Кетопрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное метилуксусной кислоты. Используется, главным образом, для лечения воспалительных и дегенеративно–дистрофических заболеваний костно-мышечной системы, болезней суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. Применяется как симптоматическое средство, т.е. с целью устранения негативных проявлений заболевания, но не ее причины. Одной из основных задач препарата является купирование боли. Боль - главная причина обращения за медицинской помощью. В первую очередь, это касается пациентов пожилого возраста, на общее состояние которых накладывает отпечаток наличие множественных сопутствующих патологий. А учитывая тенденцию к старению населения, актуальность эффективного обезболивания в будущем будет только возрастать. Устранение боли слабой и умеренной степени выраженности по традиции опирается на использование НПВП. Если же боль не отступает, или же, напротив, усиливается, прибегают к помощи тяжелой анальгетической «артиллерии» в лице более серьезных препаратов, включая наркотические. НПВП являются препаратами первого выбора для купирования боли при ревматических заболеваниях. «Классический» побочный эффект данной группы лекарственных средств - негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта - можно нивелировать тщательным контролем за принимаемой дозой и продолжительностью лечения, а также адекватностью сопутствующих терапевтических мероприятий.
Механизм действия кетопрофена обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, участвующей в метаболизме простагландинового «субстрата» - арахидоновой кислоты. Простагландины же, как известно, являются медиаторами боли и воспаления. Выраженное обезболивающее действие препарата обусловлено двойным механизмом действия: через угнетение синтеза простагландинов на периферии (периферический компонент) и в центральной нервной системе (центральный компонент).
Помимо этого препарат влияет на биологическую активность различных нейротропных субстанций, участвующих в секреции медиаторов боли в спинном мозге. В дополнение к этому кетопрофен наделен антибрадикининовой активностью, нормализует состояние мембран лизосом, в значительной степени подавляет активность нейтрофилов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Угнетает способность тромбоцитов к агрегации. При пероральном приеме кетопрофен хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается через 1-5 часов (для таблетированной формы), через 20-30 минут (для инъекционной формы при внутримышечном введении), через 5 минут (для инъекционной формы при внутривенном введении). Кетопрофен выпускается в трех лекарственных формах: помимо уже упоминавшихся таблеток и раствора для инъекций это гель для наружного применения. Режим дозирования препарата устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от характера течения заболевания. Для таблетированной формы начальная суточная доза составляет 300 мг 2-3 раза в день. Для лечения острого болевого синдрома или при обострении хронических болей предпочтение отдают инъекционной лекарственной форме, которая вводится разово в виде внутримышечной инъекции в количестве 100 мг. Кетопрофен в виде раствора для инъекций не следует применять более 2-3 дней. Затем пациента переводят на таблетированную форму препарата. Максимальная суточная доза инъекционного кетопрофена составляет 200 мг. Гель кетопрофена наносят на поверхность кожи в зоне воспалительного очага 2 раза в сутки. Фармакотерапия кетопрофеном предусматривает ряд ограничений по приему других лекарственных средств. Так, препарат несовместим с инъекционным трамадолом. Кетопрофен усиливает побочные эффекты глюко- и минералокортикостероидов, препаратов женских половых гормонов, снижает эффективность антигипертензивных и мочегонных лекарственных средств.
Фармакология
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.
Форма выпуска
Вспомогательные вещества: карбомер 980 1.5 г, этанол 96% 24 г, масло лавандовое 0.097 г, макрогол 10 г, диэтаноламин до pH 5.0 - 7.5, вода очищенная до 100 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения - доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.
Наружно - наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.
Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально - 300 мг/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Показания
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Противопоказания
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Применение у детей
Противопокан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.Мазь Кетопрофен применяют для обработки болезненных, воспаленных участков при поражении различных отделов костно-мышечной системы. Хороший эффект дает состав группы НПВС при ревматизме, люмбалгии, радикулопатии, анкилозирующем спондилите, остеохондрозе, остром корешковом синдроме. Препарат назначают для лечения посттравматического воспаления при сильных ушибах, разрывах и растяжении связок.
Лекарственное средство в форме геля часто сочетают с приемом таблеток на основе кетопрофена. Системное влияние и обработка воспаленных, болезненных зон на спине, в области крупных и мелких суставов повышает результативность терапии. В инструкции к препарату НПВС указаны основные моменты, связанные с приемом и действием местного средства.
