Повысились моноциты. Моноцитоз – спутник вирусных инфекций и аутоиммунных заболеваний. Серьезные причины моноцитоза

Моноциты (MONO)- это клетки кровеносной системы, которые относятся к лейкоцитарному ряду. Являются самыми крупным представителями семейства лейкоцитов.

Образование данных клеточных элементов происходит в клетках костного мозга, откуда они поступают в кровь. Через несколько суток из крови происходит их миграция в ткани, в которых они становятся зрелыми макрофагами (приобретают способность поглощать чужеродные частицы). Моноциты в большом количестве находятся в клетках лимфатических узлов, печени и селезёнки.

Основные функции моноцитов:

Для определения количества моноцитов назначается проведение общего анализа крови с полной лейкоцитарной формулой. Осуществляется данный метод диагностики с помощью забора капиллярной крови из пальца или при взятии венозной крови. Проведение общего анализа крови рекомендуется всем пациентам, обратившимся в поликлинику или стационар.

Подготовка к анализу крови для определения уровня моноцитов

Подготовка к общему анализу крови не требует соблюдения жёстких подготовительных правил. Пациенту рекомендуется явиться для сдачи крови с утра на голодный желудок. Понятие «на голодный желудок» подразумевает ограничение приёма продуктов питания минимум за четыре часа до проведения процедуры. Кроме этого, следует отказаться от жирных и жареных продуктов и употребления алкоголя накануне сдачи анализа. Стоит оградить себя от излишних стрессовых переживаний или повышенных физических нагрузок за некоторое время до процедуры.

Нормы моноцитов у детей и взрослых

Моноциты обозначаются в общем анализе крови как MONO и измеряются в процентах.

от 1 до 15 дней - 5%-15%;
от 15 дней до 1 года - 4%-10%;
от 1 года до 2 лет - 3%-10%;
от 2 лет до 15 лет - 3%-9 %;
от 15 лет - 3%-11%.

Причины отклонений от нормы

Повышенное количество моноцитов носит название моноцитоз. Основные причины моноцитоза в общем анализе крови:

наличие воспалительных или инфекционных состояний в острой или хронической форме течения, например, грипп;
восстановительный период после перенесённой инфекции;
патологические состояния аутоиммунного характера, например, ревматоидный артрит;
онкологические новообразования в организме;
заболевания онкологического характера со стороны кровеносной системы, например, лейкоз;
интоксикация организма токсическими веществами, например, тетрахлорэтаном.

Снижение уровня моноцитов в крови называется моноцитопения. Факторы, которые могут привести к снижению уровня моноцитов:

некоторые виды лекарственных средств, например, глюкокортикостероиды;
инфекционное заболевание с гнойным характером течения, например, фурункулёз;
анемические состояния;
развитие шокового состояния;
онкологические патологии кровеносной системы, например, в тяжёлом варианте течения лейкоза;
период беременности и родов у женщин.

При наличии отклонений в количестве моноцитов рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного диагностического обследования. При выявлении причины, которая спровоцировала изменение уровня моноцитов, необходимо подобрать адекватную терапию. При правильно подобранном лечении уровень моноцитов приходит в норму, не оставляя каких-либо последствий.

Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.

Что такое моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.

Как определить уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:

есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.

Какой уровень моноцитов считается нормальным

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 10 9 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)

Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)

Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.

Почему уровень моноцитов понижен

Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.

Уровень моноцитов снижается, если:

организм маленького человека истощен;
ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
его организм атакуют инфекции;
малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
детскому организму не хватает железа.

Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
в детском организме глисты;
у ребенка-подростка проблемы с суставами;
это результат химического отравления;
диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Как нормализовать уровень моноцитов

Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.

Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:

следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.

И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.

Занимая в норме от двух до десяти процентов общего количества лейкоцитарных клеток. В результатах анализа их отмечают в виде сокращения названия как MON.

Специфика моноцитов связана с активной борьбой с попавшими в организм вирусами. В связи с этим повышение моноцитов в крови свыше нормы однозначно указывает на то, что организм подключил иммунную систему к борьбе с каким-то вирусом.

