Ангина. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение болезни. Ангина: симптомы, виды и лечение ангины у детей и взрослых

Ангиной в обиходе принято называть острый тонзиллит. Это коварное заболевание сопровождается инфекционным поражением нёбных миндалин и может вызвать массу опасных осложнений. Нередко больным рекомендуется помещение в стационар, но в неосложнённых случаях также возможно лечение ангины у взрослых в домашних условиях. При этом важно понимать принципы терапии и согласовывать свои действия с лечащим врачом.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Поскольку ангина – инфекционное заболевание, основная цель лечения – ликвидация патогенной флоры из тканей миндалин. Вторая задача терапии – устранение интоксикации организма и восстановление иммунитета. Для решения этого комплекса проблем применяются различные методы.

Какие препараты, антибиотики помогают при заболевании?

В первую очередь, при тонзиллите назначается антибиотикотерапия.

Лечение ангины антибиотиками - шаг радикальный, но необходимый.

Прочие средства и методы являются вспомогательными.

Кроме антибактериальных препаратов целесообразно назначение антигистаминных и нестероидных противовоспалительных средств:

Группа препаратов	Названия препаратов	Применение	Противопоказания
Антибиотики	«Сумамед»	1 таблетка 500 мг или 2 капсулы по 250 мг 1 раз в сутки.	гиперчувствительность к макролидам; тяжелые дисфункции печени и почек.
	«Амоксиклав»	По 1 таблетке 250 мг или по 1 таблетке 500 мг каждые 8 часов.	повышенная чувствительность к компонентам; дисфункция печени; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; с осторожностью – при беременности и лактации.
	«Амоксициллин»	1 таблетка 500 мг или по 2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки.	инфекции ЖКТ с рвотой и диареей; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; аллергии и повышенная чувствительность.
Антигистаминные	«Супрастин»	1 таблетка 25 мг 3 раза в сутки	язвенные болезни; глаукома; аритмия; инфаркт миокарда; дисфункция простаты; индивидуальная непереносимость.
Нестероидные противовоспалительные	«Ибупрофен»	1 таблетка 200 мг 3 раза в сутки	внутренние кровотечения; язвенные болезни; гиперкалиемия; III триместр беременности.
	«Парацетамол»	1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки	тяжёлые дисфункции почек и печени; алкоголизм; заболевания крови; гиперчувствительность.

Часто при длительном лечении антибиотиками наблюдается развитие грибковых поражений, для подавления которых может быть назначен антигрибковый препарат – «Нистатин» или «Кетоназол».

Также важно дополнять медикаментозную терапию средствами для повышения иммунитета – витаминными или иммуномодулирующими препаратами.

Полоскание как средство от ангины

Цель полосканий при ангине – смыть патогенную флору с поверхности миндалин.

Для этого используются антисептические растворы:

Раствор фурациллина. 2 таблетки растереть в порошок и растворить в 1 стакане кипятка. Остудить до тёплого состояния.
Содово-солевой раствор с йодом. В 0,5 литра горячей воды растворить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Капнуть в раствор 3-4 капли йода.
Раствор Люголя. 1 чайную ложку аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.
Раствор прополиса. 2 чайные ложки спиртового аптечного раствора развести в 1 стакане тёплой воды.
Раствор «Хлорофиллипта». 2 чайные ложки аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.

Полоскать горло при тонзиллите необходимо не менее 6 раз в день. Средство нужно готовить в достаточном объёме - около 0,5 литра на одно полоскание. Для каждой процедуры лучше использовать свежий раствор.

Спреи для горла

Применение спреев целесообразно после полоскания. Их распыление по поверхности промытых миндалин оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

«Тантум Верде»;
«Гексорал»;
«Стрепсилс»;
«Ингалипт»;
«Люголь-спрей».

Можно применять также таблетки для рассасывания, обладающие тем же действием, что и спреи - «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс».

Важно понимать, что ни спреи, ни леденцы не лечат тонзиллит.

Они смягчают некоторые симптомы ангины и помогают снять воспаление в горле, но уничтожить инфекцию, которая проникла глубоко в ткани можно только антибиотиками.

Компрессы для горла

Согревающие компрессы, ещё недавно популярные при лечении ангины, сегодня вызывают споры. С одной стороны, они улучшают местное кровообращение и облегчают боль при глотании. С другой - способствуют проникновению инфекции через систему кровообращения в другие органы, что приводит к серьёзным осложнениям. По этой же причине при ангине не рекомендуется делать ингаляции.