Форма выпуска и состав
Многие пациенты называют препарат «мазь Кетопрофен», что не совсем точно: желеобразная консистенция показывает, что лекарство поступает в аптеки в форме геля. Состав легко наносить, лавандовое масло дает характерный приятный запах.
Местное средство имеет однородную консистенцию. Прозрачный гель может иметь пузырьки воздуха. Препарат Кетопрофен расфасован в тубы, вес средства - 30 и 50 г. В картонной пачке также находится инструкция.
Действующее вещество - кетопрофен, концентрация средства - 2,5 и 5 %.
Дополнительные компоненты:
- этиловый спирт,
- масло лаванды,
- карбомер 980,
- очищенная вода,
- макрогол 400,
- диэтаноламин.
Действие препарата
После нанесения препарат медленно впитывается в ткани, биодоступность - до 5 %. Максимальная концентрация активного комопнента в плазме крови проявляется спустя 6-8 часов. В организме вещество образует малоактивные метаболиты в сочетании с гиалуроновой кислотой.
Кетопрофен - эффективное средство группы . После обработки проблемных участков спины, пораженных мышц и суставов проявляется комплексное воздействие. Препарат используют для обработки проблемных участков во время . Воздействие ультразвуковых волн ускоряет проникновение состава в глубокие слои тканей, лечебный эффект более выражен.
Мазь Кетопрофен:
- устраняет болевой синдром;
- уменьшает отечность;
- подавляет воспаление на фоне неврологических, ортопедических и ревматических патологий;
- снижает негативные проявления при посттравматическом синдроме, воспалении мышц и связок.
Активное вещество местного средства слабо всасывается в кровоток, негативное влияние на ЦНС, стенки желудка и кишечника в несколько раз ниже, чем при употреблении капсул и таблеток. Противовоспалительный эффект также слабеет, но при тяжелых поражениях органов ЖКТ медики назначают гель с кетопрофеном для влияния непосредственно на зону поражения: компоненты препарата проникают в очаг воспаления, не затрагивая пищеварительный тракт.
Показания к использованию
От чего помогает мазь Кетопрофен? Гель с кетопрофеном и лавандовым маслом назначают при ортопедических, ревматических, неврологических заболеваниях, для снижения боли, воспаления после ушибов и травм спины, суставов. Компоненты препарата положительно влияют на состояние мышц, связок, уменьшают отечность тканей паравертебральной зоны, что улучшает подвижность проблемного участка опорного столба.
Показания к применению мази Кетопрофен:
- мышечные спазмы, ;
- боль при врожденной кривошее;
- разрывы, растяжения сухожилий, связок;
- бурсит, тендинит;
- ревматоидные полиартриты;
- ушибы мышц;
- подагра;
- посттравматическая отечность, воспаление, боль;
- псориатический артрит;
- боли при ;
- артрозы, на фоне которых возникает болевой синдром;
- флебит, лимфангиит, перифлебит, поверхностный лимфаденит;
- невралгии, боль в отделах позвоночного столба (непродолжительный курс лечения).
Противопоказания
Лекарство группы НПВП не назначают определенным категориям больных:
- язва желудка в период обострения;
- тяжелые патологии печени и почек;
- проктит, кровотечение из заднего прохода;
- инфицированные раны, мокнутие на фоне дерматозов;
- низкая свертываемость крови;
- сепсис;
- ярко-выраженная отечность тканей;
- тяжелая степень гипертонической болезни;
- сахарный диабет;
- отрицательные реакции на кетопрофен или другие компоненты нестероидных противовоспалительных средств;
- алкоголизм;
- стоматит;
- почечная недостаточность (хроническая форма).
На заметку! При беременности (особенно, в третьем триместре), во время кормления грудью, детям до 14 лет гель с кетопрофеном не назначают.
Инструкция по применению
- использовать небольшую полоску геля: для эффективного воздействия на отекший, воспаленный участок достаточно тонкого слоя препарата;
- перед обработкой проверить, нет ли на коже раздражения, язв, гнойников, других повреждений;
- осторожно, легкими растирающими движениями, нанести гелеобразную массу на болезненные, воспаленные зоны, сразу вымыть руки;
- после проведения процедуры разрешено прикрыть обработанный участок сухой повязкой;
- проблемные места смазывают мазью Кетопрофен утром и вечером, при сильной боли и отечности можно нанести в средине дня дополнительную порцию состава.
