Низкий уровень щелочной фосфатазы в крови. Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин.

При исследовании крови человека может быть обнаружено, что щелочная фосфатаза понижена. Такие изменения указывают на патологические процессы в организме. Это связано с тем, что эта группа природных ферментов относится к важным катализаторам и активаторам обмена фосфора и кальция в организме. Их дефицит указывает на проблемы со здоровьем и функционированием жизненно важных органов и систем. Выявление любых отклонений от нормы нельзя оставлять без внимания. Требуется дальнейшее комплексное обследование, постановка правильного диагноза и эффективное лечение.

Роль щелочной фосфатазы

Фосфатаза щелочная (ALP, ALKP, ЩФ) по структуре представляет собой димер, располагающийся на клеточных оболочках и способствующий транспортировке фосфора через клеточные стенки. Фермент существует в форме 11 изомеров. Каждый из них отличается спецификой расположения, структурой и механизмом действия.

В человеческом организме преобладают такие изоферменты :

кишечные;
гепатобилиарные;
почечные;
костные;
плацентарные.

В значительно меньшей концентрации фермент обнаруживают в остальных тканях. Оптимальная активность проявляется только в условиях щелочной среды при рН 8,6-10,1.

Функции щелочной фосфатазы:

расщепление эфиров фосфорной кислоты на простые соединения;
транспортирование фосфора через клеточную оболочку. Большинство фосфорных соединений не обладают способностью проникать через стенки клеток;
активизация обмена кальция и фосфора;
участие в процессах формирования и развития костной системы;
ускорение отложения кальция в костной ткани;
участие в обмене и транспорте жиров;
активизация обмена и транспорта микроэлементов и витаминов.

Щелочная фосфатаза: о чем расскажет анализ

Щелочная фосфатаза синтезируется только внутри клеток.

Концентрация этого фермента меняется в зависимости от потребностей организма и при развитии патологических процессов.

Выход фосфатазы щелочной в кровеносное русло происходит только вследствие разрушения клеток. Определяя содержание в крови фермента-катализатора, можно судить о нормах и отклонениях, которые имеются в организме даже при отсутствии видимых симптомов. Низкий уровень фермента выявляется нечасто, но относится к важным признакам серьезных заболеваний.

Причины выполнения анализа на определение уровня щелочной фосфатазы:

плановый медицинский осмотр;
подготовка к оперативному вмешательству;
беременность;
исследование работы печени в составе комплексного теста - печеночных проб;
деформации костей;
частые переломы;
кровоточивость десен;
желтушность кожных покровов;
плохой аппетит;
сильная слабость без видимых причин;
приступы тошноты и рвоты;
боли в животе или в области печени;
задержка физического и психического развития;
нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
исследование щитовидной и паращитовидной желез.

Нормы щелочной фосфатазы

На нормальный уровень щелочной фосфатазы влияют такие факторы:

Возраст.
Пол. У мужчин до 30 лет нормы выше, чем у женщин такого же возраста, что обусловлено особенностями физиологических процессов.
Специфика лаборатории, которая выполняет анализ, а также применяемого оборудования и реактивов.

Нормальная концентрация щелочной фосфатазы у человека:

дети первого года жизни - 80-470 Ед/л;
дети 1-10 лет - 65-360 Ед/л;

подростки - 80-440 Ед/л;
взрослые мужчины до 50 лет - 45-30 Ед/л;
взрослые женщины до 50 лет - 45-105 Ед/л;
беременные женщины - до 255 Ед/л;
взрослые 50-75 лет - 110-135 Ед/л;
пожилые старше 75 лет - 160-190 Ед/л.

Важно помнить о том, что в разных лабораториях референтные значения могут отличаться.

Нельзя оставлять без внимания уменьшение уровня щелочной фосфатазы в период вынашивания ребенка. У беременных этот показатель должен быть повышен, что является физиологическим вариантом нормы. Главная причина, по которой концентрация фермента может снижаться, - плацентарная недостаточность. Это опасное нарушение нередко угрожает жизни плода и требует незамедлительного оказания врачебной помощи.

