Когда планировать беременность после лапароскопии. Беременность после лапароскопии миомы. Обследование перед лапароскопией

Еще пару десятков лет назад проведение некоторых гинекологических операций могло навсегда лишить женщину возможности беременности в будущем. Но благодаря современным технологиям медицина шагнула далеко вперед и хирургическое вмешательство при многих заболеваниях сведено к минимуму (вместо полостной операции применяется лапароскопия). Беременность после лапароскопии наступает в те же сроки, что и у здоровых женщин. Если существуют определенные показания, то данную процедуру можно проводить даже в период вынашивания малыша.

Показания к проведению лапароскопии

Лапароскопия - это довольно распространенный метод хирургического вмешательства, который применяется для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Основными показаниями к проведению данной операции являются:

миома матки;
внематочная беременность;
непроходимость маточных труб;
эндометриоз;
спайки маточных труб;
диагностика и лечение бесплодия;
киста яичника, требующая удаления;
поликистоз яичников.

Через какое время после проведения операции можно забеременеть?

Ответ на данный вопрос напрямую зависит от диагноза. При лечении некоторых заболеваний следует на время воздержаться от планирования беременности, а есть случаи когда зачатие возможно только в определенный период после проведения этой процедуры. Рассмотрим каждый вариант в отдельности.

Если проводилась лапароскопия маточных труб

В случае разделения спаек попытаться забеременеть нужно в следующем же цикле. Больше всего шансов у вас будет в первые три месяца после проведения операции. А вот при удалении одной из труб с попытками зачатия следует подождать минимум 4-6 недель с момента вмешательства. Более точные рекомендации относительно того, когда можно беременеть, вы получите у своего лечащего врача. Соблюдение его рекомендаций позволит избежать различного рода осложнений.

Применение лапароскопии при операциях на маточных трубах позволяет рассечь спайки и устранить непроходимость фаллопиевых труб, не прибегая к их удалению. Это позволяет сохранить репродуктивную способность женщины и подарить ей возможность беременеть в будущем.

Если проводилась лапароскопия яичников

Данная процедура обычно проводится при необходимости удаления кист, а также при лечении эндометриоза и поликистоза. Яичники восстанавливают свои функции всего за несколько дней. Операция достаточно сложная, поэтому беременность после лапароскопии яичников лучше планировать, находясь под наблюдением врача гинеколога. Если зачатие наступило в течение нескольких месяцев, возможно, вам придется применять препараты для поддержания нормального гормонального фона.

Если проводилась лапароскопия миомы матки

Данная операция очень эффективна при лечении различных пороков развития матки, в том числе и миомы. Способ очень действенный, но он не проводится в случаях:

наличия большого количества миоматозных узлов;
сильного увеличения узлов;
низкого расположения узлов;
размеров матки, превышающих размеры плода на 11-12 неделе беременности.

После такой операции также следует подождать несколько недель прежде, чем пытаться забеременеть.

Лапароскопия и внематочная беременность

Лапароскопия при внематочной беременности позволяет аккуратно удалить из фаллопиевой трубы плодное яйцо, не удаляя при этом саму трубу. Чем раньше женщина узнает о своем положении, тем больше шансов у нее избежать серьезных осложнений от этой беременности. Вовремя выявленное заболевание поможет своевременно провести оперативное вмешательство, которое сохранит способности репродуктивной системы организма. Узнать когда можно будет снова забеременеть вы сможете только у лечащего врача после проведения операции, так как все будет зависеть от вашего состояния.

Лапароскопия, как метод лечения бесплодия

Данное вмешательство является одним из самых эффективных методов современного лечения бесплодия. Беременность после лапароскопии наступает у 85% женщин в течение года с момента операции. Благодаря этой процедуре можно установить точную причину бесплодия, а в некоторых случаях и решить ее в процессе хирургического вмешательства. С помощью лапароскопии:

восстанавливается овуляция;
регулируется нормальная работоспособность яичников;
разделяются спайки;
удаляются доброкачественные или злокачественные образования.

После устранения причины у женщины возникает большая вероятность забеременеть в ближайшее время.

Когда можно планировать беременность и какова ее вероятность?

Чаще всего беременность наступает в течение года после проведения операции. Делать попытки к зачатию можно уже через 4-6 недель после данного метода хирургии, так как организм восстанавливается достаточно быстро. Около 20% женщин беременеют сразу. Такому же количеству удается зачать ребенка в течение 3-5 месяцев. У 30% попытки занимают примерно 6-8 месяцев. Еще 15% начинают готовиться к материнству в течение года.

