Перекрестные аллергены с березой таблица. Особенности перекрестной аллергии. Принципы развития и симптомы

Аллергией называют патологическую реакцию организма, которая вызывает комплекс определенных симптомов при его встрече с ранее сенсибилизированным чужеродным веществом – аллергеном. Проявляется аллергия следующим образом: возникают зуд, чихание, сыпь, отеки; все признаки могут нарастать, вызывая отек Квинке и бронхоспазмы.

Но даже отек Квинке не является самой тяжелой формой аллергии. При постоянном контакте с аллергеном у человека наблюдается серьезные ухудшения здоровья. Это случается, если человеческий организм реагирует на собственные ткани и синтез естественных составляющих, необходимых для жизнедеятельности, что вызывает серьезные аутоиммунные расстройства.

Перекрестная аллергия

Перекрестной аллергией называется состояние, которое возникает при повышенной чувствительности на аллергены, схожие по своему строению – то есть в соединениях содержатся аминокислоты, аналогичные по составу. Организм реагирует на контакты с подобными веществами одинаково – у него появляются аналогичные негативные реакции при соприкосновении, казалось бы, с разными продуктами.

Всего выделено 14 видов аллергенов, но в формировании перекрестной аллергии при поллинозе – реакции на пыльцу, во время еды или медикаментозном лечении, участвуют несколько групп – со 2 по 5, 10 и 14.

Можно выделить несколько видов проявления перекрестной аллергии:

• если аллергены идентичные – внедрение может быть респираторным и пищевым;
• при поллинозе, когда пыльца растений имеет схожее строение;
• в организм внедряются аллергены различные по строению, но схожие по составу.

Таблицы перекрестной аллергии составлены по следующему принципу: берут один основной аллерген, и выявляют другие группы аллергенов, имеющие в своем составе схожие по строению аминокислоты. Для примера стоит привести таблицу, составленную на перекрестную аллергию на березу. У березы основным аллергеном является пыльца.

У реагирующих на цветение этого растения во время появления сережек проявляются респираторные реакции:

• зуд в носу и горле;
• покраснение и набухание слизистых дыхательных органов;
• слезотечение;
• в редких случаях сыпь на открытых участках тела и бронхоспазмы.

Перекрестными продуктами при аллергии на березу являются:

• фрукты: абрикосы, яблоки, персики, сливы;
• ягоды: черешня и киви;
• овощи: морковь, сельдерей, картофель;
• орехи – лещина.

Растения, сходные по составу относительно белков-аллергенов – деревья, на которых растут плоды, выделяющие аллергены, а также ольха и конский каштан.

Вызывают симптомы аллергии на березу соприкосновения с отдельными элементами основного аллергена: березовыми листьями, почками, сережками.

По тому же принципу составлены таблицы на иные виды аллергенов.

Перекрестная аллергия опасна тем, что может вызываться не только растениями и продуктами одного вида, но разными видами аллергенов.

Например, может быть реакция на все злаки – крестоцветные. Перекресты есть и между различными семействами: березовые – зонтичные – сложноцветные и т. д.

А аллергия на креветки может сочетаться с реакцией на клещей, содержащихся в домашней пыли, и на корм для обитателей аквариума.

Хотя трудно предполагать, не сделав специфический анализ, что в своем составе томаты, авокадо, киви и латекс имеют идентичные аминокислоты.

Есть еще одно название патологической реакции организма на контакт с аллергенами – поливалентная аллергия. Это понятие тоже означает негативную реакцию, выражающуюся типичными признаками – зудом, сыпью и т. д. – только вызывается она аллергенами разных типов.

В современных экологических условиях очень трудно при поллинозе выделить основной аллерген – под воздействием внешних факторов и внутренних мутаций постоянно меняется набор аминокислот в растениях, и поэтому может реакция возникать и на иные растения, которые находятся в контакте с уже выделенной группой:

• Пыльца одного из злаков может вызвать негативную реакцию организма на любой злак, на муку из них, и на щавель;
• При цветении лебеды и амброзии – последнее растение является одним из сильнейших аллергенов – организм может среагировать на продукты питания: картофель, лук, помидоры, огурцы, сливы, яблоки..;
• Аллергия на пыльцу полыни провоцирует негативную реакцию на пыльцу подсолнечника, одуванчика, георгинов и употреблением цитрусовых и меда.

Перекрестная аллергия часто возникает на пыль – в ней содержатся различные компоненты, как схожие, так и различные по составу – и на медикаменты, особенно при частом применении.

Например, аллергия на пенициллин может дать толчок к возникновению непереносимости пищевых продуктов, для приготовления которых использовались грибки: кефир, квас, пиво, грибы любого вида.

Лечение перекрестной аллергии

Лечение этого заболевания ничем не отличается от терапии состояния, вызванного аллергенами иного типа.

Проводятся пробы для выявления основного вещества, контакт с которым организму нежелателен, назначаются антигистаминные препараты, средства, повышающие иммунитет, сенсибилизирующие средства, энтеросорбенты, глюкокортикостероиды.

Для снятия внешних проявлений используются кремы и мази с антигистаминными свойствами и капли для глаз.

Диету при перекрестной аллергии нужно продумывать до мельчайших деталей – необходимо исключить из рациона все продукты, имеющие схожие по строению аминокислоты.

Наиболее трудно составляется диета, если выявлена перекрестная аллергия на молоко.

Схожие по составу аминокислоты в своем составе имеет говядина и яичный белок, кисломолочные продукты, твердые сыры, лакомства, содержащие молоко, как пищевую добавку. Нужно учитывать, что в детском рационе полезные вещества, содержащиеся в молоке, незаменимы – они необходимы для нормальной жизнедеятельности и развития. Поэтому нельзя просто исключить молоко и молочные продукты из рациона – их необходимо заменить равноценным питанием.

Профилактика аллергических реакций

Чтобы не развивалась перекрестная аллергия – организм не отвечал негативной реакцией на контакт с различными видами продуктов и средств, которых при ухудшении состояния появляется все больше – необходимо проводить профилактические мероприятия:

1. Вовремя пролечивать аллергию на основной аллерген и по возможности исключать с ним контакт;
2. Если в качестве основного аллергена выявлена пыльца определенного растения, то в сезон цветения необходимо при малейшем возникновении симптомов негативных реакций использовать антигистаминные препараты, проводить в помещении влажную уборку, чтобы вовремя удалять пыль, защищать респираторные пути с помощью марлевых повязок, а слизистые глаз – очками. В помещении лучше установить кондиционеры с качественными фильтрами, или – если не позволяют экономические возможности – на окна пластиковые сетки, которые можно протирать моющими средствами;
3. Исключить из рациона сырые продукты – при термической обработке аминокислоты и белки разрушаются, и на организм негативного действия не оказывают;
4. Обратиться к врачу-аллергологу, чтобы он назначил антигистаминные препараты пролонгированного действия и необходимые иммунокорректоры;
5. Очень тщательно подходить к выбору гигиенических средств – отказаться от косметики и моющих с отдушкой, особенно если имеется реакция на используемое для создания запаха вещество.

Особенное внимание следует уделять детям, чьи родители страдают от аллергии – склонность к заболеванию передается по наследству, хотя не обязательно вещества, на которые реагируют родители, будут являться аллергенами для детей.

В современном мире все уже привыкли к тому, что на определённые продукты, лекарства или животных может быть аллергия. Это слово давно не вызывает паники. Все знают, что это реакция организма на вещества-аллергены, при которой вырабатывается специфический иммуноглобулин и развиваются самые разные симптомы, от зуда кожных покровов, до отёка Квинке.

Принципы развития и симптомы

Как получается, что реакция у человека на яйцо, а после покупки новой пуховой подушки ему становится плохо? Как возникает такая реакция, и что необходимо знать, чтобы её избежать, ведь она практически не диагностируется. Для определения всех аллергенов группы стоит изучить таблицу или воспользоваться калькулятором перекрёстной реакции.

Определение перекрёстной аллергии

Такое заболевание возникает, когда организм реагирует не на один аллерген, а на несколько сходных по набору аминокислот в составе веществ. Например, при аллергии на желток куриного яйца может быть аллергия на мясо курицы и даже на её перья.

Выделяют четыре типа реакции:

• при поллинозе;
• пищевая;
• на лекарства;
• эпидермальная (на животных).

Если поллиноз - реакция на пыльцу растений и деревьев сезонная, ещё не значит, что она не начнётся в декабре, при покупке свежих овощей и зелени. Простой пример: есть аллергия на берёзу, перекрёстные продукты: киви, фундук, персики, вишня, слива, морковь, картофель, берёзовый сок. Значит, если у вас реакция сезонная на один раздражитель, то перекрёстная может быть круглогодичной.

Плюс к тому же перекрёстная аллергия на берёзу даёт такую же реакцию с пыльцой ольхи и лещины. А перекрёстная аллергия на полынь даёт реакцию с одуванчиком, подсолнечником, ромашкой и георгином.

Во время развития молекулярной биологии было выделено 14 групп патогенетических белков. Шесть из них могут принимать участие в развитии именно такой формы заболевания. Причём продукты входящие в состав этих шести групп редко связаны между собой, так как им абсолютно не важен их носитель, важно только сходство аминокислот.