С другой стороны, только по тому, что моноциты в крови повышены нельзя сразу же говорить о заболевании. Тем не менее вирусную основу изменения содержания моноцитов в крови следует иметь ввиду.

Конечно же однозначно сказать о том, что за вирус нет возможности. Для уточнения необходимо смотреть и другие результаты анализов или сделать дополнительные. В обычной жизни врачи знают эпидемиологическую обстановку в регионе и даже по этим данным можно с большой вероятностью сказать какой вирус “свирепствует” в регионе. Вот и появилась работа для моноцитов.

По сути, моноциты являются наиболее активными клетками фагоцитарной системы. За счёт амебовидного передвижения, они способны активно мигрировать, преодолевать капиллярные стенки и проникать в межклеточные пространства.

Функции моноцитов

В норме, в периферической крови моноциты находятся транзитом. Они циркулируют в ней 2-4 дня, а далее происходит их миграция в органы и ткани. Количество тканевых моноцитов, более чем в 20-ть раз превосходит число циркулирующих в крови.

Важно! После миграции в ткани, моноциты трансформируются в тканевые макрофаги. Главная функция этих клеток заключается в перерабатывании антигенов и стимуляции иммунного ответа.

Максимальное количество тканевых макрофагов содержат ткани печени, лёгких, селезёнки, а также брюшная полость. Часть моноцитов всегда содержится в лимфатических узлах.

Основные функции моноцитов заключаются в:

фагоцитозе и эндоцитозе;
выделении биологически активных веществ;
участии в синхронизации клеточного иммунного ответа и регулировании процесса кроветворения.

Также, моноциты в периферической крови являются антигенпредставляющими клетками. Они представляют (презентируют) чужеродные антигены . То есть фактически осуществляется передача накопленной информации следующим поколениям клеток иммунной системы. За счет этого быстро распознаются свои и чужие клетки следующими поколениями и выздоровление происходит значительно быстрей.

Тканевые моноциты носят название антигенперерабатывающих клеток или профессиональных фагоцитов (А-клеток). Основной функцией А-клеток является фагоцитирование и полное уничтожение патогенных микроорганизмов, иммунных комплексов, инфицированных вирусами и опухолевых клеток, разрушенных и повреждённых апоптозом клеток.

Справочно. За свою мощную бактерицидную и фагоцитарную активность, моноциты по праву считают «санитарами организма». В сравнении с нейтрофилами, которые поглощают до 30-ти микробов, моноциты способны фагоцитировать около сотни.

Действуя в воспалительном очаге, тканевые моноциты поглощают и переваривают:

микробных агентов,
погибшие лейкоциты;
остатки повреждённых и нежизнеспособных клеток.

По сути, макрофаги очищают воспалительный очаг, подготавливая ткани к дальнейшей регенерации. В отличие от нейтрофилов, действующих против бактерий, активность моноцитов направлена, преимущественно, против вирусов. К тому же, моноциты не гибнут после контакта с антигеном. Это объясняет, почему в воспалительных очагах вирусной этиологии нет гноя (скопления погибших лейкоцитарных клеток). Однако, моноциты активно накапливаются в очагах хронических воспалений.

Ещё одной особенностью моноцитов является их способность к размножению, путём деления вблизи очага воспаления.

Кроме активного участия в процессе фагоцитоза, моноциты вырабатывают биологически активные вещества (кахексин, интерлейкин-1, интерферон, цитокины и т.д.). За счёт продукции фактора некроза опухоли обеспечивается подавление размножения и губительное влияние на клетки опухоли.

Внимание. Продукты секреции моноцитов влияют на центр терморегуляции гипоталамуса. Они повышают температуру тела, в ответ на воспалительный процесс в организме.

Моноциты. Норма

Отклонения от нормы: уровень моноцитов повышен или понижен

Важно! При трактовке анализов важно учитывать не только количество моноцитов, но и их соотношение с другими лейкоцитами.

Так, рост процентной доли моноцитов по отношению к остальным элементам лейкоцитарной формулы, носит название относительный моноцитоз. А увеличение числа моноцитов и общего количества лейкоцитов – это абсолютный моноцитоз.

Уменьшение количества моноцитов носит название моноцитопения. Она также бывает относительной и абсолютной.

