Гарднереллез — симптомы, лечение. Гарднереллез лечение у женщин и мужчин. Симптомы и схемы лечения гарднереллеза препаратами. Эффективное лечение хронического гарднереллеза

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

• спринцевание;
• некоторые вагинальные противозачаточные средства;
• смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

• большое число сексуальных партнеров;
• случайный секс;
• изменения в гормональном фоне;
• спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
• применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
• хронический стресс;
• некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

• метронидазолом (трихополом);
• тинидазолом;
• доксициклином;
• клиндамицином (далацином);
• левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Самолечение недопустимо.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

Болезней, поражающих женскую половую систему, существует множество. Одно из часто возникающих заболеваний, приносящих дискомфорт для женщины - гарднереллез.

Эта патология не считается классической венерической болезнью, однако ее течение может быть затяжным, а путь к полному излечению - долгим.

Давайте разберем все детали: каковы симптомы и признаки гарднереллеза у женщин, лечение заболевания и возможные последствия.

Суть заболевания и бактерия Гарднерелла Вагиналис

Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов - как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Однако при определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную .

Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно, либо наблюдается полное отсутствие.

При нарушении биоценоза из-за приема антибиотиков, беспорядочных половых контактах, использовании противозачаточных свечей гарднерелла вагиналис активно размножается , вытесняя полезные микроорганизмы.

Гарднереллез называют бактериальным вагинозом, развивающимся по причине дисбактериоза половых путей. При этой болезни патогенные микробы оказывают негативное влияние на влагалище, вызывая воспалительный процесс.

Откуда появляется патология: причины возникновения и пути передачи

Откуда берется гарднерелла у женщин, в чем ее причины появления? Гарднереллез развивается по ряду причин, которые врачи-гинекологи считают классическими:

• употребление сильнодействующих антибиотиков, которые убивают микрофлору в кишечнике, влагалище, подрывая оптимальное соотношение микроорганизмов;
• спринцевания, которые женщины проводят самостоятельно, в результате полезная флора просто вымывается;
• использование для спринцеваний антисептиков с мощным антибактериальным эффектом;
• использование противозачаточных препаратов с содержанием вещества 9-ноноксил, способном губительно влиять на лактобактерии;
• беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров;
• половые контакты без средств контрацепции.

Для того, чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

Хотя у лиц женского пола с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

Заражение происходит через половые контакты без использования барьерных средств контрацепции.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить женщину? Источником инфекции выступает больная женщина . Основные пути заражения - от женщины к мужчине, и наоборот.

Хотя некоторые медики говорят о том, что в мужском организме гарднерелла не может прижиться, мужчины выступают в роли передачи микроорганизма.

Некоторые утверждают, что есть оральный способ заражения. Но доказано, что гарднерелла не может существовать и развиваться на слизистой в ротовой полости. Поэтому данный путь передачи инфекции ставится под сомнение.

Классификация

Как и большинство недугов, поражающих женскую мочеполовую систему, гарднереллез имеет определенную классификацию. Врачи-гинекологи чаще классифицируют заболевание по тяжести протекания:

• бактериальный вагиноз компенсированного типа - при таком течении недуга по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
• бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу - значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
• вагиноз по декомпенсированному типу - полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характеры изменения эпителиального слоя.

Клиническая картина

Недуг может поражать женщин в любом возрасте, включая совсем юных девушек и женщин в возрасте.

Как проявляется гарднерелла у женщин? Патология может развиваться:

• бессимптомно - заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений не наблюдается;
• с ярко выраженной клинической картиной - боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин - с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления - составляет от недели до 20 дней . В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками - небольшой дискомфорт, слабые выделения. Яркая клиническая картина появляется на 14-20 день - симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

• Плохой запах от половых путей - зачастую это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл.
• Выделения из влагалища - их характер меняется в зависимости от тяжести недуга. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологического процесса выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок.

  При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе - дурной запах.

• Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза.
• Дискомфорт в районе мочеполовых органов - по мере размножения патогенной флоры появляется зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными.
• Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы - , указывают на наличие гарднереллеза. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих.
• Болевые ощущения при половом акте - болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после.
• Боли во время мочеиспускания - возникают при распространении инфекции на уретру.
• Общее недомогание - патологический процесс может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры как следствие активного размножения негативных микробов.

Диагностические мероприятия

Опасность болезни - в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров. При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, в компетенции которого лечение гарднереллеза - гинеколог.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы - вульвит, .

Основные методы, используемые для установления диагноза:

• Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла.

  Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал с целью осмотра влагалища.

• , в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
• Взятие мазка на маркеры вагиноза.
• Определение уровня кислотности во влагалище при помощи специальных тест-полосок.
• ПЦР-диагностика - метод полимерной цепной реакции.
• Реакция на изонитрил - вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделенным запах гнилой рыбы.

У женщины, больной гарднереллезом, в мазке определяется низкое количество лактобактерий - 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо привычной кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

Позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести колькоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

Чем опасна инфекция

Эта болезнь не относится к чисто венерическим, однако сопутствующее лечение необходимо. При длительном течении гарднереллеза без классических признаков в виде выделений, болей, дискомфорта в области половых путей могут развиться нешуточные осложнения.

У женщин несвоевременное и неправильное лечение способно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, включая спаечную болезнь, метроэндометрит - воспаление мышечного слоя матки.

Другие последствия:

При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенной терапии гарднереллез успешно лечится.

Даже запущенную болезнь можно вылечить, полностью восстановив женское здоровье.

Как и чем лечить: схемы приема препаратов

Лечение проводится в несколько этапов:

• уничтожение самого возбудителя;
• восстановление оптимальной микрофлоры во влагалище;
• общая укрепляющая терапия - для повышения иммунитета.

Антибиотики

Первый этап, направленный на подавление патогенной флоры и дальнейшее недопущение ее роста. Важно определить чувствительность гарднерелл к тому или иному антибиотику, чтобы лечение прошло успешно.

Основные группы антибиотиков, применяемых в терапии гарднереллеза:

Антибиотикотерапия составляет в среднем 7-10 дней в дозировках, рассчитанных в зависимости от возраста, веса больных, выраженности воспаления.

Общепринятая дозировка - не менее 500 мг в сутки для препаратов с содержанием метронидазола, трихопола; 300 мг - для Клиндамицина.

При легком и среднем течении болезни возможен разовый прием Метронидазола в объеме 2 г.