Клинические симптомы

Чаще всего симптомы связаны с теми органами, которые контактировали с аллергеном, но бывают и исключения. Они такие же, как и у обыкновенной аллергии:

• першение в горле, кашель;
• насморк, отёк носоглотки и полости рта;
• аллергический дерматит;
• зуд и жжение кожи;
• конъюнктивит;
• онемение конечностей;
• боли в животе, диарея;
• фарингит.

В редких случаях происходит удушье с отёком лица и губ - отёк Квинке.

Диагностика аллергии

Диагностика перекрёстной аллергии начинается со сбора анамнеза и осмотра, далее проводятся лабораторные исследования и кожные пробы.

Но есть факторы, способные вызвать у аллерголога подозрение на наличие у пациента перекрёстной формы, такие, как гиперреакция на определённый аллерген и сезонность её проявления, или наследственный характер аллергии. При этом назначаются лабораторные исследования, кожные пробы или провокационные тесты - все это может помочь выявить белок-аллерген.

Принцип развития перекрёстной формы

Обычно перекрёстная форма возникает между аллергенами разных типов, например, поллиноз и пищевая. Но случается подобная реакция между аллергенами одного типа. Развитие такой реакции происходит, если аллергены являются химическими двойниками, то есть имеют практически идентичный набор аминокислот в своём составе.

Существует три способа взаимодействия аллергенов:

1. С явными симптомами. Такой способ развивается при гиперчувствительности к продуктам одного вида, реакции типа «яйцо - подушка» (при аллергии на куриное яйцо может развиться реакция на куриное перо) или «пыльца - фрукт».
2. Со слабовыраженными симптомами. Так называемый синдром «латекс - фрукты», из-за содержания и там, и там цистеина.
3. Без симптомов. Здесь поможет только тест на иммуноглобулины.

Такой тип аллергии не может начаться, если не было аллергической реакции на основной аллерген.

Выделяют несколько причин развития перекрёстной реакции: одинаковый состав аллергена, общие эпитопы (еда - воздух) и создание аллергенной идентичности.

Даже разные части одного растения могут вызывать разную реакцию, так как в них может быть различное содержание белка-аллергена.

Группы патогенных белков

Всего насчитывается 14 групп, часть из них активна и способна накапливаться в организме, другие просто содержатся в пищевых продуктах.

В формировании перекрёстной реакции участвуют, как правило, аллергены шести групп: 2, 3, 4, 5, 10, 14.

Вторая защищает растения от грибов, третья разрушает стенки грибов, четвёртая группа есть в турнепсе и ежевике, пятая - антигрибковые белки, десятая - пыльца берёзы, четырнадцатая - противомикробные белки.

Существует таблица - «Группы патогенетических белков», в ней указаны продукты, в которых содержатся белки каждой из этих групп.

В результате изучения различных групп аллергенов на содержание в них одинаковых патогенетических белков и реакции на них организма, учёные составили несколько таблиц, которые могут помочь аллергикам избежать риска развития перекрёстной аллергии.

Особенно страдают от перекрёстной аллергии те, у кого выявлена аллергия на пыльцу (сенная лихорадка). Если есть поллиноз, стоит избегать употребления в пищу некоторых продуктов в сезон цветения.

Например, при отрицательном воздействии пыльцы деревьев, не стоит есть орехи, яблоки, косточковые плоды, морковь и пить берёзовый сок. При аллергии на пыльцу злаковых стоит отказаться от выпечки и каш. А при аллергии на пыльцу сорняков не стоит употреблять в пищу семечки подсолнечника, подсолнечное масло, дыни, арбузы, томаты, огурцы, цитрусовые и цикорий.

Для того чтобы знать, когда наступает сезон цветения того или иного растения, стоит посмотреть «Аллергологический календарь». Выделяют весенний сезон, начало лета и начало осени, в таблице можно посмотреть, какие растения цветут в этом сезоне.

Методы лечения такие же, как и у обычной: выявление аллергенов и исключение контакта с ними, приём антигистаминных и сорбентов.

Таким образом, таблица с перекрёстными аллергенами просто необходима для составления гипоаллергенной диеты. Например, при реакции на арахис нельзя есть бобовые.

Таблицы, которые стоит знать аллергикам: «Пыльца и возможные перекрёстные реакции», «Продукты питания» и «Лекарства».

Как правило, в таких таблицах указывается основной аллерген и те продукты, лекарства или растения, на которые может возникнуть отрицательная реакция. Например, при аллергии на сульфаниламид с большой осторожностью стоит принимать Новокаин, тиазидные диуретики, Этазол, Сульфадиметоксин, Бисептол, Пильпофен и Диазепам. Довольно большой список и у антибиотиков, например, цефалоспорин - пенициллин.

Всем известно, что виновником развития аллергической реакции у человека является одни из раздражителей – аллерген.

Иммунная система человека может реагировать специфическими симптомами на один или несколько аллергенов, в связи с этим в медицине появилось и такое понятие, как перекрестная аллергия.

Этим термином принято обозначать то состояние человека, при котором иммунная система реагирует на сходный с основным аллергеном набор белков.

Идентичный комплекс белков может выявляться в совершенно неожиданных для человека раздражителях. Так, например, сходное строение имеет арахис и изделия из латекса.

Зная свой аллерген и его «двойника» человек уже будет стремиться к тому, чтобы как можно меньше контактировать со всеми возможными раздражителями, а это не только уменьшит проявления заболевания, но и позволит быстрее вылечить его.

Перекрестное реагирование пыльцы растений с растительными продуктами и фитопрепаратами.

Пыльца	Родственные по набору белков — аллергенов растения	Продукты растительного происхождения	Растения с лекарственными свойствами, фитопрепараты
	Лещина, каштан, яблоня, абрикос, слива, персик, вишня груша.	Яблоки, слива, абрикосы, черешня, персики, киви, картофель, сельдерей, .	Почки и листья березы, ольховые шишки
Злаки	-	Продукты из злаков — ячменя, ржи, овса, пшеницы. Щавель, томат, дыня, киви	-
Полынь	Георгин, подсолнечник, ромашка, одуванчик,	Семя подсолнечника, цитрусовые фрукты, цикорий, мед, анис, сельдерей, тмин, фенхель, кориандр, морковь, петрушка	Полынь, череда, мать-и-мачеха, ромашка, календула, девясил,
Лебеда	-	Шпинат и свекла.	-
Подсолнечник	Амброзия, одуванчик	Халва, масло из подсолнечника, подсолнечное семя	-
Амброзия (полынь)	Одуванчик, подсолнечник	Дыня, подсолнечное семя, огурец, бананы	-

Под влиянием экологических условий и собственных мутаций набор аминокислот в растениях постоянно меняется и потому перекрестная аллергия может возникнуть и на другие травы, цветы, деревья, не приведенные в этом списке.

Тяжелые аллергические реакции вызывают некоторые группы лекарственных веществ. Некоторые из фармакологических препаратов также имеют сходное химическое строение и потому могут вызывать перекрестную аллергию.

Приведенная ниже таблица совместимости по перекрестному реагированию между медицинскими препаратами, прежде всего, необходима медикам.

Важно знать как проявляется и к чему может привести заболевание.

Зная, на какой препарат у человека была аллергия, сходный с ним будет вводиться осторожно или заменится на аналогичный по механизму действия, но разный по составу.

Состав препаратов очень разнообразный, чтобы систематизировать всю информацию и для удобства восприятия все данные были сведены в таблицу, которая представлена ниже.

Часто у людей выявляются эпидермальные аллергены, которые также имеют свои идентичные комплексы в других раздражителях.

Так, например, если есть специфическая реакция на , то часто наблюдаются явления заболевания после контакта с шерстяными коврами. И таких перекрестных возбудителей с каждым разом выявляется все больше.

Стрептомицин	Аминогликозиды
Тетрациклин	Рондомицин, морфоциклин, метациклин, олететрин. Мясо птиц и животных. Возможна аллергия на мясо все .
Аспирин	Анальгин, реопирин, теофедрин, бутадион, баралгин, цитрамон, аскофен. Пищевые красители с желтым оттенком (тартразин), консерванты, использующиеся в колбасах, пирожных, карамели. Таблетки в желтой оболочке.
Этилендиамин	Прометазин, трипеленамин, аминофиллин. Шоколад, какао, консерванты в кремах, мазях, кола.
Инсулин	Говядина, свинина. Протамин, цинк
Теофиллин	Супрастин
Барбитал	Все барбитураты, теофедрин, пенталгин, антастман, валокордин,
Противовирусные вакцины.	Яйцо, курица, утка, кролик. Антибиотики (гентамицин)

ПОПУЛЯРНО У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как лечить .

Чаще всего людей интересует, что может дать признаки аллергии, если существует непереносимость на один из видов продуктов.

Проведенные исследования позволили установить несколько вероятных вариантов возникновения пищевой перекрестной аллергии:

• Если имеется аллергия на яйцо, то симптомы заболевания может вызывать , продукты, где в качестве компонентов используются яйца. Незначительную часть куриного белка содержат и некоторые вакцины.
• Молоко нередко приводит к развитию аллергии на говядину, творог, масло сливочное, мороженное. Осторожно следует использовать и кондитерские изделия, состоящие из молока.
• Рыба вызывает перекрестную аллергию на креветки, другие морепродукты, сухие корма для рыб.
• Аллергия на кефир вызывает непереносимость плесневых сыров, грибов, кваса.
• Аллергические реакции на апельсин могут возникать и при употреблении других цитрусовых.
• При непереносимости клубники могут развиться аллергические реакции и при употреблении ежевики, малины, земляники, черной смородины.
• Аллергия на грибы вызывает перекрестную реакцию на сыры, сухофрукты, подсушенный хлеб, ацидофилин, пыль домашнюю.