И только 15 % женщин не удается за 12 месяцев зачать малыша. И если проводимая операция была связана с лечением бесплодия, например, с разделением спаек, то у женщины остается вероятность забеременеть после проведения повторной процедуры. В случае когда зачатие происходит в первые месяцы после лапароскопии, на первых неделях вынашивания следует находиться под постоянным контролем врача. Возможно, вам будут назначены различные препараты для поддержания нормального гормонального фона.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности?

Лапароскопия - это наиболее приемлемый метод хирургического вмешательства при беременности. В случае проведения этой операции риск для матери и плода сводится к минимуму. Чаще всего ее проводят во 2 триместре, но при необходимости ее можно сделать на любом сроке.

При беременности данную процедуру проводят только по определенным показаниям:

доброкачественная киста яичника;
перекрут придатков матки;
никроз миоматозного узла;
острый аппендицит;

Возможные осложнения

Повреждение матки при проведении операции. Чтобы избежать данного осложнения хирургическое вмешательство очень часто проводится под контролем УЗИ.
Послеоперационная тромбоэмболия. Для того чтобы ее избежать, женщинам рекомендуется носить компрессионные чулки.
Риск появления у матери гипоксии, тахикардии, плеврита и гипертонии. Очень важно, чтобы после операции женщина находилась под наблюдением.
Возможность разрыва матки после операции.

Роды после лапароскопии

Очень часто после проведения данной операции беременной рекомендуют рожать путем кесарева сечения. Но нет данных, подтверждающих, что естественные роды в этой ситуации опаснее. По результатам исследований 38% женщин после проведения лапароскопии рожали естественным путем без каких-либо разрывов матки.

Вероятность забеременеть после проведения данной процедуры точно такая же, как и у здоровых женщин. В некоторых случаях она даже повышает шансы на успех. Поэтому не стоит бояться, если врач назначает вам данную операцию, родить после нее можно. Данный метод хирургического вмешательства является наиболее безопасным и эффективным для борьбы с многими гинекологическими заболеваниями.

Лапароскопией называют современный метод лечения заболеваний органов женской репродуктивной системы. Медики прибегают к ней даже тогда, когда речь идет уже о беременной женщине.

А возможна ли беременность после операции?

После перенесенной операции женщины задаются вопросом о том, возможна ли беременность после лапароскопии. Отзывы на бесчисленных форумах будущих мам говорят о том, что все возможно, нужно лишь соблюдать некоторые правила во избежание возможных осложнений после оперативного вмешательства. К такой беременности стоит отнестись намного серьезнее, проверить свое здоровье перед тем, как предпринимать попытки зачать малыша.

Можно ли выносить здорового ребенка после перенесенной лапароскопии

В современном мире беременность после лапароскопии маточных труб ни у кого не вызовет удивления. Это стало возможным, поскольку был разработан щадящий метод решения такой проблемы, как непроходимость маточных труб, вызванная спайками. При этом заболевании беременность не наступает, потому что образовавшиеся наросты тканей не позволяют сперматозоидам добраться до яйцеклетки. После успешной лапароскопии проходимость маточных труб восстанавливается.

Беременность после лапароскопии кисты яичника также не заставит себя долго ждать. Благодаря тому, что во время операции максимально бережно удаляется непосредственно сама киста, яичник может функционировать и в полной мере участвовать в работе репродуктивной системы будущей мамы. Для полного восстановления ему нужно до 3-х месяцев.

Что такое лапароскопия

Бывает, что компетентные и очень опытные специалисты затрудняются верифицировать диагноз при болезнях. В современной медицине для уточнения диагноза получает масштабное распространение лапароскопия как один из успешнейших методов диагностики и терапии нарушений функционирования брюшинных органов. Этот хирургический метод диагностики является малотравматичным, так как вместо большого разреза выполняются несколько малых (среднего диаметра до 1,5 см) надрезов, сквозь которые в брюшину подается воздух, чаще всего углекислый газ. Сквозь первый надрез проводят телескопическую трубку, одна сторона которой имеет объектив или соединена с видеокамерой, транслирующей ход процедуры на монитор, либо обычный окуляр. Второй разрез предназначен для введения прибора-манипулятора.

Показания к лапароскопии

Основное абсолютное показание для проведения лапароскопии в гинекологии - бесплодие, так как она позволяет легко и почти безболезненно обнаружить проблемы, лишающие женщину возможности забеременеть, а при возможности и сразу ликвидировать их. При непроходимости маточных труб как одной из самых распространенных причин женского бесплодия (около тридцати процентов), рекомендовано одномоментное выявление и устранение проблемы с использованием лапароскопического метода.