Как правило, повышение числа моноцитов свидетельствует об инфекционном процессе или выраженной интоксикации.

Снижение количества моноцитов наблюдается при шоковых состояниях, онкогематологических заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах и т.д.

Моноцитоз. Причины у взрослых и детей

Рассматривая результаты анализа крови, вы вдруг замечаете, что в графе MON цифра больше нормы и хуже, если подчеркнута красным.
Это означает, что моноциты в крови повышены и следует принимать меры. Но какие? Дело в том, что причин повышения достаточно много.

У пациентов с ионоцитарным лейкозом количество моноцитов в лейкоцитарной формуле может достигать 70%, что очень много.

У больных туберкулёзом, выраженный моноцитоз в сочетании с нейтрофилией и лимфопенией, свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Такая картина характерна для гематогенно-диссеминированных форм. Наличие в крови больного моноцитоза с лимфоцитозом и уменьшением нейтрофильного сдвига, характерно для активизации репаративных процессов и является хорошим клиническим прогнозом.

Внимание. У женщин возможен физиологический моноцитоз во время менструаций. Как правило, в подобной ситуации моноциты находятся на верхней границе нормы или незначительно повышены.

У детей наиболее распространённой причиной повышения уровня моноцитов является инфекционный мононуклеоз. Для заболевания специфическим диагностическим признаком служит моноцитоз в сочетании с выявлением атипичных мононуклеаров (вироцитов) в анализе крови. Также моноциты могут увеличиваться в период клинико-лабораторного обострения хронического носительства Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций.

Моноцитопения. Причины

Пониженные моноциты в крови могут быть при:

апластической анемии;
волосатоклеточном лейкозе;
шоковых состояниях;
тяжёлых гнойных процессах;
брюшном тифе.

Также моноцитопения может наблюдаться в период реабилитации после хирургических вмешательств и на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Как сдавать анализ на моноциты

Отдельного анализа на определение моноцитоза или моноцитопении нет. Их количество всегда определяется при проведении общего клинического анализа крови.

Правила подготовки к анализу стандартные. Кровь необходимо сдавать натощак. За сутки до анализа исключаются физические и эмоциональные нагрузки, крепкий кофе, курение. За 2 дня не рекомендовано употреблять спиртные напитки.

Что делать, если моноциты не в норме

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

Внимание! Назначение лечения выполняется только после установления диагноза, то есть выявления причины отклонения в анализах.

Ситуация, когда в крови повышены моноциты, достаточно распространена. Они являются важным эшелоном защиты организма от чужеродных агентов. Их увеличение может свидетельствовать о протекании патологического процесса самого различного характера.

Лечить повышение моноцитов в крови следует посредством терапии основного заболевания, послужившего причиной развития подобного отклонения.

Вконтакте

Функции моноцитов в организме человека

Эти клетки – самые большие форменные элементы в сосудах, они относятся к фракции лейкоцитов, подгруппе агранулоцитов. Основная деятельность моноцитов осуществляется не в сосудистом русле, а в тканях. Куда они мигрируют через несколько суток после выхода из места своего образования – костного мозга.

В тканях моноциты перерождаются в макрофаги. Но и до этого момента они способны выполнять часть своих функций. Главная из них – фагоцитоз. Она характеризуется способностью захватывать антигены, гибнущие клетки, а также продукты их распада. Знания о значении моноцитов – это ключ к пониманию того, что такое их повышение в крови у взрослых.

К дополнительным функциям моноцитов и макрофагов относятся:

презентация чужеродного агента лимфоцитам, которые в будущем смогут распознавать и более эффективно уничтожать «нарушителя»;
участие в жизнедеятельности и размножении окружающих клеточных структур, процессах заживления;
борьба с опухолевыми клетками;
активность в аллергических и воспалительных реакциях;
пирогенное действие – воздействуя на центр терморегуляции, они принимают участие в механизме повышения температуры тела.

Моноциты в крови

Нормальные значения в крови

В абсолютных значениях при нормальных условиях уровень моноцитов в крови остается в пределах 240-700 клеток на микролитр (кл/мкл). При использовании стандартного общего анализа крови подсчитывается иной показатель – их процентное содержание в .