Все вероятные варианты перекрестной аллергии можно выяснить при проведении соответствующей диагностики.

Используя специальное оборудование, специалисты выясняют не конкретный аллерген, а реакцию иммунной системы на специфические белки. На основании данных подбирается группа «двойников», которые с большей долей вероятности могут привести к развитию аллергической реакции.

Полученные результаты помогают аллергологам определиться с точной схемой лечения.

Симптомы перекрестной аллергии

Перекрестная аллергия по своему течению совершенно ничем не отличается от обычной непереносимости. При развитии перекрестной реакции регистрируются поражения:

• Кожных покровов;
• Респираторной системы;
• Пищеварительных органов;
• Слизистых оболочек глаз.

На кожных покровах могут быть высыпания, волдыри, регистрируется зуд и наличие при длительном течении болезни дерматитов. При поражении респираторных органов появляется зуд слизистых, чиханье, кашель, отечность, в тяжелых случаях приступы одышки.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ : , симптомы, способы лечения.

Со стороны пищеварительной системы перекрестная аллергия может вызвать тошноту, диспепсические расстройства, метеоризм, нередко скопление токсинов приводит к развитию сыпи на коже.

Самым тяжелым проявлением перекрестной аллергии считается отек Квинке, . Эти состояния требуют проведения быстрой медикаментозной помощи.

Лечение

Перекрестная аллергия лечится по тем же принципам что и реакция непереносимости на одно вещество. Но для того чтобы назначенная терапия дала необходимый результат нужно предварительно выявить ведущий раздражитель.

Глюкокортикостероиды.

При перекрестных аллергиях часто назначают препараты, содержащие глюкокортикостероиды. Под воздействием гормонов быстро уменьшаются все проявления аллергии, снимается воспаление.

Глюкокортикостероиды применяют коротким курсом и только в период острой реакции.

Энтеросорбенты.

Для удаления продуктов распада и скопившихся токсинов аллергологи назначают энтеросорбенты – Полисорб, уголь активированный как принимать все подробности.

При попадании в систему пищеварения энтеросорбенты собирают токсины, нейтрализуют их негативное воздействие и выводят из организма.

Этот механизм действия препаратов позволяет снизить влияние аллергенов на органы и значит, признаков заболевания будет гораздо меньше, и пройдут они за самое короткое время.

Энтеросорбенты часто предупреждают перекрестную аллергию.

Крема, мази.

При развитии кожной симптоматики необходимо использовать с противовоспалительным и антигистаминным эффектом.

После снятия острых проявлений на коже используют крема, обладающие регенеративными свойствами.

Антигистаминные капли.

Для снятия признаков ринита и конъюнктивита необходимо использовать .

Современная медицина предлагает при тяжелых и длительных аллергических реакциях использовать специфическую иммунотерапию.

Суть методики заключается в постепенном введении в организм микроскопических доз аллергена. Под влиянием раздражителя организм постепенно привыкает к аллергену, а иммунная система учится нормально реагировать на него.

Схема лечения перекрестной аллергии подбирается для каждого пациента врачом индивидуально.

Аллергологу необходимо правильно подобрать дозировку лекарств, выяснить их переносимость и влияние сопутствующих заболеваний на протекание перекрестной аллергии.

Особое внимание следует уделить подбору медикаментов для лечения маленьких детей и пожилых пациентов.

Профилактика перекрестной аллергии

Перекрестная аллергия в настоящее время регистрируется раз от раза все чаще. Для того чтобы не допустить специфической реакции организма на множество внешних и внутренних факторов необходимо постоянно заниматься профилактикой заболевания.

• Перекрестная аллергия реже развивается, если впервые возникшая аллергия пролечена полностью и исключен дальнейший контакт с первичным аллергеном.
• Если выявлена непереносимость пыльцы определенного растения, то в теплые сезоны года необходимо постоянно защищать свои слизистые от пыли. В этом помогут марлевые повязки, очки, влажная уборка в помещениях, использование увлажнителей воздуха и кондиционеров с качественными фильтрами.
• При наличии пищевой аллергий ежедневный рацион должен быть продуман в мельчайших деталях. Часто перекрестная аллергию провоцируется употреблением продуктов в сыром виде, термическая обработка разрушает белки, и их действие на иммунитет ослабевает.
• При сезонных поллинозах хорошей профилактической мерой служит предварительный прием препаратов, стабилизирующих состояние иммунной системы и антигистаминных средств с пролонгированным действием.
• Необходимо также всегда тщательно подходить к выбору косметических средств. На кремах, туши, пудре должна стоять пометка «гипоаллергенно».
• Для детей надежной профилактикой предупреждение аллергических реакций служит грудное молоко, своевременное введение прикорма, отказ от пищи, предназначенной для взрослых. Все новые продукты ребенку следует давать постепенно, наблюдая за реакцией организма. Особое внимание нужно уделять тем деткам, родители которых страдают от аллергических реакций любого вида.

Диагноз перекрестная аллергия может выставить только врач после полного обследования. Современные методы диагностики позволяют с большей долей вероятности выявить все сходные по строению возможные аллергены, что повышает качество лечения.

Оглавление [Показать]

1. Пища.
2. Медикаменты.

Вид пыльцы
	Растения	Еда
Пыльца березы	Яблоня, ольха, лесные орехи
Пыльца злаков	-
Полынная пыльца
Пыльца лебеды и амброзии	Одуванчик, подсолнух

Продукт
	Прочие продукты
Молоко коровы
Куриные яйца
Рыба		Рыбий жир
Кефир
Клубника
Морковь	Петрушка, полынь	Витамин А, бета-каротин
Картофель
Яблоки, сливы
Орех лесной	Все орехи, рис, гречка	Масла из орехов
Бананы	Дыня, киви, пшеничный глютен	-
Цитрусовые	Все цитрусовые
Бобовые	Все бобовые, манго арахис

• фрукты (практически все);
• орехи;

Он предусматривает:

Все аллергены условно принято подразделять на две большие группы:

• эндогенные, вырабатываемые самим организмом;
• экзогенные, поступающие в организм извне.

В свою очередь, экзогенные аллергены классифицируются следующим образом:

Это лишь одна из возможных классификаций групп аллергенов. С химической и иммунологической точки зрения принято различать 15 групп белков, способных привести к развитию в организме аллергической реакции.

Ниже приведена таблица наиболее распространённых перекрёстных аллергических реакций на растительные компоненты:

У пациентов, склонных к аллергическим реакциям на растительные компоненты или на грибные споры , часто развивается аллергия на часть продуктов питания. Очень часто пациенты по незнанию вообще никак не связывают между собой два вида аллергической реакции.

Ниже представлена также таблица перекрёстной аллергии на известный пищевой продукт и возможные пищевые и непищевые аллергены:

Продукт питания	Перекрёстные аллергены
Коровье молоко	Молоко козы и все продукты на основе молока, говядина и субпродукты, ферменты поджелудочной железы
Кефир и кефирная закваска	Плесневые дрожжеподобные грибки, некоторые виды сыра, все продукты с дрожжами, антибиотики, грибы
Рыба	Рыбные блюда и морепродукты, корм аквариумных рыбок
Куриные яйца	Все продукты с содержанием куриного мяса и яиц, мясо и яйца перепёлки, утки. Перьевые подушки. Некоторые лекарственные препараты и вакцины на основе белка
Морковка	Корни петрушки и сельдерея. Ретинол и препараты на его основе
Клубника	Ежевика, малина, земляника, смородина
Яблоки	Плоды персика, сливы, груши, айвы. Берёзовая, ольховая пыльца и пыльца полыни. Груша, айва, персик, слива
Картофель	Помидоры, баклажаны, все разновидности перца, табак
Орехи разных сортов	Другие виды орехов, мука из риса или гречи, манго, киви
Арахис	Латекс, соевые продукты, косточковые фрукты, зелёный горошек
Банан	Белки пшеницы, дыня, авокадо, киви, подорожник Белки пшеницы, дыня, авокадо, киви, подорожник
Лимон	Все виды цитрусовых
Свёкла	Шпинат, сахарная свёкла

Основные клинические проявления перекрёстной аллергической реакции сходны с таковыми у классической аллергии и сводятся к следующим:

1. Кожные проявления - зуд, жжение, красные пятна. Сыпь может быть одиночной или сливаться в островки разного размера.
2. Тяжёлая форма аллергии характеризуется массовыми высыпаниями розовато-красного или оранжевого цветов.
3. На месте высыпаний кожа начинает сильно шелушиться и покрываться корочками.
4. Выраженный зуд приводит к расчесыванию кожи и присоединению вторичных инфекционных поражений . На коже могут образовывать гнойные волдыри, сопровождающиеся отёчностью и болезненностью.
5. Помимо кожных проявлений, аллергическая реакция может сопровождаться ангионевротическим отёком . При этом отекают губы, язык, лицо, область гениталий.
6. Возможно развитие отёка верхних дыхательных путей и сужение их просвета и развитие приступа удушья.
7. При тяжёлой форме аллергии могут отекать все внутренние органы.
8. Аллергический ринит сопровождается выделением прозрачного серозного содержимого из носовых ходов, слезотечением, жжением и резью в глазах.
9. Отёк гортани сопровождается хриплым лающим кашлем без мокроты.