В современных условиях высококвалифицированные врачи-гинекологи и хирурги назначают выполнение лапароскопического исследования при подозрении на хирургические заболевания и острую гинекологическую патологию (в том числе аппендицит и трубную беременность). Особенно ценно, что при выявлении трубной беременности посредством лапароскопии появилась возможность сохранения маточных труб, что позволит в последующем зачать, пролонгировать беременность и родить в срок здорового ребенка.

В каких случаях врачи еще прибегают к лапароскопии

Основное распространение лапароскопия получает при лечении миомы матки, кист яичников и множества других заболеваний малого таза - как способ уточнения диагноза и как метод одномоментного лечения. Эффективность лечения при вторичных дисменореях отмечают примерно 8 из 10 пациенток, прошедших процедуру. Возможна даже беременность после лапароскопии эндометриоза, несмотря на рубцы, остающиеся на матке после операции.

Методика проведения лапароскопии

Лапароскопия - это, по сути, метод хирургической диагностики и лечения. Следовательно, обязательна скрупулезная подготовка пациентки к ней, как и ко всякой хирургической манипуляции.

В дооперационные исследования пациентки обязательно входят:

анализ крови;
анализ мочи и исследование кала на яйца глистов;
рентгенография легких или флюорографическое исследование (при необходимости);
УЗИ органов малого таза;
осмотр и заключение опытного врача об отсутствии противопоказаний к проведению операции лапароскопии;
строгий отказ от приема продуктов питания перед исследованием, не менее чем за 8 часов.

После выполнения предоперационной подготовки с целью усиления последующего обезболивания пациентке проводится премедикация. Затем опытный врач-анестезиолог вводит пациентку чаще всего в масочный наркоз, во время которого через маску подается особая дыхательная смесь. По ходу операции врач-анестезиолог тщательно следит за показателями дыхания посредством особых приборов. Существует возможность осуществления операции под местной анестезией, что оговаривается персонально с каждой пациенткой.

Вначале производится обработка операционного поля антисептиками. После чего в брюшную полость нагнетается углекислый газ, что осуществляет приподнятие брюшной стенки для оптимальной визуализации и улучшения подхода к органам малого таза. Затем через пупок вводят особую иглу, которая осуществляет небольшой прокол. Когда в брюшной области достигается оптимальное давление газа, оперирующий врач вводит телескопическую трубку - лапароскоп. Он имеет малый диаметр и на одном конце оснащен камерой, которая позволяет следить за каждым шагом операции на экране монитора. Это дает возможность врачу получить максимально надежную и подлинную картину состояния внутренних органов и сделать выводы о причинах появления заболевания.

По мере того, как объем газа в брюшной полости доходит до определенных значений, оперирующий врач вставляет лапароскоп, имеющий небольшой диаметр и оснащенный видеокамерой, которая транслирует на монитор в операционной вид внутренних органов.

Противопоказания к лапароскопии

Как к любому хирургическому вмешательству, к проведению лапароскопии могут быть противопоказания. К абсолютным противопоказаниям будут относиться крайние состояния здоровья пациентки (кома, агония, клиническая смерть), выраженная патология сердечно-сосудистой системы, септические процессы. Относительными противопоказаниями, то есть теми, которые усиливают риск при операции, являются:

Ожирение третьей степени.

Третий триместр беременности.

Патология коагулограммы.

Инфекции.

Недавние операции брюшной полости.

Лапароскопия: мнения "за"

В прогрессивной современной гинекологии лапароскопия существует как один из имеющих перспективы развития методов диагностики и лечения. Одним из главных причин ее выбора является малый размер разреза, что позволяет избежать послеоперационных болей и формирования грубых послеоперационных рубцов. Нет потребности в выполнении рекомендаций по строгому постельному режиму, а хорошее состояние и трудоспособность приходят в норму в краткие сроки.

Травматичность тканей во время операции минимальна, что позволяет избежать значительной потери крови. Соприкосновение внутренних органов с латексом, операционным материалом, полностью исключено. Снижена возможность формирования спаечного процесса. Основным фактом, имеющим приоритетное влияние, является способность выявления и лечения заболеваний в процессе одной операции и сохранение функций органов.

Несомненным плюсом лапароскопии является короткий послеоперационный период, а точнее, его отсутствие, ведь многих пациенток отпускают домой уже на следующий день. Также во время операции хирурги не затрагивают здоровые органы, что в итоге делает реальной беременность после лапароскопии.

Лапароскопия: мнения "против"

Основным минусом лапароскопии является использование общего наркоза, как и во многих хирургических операциях. Ответ организма на наркоз индивидуален, но зачастую противопоказания к нему выявляются в процессе предоперационной подготовки. По результатам данных специалист-анестезиолог делает вывод о риске общего наркоза для каждого конкретного пациента. Если же других противопоказаний нет, возможно проведение лапароскопии под местной анестезией.