Побочные действия
Чаще всего обработка болезненных зон при поражении спины, мышц, связок, позвоночника не доставляет неудобств, негативный ответ на действующее вещество проявляется редко. Иногда возникают местные реакции: фотосенсибилизация, покраснение эпидермиса, пурпура, кожная экзантема, после обработки болезненной зоны беспокоит зуд и жжение. При негативных проявлениях важно отказаться от применения НПВС с кетопрофеном, проконсультироваться с врачом по поводу подбора другого средства.
При местном применении случаи передозировки, по наблюдениям врачей и отзывам пациентов, практически не встречаются: гель на основе кетопрофена медленно всасывается, для появления тяжелых реакций нужно долго использовать большое количество средства либо обрабатывать большую площадь на протяжении длительного периода. Если побочные эффекты стали ярко-выраженными, то нужно сверить способ применения с инструкцией, временно отказаться от нанесения геля.
Особые указания
Мазь Кетопрофен достаточно «мягко» влияет на организм, но всегда нужно помнить, что состав относится к категории НПВС. Соблюдение правил нанесения, учет противопоказаний практически исключает негативные реакции.
Важно знать о следующих особенностях применения:
- наносить состав только тонким слоем;
- при склонности к кровотечениям использовать другой препарат для устранения боли и воспаления;
- нельзя использовать гель с кетопрофеном как основу под окклюзионную повязку;
- во время обработки важно следить, чтобы препарат не попал на слизистые и в глаза;
- в период терапии нежелательно находиться на открытом солнце: возможно развитие фотосенсибилизации. При первых признаках аллергии на солнечный свет важно отказаться от использования геля, обратиться к дерматологу;
- нужно соблюдать осторожность во время приема непрямых коагулянтов (Варфарина). Сочетание кетопрофена с составами, разжижающими кровь, может спровоцировать кровотечение.
Стоимость
Лекарственное средство группы НПВС производят фармацевтические компании: российские - Озон, Синтез и Вертекс, болгарская - ВетПром АД. Также предлагает гель Кетопрофен ведущий производитель из Беларуси - Борисовский завод медпрепаратов. Цена Кетопрофен геля подходит разным категориям пациентов: туба, 5 %, 30 г обойдется в 120 рублей, емкость 50 мг (концентрация 2,5 %), цена - 90 рублей.
Мазь Кетопрофен хранить при температуре до + 20 С, замораживать средство нельзя. Препарат годен на протяжении 24 месяцев.
Перейдите по адресу и прочтите о том, чем и как лечить межреберную невралгию при беременности.
Кетопрофен: аналоги
По рекомендации ревматолога, или невролога можно приобрести заменитель на основе кетопрофена. В аптеки поступают препараты со сходным действием: Пенталгин экстра-гель, Валусал, Быструм-гель, Артрозилен, (крем и гель),
В 100 граммах мази Кетопрофен содержится 2,5 грамма одноименного лекарственного активного соединения, а также такие вспомогательные соединения, как этанол, вода, 940 карбопол, метилпарагидроксибензоат или нипагин и троламин.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде мази или геля Кетопрофен, имеющего однородную консистенцию, прозрачный или светло-желтый оттенок, предназначенный для наружного применения. Помимо того, существуют подвиды данного препарата в виде таблеток, свечей, а также раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
2,5% гель расфасовывают в специализированные тубы из алюминиевой фольги или полиэтилена по 50 грамм в каждой, и помещают в картонные упаковки по 1 штуке.
Фармакологическое действие
Мазь Кетопрофен относится к группе так называемых НПВП препаратов, т.е. нестероидных противовоспалительных лекарственных средств .
Фармакодинамика и фармакокинетика
При применении мазь Кетопрофен проявляет свои анальгезирующие и противовоспалительные свойства. Входящий в состав препарата активно действующий лекарственный компонент способствует подавлению 1, 2 циклооксигеназной активности , в итоге регулируя синтез простагландинов.
При использовании геля в лечении суставного синдрома можно значительно уменьшить болевые ощущения пациентов, как при движении, так и в состоянии покоя, а также снизить припухлость суставов и устранить их утреннюю скованность. В ходе местного использования мазь достаточно медленно всасывается и не кумулируется в организме человека.