Категорически запрещено ставить компрессы в следующих ситуациях:

наличие гноя на миндалинах;
высокая температура;
нарушения мозгового кровообращения;
сердечно-сосудистые патологии;
аллергии и дерматиты;
заболевания щитовидной железы.

Однако компрессы могут облегчить состояние, если ангина сопровождается лимфаденитом - воспалением подчелюстных или шейных лимфоузлов.

Для этого можно использовать препарат «Димексид», который хорошо проникает через кожу, обезболивает и снимает воспаление:

разбавить «Димексид» тёплой водой в пропорции 1:3;
смочить в растворе марлевый компресс и отжать;
наложить компресс на подчелюстную и боковые поверхности шеи;
закрепить его сухой мягкой тканью;
повязать шерстяной шарф.

Держать такой компресс следует в течение часа, после чего кожу нужно протереть чистой водой.

Народные средства

Народная медицина способна предложить немало вспомогательных средств, хорошо дополняющих медикаментозную терапию:

Медово-уксусное полоскание. 1 чайную ложку 6%-ного яблочного уксуса растворить в 1 стакане тёплой воды. Добавить 1 чайную ложку мёда и выполоскать горло.
Полоскание отваром дубовой коры. 1 столовую ложку сырья с горкой насыпать в эмалированную посуду и заварить 0,5 литра кипятка. Потомить на плите 30 минут, остудить до тёплого состояния и профильтровать.
Прополисные горошины. После полосканий брать кусочки прополиса величиной с горошину и тщательно разжёвывать до появления характерного чувства жжения и онемения.
Сухой солевой компресс. Прогреть крупную соль на сковороде или в духовке и ссыпать её в тканевый мешочек. В тёплом виде наложить на область шеи в подчелюстную зону и закрепить шарфом. Держать до остывания.

При лечении ангины очень полезны отвары плодов шиповника, настои ромашки и липового цвета, чай с лимоном, пить которые нужно в больших количествах. Для смягчения горла можно употреблять тёплое молоко с чайной ложкой мёда.

Лечение в зависимости от формы ангины

Тонзиллит имеет множество разновидностей и сложную классификацию. В зависимости от того, в какой форме он протекает, лечение может иметь свои особенности.

Катаральная

При катаральной форме ангины поверхностно поражаются слизистые оболочки, без глубокого проникновения инфекции в ткани, поэтому она считается лёгкой.

Миндалины краснеют, становятся разрыхленными и увеличиваются в размерах.
Воспаление затрагивает прилегающие дужки и мягкое нёбо.
Наблюдается повышение температуры до 380С.
Возникают боли при глотании, головные боли.
Ощущается общая слабость.

Лечение катаральной формы тонзиллита происходит по обычной схеме и часто обходится без назначения антибиотиков.

Но если заболевание запустить, оно может перейти в более тяжёлую стадию – лакунарная ангина.

При ней на миндалинах появляется белый налёт, в лакунах собирается экссудат. Температура может повышаться до 390С и выше. Лечение лакунарной ангины должно проходить под строгим контролем врача, поскольку заболевание чревато тяжёлыми осложнениями.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением тканей миндалин. На них становятся заметными жёлто-белые очаги, напоминающие зёрна – нагноившиеся фолликулы. Эта форма считается тяжёлой и часто требует помещения в стационар.

Как и при лакунарной ангине, температура может быть высокой – от 390С и выше.
У больного наблюдается повышенное слюноотделение.
Присутствуют острые боли, глотать становится очень тяжело.
Иногда возникают боли в области сердца.

Фолликулярная ангина может лечиться в домашних условиях, но необходим постоянный присмотр врача.

Эта форма заболевания требует высоких доз антибиотиков, контроля анализов крови и последующей реабилитации.

Гнойная

Гнойной в обиходе называют либо лакунарную, либо фолликулярную ангину. Обе формы характеризуются наличием нагноений. Особенность терапии гнойных форм тонзиллита – обязательное применение антибиотиков. При необходимости их назначают не только в таблетках, но и внутримышечно.