Наступление беременности после лапароскопии - лишь вопрос времени. Не стоит переживать и беспокоиться, ведь даже у абсолютно здоровой женщины, не перенесшей лапароскопию, беременность может наступить и через полгода, и через год после первых попыток зачатия, а это считается нормой. Если же по прошествии года вы не увидели заветные две полоски на тесте на беременность, то следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

По статистике лишь у 15% женщин после перенесенного хирургического вмешательства возникают серьезные трудности с зачатием, остальные пациентки обретают своего "пузожителя" в течение года, кто раньше, кто позже.

На что нужно обратить внимание при подготовке к беременности после лапароскопии

Основным правилом, которое все без исключения женщины должны соблюдать для того, чтобы наступила беременность после лапароскопии кисты яичника, является половой покой после операции не менее 2-3 недель. Таким образом пациентка защитит себя от возможного попадания инфекции и, соответственно, от проблем с женским здоровьем в будущем. Чтобы наступила беременность после лапароскопии маточных труб, также стоит воздержаться в первое время от интимной близости. Эти меры предосторожности помогут вам стать мамой в будущем.

Помимо отдыха для организма в целом, врачом может быть назначена гормональная терапия, которая обеспечит яичникам покой и сделает более вероятной беременность после лапароскопии яичников. После их отмены овуляторный менструальный цикл нормализуется, и можно будет думать о беременности.

Планируя беременность после лапароскопии, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обследования

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу-гинекологу и рассказать о своем желании забеременеть. Специалист назначит комплекс медицинских анализов и обследований, которые помогут определить состояние вашего здоровья и исключить другие причины бесплодия. Кроме того, вашему партнеру тоже стоит пройти исследование, поскольку в 25% случаев причиной ненаступления беременности является здоровье мужчины.

А возможна ли в принципе беременность после лапароскопии? Отзывы бывших пациенток, ставших счастливыми мамами, говорят сами за себя. Врачи настаивают на том, что попытки зачать ребенка можно начинать только по прошествии 2-3 месяцев, когда женский организм полностью восстановится после операции. За этот период можно пройти санаторно-курортное лечение, наладить режим труда и отдыха, по возможности оградить себя от стрессовых ситуаций и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Что делать, если забеременеть не получается

Если в течение года не наступает беременность после лапароскопии, можно задуматься о неэффективно проведенной операции и о возможном экстракорпоральном оплодотворении. До этого момента не стоит даже думать об этом, ведь от положительного настроя зависит очень многое.

После подтверждения того, что беременность после лапароскопии наступила, женщине необходимо чаще остальных посещать акушера-гинеколога, поскольку очень важно на протяжении всей беременности находиться под наблюдением специалиста. Если это возможно, то выберите врача, которому сможете доверять на все 100%. Беременность после лапароскопии при поликистозе яичников нуждается в особом контроле, поскольку у такой женщины существует риск выкидыша на маленьком сроке гестации. Однако осложнения возможны не только в первом триместре, но и на протяжении всего срока. Лапароскопия после внематочной беременности также может повлиять на вашего ребенка, вероятно возникновение плацентарной недостаточности.

Но не стоит бояться трудностей. Осложненная беременность после лапароскопии корректируется медикаментозно, главное - вовремя обратиться к врачу. Изучив историю вашей болезни, он назначит необходимые обследования и препараты, которые помогут вам выносить и родить здорового малыша.

На протяжении нескольких десятков лет, женщины сталкиваются с такой операцией, как удаление кисты яичника. В настоящее время медицина продвинулась вперед. Благодаря чему появилась процедура – лапароскопия. Данная операция не несет угрозы для женского организма, в особенности при планировании беременности.

Киста – это новообразование, которое обычно имеет доброкачественный характер. Симптомы могут быть в виде ноющих болей внизу живота, увеличиваясь при половом акте или подъеме тяжестей, но могут и не проявляться. При получении диагноза киста яичника, стоит уточнить тип и размер новообразования. В зависимости от размера кисты, отличается и ее влияние на организм женщины. Из безопасных недугов, часто встречающаяся, считается фолликулярная и киста желтого тела. А вот эндометриоидное новообразование может привести к бесплодию.

Но не стоит расстраиваться, очень часто кисты проходят сами в течение нескольких менструальных циклов и не требуют хирургического вмешательства.

Причины появления

Основные причины образования:

Хронические инфекции половой системы.
Самолечение гормональными препаратами (гормональный сбой).
Сбои в эндокринной системе.
Рецидив после перенесенной операции по удалению кисты яичника.