Биодоступность Кетопрофена находится на уровне 5%. Препарат не образует метаболитов активного типа и метаболизируется при конъюгации с глюкуроновой кислотой.
Показания к применению
На вопрос от чего мазь Кетопрофен оказывается эффективна, можно ответить следующим образом- препарат показан к применению при следующих недомоганиях и заболеваниях:
- заболевания опорно-двигательного аппарата, например, , суставной синдром, (ревматоидный, псориатический виды), спондилоартрит анкилозирующий, ишиас, поражение сухожилий и связок воспалительного типа, люмбаго;
- боли в мышцах неревматического и ревматического происхождения;
- воспаления мягких тканей посттравматического характера, например: разрывы, ушибы и другие повреждения связок и опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания
Не рекомендуется применять данное лекарственное средство при дерматозе мокнущем, ранах и инфицированных ссадинах, экземе, при гиперчувствительности, а также во время и грудного вскармливания. Ко всему прочему, не следует использовать Кетопрофен в лечении детей, не достигших 12-ти летнего возраста.
Побочные действия
При наружном применении мази побочные эффекты возникают крайне редко при условии соблюдения всех инструкций по дозировке препарата. Однако встречаются такие побочные действия лекарственного средства как: аллергические реакции, пурпура, кожная экзантема, гиперемия, а также фотосенсибилизация, зуд и чувство жжения.
Инструкция по применению Кетопрофена (Способ и дозировка)
Гель Кетопрофен, инструкция по применению
Мазь используют только наружно, т.е. наносят на кожные покровы легкими массирующими движениями полоской около 4-6 см в области воспаления и присутствия болевых ощущений. Курс лечения препаратом (без предварительной медицинской консультации и обследования) не должен превышать 10 дней.
Таблетки Кетопрофена, инструкция по применению
Дозировка препарата должна устанавливаться лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Начальная суточная рекомендованная доза лекарственного средства для взрослых пациентов составляет 300 мг. Кетопрофен принимают максимум 3 раза в сутки.
При приеме препарат внутрь могут возникать такие побочные эффекты как: тошнота, запор, рвота или диарея, гастралгия, болевые ощущения в эпигастральной области, головные боли, нарушения функций почек и печени, головокружения, аллергические реакции, шум в ушах, поражения ЖКТ язвенного или эрозийного характера.
Свечи Кетопрофен, инструкция по применению
Рекомендованная суточная дозировка при использовании ректальных суппозиториев не должна превышать 300 мг. Противопоказано использовать свечи при наличии кровотечений из прямой кишки, а также проктита (даже в анамнезе).
Уколы (раствор Кетопрофена для внутривенного или внутримышечного введения) используют для экстренного купирования обострений хронического характера, а также при лечении острых состояний в однократной дозировке, не превышающей 100 мг. Как правило, в дальнейшем лечение пациентов продолжают другими формами препарата.
Передозировка
При наружном применении препарата передозировка практически невозможна по причине низкой системной абсорбции составных компонентов Кетопрофена.
Взаимодействие
Данных о лекарственном взаимодействии мази Кетопрофен с другими препаратами нет.
Условия продажи
Гель можно приобрести в аптеке без рецепта.
Условия хранения
Кетопрофен внесен в список препаратов Б, следовательно хранить лекарство нужно при температуре в 15-25 С, желательно в темном и сухом месте, обязательно труднодоступном для детей.
Срок годности
Особые указания
Мазь строго запрещено наносить на раны или же воспаленные кожные покровы. Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки. После нанесения геля Кетопрофен необходимо тщательно вымыть руки. Строго запрещено использовать данное лекарство с воздухонепроницаемыми или окклюзионными повязками.
Аналоги Кетопрофена
Синонимы
Лизиновая соль.
Детям
При беременности и лактации
Отзывы о Кетопрофене
В интернете можно встретить различные отзывы о геле Кетопрофен, среди которых есть как положительные, так и отрицательные. Далеко не каждому пациенту одинаково хорошо подходит данный препарат. Поэтому некоторые люди, опробовавшие на себе мазь, говорят об эффективности препарата, а другие – крайне резко отзываются об этом лекарственном средстве.
