Лечение ожога слизистой полости рта. Чем лечить ожог слизистой оболочки полости рта от аммиака, кипятка, нашатырного спирта и химических веществ

Химический ожог слизистой оболочки полости рта – это травма слизистой оболочки, возникшая в результате воздействия химических препаратов высокой концентрации.

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др.

Иногда ожоги возникают из-за неверных действий пациентов, которые пытаются успокоить острую зубную боль аккумуляторной серной кислотой, анальгином, аспирином, спиртом и другими раздражающими веществами, вносимыми в полость рта.

Симптомы химического ожога слизистой оболочки полости рта

Ядовитое вещество, попавшее в полость рта, обычно быстро выплевывают, поэтому пораженными оказываются губы и верхушка языка, реже - корень и другие участки слизистой оболочки полости рта и зева.

При химическом ожоге возникает резкая боль, экссудативное воспаление, быстро переходящее в некроз слизистой оболочки.

Ожоги кислотами приводят к возникновению на слизистой оболочке коагуляционного некроза: плотной пленки бурого (от серной кислоты), или желтого (от азотной кислоты), или бело-серого цвета (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной слизистой оболочке, плотно соединены с подлежащими тканями.

Ожог щелочами проявляется колликвационным некрозом слизистой оболочки без образования плотной пленки, некротизированные ткани имеют студенистую консистенцию. Поражение более глубокое, чем при ожоге кислотами. Некроз может захватить все слои мягких тканей, особенно на деснах и твердом небе.

Химические некрозы обычно обширные, причиняют пострадавшему тяжкие страдания. Через несколько дней после отторжения некротизированных тканей обнажаются медленно заживающие эрозии или язвы.

Методы лечения химических ожогов слизистой оболочки полости рта

Химический некроз требует неотложного интенсивного лечения. При химических ожогах, вызванных различными повреждающими факторами, самым универсальным и наиболее эффективным средством оказания скорой помощи является длительное (около 1ч.) промывание обожженного участка обильным количеством проточной воды. Чем раньше удален химический агент, тем менее глубоким будет ожог.

Исключение составляют негашеная известь и органические соединения алюминия, которые промывать водой нельзя.

После промывания слизистой оболочки водой рекомендуется применение нейтрализующих растворов - специфической антидотной терапии с учетом вида повреждающего химического агента.

Дальнейшее лечение включает обезболивание (5% раствор анестезина в облепиховом масле, 1% раствор тримекаина, 2-5% раствор лидокаина, 2% раствор новокаина) и энзимотерапию: протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, террилитин) в 0,01% растворе новокаина, микроцида, 0,01% растворе фуразолидона, 10% растворе димексида, 0,01% растворе хлоргексидина. После длительной аппликации пораженных участков (в течение 5-15 мин) протеолитическими ферментами проводят хирургическую обработку пораженных участков с последующим применением витаминных кератопластических средств (1% раствор цитраля на персиковом масле, каротолин, аевит, 10% метилурациловая мазь, облепиховое масло, цигерол, солкосериловая мазь или желе).

При ограниченных химических ожогах III-V степени показано раннее иссечение поврежденных тканей с последующим наложением швов.

При острых травматических поражениях (химических, термических), особенно тяжелых, с выраженными явлениями интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, эндо- и экзосорбентная терапия.

Повреждающие агенты и специфические антидотные средства

Ожог слизистой рта - очень частое явление. В большинстве случаев травмы происходят после потребления горячих напитков или в результате воздействия химических реагентов. Медицинская практика разделяет ожоги рта на 2 подвида: термические и химические.

Виды ожогов полости рта

Ожоговое повреждение слизистой рта представляет собой травматическое повреждение слизистой в результате воздействия высоких температур или химических соединений.

Ожоги ротовой полости бывают 2-х видов: термические и химические.

• Термический ожог возникает после воздействия на слизистую рта высоких температур, паров (ожоги, полученные кипятком, употребление слишком горячей пищи, вдыхание паров).
• Химический ожог проявляется после случайного или преднамеренного взаимодействия химических реагентов и слизистой рта. Подобное повреждение случается после попадания в ротовую полость кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и иных вредосодержащих соединений.