Метод лечения зависит от типа новообразования и его размеров. Врач назначает лечение гормональными препаратами, либо хирургически. Хирургическое вмешательство может быть выполнено методом, когда делается разрез в брюшной полости, или же лапароскопией. Второй способ – более щадящий для организма. Вместо разреза, делаются небольшие проколы, через которые и вводится лапароскоп с камерой. Врач в ходе операции может заметить и другие патологии и устранить их. Время восстановления существенно короче, чем после традиционной операции по удалению.

Беременность после удаления кисты яичника

Планировать беременность после удаления кисты яичника стоит только после успешного прохождения восстановительной терапии. Время восстановления зависит от вида перенесенной операции и типа новообразования. Если эндометриоидная киста считается причиной бесплодия, то фолликулярный вид никак не препятствует будущему зачатию.

Важную роль в полном выздоровлении имеет и собственное отношение к своему организму. Необходимо выполнять все предписаний врачей и соблюдать правильную диету. В первые месяцы после операции стоит воздержаться от жирной и острой пищи. Рацион должен содержать супы, каши, фрукты и овощи.

Виды операции

Рассмотрим виды операций по удалению кисты яичника:

Пункция. Под общей анестезией через влагалище или прокол брюшной полости вводится игла. С помощью нее извлекается все содержимое новообразования. Вся процедура проводится исключительно под контролем УЗИ. Такая операция противопоказана при поликистозе яичников.
Лапаротомия. Ткани брюшной стенки рассекаются скальпелем. Данная операция имеет долгую послеоперационную реабилитацию. Поэтому ее проведение осуществляется только тогда, когда невозможно проведение других методов.
Лапаротомия – очень опасная операция. Зачастую сопровождается осложнениями. Во время ее проведения пациентке вводят также местную анестезию. Через проколы в брюшной полости вводят лапароскоп, оснащенный видеокамерой, а также хирургические инструменты.
Если операция необходима беременным женщинам при разрыве или перекручивание кисты, то возможно применение местной и региональной анестезии. Она нужна, чтобы не навредить плоду. Приводит к успешному протеканию беременности.
Лапароскопия является наиболее часто используемая в медицинской практике. Главным и единственным аспектом считает сохранение наибольшего количества здоровых тканей женщины. Это повышает шанс будущего зачатия, и существенно уменьшает риски гормональных сбоев.

Основные приемы хирургического вмешательства по удалению кист яичников:

если область поражения большая, то осуществляется полное удаление яичника. Обычно этот прием применяется в лапароскопии и лапаротомии;
для удаления содержимого кист применяется аспирация. С помощью иглы осуществляют откачку внутреннего содержимого кисты, а на ее смену вводят этиловый спирт. Это осуществляют для уменьшения размера новообразования. Обычно такой метод применяют при эндометриоидной кисте и дермоидной. Осуществить можно при различном виде хирургического вмешательства;
прижигание кисты – коагуляция. Для этого используют лазер, электрический высокочастотный ток, аргоновую плазму и радиоволны. Применяется при лапароскопии, в редких случаях при проведении лапаротомии;
отсечение. Обычно выполняется, если есть подозрение на злокачественность новообразования и же дермоидной кисте. Используется, если образование находится на ножке. Область применения – при лапаротомии и лапароскопии.

После кисты организм женщины восстанавливается и готов к беременности после четырех месяцев со дня операции (без наличия осложнений). Менструация может начаться, как через несколько дней, так и через несколько месяцев. Первый и второй случай являются нормой. Работа яичников и тканей налаживается постепенно, выработка яйцеклеток может начаться не сразу. Если беременность наступила раньше, чем прошло четыре месяца, нужно встать на учет к гинекологу для отслеживания изменений в организме.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопия назначается пациенткам только в том случае, когда медикаментозное лечение не дало положительных результатов. После данной операции женщины гораздо быстрее приходят в обычный ритм жизни, при условии, если не было осложнений. В комплексе с операцией лечащий врач назначает гормональные препараты для быстрой нормализации гормонального фона и менструального цикла. Женщина имеет все шансы забеременеть практически сразу после операции, но желательно повременить с этим около 6 месяцев.

После традиционной операции по удалению кисты, реабилитация и будущее зачатие существенно оттягивается на более длительный срок. Если лапароскопией удалялась эндометриоидная киста, то планировать зачатие следует только после лечения эндометриоза.

Часто лапароскопия является единственным вариантом при:

миоме матки;
бесплодии;
непроходимости и спайках в маточных трубах;
кисте в яичнике;
внематочной беременности.

При планировании будущей беременности после лапароскопии, стоит пройти полное медицинское обследование. Нужно исключить рецидив и другие риски, влияющие на возможность успешного зачатия и вынашивания плода. Также необходимо сдать такие анализы:

общий анализ крови, мочи;
кровь на наличие инфекций;
мазок микрофлоры влагалища;
мазок на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Часто к этому перечню добавляются сдача крови на гормоны, проверка эндокринной системы.