Свечи

Применение свечей актуально при незапущенном течении недуга. В основном, суппорозии активно назначают беременным , ведь их плюс - не системное влияние на весь организм, а действие непосредственно на проблемный очаг - половые пути, влагалище.

Лекарственная терапия суппорозиями осуществляется в течение 7-8 дней, при тяжелом течении срок увеличивают до 10 дней. Дозировку индивидуально подбирает гинеколог, обычно в первые 2-3 суток назначается максимальная, затем дозу немного корректируют.

Популярные свечи в лечении гарднереллеза:

• Тержинан - комплексный препарат в форме вагинальных таблеток, содержит антимикробные и противогрибковые компоненты;
• Метровагин - содержит метронидазол, губительный по отношению к анаэробной инфекции;
• Гексикон - свечи с содержанием хлоргексидина, который уничтожает вредные микробы, не влияя на лактобактерии;
• Макмиррор в форме свечей - губительно воздействует на условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, дополнительно содержит нистатин.

Прочие лекарства

После уничтожения возбудителя важно продолжить лечение медикаментами, которые помогут снять неприятные симптомы во влагалище и восстановить оптимальный баланс микрофлоры.

Лактобактерии для в виде свечей или таблеток для употребления внутрь помогут наладить «правильный» биоценоз, благодаря чему пройдет зуд и жжение, неприятные ощущения в животе. Для таких целей назначают:

• Бифидумбактерин в виде лиофилизата;
• Ацилакт в форме свечей;
• Лактобактерин - свечи и порошок.

Курс приема подобных средств должен быть не менее 14 дней , чаще потребуется месяц, чтобы полезная микрофлора прижилась и поднялся местный иммунитет - в кишечнике и влагалище.

Для общего укрепления иммунной системы назначают иммуномодуляторы, которые помогут в дальнейшем противостоять размножению патогенной флоры.

Наиболее эффективны следующие средства:

• Вобэнзим;
• Генферон в свечах;
• Иммунал;
• Интеферон.

Курс применения - от 10 до 14 дней, после перерыва возможно повторение для лучшего эффекта.

Народные средства

Средства народной медицины считаются безопасными, в основе их действия - травы и растительное сырье с антимикробным и вяжущим эффектом - кора дуба, ромашка, шалфей, череда.

Применяют масла, способные заживлять поврежденную слизистую - оливковое, облепиховое.

Но несмотря на безопасность, лечение без разрешения врача лучше не проводить . Народные способы можно применять в комплексе наряду с лекарственной терапией, для облегчения симптомов.

Уничтожить возбудителя и предотвратить развитие недуга травы и прочие средства из масел, меда не в состоянии.

Популярные рецепты народной медицины в лечении гарднереллеза:

Оптимальная продолжительность терапии, лечение партнера

Средняя продолжительность лечения бактериального вагиноза составляет почти 2 месяца , из которых 7-10 дней длится терапия антибиотиками, около 14-30 дней происходит восстановление микрофлоры путем приема биопрепаратов, около 2-х недель нужно для поднятия защитных сил организма.

Сложность лечения заключается в том, что болезнь может возвращаться. При малейших провоцирующих факторах - переохлаждение, стресс - гарднерелла опять начинает активизироваться. Поэтому курсы лекарственной терапии периодически важно повторять.

Лечение партнера - обязательное условие. Хотя у мужчин гарднереллез не вызывает тяжелого течения, воспаление уретры может возникнуть. Да и женщина, излечившаяся от недуга, может повторно подцепить инфекцию от нелеченного партнера.

Мужчинам чаще назначают антимикробные средства в виде мазей и кремов (Метронидазол гель) - они воздействует на очаг воспаления, уничтожая возбудителя. Контрольное обследование важно проводить для обеих - женщины и партнера, при отсутствии в мазке инфекции и клинических проявлений болезнь считается побежденной.

О лечении этого заболевание более подробно расскажет врач:

Гарднереллез у беременных

Эта напасть диагностируется и у беременных на разных сроках. Для плода болезнь не несет опасности - через кровь и плаценту бактерии попасть к ребенку не могут. Но нелеченная патология может осложнить течение беременности и родового процесса, состояние самой женщины. Перечень возможных осложнений:

• преждевременные роды;
• ранний прорыв околоплодного пузыря;
• послеродовой эндометрит - воспаление в матке.

Лечить гарднереллу у женщин при беременности можно и нужно. Гинекологи назначают более мягкие и щадящие препараты с местным действием.

Антибиотики противопоказаны, особенно на раннем сроке. Свечи с клиндамицином, либо вагинальные таблетки Тержинан уничтожают патогенную флору во влагалище, не всасываясь в общий кровоток, соответственно попадание через плаценту исключено.

Не менее важно для беременных, лечащихся от вагиноза, употребление кисломолочных продуктов в виде био-йогуртов, кефира. Это помогает создать правильный баланс полезных бактерий.

Беременным важно периодически сдавать мазки на определение «вредной» микрофлоры , чтобы своевременно диагностировать и лечить инфекционные болезни половых путей.

Последствия, прогноз – можно ли вылечить полностью и навсегда

Если лечение проверено грамотно, с применением антимикробных препаратов, общеукрепляющих средств и медикаментов, способствующих восстановлению «правильной» микрофлоры, риск негативных последствий для организма сводится к минимуму.

Распространенное осложнение - ослабление защитных сил организма . Ему потребуется время, чтобы прийти в норму.

Если болезнь была запущена, возможно появление проблем с мочевыводящими путями (цистит), репродуктивным здоровьем (сбой менструального цикла, воспаление яичников и придатков).

В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное - распознать болезнь в самом начале.

Профилактические меры

Гарднереллез - болезнь неприятная и опасная, поэтому лучше предупредить ее развитие. Основа профилактики - забота о здоровье мочеполовой системы и всего организма. Поэтому важно укреплять иммунитет с помощью простых мер:

• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• рациональный режим труда и отдыха;
• избегание стрессовых и конфликтных ситуаций.

Женщина должна избегать переохлаждений, регулярно соблюдать гигиену половых органов, причем для этих целей важно выбрать правильные очищающие средства с молочной кислотой, использование которых не вызовет нарушение кислотности во влагалище.

Особо тщательной должна быть гигиена во время критических дней - частая замена прокладок, отказ по возможности от частого применения тампонов.

Если незащищенный контакт произошел - незамедлительно следует применить антисептики для обработки половых путей (Мирамистин, Хлоргексидин).

При любых настораживающих признаках - небольшой зуд, непонятные выделения, дискомфорт - повод для визита к гинекологу.