Если на 100 лейкоцитов концентрация моноцитов не вписывается в диапазон 3-11 клеток, наблюдается их сниженный или повышенный уровень в крови.

Подобное отклонение часто наблюдается за счет снижения концентрации в крови других форменных элементов. При этом процент моноцитов в лейкоцитарной формуле увеличен, но при подсчете абсолютных чисел – остается в пределах нормы.

О чем говорит повышенное значение у взрослого?

Повышение уровня агранулоцитов у взрослого является довольно частым явлением – чтобы понять, о чем это говорит, необходимо знать, при каких болезнях наблюдается такая картина анализа крови.

Причины роста у мужчин

Моноцитоз – это индикатор одного из следующих состояний:

Существует ряд болезней, для которых один из возможных характерных симптомов – повышенные моноциты в крови. Ниже перечислены основные из них:

ревматические заболевания – узелковый периартериит, ревматизм, ревматоидный артрит;
патологии со специфическим течением: сифилис, саркоидоз, туберкулез;
повышенная функция коры надпочечников – синдром Кушинга;
заболевания системы пищеварения – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
серповидноклеточная анемия, острый лейкоз, полицитемия, миеломная болезнь.

Повышенный уровень моноцитов в крови встречается как у женщин, так и у мужчин – о том, что это значит в конкретном случае, точно скажет врач после проведения необходимого объема обследований. Подобное отклонение в анализах может наблюдаться в течение восстановительного периода после операции или тяжелой болезни. Отравление фосфором или тетрахлорэтаном также становится причиной того, что уровень моноцитов растет выше нормы.

У женщин

У женщин анализ крови имеет свои особенности, в связи с периодическими колебаниями гормонального фона – это значит, что повышенный уровень моноцитов может зависеть от эндокринной системы. Проводились исследования, в которых отмечалась связь между менструальным циклом и концентрацией этих клеток. Но такие колебания не выходят за пределы нормальных значений.

При определенных условиях, когда моноциты выше нормы, может наблюдаться снижение репродуктивной функции – это значит, что излишняя активность агранулоцитов связана со способностью к зачатию. Данный факт продолжает активно изучаться. Моноцитоз наблюдается после процедуры искусственного прерывания беременности. Причины повышения моноцитов в крови у женщин до сих пор подлежат всестороннему изучению.

При беременности

При беременности организм женщины характеризуется особой чувствительностью. Проникновение даже самой безобидной инфекции может провоцировать повышенное содержание моноцитов в крови.

На ранних сроках моноцитоз у беременной является вариантом нормы. Он возникает вследствие адаптации иммунитета к новому физиологическому состоянию.

Если моноциты немного повышены, но женщина не чувствует признаков недомогания, волноваться не стоит. В случае появления каких-либо жалоб необходимо сообщить врачу.

О причинах, почему моноциты могут быть повышены у ребенка, следует сказать отдельно. У детей причины данного отклонения бывают такими же, как у взрослых, но есть ряд патологий, которые присущи преимущественно детскому возрасту. Среди них моноцитоз чаще присутствует при следующих болезнях:

корь;
скарлатина.

Повышенное количество моноцитов в крови бывает связано с возрастом. К примеру, в периоды, когда наблюдается прорезывание и смена зубов. Моноциты часто завышены после удаления аденоидов или небных миндалин.

При ветрянке у ребенка могут быть повышены моноциты

Что делать и к кому обращаться?

Разобравшись, что это значит, следует узнать, как поступать при моноцитозе у взрослого. Тактика зависит от обстоятельств выявления патологии.

Если повышение в крови моноцитов у мужчины или женщины было обнаружено случайно, при профилактическом скрининге, желательно повторить анализ. Для сравнения лучше выбрать другую лабораторию. Если много моноцитов в крови, это значит, что необходимо проследить процесс в динамике. В случае подтверждения результата возникает необходимость проведения более углубленного обследования для установки точной причины отклонения.