Кипяток главный виновник ожогов слизистой рта

Степени тяжести ожоговых повреждений полости рта

Химические и термические ожоговые повреждения полости рта подразделяются на 3 степени тяжести полученных травм:

• Первая степень. Самая легкая стадия повреждения отличается покраснением слизистой оболочки. Возможно небольшое отекание. При получении данных травм пострадавший практически не мучается болью, их симптомов наблюдается только небольшая болезненность и жжение в обожженном месте. Неприятные ощущения во рту продолжаются не более 4-х дней.
• Вторая степень. Средняя стадия получения ожоговых травм, ее симптомами является наличие налетов в полости рта после ожога, дефектов кожных тканей, кровотечения из места повреждения, интенсивной боли. Нередко у пострадавшего повышается температура тела. Болезненные признаки сохраняются в течение 2-х недель.
• Третья степень. Очень серьезные последствия травм обусловлены тяжелой степенью тяжести. В данном случае происходит интоксикация организма пострадавшего, на месте повреждения образуются глубокие струпы, которые сохраняются около 2-х месяцев. Во многих случаях в полости рта образуются язвочки, которые при постоянном раздражении кровоточат и воспаляются. При проглатывании химических соединений у человека происходит ожог пищевода.

Последствиями ожогов полости рта могут быть развитие таких заболеваний, как ларингит, пневмония, перфорация пищевода, сепсис.

Симптомы ожогов полости рта

Основными симптомами ожогов ротовой полости являются:

Сопутствующими признаками ожогового повреждения может быть повышение температуры тела, боль в пищеводе, обильное слюнотечение, кашель с кровью, рвота.

Термический ожог

Данный вид повреждения слизистой возникает после воздействия высоких или низких температур. Степени повреждения могут быть различными, самая легкая стадия обусловлена покраснением и небольшим отеком слизистой. В более сложных ситуациях происходит деформация кожных тканей, на месте повреждения образуются водянистые пузырики или язвы.

При взаимодействии холодных температур происходит кровоизлияние, поверхностный некроз кожных тканей, деформация слизистой.

Причины термических ожогов

Термические ожоги могут случиться по различным причинам. Если агрессором являются повышенные температуры, то ожог можно получить в результате употребления слишком горячих жидкостей, получения травм парами или очень горячими предметами.

Когда агрессором травмы выступают пониженные температуры, то ожог случается по причине соприкосновения слизистой рта с ледяными предметами или веществами. Нередко термический ожог по причине пониженных температур случается во время криотерапии.

Лечение

Оказание первой или медикаментозной при термических ожогах во многом зависит от температуры воздействия и степени тяжести полученных травм. На легкой стадии необходимо устранить воспалительный процесс в полости рта. Для этого сразу после получения ожога производится полоскание ротовой полости прохладной водой. В перерывах между полосканием можно накладывать на поврежденную поверхность холодные компрессы.

При более серьезных повреждениях требуется иное лечение. Если на месте ожога образуются язвочки или прозрачные волдыри, то сначала ротовая полость промывается в течение получаса прохладной водой, а затем проводится обезболивание соответствующими мазями. В качестве дополнительного средства лечения необходимо поврежденную слизистую смазывать мазью прополиса, которая обладает обезболивающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

В самых сложных случаях лечением ожога слизистой рта должны заниматься медики в условиях стационара. Пациенту обязательно назначаются внутримышечные обезболивающие препараты, средства с антибиотиками и противовоспалительными компонентами, производится смазывание поврежденной слизистой лекарственными мазями или спреями.

В том случае, если провокатором термического ожога стали пониженные температуры, то пострадавшему показано использование противовоспалительных средств, антисептиков, анестетиков и мазей против обморожения.

Химический ожог

Указанный ожог слизистой рта происходит после воздействия химических реагентов в полости рта. Последствия химического ожога могут быть плачевными, если своевременно не оказать пострадавшему необходимую помощь. Неотложная помощь заключается в скорейшем устранении реагента, в результате которого и произошло травматическое повреждение.