Гарднереллез - коварное заболевание. Хоть оно не считается таким тяжелым, как ЗППП, но способно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество жизни. Своевременное выявление инфекции, правильный подход к лечению и бережное отношение к своему организму позволит сохранить отличное самочувствие надолго.

И в завершение еще больше полезной и важной информации о гарднереллезе:

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – довольно распространенное гинекологическое заболевание, развивающееся в результате повышения концентрации во влагалище бактерий Gardnerella vaginalis. Небольшое количество этих бактерий есть в составе микрофлоры влагалища каждой здоровой женщины, но только дисбаланс лактобактерий и гарднерелл приводит к появлению симптомов заболевания.

Самые распространенные причины развития бактериального вагиноза

Гарднереллез характеризуется увеличением во влагалище концентрации микроорганизма Gardnerella vaginalis.

• Беспорядочная половая жизнь;
• постоянное ношение ежедневных прокладок;
• нарушение правил интимной гигиены во время менструации (несвоевременная смена прокладок и тампонов);
• нарушение гормонального баланса в организме в период полового созревания и во время беременности;
• ношение плотно прилегающего белья из синтетических материалов;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• иммунодефицитные состояния.

Симптомы гарднереллеза

Основной и, пожалуй, единственный признак заболевания - обильные выделения из половых путей, имеющие однородную консистенцию, серовато-беловатый или желтоватый цвет и неприятный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. В половине случаев у больных женщин происходит присоединение воспалительного процесса во влагалище (вагинит). В таком случае появляются зуд и жжение во влагалище, которые могут усиливаться при мочеиспускании и во время полового акта.

При появлении таких выделений следует обратиться к гинекологу для обследования. Не стоит заниматься самолечением, в большинстве случаев это оказывается неэффективно. Тем временем гарднереллез может осложниться вагинитом, кольпитом и другими гинекологическими заболеваниями, которые потребуют более сложного и длительного лечения.

Гарднереллез у мужчин

Возникновение гарднереллеза, как заболевания, у мужчин невозможно. Однако попадание бактерии Gardnerella vaginalis в уретру при половом акте, особенно у мужчин со сниженным иммунитетом, может привести к развитию уретрита, который, в свою очередь, проявляется характерной симптоматикой (зуд, жжение, боли в уретре во время мочеиспускания). У мужчин с нормальным иммунным статусом гарднереллы, попадая в мочеполовые пути, не вызывают никаких патологических процессов. Тем не менее мужчина может быть носителем гарднерелл, поэтому при рецидивирующем бактериальном вагинозе у женщин, рекомендуется пройти обследование её половым партнерам.

Лечение гарднереллеза

Для лечения гарднереллеза применяются препараты, губительно воздействующиие на микроорганизм-возбудитель, а затем - лекарства, содержащие полезные микроорганизмы - лактобактерии.

Лечение заболевания включает в себя два последовательных этапа. Причем второй этап без первого будет абсолютно неэффективен.

1. Первый этап необходим для подавления избыточного роста условно-патогенной флоры, к которой и относится бактерия Gardnerella vaginalis. С этой целью назначаются антибактериальные препараты (метронидазол, клиндамицин), в большинстве случаев они применяются местно в виде гелей и свечей, реже в таблетированной форме. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней.

2. Второй этап намного сложнее, чем первый. Он заключается в заселении влагалища нормальной микрофлорой (лактобактериями). Перед началом применения препаратов с молочнокислыми бактериями рекомендуется сдать анализ для контроля эффективности терапии первого этапа, а также для исключения , которая могла развиться на фоне лечения антибиотиками.

Местно применяются вагинальные свечи Ацилакт, Лактобактерин, Лактонорм. Иногда врач назначает прием препаратов, содержащих лактобактерии, внутрь (Лактобактерин, Лактонорм плюс).

Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые и жареные блюда, специи, алкогольные напитки. Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие молочнокислые бактерии (биокефиры, бифидойогурты, домашний кефир, приготовленный на заквасках типа «Наринэ»).

Обычно параллельно с лечением бактериального вагиноза проводится лечение и профилактика дисбактериоза кишечника. Женщинам назначаются препараты, содержащие пребиотики (Линекс, Нормофлорин, Бифидумбактерин).

Не стоит также забывать, что нередко в возникновении гарднереллеза большую роль играет ослабление иммунной защиты организма. С целью коррекции иммунодефицита назначаются иммуномодулирующие средства, поливитамины (биомакс, витрум), природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник).

Во время лечения женщине желательно воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Оценка эффективности проведенного лечения проводится через неделю после завершения курса приема препаратов и исчезновения симптомов заболевания. Повторное обследование рекомендуется пройти через 1-1,5 месяца после первого.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков гарднереллеза необходимо обратиться к гинекологу. Так как это заболевание не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, посещение венеролога не требуется. Дополнительно следует посетить гастроэнтеролога и проконсультироваться с ним по поводу лечения сопутствующего кишечного дисбактериоза.

Если у пациента обнаружен гарднереллез, лечение препаратами назначается только в том случае, если на данный момент, женщина (а именно они чаще всего страдают данным заболеванием) не беременна. Причина заключается не в том, что препараты от гарднереллеза обладают большим количеством побочных эффектов, нежелательных в этот период жизни женщины, а в том, что данное заболевание не представляет особой опасности ни для самой пациентки, ни для жизни плода или его развития. Следовательно, назначать таблетки от гарднереллы вполне можно будет уже тогда, когда ребенок появится на свет.

Популярные препараты для лечения гарднереллеза

Что же касается того, какое именно лекарство от гарднереллы является наиболее безопасным, но при этом эффективным - однозначного ответа здесь нет и быть не может. Дело в том, что любой препарат должен назначаться индивидуально, поскольку выбор таблеток или других лекарств очень сильно зависит от того, на какой стадии развития в данный момент находится заболевание, а также от наличия общих заболеваний. Даже лечение половых партнеров, которое в обязательном порядке проводится одновременно, может отличаться, поэтому о самостоятельном лечении, основанном на информации, полученной от третьих лиц, не может быть и речи.

Макмирор: таблетки от гарднереллеза

Являясь противомикробным препаратом, обладающим широким спектром действия, макмирор гарднереллу не только лечит, как самостоятельное заболевание, но и помогает бороться с теми инфекциями, которые могли успеть присоединиться ввиду особенностей данного заболевания. Следует отметить, что макмирор назначается не только в случаях обнаружения гарднереллеза, однако с данным заболеванием он вполне эффективно борется.
Одним из несомненных плюсов макмирора, - гарднерелла часто именно поэтому с его помощью и устраняется, является универсальность применения. Дело в том, что курс лечения макмирором могут назначать как мужчине, так и женщине. При этом длительность лечения или схема приема препарата для обоих партнеров остается одинаковой, что, несомненно, облегчает терапию гарднереллеза и служит профилактикой реинфекции. Очень важно, чтобы препарат был назначен именно врачом, поскольку существуют определенные нюансы совместимости, которые важно учитывать.