В некоторых случаях лечение гнойной ангины требует особой процедуры – механической чистки миндалин. Её назначают, если полоскания не приносят результата. В домашних условиях выполнить чистку очень сложно, это требует определённой сноровки. К тому же, если сделать её неправильно, могут появиться эрозии или развиться абсцесс. Поэтому манипуляцию лучше доверить врачу, который осторожно шпателем удалит гнойные пробки и обработает горло антисептиком.

Флегмонозная

Флегмонозная форма развивается как осложнение гнойного тонзиллита. Иначе её называют «паратонзиллит». При этом глубоко поражаются ткани, прилегающие к миндалинам.

Флегмонозная ангина развивается стремительно и характеризуется следующими симптомами:

повышение температуры до 400С и выше;
сильная осиплость или полное исчезновение голоса;
повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта;
сведение (контрактура) челюстей;
сильный отёк мягкого и твёрдого нёба;
сильные боли, проявления общей тяжёлой интоксикации.

Лечить флегмонозную форму ангины самостоятельно нельзя.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно вызывать «скорую помощь».

Язвенно-некротическая

Язвенно-некротическая ангина – отдельная форма заболевания, которая носит название тонзиллит Симановского. Она развивает иначе, чем все вышеописанные. Её причина – не попадание внешней инфекции в организм, а активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, при нормальных условиях не доставляющей никаких неудобств.

Тонзиллит Симановского может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета – после длительных болезней, истощения, иммунодефицита, хронических инфекций.

Симптомы заболевания следующие:

температура до 37,50С;
небольшая боль в горле;
проявления стоматита с неприятным запахом изо рта;
серовато-белый налёт и язвы на миндалинах, чаще с одной стороны.

Запущенная язвенно-некротическая ангина приводит к омертвению миндалин, нёба, гортани и языка. Адекватное лечение возможно только после полной лабораторной диагностики. Обычно оно включает антибиотикотерапию и обработку язв перекисью водорода, орошения зева антисептиками, смазывание миндалин йодом.

Высокая температура, постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании, разбитость и слабость… О лечении ангины в домашних условиях, какой она бывает, а также чем и зачем её лечить, расскажем в этой статье. Также рекомендуем почитать , применяемых при лечении ангины, а заболеванию детей посвящена от нашего консультанта-педиатра.

Что такое ангина?

Причинным фактором ангины (острого тонзиллита), как правило, становятся стрептококки либо золотистый стафилококк.

Вход в глотку окружен скоплениями лимфоидной ткани: две трубных, две небных, язычная и глоточная миндалины – первый бастион на пути болезнетворных микроорганизмов. Но и сами они могут стать очагом инфекционного воспаления. Обычно это случается при переохлаждении, гиповитаминозе, при длительном нахождении в условиях слишком сухого, запыленного и загазованного воздуха – то есть осень и весна в мегаполисе создают все условия для развития болезни. Это и есть ангина, или более научное название «острый «.

Как это выглядит?

Чаще всего поражаются гланды – небные миндалины. При осмотре они:

увеличены в размерах и ярко гиперемированы (катаральная ангина),
на них появляются мелкие, желто-белые, просвечивающие сквозь слизистую узелки (фолликулярная ангина),
образуются желтоватые пленчатые налеты, которые могут располагаться в лакунах или покрывать всю поверхность (лакунарная ангина).

Возбудители ангины

Ангина может быть вторичной (при , дифтерии или , а также при заболеваниях крови: лейкоз, агранулоцитоз) и первичной.

Возбудителями первичной ангины нередко становятся вирусы, часть случаев приходится на бактериальные агенты, из них 80 % – гемолитический стрептококк.

Осложнения ангины

Хотя острый тонзиллит чаще всего проходит самостоятельно в течение недели, те его случаи, которые связаны с бактериальной инфекцией, могут осложняться шейным лимфаденитом и паратонзиллярным абсцессом.

Наиболее же неприятен гемолитический стрептококк, который помимо вышеназванных ранних осложнений может спровоцировать и отдаленные, развивающиеся через 2–3 недели после наступившего уже выздоровления, – ревматическую лихорадку и .

Курс антибиотиков уменьшает и ревматизма, профилактикой гломерулонефрита он, увы, не является.

Как избежать ангины?

Лучший способ избежать осложнений – ангиной не болеть. Пить витамины, закаляться, одеваться по погоде, вылечить зубы и искривление носовой перегородки, не сидеть под кондиционером и не объедаться мороженым в жару. Неплохо полоскать горло раствором морской соли, отваром календулы или ромашки по вечерам, особенно в сезон простуд. А заболевшим стоит проявить человеколюбие и посидеть дома. Ангина заразна!

