Почему нарушается сон. Плохой сон ночью у взрослого: причины и что делать

Бессонница (инсомния — мед.) — нарушение сна, проявляющееся в недостаточной продолжительности или плохом качестве сна, вызванном невозможностью отключения мозговой деятельности.

Виды бессонницы

человек не может вообще заснуть в силу разных причин;
человек спит, но сон непродолжительный, сопровождающийся частыми ночными пробуждениями или ранним просыпанием;
периодическая бессонница, проявляющаяся время от времени, вызванная психическими или психологическими расстройствами, пережитыми в течение дня;
хроническая бессонница.

Механизм проявления бессонницы следующий: с наступлением ночи, человек ложится спать, его нервная система посылает импульсы в мозг, мозговая деятельность отключается и наступает сон. В тех случаях, когда эта цепочка не может соммкнуться и мозг не отключается, говорят о бессоннице.

За спокойный сон отвечает в нашем организме гармон мелатонин . Именно он обеспечивает смену ритмов дня. С возрастом количество этого гормона уменьшается, потому у пожилых людей более вероятна бессонница. В этом случае возможно применение препаратов искусственного мелатонина.

Причины бессонницы

Думаю каждый из нас, будучи здоровым и молодым хоть иногда испытывал чувство бессонницы по разным причинам. Чаще всего она бывает вызвана следующими факторами:

Хронические болезни, такие как сахарный диабет, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию и желанию пить.
Сбой режима сна: бывает просто переспал утром или решил вздремнуть днём и сон затянулся на несколько часов; в положенное время организм просто не нуждается во сне.
Физическое переутомление, вызванное тяжёлой, часто монотонной работой. Перенапряжение в мышцах, в суставах может вызвать бессонницу.
Нервное перенапряжение, стресс, который испытали в течение дня, неприятный разговор по телефону перед сном;
Просмотр эмоциональной телевизионной передачи или фильма, оставившего глубокое, как положительное так и отрицательное впечатление;
Высокая температура воздуха в спальне или наоборот слишком низкая. Кстати, нормальной температурой спального помещения считается температура около 20 градусов . Но здесь всё зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. В холоде не каждый сможет спать. Так что главное-комфорт.
Переедание во время ужина или слишком солёная либо жирная пища в блюдах.
Перенапряжение, вызванное работой за компьютером, даже не работа, а порой развлечения в виде игр, просмотров страниц соцсетей, гуляние по гостям в блогах)).

Чтобы сон был здоровым

Для того чтобы заснуть во время и обеспечить глубокий нормальный сон, следует соблюдать ряд правил:

Молитва на сон грядущий

Ещё одна совсем простая, но отлично помогающая при трудном засыпании:

Трижды прочли — трижды перекрестились.

При бессоннице не спешите употреблять снотворное, первое время вы заметите эффект улучшения сна. Но со временем начнётся привыкание и уже вы не сможете уснуть без препарата. А первичная доза будет для вас недостаточна. В последствии придётся лечить зависимость от снотворного. Стоит в этом случае попринимать препараты гомеопатии или как уже говорилось мелатонин.

Препараты от бессонницы

Если всё же выбирать аптечные препараты, следует знать, что есть средства нескольких видов.

Препараты, содержащие в себе наркотические вещества: валокардин, корвалол, которые совсем недавно легко покупались в аптеках без рецептов.
Препараты, на растительной основе расслабляющие нервную систему, вследствие чего наступает сон: настойки пустырника, валерьяны, экстракты хмеля, мяты, Новопассит, Персен, Орто-Таурин. Приём таких средств рекомендован, если бессонница носит временный характер.
Препараты от бессонницы, имеющие седативный эффект. Это значит утром, когда нужно вставать их действие не заканчивается и человек чувствует себя вялым и разбитым. К ним относятся такие как димедрол, феназепам . У каждого человека свои отношения с химией.
Препараты современные, содержащие в своём составе такие вещества, которые как раз размыкают ту самую цепочку в работе мозга и обеспечивают хороший сон, причём именно в течение 7-8 часов, просыпаясь человек чувствует себя бодрым и выспавшимся.

Один минус всех этих средств, как уже сказано выше, их привыкание. Важный момент: приём препаратов не совместим с алкоголем!

Вишнёвый сок в количестве стакана, выпитый за 1 час до сна обеспечит хороший сон. Поскольку в 200 гр сока содержится 1 мгм того самого гормона мелатонина — регулятора суточных ритмов, способствующего расслаблению нервной системы и нормализующего сон.
Лежа в постели попробуйте прокрутить свой прожитый день в голове, но в обратном порядке: начните с вечерних моментов перед сном до начала дня; Словно в туннеле вы вновь переживёте прожитый день и это очень расслабляет.
Если сон не приходит, можно скинуть с себя одеяло и полежать так до тех пор, пока не замёрзните. Немного потерпите, а потом накиньте одеяло вновь, вас окутает приятное тепло, станет уютно, сон сомкнёт ваши веки…
Съешьте пред сном несколько листиков зелёного салата, содержащего в себе лактуцин, способствующий хорошему сну.

Здоровый сон необходим в нашей жизни. Чтобы быть здоровым важно, чтобы и сон был таковым.

Приятного вам сна!

В заключение видео о лекарственных травах, помогающих справиться с бессонницей.

maluta-blog.ru

Нарушение сна

Ученными доказано, что более трети людей страдают расстройствами сна, которые мешают нормальному отдыху и восстановлению организма. А ведь без полноценного восполнения сил уменьшается возможность продуктивной деятельности днем. Нарушение сна - важнейший фактор, который отрицательно сказывается на здоровье человека, особенно в наше время, когда стрессы стали привычным для многих состоянием. Так к чему приводит недосыпание? Ответ на этот вопрос прост - к потере сил, низкой работоспособности, а затем и к различным заболеваниям.

Есть люди, для которых сон не представляет никаких проблем. Они ложатся спать и просыпаются, когда хочется. При этом они на протяжении дня чувствуют себя бодрыми. Заснуть в поезде или гостинице для них не проблема. Они даже могут себе позволить чашку кофе после ужина. Но у многих, к сожалению, все совершенно иначе. Если человек страдает бессонницей время от времени, то, скорее всего, однажды эта проблема перерастет в ежедневную. Сегодня мы выясним, как победить бессонницу и закрепить здоровые привычки, связанные со сном. Они позволят добиться здорового ночного отдыха без лишних пробуждений и нарушений.

Сколько нужно спать?

Медики утверждают, что взрослый человек должен спать 7-8 часов в сутки, чтобы хорошо отдыхать и на протяжении дня чувствовать бодрость. Тем не менее некоторые люди умудряются спать 4-5 часов и при этом полноценно проводить день.

В то же время есть и такие, кто спит по десять часов и все равно не высыпается. Поэтому подходить к вопросу длительности сна стоит индивидуально. К тому же уровень энергии, полученной после отдыха, зависит не только от продолжительности сна, но и от его качества. Поэтому в первую очередь нужно позаботиться о качестве сна.

Зачем нужен сон?

Прежде чем выяснить, как нормализовать сон, давайте разберемся, зачем он вообще нужен. Ведь никому не хочется терять драгоценные минуты жизни. Ответить на этот вопрос будет гораздо проще, если представить, что будет без сна. Если человек не выспался сегодня, то завтра он еще может нормально провести день. Но если он вторую ночь плохо спит, то на следующий день начинают проявляться признаки недосыпа: раздражительность, невнимательность, сильная усталость. Вскоре этот человек начинает засыпать буквально везде: в транспорте, на работе, за обедом, и так далее. Если продолжать жить в таком духе, начинается полный упадок сил, трудности в принятии решений, рассеянность, апатия. Иногда люди приписывают себе какое-то заболевание, не понимая, что они просто не высыпаются. Есть даже мнение, что одна ночь без сна забирает 5 дней жизни.