Гексикон от гарднереллы

Как лечить препаратом?
При лечении гарднереллеза используется большое разнообразие препаратов различных форм выпуска. Это могут быть средства как внутреннего применения, так и наружного. Однако среди всего этого разнообразия существует и немного отличающийся вид - к примеру, гексикон гарднереллез не лечит, а, правильнее будет сказать, предупреждает. Дело в том, что гексикон представляет собой раствор, обладающий антисептическим действием.

Как же с помощью гексикона гарднереллеза можно избежать? Все очень просто. Если у вас произошел половой акт без использования презерватива с партнером, которому вы не совсем доверяете - как раз самое время использовать гексикон. Вне зависимости от того, знаете ли вы о наличии у пертнера гарднереллы либо других инфекций, либо же просто пытаетесь подстраховаться - используйте данный препарат не позднее, чем через два часа после завершения полового акта.
Особенно актуально применение данного раствора ввиду того, что рассматриваемое заболевание может спровоцировать даже контакт с совершенно здоровым партнером, просто из-за того, что женская микрофлора столкнулась с непонятными ей микроорганизмами и своеобразно на это отреагировала.

Какими препаратами лечить гарднереллу?

Большинство врачей ответят на этот вопрос однозначно: исключительно антибиотиками. С одной стороны, такой подход вполне оправдан, ведь несмотря на то, что гарднерелла является лишь условно патогенным микроорганизмом, допустить ее развития в организме женщины нельзя. К сожалению, если при гарднерелле лечение антибиотиками не проводить или проводить неправильно, высока вероятность присоединения других, куда менее безобидных инфекций.
С другой стороны, именно применение антибиотиков является одной из причин того, что у женщины начинается неконтролируемый рост гарднерелл и развивается серьезное заболевание. К сожалению, обилие информации относительно лечения различных половых инфекций часто приводит к попыткам самолечения, и, как следствие, к побочным эффектам, которых можно было бы избежать. Поэтому при обнаружении гарднереллы лечение антибиотиками должно проводиться хоть и в домашних условиях, но под полным контролем врача. Это поможет эффективно вылечить само заболевание, а также не допустить возникновения каких-либо осложнений и кровотечений у женщин, способных отрицательно повлиять на результат лечения.

Клиндамицин при гарднереллезе

Клиндамицин является полусинтетическим антибиотиком, правильное применение которого позволяет избавиться от множества заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Многочисленные медицинские наблюдения показали, что при применении препарата клиндамицин гарднерелла излечивается достаточно эффективно в

подавляющем большинстве случаев.
Одним из недостатков, которые можно отметить в вопросе лечения клиндамицином гарднереллы, является его форма выпуска - раствор для инъекций. Дело в том, что данное заболевание не подразумевает госпитализации, поскольку при соблюдении назначенной врачом схемы с ним успешно можно бороться и в домашних условиях. Однако ввиду того, что указанный препарат следует вводить инъекционно, требуется помощь среднего медицинского персонала. Поскольку схема лечения чаще всего подразумевает трехкратное введение в течение дня, при отсутствии возможности сделать укол в домашних условиях пациента обычно госпитализируют на время проведения лечения.

Орнидазол

Эффективное лекарство от гарднереллеза
В случае диагностирования гарднереллы орнидазол является одним из наиболее предпочтительных в лечении препаратов, поскольку относится к группе нитроимидазолов. Данные таблетки, применяемы вагинально, категорически запрещено принимать в первые три месяца беременности, и с большой осторожностью назначать орнидазол в последующие шесть. Однако, ввиду того, что гарднереллез, как уже упоминалось, не является заболеванием, требующим немедленного лечения из-за отсутствия какого-либо негативного влияния на плод, данное противопоказание можно не брать во внимание.
Чаще всего женщинам, у которых диагностировали гарднереллез, орнидазол назначается из тех соображений, что данное заболевание провоцирует развитие множества других инфекций - хламидиоза, трихомоноза и т.д. Для того, чтобы не пришлось применять несколько антибиотиков, используется данный препарат, обладающий широким спектром действия и эффективно воздействующий даже на те микроорганизмы, которые могла быть не выявлены при обследованиях. Обратите внимание, что во избежание повторного инфицирования лечиться следует одновременно обоим половым партнерам, вне зависимости от результатов сданных ими анализов.

Препараты от гарднереллы:

Вильпрафен

Макролидный антибиотик, назначение которого часто помогает в тех случаях, когда гарднереллез уже запущен и вызвал присоединение других инфекций. Также вильпрафеном гарднереллу лечат в том случае, когда у пациентки присутствует индивидуальная непереносимость групп препаратов, наиболее часто применяемых при данном заболевании. Особенностями применения вильпрафена можно считать то, что эффективность лечения им существенно зависит от правильности подбора дозы. В свою очередь, дозировка и частота приема будет колебаться в зависимости от степени запущенности болезни, наличие присоединенных инфекций, чувствительности возбудителя к данному препарату и множества других факторов. Поэтому ни в коем случае половой партнер не должен повторять схему лечения того, кому ее назначал врач - в лучшем случае, заболевание никуда не денется, а в худшем - возникнут тяжелые последствия от неконтролируемого приема антибиотиков.

В случае лечения вильпрафеном гарднереллы суточная доза действующего вещества разделяется на два, а в некоторых случаях - на три приема. Поскольку данный препарат выпускается в виде таблеток, вполне допускается лечение в домашних условиях.

Юнидокс

Солютаб от гарднереллы
Являясь антибиотиком из группы тетрациклинов, юнидокс солютаб гарднереллу способен вылечить и назначается в тех случаях, когда пациенту противопоказано употребление антибиотиков из других групп. Чтобы понять механизм действия юнидокс солютаб, нужно представить себе патогенный микроорганизм, в данном случае - гарднереллу, как живое существо. Данный препарат воздействует на него, угнетая синтез белка и нарушая метаболизм протеинов. Понятно, что в таких условиях возбудитель не способен существовать.
Отличительной особенностью данного лекарства для лечения гарднереллы является способность уничтожать патогенные микроорганизмы, находящиеся в фазе активного развития, но при этом никоим образом не навредить тем, которые находятся в состоянии покоя. Проще говоря, при лечении данным препаратом, бактерии, в норме населяющие мочеполовую систему человека, не будут уничтожены, а значит, такого нередкого побочного эффекта, как дисбактериоз влагалища или кишечника, удастся избежать.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его применения определяется в каждом конкретном случае исключительно врачом. Употреблять юнидокс солютаб в качестве средства самолечения категорически не рекомендуется.