Цена Кетопрофена, где купить
Стоимость препарата зависит, прежде всего, от его лекарственной формы (мазь, свечи, таблетки или уколы), а также региона. Поскольку данный препарат достаточно популярен среди пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, купить мазь можно во многих аптеках, в том числе и в интернете.
Средняя цена геля Кетопрофен (туба 50 г.) – 70 рублей, цена таблеток Кетопрофен – 200-240 рублей.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Кетопрофен Врамед гель 2.5 % 40 г Sopharma [Софарма]
Кетопрофен гель 5 % 30 г Вертекс
Кетопрофен гель 2.5 % 30 г Вертекс
Кетопрофен гель 2.5 % 30 г Борисовский завод медицинских препаратов
Кетопрофен гель 2.5 % 50 г VetProm-Radomir AD
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Кетопрофен гель 2,5% 30 г Озон ООО
На современном рынке лекарственных препаратов представлено большое количество средств, различных по составу, форме и цене, для лечения мышечных и суставных болей. Наиболее востребованными являются мази, отличающиеся широким спектром действия и простотой использования. Мазь Кетопрофен является комбинированным препаратом, использующимся для лечения болей в мышцах, суставах и связках.
Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, что позволяет использовать для лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и травм. Также Кетопрофен крем улучшает кровообращение, расширяет сосуды, оказывает обезболивающее, заживляющее, раздражающее и рассасывающее действие
. Входящие в его состав компоненты обладают анальгезирующим и антисептическим эффектом.
Лекарство действует местно. Его компоненты оказывают воздействие на нервные окончания, расположенные в коже и подкожной клетчатке, расширяют кровеносные сосуды, повышает их проницаемость и улучшают питание тканей. Лекарство оказывает обезболивающее действие на пораженный участок.
Препарат не содержит гормоны . Его используют для снятия отечности, скованности суставов и боли при артритах, заболеваниях позвоночника. Кетопрофен не оказывает воздействия на состояние хрящевой и суставной ткани. По своему действию он значительно превосходит многие лекарственные средства. Следует помнить, что препарат способен устранить только признаки заболевания, но не устранить его причину. Средство обладает тромболитическими свойствами. Это позволяет использовать его при варикозном расширении вен.
Состав и форма выпуска
В состав препарата входит действующее вещество кетопрофен, а также вспомогательные вещества:
- карбопол;
- магрокол;
- диэталамин;
- масло лаванды;
- очищенная вода.
Лекарство производится в удобных для использования формах: таблетки, раствор для инъекций, свечи, гель.
Механизм действия
Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием, которое связано с подавлением выработки простагландинов на воспаленном участке. Также активное вещество препятствует появлению свободных радикалов и образование ряда ферментов.
Оказание лечебного воздействия мази происходит независимо от причины ее возникновения и локализации, поэтому при использовании лекарства происходит уменьшение болевого синдрома различного происхождения, а также снижение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
При нанесении на кожные покровы лекарство оказывает воздействие на лимфатические узлы, мелкие кровеносные сосуды, связки, мышечную ткань, сухожилия. В результате действия активного вещества уменьшаются болевые ощущения, скованность и напряженность.
Кетопрофен быстро впитывается в мягкие ткани, суставы и воспаленные участки . Поскольку лекарственное средство оказывает местное действие, активные вещества не попадают в общий кровоток и блокируют действие медиаторов боли в короткое время.
Показания к применению
Препарат оказывает сильное противовоспалительное и обезболивающее действие при хронических болезнях суставов, костей и связок. Его используют для лечения следующих заболеваний и патологических состояний :
Инструкция и дозировка
Применение мази Кетопрофен возможно только после консультации с лечащим врачом и внимательного изучения инструкции по применению, так как препарат имеет широкий перечень противопоказаний и ограничений по использованию.
Лекарственный препарат применяется исключительно наружно . Средство наносится на чистые кожные покровы. 5−10 мг лекарственного средства наносится тонким слоем и втирается легкими массирующими движениями в течение нескольких минут в поврежденный участок кожи. При сильной боли возможно применение препарата несколько раз в сутки до полного исчезновения боли. Длительность курса лечения составляет 10 дней. Продлевать курс лечения без консультации с врачом нежелательно. После использования медицинского препарата руки следует тщательно вымыть теплой водой с моющим средством. Избегать попадания лекарства в глаза и другие слизистые оболочки.