Недосыпание для человека даже страшнее, чем голод. Без сна человек может продержаться около четырех суток, затем он уже не может себя перебарывать и засыпает, часто даже сам того не понимая. Таким образом, ночной отдых - это важнейший физиологический процесс. Организм во время сна получает жизненную энергию. По-другому быть не может!

Во сколько нужно ложиться спать?

В современном, динамичном мире многие, сами того не желая, поздно ложатся спать. И это, пожалуй, первая проблема, с которой стоит разобраться. По данным ученых, ложиться спать нужно обязательно до полуночи, желательно между 22 и 23 часами. Некоторые специалисты утверждают, что нужно ложиться тогда, когда человеку хочется. Но здесь есть и другая сторона медали: если человек ляжет в 19-20 часов, то в 2-3 часа ночи он проснется и начнет мучиться от бессонницы. Однозначно, это не здоровый сон.

Приблизительно в 9 часов вечера мозг начинает вырабатывать серотонин - гормон сна. В это время температура тела начинает снижаться, и организм начинает готовиться ко сну. Он расслабляется, нервная система нормализуется, и после 22 часов можно спокойно уснуть.

Подготовка ко сну

Чтобы спокойно уснуть, как было сказано выше, стоит грамотно подготовиться к отдыху. К 21 часу необходимо прекратить любую физическую и умственную работу. Если вы занимаетесь физическими упражнениями вечером, то лучше закончить их до 20 часов. Если вы привыкли перед сном читать, смотреть кино, говорить по телефону - желательно избавиться от этих привычек.

Спальня должна настраивать человека исключительно на расслабление. Занятия любовью перед сном помогают расслабиться и снять напряжение. После них люди, как правило, очень быстро засыпают и крепко спят.

На чем нужно спать?

Здоровый сон во многом зависит от правильно выбранного ложа. Хирурги-ортопеды считают, что поверхность для сна должна быть достаточно жесткой, иначе есть риск заработать искривление позвоночника. От мягких матрацев и огромных подушек лучше отказаться. Лучше всего, когда на кровати лежит тонкий упругий матрац и невысокая подушка. Она должна иметь такую высоту, чтобы голова находилась на одной линии с телом.

Издавна считалось, что нужно спать головой на восток. Это сторона, откуда встает солнце. Тогда заснуть будет легко, сон будет крепким, а сновидения приятными.

Ужин

Отвечая на вопрос о том, как нормализовать сон, обязательно стоит упомянуть проблему питания. Последний прием пищи должен осуществляться за 2-3 часа до сна. Кроме того, чем раньше вы поужинаете, тем лучше ваш организм отдохнет.

Если получилось так, что ужин все-таки выпадает на позднее время, а отказаться от него нет возможности из-за сильного чувства голода, постарайтесь, чтобы он был не сильно калорийным и обильным. Помните, что для нормальной жизнедеятельности организму нужно гораздо меньше еды, чем мы «хотим глазами». Перед сном это правило особенно актуально. Поэтому вместо тяжелой белковой пищи лучше выберите легкую углеводную. Все мы с детства помним поговорку, в которой говорится, что ужин лучше отдать врагу. И это абсолютно верное выражение.

Алкоголь и кофеин

Эти вещества вообще не рекомендуется употреблять, тем более перед сном. Алкоголь сразу после приема навеивает сон и расслабление, но через какое-то время он вызывает сильное возбуждение. Что касается кофеина, то лучше избегать употребления содержащих его напитков во второй половине дня. Важно отметить, что кофеин присутствует не только в кофе. Он есть также в чае, шоколаде, коле и многих обезболивающих препаратах. Есть люди, которые после кофе или чая отлично засыпают, но это редкое исключение.

Гораздо полезнее будет перед сном выпить успокаивающего травяного чая. Для этих целей отлично подойдут такие травы, как ромашка, мята, хмель, мелиса, валериана. Издавна считалось, что хорошо уснуть помогает стакан подогретого молока с растворенной в нем столовой ложкой меда. Может оно и так, но молоко по своей калорийности больше относится к еде, чем к напиткам. А что делать с едой вечером, мы уже обсудили.

Перед сном очень полезно будет принять теплый душ, а лучше ванну. Важно, чтобы вода была именно теплой или даже немного горячей. Любителям контрастного и холодного душа лучше подождать до утра. Холодная вода бодрит, а горячая успокаивает и настраивает организм на отдых.

Не лишним будет перед сном прогуляться по свежему воздуху. Прогулка перед сном поможет быстрее переварить ужин, насытить легкие кислородом и слегка утомить организм. В результате заснуть получится быстрее, а сон будет крепче.

Спальня должна хорошо проветриваться. Летом вообще рекомендуется не закрывать окно на ночь. Темпера воздуха в спальне должна составлять 18-20 градусов.

Положительный настрой

Когда вы приготовились ко сну и легли, проследите за своими мыслями. Важно убрать из них весь негатив. Все нехорошее, что сегодня произошло, пусть останется в этом дне. А хорошее, наоборот, нужно вспомнить и похвалить себя за это. Настройте себя положительно и поставьте четкие цели на будущее. Тогда вы спокойно заснете и с удовольствием проснетесь, чтобы начать новый плодотворный день.

Заключение

Разобравшись, как нормализовать сон, можно сделать следующие выводы. Во-первых, сон представляет собой крайне важный физиологический процесс, которым нельзя пренебрегать. Во-вторых, качество сна гораздо важнее, чем количество. Поэтому чтобы сон был здоровым, важно грамотно готовиться к нему. Это вовсе не сложно, достаточно лишь внести некие изменения в свой привычный график.

Сделав это, вы начнете просыпаться с удовольствием и начинать новый день бодро и жизнерадостно. Вам не нужно будет больше пить кофе с утра и весь день отлынивать от дел. Вот что творит здоровый сон!

fb.ru

Почему возникает бессонница?

Все нарушения сна связаны с отклонениями в деятельности центральной нервной системы, а поэтому отсутствие полноценного ночного отдыха может быть вызвано любой проблемой, из-за которой человек вынужден волноваться – материальными трудностями, личностными конфликтами, расставанием с близким человеком, сложностями сексуального характера.

Хотя главным поводом для беспокойного сна считается стресс, существуют и другие распространенные источники бессонницы.

Проявления бессонницы

Чтобы не пропустить ранние симптомы болезни и начать лечение вовремя, обратите внимание на следующие признаки (на первых этапах они могут появляться периодически):

полное или частичное отсутствие сна;
сложности с засыпанием или слишком ранний подъем;
частые ночные пробуждения;
недостаточно глубокий сон;
плохое самочувствие после сна (усталость, сонливость).

Домашние способы лечения бессонницы просты и разнообразны – они помогают восстановить душевное равновесие без особых затрат и хлопот.

Преимущества использования природных средств:

Многие народные целители да и некоторые врачи рекомендуют перед сном употреблять небольшое количество красного вина или даже приготовить специальную домашнюю настойку на спирте, чтобы принимать ее на ночь для расслабления и успокоения нервов.

Действительно, иногда так называемые полезные горячительные напитки (бальзамы, особые ликеры и вина) в малых дозах способствует более быстрому засыпанию, однако вы очень скоро осознаете, что это всего лишь мнимое улучшение.