Наиболее эффективный вид диагностического исследования – это иммунологический . При помощи специального оборудования и реактивов, учитывая данные таблицы перекрёстных аллергенов, выявляют определённый специфический белок, который может стать причиной аллергии.

Однако даже современные и очень точные диагностические методы ни в коей мере не отменяют необходимости тщательного сбора анамнеза пациента.

Лечение перекрёстной аллергии также мало отличается по своей сути от лечения обычной. Отличительной чертою является лишь выявление наличия возможных перекрёстных аллергенов. Самое главное в схеме лечения аллергии – это выявление и по возможности устранение его из окружения пациента.

Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов антигистаминного ряда. Самым лучшим эффектом на сегодняшний день обладают препараты второго и третьего поколения. Они не оказывают на нервную систему подавляющего действия и практически не имеют побочных эффектов.

1. К числу наиболее популярных препаратов относятся Цетиризин, Эриус, Лоратадин. Дозировку назначает лечащий врач исходя из состояния пациента, возраста и массы тела. Курс лечения имеет длительность от недели до нескольких месяцев.
2. При лёгких формах аллергических ринитов и конъюнктивитов очень хорошо использовать препараты на основе кромоглициевой кислоты . Их выпускают в виде спреев, глазных капель, аэрозолей.
3. В тяжёлых случаях в комплекс лечебных мер включают глюкокортикоидные гормоны в форме таблеток, инъекций и инфузионных вливаний. Такие препараты, как правило, назначаются очень коротким курсом, так как обладают не только высокой эффективностью, но и большим количеством побочных эффектов.
4. Кожные проявления аллергии можно лечить с помощью специальных мазей с содержанием глюкокортикоидов. Современные наружные препараты не оказывают на организм системного действия и не вызывают такого количества побочных эффектов.
5. Пищевая аллергия требует применения энтеросорбентов для ускорения выведения аллергенов из кишечника.

Помимо этих методов существует специфическая иммунотерапия . Пациент получает микроскопическую дозу аллергена, которая постепенно повышается. Таким образом, со временем удаётся снизить чувствительность пациента к аллергену.

Профилактические меры по отношению к аллергии зависят от характера первичного аллергена. Если основной аллерген – это растительная пыльца, то рекомендуется избегать тех мест, где она может иметься. Лучше всего избегать парков, скверов, полей, огородов.

Выходя на улицу, лучше надевать солнцезащитные очки и головной убор. Можно также пользоваться защитной маской. Придя домой, необходимо принять душ, чтобы смыть с кожи и волос осевшую пыльцу. После этого надевают чистую одежду. Перекрёстная аллергия на полынь предусматривает исключение всех блюд и настоек с этой травой. Дома необходимо делать регулярную влажную уборку. Ковры и мягкую мебель необходимо регулярно чистить и пылесосить, не допуская размножения микроскопических клещей и скопления домашней пыли.

Пищевая аллергия предусматривает исключение из рациона питания всех возможных продуктов, способных вызвать обострение. Именно в случае с продуктами будет особенно важно помнить о возможности развития перекрёстной пищевой аллергии. Очень часто пищевая реакция бывает на белки, которые содержатся в сырых продуктах. После термической обработки их аллергенные свойства могут инактивироваться . И все же лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к экспериментам.

Консультация опытного и грамотного аллерголога-иммунолога поможет установить источник аллергии и принять меры по недопущению клинических проявлений этого неприятного заболевания.

Суть взаимосвязи нескольких аллергенов проявляется в их схожести набора аминокислот.

Несколько разных факторов могут давать одинаковые симптомы аллергических проявлений, а человек может даже не догадываться, какой возбудитель у него имеется.

Например, у пациента многие годы наблюдается аллергия на тополиный пух, а тут он совсем недавно съел ананас и получил одинаковые признаки аллергической реакции.

Вот и получается, что у него в наличие обнаружилась перекрестная аллергия, которая годами «пряталась» в организме.

В формировании этого явления играют роль группы патогенных белков, они способны накапливаться в различных родах аллергенов, половина из них – активные, вторая часть входят в состав пищевых элементов.

Всего насчитывают 14 их видов, а вот в выявлении симптомов перекрестной аллергии большую роль играют белки 2,3,5 и 10 групп.

Обеспечивают защитную функцию растений от грибов.

1. авокадо;
2. бананах;
3. киви;
4. каштанах;
5. томате и картофеле.

Способны разрушать стенки грибов на клеточном уровне.

Выделяются из турнепса и ежевики, определяются с возрастом человека.

Белки обладают антигрибковой активностью, имеются в наличие в яблоках, вишнях, абрикосах и помидорах.

Основной аллерген пыльцы березы, схожие им белки представлены во многих продуктах:

1. орехах;
2. яблоках;
3. вишнях;
4. моркови;
5. картофеле.

Развитие аллергических реакций проявляется взаимодействием определенного количества белков с похожим набором аминокислот.

Симптомы, которые наблюдаются у пациента, сложно идентифицировать только с одним аллергеном.

Многие медицинские источники предлагают для ознакомления специальные таблицы, где собраны по схожести симптомов различные аллергены.

Например, при наличии у пациента перекрестной аллергии на березу возможны подобные симптомы на употребление моркови, персиков, киви.

Таким способом можно заблаговременно обозначить для себя риск появления аллергической реакции на определенный продукт или растение.

Проявления аллергии часто носят сезонный характер, особенно в период весеннего цветения ветроопыляемых растений.

Если у человека имеется аллергия на плесень, то она способна сохраняться в течение года.

Первые признаки перекрестной аллергии появляются до 15 лет, но очень редко до шестилетнего возраста.

Ее развитие связывают с неблагоприятной экологической обстановкой, отсутствием должного ухода за своим здоровьем.

Механизм проявления аллергических реакций с младенческого возраста основаны на употреблении молочных продуктов.

Если есть аллергия на молоко коровы, тогда «двойниками» станут и другие продукты подобного белкового содержания, говядина, печень, яйца, соя.

Признаками аллергического воздействия аллергена на организм являются:

• насморк, заложенность носа, затрудненное дыхание;
• зуд и жжение в дыхательных путях, которые провоцируют частое чиханье;
• воспалительные процессы слизистой оболочки глаз;
• отечность век;
• онемение конечностей;
• фарингит;
• заложенность в ушах;
• крапивница;
• бронхиальная астма.

Такие симптомы способны нарушить жизнедеятельность многих органов и систем человека.

Пыльца растений

Злаки

Их двойники – это все продукты пищевых злаков (ячмень, ржа, пшеница, овес). А также биологические группы белков щавеля, томата, дыни и киви.

Складские клещи- клещи домашней пыли - ракообразные.

• различные травы;
• злаки;
• полынь;
• амброзия;
• банан;
• киви;
• картофель;
• помидоры;
• каштан кондитерский.

Если у пациента имеется аллергия на какой-либо лекарственный препарат, то, скорее всего, после применения других медикаментов с подобным раздражителем последует такая же аллергическая реакция.

Проявляться пищевая аллергия может таким образом:

• если у человека имеется аллергия на коровье молоко, то с высокой вероятностью можно сказать, что подобные симптомы могут проявиться после употребления козьего молока, говядины, телятины, мясопродуктов на их основе, а также после контакта с коровьей шерстью;
• двойники кефира – это дрожжевое тесто, сыр, квас, обычные грибы;
• морская рыба – морепродукты;
• куриные яйца – все производные от мяса курицы, крем, майонез, перо подушки;
• клубника – малина, смородина, брусника;
• яблоки - груша, персик;
• орехи – рисовая мука, манго, мак, каша гречневая;
• арахис – косточковые ягоды и фрукты;
• бананы – киви, авокадо, латекс;
• свекла – сахар, шпинат;
• бобовые – манго, арахис, соя, горох;
• киви - кунжут, авокадо, мука.

Следуя такому распорядку продуктов можно заранее предугадать возможную реакцию и оградить организм от взаимодействия с двойником-аллергеном.

Заинтересовались лечением аллергии у взрослых? Нажимайте читать.

Аллергенные продукты

Перекрестно-реагирующие продукты

Огурцы, тыква, цуккини

Капуста, хрен, редис

Боб, горох, соя, чечевица

Голубика, клюква, брусника

Орехи кешью, фисташки

Ревень, щавель кислый

Баклажаны, картофель, физалис

Коровье молоко

Говядина, молоко других животных

Форель, речная рыба, куриное мясо (если кур кормили рыбной мукой)

Яйца куриные

Куриное мясо, яйца различных птиц

Все сорта злаковых относятся к одному семейству трав. У детей с повышенной чувствительностью может возникнуть перекрестная реакция, то есть непереносимость родственных сортов растений. Поэтому ребенка с аллергией на пшеницу нельзя постоянно кормить продуктами, в состав которых входит рожь, - злак, во многом аналогичный пшенице. Замена их другими сортами злаков - кукурузой, пшеном и рисом, не содержащими глютен, не составит большой проблемы.