Увеличение моноцитов в крови у взрослых нередко обнаруживается при наличии уже диагностированной причины. Такое исследование проводится для отслеживания динамики течения основного заболевания. Это значит, что даже при снижении повышенного уровня моноцитов в анализе крови до нормальных цифр, необходимо безукоризненно следовать указаниям врача и продолжать лечить конкретную патологию.

Терапией заболеваний, которые вызывают моноцитоз, занимаются следующие специалисты:

инфекционист;
ревматолог;
фтизиатр;
гастроэнтеролог;
дерматолог.

В своей практике с такой проблемой сталкивается пульмонолог при лечении тяжелых пневмоний и аллерголог. Самое прямое отношение к проблеме высокого уровня моноцитов у взрослого имеют такие специалисты, как иммунолог и гематолог.

В первую очередь, при диагностировании данного отклонения в анализе крови следует обращаться к терапевту в поликлинике.

Полезное видео

Что показывает общий анализ крови и зачем он нужен, расскажет врач:

Заключение

Увеличение моноцитов в крови у взрослого – это показатель попадания в организм инфекционного агента, развития воспалительного процесса или патологии системы крови.

Ни в коем случае не следует самостоятельно стараться привести его в норму. Определить, что это значит, если повышены моноциты в крови, может лишь квалифицированный специалист.

Не стоит забывать, что в определенных случаях такое состояние является вариантом нормы.

Любое изменение показателей лейкоцитарной формулы в развернутом анализе крови вызывает много вопросов. Иногда у человека обнаруживается отклонение уровня моноцитов.

Моноциты повышены: о чем это говорит и опасно ли такое состояние? На эти вопросы нет однозначного ответа. Изменение уровня моноцитов рассматривается в комплексе с другими показателями лейкоцитарной формулы и учитывается при постановке диагноза, наряду с жалобами больного и результатами других диагностических исследований.

Однако по моноцитам в крови человека можно предположить то или иное заболевание, его стадию и, при повторном проведении анализа - эффективность проводимого лечения.

Быстрый переход по странице

Моноциты — что это такое?

Моноциты в анализе крови

Моноциты - это тип лейкоцитарных клеток, основной функцией которых является борьба с чужеродными агентами в крови. Это звено иммунной защиты организма имеет отличительную особенность. Если лимфоциты, нейтрофилы и другие фагоциты погибают при первом столкновении с агрессивными агентами, то моноциты являются многоразовыми бойцами и способны инактивировать (поедать) достаточно крупные инородные включения.

В крови созревшие моноциты пребывают не более 3 дней, после чего переходят в лимфатические узлы, костный мозг, печень и селезенку. Именно из тканевых моноцитов - гистиоцитов - формируются клетки Лангерганса в тканях печени, а в кровяное русло вбрасывается новая порция моноцитов.

Основные функции моноцитов:

уничтожение патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий);
удаление погибших лейкоцитов, очищение очага воспаления;
выведение отмерших клеток и ускорение регенерации тканей;
активация синтеза интерферонов и передача другим иммунным клеткам информации и своих и чужих;
растворение тромбов;
распознавание опухолевых клеток и их уничтожение.

Норма моноцитов по возрастам

В диагностическом плане имеет значение не только абсолютное количество моноцитарных клеток, рассчитываемое на 1 л крови, но и их процентное содержание в лейкоцитарной формуле. Данные показатели несколько варьируют в зависимости от возраста пациента. Нормальные показатели моноцитов (абсолютное количество и процентное содержание):

Взрослые - 0 — 0,08х109/л, 3-11%;
Беременные - 3,9 — 4,5% (показатель нарастает со сроком беременности);
Дети - 0,05 — 1,1х109/л, 2-15% (нормы в процентном содержании максимальны в первые 2 недели после рождения).

Превышение верхней границы нормы - моноциты повышены - это значит, что у человека наблюдается моноцитоз крови.

Моноциты повышены — о чем это говорит?

о чем говорит повышение моноцитов?

Повышение и абсолютного значения, и процентного показателя моноцитов не всегда указывает на серьезную патологию. Ситуация, когда моноциты в крови повышены у взрослого или ребенка, возникает:

После перенесенной инфекции, моноцитоз особенно характерен в период выздоровления после ветряной оспы, скарлатины и других детских инфекций;
При любой, даже незначительной аллергической реакции (например, при кожных высыпаниях);
После хирургического вмешательства при аппендиците, гинекологических заболеваниях.