Даже если повреждения незначительные и от ожога удалось избавиться самостоятельными методами, пострадавшего все-равно рекомендуется показать медицинскому специалисту во избежание появления последствий травмы.

Симптомы химического повреждения проявляются сразу же после получения травмы. Опасность симптомов зависит от концентрации агрессора, от его количества и от вида химического соединения. Признаки различаются по степени тяжести полученных травм, но они характеризуются следующими симптомами: меняется цвет слизистой на месте повреждения, наблюдается сильная болезненность, может появиться рвота или затрудненность дыхания, в сложных случаях образуется некроз слизистой.

Причины химических ожогов

Все причины химических повреждений скрываются в попадании на слизистую рта химических соединений - кислот, щелочей, нитрита серебра, мышьяка. В некоторых случаях химическое повреждение происходит на рабочем месте или при попытках человеком покончить жизнь самоубийством. В недавние годы ожоги слизистой рта случались после посещения стоматологов, которые использовали в качестве лечебного средства некачественные прижигающие препараты. Так же встречаются случае ожогов рта из-за спирта или другого крепкого алкоголя.

Лечение

Основная помощь и лечение при химических ожогах заключается в скорейшем устранении химиката со слизистой рта. В зависимости от реагента используется и соответствующее лечение, которое направлено на нейтрализацию болезненного агрессора.

• После ожога кислотами нейтрализация происходит щелочными растворами. В данном случае полость рта промывается содовым или мыльным раствором, нашатырным спиртом.
• Во время ожога щелочами нейтрализовать агрессора необходимо кислотами: уксусной, лимонной, щавелевой, яблочной.
• После повреждения фенолом слизистая рта обрабатывается этиловым разбавленным спиртом или касторовым маслом. Народная терапия рекомендует в данном случае облепиховое масло.

После того, как проведена соответствующая нейтрализация, ротовую полость необходимо обработать обезболивающими средствами (мазями, спреями) и антисептиками.

При более тяжких последствиях пациенту в стационаре оказывается хирургическое вмешательство. Если во время ожога ротовой полости произошло случайное заглатывание химических реагентов, то пациенту дополнительно проводится промывание пищевода, а затем используются соответствующие методы лечения от полученного повреждения.

После того, как проведены основные методы устранения последствий ожогов и оказана необходимая медицинская помощь, пострадавшему требуется соблюдать несколько основ, которые помогают быстрейшему восстановительному и общеукрепляющему процессу.

• Кушать рекомендовано только мягкую и пюреобразную пищу. Запрещены блюда острые, копченые, содержащие кислоты, так как они замедлят процесс выздоровления и постоянно будут раздражать слизистую рта.
• До того момента, пока не произошло полного исцеления от полученных повреждений, пострадавшему необходимо регулярно использовать специальные средства (спреи, мази), которые ускорят процесс заживления обожженных тканей.
• В качестве вспомогательных процедур можно использовать народные методы лечения. Но перед их применением необходимо получить одобрение лечащего врача. Хорошими свойствами от тяжелых ожогов обладают отвары фиалки, ежевики, календулы, дуба, подорожника.

Ожоги ротовой полости происходят по причине травматического воздействия на мягкие ткани агрессивных сред или высоких температур. Из-за большого количества рецепторов в ротовой полости они всегда причиняют боль и дискомфорт. Обжечь можно небо, кончик, тело или корень языка, внутреннюю поверхность щек, десны. Лечить травматическое поражение следует в кабинете у стоматолога, который подберет терапию исходя из причины, характера и степени повреждения.

Чем можно обжечь слизистую во рту?

К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:

Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения. Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено. Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.

Классификация ожогов и симптоматика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:

Термические

В момент термического ожога ощущается резкая боль, которая быстро уходит. За ней приходит ноющая боль при разговоре, влиянии любых раздражителей, во время еды и питья. Визуально определяется отек, волдыри и гиперемия тканей. После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии. При тяжелой степени поражения заметны очаги некроза белого, бурого, темно-коричневого цвета. Диагностика основана на сборе анамнеза, объективных данных, полученных от пациента, визуальном осмотре.

