрящевой ткани, которым сопровождается межпозвоночная грыжа, нередко провоцирует защемление корешка нерва, что и приводит к возникновению болезненных ощущений в зоне сердечной мышцы. Боль, достаточно сильная, вызывает затруднение дыхания, усиливается при движениях. Часто подобная давящая боль в области сердца, нехватка воздуха самим пациентом принимается за стенокардию;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Похожие ощущения часто провоцируют патологии верхних отделов ЖКТ. Например, болезненность подложечной зоны объясняется порой наличием язвы желудка или некротических изменений в структуре пищевода. Рефлюкс данного органа, патология, сопровождающаяся запросом в верхний отдел пищевода соляной кислоты из желудка. В этом случае пациент также чувствует, что давит в области сердца и тяжело дышать. Однако при этом наблюдаются еще 2 характерных симптома – сильная изжога и отрыжка.

Что делать, если давит в области сердца?

Естественно, при заболеваниях сердца, сосудов, а также экстремальных патологиях легких нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и по возможности облегчить состояние больного до приезда медицинской бригады. Однако недопустимо самостоятельно решать, что принять, если давит в области сердца.

Так, при стенокардии принимают таблетку Нитроглицерина, при подозрении на инфаркт следует уложить больного в постель, слегка приподняв верхнюю часть тела и расстегнув стесняющую дыхание одежду. Желательно обеспечить приток свежего воздуха.

Для устранения паники рекомендуется принять Валокардин или Корвалол. Можно дать таблетку Нитроглицерина, хотя она не так эффективно снимает боль, как при стенокардии. В случае остановки сердца необходимо самостоятельно выполнить прямой массаж с искусственным дыханием.

Иногда после приема препаратов пациент с инфарктом миокарда ощущает значительное облегчение и пытается встать. Делать это нельзя ни в коем случае, так как приступ может повториться. Следует удерживать человека в постели до прибытия «Скорой помощи» .

При тромбоэмболии рекомендуется принять обезболивающий препарат – Анальгин, Парацетамол, Пенталгин, а также спазмолитик – Тримедат, Папаверин, Но-шпу. К сожалению, данные меры помогут в случае тромбоэмболии конечности. При повреждении крупного артериального сосуда в грудине пациент жалуется на резкую боль, но самостоятельно определить ее причину практически невозможно.

При пневмотораксе на зону грудной клетки накладывают тугую повязку, позволяющую замедлить или блокировать кровотечение. Верхняя часть тела должна находиться в приподнятом положении. Также рекомендуется использовать обезболивающие препараты. Предположить наличие пневмоторакса довольно легко, так как пациент испытывает боль, дыхание приобретает характерную хрипоту, а на губах заметна розовая пена.


Буллезная эмфизема легких требует незамедлительной помощи лишь при угрозе пневмоторакса. В этом случае доврачебная помощь оказывается, как и при разрыве плеврального мешка.

В любом случае вызов врачебной бригады, если человек ощущает боль в грудной клетке, лишним не будет. Когда нет необходимости в срочном лечении, все же стоит прислушаться к сигналам своего организма и пройти подробную диагностику.

Какие диагностические процедуры показаны, если присутствует боль в грудной клетке?

Если срочной помощи не требуется, в первую очередь желательно посетить кардиолога.

Давящая боль в области сердца — это одно из проявлений ишемического заболевания сердечного органа в любом его проявлении: стенокардия стабильная, или же нестабильная, инфаркт мелко, либо крупноочаговый.

Болезненность в сердечном органе возникает от гипоксии миокарда, которая спровоцирована тромбозом венечных артерий, или закупориванием сосуда холестериновой бляшкой при атеросклерозе коронарных артерий.

Приступ такой боли сопровождается недостатком воздуха в лёгких, в физическом недомогании, а также тревожным страхом за жизнь.

Давящая боль в районе сердца — что это?