Доксициклин

При гарднерелле
Данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который успешно применяется для лечения многих половых инфекций, передающихся половым путем. Доксициклин при гарднерелле назначается именно благодаря этому его свойству, поскольку достаточно часто можно наблюдать присоединение различных инфекций к запущенному гарднереллезу. В этом случае применение доксициклина позволяет избежать назначения нескольких антибиотиков, поскольку высока вероятность того, что данного препарата окажется достаточно.
Попадая в организм человека и достигая там необходимых концентраций, доксициклин при гарднереллезе действует просто: проникает внутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней синтез белка. Как следствие - сначала клетки перестают размножаться, а затем погибают сами.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его приема - вопрос очень индивидуальный и в каждом конкретном случае решается квалифицированным врачом. Лечение проводится одновременно с половым партнером, при этом назначения могут существенно отличаться, поэтому визит к врачу обязателен для обоих.

Полижинакс

При гарднереллезе
Несмотря на то, что лечение гарднереллеза при беременности не является обязательным, может возникнуть ситуация, при которой терапия окажется необходима. В этом случае первостепенной задачей врача становится подбор препарата, которые не только устранит заболевание, но и будущему ребенку не навредит. В этом плане хорошо себя зарекомендовал полижинакс - антибиотик комбинированного типа, который позволяет избавиться от большинства инфекционных и грибковых заболеваний женской половой сферы.
Назначая полижинакс при гарднереллезе, врачи великолепно знают обо всех тех преимуществах, которые есть у данного препарата. Во-первых, он обладает обезболивающим средством, что помогает снизить возможные неприятные симптомы при запущенных формах гарднереллеза. Во-вторых, такие свечи могут применяться не только для лечения, но и для предупреждения болезни: обрабатывая родовые пути зараженной женщины с помощью этого препарата, врачи с большой долей вероятности могут предположить, что полижинакс при гарднереллезе поможет предотвратить болезнь у новорожденного.

Азитромицин при гарднерелле

Пациентам, у которых обнаружена гарднерелла, лечение препаратами назначает в любом случае исключительно квалифицированный специалист, вне зависимости от того, где будет проходить лечение и насколько серьезным оно будет. Объясняется это тем, что каждый из антибиотиков, без которых невозможно лечение данного заболевания, обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами, а потому выбрать один из всего разнообразия может только врач. Так, азитромицин при гарднерелле назначается в тех случаях, когда требуется быстро оказать широкое терапевтическое воздействие. Данный препарат эффективен не только против гарднереллеза, но и в отношении всех тех инфекций, которые неизбежно возникают на фоне данного заболевания.

Высокая эффективность азитромицина объясняется, в первую очередь, тем, что для него не составляет совершенно никакого труда проникнуть в какие-либо ткани или органы. Правда, в тех участках, где рН ниже, концентрация действующего вещества обычно выше. Также отмечается способность азитромицина при гарднерелле концентрироваться именно в местах локализации наиболее сильного воспаления, что приводит к более быстрой гибели возбудителя, а следовательно - к более скорому выздоровлению.

Дазолик при гарднерелле

Данное противопротозойное средство, оказывающее, к тому же, антибактериальный эффект, воздействует на гарднереллу путем изменения ее структуры ДНК. Такие изменения приводят, в первую очередь, к остановке проста микроорганизмов, а впоследствии - и к гибели уже существующих. Дазолик при гарднерелле рекомендуется использовать только при неотягощенных формах заболевания, поскольку при запущенном состоянии, когда к данной инфекции присоединяется множество других ЗППП, эффективность дазолика может оказаться невелика. Поэтому высока вероятность того, что кроме дазолика при гарднерелле может потребоваться применение еще одного или даже нескольких антибиотиков.
В отличие от многих других препаратов, предназначенных для лечения половых инфекций, данное средство врачи могут назначить в качестве профилактического для предупреждения заражения. Назначать схему лечения (дозировку препарата, периодичность и длительность приема и т.п.) может исключительно врач, поэтому оба половых партнера не должны откладывать визит к нему.

Трихопол при гарднереллезе

Данный препарат является противомикробным средством, призванным избавить пациентов от множества инфекций и других заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, в том числе и от гарднереллеза. Проникая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество - метронидазол - легко разрушает ее, вначале приостанавливая рост микроорганизмов, а затем разрушая уже существующие. Впрочем, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда возможным, так как, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.
Применение трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний врача. К примеру, на эффективность препарата может повлиять несвоевременный прием пищи - в этом случае всасываемость, а значит - и последующая концентрация существенно ухудшается.
Помимо всех побочных эффектов трихопола, которые важно учитывать при назначении препарата, существуют абсолютные противопоказания для его назначения: это детский возраст (до 6 лет) и первый триместр беременности.

Метронидазол при гарднереллезе

Частота лечения гарднереллеза метронидазолом объясняется достаточно просто. Этому способствуют сразу несколько факторов, которые позволяют считать метронидазол одним из лучших средств для борьбы с этим заболеванием. В первую очередь, речь идет о разнообразии форм выпуска, которые позволяют лечит гарднереллез метронидазолом у пациентов любого пола и возраста. Таблетки, мазь для наружного применения, растворы для инъекций - разнообразие позволяет подобрать оптимальную схему лечения, эффективно устраняющую заболевание, но при этом не провоцирующую различные осложнения.
Применяя метронидазол при гарднереллезе, следует помнить, что ни употреблять средство самостоятельно, ни изменять дозировку и частоту приема, назначенную врачом, крайне не рекомендуется. Данный препарат, успешно применяемый в лечении гарднереллеза, имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, игнорирование которых может стоить пациенту здоровья, а иногда - и жизни. Важно запомнить, что на весь период лечения пациенту следует отказаться от употребления спиртного даже в минимальных дозах, поскольку это чревато неприятными последствиями - от легко устраняемых, но при этом результат существенно затянется, до необратимых.