Ваш плохой сон после алкоголя со временем станет еще хуже – сознание будет отключаться только поверхностно, а количество спиртного придется постоянно увеличивать.

Вас ждет фрагментированный неглубокий сон и частые ночные пробуждения, которые в конце концов вызовут утренние головные боли, состояние общей разбитости и снижение работоспособности. Плохое самочувствие в течение дня только усугубит бессонницу.

lechenie-narodom.ru

Причины бодрой ночи

Важно знать, что бессонница не является заболеванием, а только проявлением, последствием какого-то недуга, психического расстройства либо невроза. Помимо этого бессонница причины может иметь следующие:

1. Переедание на ночь (перебор жирной, жареной пищи, мучного, сладкого).
2. Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай), или другие стимуляторы (алкоголь, лекарства).
3. Неудобная кровать, слишком жесткий или мягкий матрац, высокая подушка, мало места.
4. Шум, яркий свет.
5. Нехватка кислорода, духота в помещении и прочее.

Физическое, умственное перенапряжение, стрессы, синдром хронической усталости, депрессия, сбои в работе периферической и центральной нервных систем, наследственность — все это является факторами риска отсутствия сна. Самые банальные жизненные неурядицы для людей с повышенной нервной возбудимостью может вылиться в то, что сон станет поверхностным, неглубоким, сопровождающимся яркими сновидениями, кошмарами.

Представительницы прекрасного пола в большей степени подвержены бессоннице, причины которой — гормональные изменения. Особенно это проявляется при менструации и беременности.

Здоровый сон и его нарушители

Полноценный здоровый сон человеку необходим априори. За 8 часов человеческий организм, обычно, отдыхает полностью, формирует резерв физических и эмоциональных сил на следующий день. Безусловно, все индивидуально и зависит в частности от возраста. Каждые 2-3 часа спят младенцы, дети - спят не меньше 10 часов в сутки (включая дневной сон), взрослые – 8, а людям пожилого возраста достаточно и 7 часов отдыха. Если вы, человек взрослый, спите меньше 8 часов в сутки — это может нанести существенный вред организму. Но даже если вам показалось, что вы выспались, заснув часа в 2 ночи, и поднявшись в 5 — это состояние обманчиво. Системы и органы за столь короткое время не успевают отдохнуть полностью и набраться сил. Сначала вы не будете ощущать проблем, но со временем наступит истощение, раздражительность, головные боли, головокружения. Возможно, обострятся хронические болезни, нарушится память, снизится концентрация внимания, участится сердцебиение, начнут развиваться депрессивные расстройства. Как следствие — усталость, снижение трудоспособности, тревога, панические атаки. В особо сложных случаях — галлюцинации. В группу риска подобных состояний нередко входят люди, работающие по ночам, «завсегдатели» ночных клубов, ведь нарушение биоритмов отражается на работе всего человеческого организма.

Кроме прочего мешают спать, нарушая здоровый сон:

Мобильный телефон. «Мобильник», который лежит рядом с кроватью, даже в выключенном состоянии, может помешать выспаться. Причины — электромагнитное поле, создаваемое им. В итоге, сон укорачивается, становится беспокойным, не приносит полноценного отдыха.

Компьютер. Люди, много общающиеся перед сном в интернете, не дают успокоиться мозгу, оставляя человека в напряжении даже во время сна.

Телевизор. С наступлением ночи, в темноте, щитовидка человека вырабатывает гормон мелатонин - антиоксидант, необходимый организму. Искусственный телевизионный синий свет является мощным психическим стимулятором, блокирующим производство мелатонина и способным вызывать бессонницу.

Бессонница: причины и симптомы

Бессонница бывает кратковременной (1-2 дня), приходящей (2-14 дней) и хронической. Время от времени всем не спится, но если проблема сохраняется дольше двух недель, — пора бороться с бессонницей, обращаться к врачу-невропатологу.

Помочь диагностировать нарушения сна могут следующие симптомы:

1. Ощущение отсутствия отдыха, утренней бодрости, чувство разбитости.
2. Сонливость днем и невозможность нормально заснуть ночью.
3. Длительное засыпание (дольше 45 минут).
4. Продолжительность сна не дольше 6 часов.
5. Многоразовое прерывание сна.
6. Уставшие красные глаза, синие круги под ними.

ladyvenus.ru

Метод без таблеток. Более эффективный, чем снотворные. Одобрен специалистами

Наш план рассчитан на 4 недели, он поможет вам наладить сон без единой таблетки!

Если человек не страдает нарушениями сна, то вопрос «как вам удается уснуть вечером?» поставит его в тупик. Он просто закрывает глаза и погружается в глубокий сон, никаких секретов тут нет, все происходит само собой! Но задайте тот же вопрос тем, кто мучается бессонницей, и вы получите множество советов: новая удобная подушка, теплое молоко, горячая ванна, секс, ароматические масла, травяной чай и - как последнее средство – пара таблеток снотворного.

Трудность заключается вот в чем: даже если снотворное помогает, его нельзя назвать решением проблемы. Раньше считалось, что только длительный прием препаратов приводит к негативным эффектам. Но исследование, проведенное в США в начале 2012 года, заставило врачей и пациентов резко пересмотреть свое отношение к снотворным. Выяснилось, что, принимая таблетки всего 2 раза в месяц, мы в 4 раза увеличиваем риск ранней смерти, если сравнить с теми, кто засыпает без помощи медикаментов. Учитывая, что только в США каждый год выписывается около 9 миллионов рецептов на снотворное, разразился нешуточный скандал.

Тысячи пациентов звонили своим врачам, чтобы выяснить: действительно ли несколько таблеток в месяц подвергают их жизнь смертельной опасности? В России в подобной ситуации мало кто обращается к врачу, многие препараты продаются без всяких рецептов, а официальной статистики о том, какой процент населения страдает серьезными нарушениями сна, просто не существует.

Но можно не сомневаться: число людей, принимающих снотворное, в нашей стране ничуть не ниже. Неужели все они находятся в группе риска?

Пока врачи спорят о том, способны ли снотворные препараты нанести непоправимый урон организму, и какие из них самые «безобидные», мы предлагаем четырехнедельный план, который поможет вам изменить свои повседневные привычки и избавиться от проблем с засыпанием. И все это без единой таблетки!

Такой подход позволит не только восстановить полноценный ночной сон, но и научит самостоятельно справляться с проблемой, если в какой-то период жизни у вас снова начнется бессонница.

Многие люди в наши дни привыкли не высыпаться. Вроде бы все знают о необходимости полноценного отдыха, но у кого сейчас есть на это время? Если вы сможете изменить свое отношение ко сну и свои привычки, то справитесь с бессонницей без всяких лекарств. На первый взгляд, такой подход кажется очень простым, но это не делает его менее эффективным.

Психологи считают, что коррекция поведения в лечении нарушений сна помогает примерно в 80% случаев. Она может быть таким же действенным способом, как регулярный прием снотворных, но без единого побочного эффекта.

Первая неделя (дни 1-7)

Ведите дневник сна

Каждое утро выделяйте несколько минут для того, чтобы вспомнить и записать все детали о том, как вы спали ночью. Это поможет вам составить общую картину самочувствия и понять, что именно необходимо изменить. Обязательно укажите в дневнике:

День недели и число.
Время, когда вы легли в постель…
…и выключили свет.
Как скоро вы смогли заснуть – достаточно указать примерное время в пределах получаса.
Сколько раз и надолго ли вы просыпались в течение ночи.
Сколько времени вы бодрствовали после каждого пробуждения. Только не надо каждый раз смотреть на часы, опять же укажите время приблизительно.
Любые снотворные препараты, которые вы принимали.
Оцените качество сна по пятибалльной шкале – от 1 (вы прекрасно спали) до 5 (спали очень плохо).