Когда ангину лечат антибиотиками?

Как известно, антибиотики на вирусы не действуют. И если лет 20 назад терапевты стремились обязательно назначить пенициллин при остром тонзиллите, чтобы избежать осложнений, то современная медицина действует более осторожно.

По внешним признакам отличить вирусную и бактериальную ангину практически невозможно. При вирусной инфекции чаще бывает насморк и , налеты при дифтерии сероватые и плохо снимаются, выходят за границы миндалин. Однако чтобы достоверно установить возбудителя инфекции, необходимо провести бактериологическое исследование мазка из зева.

Посев мазка на питательные среды входит в стандарт диагностики, и любая поликлиника, имеющая бак. лабораторию, в принципе обязана его сделать. Проблема в том, что результата приходится ждать не менее суток, а чаще 3–5 дней.

Поэтому разработаны критерии, по которым оценивается вероятность того, есть у этого конкретного больного стрептококковая инфекция или нет.

Если температура тела выше 38 °С (+) 1 балл.
Нет кашля (+) 1 балл.
Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны (+) 1 балл.
Миндалины увеличены, ярко гиперемированы или на них есть налеты (+) 1 балл.
Возраст меньше 15 лет (+) 1 балл.
Возраст больше 45 лет (–) 1 балл.

Если набирается 4, а тем более 5 баллов, антибиотики надо принимать сразу, если 2–3 – следует дождаться результатов посева.

Препараты выбора – по-прежнему производные пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав), а при их непереносимости – макролиды (Кларитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефуроксим). Если доказано, что возбудитель – гемолитический стрептококк, продолжать прием антибиотика нужно 10 дней – только такой вариант позволит уничтожить микроб и застраховаться от рецидивов и осложнений. И это притом, что при правильно подобранном препарате значительное улучшение наступает уже через сутки-двое.

Чем ещё лечат ангину?

Больному острым тонзиллитом следует пить больше теплой жидкости - это облегчит боль в горле и уменьшит выраженность симптомов интоксикации.

С этим диагнозом не направляют в стационар, но и на работе больному тоже делать нечего. Режим должен быть домашний, а лучше всего – постельный.
Обильное питье. Морсы, компоты, соки, чай с лимоном – все пойдет на пользу. Еда не горячая, не холодная и необильная.
Полоскание зева – частое, если получится, то каждые 1–2 часа. Для полоскания подойдут: растворы соли и соды; настои трав: тысячелистника, ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы или готовые аптечные настойки – Хлорофиллипт, Ротокан, Сальвин; растворы антисептиков: Фурацилин, Грамицидин, Хлоргексидин.
Можно пользоваться леденцами с антисептическим и обезболивающим действием: Стрепсилс или Септолете (до 8 таблеток в день), Фарингосепт или Себидин (1 таблетка 4 раза), Терафлю или Фалиминт (до 10 таблеток в день).
Жаропонижающие – при температуре 38,5 °С и выше.

Как правило, если ранних осложнений удалось избежать, через неделю ангина проходит. Но забыть о ней пока нельзя. Спустя две недели, а затем через месяц после выздоровления нужно сделать анализы крови и мочи. Если все в порядке – замечательно. Если же в крови сохраняется высокая СОЭ или в моче появятся эритроциты и белок, то визит к терапевту крайне желателен.

К какому врачу обратиться

Если вы заболели ангиной, обратитесь к терапевту. При переходе заболевания в хроническую форму (хронический тонзиллит) необходимо лечиться у ЛОР-врача. К этому же специалисту необходимо обращаться при развитии местных осложнений ангины, например, паратонзиллярного абсцесса.
Видео версия статьи:

Об ангине доктор Комаровский:

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

Местное мечение .
Снятие боли.
Назначение системных антибиотиков.

Антибиотики при ангине

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Антибиотики при ангине. Правильный подбор

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп :

Препараты группы пенициллина:

феноксиметилпенициллин
аугментин, амоксиклав
амоксициллин

Макролиды:

Сумамед
Азитромицин

Цефалоспорины:

Цефатоксим
Цефуроксим

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

Антибиотики при ангине. Применять или нет?