Осложнения операции

После проведения лапароскопии пациенты сталкивается с осложнениями:

Микробы могут проникнуть в организм с помощью медицинских инструментов, при неправильной обработке раны, а также при резком снижении иммунитета. Первые симптомы заражения – это температура, слабость, покраснения тканей в области шва, а также неприятные выделения из влагалища.
Спайки в маточных трубах и органах малого таза. Спайки не дают выйти яйцеклетке. Снижаются шансы забеременеть, и повышается риск внематочной беременности.
Рецидив кисты яичника. В этом случае стоит повременить с планированием беременности до полного выздоровления.
Внутреннее кровотечение. Пациентка испытывает головокружение, слабость, из раны может выступать кров, ткани вокруг шва приобретают бледный цвет, а живот раздувается. При выявлении таких симптомов стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Гормональные сбои. Симптомы легко распознать только в нарушении цикла менструации. Это чревато выкидышем на ранних сроках и даже патологиями плода. Перед планированием беременности стоит привести в норму гормоны.

Причины неудачных попыток зачатия

После проведения хирургического вмешательства наступает долгожданное зачатие. Но бывает, что через год или полтора пациенткам не удается забеременеть. Это происходит по причине плохо выполненной операции, не соблюдения всех рекомендаций врача.

Если у пациентки есть вопросы по прописанным медикаментам, или наблюдается ухудшение самочувствия, стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Врачи советуют располагать положительным настроением. При хорошем эмоциональном состоянии женщины после операции, шансы на зачатие увеличиваются. Не стоит впадать в депрессию, этим можно только усугубить свое состояние. Рекомендуется найти себе хобби по душе и окружить себя только жизнерадостными событиями.

По статистике, женщины, которые верят в скорое зачатие и легкое вынашивание малыша, гораздо быстрее добиваются желаемого. И самое важное, что новообразование – не крест на материнстве. Медицина уже много лет удачно устраняет этот недуг.

Как протекает беременность после удаления кист яичника

Почему так может происходить? Организм еще не до конца восстановился после перенесенной операции, яичники не наладили свою работу, а гормональный фон не до конца нормализовался, иммунитет очень слабый.

Если была операция по устранению спаек в маточных трубах, то ранняя беременность грозит нарушением функции плаценты. Также могут добавиться воспалительные и септические процессы репродуктивной системы.

Если беременность после кисты яичника наступила, то стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист должен провести обследование, исключить наличие каких либо патологий.

Любой женщине после операции по удалению кисты стоит регулярно посещать врача и тщательно следить за своим здоровьем. Особенно во время беременности, так как кисты могут образовываться повторно.

Если на плановом осмотре врач подтвердил новое образование кисты, то назначается повторное ее удаление лапароскопией. Беременность после повторной лапароскопии кисты яичника возможна. После лапароскопии не остается крупных рубцов ни на матке, ни на животе. Разрывы практически исключены. Женщины без проблем могут родить естественным путем без кесарева сечения.

Существует теория, что после удаления эндометриоидной кисты, пациентке стоит забеременеть как можно скорее. Иногда повторное образование кист наступает уже после родов. Для каждого отдельного случая лечение врач подбирает индивидуально. Главное помните, что киста яичника и лапароскопия не является причиной отказа от возможности забеременеть.

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии - наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

подозрение на трубную беременность;
диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
синдром поликистозных яичников;
сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
устранение внематочной беременности;
при необходимости удаление маточной трубы;
удаление кисты или опухоли яичника;
удаление эндометриоидных очагов;
удаление поверхностных миоматозных узлов.

Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

троакары для прокола брюшной стенки;
лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.

Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность - как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности. Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей. В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности - это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
гематомы в головном мозге;
патология свертывающей системы крови;
почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
тяжелое шоковое состояния, кома;
наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

устранение хронических очагов инфекции из организма;
прием специальных витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты;
снижение лишнего веса, если таковой имеется.

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
объем выполненных манипуляций;
состояние женского организма после оперативного вмешательства;
состояние гормонального фона;
наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.

Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
Удаление кисты яичника и поликистоза яичников . Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
Миома матки - самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии - первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма. Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений. При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.

После лапароскопии беременность вполне возможна, однако, время ее наступления индивидуально и зависит от многих факторов. В том числе, от причины проведения операции. Помимо этого, играют роль такие факторы:

наличие сопутствующих заболеваний;
частота наступления и длительность периода овуляции;
насколько благополучным был исход хирургического вмешательства;
длительность послеоперационного периода;
возрастная группа, к которой относится пациентка.