В конце недели подсчитайте, сколько ночей вы спали в среднем нормально, а сколько – промучились в ожидании сна, как часто вы просыпались, сколько времени вам понадобилось, чтобы снова заснуть. Эти данные можно считать примерной картиной вашего сна.

Вторая неделя (8-14)

Скорректируйте свои привычки

Многие врачи уверены: проблемы большей части пациентов начинаются с возникновения четкой ассоциативной связи между пребыванием в постели и бодрствованием (ведь они так много часов проводят без сна), в то время как нормальная ассоциация – это «кровать – сон». За текущую неделю вам нужно сделать два очень важных шага.

Изменить обстановку, чтобы постель снова стала ассоциироваться у вас с расслаблением и ночным сном.
Улучшить качество сна. Те, кто жалуется на бессонницу, чаще всего проводят достаточно времени в кровати, но они гораздо дольше читают лежа или смотрят телевизор, чем спят. Если вы легли в 23 часа, а встали в 7:00, но при этом проспали всего 6 часов, то качество сна у вас составляет лишь 75%.

Вот что можно предпринять, чтобы исправить ситуацию:

На основании записей в дневнике, который вы вели на предыдущей неделе, подсчитайте, сколько часов в среднем вы спали каждую ночь. Прибавьте к этой цифре 1 час, и вы получите время, которое можете позволить себе провести в постели в течение ночи. Измените время отхода ко сну и подъема, исходя из этих подсчетов: либо ложитесь на час раньше, либо вставайте на час позже.
Каждое утро вставайте в одно и то же время, вне зависимости от того, сколько вы проспали ночью. После звонка будильника поднимайтесь сразу, как бы вам ни хотелось еще полежать.
Перед сном вы можете почитать в постели в течение максимум 30 минут. Не позволяйте себе дольше лежать без сна, будь то вечером, рано утром или даже посреди ночи. Если через полчаса вам не удалось заснуть или вы проснулись среди ночи, встаньте, выйдите в другую комнату или на кухню, попейте воды или теплого молока, почитайте книгу, посмотрите телевизор до тех пор, пока вас не станет клонить ко сну.
Вечером выключайте свет только тогда, когда вы хотите спать по-настоящему. Если на часах уже полночь, а у вас сна ни в одном глазу, почитайте в другой комнате до тех пор, пока не захотите спать.
Не засыпайте с включенным светом или работающим телевизором.
Используйте постель только для сна и секса. Можно немного почитать или посмотреть телевизор, но только не работать на компьютере и не говорить по телефону.
При желании и возможности вы можете прилечь днем, но не позже 15:00 и не больше чем на 45 минут.

Третья неделя (15-21)

Измените свой образ мышления

Часто люди очень волнуются из-за того, что спят недостаточно, и буквально зацикливаются на попытках наладить сон. В результате напряжение только возрастает, и заснуть в подобной ситуации становится все сложнее.

Вот несколько самых распространенных предубеждений, которые касаются сна: Чтобы чувствовать себя бодрой и здоровой, мне необходимо 8 часов сна в сутки. Это не так, и очень индивидуально: кому-то вполне достаточно 6 часов сна, а кому-то 9 часов мало. Ряд исследований показывает, что те, кто спит в среднем по 7 часов в сутки, живут дольше всех.

У меня бывают «плохие» ночи – когда не удается заснуть ни на минуту.

Это маловероятно. Когда людей, страдающих от бессонницы, обследуют в специальных лабораториях, выясняется, что они примерно на полчаса переоценивают время, которое им необходимо для засыпания, и в среднем на час недооценивают время, когда они действительно спят.

После бессонной ночи я не в состоянии нормально действовать днем.

Это тоже неправда. Исследования показывают, что большинство людей вполне нормально справляются с повседневными обязанностями, даже если накануне ночью спали на треть меньше, чем обычно. Если ночью вы все-таки заснули и хотя бы ненадолго вошли в фазу медленного сна, то дневная активность не страдает.

Я не сплю неделями.

И это маловероятно. У многих людей время от времени случаются бессонные ночи, но не периоды «чистой бессонницы». Это вообще очень редкий случай.

Старайтесь изменить отношение к проблеме вашей «бессонницы», это поможет снизить и уровень напряжения, с которым вы пытаетесь ее решить. А в результате спать вы будете гораздо лучше.

Четвертая неделя (22-28)

Учитесь расслабляться

Главный враг спокойного сна – это стресс. Объясняется все довольно просто: высокий уровень стресса вынуждает организм вырабатывать гормоны, которые мобилизуют нас, заставляют напрягаться. Исследования показывают, что даже ночью эти гормоны могут вырабатываться, мешая расслабиться и отдохнуть. Лучшее решение – освоить техники релаксации. Экспериментально доказано, что во время глубокой релаксации организм человека работает примерно так же, как и на первой стадии сна: мы балансируем на грани дремоты и бодрствования.

Постарайтесь подобрать метод расслабления, который окажется эффективным для вас, и уделяйте этой технике 10 минут ежедневно в течение всей недели. Не стоит начинать учиться расслаблению непосредственно перед сном или после пробуждения ночью. Для начала отработайте технику и основные навыки днем.

Вот такие упражнения могут помочь вам научиться полностью расслабляться:

Постепенная мышечная релаксация. Найдите уединенное, теплое и тихое место, удобно расположитесь сидя или лежа. Начинайте с пальцев ног – сфокусируйте все внимание на них, затем пройдитесь мысленно по стопам к лодыжкам, сделайте глубокий вдох, напрягите икроножные мышцы и задержитесь в таком положении на 10 секунд. Расслабьтесь на 15 секунд, медленно выдохните. Затем переходите к коленям и бедрам, на вдохе сконцентрируйтесь на этой группе мышц и медленно выдыхайте. Так – постепенно и медленно – пройдитесь по всему телу по направлению от ног к голове.
Глубокое дыхание с концентрацией. Так же, в укромном месте удобно расположитесь, сидя или лежа. Сделайте глубокий и медленный вдох через нос, позволяя грудной клетке и диафрагме подняться. Положите руку на живот и почувствуйте, как он заполняется воздухом. Затем медленно выдыхайте. Во время выдоха можно повторять про себя успокаивающие слова или представлять какие-то умиротворяющие и приятные образы.

Здоровый сон люди называют крепким, мирным, сладким. После такого сна человек проснётся энергичным, в хорошем настроении, готовым свернуть горы.

Крепкий сон говорит о здоровом организме и правильном образе жизни. Поверхностный сон, да ещё прерывающийся частым просыпанием, сигнализирует наподобие мигалки о том, что в организме не всё в порядке и требуется помощь. Раз вы читаете эту статью, значит, вас беспокоит вопрос, «почему я не могу заснуть и часто просыпаюсь ночью». Разберёмся, о чём нам говорит плохой сон. Что делать, чтобы восстановить быстрое засыпание без частых просыпаний.

Плохой сон может быть вызван разными факторами

Виды нарушения ночного отдыха

Нарушение сна проявляется трудным засыпанием и частыми просыпаниями или же, наоборот, в сонливости. Виды нарушения сна:

Инсомния – это нарушение сна, которое характеризуется трудностью засыпания или частым просыпанием.
Гиперсомния – повышенная сонливость.
Парасомния заключается в сбое работы органов и систем, связанных со сном.

Наиболее частое нарушение сна – инсомния. В быту её называют просто бессонницей. Все виды нарушения сна требуют лечения после обследования методом полисомнографии.