Щемящая боль в сердечном органе испытывал хотя бы раз любой человек. Это одна из самых распространённых жалоб на приеме у кардиолога. Такая боль не всегда означает патологию в миокарде, а также нарушения в системе кровотока организма.

Давящая боль, которая повторяется систематически, может быть признаком серьезной патологии сердца, поэтому такую боль нельзя оставлять без должного внимания.

Необходимо как можно раньше посетить кардиолога и пройти полное изучение патологии лабораторными и инструментальными методиками, чтобы установить этиологию данной боли.

Боль давит в сердце, причины — сердечные патологии и болезни, так и внесердечные причины.

Приступить к излечению болезненных ощущений, можно только после того, как известна ее этиология.


Разновидность сердечной боли

Кардиологическая боль не сильно отличается при различных патологиях, и пациенты данную боль описывают буквально в двух слова.

Пациенты, у которых есть болевые ощущения, вызваны припадком невроза, очень долго и подробно описывают различную симптоматику болезненности. Поэтому необходимо знать основные характеристики сердечной этиологии боли.

Признаки болевого ощущения сердечного характера:

  • Увеличена пульсация в сердце — это признак тахикардии различной этиологии;
  • Кружение головы, которое может проявляться вспышками;
  • Нарушена ритмичность в сокращении сердечного органа — аритмия различного типа;
  • Одышка при любом движении, или в спокойном состоянии;
  • Бледность кожных покровов;
  • Синюшность кожи в районе носа, а также рта;
  • Давящая боль, которая рикошетит в левую сторону тела — отдаёт в левую руку, бьет в шею и в челюсть;
  • Сильная тошнота, которая часто переходит в рвоту;
  • Обморочное состояние.

Болезненность при инфаркте

Давящая боль в области сердца происходит при кардиологических патологиях.

При инфаркте миокарда — инфарктная боль является самой интенсивной. Выраженность данной болезненности, напрямую зависит от степени миокардового поражения.

Если инфаркт крупноочаговый, тогда боль в области сердца проявляется:

  • Сильная жгучая;
  • Сдавливающая грудную клетку;
  • Острая, рикошетит в область под левой лопаткой на спине;
  • Колющая, ощущается в руке и шее, с левой стороны туловища;
  • Состояние паники;
  • Тревога смерти, которая усиливается с каждой минутой.

Боль при инфаркте невозможно купировать препаратами группы нитратов (Нитроглицерином). Такая боль длится несколько часов. При инфаркте, необходимо проводить терапию как можно раньше, это поможет спасти жизнь пациенту.

При стенокардии

Болезненность при стенокардии, схожа с инфарктной болью, только ее можно купировать препаратом Нитроглицерин, или другими средствами группы нитратов.

Характеристика болезненного ощущения при стенокардии:

  • Боль возникает внезапно, и длиться не более 20 минут;
  • Локализация боли происходит в центральной части грудной клетки, и усиливается если лежать на левом боку;
  • Недостаток кислорода при дыхании;
  • Сильная одышка;
  • Онемение левой стороны туловища;
  • Тревожное депрессивное состояние.

Боль при стенокардии имеет менее выраженную симптоматику, и встречается преимущественно у пожилых людей (которым больше 60 календарных лет) после нагрузки на организм.

В данном возрасте коронарные артерии потеряли свою эластичность, и при нагрузке происходит спазм артерий, что нарушает правильный кровоток и вызывает кислородное голодание сердечного органа, провоцирующего сердечный приступ.

Сдавливающая боль при кардионеврозе

Кардионевроз — это патология кардиологического характера, которая вызвана нарушениями в нервной системе. Проявление боли при кардионеврозе не всегда одинаково. Боль проявляется с различной интенсивностью.

Признаки припадка кардионевроза:

  • Сильное сердцебиение (до 120 ударов за минуту) — признак тахикардии;
  • Признаки анемии;
  • Одышка;
  • Затруднения в процессе дыхания;
  • Боль при каждом глубоком вздохе;
  • Паническое состояние.