Не следует использовать мазь на поврежденные кожные покровы
. При появлении признаков аллергической реакции в виде сыпи или покраснения использование препарата следует прекратить. Не рекомендуется применять мазь под повязку.
Использование препарата при беременности возможно только после консультации со специалистом, поскольку присутствует риск причинения вреда будущему ребенку. Использовать мазь Кетопрофен при беременности и в период лактации можно только в случае крайней необходимости.
В детском возрасте средство не применяют для лечения детей до шести лет. До 12-летнего возраста препарат используют с осторожностью.
Противопоказания и побочные действия
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- бронхиальная астма;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет;
- хронические заболевания печени в стадии обострения;
- сердечная недостаточность;
- гиперкалемия;
- печеночная и почечная недостаточность;
- повреждения кожного покрова.
Практически все пациенты хорошо переносят мазь. После использования средство не попадает в общий кровоток и, следовательно, не вызывает побочных действий.
Лекарственное средство может вызвать ряд местных побочных реакций в виде кожного зуда, покраснения и шелушения кожи.
При использовании препарата больших поверхностях тела больные могут ощущать головную боль, головокружение, общую слабость и сонливость. У пациентов может наблюдаться тошнота и рвота, боль и в эпигастральной области, запор или диарея, изменение цвета стула, поражение слизистой поверхности желудка и кишечника, развитие токсического гепатита.
В некоторых случаях диагностируется изменение состава крови, лейкопения, гематурия, повышение активности печеночных ферментов, затрудненное мочеиспускание. В более тяжелых случаях при длительном использовании препарата возможно развитие отека Квинке и бронхоспазма.
В случае проявления побочного действия препарата использование мази прекращают.
Передозировка и ограничения
Передозировка Кетопрофеном практически исключается . Она может сопровождаться кожными реакциями в виде сыпи, зуда, покраснения, чувства жжения. Усиление побочных эффектов лекарственного средства может сопровождаться нарушением деятельности почек, печеночной недостаточностью, изменением артериального давления, раздражением органов ЖКТ, судорогами. Если у пациента наблюдаются эти симптомы, использование препарата следует немедленно прекратить.
Если у пациента имеются хронические заболевания почек, использовать препарат возможно с осторожностью только по назначению лечащего врача. Не рекомендовано использование мази Кетопрофен при заболеваниях печени в стадии обострения или печеночной недостаточности. Лекарственное средство следует исключить при беременности и в период грудного вскармливания. С осторожностью препарат используют на пациентах пожилого возраста и детях до 12 лет.
Аналоги препарата
Если по каким-либо причинам использование Кеторопрофен крема невозможно, его следует заменить похожим по действию и составу препаратом
. Выбор аналогичного средства должен осуществляться только после консультации со специалистом.
Похожее действие оказывают аналоги мази с Кетопрофеном: Фастум-гель, Фламакс, Валусал, Кетонал, Орувель, Профенил, Аркетал, Феброфид. Эти аналоги мази Кетопрофен заслужили положительные отзывы не только пациентов, но и лечащих врачей.
Лекарственный препарат Кетопрофен
является нестероидным противовоспалительным средством и оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) действие, а также подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Действие препарата связано с угнетением фермента циклооксигеназы (фермента, принимающего участие в синтезе простагландинов в организме) и уменьшением биосинтеза простагландинов. (Простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.)
Препарат вызывает ослабление боли в суставах при движении и в покое, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.
Показания к применению
Длительное симптоматическое (направленное на устранение симптомов, но не влияющее на причину заболевания) лечение хронических воспалительных артритов (воспаления сустава), в частности, ревматоидных полиартритов (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), анкилозируюших спондилоартритов (заболевания позвоночника), псориатического артрита (хронического воспаления суставов у больных псориазом) и некоторых артрозов (болезней суставов) с болевым синдромом. Непродолжительное симптоматическое лечение острых болей: внесуставной ревматизм, артриты (воспаление сустава), артрозы, боли в пояснице, острые радикулиты. В виде таблеток ретард (длительного действия) применяется для проведения длительного поддерживающего лечения в высоких дозах. Препарат в виде геля применяется при неосложненных травмах, в частности, спортивных, растяжениях или разрывах связок и сухожилий мышц, тендинитах (нарушении питания тканей сухожилий, сопровождающемся воспалением), ушибах мышц и связок, посттравматических болях и отеках.Способ применения
В начале лечения Кетопрофен применяется в “ударной” дозе 300 мг в сутки во время еды; кратность приема 2-3 раза.В качестве поддерживающего лечения назначают 150-200 мг в сутки во время еды (по 1 капсуле 3 раза в сутки или по 1 таблетке ретард в сутки).