Причины снижения уровня щелочной фосфатазы

Уменьшение содержания фермента в крови указывает на наличие в организме определенной патологии. Область поражения может быть любой. В большинстве случаев пониженная щелочная фосфатаза указывает на проблемы с костной системой, плацентой, обменом веществ, эндокринными патологиями, болезнями сердца и сосудов.

Заболевания, при которых снижен уровень щелочной фосфатазы в крови:

остеопороз. Чаще с таким заболеванием сталкиваются люди пожилого возраста, у которых концентрация фермента значительно снижается;
гипотиреоз;
тахикардия, развившаяся на фоне основного заболевания;
гипофосфатазия - патология, сопровождающаяся размягчением костей. Носит врожденный характер. Чаще встречается у детей;
анемия, особенно в тяжелых формах. К снижению показателя приводят и злокачественные формы заболевания;
кретинизм;
цинга;
квашиоркор;
гипертрофия миокарда;
увеличение камер левого желудочка сердца;
авитаминоз, обусловленный дефицитом витаминов группы B (В12, B9);
недостаточное поступление в организм аскорбиновой кислоты;
плацентарная недостаточность;
болезнь Вильсона;
целиакия - непереносимость белков, содержащихся в злаковых культурах;
гипервитаминоз, связанный с избыточным количеством витамина D в организме;

патологии, вызванные дефицитом фосфора;
болезни паращитовидной железы;
климакс.

Важно учитывать, что сниженная концентрация щелочной фосфатазы - это временное явление у доноров и у людей после переливания крови. Такое состояние не требует специфической терапии.

Диета с низким количеством белковых продуктов, неправильное питание, а также дефицит в рационе продуктов, содержащих цинк, магний, витамины и микроэлементы, может значительно понизить показатель фермента.

Существует ряд лекарственных средств, которые оказывают влияние на концентрацию фермента в крови. Часто прием таких препаратов вызывает значительное уменьшение этого показателя. Это значит, что во время забора крови на анализ важно сообщить лаборанту, какие лекарственные препараты принимает пациент.

Лекарственные средства, способные понизить уровень щелочной фосфатазы:

Азатиоприн.
Клофибрат.
Лекарственные средства для нормализации работы печени.

Что делать при снижении уровня фермента

Правильную тактику коррекции состояния может подобрать только врач. Чтобы поставить точный диагноз, требуется дальнейшее обследование с учетом имеющихся клинических признаков. Нормализация уровня щелочной фосфатазы происходит в процессе лечения основной патологии, которая привела к таким изменениям в крови.

Большое значение при уменьшении уровня щелочной фосфатазы играют погрешности питания и авитаминозы. В таких случаях помочь больному нужно путем компенсации недостатка микроэлементов и витаминов.

источники аскорбиновой кислоты. Следует обогатить рацион цитрусовыми, репчатым луком, черной смородиной;
источники витаминов группы В. Необходимо увеличить употребление мяса, в особенности - красного сорта, бобовых, орехов, молока, сои, печени, рыбы, зелени;
источники магния. Важно добавить в меню больше орехов, семечек, какао-бобов, бобовых;
источники цинка. Следует употреблять больше мяса и молочных продуктов;
источники фосфора. Рекомендуется ввести в ежедневный рацион блюда из рыбы, орехов, бобовых, зелени, молочных продуктов, мяса и печени.

Достаточно широкие границы имеет норма щелочной фосфатазы в крови человека.

Норма ЩФ зависит от пола человека, возраста и индивидуальных характеристик. Определение уровня щелочного изофермента включено в стандартный комплекс биохимического анализа функционирования печени и других внутренних органов.

Щелочная фосфатаза – это один из распространенных ферментов, который присутствует в большинстве органов и тканей организма человека.

Данный фермент на сегодняшний день не изучен до конца. Стимулирование щелочной фосфатазы начинается при повреждении тканей органа, например, при ушибах, некротических процессах.

При разрушении клеток тканей щелочной изофермент попадает в систему кровообращения, по этой причине резко повышается норма фосфатазы.

Однако в большинстве случаев ЩФ применяют для индикации работоспособности печени, желчных путей и метаболизма в костных тканях.