Беременность – мечта многих женщин, однако не всегда она легко удается. В современной экологии «молодеют» многие гинекологические заболевания, в этих ситуациях, без медицинского вмешательства обойтись не удастся.

Что такое лапароскопическое операционное вмешательство?
Лапароскопия – универсальная операция, помогающая решить множество женских проблем, в том числе, проблему бесплодия (вероятность забеременеть многократно возрастает). Это методика современной медицины, позволяющая осуществить операционное вмешательство, используя лишь три незначительных надреза. Таким образом, органы, на которых будет хирургическое вмешательство, становятся доступны для хирурга.

Судя по многочисленным отзывам женщин, перенесших процедуру и, впоследствии, забеременевших, шансы зачатия увеличиваются. Операция помогла забеременеть очень многим.

Основная суть операции

Лапароскопический инструмент, используемый для осуществления операции, имеет камеру, для съемки процесса операции, спецподсветку. В соседние отверстия вводятся, одновременно иные инструменты, используемые в операции.
Чтобы добиться большего пространства, полость живота заполняется углекислым газом, после чего происходит значительное увеличение в объеме. Стенка брюшины, расположенная спереди, куполообразно поднимается. Маневренность хирурга увеличивается.

Плюсы и минусы

К очевидным достоинствам процедуры относится тот факт, что доктор отлично видит все те органы, к которым ему необходим доступ: на экране они увеличены многократно. Специалист видит все нюансы, требующие внимания. Это позволяет более точно и аккуратно произвести операцию. Другие плюсы лапароскопического вмешательства:

потеря крови пациентом очень незначительна;
диагностика состояния и проведение терапии проходят одновременно;
органы практически не травмируются;
реабилитационный период весьма непродолжителен;
отсутствие боли (единственное неудобство – чувство распирания внутри живота, в течение 1-2 дней, после лапароскопии);
фактически не возникает осложнений;
в области проведения лапароскопии нет заметных шрамов (присутствуют только небольшие шовчики);
возможность возникновения спаечного процесса сведена к минимуму;
постановка диагноза и операция происходят параллельно.

Минусы подобной операции:

необходимость общего наркоза;
проводить операцию способны подготовленные соответствующим образом специалисты высокого уровня;
в ряде случаев – отсутствие возможности для операции (крупные опухоли, вмешательства, направленные на манипуляции с сосудистой тканью).

Обследование пациентки, перед хирургическим вмешательством

Прежде чем направить женщину на операцию, ей назначат исследования, для подготовки, таких, как:

гинекологический осмотр;
проведение общего и биохимического исследований мочи и крови;
исследование на инфекционные заболевания;
взятие мазков;
проведение УЗИ нужных систем органов;
снятие электрокардиограммы;
флюорографическое обследование;
установление показателей спермограммы мужа (при бесплодии).

Лапароскопическое вмешательство проводится с наступлением начального этапа цикла, по окончании менструаций (приблизительно, неделю спустя).

Кому показана операция

Кому же показана операция? Экстренная процедура показана в таких случаях:

прикрепление плодного яйца вне маточной полости;
возникновение разрыва или перекручивания кисты яичника;
узловые перекруты (если у пациентки миома);
некротические явления;
воспаления придатков, с выделением гнойных масс.

Плановое хирургическое вмешательство назначается, при:

выяснении причин длительного отсутствия месячных;
частом возникновении болевых ощущений в тазовой области;
восстановление функционирования труб матки;
необходимости отнятия яичника или матки;
различных патологиях в половых органах;
при спайках различной этиологии;
при бесплодии (трубном);
поликистозах;
при разнообразных опухолевых процессах внутри полости яичников (поликистозе), образовании кист;
для проведения процедуры пережимания труб матки;
перевязке труб, в качестве средства контрацепции.

Когда лапароскопия не показана

Лапароскопия имеет серьезные противопоказания. Запрещается проводить операцию, при:

заболеваниях сосудов и сердечной мышцы;
онкологические поражения внутренних органов малого таза;
мозговых кровоизлияниях;
гемофилических проявлениях;
дисфункции печени и почек;
кома и шоковые состояния;
избыточная масса тела пациентки;
выявление патологий, в процессе исследований и в результате анализов;
хроническая форма воспалительного процесса в придатках;
недостаточное обследования состояния репродуктивной системы супругов;
недавно перенесенные или имеющие место в данный момент времени половые инфекции.

Когда разрешается зачатие. Наступит ли беременность, после лапароскопии?

После завершения лечения, возникает закономерный вопрос: когда можно забеременеть после лапароскопии? У каждой пациентки ситуация разная, соответственно, различным будет и ответ, через какое время и как забеременеть, после операции. Важен поставленный диагноз, послуживший ее причиной.