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

Антибиотики при ангине. Длительность лечения

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты и иммунитет

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Антигистаминные препараты

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Лечение ангины препаратами для местного применения

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и , широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Препараты местного применения для лечения ангины

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль . Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле: лечебная тактика и препараты

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

Препараты для лечения ангины с болевым синдромом

спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

наступление быстрого терапевтического эффекта,
терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Некоторые виды спреев для горла

Гексэтидин
Стопангин
Гексорал
Стрепсилс Плюс
Ингалипт

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Некоторые виды антисептиков для полоскания горла

Гексэтидин
Стопангин
Гексорал
Тантум Верде
Мирамистин

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

Как правильно полоскать горло

Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
Сделать вдох.
Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Лечение ангины гомеопатическими средствами

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Лечение некоторых видов ангин

Лечение герпесной ангины

Препараты местного применения с противовирусной активностью:

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
Гексорал — аэрозоль, раствор.
Йокс — раствор, спрей.
Мирамистин — раствор антисептика.

Снимут боль препараты местного применения:

Стрепсилс Плюс
Стрепсилс Интенсив
Флурбипрофен
Тантум® Верде
Анти-Ангин Формула
Нео-ангин
Каметон

Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.

Лечение грибковой ангины

Если виновником развития грибковой ангины является неадекватное применение антибиотиков, то необходимо незамедлительно их отменить и назначить системные противогрибковые препараты:

Нистатин
Леворин
Дифлюкан

Декамин является синтетическим противогрибковым препаратом. Он оказывает хороший эффект при грибковом поражении полости рта. Хорошо переносится. Применяется в виде карамели и мази.

Противогрибковой активностью обладают следующие препараты для местного применения:

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
Стопангин — раствор и спрей.
Гексорал — аэрозоль, раствор.
Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей.
Йокс — раствор, спрей.
Мирамистин — раствор антисептика.
Нео-ангин — таблетки.

Правильно подобранное и своевременно проведенное лечение обеспечит быструю инволюцию патологического процесса, сохранит защитные функции слизистой оболочки глотки и глоточного лимфоидного кольца, как важного фактора местного и общего иммунитета.

Лечение ангины с гнойными пробками см. статью

Лечение хронического тонзиллита (удаление миндалин) см. статью

Статьи раздела "Ангина" Самое популярное

Болит горло, да так что невозможно проглотить даже воду? И температура внезапно поднялась до сорока градусов, а во всех мышцах слабость и легкая болезненность. Если Вы чувствуете себя сейчас именно так, то скорее все у Вас ангина.

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс, вызванный инфекцией, сосредотачивается в лимфоидной ткани глотки, и, как правило, это миндалины неба. Болезнь начинается остро и также остро протекает.

Кроме симптомов интоксикации, очень высокой температуры (реже умеренно повышенной) и боли в горле, Вы сможете нащупать у себя под нижней челюстью плотные шарики – это увеличенные лимфатические узлы, которые
помимо всего прочего могут быть еще и болезненными. Увеличенные лимфоузлы – это признак того, что где-то рядом появилась инфекция, и организм начал с нею бороться, выставив на ее пути барьер, препятствующий дальнейшему ее распространению.

Различают ангину катаральную, фолликулярную, лакунарную, флегмонозную, язвенно–пленчатую. Различия заключаются в тяжести течения заболевания и в патологических изменениях, которые появляются в ткани миндалин.

Что является причиной ангины

Инфекция, вызвавшая воспаление миндалин, может быть разная, но чаще всего это бактерии: стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий ангину могут вызывать вирусы, и даже грибки.

Все эти возбудители могут попасть в Ваш организм от другого человека, когда он кашляет и чихает или же Вы ее «подхватите» через плохо вымытую посуду и столовые приборы.

Однако, очень часто, инфекция уже у Вас есть, но иммунная система организма успешно с ней справляется и не дает развиваться, но если вдруг иммунитет по какой-то причине ослабнет, то болезни Вам не миновать. А ослабить иммунитет, например, может , или же какое-то другое заболевание. Местное переохлаждение тоже способствует развитию инфекции, поэтому промочив ноги в прохладную осеннюю погоду или, выпив холодной воды в летнюю жару, Вы рискуете заболеть ангиной.

Чем опасна ангина

Любое острое инфекционное заболевание, в том числе и ангина, опасно осложнениями, которые оно может спровоцировать. И эти осложнения зачастую бывают значительно тяжелее самой болезни.