Самый высокий нормальный показатель изофермента у взрослых женщин и мужчин бывает в печеночных клетках, у детей до года – в костных тканях, у беременных – в плаценте.

Щелочная фосфатаза представляет собой скопление изоферментов, которые обеспечивают выполнение биохимических процессов, в итоге приводящих к распаду моноэфиров кислоты фосфора.

По химическому строению фермент – это белок, имеющий сложную молекулярную структуру. В химико-биологических процессах, которые совершаются в тканях организма, щелочной фермент играет катализационную роль, при этом обеспечивается нормальная работа метаболизма во всех тканях организма человека.

Щелочная фосфатаза гарантирует поступление в клетки тканей фосфора, необходимого для обменных процессов.

Показатель фермента сигнализирует о наличии заболевания даже при отсутствии симптоматики.

Чаще всего наблюдается повышение нормы щелочной фосфатазы при:

патологиях печени: желтухе, циррозе, фиброзе, простой семейной холемии;
болезнях ткани костей: рахите, неправильном срастании костной ткани при переломе;
раковых новообразованиях различной локализации;
различных заболеваниях: колите, артрите, инфаркте миокарда и других;
приеме медицинских препаратов, например, Ранитидина или Папаверина. По этой причине при возникновении необходимости сдать кровь на определение уровня ЩФ следует сообщить врачу о приеме медикаментов.

В здоровом состоянии также наблюдается изменение уровня ЩФ в сыворотке крови, например, при повышенной физической активности, после употребления пищи, во время беременности и при лактации, у ребенка во время развития костной ткани.

Нехватка фермента может привести к гипервитаминозу витамина D, авитаминозу и гиповитаминозу, гипотиреозу.

Лето – это период, когда не рекомендуется употреблять препараты витамина D, так как недостаток щелочного изофермента и переизбыток солнечного и синтетического витамина способны спровоцировать гипервитаминоз, что может привести к окостенению тканей, особенно опасно это для детей.

Для биохимического исследования используется кровь из вены, забор должен производиться натощак, так как активизация пищеварения приводит к росту уровня фермента.

Перед взятием крови необходимо воздержаться от курения.

Норма и правила сдачи анализа

Нормальный показатель изофермента в крови человека может иметь широкие границы. Нижний предел колеблется около 43 МЕ/л, верхний – 149 МЕ/л.

Возраст, пол, индивидуальные особенности человека – все это влияет на норму показателя ЩФ. Незначительные изменения в показаниях возможны, однако они зависимы от состояния человеческого организма в данный момент.

Во время переходного возраста и гормональных изменений в организме подростка наблюдается повышение фермента, но постепенно показатель останавливается на необходимом уровне.

Отмечается повышение изофермента с каждой неделей развития плода у беременных. Данного рода изменения не патологические, а вполне обоснованные временные явления.

Определяется активизация щелочного изофермента с использованием способа колориметрии, для этого к исследуемому материалу постепенно добавляются различные реактивы.

Медицинские лаборатории оснащены современными диагностическими аппаратами, которые позволяют исследовать показатели по ферментам из разных органов и тканей.

Бланк-таблица содержит в себе показатели исследования крови пациента и пределы дозволенных норм.

В традиционной медицине принято использовать серединные параметры, которые отличаются по возрасту.

Норма щелочного изофермента у детей:

грудной ребенок – 235 - 260 МЕ/л;
ребенок до 10 лет – 330 - 354 МЕ/л;
10 - 16 лет – 250 - 275 МЕ/л;
17 - 19 лет – 151 МЕ/л.

Показатели щелочной фосфатазы имеют норму у женщин – 90 - 115 МЕ/л, у мужчин - 85 - 125 МЕ/л, у пожилых людей – 105 - 135 МЕ/л, а после 77 лет – 160 - 195 МЕ/л.

Показатели нормальной концентрации изофермента в крови у женщин немного меньше, чем у сильного пола.

Однако допускается некоторое повышение уровня, если девушка беременна, так как в организме появляется плацентарный изофермент.