Тержинан при гарднерелле

Тержинан является антибиотиком комплексного воздействия, который применяется для эффективной терапии множества гинекологических заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Действующее вещество, входящее в состав препарата, активно не только против возбудителей данного заболевания, но и в отношении другой анаэробной флоры. Поэтому применение тержинана гарднереллу, безусловно, устраняет, а помимо этого помогает избавиться от множества сопутствующих заболеваний.

Единственная форма выпуска данного препарата - вагинальные свечи - это фактор, оказывающий непосредственное влияние на то, что тержинаном гарднереллу лечат исключительно у женщин. При этом отмечается еще одна особенность данного препарата: входящие в состав компоненты защищают стенки влагалища от раздражения и проникновения различных инфекций, что немаловажно, учитывая, что данное заболевание редко развивается обособленно - чаще всего к нему присоединяются другие половые инфекции.
Многие пациентки, проходившие курс лечения данным средством, отмечали его удобство в плане того, что применять свечи следует один раз в день - перед сном. Это позволяет обратиться к врачу только за назначением и с целью проконтролировать качество лечения, а саму терапию проводить в домашних условиях.

Тинидазол при гарднерелле

Состав препарата подобран таким образом, чтобы успешно противостоять большинству инфекций, которыми можно заразиться при незащищенном половом акте, в частности - гарднереллезу. Широкий спектр действия позволяет назначать тинидазол не только при начальных формах заболевания, но и на более поздних стадиях, на которых, ввиду отсутствия своевременного лечения, чаще всего развивается множество осложнений, требующих более тщательного лечения из-за отличий в специфике заболевания. Если врач посчитал целесообразным назначить тинидазол, гарднерелла, по его мнению, начала развиваться в организме уже давно и требует эффективных методов воздействия. Следует понимать, что проводить самостоятельное лечение этим или любым другим препаратом не следует, поскольку отличаться может множество нюансов его назначения: форма выпуска, дозировка, длительность приема и другие. Поэтому принимать тинидазол, гарднерелла в этом вопросе достаточно капризна, следует по строго индивидуальному назначению. Схемы лечения могут отличаться даже у половых партнеров, не говоря уже о других категориях пациентов, поэтому одновременное посещение врача обязательно для обоих.

Тибирал при гарднерелле

Препарат тиберал относится к группе лекарств, действующим веществом в которых является орнидазол. Особая эффективность данного средства доказана в отношении анаэробных бактерий, провоцирующих множество заболеваний, которыми можно заразиться через половые контакты, в том числе и гарднереллеза.
Приемом тиберала гарднерелла устраняется полностью, а при своевременно начатом лечении строгом соблюдении всех правил и указаний врача - и без последствий. Применение осуществляется орально, через три часа в плазме крови можно увидеть необходимую концентрацию. Действующее вещество легко попадает во все ткани и клетки организма человека.
Тибералом гарднереллу не лечат у людей, обладающих повышенной чувствительностью к его компонентам, а также у пациентов с заболеваниями ЦНС, у беременных на сроке до 9 недель и у пациентов с онкологическими диагнозами.
Как правило, врач обращает внимание пациента на все те нюансы, которые важны для успеха лечения. Поэтому те, кто хотят как можно быстрее выздороветь, строго соблюдают все предписания и своевременно проходят необходимые диагностические исследования.

Свечи от гарднереллы

Существует большое разнообразие медикаментозных форм, в которых выпускаются препараты от гарднереллы. При запущенных формах заболевания может применять несколько их них, комбинируя внешнее воздействие, внутреннее и системное. Выбирая свечи от гарднереллы, врач должен помнить о том, что все они, хоть и предназначены для лечения одного и того же заболевания, все же могут отличаться как своим воздействием, так и противопоказаниями и побочными эффектами. Кроме того, лишь некоторые свечи от гарднереллы можно применять при беременности (тержинан), поэтому, поскольку гарднереллез не является заболеванием, опасным для беременности или плода, следует учесть всевозможные варианты прежде, чем назначать такое лечение.

Свечи могут применяться не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания, а точнее - против заражения им новорожденного во время прохождения через родовые пути больной матери. Следует помнить, что каждый препарат - индивидуален, а потому должен назначаться только врачом после детального обследования.

Профилактика и лечение

Как вылечить диффузную мастопатию гестагенами

Как вылечить фиброзную мастопатию молочной железы

Гарднереллез – это острое воспалительное заболевание мочеполовой системы у мужчин и женщин, ассоциированное с вагинальной гарднереллой. Возбудитель - анаэробная бактерия гарднерелла, входящая в состав микрофлоры влагалища (меньше 1 % обитающих микроорганизмов). Изменение состава микрофлоры становится причиной развития кандидоза, гарднереллеза и других не воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины.

Бактерия принадлежит к факультативным анаэробам, способна быстро размножаясь, уничтожать нормальную флору во влагалище. Микроорганизм устойчив к стандартным антибиотикам, что затрудняет терапию при возникновении заболевания.

Гарднереллез распространен среди женщин, у которых несколько сексуальных партнеров. Заболевание передается половым путем, так как мужчины - носители инфекционного заражения. Контактно-бытовой механизм распространения маловероятен.

Фото

Симптомы гарднереллеза

Симптомы у женщин

У половины пациенток, которым установили диагноз гарднереллез, клиническая картина заболевания отсутствует. Однако являясь носителями, эти женщины становятся источниками инфекции для мужчин, а также представляют опасность для собственных новорожденных детей.

Симптомы заболевания:

• обильные выделения из влагалища белого или желтоватого цвета;
• неприятных запах выделений и во влагалище (напоминает протухшую рыбу);
• субъективные ощущения во влагалище (зуд и жжение);
• жжение во время или сразу после мочеиспускания.

В отличие от молочницы (вагинального кандидоза) выделения при гарднереллезе не схожи с творожистым налетом. Также отсутствуют выраженные неприятные ощущения во время секса или после него.

Симптомы у мужчин

Мужчины, зараженные женщинами, представляют собой бессимптомных носителей заболевания и даже не подозревают о наличии у них гарднереллеза. Это связано с тем, что микроорганизм поражает эпителиальные клетки плоского типа, которые присутствуют во влагалище, но в дефиците у мужчин.

Гарднереллез у мужчин возникает тогда, когда отмечается сильное снижение иммунитета. Проявляется болезнь типичными признаками уретрита:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• явления воспалительного характера (отечность и гиперемия);
• выделения из уретры;
• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала.

Эти признаки выражены слабо и в полной мере проявляются при наличии сопутствующих патологий.