Завышенные показатели моноцитов в таких случаях обусловлены компенсаторным возмещением фагоцитарного звена лейкоцитов: вместо погибших лимфоцитов и эозинофилов в кровь массово поступают моноциты.

Увеличение моноцитов в период выздоровления после болезни - хороший признак, который не должен вызывать тревоги.

Более тревожное состояние - стойкий моноцитоз, когда высокие показатели регистрируются при повторной сдаче крови. Моноциты повышены, серьезные причины для беспокойства:

Пониженные показатели моноцитов указывают на сбой в кроветворной системе и истощение иммунной защиты. При этом в организме человека возникают условия для масштабного развития инфекции: иммунная система не получает информацию о патогенных микроорганизмах, а очаг воспаления молниеносно распространяется.

Малое количество моноцитов (моноцитопения) констатирует неспособность организма бороться с инфекцией. Такое состояние возникает в случаях:

Первая неделя после родов - показатели восстанавливаются без медикаментозной коррекции;
Стресс, тяжелая работа - количество моноцитов нормализуется после полноценного отдыха;
Длительное соблюдения изнуряющей диеты и режима голодания, приводящие к общему истощению организма;
Сыпной, брюшной тиф и другие, длительно протекающие инфекции;
Длительная лихорадка;
Лечение гормонами, иммунодепрессантами, химио- и радиотерапия;
Тотальное подавление кроветворной функции, например, при апластической анемии, кровопотере, шоковом состоянии (обширные ожоги, тяжелые травмы и т. д.);
Генерализованное воспаление - сепсис, гангрена.

Лимфоциты и моноциты повышены \ понижены

Для постановки диагноза важно учитывать повышение моноцитов с учетом изменения количества других лейкоцитарных клеток.

Наиболее распространенные реакции крови:

1) Повышенные лимфоциты и моноциты указывают на мобилизацию организма в борьбе с инфекцией и хорошую иммунную реакцию. Чрезмерно завышенный лимфоцитарный и моноцитарный уровень в период разгара вирусного заболевания может указывать на необходимость применения противовирусных средств или присоединение бактериальной инфекции. При этом нередко наблюдается уменьшение нейтрофилов. Высокие показатели обоих типов лейкоцитов в период выздоровления гарантируют отсутствие осложнений и быстрое восстановление организма.

2) Повышение моноцитов и эозинофилов всегда указывает на аллергическую реакцию. Такие изменения могут констатировать глистную инвазию, у больных периодически отмечается сухой кашель на фоне отсутствия воспаления дыхательных путей.

3) Лимфоциты понижены, моноциты повышены - такие изменения провоцирует бактериальная инфекция, нередко тонзиллит или воспаление дыхательных путей. При этом одновременно повышается уровень нейтрофилов, а у пациента наблюдается высокая температура, кашель и насморк с гнойным отделяемым, хрипы в легких и других характерные признаки. Изменения в крови ее должны вызывать излишнюю тревогу и означают начало выздоровления.

4) Сочетанное увеличение моноцитов и базофилов возникает при длительной гормональной терапии.

5) Лимфоциты повышены, моноциты понижены - такая комбинация может быть следствием медикаментозной терапии. Однако снижение моноцитов (самое опасное состояние - длительное отсутствие моноцитов в крови) нередко вызывает подозрение на онкопатологию.

Заключение

Хотя уровень моноцитов является важным показателем крови, только по нему нельзя поставить диагноз. Изменение лишь указывает на развивающийся или недавно перенесенный воспалительный процесс. Наиболее важно абсолютное количество моноцитов в анализе крови, процентные характеристики учитываются для понимания характера иммунной реакции на патогенную агрессию.

Максимальную информацию о характере и стадии заболевания врач получает при расшифровке всей лейкоцитарной формулы крови с учетом предъявляемых пациентом жалоб. Значительное колебание или стойкое изменение моноцитарного уровня требует тщательного обследования организма (включая инструментальные методы), по результатам которого лечащий доктор назначит эффективное лечение.