Причиной повышения содержания ЩФ может стать прием женщиной противозачаточных средств.

Большое значение при диагностике заболевания уровень щелочного фермента имеет в сочетании с иными анализами.

По этой причине проводят химико-биологический анализ крови, в который включены необходимые показатели ЩФ.

Данное обследование назначается больным с почечными и печеночными патологиями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и гормональным дисбалансом.

Правила проведения анализа на определение ЩФ:

накануне забора крови нельзя употреблять спиртные напитки и медпрепараты;
рекомендуется исключить повышенную физическую работу;
сдавать анализ следует натощак;
кровь берется из локтевой вены.

Для правильного диагностирования заболевания пациенту назначаются и другие анализы – исследование кала, мочи, пищеварительной жидкости.

Отклонения щелочной фосфатазы

Исследование, определяющее уровень ЩФ, назначается доктором по показаниям: перед проведением хирургической операции, для оценки функциональности печени.

Наличие таких симптомов, как отсутствие аппетита, тошнота и приступы рвоты, боли в области живота, слабость и сонливость – это повод провести исследование крови на определение показателя ЩФ.

В результате повреждения целостности тканей показатели ЩФ могут меняться. Изменения бывают как патологические, так и нормальные.

Причины патологических изменений уровня щелочного изофермента:

заболевания печени и протоков желчи;
недоброкачественные новообразования;
патологии костей;
инфекционный полиартрит;
острая почечная недостаточность;
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
острый инфаркт миокарда.

Изменения уровня щелочного изофермента могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. Наиболее часто встречается повышение нормального уровня изофермента.

Однако нельзя оставлять без должного внимания уменьшенный показатель ЩФ, так как такое состояние может сигнализировать о развитии заболевания, которое угрожает жизни и здоровью человека.

Основные причины понижения уровня ЩФ – это переливание донорской крови, патологии щитовидной железы и эндокринные заболевания. Может отмечаться при анемии, недостатке магния и цинка.

Если показатель ЩФ понижается во время беременности, то это сигнализирует о проблемах в работе плаценты и ее дисфункции.

При диагностировании болезни основываться исключительно на уровне фосфатазы нельзя, поэтому установление точного диагноза должно исходить из результатов комплекса исследований.

Причины понижения уровня щелочного изофермента:

врожденные заболевания, например, гипофосфатозия;
недостаток белка, который вызван нерациональным питанием;
заболевание – гипотиреоз;
дефицит микроэлементов;
разрушение костной ткани, например, остеопороз у людей преклонного возраста;
дисфункция щитовидной железы;
скопление в костях радиоактивных изотопов;
острое малокровие;
нехватка витамина C – цинка;
гипервитаминоз витамина D, который спровоцирован неправильным приемом лекарственного препарата с данным витамином.

Выявить точную причину понижения показателей может только врач в медучреждении.

Причины роста уровня щелочной фосфатазы

В случае повышенного уровня щелочного изофермента без объяснимых причин, у пациента могут обнаружить различные заболевания печеночных, хрящевых и костных тканей.

Для установления правильного диагноза нужно проведение дополнительных обследований – УЗИ, МРТ, компьютерная томография, рентген, химико-биологический анализ крови.

Диагностировать могут некротические и воспалительные изменения, ушибы и повреждения внутренних органов, метастатическое разрастание.

Если дело касается болезней тканей печени, то в крови больного будет повышенный уровень ЩФ, аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Повышенное содержание фосфора и кальция сигнализирует о нарушениях костной ткани и суставов.

Факторы, приводящие к повышению изофермента:

болезни печени;
раковые новообразования и распространение метастазов на другие органы человека;
мононуклеоз инфекционного характера;
патологии костной и хрящевой ткани;
переломы, травмы;
остеомаляция;
патология Педжета;
заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой систем;
патологии желудочно-кишечного тракта.

В случае если собранная кровь подверглась влиянию холода, то показатель щелочной фосфатазы будет выше нормального.

Кроме ЩФ в медицине встречается и коэффициент кислотной фосфатазы, который является главным индикатором нарушений работы предстательной железы, в частности новообразований.