Причины бессонницы

При бессоннице нередко возникает вопрос, «почему я часто просыпаюсь ночью». Чаще всего причиной бессонницы является ночной образ жизни, при котором человек работает или развлекается ночью, а потом весь день спит. Смена ночи на день для человека противоестественна. Биологические ритмы совы и хищных животных приспособлены к ночной охоте и обусловлены естественными законами выживания и продолжения жизни. Функции их органов настроены на ночной образ жизни – острое ночное зрение. Биологические ритмы человека генетически настроены на активную жизнь днём и отдых в ночное время. Мозг человека ночью вырабатывает гормон сна – мелатонин. При бессоннице гормон снижается до критического уровня, и таким образом, бессонница становится хронической.

Основной гормон эпифиза — мелатонин

Причиной бессонницы могут быть также кратковременные или постоянные состояния или заболевания.

Наиболее частые факторы, которые приводят к бессоннице:

ситуационная бессонница по причине эмоционального перевозбуждения;
психические или неврологические заболевания;
хронический алкоголизм;
длительный приём снотворных и седативных препаратов, а также синдром их отмены;
соматические заболевания – нарушения в работе органов и систем, которые приводят к бессоннице по разным причинам.

Пожилые люди довольно часто жалуются доктору, «просыпаюсь ночью, выпишите средство для хорошего сна». В пожилом возрасте нарушение ночного отдыха закономерно. Избавиться от чуткого сна пожилым людям помогают лекарственные средства из трав. При лечении чуткого сна у пожилых людей рекомендуется также приём сосудорасширяющего средства (например, винпоцетин).

Какие заболевания нарушают сон?

Если человек говорит, «часто просыпаюсь», то ему следует подумать, чем вызван чуткий ночной отдых. Причиной частых просыпаний и плохого сна являются такие соматические заболевания:

сердечно-лёгочно недостаточность;
синдром беспокойных ног;
синдром обструктивного апноэ сна у храпящих людей;

Болезнь остановок дыхания во сне

энурез (ночное недержание мочи).

При сердечно-лёгочной недостаточности причиной чуткого ночного отдыха является кислородное голодание – гипоксия, которая заставляет принять возвышенное положение тела для облегчения дыхания.

Проблема «часто просыпаюсь ночью» бывает при синдроме беспокойных ног. Очень часто, варикозная болезнь проявляется сосудистой недостаточностью ног. При нарушении кровообращения в ногах для его восстановления рефлекторно возникает потребность движения нижними конечностями. Как раз это неосознанное желание и обусловливает синдром беспокойных ног. Если днём человек двигает ногами сам того не замечая, то ночью непроизвольные движения заставляют человека часто просыпаться. Вовремя принятые меры для лечения ног, помогут избавиться и от бессонницы.

Одной из серьёзных причин чуткого ночного отдыха является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у храпящих людей. Он обусловлен опасными остановками дыхания ночью вследствие заболеваний носоглотки. Человек просыпается от удушения из-за прекращения или ограничения потока воздуха через носоглотку. Причинами и лечением нарушения сна при храпе занимаются врачи-сомнологи и неврологи. Если вас беспокоит проблема «часто просыпаюсь ночью», следует обратиться к этим специалистам. Лечение храпа избавит вас от бессонницы.

Лечение готовыми лекарственными средствами

Большой популярностью пользуются готовые средства от бессонницы в каплях, таблетках, капсулах и растворах. Избавиться от бессонницы или чуткого сна помогут такие медикаменты:

Ново-пассит представляет собой комбинированную смесь лекарственных трав и гвайфенезина. Это средство не только успокаивает, но и снимает тревожное состояние, в результате чего облегчат засыпание. Ново-пассит часто используется для лечения бессонницы.
Фитосед обладает успокаивающим действием и облегчает засыпание.
Корвалол, Валокордин в каплях также успокаивают, помогают избавиться от состояния тревоги, таким образом, улучшая качество ночного отдыха.
Таблетки Пустырник Форте содержат не только растение, но и магний с витамином B6. Такой состав лекарственного средства снимает раздражительность, поможет избавиться от проблемы трудного засыпания. Лечение пустырником эффективно при чутком ночном отдыхе.
Донормил таблетки, ускоряют засыпание, увеличивают продолжительность сна. Принимать их нужно за 15–30 минут до того, как лечь спать в течение двух недель.
Хорошо зарекомендовал себя в качестве лёгкого снотворного Валокордин-доксиламин. Его применение показано при ситуационном нарушении сна после нервного напряжения.
Мелатонин – это гормоноподобный препарат. Он так же как и естественный гормон, регулирует сон. Его применение рекомендуется в самом начале лечения бессонницы, чтобы запустить правильный ритм жизни – днём работа, ночью отдых. Препарат рекомендуется принимать вместе с лекарственными средствами предпочтительно растительного происхождения.

Готовые средства в целях хорошего сна можно купить в любой аптеке без рецепта.

Применение трав при бессоннице

Седативные травы

При лёгких случаях нарушения сна очень эффективны средства из трав. Их можно готовить дома в виде отвара или настоя. Применяются для лечения бессонницы такие популярные травы:

корень валерианы;
мелисса;
пустырник;
лаванда и душица;
мята перечная.

В аптеке имеются готовые сборы трав для лечения бессонницы. Чтобы приготовить настой, следует заварить 2 ст. л. сухого сбора стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 15–30 минут, после чего настоять в течение 45 минут. Принимать средство нужно в процеженном виде 3 раза в день. Последний приём настоя примите за 40 минут раньше, прежде чем отправиться спать. Настои помогают углубить поверхностный и чуткий сон.

Применение синтетических снотворных медикаментов

При лечении бессонницы используются препараты бензодиазепиновой группы. Предпочтение отдаём таким лекарственным средствам:

Триазолам и Мидазолам рекомендуются при трудном засыпании. Эти снотворные препараты короткого действия.
Реланиум, элениум и флуразепам отличаются более длительным действием. Рекомендовано принимать их при пробуждении в ранние утренние часы. Однако они вызывают сонливость в дневное время.
Снотворные средней продолжительности действия: Имован и Золпидем. Эти препараты вызывают зависимость.

Снотворные препараты

Амитриптилин и доксемин относятся к группе антидепрессантов. Их назначают неврологи при депрессивных состояниях.

Недостаток средств этой группы в том, что они вызывают зависимость. При отмене лекарства после длительного применения может развиться бессонница.

В итоге мы рассмотрели наиболее частые причины нарушения сна у людей. Узнали, как избавиться от плохого непродуктивного сна при помощи трав и готовых аптечных препаратов. Запомните, хроническую бессонницу нужно лечить, а для этого следует обратиться к неврологу.

Сон – это естественная, базовая потребность организма в отдыхе. До трети всей жизни человека проходит в этом состоянии, от его качества и продолжительности зависит здоровье и возможности каждого индивидуума. В современную эпоху далеко не каждый может похвастать действительно хорошим сном – стрессы, проблемы, вредные привычки, шумы большого города, психические расстройства и иные причины нарушают регулярные, так необходимые суточные ритмы, что влечет значительное ухудшение качества жизни человека. Что же делать? Ответ на вопрос вы найдете ниже.

Частые причины нарушения сна

Врачи знают о сотнях самых разнообразных причин нарушения сна. Ряд из них может выступать самостоятельным фактором, иные же оказывают негативное влияние на качество ночного отдыха только в совокупности.

Все такие причины условно подразделяют на две большие категории – внешние и внутренние. Первые чаще являются физиологическими, вторые же преимущественно связаны с болезнями.