Симптоматика кардионевроза, которая проявляется, не так часто, но также служит признаком кардиологического приступа:

  • Кружение головы;
  • Состояние тревоги и беспокойства;
  • Гипергидроз;
  • Боль головы, иногда резкая и сильная;
  • Сдавливающий ком в горле;
  • Состояние обморока;
  • Хроническая бессонница.

Главная терапия такого приступа, это снять нервное и психическое напряжение при помощи седативных препаратов и положительных эмоций.

Профилактика кардионевроза, это:

  • Правильный распорядок дня — избегать перенапряжения;
  • Правильное питание, больше употреблять продуктов с большим содержанием витаминов;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Если придерживаться этих профилактических правил, состояние психики нормализуется, и самостоятельно пройдут все признаки кардионевроза.


При миокардите

Воспаление миокарда — заболевание миокардит, которое имеет ревматизм, как первопричину патологии, также проявляется припадками давящей боли в области сердца.

Признаки сердечного припадка при миокардите:

  • Давящая тупая боль в грудной клетке;
  • Слабость организма;
  • Одышка;
  • Учащенное биение сердца — тахикардия;
  • Лихорадочное состояние;
  • Повышенная температура тела;
  • Озноб;
  • Отечность нижних конечностей.

Миокардит очень часто является осложнённой формой инфекционного заболевания. Бактериальная инфекция, которая развивается в острой форме, способна спровоцировать воспалительный процесс в мышечной ткани сердечного органа (миокарде).

Припадки при миокардите могут возникать не единожды в день, и не купируются приемом нитратов (Нитроглицерином). При несвоевременном лечении, или же при не профессиональной и квалифицированной терапии, миокардит может перейти в осложнённую форму, которая приведет к летальному исходу.

При перикардите

Воспаление оболочки снаружи миокарда — перикардит, имеет вирусную этиологию. Сердечный припадок при перикардите имеет также характерную давящую боль в области сердечной мышцы.

Кроме давящей боли признаками припадка перикардита являются:

  • Кашель сухого характера;
  • Слабость организма;
  • Повышенная температура тела, которая периодически опускается;
  • Кровохарканье.

Ощущения при воспалении перикарда — боль, отдающая в руку и шею с правой стороны туловища.


Облегчение при приступе приходит только в сидячем положении и нагнувши тело вперед.

Пароксизмальная давящая боль сердца

Декомпенсационная форма сердечных пороков проявляется в органе ноющей сдавливающей болью. Боль не проходит в момент покоя и во время сна. Больной постоянно просыпается от сильной боли.

Признаки пароксизмального приступа:

  • Сердце сильно щемит;
  • Частое сокращение мышцы сердечного органа;
  • Учащенное и поверхностное дыхание;
  • Кружиться голова;
  • В голосе появляется хриплость;
  • В грудной клетке ощущение распирания изнутри;
  • Отечность нижних конечностей;
  • Обморочное состояние.

Сердечные приступы довольно часто происходят ночью, и больной чувствует, как сдавливает болью грудь и тяжело дышать.

Внесердечная этиология

Давящая боль в районе сердца, способна иметь внесердечную этиологию. Это может быть последствием заболеваний пульмонологического характера, патологий позвоночника, а также осложнённой формы психических заболеваний и расстройства центров и органов нервной системы.

Патологии в пищеварительной системе, также могут провоцировать боль в грудной клетке.

Причина боли — депрессия

Депрессивное состояние (депрессия) — расстройство психики человека, при котором пациент не может контролировать свой душевный баланс. Сдавливающая грудная боль является сопутствующей симптоматикой приступа депрессии.


Также приступ сопровождают такие симптомы:

  • Кружение головы;
  • Чувство тревоги;
  • Одышка.

Симптомы обостряются во второй половине дня, и каждый вечер больной ощущает их с большим проявлением.

Для лечения данной боли, необходимо обратиться к доктору невропатологу, или психиатру, и лечить первопричину давящей боли, которая имеет внесердечную этиологию.