Фосфатаза простаты – это фермент, определяющий опухолевые изменения. Общий показатель КФ увеличивается при злокачественном образовании в простате.

Резкое увеличение кислотного фермента сигнализирует о распространении метастаз на другие органы.

Повышенная щелочная фосфатаза не всегда является показателем патологического процесса. В некоторых случаях показатель может превышать норму даже у здорового человека.

Так у детей и подростков повышенный ЩФ означает активный рост организма. У девушек уровень изофермента стабилизируется к возрасту 20 лет, а у мужчин – к 30 годам.

Обоснованное повышение фосфатазы наблюдается у беременных и у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы.

Чтобы говорить о развитии заболевания, необходимо проведение дополнительных исследований. Пределы определения нормы ЩФ обширные, зависят от многих факторов.

Уровень изофермента в комплексе с дополнительными анализами дает полную информацию относительно заболевания пациента.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это важная группа ферментов человеческого организма, содержащаяся в большинстве тканей. Основной ее функцией в организме является отщепление фосфатного фрагмента от сложных эфиров фосфорной кислоты и прочих органических соединений. Данная реакция протекает только в щелочной среде, по этой причине она и носит свое название — щелочная фосфатаза. Повышенное содержание ЩФ наблюдается в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации (при кормлении грудью).

Активное участие щелочная фосфатаза принимает в образовании и росте костей, а также выведения желчи печенью.

Выделяют несколько видов щелочной фосфатазы, в зависимости от того, в какой ткани она локализована:

костная;
печеночная;
плацентарная;
кишечная;
почечная.

Поскольку у детей интенсивность роста и развития костей увеличена по сравнению со взрослыми людьми, то основной вклад в общий уровень щелочной фосфатазы вносит костная ЩФ. У взрослых людей в отличие от детей наибольшей значимостью обладает желчевыводящая функция печени, по этой причине наибольшая доля щелочной фосфатазы приходится на печеночный вид. У беременных женщин по причине активного развития плода преобладает плацентарная щелочная фосфатаза.

При увеличении концентрации ЩФ в клетках соответствующих тканей, эти клетки разрушаются, и фермент попадает в кровь (кроме почечной фосфатазы).

Норма щелочной фосфатазы в крови зависит от пола и возраста:

новорожденные 70-370 Ед/л;
до одного года 80-470 Ед/л;
от одного до десяти лет 65-360 Ед/л;
от десяти до пятнадцати лет 80-440 Ед/л;
больше пятнадцати лет 40-130 Ед/л;
при беременности 70-250 Ед/л.

Стоит отметить, что из-за различий в приборной базе отдельной лаборатории референсные значения могут различаться. А это значит, что необходимо ориентироваться на норму, регистрируемую конкретным прибором, на котором осуществляется ваш анализ.

Анализ на щелочную фосфатазу в крови проводят с помощью кинетического калориметрического метода. При этом у пациента проводят забор небольшого объема венозной или капиллярной крови. Перед проведением исследования рекомендуется не принимать пищу за двенадцать часов до теста. Также необходимо исключить курение за полчаса до анализа и ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

Важно, что результат анализа на щелочную фосфатазу может свидетельствовать о большом количестве заболеваний. Уровень ЩФ сильно отличается у детей, взрослых мужчин и женщин. По этой причине, расшифровкой результатов должен заниматься врач. Самодиагностика и самостоятельное лечение могут только навредить.

Стоит быть аккуратным при проведении анализа, так как существуют факторы, влияющие на корректность получаемых данных. При беременности уровень щелочной фосфатазы повышен, что является следствием активной работы плаценты. Это может ввести в заблуждение женщин, которые еще не знают о своем положении. Активность ЩФ значительно повышена при переломах костей, активном развитии костной ткани у ребенка, при приеме аспирина, парацетамола и антибиотиков.

Анализ на щелочную фосфатазу может быть назначен следующими врачами: врач общей практики, гематолог, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог, хирург. Анализ назначается в рамках плановых медицинских осмотров и входит в состав списка печеночных проб.