В этом отношении, пожалуй, самой опасной можно считать стрептококковую ангину (наиболее распространенную), грозным осложнением которой является ревматизм. При ревматизме, стрептококковая инфекция распространяется по всему организму и начинает развиваться сложный патологический процесс, поражающий соединительную ткань, в результате чего наиболее пострадавшими оказываются сердечнососудистая система и опорно-двигательный аппарат.

Врачи говорят: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». И это действительно так, потому что воспалительный процесс в суставах, который больше всего беспокоит больных на ранней стадии заболевания, рано или поздно утихает без особо значимых последствий, а вот повреждения сердца, ранее не заметные, начинают проявляться в полную силу.

Патологический процесс затрагивает клапаны сердца, и они безвозвратно деформируются, в результате чего развивается приобретенный порок сердца, который нарушает его функцию и со временем приводит к сердечной недостаточности.

Лечение ревматизма сложное, длительное и зачастую не приводит к полному выздоровлению.

Кроме того, любая ангина может привести к хроническому тонзиллиту, который в той или иной степени будет беспокоить всю оставшуюся жизнь.

Что делать, если Вы заболели ангиной

Ответ один и другого быть не может – Вам следует немедленно обратиться к врачу, и, надеюсь, прочитав предыдущую часть об осложнениях ангины, Вы так и сделаете, поскольку именно правильное и вовремя начатое лечение поможет Вам этих осложнений избежать.

Лечение ангины должен назначать только специалист!!!

Самостоятельно в домашних условиях установить верную причину ангины и начать эффективное лечение Вам вряд ли удастся.

Для борьбы с разными возбудителями требуются разные лекарственные препараты: избавиться от бактерий помогут антибиотики, от грибковой инфекции – противогрибковые препараты, от вирусов – противовирусные лекарства.

Каждый больной и каждый случай ангины требует индивидуального квалифицированного лечения, поэтому рассказывать о тонкостях медикаментозной терапии этого заболевания особого смысла нет.

Зато Вам следует знать о том, как можно помочь (Важно — только помочь!) основному лечению ангины с помощью народных средств. Народные рецепты, проверенные временем, способны не только облегчить основные симптомы заболевания, но свести риск осложнений к минимуму.

Домашнее лечение ангины народными средствами

Мед, алоэ и красное вино против ангины . Для приготовления лекарства потребуется350 г листьев алоэ,600 г меда,350 г кагора или крепкого красного вина. Алоэ необходимо пропустить через мясорубку и смешать с медом и вином. Получившуюся массу поместить темную стеклянную посуду или обернуть темной тканью обычную банку, которую затем поставить в темное место на два – три дня, лучше пять, но в этом случае основные симптомы могут уже пройти, хотя для долечивания и восстановления после болезни лекарство так же прекрасно подойдет.

Вода и соль против налета в горле

В стакане холодной воды растворите одну столовую ложку соли и полощите этим раствором горло один раз в день. За счет разницы осмотического давления соленой воды и тканевой жидкости происходит отток последней из воспаленных миндалин, а вместе с ней удаляется гной и бактерии.

Лимон помогает при начинающейся ангине

Разрежьте половинку лимона на небольшие кусочки и медленно жуйте их вместе с цедрой. После этого целый час ничего пить и есть не желательно, чтобы дать время лимонной кислоте и эфирным маслам обезвредить как можно больше бактерий.

Если Вам не нравится жевать цедру, то сделайте так: очистите от нее 2-3 ломтика лимона и держите по одному ломтику, стараясь поместить его как можно ближе к горлу. Периодически посасывайте ломтик, а сок глотайте. Делайте так каждый час.

Кроме того, лимон можно заменить 30% раствором лимонной кислоты, которой ежечасно необходимо полоскать горло. Витамина С в ней нет, но губительную кислую среду для бактерий она создает.

Красный жгучий перец и мед согреют Ваше горло

Перемешайте одну чайную ложку красного жгучего перца и одну столовую ложку меда. Пальцем захватите немного этого лекарства и поместите его как можно ближе к горлу, а потом проглотите. Повторяйте процедуру каждые 20-30 минут. Перец раздражает рецепторы тканей миндалин и в них усиливается кровоток, который приносит еще больше факторов иммунитета. Процедура отлично прогревает горло, и гной начинает исчезать.