Изжога

Изжога способна спровоцировать боль в грудной клетке. Данная боль не имеет опасности для здоровья и жизни больного, но может принести много неприятных минут.

Ощущения на грудную клетку возрастают, когда больной наклоняется, либо ложиться горизонтально. Часто изжога сопровождает похмельный синдром, после употребления алкоголя.

Алкоголь негативно влияет на миокард и провоцирует в нем болезненные ощущения.

Процессы воспаления печени в острой форме, а также органов пищеварения, вызывает чувство сдавленности и боли под сердцем. Панкреатит, вызванный употреблением алкоголя, отдает слева в грудине, что можно спутать с болью при сердечном приступе.

Язвенная болезнь желудка, в также некротические изменения в органе (эзофагит) проявляются в болезненных ощущениях в области желудка. При данной патологии нередки случаи затруднённого дыхания.


Заброс кислоты в пищевод

Боль при плеврите

Воспаление плевры, которая окружает лёгкие, проявляется давящей болью в грудной клетке. Боль острая, ощущается сдавливание грудной клетки при кашле.

Признаки приступа при плеврите:

  • Не хватает воздуха;
  • Невозможно лежать на левой стороне;
  • Затруднённое дыхание;
  • Боль при вдохе;
  • Общее недомогание и слабость организма;
  • Повышенное отделение пота;
  • Состояние озноба;
  • Высокая температура тела.

Патологии позвоночника

При воспалении в позвоночнике — остеохондрозе, боль, в области сердца щемящая и жмет на грудную клетку. Кроме болевого ощущения в позвоночнике и суставах, происходит ограничение в движении, а также покалывание на кожных покровах.

Боль усиливается при движении, поворотах туловище. Утихает боль только при правильно подобранной позе.

Грыжа межпозвоночная — это заболевание, которое происходит вместе с остеохондрозом.

При зажимании нервных корешков между дисками позвоночника ощущается постоянная и сильная боль, которая усиливается при малейшем движении, и даже затрудненном дыхании.

Такая боль напоминает боль при стенокардии:

  • Затруднённое дыхание;
  • Недостаток воздуха;
  • Сдавленность грудины изнутри — не дает возможность сделать глубокий вдох;
  • Боль в спине;
  • Слабость в клетках мышц;
  • Общее недомогание.

Межрёберная невралгия — это заболевание, которое связано с нервной системой периферических отделов и проявляется в болезненных приступах между рёбрами (посредине, выше солнечного сплетения).


При надавливании боль усиливается и рикошетит в позвоночник и опоясывает всю грудину.

Диагностическое изучение

Чтобы узнать этиологию давящей боли в области сердца, нужно пройти медицинскую комплексную проверку патологии. Кардиолог проведет анамнез и назначит инструментальное исследование.

Применяемые методики изучения давящей боли:

  • Метод аускультации;
  • Термометрия сердца;
  • Лабораторная методика диагностики (анализ);
  • Электрокардиография (экг);
  • Холтеровский метод экг;
  • Эхокардиография (эхо);
  • Сцинтиграфия мышечной ткани сердца (миокарда);
  • Компьютерная томография (кт);
  • Томография магнитно-резонансная (мрт);
  • Рентген грудины.

Что делать при приступе давящей боли?

При появлении давящей боли в области сердца, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Также необходимо при вызове неотложки предоставить полную информацию о своих ощущениях: одышке, грудной боли, тошноте, головокружении.

Боль, которая вызвана внесердечной этиологией, не несет опасности жизни человека, но иногда симптоматику такой боли можно спутать с болью при стенокардии.