К не медицинским причинам плохого сна относят :

Хроническое недосыпание . Постоянное нарушение нормальных ритмов активности и отдыха в сторону увеличения продолжительности бодрствования может повлечь за собой плохой сон, даже после возвращения к привычной схеме жизнедеятельности, притом на длительный период времени;
Плохо организованное спальное место . Недостаточно удобный матрас, плохо проработанная анатомически подушка, слишком высокая или низкая влажность в помещении, спертость воздуха в спальне и иные факторы данного спектра могут влиять на качество сна;
Алкоголизм . Зачастую постоянное употребление спиртных напитков или наркотических веществ вызывает различные нарушения сна;
Нерациональное питание . Употребление большого количества пищи перед сном, ночные перекусы – все это заставляет желудок работать на тот период времени, когда организма должен отдыхать;
Возрастные изменения . Гормональная перестройка организма в юношеском возрасте, периоде беременности, а также при старении очень часто приводит к плохому сну.

Медицинские причины плохого сна . Существует довольно большое количество болезней, синдромов и патогенных состояний организма, на фоне которых происходит разнообразные нарушения сна – как процесса засыпания, так и собственно, самого ночного отдыха. Назовем самые известные и значимые среди них :

Психические заболевания и расстройства . В эту большую подгруппу включают различные фобии, аутизм, транзиторные психозы, булемию, эпилепсию, психопатию, деменцию, диссоциальные расстройства личности, депрессию и связанные с ней стрессы, амнезии широкого спектра, нарушения диссоциативного спектра, кататонии, маниакально-депрессивный психоз, неврозы, паранойи, пограничные состояния и многое другое;
Приём ряда лекарственных препаратов . Регулярное применение огромного спектра лекарственных средств, а также их внезапная отмена приводит к плохому сну. Особенно это касается препаратов, угнетающих или стимулирующих центральную нервную систему, снотворных и седативных лекарств;
Расстройства дыхания . Обструктивное апноэ сна, угнетенная альвеолярная вентиляция, прочие причины данного спектра, вызывающие кратковременные нарушения процесса дыхания во время сна;
Болевой синдром различной этиологии;
Энурез;
Сомнамбулизм;
Прочие медицинские причины.

Что делать если нет сна ночью, как восстановить сон?

Если плохой сон ночью имеет регулярную основу и проблемы с ночным отдыхом продолжаются более двух недель, то необходимо обратить на этот факт пристальное внимание. Оптимальный вариант – полное обследование у врачей-специалистов, которые помогут поставить диагноз и найти истинную причину бессонницы.

Если вы уверены, что плохой сон не связан с медицинскими причинами , а вызван физиологическим проявлением либо же внешними факторами, то можно прибегнуть к ряду общих рекомендаций и попытаться восстановить его самостоятельно.

В том случае, если нижеописанные рекомендации не дают должного эффекта, необходимо в обязательном порядке пройти медицинское обследование.

Распорядок дня и сна

Если ночью вы плохо спите, старайтесь не ложиться днём, а дотягивать до вечера и тогда полноценно отдыхать – накопленная за день нормальная усталость позволит быстрее войти в ритм ночного отдыха;
Выбросите из головы посторонние мысли о невозможности хорошего сна, настройтесь на отдых как следует;

С этой статьей часто читают:

Старайтесь ложиться пораньше, крайний срок – около 22 часов вечера. Средняя продолжительность здорового сна составляет около 8-9 часов, поэтому к 7-8 вы проснетесь бодрым и отдохнувшим. Наиболее активный процесс восстановления на физиологическом уровне заложен у человека в период с 23 до 1 часа ночи – обязательно отдыхайте в данный период;
Не откладывайте все дела на вечер, постарайтесь решить конфликтные, бытовые, финансовые вопросы до 17 часов вечера.

Вредные привычки

Ряд вредных привычек может отрицательно сказаться на качестве вашего сна.

Алкоголь . Регулярное его употребление алкоголя приводит к нарушению сна и сбивает нормальные суточные ритмы, не позволяет комфортно отдохнуть ночью;
Кофеин . Кофе и крепкий черный чай содержат в себе бодрящие танины – лишняя чашка такого напитка перед сном значительно отодвинет сроки засыпания;
Табакокурение . Сушит слизистые оболочки, что в свою очередь ухудшает дыхание во время сна и провоцирует храп. Кроме этого вредная привычка вставать посреди ночи для перекура нарушает нормальные циклы смены коротких и длинных фаз сна, что приводит к соответствующим нарушениям;
Наркотики . Широкий ряд наркотических веществ вызывает психические расстройства – базовую причину множественных нарушений сна и бодрствования.

Физические упражнения для улучшения сна

Как показывает современная медицинская статистика, регулярные физические упражнения улучшают сон. При этом физнагрузки должны быть правильными. Основные тезисы :

Часовый утренний бег;
В дневной период времени – регулярные вставания с рабочего места, проведение 15-минутной разминки, раз в 1,5-2 часа;
Вечером за 2 часа до сна – умеренные кардионагрузки, не более 40 минут. В качестве альтернативы, их можно заменить на спортивную ходьбу по свежему воздуху;
За 30 минут до сна – занятия йогой, около получаса с обязательной позой расслабления и отрешения;
Непосредственно перед ночным отдыхом физические нагрузки не рекомендуются, чтобы избежать повышенной возбудимости.

Правильное питание для крепкого ночного сна

Одна из глобальных проблем современной цивилизации – это неправильная схема питания, вызванная острой нехваткой времени на систематическое приготовление необходимых блюд, а также обилием вредной доступной пищи.

Нерациональное питание часто выступает главным фактором плохого сна.

Какая же схема питания в данной ситуации оптимальна ?:

Сбалансированный суточный рацион, содержащий не более 2,5 тысяч калорий;
Приблизительно равное содержание в продуктах жиров, белков и углеводов. При этом стоит сократить употребление простых углеводов, заменив их на сложные, а также убрать продукцию, насыщенную трансжирами, выбирая более легкие блюда;
Схема питания дробная, суточная норма распределена минимум на 5 приёмов пищи. Наиболее плотным должен быть обед и завтрак;
Вечером ограничьтесь легким ужином на основе овощей и фруктов, не употребляйте пищу, менее чем за 3 часа до отхода ко сну;
Исключите из рациона слишком жаренные и соленые блюда, маринады, жирные соусы, кофе и чай на ночь. Отдайте предпочтение зелени, яблокам, фрешам.

Водные процедуры

Дополнительным стимулятором качественного, здорового и долгого сна, являются водные процедуры. Как их правильно организовать?

Купание желательно проводить за 1-1,5 часа до предполагаемого ночного отдыха;
Оптимальным вариантом омовения станет ванна, в крайней случае 15 минутный душ;
Температурный режим воды – умеренный, без перепадов, находящийся в максимальной зоне комфорта для человека. Не рекомендуются контрастные омовения, стимулирующие работу нервной системы;
В качестве дополнения можно использовать аромамасла на основе ромашки, мелиссы, кедра, персика;
После водных процедур необходимо тщательно вытереться, если есть возможность – провести общий расслабляющий массаж.

Народные средства восстановления сна

Народная медицина очень богата на рецепты против бессонницы. Нижеперечисленные средства можно использовать только после предварительной консультации с врачом.