Часто дети страдают, наряду с аллергией на злаки, аллергией на пыльцу трав, то есть сенной лихорадкой. При упорном, настойчивом исключении из рациона питания любых блюд, в состав которых входят растения из семейства трав, в течение года у больных аллергией может быть достигнуто очевидное улучшение состояния.

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

• активность в очень малых дозах;
• высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
• значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

• На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
• Пищевые аллергены.
• Лекарственные аллергены.
• На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
• Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

• повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
• семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
• лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:

1. Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
2. Уровень эозинофилов в крови.
3. Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.
4. Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз - очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений

Береза	Яблоня, ольха, лещина	Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые	Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые		Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель	Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь	Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин	Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед,	Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда	Подсолнечник, одуванчик	Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат	Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

• при поллинозах более 50%;
• при атопическом дерматите в 48%;
• в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.

Молоко коровье	Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко	Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное	Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы)	Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир	Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus)	Пенициллины
Рыба	Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии	Рыбий жир
Клубника	Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма	Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь	Сельдерей, петрушка, полынь	β-каротин, витамин А
Картофель	Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза	Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения)	Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни	Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные	Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника	Ореховые масла
Арахис	Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс	Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые	Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.)	Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы	Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица	Крестоцветные(хрен, все виды капусты, редька)
Киви	Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы	Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла	Маревые (шпинат), свекольная патока	Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые	Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис	Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

• При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
• При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок (не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

• Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
• Подборе сбалансированной диеты.
• Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
• Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
• Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
• Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

Группы патогенетических белков.

Клинические симптомы перекрестной аллергии.

Диагностика перекрестной аллергии.

Таблица перекрестных аллергенов.

Литература.

Перекрестная аллергия – аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. Примером самой необычной перекрестной аллергии может служить аллергия на арахис и латекс, так как в них содержится практически идентичный набор аминокислот.

Группы патогенетических белков

Изучение механизмов перекрестной аллергии стало возможно только в последние несколько десятилетий благодаря развитию молекулярной биологии. Условно выделено 14 групп патогенетических белков, которые являются аллергенами. В формировании перекрестной аллергии участвуют только несколько групп: 2, 3, 4, 5, 10, 14:

Табл.1 Группы патогенетических белков.

Группа	Состав	Продукты
Вторая группа	Гидролитические ферменты, которые вырабатываются растениями для защиты от грибов.	Картофель.
Третья группа	Хитиназы, разрушающие хитин, также клеточные стенки грибов.
Четвертая группа
Пятая группа	Белки с антигрибковой активностью.
Десятая группа	Основной белок пыльцы березы.	Сельдерей; Петрушка; Картофель.
Четырнадцатая группа	Белки с противомикробной активностью.

Механизм развития перекрестной аллергии

Существует три основных механизма развития перекрестной аллергии:

Аллергены по своему составу полностью идентичны, как пищевые, так и респираторные.

Аллергенная идентичность, когда в пище или во вдыхаемом воздухе содержится идентичные аллерген.

Различные по происхождению, но общие для пищи и воздуха эпитопы.

По статистике, у людей с атопическим дерматитом в 48% случаев развивается перекрестная пищевая аллергия, при поллинозе эта цифра составляет 45%, при аллергическом рините и бронхиальной астме – 15%.

Клинические симптомы перекрестной аллергии

Чаще всего, при развитии перекрестной аллергии, реакция развивается в том же органе или системе, которые контактировали с аллергеном, однако может возникнуть и совершенно отдельная реакция, которая внешне не связана с воздействием аллергена!

Клинические проявления перекрестной аллергии ничем не отличаются от симптомов обычной респираторной, контактной или пищевой аллергии. В этом и заключается опасность заболевания и сложность его диагностики: человек может не знать, на что конкретно у него развилась аллергическая реакция.

Крапивница

Отек Квинке;

Дерматит;

Аллергический ринит;

Аллергические конъюнктивит

Бронхиальная астма

Анафилактический шок;

Боли в животе;

• Вздутие живота;

  Нарушения стула;

Интенсивность симптомов будет зависеть от нескольких факторов: количества попавшего аллергена и того, насколько активно воспринимает его иммунная система.

Диагностика перекрестной аллергии

Семейный и индивидуальный аллергоанамнез.

Кожные тесты и внутрикожные тесты – проводятся только вне периода обострения.

Лабораторное тестирование – материал берется из секрета носа, бронхов, глаз. При наличии пищевой аллергии в секрете обнаруживается до 90% эозинофилов, при аллергическом рините, конъюнктивите в носовом секрете находят 2% эозинофилов, в мокроте до 10%.

Провокационные тесты – их можно проводить только в специально оборудованном аллергологическом кабинете в условиях стационара или амбулаторно. Наиболее распространен оральный тест.

Иммунологическое тестирование:

РАСТ – радиоаллергосорбентный;

ИФА – иммуноферментный анализ;

Тест САР-system.

Тест MAST-CLA-system….

Таблица перекрестных аллергенов

Перекрестная аллергия очень опасна, учитывая, что человек может даже не предполагать развития аллергических реакций на тот или иной пищевой продукт, респираторный, эпидермальный, лекарственный или бытовой аллерген. Специально для этого были составлены таблицы перекрестных аллергенов, в которых люди могут найти все те вещества, контакт с которыми им противопоказан при наличии того или иного вида аллергии.

Перекрестная аллергия при пищевой реактивности.

Перекрестное реагирование пыльцы растений.

Перекрестное реагирование на злаки.

Перекрестное реагирование на лекарственные препараты.

Перекрестная аллергия на клещей.

Перекрестная аллергия на латекс.

Табл.2. Перекрестная аллергия при пищевой реактивности.

Аллергенные продукты	Пыльца	Пища	Клещи	Другое
Коровье молоко		Молоко других животных, говядина
		Речная рыба, форель, куриное мясо в том случае, если кур кормили рыбной мукой.
Яйца куриные		Другие яйца, куриное мясо.		Перья птиц.
		Щавель кислый, ревень.
	Береза, травы, злаки, полынь.	Картофель, баклажаны, физалис, семечковые, сельдерей, арахис.
	Травы, злаки, амброзия.	Тыква, огурцы, цуккини, банан, сырая морковь, сельдерей.
	Береза, полынь.	Фисташки, орехи кешью, сырая морковь, сельдерей.
		Хрен, капуста, редис.
		Горох, соя, боб, чечевица, косточковые, помидоры.
		Клюква, голубика, брусника.
Семечковые (яблоко, груша…)		Косточковые, сельдерей, сырой картофель.
Косточковые (персик, слива…)	Береза, травы, злаки, полынь.	Семечковые, арахис.
		Киви, дыня, авокадо.
	Береза, травы, злаки, полынь.	Банан, авокадо, орех лесной, мука разная, кунжут, мак.
Апельсин		Цитрусовые.
		Банан, киви.
		Дыня, сырая морковь, сельдерей.
Сырая морковь	Береза, полынь.	Манго, дыня, огурец, сельдерей.
Сырой картофель		Семечковые.
Сельдерей	Береза, травы, злаки, полынь, амброзия.	Семечковые, манго, дыня, огурец, сырая морковь, карри, красный перец, перец, тмин, кориандр.
	Травы, злаки.
	Береза, полынь.
	Береза, полынь.	Сельдерей.
Красный перец	Береза, полынь.	Сельдерей.
	Береза, полынь.	Сельдерей.
	Береза, полынь.	Сельдерей.
Кориандр	Береза, полынь.	Сельдерей.
Орех лесной	Полынь, береза, орешник.	Киви, мука, кунжут, мак.
Сладкий каштан
Мука любая	Травы, злаки.	Киви, орех, рис, кунжут, мак.
		Травы, злаки.
		Киви, орех, мука.
		Киви, орех, мука.
Ракообразные			Складские клещи.
				Кошка, эпителий.
				Заменители плазмы.

Табл.3. Перекрестное реагирование пыльцы растений.

Аллергенные продукты	Пыльца	Пища	Клещи	Другое
	Лещина, ольха, каштан, яблоня, слива, абрикос, персик, груша, вишня, орешник, ясень, дуб, олива, рапс, травы, злаки, полынь.	Яблоки, черешня, слива, абрикосы, персики, киви, морковь, сельдерей, картофель, лесные орехи, банан, манго, апельсин, сырая морковь, сырой картофель, сельдерей, соя, помидоры, анис, карри, красный перец, перец, тмин, кориандр, орех лесной.
	Береза, ольха, орешник.
	Береза, бук, орешник.
	Береза, сирень, олива.
	Ясень, олива.
	Береза, бук, ольха.	Орех лесной.
	Береза, ясень, сирень, травы, злаки, полынь, подсолнечник.
	Береза, травы, злаки.
Травы/злаки	Береза, олива, рапс, полынь, подсолнечник.	Семечковые, косточковые, щавель, томат, дыня, киви, сельдерей, рис.
	Георгин, амброзия, маргаритка, ромашка, одуванчик, подсолнечник, календула, девясил, череда, мать-и-мачеха, береза, олива, злаки,	Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), цикорий, мед, сельдерей, анис, тмин, кориандр, фенхель, морковь, петрушка, семечковые, косточковые, киви, манго, горох, помидоры, карри, укроп, красный перец, перец, арахис, орех лесной.
Амброзия	Одуванчик, подсолнечник, полынь, ромашка.	Дыня, огурец, подсолнечное семя, мускусная дыня, бананы, сельдерей, семечковые.
	Полынь, амброзия.
Маргаритка	Полынь, подсолнечник.
Подсолнечник	Одуванчик, амброзия, олива, травы, злаки, полынь, ромашка.	Халва, подсолнечное масло, подсолнечное семя
		Свекла, шпинат.