Полоскания пивом лечат горло

Нагрейте 500 миллилитров пива и полощите им свое горло несколько раз в день. Опыт показывает, что данная процедура бывает достаточно эффективна при ангине и других простудных заболеваниях горла.

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.

Обсуждение: 9 комментариев

Если выбираете антибиотик, чтобы быстро вылечить ангину, то всем советую Азитрал. Стоит недорого. Принимала три дня по одной капсуле в день через 2 часа после обеда. После третьей уже чувствовала себя нормально. Азитрал реально помогает.

Ответить

Заболела ангиной неожиданно. Врач выписал антибиотики. Спросила у доктора какой лучше. Он посоветовал Азитрал. Купила в нашей аптеке, Азитрал оказался недорогой по сравнению с другими. Принимала как советовал доктор. 1 капсула в день после еды. После третьей капсулы стала значительно лучше. И самое главное: желудок в порядке. Многие после приема антибиотиков жалуются на желудок, но у меня все нормально. Всем рекомендую Азитрал, если понадобится антибиотик.

Ответить

Согласен с вами, Людочка. Всем рекомендую Азитрал, если надо вылечиться от бактерий, то это отличный выбор. У меня брат болел ангиной и еще ухо заболело. Уже больничный закрывать, а температура держится. Что делать не знал. Врач посоветовал пить Азитрал. Брат принимал по 1 капсуле в день до обеда. Уже после второй почувствовал, что температура стала нормальной, на всякий случай выпил и третью капсулу. Азитрал помог, кстати, побочных эффектов не было: желудок у брата нормально работал.
Ответить
1. Виталий, Людмила, полностью с вами согласен! Заболел ангиной. Даже вызывал врача на дом. Доктор сказал, что ангина гнойная и прописал антибиотик Азитрал, чтобы не было осложнений. Я сначала сомневался пить или нет. Но потом все же решился. Пропил 3 капсулы по одной в день до еды. Помогло, даже самому не верится. Если что, то советую Азитрал и стОит недорого!
  Ответить

Этой зимой у дочки была ангина. Конечно антибиотик пришлось пропить и для горла Тонзилотрен принимали. Впервые давала эти таблетки и осталась ими очень довольна. Хорошо обезболивают и снимают отечность и покраснение в горле. Болезнь прошла легко и без последствий.

Ответить

В моем случае ангина без антибиотика не обходилась, принимала их только по назначению врача. Кроме этого старалась как можно чаще полоскать горло и пить теплые морсы и компот. Помогли в лечении еще и таблетки Тонзилотрен. Буквально на второй день увидела положительный результат. Вылечилась без последствий.

Ответить

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается , которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух () или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, и кариесом).
Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

неправильное и нерациональное питание;
сильное переутомление организма;
проживание в неблагоприятных условиях;
отсутствие достаточного количества солнечного света;
постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
озноб и недомогание;
головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
повышенная утомляемость;
боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

	Симптомы у взрослых
Катаральная ангина	Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется: Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C) Лёгким недомоганием Возможно увеличение лимфатических узлов Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
	Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета.
	Появление характерных признаков в любом возрасте: болевых ощущений в области горла, повышенная отечность небных миндалин, подъем температуры тела, появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты, увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела, появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто - белый цвет).
Некротическая форма	Сопровождается следующими симптомами: стойкая лихорадка, головная боль, рвота, спутанность сознания.
Вирусная	Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как: озноб; лихорадочное состояние; боли в горле; сероватый налет на миндалинах; опухание шеи; неприятный запах изо рта; изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими . От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
ограничение физических нагрузок;
нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
отит;
отек гортани;
кровотечение из миндалин.

Общие:

ревматизм;
поражение почек;
поражение ЖКТ;
проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
распространение инфекционных агентов в полость черепа;
– наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
с участками серого налета;
налет на языке;
увеличение шейных лимфоузлов;
образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

Фузафунжин (биопарокс) - ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4-5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
Амбазон - таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3-5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
Грамицидин - таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2-3 дней.
При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Кларитин и др.
Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

травяных отваров
фурацилина
перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

Такое питание включает в себя следующие блюда:

Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
Макаронные изделия, но лучше мелкие.
Отварные яйца, омлеты.
Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
есть овощи, разные каши;
не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и .
3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, .

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.