Заварите 2 чайные ложки свежих шишек хмеля в одном стакане горячей воды. Поставьте на паровую баню и томите 10 минут. Укутайте ёмкость, дайте настояться 3 часа, после чего процедите отвар и употребляйте весь стакан за 1 час до сна;
Масло лаванды. На кусок прессованного сахара вылейте 5 капель масла лаванды и поместите его в рот, медленно рассасывая за полчаса до отхода ко сну. Непосредственно перед ночным отдыхом смажьте этим же самым маслом виски – по 1 капле на каждую сторону, втирайте круговыми движениями сначала по часовой стрелке, а потом наоборот (по 15 раз);
Возьмите 50 грамм семян укропа, залейте их 0,5 литра вина (желательно Кагором) и поставьте на малый огонь, где томите 15 минут. Снимите с плиты, укутайте ёмкость и дайте настояться 1 час, после чего процедите и принимайте по 50 грамм средства каждый день перед сном.

Снотворные медицинские препараты

Современные фармакологические корпорации предлагают всем желающим огромный выбор самых разнообразные препаратов против бессонницы, которые по заверению производителей надежно и эффективно противодействуют нарушениям сна.

Как показывает практика, некоторые препараты могут негативно влиять на организм и психику человека.

Лекарства, замедляющие работу ЦНС . Классические ГАМК-препараты на основе гаммааминомасляной кислоты, замедляющей работу нейромедиаторов. В современной практике не используются для лечения обычных нарушений сна ввиду большого количества побочных действий и сильного негативного влияния на функционирование центральной нервной системы. Типичный представитель – Аминалон;
Барбитураты . Оказывают расслабляющее, противосудорожное и снотворное воздействие. Имеют высокую эффективность, но нарушают фазу быстрого сна и при длительном приёме вызывают привыкание. Типичный представитель – Барбовал;
Бензодиазепины . Очень эффективны, напрямую воздействуют на центра сна в мозге, но при этом сокращают фазу глубокого сна и вызывают заторможенность днем. Последнее поколение данной группы (Донормил и проч.) не имеют подобных побочных действий, но могут применяться лишь короткий промежуток времени (в противном случае теряют эффективность), обеспечивая глубокий и сравнительно здоровый сон. Типичные представители – Диазепам, Лоразепам;
Лекарства на основе мелатонина . Гормональные средства, назначаемые, как правило, пожилым людям. Из-за нехватки данного элемента может нарушаться сон. Терапевтический эффект средний, проявляется только при системном регулярном использовании. Типичный представитель – Мелаксен;
Препараты на растительной основе . Большая группа лекарственных средств на растительной основе обеспечивает природное улучшение сна, не влияя на ЦНС, а также не вызывая патологий. Явный минус этой группы – слабое воздействие. Подавляющее большинство представителей относятся к гомеопатии и БАДам, могут применяться только как дополнение к основной терапии, направленной на борьбу с причинами бессонницы. Типичные представители – Ново Пассит, Персен.

Инсомнии, или бессонница, - это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.

Классификация нарушений сна:

Инсомнии - расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
- Гиперсомнии - поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.
- Парасомнии - функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).
- Ситуативная (психосоматическая) инсомния - бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.

Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:

Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна. А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.
Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями. Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.
Беспокойства после пробуждения (постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.
Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени. Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем. Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.

Причины нарушения сна

Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.

Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.

Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.

Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.

Заболевания, вызывающие нарушение сна

Инсомния - неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница:

Депрессия
- Стресс
- Артрит
- Сердечная недостаточность
- Побочные эффекты медпрепаратов
- Почечная недостаточность
- Астма
- Апноэ
- Синдром усталых ног
- Болезнь Паркинсона
- Гипертиреоз

Почти всегда психические заболевания сочетаются с ней - хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.

При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.

При мигрени недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.

Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.

Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.

Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям. В климактерическом периоде свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки. При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.

При повышении функции щитовидной железы (гипертиреозе) инсомния - один из характерных симптомов. Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха. Кроме того, отмечается экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).

Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается облегчить.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение. Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их. Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.

Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха. Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм. Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.

При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации). Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма. Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм (уремия в грубом переводе - моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин. Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.

При сердечной недостаточности и гипертонии (повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке, головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.

Обследование при нарушениях сна

При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача - узкого специалиста по проблемам сна - сомнолога.

Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.

Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.

Лечение нарушений сна

Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:

1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи. Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные. Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.
2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково. Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.
3) Прием растительных успокаивающих препаратов (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит)
4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит. Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока - практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов.
5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.
6) еще один фактор, влияющий на сон человека - суточный ритм, который называется основным циклом отдыха - активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось. Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется - мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает. Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.

Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна.

В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:

Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Эндокринолог

Врач терапевт Москвина А.М

Расстройства сна являются одними из наиболее распространенных клинических проблем, возникающих в медицине и психиатрии. Недостаточный или некачественный сон может заметно ухудшить качество жизни пациента.

Расстройство сна может быть первичным или может возникнуть в результате различных психиатрических и медицинских условий.

Первичные нарушения сна, как правило, проявляются в результате эндогенного нарушения генерирующих «сон-бодрствование» механизмов, часто осложненных поведенческим кондиционированием. Все расстройства сна могут быть разделены на следующие две широкие категории:

Парасомния - необычные переживания или поведение, которые происходят во время сна. Они включают в себя кошмары и лунатизм, которые происходят во время 4-й стадии сна, а также - кошмарные сновидения, происходящие при быстром движении глазных яблок.
Диссомния характеризуется отклонениями в количестве, или качестве сна. Расстройства включают первичную бессонницу и сонливость, нарколепсию, дыхательные нарушения (апноэ во сне), а также - циркадный ритм расстройства сна.

Важно различать эти первичные нарушения сна от нарушений сна вторичных. Порой, тревога и депрессия вызывают проблемы со сном или, наоборот, эти явления являются вторичными по отношению к проблеме ночного отдыха.

Так как требования к качеству и количеству сна изменяются от индивидуума к индивидууму, бессонница считается клинически значимой, если пациент ощущает ночные потери, как проблему.

Виды и типы нарушений сна

Под одним общим определением может скрываться достаточно большой набор различных нарушений сна, проявляющихся соответственно своему типу и индивидуальному проявлению у пациента.

Наиболее распространенные виды расстройства сна включают:

Бруксизм - невольное скрежетание или сжимание зубов во время сна.
Задержка фазы сна - неспособность пробудиться и заснуть приемлемое количество раз, но данное расстройство не является проблемой, связанной с обеспечением сна или расстройством циркадных ритмов.
Гипопноэ синдром - аномально поверхностное дыхание или медленное дыхание во время сна.
Идиопатическая сонливость - в основе первичная неврологическая причина длительного сна, имеющего много общего с нарколепсией.
Первичная бессонница - хронические трудности в засыпании или поддержании сна, когда не обнаружена для этих симптомов.
Синдром Клейна-Левина характеризуется постоянной эпизодической гиперсомнией наряду с когнитивными или аффектными изменениями.
Нарколепсия, в том числе чрезмерная дневная сонливость, часто является фактом спонтанного засыпания в неподходящее время. Также часто ассоциируется с катаплексией - внезапной моторной слабостью в мышцах, что может привести к падению.
Ночные кошмары или боязнь заснуть.
Никтурия - частое мочеиспускание в ночной период. Расстройство отличается от энуреза или недержания мочи, при котором человек мочится не просыпаясь.
Парасомния, или разрушительный сон, связанный с участием неадекватных действий во время сна, например, лунатизма или ответной реакцией на ночные страхи.
Периодические расстройства движения конечностей - внезапное, непроизвольное движение рук или ног во время сна, например, пинание. Также расстройство известно, как ночной миоклонус.
Быстрое движение глаз во время сна приводит к неконтролируемой агрессии и частым нанесением вреда здоровью себе и рядом спящему.
Синдром беспокойных ног - непреодолимое желание двигать ногами во время сна.
Сдвиг режима сна - ситуационный циркадный ритм расстройства сна. Часто наблюдается при смене часовых поясов.
Апноэ сна, обструктивное апноэ сна. Обструкция дыхательных путей во время сна, в результате - отсутствие достаточного глубокого сна, часто сопровождаемого храпом. Другие формы апноэ сна являются менее распространенными. Когда воздух блокируется в легких, человек подсознательно усиливает ритм дыхания и сон нарушается. Остановки дыхания, по крайней мере на десять секунд и 30 раз в течение восьми часов сна, классифицируется, как апноэ. Другие формы апноэ сна включают центральное апноэ и гиповентиляцию.
Паралич сна характеризуется временным параличом тела незадолго до или после сна. Паралич может сопровождаться визуальными, слуховыми или тактильными галлюцинациями. Часто рассматривается как часть нарколепсии.
. Активная деятельность, без эффекта просыпания - хождение или принятие пищи.
Сомнифобия - боязнь сна. Одна из причин лишения сна, в результате страха засыпания. Признаки болезни включают тревогу и панические атак до и во время попыток заснуть.