Табл.4. Перекрестное реагирование на злаки.

Табл.5. Перекрестное реагирование на лекарственные препараты.

Лекарственный аллерген	Перекрестная аллергия лекарства	Химические вещества	Пища
Пенициллин	Природные, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины.		Пиво, дрожжи, мясо птиц и животных (кормление комбикормом), сычужные сыры.
Левомицетин	Левомицетиновая группа, синтомицин.
Сульфаниламиды	Фуросемид, гипотиазид, дикаин, новокаин, анестезин, биспетол, антабус, альмагель.
Стрептомицин	Аминогликозиды.
Тетрациклин	Метациклин, рондомицин, морфоциклин, олететрин.		Мясо животных и птиц (кормление корбикормом).
	НПВС, анальгин, бутадион, реопирин, теофедрин, цитрамон, аскофен. Таблетки в желтой оболочке.	Пищевые красители желтого цвета, консерванты.
Этилендиамин	Аминофиллин, прометазин, трипеленамин.	Консерванты, используемые в кремах и мазях.	Шоколад, кола, какао.
		Протамин, цинк	Говядина, свинина
Теофиллин	Супрастин
Барбитал	Теофедрин, группа барбитуратов, валокардин, пенталгин, антастман.
Противовирусные вакцины	Антибиотики.		Утка, курица, кролик, яйцо.
Заменители плазмы

Перекрестная аллергия на клещей

Изучается возможность перекрестных реакций между аллергенами насекомых, клещами домашней пыли и пищевыми аллергенами животного происхождения, прежде всего, морепродукты (ракообразные и моллюски)

Перекрестная аллергия на латекс

Пациенты с аллергией к латексу чаще всего сенсиблизированы к определенным пищевым продуктам растительного происхождения: фрукты (синдром «латекс – фрукт») - яблоко, абрикос, авокадо, банан, вишня, фига, виноград, фундук, киви, манго, дыня, папайя, персик, ананас; орехам – кокосу, фундуку, каштану; другим растительным продуктам и пыльцевым аллергенам: ольха, гречиха, сельдерей, шоколад, картофель, фисташки, кунжут, томаты, арахис. Кроме того, имеет место перекрестная реактивность между латексом и пищевыми грибами (синдром «латекс – гриб») и плесневыми грибками Aspergillus fumigatus

Аллергическая реакция развивается в результате взаимодействия человеческого организма с раздражающими веществами. Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, могут быть различными, у каждого человека на один и тот же раздражитель может быть своя реакция. Но принцип действия аллергена всегда одинаковый.

После проникновения аллергенного вещества в человеческий организм, возникает цепная реакция внутренних органов и систем, что в итоге приводит к развитию воспалительных процессов и активной выработке иммунитетом специфического иммуноглобулина. Все это приводит к появлению определенной симптоматики, в частности зуда кожного покрова, чиханию, дерматиту, насморку. Аллергия сама по себе является довольно коварным заболеванием, а в роли раздражителя не всегда выступает только одно вещество.

Иногда к развитию аллергической реакции приводит влияние на организм нескольких аллергенов, имеющих похожий состав. И такая защитная реакция организма называется перекрестной аллергией. Проще говоря, при перекрестной аллергии, человек, который реагирует на один аллерген, имеет подобную симптоматику и после взаимодействия с другими веществами, имеющими похожее строение. Что такое перекрестная аллергия, какие существуют перекрестные аллергены и как лечится данное заболевание? Обо всем этом вы узнаете далее.

Механизм развития перекрестной аллергии

Аллергия – это такая специфическая защитная реакция иммунной системы на проникновение в организм аллергена. Все аллергенные вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета, являются белками, состоящими из аминокислот. Аллергическая реакция возникает только в организме, который уже взаимодействовал с определенным раздражителем и вырабатывал против него специфические антитела.

Многие аллергенные вещества имеют схожий набор аминокислот, из-за чего и происходит перекрестная аллергия. Такие вещества, имеющие подобное строение, называются химическими двойниками и также способны выступать в роли провокаторов аллергической реакции. А чтобы лучше понимать, в чем заключается суть перекрестной аллергии, приведем простой пример: человек, у которого есть аллергия на молоко, наблюдает у себя такую же аллергическую симптоматику после употребления яиц, печени, сои и говядины.

Выделяют несколько механизмов развития перекрестной аллергии:

1. аллергены имеют одинаковый состав;
2. эпитопы, которые имеют различное происхождение, но являются общими для пищи и воздуха;
3. идентичные аллергены содержатся в продуктах питания или во вдыхаемом воздухе, то есть создается аллергенная идентичность.

Симптомы перекрестной аллергии такая же, как и при обычной

Симптоматика перекрестной аллергии такая же, как и при обычной, то есть наблюдаются следующие явления:

• аллергический насморк;
• сыпь на коже;
• зуд и жжение кожного покрова;
• конъюнктивит;
• онемение конечностей;
• фарингит.

В трудных ситуациях может развиться отек Квинке или аллергический шок. И из-за того, что признаки перекрестной аллергии такие же, как и при пищевой, контактной или любой другой аллергической реакции, становится трудно определить причину возникновения патологии. Первые признаки перекрестной аллергической реакции проявляются обычно в возрасте 6-15 лет.

Особенностью перекрестной аллергии является то, что количество аллергенов, приводящих к нарушению состояния больного, увеличивается постепенно, поэтому нужно диагностировать аллергию до того момента, как число аллергенных веществ не достигнет огромного количество. А симптомы, на которые жалуются пациенты, трудно отнести только к одному, определенному внешнему раздражителю.

И в связи с этим, было решено создать специальные таблицы, сведения которых позволяют определить какие аллергенные вещества способны вызвать такие же симптомы, как и основной аллерген, индивидуальная непереносимость имеется у того или иного человека.

Аллергены можно разделить на несколько отдельных групп

Аллергены – это вещества, которые имеют белковую или полисахаридную природу и отличаются пониженной молекулярной массой, благодаря чему они могут легко проникать через кожу и слизистую оболочку. Перекрестные аллергены обладают некоторыми химическими свойствами:

• обладают стабильной структурой, которая обеспечивает сохранение их активности в жидкостях организма;
• проявляют активность в небольших количествах;
• имеют повышенную способность проникать, растворяться и абсорбироваться в тканях.

Все существующие аллергены можно разделить на несколько отдельных групп. Но наибольшее внимания следует уделить группе перекрестных аллергенов, которые представляют собой вещества, имеющие различное происхождение, но идентичное строение. Эта группа аллергенных веществ довольно коварная, так как если человеческий организм оказывает повышенную чувствительность к одному веществу, то он автоматически становится сверхчувствительным и к другим раздражителям, имеющим похожую структуру.

Такие аллергены и принято называть перекрестными. И еще один важный момент, который нужно запомнить о перекрестных аллергенах, так это то, что реакция организма на перекрестные аллергены будет развиваться в одном и том же органе или системе. В медицине известны различные перекрестные аллергены, таблица на каждую группу которых находится в данной статье.

Основные группы патогенных белков

Еще несколько десятков лет назад не был известен механизм перекрестной аллергии, но с развитием молекулярной биологии в последние десятилетия многое изменилось. В формировании перекрестной аллергии большую роль играю патогенетические белки, которые способны накапливаться в аллергенах различного рода.

И одна половина из них является активными, а вторая половина находится в составе продуктов питания. Так, было выделено 14 основных групп патогенных белков, которые можно отнести к аллергическим веществам.

Но в развитии перекрестной формы аллергии принимают участие не все группы, а только некоторые, среди которых выделяют:

• вторую группу. В нее входят ферменты, которые вырабатывают растения с целью защиты от грибов, например, каштаны, киви;
• третью группу. К ней относят вещества, способные разрушить хитин и стенки грибов, находящиеся на клеточном уровне. Они также содержатся в бананах, авокадо и прочих продуктах, которые относятся ко второй группе патогенных белков;

• четвертую группу. Сюда входят белки, которые определяются с возрастом человека и находятся в ежевике и турнепсе;
• пятую группу. У белков отмечается антигрибковая активность, а находятся больше всего они в яблоках и вишнях;
• десятую группу. Основной аллерген этой группы – это пыльца березы, но помимо этого похожие белки находятся в яблоках, морковке, абрикосах, петрушке и некоторых других;
• четырнадцатую группу. Аллергены этой группы обладают повышенной противомикробной активностью и содержатся в персиках, яблоках и абрикосах.

Методы диагностики аллергии

В качестве диагностики используются некоторые методы, самым эффективным из которых считается молекулярная диагностика. Особенностью данного способа диагностики является то, что определяется реакция организма не на определенный продукт или растение, а на специфический белок, который находится в составе аллергенных двойников. Также, перекрестную аллергию диагностируют при помощи:

• иммунологическое тестирование;
• проведение кожных и внутрикожных тестов и проб;
• лабораторное и провокационное тестирование;
• клинический осмотр;
• сбор анамнеза.