Иногда у мужчин развивается простатит - воспаление предстательной железы или баланопостит - воспаление головки полового члена и обоих листков крайней плоти. Однако и такие варианты патологии отличаются скудной и вялой симптоматикой.

Лечение гарднереллеза

Схема лечения гарднереллеза включает два этапа:

На первом этапе уничтожают излишнее количество гарднерелл в половых путях. Поэтому главные препараты в начале лечения - специфические антибиотики метронидазол и клиндамици, которые назначают для местного применения в виде гелей, мазей или вагинальный таблеток на протяжении 7-10 дней.

Лечение беременных женщин антибиотиками отличается: в первом триместре терапия проводится ампициллином, а во втором - метронидазолом. Беременным нельзя назначать клиндамицин, из-за токсического влияния на плод. Нельзя откладывать лечение до рождения ребенка, поскольку инфекция провоцирует преждевременные роды и осложнения в здоровье матери и ребенка.

После уничтожения патогенных бактерий, на втором этапе лечения восстанавливают нормальную микрофлору влагалища, которая пострадала из-за антибиотикотерапии. С этой целью назначаются вагинальные свечи, содержащие лактобактерии:

• Ацилакт;
• Лактонорм;
• Лактобактерин.

Иногда возможен и пероральный прием препаратов. Для достижения результата рекомендуют соблюдать диету. На протяжении лечения исключают из рациона:

• острую и жареную пищу;
• алкоголь;
• сладкое.

Кроме того, в рацион добавляют больше кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии: йогурты и кефиры.

Иногда на фоне бактериального вагиноза у женщин развивается дисбактериоз кишечника. С целью профилактики назначают курс пробиотиков:

• Линекс;
• Энтерожермина;
• Бифидумбактерин.

Также полезно назначение иммуномодуляторов, так как болезнь часто возникает на фоне ослабленного иммунитета. Как правило, используют препараты на природной основе (например, эхинацею).

На протяжении лечения запрещены сексуальные контакты. Залог результативного лечения гарднереллеза - обследование полового партнера для предупреждения реинфекции.

Контроль результативности терапии проводится через 10 дней после начала, в случае необходимости происходит коррекция препаратов.

Народные средства лечения гарднереллеза

В домашних условиях гарднереллез лечится травами и растениями. Лекарственные средства готовятся легко, при этом положительные результаты народного лечения появляются быстро.

Вот шесть популярных рецептов народных средств лечения гарднереллеза:

• 100 г ромашки смешать с 100 г шалфея и таким же количеством календулы. 300 г сбора залить 2 литрами воды и кипятить на слабом огне 30 минут. Готовую жидкость остудить и использовать для спринцевания. На одну процедуру спринцевания - не менее 100 мл целебной жидкости.
• 100 г сухой аптечной ромашки запарить в 1 литре горячей воды, отложить на 60 минут, процедить и использовать для орошений. Cредство поможет уничтожить вредоносных бактерий и укрепить организм.
• После возникновения гарднереллеза советуют делать спринцевания с помощью коры дуба – 200 г сырья залить 1 литром кипятка, варить на среднем огне полчаса и процедить. Каждый раз для спринцевания использовать по 1 стакану такого снадобья. В течения дня делать не менее 2-х таких процедур.
• 50 г корень девясила смешать с таким же количеством травы полыни, корней солодки и листьями малины. 100 г сбора запарить в 1 литре кипятка и отложить на 9 часов. Полученную консистенцию использовать для спринцевания дважды в сутки.
• В одинаковом количестве смешать измельченный корень бадана с цветками клевера; листьями эвкалипта; цветками пижмы; листьями толокнянки; травой грушанки; листьями мать-и-мачехи; травой мяты и травой яснотки. 2 ложки измельченной смеси залить 1 литром кипятка и отложить в сторону на ночь. Пить такое средство нужно по половине стакана трижды в сутки до еды.
• Для укрепления организма и насыщения полезными микроэлементами при бактериальном вагинозе рекомендован чай из календулы. 100 г календулы залить 1 литром кипятка и подождать пока жидкость остынет. Пить такой чай можно на протяжении дня в теплом виде. Положительные результаты, как правило, появляются быстро.

Причины гарднереллеза

Гарднереллез возникает в случае изменения состава влагалищной микрофлоры. Количество населяющих этот орган полезных микроорганизмов (лактобациллы) уменьшается, а условно патогенных, болезнетворных бактерий увеличивается. Вызвать подобный дисбаланс могут как внутренние, так и внешние причины.

Внутренние причины

• гормональные изменения в организме;
• сниженный иммунитет;
• хроническая усталость, переутомление, стресс;
• воспалительные процессы мочеполовой сферы;
• дисбактериоз кишечника.

Внешние причины

• неправильное питание;
• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• использование ароматизированных средств гигиены;
• ношение тесного синтетического нижнего белья;
• частая смена сексуальных партнеров;
• незащищенные половые акты;
• венерические заболевания.

Заболевание передается от больной матери ребенку, как правило, девочке в момент рождения, однако новорожденным детям подобный диагноз не ставится. Для профилактики возникновения симптомов заболевания младенцу назначается лекарственная терапия.

Вероятность заражения гарднереллезом возрастает у женщин, которые ведут половую жизнь, часто меняют партнеров и игнорируют барьерные виды контрацепции. Естественный баланс микрофлоры также нарушается вследствие частого использования вагинальных средств и противозачаточных таблеток.

Осложнения гарднереллеза

У большинства пациенток гарднереллез не приводит к осложнениям, и быстро проходит после курса лечения антибиотиками. Но, иногда заболевание дает опасные последствия. Недолеченный или хронический гарднереллез становится причиной:

• эндометрита;
• сальпингита;
• воспалительных заболевания органов малого таза.

Гарднереллез вызвает осложнения во время беременности, в том числе:

• преждевременный разрыв плодных оболочек;
• преждевременные роды;
• хориоамнионит;
• послеродовой эндометрит.

Кроме этого, гарднереллез повышает риск заражения ВИЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Диагностика гарднереллеза

Для диагностики гарднереллеза у женщин применяются лабораторные исследования выделений и слущенных клеток слизистой влагалища. На наличие заболевания указывает увеличение кислотности влагалищной среды выше 4,5 рН, положительный аминовый тест, подтверждающий повышенное количество анаэробных бактерий, а также обнаружение микроорганизмов Gardnerella vaginalis в слущенных клетках эпителия влагалища.

Само по себе наличие патогенной бактерии ещё не симптом гарднереллеза, так как малые количества патогенного микроорганизма допускаются и у здорового человека.