Химические

Глубина поражения в результате химического ожога зависит от концентрации вещества, индивидуальной резистентности слизистой. Щелочи воздействуют на ткани глубже, чем кислоты. Они провоцируют колликвационный некроз чувствительной слизистой полости рта, при котором мертвые ткани имеют дряблую консистенцию. Вокруг них формируется воспалительный вал, растет концентрация иммунных клеток, которые призваны бороться с некротизированным очагом. Разделяют 3 периода химического ожога:

1. на 1-5 день (острая стадия) выражены симптомы общей интоксикации;
2. на 6-10 сутки усиливаются изменения слизистой оболочки, токсические проявления стихают;
3. 7 день и позже – эпителизация и рубцевание тканей.

Ожог аммиаком (нашатырным спиртом) возникает по тем же причинам, что и другие поражения химического типа. При этом на слизистой оболочке формируются некротические очаги бурого, желтого, серого оттенка.

Степени поражения тканей ротовой полости

Термические и химические ожоги слизистой рта имеют разную глубину поражения. На степень влияют длительность и сила воздействия травматического фактора, площадь и местонахождение патологического очага. По тяжести течения они делятся на 3 стадии:

Крайне редко диагностируется ожог ротовой полости четвертой степени. Для нее характерен полный некроз тканей, повреждение нервных окончаний. Боли пострадавший уже не чувствует. Интоксикация и отмирание тканей в большинстве случаев ведут к летальному исходу.

Первая помощь

Первая помощь при ожоге аммиаком, горячей жидкостью, нашатырем и другими веществами должна быть оказана в сжатые сроки. Следует вызвать «скорую», до приезда врачей постараться принять экстренные меры спасения.

Универсальный способ при ожогах слизистой полости рта – длительное (до 30 минут) промывание пораженного участка проточной холодной водой. Это притупит боль и поможет удалить остатки химического реагента. В интервалах между процедурами показаны компрессы с холодом.

При образовании пузырей следует быть особенно осторожным. Прокалывать и травмировать их нельзя. При ожоге первой степени после промывания полость рта обрабатывают раствором антисептика, смазывают облепиховым маслом. При сильных поражениях следует дождаться медиков.

Как лечить?

Лечение ожога слизистой рта зависит от стадии, характера повреждения и вида травматического фактора (кипяток, лед, щелочи, кислоты). Если пациент не знает точное название поражающего вещества, ведется дифференциальное обследование, которое выявляет, какую природу имеет вредоносная химическая среда. При тяжелом поражении проводятся анализы, определяющие степень интоксикации организма. При попадании химического реагента в пищевод обязательны рентген и гастроскопия.

Лечение ожога I степени проводится в домашних условиях (рекомендуем прочитать: ). В иных случаях врач вправе настоять на госпитализации, поскольку самолечение грозит осложнениями. Терапия ожогов проводится с помощью обезболивающих препаратов (инъекций, гелей, мазей), обработки ротовой полости антисептиками. Дополнительно назначается детокс-терапия для улучшения общего самочувствия. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение (пластика гортани, неба, десен).

Медикаментозная терапия

При терапии обожженного языка, неба, других участков ротовой полости используются противоотечные, противовоспалительные препараты, а также медикаменты, ускоряющие регенерацию тканей. При лечении ожога I-II степени используют Мирамистин, Декасан для ингаляций, 3%-й раствор перекиси водорода.

Дополнительно применяются медикаментозные мази и аэрозоли. В тяжелых случаях назначаются антибиотики. При лечении поражений II-III степени может быть рекомендован Аекол. Чтобы дополнительно не сжечь и не травмировать полость рта, его применяют только под наблюдением медиков.