А после того, как перекрестная аллергия была обнаружена, врач назначает комплексное лечение, главным этапом которого является назначение антигистаминных препаратов, наиболее популярными среди которых являются Кларитин, Церитизин, Зиртек и их аналоги.

Преимущество этих медикаментов заключается в том, что они не воздействуют на нервную систему и не приводят к развитию серьезных побочных эффектов. Для общего улучшения состояния, на начальной стадии аллергической реакции, можно применять капли для глаз, носа, которые уменьшат воспаление глаз и насморк.

Также, многие врачи приписывают еще энтеросорбенты, например, активированный уголь, при помощи которых из организма выводятся скопившиеся токсины. На поздних стадиях аллергии еще рекомендуется пройти курс иммунотерапии. Все лекарственные препараты при перекрестной аллергии и их дозировка устанавливается строго врачом. И если у вас была выявлена перекрестная аллергия, таблица аллергенов-двойников всегда должна быть у вас на виду.

Иногда бывает достаточно сложно угадать, какой именно продукт питания окажется аллергенным дойником. Но некоторые, наиболее распространенные перекрестные аллергены все же известны и даже занесены в таблицу перекрестной аллергии.

Основной продукт	Аллергенные двойники
Коровье молоко	Молоко любого другого животного, соя, говяжье мясо
Рыба	Рыбий корм, различные морепродукты
Яблоки	Груши, сливы, березовая пыльца, айва, персики
Картофель	Помидоры, баклажаны, блюда содержащие крахмал
Цитрусовые	Любые цитрусовые и препараты на основе цитрусовых
Бананы	Дыня, латекс, экзотические фрукты
Орехи	Кунжут, мука любого сорта, гречка, рис, ореховые масла
Бобовые	Манго, арахис, любые бобовые, бананы, люцерна
Кефир	Сыры с плесенью, антибиотики, квас
Морковка	Витамин А, петрушка, сельдерей
Клубника	Смородина, малина, ежевика
Куриные яйца	Мясо курицы в любом виде, перепелиные яйца, майонезы и соусы, в составе которых есть яйца

Перекрестная пищевая аллергия встречается довольно часто, поэтому стоит быть осторожным с употреблением незнакомых продуктов питания, а в комплексное лечение должна еще включаться специальная диета, которую подбирает лечащий врач.

Повышенная чувствительность организма на пыльцу некоторых растений иначе еще называется поллинозом и проявляется весной и летом, то есть в периоды, когда цветет большая часть аллергенных растений, но иногда симптомы могут наблюдаться и осенью, во время цветения полыни, амброзии. Таблица перекрестных аллергенов пыльцы растений поможет снизить вероятность повторной аллергической реакции.

Людям, склонным к аллергии на пыльцу растений, рекомендуется вести дневник, в котором указывать какой аллерген и когда вызывал аллергическую реакцию. Такие наблюдения позволят спланировать диету и станут отличным профилактическим средством.

Практически все лекарственные препараты обладают аллергическими свойствами, в особенности антибиотики. Гиперчувствительность организма на тот или иной препарат развивается только после повторного приема лекарства, которое вызвало аллергическую реакцию. И если у человека существует аллергия на определенное медикаментозное средство, то об этом должно быть указано в медицинской карте.

Определить, на что есть перекрестная аллергия таблица поможет. Каждый человек, страдающий от аллергических заболеваний, должен иметь понятие о том, что такое перекрестная аллергия и как преодолевать ее проявления. Ведь часто бывает так, что у имеющего установленную чувствительность к определенному веществу больного внезапно проявляются сходные симптомы болезни от контакта с другим раздражителем. Такую реакцию называют перекрестной.

Исследование природы появления аллергической реакции показывают, что ее причиной всегда является контакт с чем-то, что воздействует раздражающе. Эту роль могут играть аллергены или внешние факторы, оказывающие влияние физического характера. Перекрестная аллергия появляется в том случае, когда на организм воздействуют несколько таких раздражителей, имеющих похожее строение.

Аллергенами обычно бывают вещества, являющиеся по своей природе белками или полисахаридами. Как правило, они имеют небольшую молекулярную массу, благодаря чему легко могут проникать через слизистую дыхательных путей или через кожные покровы.

К характерным свойствам, которыми обладают аллергены, также относятся:

• способность сохранять активность даже в сверхмалых дозах;
• способность к растворению и адсорбции в тканях человеческого организма;
• стабильная структура, позволяющая сохраняться в неизменном состоянии в биологических жидкостях.

Перекрестная аллергия может появиться потому, что аллергены имеют похожий набор аминокислот.

В наше время науке известно 14 разновидностей патогенных белков, могущих спровоцировать чрезмерный ответ иммунной системы. Самыми опасными из них являются те, что входят во вторую, третью, пятую и десятую группы. При этом их могут содержать, на первый взгляд, совершенно разные продукты или растения. Например, больной, много лет страдающий аллергией на картофель, может получить такую же реакцию от контакта с березовой пыльцой и наоборот.

Перекрестная аллергия имеет признаки такие же, как и обычная. Это сигналы со стороны респираторных органов, кожных покровов или пищеварительной системы. Но вместе с тем, из-за того, что на системы человеческого организма воздействует сразу несколько аллергенов, болезнь развивается быстрее, чем обычно. Кроме того, с течением времени, количество веществ, на которые может развиться реакция, постепенно возрастает.

У детей в возрасте до 6 лет заболевания, связанные с воздействием нескольких аллергенов, возникают нечасто. Обычно предрасположенность к ним проявляется в период от 6 до 15 лет.

Диагностировать перекрестную аллергию очень непросто. Поэтому знать, какие вещества имеют способность ее провоцировать, для больного очень важно.

Чтобы облегчить ему эту задачу, исследователями составлены таблицы их возможных комбинаций. Они помогут избежать нежелательного контакта с раздражителями, которые могут вызвать такие же проявления, как и аллерген, являющийся основным. Обычно таблицы группируются по группам.

Наиболее распространена группировка таблиц по таким видам раздражающих веществ:

1. Цветущие травы и деревья, продуцирующие пыльцу.
2. Пища.
3. Медикаменты.

Так выглядит таблица перекрестных аллергенов в случае, когда болезнь вызывается пыльцой:

Вид пыльцы	Вещества, могущие дать перекрестную реакцию
	Растения	Еда	Медицинские и косметические средства
Пыльца березы	Яблоня, ольха, лесные орехи	Груши, яблоки, все косточковые, овощи семейства пасленовых, фасоль, горох, огурцы, лук	Шампунь, крем, скраб, сделанный из листьев, почек березы или ольховых шишек
Пыльца злаков	-	Хлебобулочные изделия, блюда со щавелем	Маски и кремы на злаковой основе
Полынная пыльца	Цветы семейства астровых, кориандр, подсолнух	Масло подсолнуха, халва, апельсины, укроп, картошка, мед	Алкогольные напитки, бальзамы и сборы, содержащие полынь, и другие травы из перечня
Пыльца лебеды и амброзии	Одуванчик, подсолнух	Семена подсолнуха, шпинат, бананы,	Медицинские препараты и средства по уходу за кожей из одуванчикового сырья

Таблица перекрестной аллергии на популярную еду:

Продукт	Вещества, вызывающие перекрестную реакцию
	Прочие продукты	Медицинские средства и средства по уходу за кожей
Молоко коровы	говяжье мясо, шерсть коровы, молоко коз	Препараты на основе ферментов рогатого скота
Куриные яйца	Свинина, говядина, курятина, утятина, перепелиное мясо и яйца	Мази и кремы, при приготовлении которых используются яйца
Рыба	Продукты из рыбы, морские продукты	Рыбий жир
Кефир	Грибы, плесневелый сыр, дрожжи	Антибиотики группы пенициллинов
Клубника	Ягоды с красным пигментом, хурма	Настои, мази и кремы с вытяжкой из красных ягод
Морковь	Петрушка, полынь	Витамин А, бета-каротин
Картофель	Овощи семейства пасленовых, полынь	Средства, одним из компонентов которых является крахмал картофеля
Яблоки, сливы	Фрукты с косточками, айва, миндаль	Средства, при изготовлении которых применялось сырье из данных фруктов
Орех лесной	Все орехи, рис, гречка	Масла из орехов
Бананы	Дыня, киви, пшеничный глютен	-
Цитрусовые	Все цитрусовые	Мази, кремы, настойки и прочие средства, приготовленные с использованием цитрусовых
Бобовые	Все бобовые, манго арахис	Бобовое и арахисовое масло, трава термопсиса

Больным, которых преследует перекрестная пищевая аллергия, нужно взять на заметку, что при тепловом воздействии опасные свойства продуктов питания уменьшаются.

Следует знать и о том, что зрелые овощи более опасны в плане возможности аллергических проявлений, чем недозревшие. Не нужно также забывать и о том, что перекрестная реакция на пищу может быть свидетельством того, что в желудке и кишечнике имеются проблемы.

Если говорить о медикаментах, то практически все они могут проявлять себя как перекрестные аллергены.

Таблицу для них можно составить следующим образом:

Болеющим аллергией на лекарства необходимо знать, что вещества, провоцирующие перекрестную реакцию, могут выступать и в роли фактора сенсибилизации организма.