Для самостоятельного купирования давящей боли в области сердца, в домашних условиях необходимо:

  • Прежде всего, предоставить больному покой;
  • Измерить индекс АД (артериального давления). При высоком индексе АД можно применять для купирования нитраты. При низком показателе артериального давления запрещено прием сосудорасширяющих средств;
  • Принять препарат Нитроглицерин. Если в течение 5 минут боль не утихла, есть подозрение на инфаркт миокарда;
  • Дыхание при давящей боли должно быть медленным, без резких и глубоких вздохов, с задержкой воздуха в легких на несколько секунд и потом медленно выпускать его;
  • Дать поток свежего воздуха через открытое окно;
  • Расстегнуть все сдавливающие части одежды, это поможет лучшей циркуляции крови в кровотоке и уменьшит болезненные симптомы;
  • Больные с приступом давящей боли, которую спровоцировал инфаркт миокарда, или стенокардия — подлежат обязательной госпитализации.

    Терапия

    После полного клинического обследования больного, доктор назначает лечение.

    Если давящая боль была вызвана инфарктом, или стенокардией, тогда применяется экстренная терапия для спасения человеческой жизни:

    • Кислородные ингаляции;
    • Тромболитическая медикаментозная терапия — для растворения тромбов и препятствию образования новых;
    • Введение внутривенно обезболивающих средств (наркотического характера и не наркотических);
    • Противоишемические препараты;
    • Антагонисты кальциевых каналов;
    • Бета-блокаторы;
    • Препараты группы нитратов;
    • Дезагреганты;
    • Статины;
    • Сердечные гликозиды;
    • Средства группы – фибринолитики.

    При неврологической этиологии боли нужно принимать успокоительные лекарства — Валериана, пустырник в спиртовой настойке, Персен.

    Если причиной болезненности есть проблемы с позвоночником, тогда назначаются медикаментозные препараты для блокирования боли в позвоночнике.

    Профилактические мероприятия

    Профилактические мероприятия давящей боли в области сердца, это:

    • Правильное питание. Необходимая составляющая профилактики — это продукты питания с низким содержанием холестерина, который накапливается в организме в виде холестериновых бляшек, и влечет к тромбозу коронарных сосудов, что провоцирует сердечный приступ. Закупорка артерии полностью тромбом — это летальный исход;
    • Физическая активность без перегрузки на организм. Перегруженное сердце имеет свойства к быстрому изнашиванию;
    • Своевременное лечение инфекций и вирусов в организме. Любое вирусное, а также инфекционное заболевание способно перейти в осложнённую форму сердечной патологии;
    • Избавиться от никотиновой зависимости;
    • Не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • Особое внимание уделять профилактике людям с генетической предрасположенностью;
    • Посещение кардиолога в профилактических целях.

    Прогноз на жизнь

    Прогноз на жизнь при давящей боли в области сердца зависит от поставленного диагноза. Болезненность, вызванная внесердечными патологиями, опасности для жизни не представляет, поэтому прогноз — благоприятный.

    Если болезненность, является следствием инфаркта, тогда прогноз — не благоприятный. 30% вспышек инфаркта заканчиваются летальным исходом.

    При стенокардии и ишемии сердца прогноз — не благоприятный. Ишемия, это хроническая патология, которая приводит к сердечной недостаточность, с возможной внезапной остановкой сердца.

Дата публикации статьи: 20.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.

Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.

Нажмите на фото для увеличения

При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.

С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.

Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация

Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:

  1. Она возникает внезапно.
  2. Редко – ночью или рано утром.
  3. Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
  4. Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
  5. «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
  6. Может распространяться на живот или спину.
  7. Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.

Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.

Если боль сочетается:

  • с одышкой;
  • нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
  • слабостью;
  • бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
  • холодным потом;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • потерей сознания,

то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.

Что делать дома до приезда скорой

При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).

Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:

  • успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
  • удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
  • обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
  • снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
  • дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
  • дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
  • если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.

Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.

Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).

Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях

Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.

При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит

  1. Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
  2. Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
  3. Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
  4. 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
  5. Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.

При болях в сердце и повышенном давлении

Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.

При болях в сердце и грыже пищевода

Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.

При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза

  • Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
  • Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.

Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.

Чего не надо делать дома при боли в сердце

При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

  • интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
  • нервничать;
  • глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
  • применять массаж (возможен отрыв тромба);
  • стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.