Типы нарушений сна:

Первичная гиперсомния - центрального происхождения.
Нарколепсия - хроническое неврологическое расстройство, обусловленное неспособностью мозга контролировать периоды сна и бодрствования.
Идиопатическая гиперсомния - хроническое неврологическое заболевание, сходное с нарколепсией, но характеризующееся повышенным чувством усталости в течение дня. Пациенты, которые страдают от идиопатической гиперсомнии не могут получить здоровое количество сна, обеспечивающего производительность в течение дня.
Периодическая сонливость, в том числе, синдром Клейна-Левина.
Посттравматическая сонливость.
Менструально-связанная сонливость.
Нарушения дыхания во время сна.

Медицинские или психиатрические условия, которые могут провоцировать нарушения сна:

психозы и более сложные психопатологические состояния, например, шизофрения;
расстройства настроения;
депрессия;
беспокойство;
паника;
алкоголизм.

Диагностика расстройств сна и возможные осложнения

Бессонница может выражаться как снижение эффективности сна или в виде уменьшения общего количества часов сна, что связано со снижением производительности или качества жизни в целом. Поскольку требования ко сну изменяются от человека к человеку, качество сна является более важным, чем общее количество. Суммарное число часов, проведенных во сне, следует сравнивать с средними показателями продолжительности ночного сна у каждого человека.

В зависимости от клинических проявлений различают несколько типов бессонницы:

Первоначальная бессонница характеризуется трудностями с засыпанием и увеличением периода латентной фазы сна - времени, между сном и засыпанием. Первоначальная бессонница часто связана с тревожными расстройствами.
Бессонница средних фаз сна характеризуется трудностями в поддержании сна. Снижение эффективности присутствует наряду с фрагментированным беспокойным сном и частыми пробуждениями в течение ночи. Такой вид расстройства сна может быть связан с медицинской болезнью, болевыми синдромами или депрессией.
Терминальная бессонница. Пациенты постоянно встают раньше, чем нужно. Этот симптом часто ассоциируется с большой депрессией.

Некоторые дополнительные клинические характеристики нарушений сна:

Изменения цикла «сон-бодрствование» может быть признаком циркадных нарушений ритма.
Гиперсомния, или чрезмерная дневная сонливость, часто связана с продолжающимся лишением сна или плохим его качеством, возникшим по причинам начиная от апноэ сна и заканчивая злоупотреблением психоактивными веществами или медицинскими диагнозами;
При синдроме задержки фазы сна пациент не в состоянии заснуть до самого утра. С течением времени, начало сна постепенно затягивается.
Кошмары повторяют пробуждения снова и снова, вызванные ярким и мучительными отзывами реальной жизни. Кошмары обычно возникают во второй половине периода сна. Ночные страхи, обусловленные рецидивирующими эпизодами резкого пробуждения от сна, характеризуются паническими криками и сильным страхом на фоне вегетативного возбуждения.

Признаки расстройства сна включают в себя следующее:

гипертензия, которая может быть вызвана апноэ сна;
нарушение координации по причине лишения сна;
сонливость;
плохая концентрация;
замедление времени реакции;
увеличение веса.

Нарушения в настроении и тревожные расстройства могут развиваться при нарушениях сна, не подверженных терапевтическому воздействию. Текущие медицинские исследования поддерживают теорию о том, что эти изменения психического состояния мозга, являются факторами риска для заболеваемости и смертности по причине развития вторичных медицинских условий, например, сердечно-сосудистых заболеваний.

Коррекция и лечение расстройств сна

Обучение пациентов правильной гигиене сна является краеугольным камнем лечения:

Кровать для сна должна использоваться только по назначению. Нежелательно ее использовать для просмотра телевизора или чтения, особенно перед сном.
Следует избегать кофеина и деятельности, которая стимулирует всплеск адреналина, особенно в конце дня. Очень показаны методы релаксации перед сном.
Легкие и умеренный физические упражнения каждый день - залог хорошего засыпания.
Поддержание регулярного графика сна и пробуждения. Следует избегать дремоты в дневное время.
Не смотреть на часы во время ночи, лучше их убрать.

Другие вмешательства:

Апноэ сна может быть облегчено похудением, применением постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью специальных методов и аппаратных средств, а иногда и хирургического лечения.
С лунатизмом и другими проявлениями ночной активности необходимо бороться всеми возможными путями.
Светотерапия полезна для нарушений сна, связанных с нарушениями циркадного ритма. Пациенты могут подвергаться воздействию яркого света, например, естественного солнечного света, что может помочь помочь нормализовать режим сна.
Когнитивная поведенческая терапия является эффективным средством для кратковременного лечения бессонницы, как и снотворные препараты, но у некоторых пациентов может быть достигнута полная ремиссия с применением какого-либо одного из этих методов лечения.

Разнообразие компьютерных программ являются коммерчески доступными, которые используют браслеты или технологии обнаружения движения, встроенные в смартфоны, чтобы определить и записать циклы сна пациента и его ночное поведение. Эта информация затем используется для оценки продолжительности и качества сна и сделать предложения о том, как он может получить более последовательный и освежающий сон.

Фармакологическая терапия

Многие препараты действительно полезны . Краткосрочная лекарственная терапия является предпочтительной, чтобы восстановить нормальную структуру сна. Вообще, снотворные препараты одобрены в течение двух недель или менее непрерывного использования. При хронической бессоннице, более длинные курсы могут быть назначены, которые требуют долгосрочного мониторинга для обеспечения постоянного надлежащего использования лекарств.

Барбитураты и хлоралгидрат редко используются в настоящее время, из-за соображений безопасности, связанных с их нежелательно низкими терапевтическими индексами.

Диета и активность

Не требуется специальной диеты для лечения бессонницы, но прием излишнего количества пищи и пряных продуктов следует избегать минимум за три часа до сна.

Кроме того, необходимо исключить алкоголь, никотин и кофеин. Алкоголь создает иллюзию хорошего сна, но это отрицательно сказывается на его архитектуре. Никотин и кофеин стимулируют деятельность центральной нервной системы и этих веществ следует избегать во второй половине дня.

Потребление триптофан-содержащих продуктов может помочь вызвать сон, классическим примером является теплое молоко.

Серьезные физические нагрузки в течение дня могут способствовать улучшению сна, но это же упражнение за три часа перед сном может вызвать первоначальную бессонницу. Напряженные фильмы, романы, захватывающие телевизионные шоу, оспаривания аргументов и энергичные физические упражнения вредят здоровому сну.