Народные средства

Народные средства дополняют и усиливают эффект медикаментозного лечения. Перед тем как применять какой-либо рецепт, важно проконсультироваться с лечащим врачом, узнать, чем лечить, если какая-либо жидкость обожгла щеку изнутри (см. также: ). Устранить последствия ожогов I и II степени помогут:

Профилактические меры

Избежать ожога слизистой рта позволит четкое следование правилам безопасности. Важно выработать такие привычки:

• проверять температуру блюд и напитков;
• ставить перед детьми только теплую (не горячую) еду;
• подписывать все моющие, чистящие средства, лекарственные препараты, жидкости без этикетки;
• использовать средства защиты при работе с химическими веществами;
• дополнительно принять меры, чтобы дети не смогли самостоятельно открыть потенциально опасные флаконы;
• лечить зубы у квалифицированных стоматологов;
• прежде чем отхлебнуть из неизвестного флакона, узнать, что в нем (а лучше не рисковать и выбросить).

Ожог слизистой рта чреват тяжелыми последствиями. Если его избежать не удалось, важно обязательно показаться врачу даже когда кажется, что все обойдется. Специалист оценит характер поражения и назначит средства помощи.

Ожог кипятком слизистой полости рта относятся к термическому повреждению кожного покрова и слизистых оболочек. Причем это тип ожога пациент может получить не только в бытовых условиях, но и при проведении лечебных мероприятий, таких как паровая ингаляция.

Травма, которую пациент получает при ожоге рта кипятком, сопровождается не только лишь местной симптоматикой, но и общей реакцией всего организма пациента. Отметим, что повреждение слизистой рта в любом случае и вне зависимости от тяжести ожог кипятком, всегда требуют лечения.

Глубина поражения

Чтобы понимать насколько кипяток может приводить к тяжелому ожогу, необходимо знать, какой при этом может получиться ожог, когда нужно обязательно обращаться за медицинской помощью, и что можно принимать самостоятельно, для этого определим степени ожогов:

Отметим еще раз, что при ожогах 1 степени, при небольшой площади повреждения слизистой, обращение к врачу не обязательно. А вот при появлении второго степени, особенно при инфицировании, обращение к врачу должна быть без вопросов. То же самое касается ожога 3 и 4 степени, которые требуют незамедлительной госпитализации.

Признаки ожога кипятками рта

Давайте определим основные признаки ожога рта и дыхательных путей, которые присутствуют при контакте с кипятком или паром:

• кашель;
• затруднения дыхания;
• боли в грудной клетке, горле;
• охриплость.

Первая помощь при ожоге кипятком

В первую очередь необходимо прекратить воздействие высокой температуры на слизистую рта далее нужно охладить кожу. Дело в том, что термическое повреждение кожных покровов и особенно слизистых продолжается и после прекращения прямого контакта с горячей водой. Можно и нужно узнать, это поможет в оказании первой помощи и при ожоге рта кипятком.

Необходимо будет прополоскать рот холодной водой на протяжении 10-15 минут или перекатывать во рту кусочки льда.

В зависимости от температуры и степени ожога, который образовался в полости рта, подбирается и лечение. Оно всегда разделено на три разновидности:

В первом случае это легкий ожог, его лечение направлено на снятие воспаления, которое образуется на слизистой оболочки рта.

Для этого просто необходимо проведение ополаскивания или использования компрессов с прохладной водой в течение до трех часов. Как правило, таких мер вполне достаточно для того, чтобы снять первоначальные болевые ощущения и ускорить заживление слизистой рта.

Вторая степень, разновидность лечения уже более тяжелая, она обусловлена тем, что при длительном воздействии высокой температуры на слизистой полости рта появляются волдыри с содержанием прозрачной жидкости. После того, как эти волдыри вскрываются, на их месте образуются болезненные эрозии, а поверхность слизистой оболочки может быть некротизированной. Лечение ожога ротовой полости 2 степени заключается в промывании полости холодной водой, а также в применении различных обезболивающих средств перед тем, как принимать пищу. Без обезболивающих прием пищи будет невозможен. Здесь могут быть использованы:

• 5%-ная эмульсия анестезина на масле,
• 0,5%-ный раствор лидокаина, нанесении мази прополиса,
• а также средства, ускоряющие процесс эпителизации.

Лечение ожога 3 степени характеризуется тем, что в полости рта после ожога кипятком появляются язвы и некроз. Лечение в данном случае проводится исключительно в стационаре.