Те, у кого обнаружилась чувствительность к конкретному медпрепарату, должны исключить его применение пожизненно. Об этом должны сделать соответствующую отметку в медицинской карте.

Отдельно следует упомянуть о таком распространенном аллергене, как латекс. Он является природным каучуком и служит сырьем для изготовления многих медицинских принадлежностей, презервативов, воздушных шаров и других предметов, с которыми современный человек постоянно сталкивается в своей жизни. Характерной особенностью латекса можно назвать то, что он не только может быть отдельным аллергеном, но и наличие для него множества перекрестных аллергенов.

В комбинации с латексом причиной заболевания могут стать:

• фрукты (практически все);
• орехи;
• растительные продукты питания (гречка, шоколад, картофель, помидоры, сельдерей, кунжут);
• пыльца амброзии, ольхи, злаков;
• грибы (съедобные и плесневелые).

Для перекрестной аллергии таблицы можно составлять исходя из разных критериев, постоянно их дорабатывать и дополнять. Главное, чтобы они содержали информацию, помогающую сориентироваться больным в борьбе с проявлениями и профилактике аллергических заболеваний.

При установленном диагнозе для лечения перекрестных аллергических реакций применяется комплекс терапевтических мероприятий.

Он предусматривает:

• проведение молекулярных исследований, которые помогут определить основной аллерген и вещества, вызывающие перекрестную аллергию;
• принятие мер по недопущению дальнейшего контакта с опасными веществами;
• назначение антигистаминных препаратов.

Для этой цели могут подойти такие средства, как Смекта, Полисорб, Энтеросгель или всем известный активированный уголь. Можно также принимать отвары из череды, крапивы, ромашки, корня лопуха или дубовой коры.

Еще одним элементом терапии является специальная диета. При этом из рациона исключаются как те продукты, на которые установлена аллергия, так и те, что могут спровоцировать перекрестную реакцию, согласно таблицам.

Особенностью лечения аллергических болезней с несколькими аллергенами является также то, что мероприятия по десенсибилизации организма не проводятся. Также не делаются аллергопробы, при которых больному под кожу вводится небольшое количество аллергена.

Если у больного констатированы проявления перекрестной аллергии, ему нужно организовать свою жизнь так, чтобы быть максимально защищенным от воздействия раздражающих веществ. Контактов с какими именно веществами или продуктами необходимо избегать, помогут определить таблицы, приведенные выше. Кроме того, больным рекомендуется вести специальный дневник, в котором тщательно фиксировать все случаи и обстоятельства возникновения аллергических реакций.

Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно посещать врача-аллерголога;
• постоянно следить за чистотой в доме, регулярно проводить влажную уборку;
• если в доме содержаться животные - обеспечить надлежащий уход за ними. В случае, когда у больного болезнь протекает в тяжелой форме - лучше вообще отказаться от домашних животных;
• исключить из своего меню те продукты питания, которые оказывают раздражающее воздействие на иммунитет и вызывают аллергические реакции;
• во время пребывания на открытом воздухе носить солнцезащитные очки или марлевые повязки;
• стараться не посещать места, где растут растения, могущие вызвать аллергическую реакцию. В крайних случаях, при тяжелом течении болезни - сменить регион проживания;
• соблюдать личную гигиену - по возвращении с улицы обязательно прополоскать рот, помыть руки и голову;
• чаще стирать одежду и постельное белье, чистить обувь;
• отказаться от наличия в доме ковров, мягкой мебели и прочих аксессуаров, могущих собирать на себе пыль.

Большое значение в профилактике аллергических заболеваний играет также сохранение душевного равновесия человека.

Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, так как во время их возникновения в организме повышается уровень гистамина. Это может значительно ухудшить общее состояние больного.

Аллергия – коварное заболевание, поскольку вопреки распространенному мнению, что она развивается в ответ на воздействие только того или иного вещества, сходные внешние проявления могут наблюдаться и при контакте с другими, подобными по химическому составу, раздражителями. В таких случаях имеет место перекрестная аллергия.

Механизм развития

Все вещества, провоцирующие возникновение неадекватного иммунного ответа, по своей природе считаются белками, представляющими собой определенное сочетание аминокислот. Поэтому соединения, содержащие подобный набор компонентов и являющиеся своеобразными химическими «двойниками», также способны провоцировать развитие аллергических реакций у больного. А их проявления обычно не отличаются от симптомов непереносимости известного вещества. Это:

• ринит;
• зуд и жжение кожи;
• слезотечение;
• сыпь;
• отек слизистых оболочек;
• крапивница;
• бронхиальная астма;
• отек Квинке и т.д.

Но главной особенностью перекрестной аллергии можно назвать постепенное увеличение количества возбудителей, вызывающих нарушения состояния больного. Поэтому на основании имеющихся в распоряжении медиков данных были составлены специальные таблицы, благодаря которым можно предположить, какие еще вещества у пациентов-аллергиков с непереносимостью того или иного продукта питания, пыльцы растений и т.д. зачастую способствуют появлению одинаковых симптомов.

Аллергия на пыльцу

О распространенности поллинозов, а именно так называют повышенную чувствительность организма к пыльце определенных растений, говорить нет смысла. Обычно их симптомы возникают в весенне-летний период, но иногда риниты и конъюнктивиты аллергической природы можно наблюдать и осенью, когда цветут амброзия, крапива, полынь, лебеда и т.д.

Календарь цветения некоторых растений (черным отмечено время сильной концентрации пыльцы)

Таблица перекрестных аллергенов показывает, что если у пациента точно диагностирована индивидуальная повышенная чувствительность к пыльце березы, то сходные нарушения у него могут вызывать:

• пыльца лещины, яблони и ольхи;
• березовый сок;
• яблоки, сливы, черешня, персики, вишня, киви, абрикосы;
• морковь, сельдерей, картофель;
• лесные орехи, миндаль, березовые почки, ольховые шишки.

К аллергии на пыльцу злаковых трав часто присоединяется непереносимость:

• любых пищевых злаков, в том числе пшеницы и овса;
• щавеля.

Проблемы с пыльцой полыни могут переплетаться с повышенной чувствительностью к:

• любым частям георгин, одуванчиков, календулы, ромашек, череды, подсолнечника;
• цитрусовым;
• продуктам на основе семян подсолнечника, например, халве, маслу и пр.;
• цикорию, укропу, фенхелю, кориандру, красному перцу, тмину;
• сельдерею, картофелю;
• напиткам, в состав которых входит полынь, в том числе к популярным вермутам и бальзамам;
• меду.

Непереносимость пыльцы амброзии может приводить к развитию аналогичных реакций на:

• пыльцу одуванчика или подсолнечника;
• дыню, бананы;
• продукты на основе семян подсолнечника.

Пищевая аллергия

Также очень часто врачам приходится сталкиваться с наличием у пациентов повышенной чувствительности к определенным продуктам питания. К примеру, непереносимость белков коровьего молока может провоцировать развитие перекрестной аллергии на:

• козье молоко;
• говядину, телятину;
• говяжьи субпродукты;
• лекарственные препараты, изготовленные на основе ферментов поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Повышенная чувствительность к той или иной рыбе приводит к возникновению проблем с употреблением:

• любых видов рыбы;
• крабов, креветок, омаров, мидий и пр.;
• икры.

Более того, даже наличие в доме аквариума в таких случаях может стать причиной неприятностей, поскольку следствием тактильного контакта с кормом для рыбок нередко становятся аллергические реакции.

Родители многих детей сталкиваются с наличием у чада повышенной чувствительности к куриным яйцам. В дальнейшем это может привести к развитию непереносимости:

• куриного мяса и любых блюд на его основе, в том числе бульонов и супов;
• перепелиных яиц;
• майонеза;
• перьевых подушек, одеял, верхней одежды и т.д.;
• мяса утки;
• некоторых лекарственных препаратов, например, ряда вакцин, интерферона и др.

Лекарственная аллергия

Не менее часто люди страдают от непереносимости определенных лекарств, особенно антибиотиков. В таких случаях распознать перекрестные аллергические реакции бывает сложнее всего, поскольку врачам необходимо принимать во внимание возможную недобросовестность производителей продуктов питания.

Например, при аллергии на пенициллин нередко наблюдаются перекрестные реакции не только на антибиотики группы цефалоспоринов, но и на мясо различных животных и птиц. Подобное характерно и для тетрациклина. Кроме того, могут развиваться сходные реакции на такие современные лекарственные препараты, как:

• Рондомицин;
• Олететрин;
• Олеандомицин;
• Морфоциклин и пр.

При аллергии на сульфаниламиды нередко наблюдается непереносимость:

• Новокаина, Прокаина, Альмагеля-А и других лекарственных препаратов, в состав которых входит новокаин;
• Анестезина;
• Тримекаина;
• Бисептола;
• Гипотиазида;
• Фуросемида и т.д.

Безусловно, мы смогли рассмотреть не все варианты развития перекрестной аллергии, медицине известны еще десятки ее различных комбинаций. Тем не менее очень важно вовремя начать лечение заболевания под руководством компетентного специалиста. В противном случае число веществ, которые организм конкретного человека ошибочно станет считать вредоносными, способно достичь колоссальной величины, а точно распознать взаимосвязь между ними не всегда возможно.