Проверка уровня ЩФ назначается, если больной жалуется на слабость, утомляемость, плохой аппетит, пищеварительные расстройства (тошнота, рвота), сильные боли в правом подреберье, потемнение мочи, кожный зуд.

Повторное исследование необходимо, чтобы контролировать динамику развития диагностированного заболевания и оценить эффективность терапии. Если показатель ЩФ после длительного лечения не пришел в норму, врач разрабатывает другую тактику терапии.

По какой причине щелочная фосфатаза повышена, точно сказать может только врач. Но если уровень увеличен, то в зависимости от вашего пола и возраста можно предположить следующие заболевания.

Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови у детей вызывают:

вирусный гепатит А, В, С;
абсцесс печени (болезненное образование, возникающее вследствие гнойных воспалительных процессов в тканях);
онкологические заболевания и метастазы опухолей в печень;
закрытие желчных путей камнями либо опухолью;
цирроз печени;
холангит (воспаление желчных протоков), холангиогепатит.

Среди возможных заболеваний костей ребенка выделяют:

рахит (повышение ЩФ свидетельствует об усугублении болезненного состояния);
онкологические заболевания и метастазы опухолей в кости;
болезнь Педжета (нарушение нормального процесса синтеза и развития костной ткани, сопровождающееся ноющими тупыми болями в костях);
синдром Бэквита-Эйгера (характеризуется ломкостью и искривлением костей).

Вышеперечисленные заболевания развиваются и у детей, и у взрослых. Также будет не лишним упомянуть о:

остеосаркоме (злокачественной опухоли костной ткани);
остеомаляции (недостаточная минерализация костной ткани);
инфекционный мононуклеоз (острая вирусная инфекция);
первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит (данные заболевания редки и встречаются только у взрослых людей, они характеризуются аутоиммунным поражением желчных ходов).

Отдельно необходимо отметить уровень щелочной фосфатаз у беременных женщин. Содержание ЩФ изменяется достаточно интенсивно в течение всего срока. В первом триместре уровень фермента значительно уменьшается. Второй триместр характеризуется повышением щелочной фосфатазы на тридцать процентов. В третьем же триместре содержание фермента достигает двойной нормы здоровой женщины. А это значит, что настоятельно рекомендуется регулярно посещать врача и следить за уровнем фосфатазы в крови, так как это может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Женщинам стоит обратить особое внимание на симптомы заболеваний:

желтуха с неукротимой рвотой;
холестаз;
синдром Дабина-Джонсона.

Важно следовать указаниям врача. Непонимание и последующее несоблюдение рекомендаций может не отразиться сразу и не иметь ощутимых симптомов. Однако, это может привести к неблагоприятному течению и исходу беременности.

В организме человека проходит множество биохимических реакций, в том числе и реакция дефосфорилирования. При этом фосфорная кислота отделяется от органических эфирных соединений, принимая участие в кальциево-фосфорном обмене. Данный процесс происходит с участием такого фермента, как щелочная фосфатаза. При этом «щелочной» ее называют потому, что наибольшую активность она проявляет не в кислой, а щелочной среде, рН которой варьируется от 8,6 до 10,1.

Данный фермент входит в состав клеточных мембран практически всех тканей организма, но наибольшую активность фиксируют в костной ткани, печени, почках, эпителии кишечника. ЩФ представлена в организме 11 изоферментами, среди которых важнейшее значение имеют печеночный изофермент, а также костной ткани, кишечника, желчных путей, опухоли и плацентарный изофермент.

В костях щелочная фосфатаза локализуется в остеобластах, в печени – в гепатоцитах. На ее уровень в крови влияет активность самых разных клеток, например, при переломах, нарушении работы клеток печени и т.д.

Норма фермента в крови

Если говорить о нормальном уровне ЩФ в крови, то эта цифра может колебаться в довольно широких пределах – от 47 до 930 Ед/л. У детей норма может быть в 1,5 раза выше, чем у взрослых, ведь ребенок развивается, а вместе с ним растут и кости. У пожилых людей показатель может быть существенно снижен и нередко используется для выявления патологии костной ткани, в частности, остеопороза.