При применении свечей обычная суточная доза составляет 2 свечи по 100 мг, утром и вечером.
Гель необходимо наносить дважды в день, с последующим длительным и острожным втиранием его в воспаленные или болезненные участки тела. После втирания геля можно наложить сухую повязку.
Избегать попадания препарата в виде геля на слизистые оболочки.
Побочные действия
Тошнота, рвота, запор, понос, боль в животе, ульцерогенное (вызывающее язву) действие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки; кровотечения (в том числе скрытые), перфорация (возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа) кишечника. Головная боль, головокружение, сонливость. Аллергические реакции в виде кожной сыпи и бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов). Появление высыпаний на коже после нанесения геля является основанием для прекращения применения препарата.Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- III триместр беременности;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 14 лет;
- проктит, прокторрагия (для суппозиториев);
- мокнущие дерматозы, экзема и инфицированные раны (для крема);
- повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Беременность и лактация:
Безопасность применения Кетопрофен при беременности
и в период лактации не исследовалась.
Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение Кетонала в III триместре беременности (особенно после 36 недель) не рекомендуется из-за возможного влияния на тонус матки.
При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания:
С осторожностью назначают препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, почечной или печеночной недостаточности.
Следует учитывать, что кетопрофен
может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Больные, принимающие одновременно с Кетоналом
непрямые антикоагулянты и препараты лития, должны находиться под врачебным контролем.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Кетонал не сообщалось.Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении Кетонала и диуретиков повышается риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении Кетонал усиливает действие непрямых антикоагулянтов и препаратов лития.
Форма выпуска
Капсулы по 0,05 г в упаковке по 24 штуке. Свечи ректальные по 0,1 г в упаковке по 12 штук. Раствор для инъекций в ампулах по 100 мл в упаковке по 6 штук. Таблетки ретард по 0,2 г в упаковке по 14 штук. Гель в тубах по 60 г.Условия хранения
Список Б. Таблетки, капсулы, крем, суппозитории следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.Раствор для инъекций следует хранить при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Синонимы
Кетонал, Кнавон, Профенид, Флексен, Alreumant, Asozal, Dexal, Fastum, Kefenid, Ketonal, Ketoprosil, Knavon, Meprofen, Niflam, Oruvail, Ostofen, Profenid, Reumoqin, Rofenid, Synpofen.Состав
Кетопрофен гель для наружного применения 2.5% бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий, с запахом эфирных масел и этилового спирта. В 1 г геля содержится 25 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол 96%, вода очищенная, бензалкония хлорид, макрогол 400, карбомер, диэтаноламин, комплексин III, масло лавандовое, масло цветов апельсина.Кетопрофен капсулы
содержат по 50 мг кетопрофена.
Прочие ингредиенты: масло растительное, масло соевое гидрогенизированное, пчелиный воск, желатин, глицерин, сорбитол, титана диоксид, натрия этил-р-гидроксибензоат, натрия пропил-р-гидроксибензоат.
Кетопрофен таблетки форте
, покрытые оболочкой содержат по 100 мг кетопрофена.
Прочие ингредиенты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал, тальк очищенный, лактоза сито 200, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, краситель голубой индиготин (Е132), титана диоксид, карнаубский воск.
Кетопрофен таблетки ретард
содержат по 150 мг кетопрофена.
Прочие ингредиенты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Кетопрофен раствор для инъекций
содержит в 1 мл 50 мг кетопрофена.
Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Кетопрофен суппозитории
(1 штука) содержит 100 мг кетопрофена 100 мг
Прочие ингредиенты: твердый жир, миглитол.
Кетопрофен крем 5%
в 1 г содержит 50 мг кетопрофена.
Прочие ингредиенты: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, белый вазелин, полиэтиленгликоль-45-додецилгликоль (Эльфакос), сорбитан эфир жирных кислот (Арбацель), магния сульфат, вода очищенная.
Основные параметры
| Название: | КЕТОПРОФЕН |
| Код АТХ: | M02AA10 - |