Как мы уже говорили, в первую очередь нужно будет облегчить состояние пациента, который получил ожог рта кипятком, дезинфицировать и соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Для облегчения боли можно использовать местный антисептик в виде спрея или геля. В некоторых случаях можно использовать облепиховое или растительное масло, которое также наносится на поврежденные участки слизистой, на небо.

Можно рассмотреть , так как он в терапии может рекомендовать следующие средства лечения и устранение последствий ожогов рта кипятком:

• Масло растительное или облепиховое,
• Антисептики, спрей или гель,
• можно прикладывать к пораженному кипятком месту алоэ,
• слизистая аккуратно может быть обработано 3% перекисью водорода после чего ее прополаскивают водой,
• после приема пищи ротовая полость ополаскивается настойкой календулы, это достаточно эффективные средством в лечении ожогов.

Кроме того для ускоренного заживления после ожога кипятком можно ограничить прием кислой, острой, маринованной пищи.

Слизистая оболочка рта ежедневно подвергается различным воздействиям. При всей кажущейся хрупкости, она имеет надежные защитные свойства. Слизистая эластична, чем защищает себя от незначительных механических и физических воздействий. Она многослойна, что позволяет быстро регенерировать поврежденные участки. Слизистая рта содержит вкусовые рецепторы, служит защитой от вирусов и инфекций, принимает участие в иммунных реакциях. К сожалению, существуют повреждения, перед которыми слизистая оболочка рта бессильна – это ожоги.

Виды ожогов

Все ожоги во рту делятся на две группы: термические и химические.

1. Термический ожог появляется при воздействии высоких температур на слизистую оболочку. Это могут быть горячие первые блюда, только что вскипевшие напитки (чай, кофе), пар высокой температуры при проведении ингаляций. Так же термический ожог вызывают низкие температуры.
2. Химический ожог – результат воздействия химических веществ высокой концентрации и слизистой оболочки рта. Химический ожог слизистой рта может быть получен от ядовитых, химических, щелочных препаратов и кислот.

Действие веществ на слизистую рта:

• ядовитые вещества не образуют язв и волдырей. Ожог слизистой, проявляется покраснением, протекает в легкой форме;
• кислоты вызывают коагуляционный некроз: серная кислота – налет бурого цвета, азотная – желтого, другие кислоты грязно-белого цвета. Некротические пленки плотно соединяются с подлежащими тканями;
• щелочь оставляет более глубокие ожоги. Вызванный щелочью некроз не имеет поверхностной пленки, его консистенция похожа на студень. Химические некрозы, после отторжения тканей, превращаются в язвы, долго не заживающие эрозии. Некроз поражает все слои тканей.

Причины ожогов

Причина ожога полости рта – воздействие высокой (низкой) температуры или химического вещества на слизистую оболочку. Об этом известно всем, а вот вследствие чего это происходит? Изучив статистику, делаем вывод о первопричинах.

1. Неосторожность и невнимательность. Дети получают ожоги по неосторожности, вследствие недостаточного жизненного опыта и при халатном отношении родителей к безопасности своих детей. Знакомясь с окружающим миром, дети пробуют все на вкус: бытовую химию, лекарственные препараты, уксус, нашатырный спирт, перекись водорода – все, что попадается им на глаза. Виновницами ожогов у взрослых становятся невнимательность и рассеянность.
2. Преднамеренное употребление – это не всегда суицид. Желание привлечь к себе внимание (попугать кого-нибудь), лечение горла и полости рта, отбеливание зубов запрещенными веществами. Прием препаратов с повышенным содержанием спирта. Все это приводит к роковым последствиям – тяжелейшим травмам и смертельным исходам.
3. Нарушение правил безопасности . Работа с вредными веществами без индивидуальных средств защиты, концентрация веществ, превышающая допустимые нормы – способствуют получению ожога на опасных производствах.
4. Несоблюдение инструкции . Большое количество термических ожогов получают во время проведения процедуры криотерапии в домашних условиях. Увеличение время воздействия, обработка большого участка слизистой вызывают ожог и некроз тканей.
5. Халатность . Медицинская сестра, обработавшая полость рта более концентрированным раствором перекиси водорода. Стоматолог, использующий для работы не качественные, ядовитые материалы (мышьяковистую пасту, нитрат серебра). Протезист, изготовивший некачественный протез (недостаточно заполимезированная пластмасса). К сожалению, список может продолжаться бесконечно, следовательно, и от ожогов никто не застрахован.