У подростков и беременных также нередко диагностируют повышенный уровень данного фермента в крови, но это не будет означать наличия каких-либо патологий. Просто некоторые системы жизнеобеспечения перестраиваются: у лиц в пубертатном периоде идет гормональная перестройка, а у женщин в положении растет костная ткань и плацента.

Кроме того, многое зависит от применяемых в лаборатории реагентов, температуры окружающей среды и других условий, ведь в настоящий момент не существует какой-либо стандартизированной методики. Вот на такие показатели нормы опираются медики в своей работе:

дети до года – до 1100 Ед/л;
от года до 3 лет – до 670 Ед/л;
от 3 до 6 лет –до 650 Ед/л;
от 6 до 12 лет –до 720 Ед/л;
подростки женского пола и женщины – до 720 Ед/л;
подростки мужского пола и мужчины – до 930 Ед/л;
пожилые – до 500 Ед/л.

Увеличение активности фермента

Если щелочная фосфатаза повышена, это практически всегда означает, что в организме идет какой-то патологический процесс с поражением костей, печени, желчевыводящих путей и пр. Вот наиболее частые причины такого явления:

Поражение и болезни печени. Речь идет о печеночной желтухе, циррозе, раке, инфекционных, токсических, лекарственных поражениях. Большое значение имеют дополнительные исследования, которые позволяют дать более точную картину. К примеру, при вирусном гепатите изоферменты не увеличивают свою активность, зато повышается уровень нейтрофилов, то есть лейкоцитов, АсТ и АлТ, ГГТП, набор других показателей. Повышение билирубина укажет на наличие желтухи и т.д.
Изменения в костной ткани. В этом случае общий биохимический анализ крови позволяет определить переломы, рахит, миеломную болезнь, размягчение костей, остеосаркому, метастазы и др.
Заболевания желчевыводящих путей. Чаще всего они затрагивают желчные ходы, например, путь желчи преграждают камни или опухоль.
Заболевания крови и лимфоидной ткани – при этом также повышается ЩФ.
Воспаление органов ЖКТ. Это значит, что в процесс вовлекаются желудок или кишечники требуется принять меры, которые позволили бы понизить концентрацию ЩФ.
Иные причины, не связанные с болезнями. Например, беременность, подростковый возраст, прием некоторых лекарственных средств, в частности, оральных контрацептивов приводит к тому, что уровень изоферментов не отвечает норме.

Уменьшение концентрации изоферментов

Если щелочная фосфатаза понижена, это также может быть признаком целого ряда заболеваний, вот они:

Разрушение костей, то есть остеопороз, характерный для людей преклонного возраста и другие заболевания, связанные с патологией костной ткани. Речь идет о гипофосфатазии, при которой наблюдается размягчение костей.
Снижение секреторной функции щитовидной железы.
Радиоактивное заражение. При этом, при измерении показателей крови будет обнаружено накопление радиоактивных изотопов.
Малокровие.
Неправильное питание, бедное магнием, цинком и витамином С. Переизбыток витамина D также может привести к изменению реагента при диагностике некоторых недугов, например, рахита у детей.
Патологии развития плода, например, плацентарная недостаточность у беременных.

Когда проводят исследование

Теперь понятно, почему щелочная фосфатаза может быть низкой и высокой. Тест на ее количество в крови является обязательностью частью диагностики при плановом медицинском осмотре и подготовке пациента к хирургической операции. Кроме того, такие анализы берут при печеночных пробах, когда необходимо оценить функцию этого органа.

Если пациент жалуется на усталость, слабость, плохой аппетит, рвоту, тошноту и боли в области правого подреберьям, обязательно будет проведено исследование на количество изоферментов. Это же касается потемнения мочи и осветления кала, пожелтения кожных покровов и склер, болей в костях, их деформации.

Определение концентрации изоферментов в крови поможет поставить правильный диагноз в кратчайший срок и назначить адекватное лечение. Чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем быстрее получит необходимую терапию и пойдет на поправку. Зная о том, какова норма такого показателя, как щелочная фосфатаза, можно сделать вывод о состоянии своего здоровья, но окончательный диагноз в любом случае за врачом.