Информативным методом количественного определения гарднереллеза у женщин считается технология ПЦР (полимерной цепной реакции), которая применяется и при диагностике гарднереллеза у мужчин для анализа мочи, спермы, соскоба урогенитального тракта и секрета предстательной железы. Чувствительность ПЦР до 100%.

Дифференциальная диагностика

Гарднереллез дифференцирую с другими заболеваниями мочеполовой системы, со сходными симптомами:

• грибковое поражение половых путей;
• трихомониаз;
• гонорея;
• неспецифический воспалительный процесс.

Прогноз и профилактика гарднереллеза

Если лечение гарднереллеза начато вовремя, микрофлора влагалища восстанавливается через 2-4 недели. Если гарднереллез не лечить, возрастает риск:

• воспаления придатков;
• бесплодия;
• преждевременных родов;
• осложнений при беременности.

Профилактика гарднереллеза подразумевает отсутствие стрессов, переохлаждений, спринцеваний, а также здоровый сон, правильное питание, прогулки на воздухе, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, использование презерватива при случайной половой связи. Следует периодически обследоваться у гинеколога на предмет состояния влагалищной микрофлоры, а при появлении нарушения корректировать его курсом лечения.

Профилактические мероприятия в отношении гарднереллеза включают в себя:

• наличие одного полового партнера;
• отказ от использования внутриматочных спиралей;
• предупреждение воспалительных процессов в половых путях;
• применение антибиотиков по строгим показаниям с последующей коррекцией дисбактериоза;
• исключение слишком раннего начала половой жизни.

Вопросы и ответы по теме "Гарднереллез"

Здравствуйте. У мужа по ПЦР обнаружили гарднереллу и уреаплазму парвум. Врач сказал Гарднереллу лечить не нужно, а уреаплазму можно(хотя именно парвум и не опасна)Но если планируем детей, лучше пролечить. Прописали антибиотик Юнидокс Солютаб 10 дней ему и мне и линекс по схеме. Вопрос: Мне надо сдавать анализ на гарднереллу? Я так понимаю, женщинам ее лечить обязательно. Я пока антибиотик не начала пить.

Это необходимо для предупреждения реинфекции, а при планировании беременности - обязательно.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз гардренелез, но лечение не назначили. Могу ли я сама лечиться и с каких препаратов стоит начать?

Здравствуйте! Самолечение опасно для здоровья. Лекарственные препараты может назначать только лечащий врач. По какой причине вам не назначили лечение? Задайте этот вопрос лечащему врачу или смените его.

Добрый день! Прошел курс лечения Гарднереллеза (10 дней пил метродиназол 2*2 раза в день, инсталляции в канал, уколы с переливанием в ягодицы). Курс закончился в понедельник 14 августа. На следующий день был анализ ПЦР, делал на всякий случай на все ЗППП. Гарднереллез показал положительный результат, все остальные - отрицательно. Врач сказала сдать контроль через 2 недели. Сегодня пятница и я ощущаю симптомы которые проявлялись до и во время лечения (дискомфорт в области головки, иногда небольшая краснота, и самое главное - частые позывы к мочеиспусканию. Вопрос - стоит ли мне ждать контрольного анализа через 2 недели и надеяться что симптомы пройдут? Или настоять продолжить лечение только другими препаратами, с учетом что еще недели не прошло после приема метродиназола. Спасибо заранее!

Здравствуйте! Лечение гарднереллеза считается законченным при исчезновении симптомов и нормализации лабораторных критериев. Вам нужно обратить внимание лечащего врача на сохранение (возвращение) жалоб.

Здравствуйте! Если вовремя не обнаружена инфекция, какие осложнения могут быть?

Здравствуйте! О последствиях нелеченного гарднереллеза читайте в разделе .

Здравствуйте! Мне 50 лет и у меня обнаружили Гарднереллез,доктор мне прописал таблетки Лавомакс и свечи ректально Виферон.Уже 10 сутки приема препаратов,а симптомы не исчезают.Что делать не знаю.

Здравствуйте! Схема лечения гарднереллеза включает два этапа: на первом этапе уничтожают излишнее количество гарднерелл в половых путях. Поэтому главные препараты в начале лечения - специфические антибиотики метронидазол и клиндамицин, которые назначают для местного применения в виде гелей, мазей или вагинальный таблеток на протяжении 7-10 дней. После уничтожения патогенных бактерий, на втором этапе лечения восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Назначаются вагинальные свечи с лактобактериями. Сообщите о неэффективности лечения лечащему врачу.

Здравствуйте! Впервые гарднереллу обнаружили на 20 неделе беременности, после родов начали лечить. Других заболеваний не выявлено, мужа проверили, он чистый! За эти полгода из препаратов мне назначали: метронидазол, полижинекс, далацин, вагинорм-с, полиоксидоний, сальвагин. Сказали не пользоваться ежедневными прокладками, так как они могут так же вызывать гарднереллу. Никакого запаха у меня нет, да и выделения особо не беспокоят. Просто по анализам их становится больше сейчас уже 11,6. Сейчас опять назначили метронидазол, только уже однократно 2 г. Через сколько я должно сдать анализ, чтобы увидеть есть ли результат? Можно эту гадость вообще вылечить?

Здравствуйте! Вероятно, вы уже все узнали про гарднереллы. Это признак бактериального вагиноза. Они не относятся к инфекциям, передающимся половым путем. Причиной возникновения гарднереллы является изменения микробиоценоза влагалища на фоне заболеваний ЖКТ, необоснованного приема антибиотиков, спринцеваний. В основе баквагиноза лежит снижение иммунитета. Вам проводились стандартные схеме лечения. Обследование мужа не актуально. Советую вам проверить состояние кишечника, обратить внимание на пищеварение. Сдайте кровь на глюкозу, а при необходимости придется исключить наличие гельминтов. То есть все, что может провоцировать баквагиноз. На время обследования могут назначаться средства местной интим-гигиены (тантум роза, эпиген интим), препараты интерферона с антиоксидантами С,Е (виферон), а также пробиотики (бион-3).

Здравствуйте! У моей девушки обнаружили гарднереллез. В следствии чего мне прописали такое лечение: кларитромицын 500 один раз в день (10 дней), метронидазол два раза в день (10 дней), бифиформ по 2 капсулы два раза в день. Я обследование не проходил. Возникают сомнения в правильности прописанных таблеток. Не слишком ли много антибиотиков мужскому организму, если везде пишут, что эта зараза у мужчин не задерживается и вымывается естественным способом?

Здравствуйте! Совершенно верно, Вам лечение проходить не надо.