Три степени ожога и их симптоматика

В зависимости от полученных травм, болевых ощущений и общего самочувствия пострадавшего, разделяют три степени ожога.

1. Первая степень (легкая). Ограниченное повреждение слизистой, травмируется только эпителиальный слой. Легкое покраснение, возможен небольшой отек. Болевые ощущения незначительные: слабое жжение в местах поражения. Симптомы исчезают через 3-5 дней. После ожога остается пигментированное пятно, которое со временем исчезает.
2. Вторая степень (средняя). Значительное повреждение слизистой оболочки, кроме эпителия задеты глубокие слои кожи. Слизистая краснеет и отекает. В полости рта образуются волдыри, появляется налет. Поврежденные места кровоточат. Вторая степень ожога сопровождается повышением температуры, слюнотечением, сильными болями в местах поражения. Возможен озноб. Ожог заживает на 14-16 день.
3. Третья степень (тяжелая). Поражение всей площади с повреждением тканей, расположенных под слизистой оболочкой.

Для третьей степени ожога характерны:

• высокая температура, интоксикация организма;
• появление волдырей с толстыми стенками, возникновение струпа;
• образование влажного некроза тканей, неинфекционное гнойное воспаление, рубцевание.

Повышение температуры вызывает лихорадку. Кровоточащие раны и язвы приносят мучительную боль, которая сохраняется долгое время. При интенсивном лечении, неотягощенном инфекциями, последствия ожога проходят через 2-2.5 месяца.

Если ожог получил ребенок, его немедленно должен осмотреть врач . При первой степени ожога у взрослых, посещение врача необязательно. Во всех других случаях определять тяжесть ожога и назначать лечение должен специалист.

Лечение ожогов

Ожог слизистой оболочки рта доставляет мучительные боли.

Первое, что необходимо сделать – уменьшить болезненные ощущения. Для этого пострадавшему в течение длительного времени необходимо полоскать рот холодной водой.

Это не только ослабит боль, но и остановит распространение ожога в более глубокие слои. При химическом ожоге, кроме холодной воды необходим антидот: он нейтрализует опасное вещество.

Нейтрализующие вещества:

• мыльная вода, раствор нашатырного спирта (200 мл воды + 15 капель спирта) – антидот для кислот;
• слабый раствор лимонной (уксусной) кислоты – обезвредят щелочь;
• 2% раствор поваренной соли – нейтрализует нитрат серебра;
• раствор Люголя – не даст дальше распространиться соединениям мышьяка;
• этиловый спирт (водка), касторовое масло – остановят действия фенола.

Нельзя использовать воду при ожоге негашеной известью и органическими соединениями алюминия . Эти вещества вступают в химическую реакцию с водой. Известь нейтрализуют примочками 20% сахарного раствора, соединения алюминия – бензином или керосином.

После проведения экстренных мероприятий назначается комплексное лечение.

1. Обезболивание препаратами содержащими новокаин, анестезин, лидокаин.
2. Энзимотерапия протеолитическими ферментами: аппликации на пораженные участки.
3. Хирургическая обработка поврежденных участков слизистой, использование антисептиков.
4. Применение витаминных кератопластических препаратов: облепиховое масло, Аевит, солкосериловое желе.
5. В тяжелых случаях проводят дезинтоксикацию.
6. При поражениях 3-4 степени назначают хирургическое иссечение поврежденных участков слизистой оболочки.

Лечить ожог можно народными средствами, особенно хорошо помогают отвары, настои лекарственных растений в период реабилитации. Ромашка, календула, кора дуба с давних пор применяются для лечения воспалительных процессов, заживления язв и ран.