Возможны также дополнительные проблемы у пациентки, не дающие ей забеременеть. Также, не менее существенно:

как прошла лапароскопия, не вызвала ли осложнений;
каким образом протекал период восстановления;
имелась ли овуляция, перед вмешательством;
каков возраст пациентки.

Заболевания, имевшие место у женщины, из-за которых провели операцию, прямым образом влияют на тот факт, когда можно беременеть после лапароскопии. Все зависит от причины хирургического вмешательства, от органа, на котором оно проводилось. Например, при удалении миомы – зачатие разрешается планировать через год. Если же проводилась диагностическая операция, то через 2-3 недели, по окончании восстановительного периода, можно делать попытки забеременеть.

Ликвидация кист

Немалая часть женщин озабочена, через какое время после лапароскопии можно забеременеть, если операция проводилась для удаления кисты.
Специалисты солидарны во мнении, что торопиться не стоит. Лучше подождать 3 месяца, а то и полгода. Ведь более раннее зачатие может сопровождаться серьезными проблемами, поскольку гормональный фон и нормальная жизнедеятельность яичников пока не восстановлены.

Устранение поликистоза

Когда возможна беременность после лапароскопии яичников?
При синдроме поликистоза, используются 3 методики операционного вмешательства:

Многочисленные надрезы оболочки яичников – проведение каутеризации.
Удаление (частичное) яичника, с белковой поверхностью – клиновидная резекционная методика.
Частичное иссечение оболочки, в месте уплотнения – метод декортикации.

Беременность при СПКЯ планируется как можно быстрее. Ведь зачатие возможно на протяжении лишь 1 года. Спустя месяц после лапароскопии уже не стоит тянуть с планированием.

При трубном бесплодии

Когда можно планировать беременность, при устранении спаек труб матки? Специалисты рекомендуют: спустя не меньше 3 месяцев.
Дело в том, что фаллопиевы трубы долго сохраняют, после иссечения спаек в них. Кроме того, организму требуется восстановительный период, для регуляции нормальной работы яичников.
Можно ли забеременеть сразу после процедуры и почему врачи этого не рекомендуют? Хотя процесс наступления беременности напрямую зависит от того, сколько прошло времени после операции (чем меньше, тем выше вероятность зачатия), следует учитывать: отек труб матки может спровоцировать наступление внематочной беременности, последствия которой будут негативными.
Поэтому, дабы женщина забеременела благополучно, нужно запастись временем: 3 месяца принимать оральные контрацептивы, дающие отдохнуть яичникам. После их отмены, они заработают в полную силу, далее можно будет ждать желанного зачатия.

При внематочной беременности

Как быстро забеременеть после лапароскопии, назначенной из-за внематочной беременности или выкидыша? Врачи отвечают однозначно: не ранее 6 месяцев.
Данный временной промежуток требуется, чтобы восстановить нарушенный гормональный фон.

В случае эндометриоза

Планировать зачатие специалисты советуют, через 3 месяца после хирургической процедуры, хотя зачатие и вынашивание плода действуют на эндометриоз положительно.
Через сколько времени можно пытаться беременеть? Зачатие планируется, с окончанием гормонотерапии.

Когда у пациентки миома

Планировать беременность после лапароскопии можно будет, лишь спустя длительный период ожидания: около 8 месяцев.
Такой долгий промежуток времени обусловлен необходимостью качественного рубцевания тканей, да и яичникам требуется покой.
На протяжении рекомендованного времени, пациентке следует регулярно проходить УЗИ полости матки и принимать оральные контрацептивы.

Были зарегистрированы медицинские случаи: если кто-либо из женщин беременел после лапароскопии, не выжидая необходимое при таком диагнозе время, это провоцировало разрыв матки и ее последующее удаление!

Основные виды лапароскопии

Лапароскопические операции делятся на несколько видов:

Диагностическая: осмотр внутренних органов, расположенных в брюшной полости, с использованием манипулятора. Применяется в случае необходимости уточнения диагноза, при неясной этиологии заболевания (например, в том случае, когда не наступает беременность, а причины этого не выявлены). Диагностика, в такой ситуации, довольно часто перерастает в хирургическое вмешательство.
Оперативная: с помощью этого вида операции, можно решить практически любую гинекологическую проблему, для устранения которой показано хирургическое вмешательство. Используется для удаления нежелательных образований, либо корректировке сбоев в функционировании внутренних органов.
Контрольная: назначается для того, чтобы установить, возымело ли эффект предыдущее терапевтическое воздействие.
Трансвагинальная гидролапароскопическая операция: рекомендована специалистами, при различных сбоях работы органов малого таза (и для проверки проходимости, при бесплодии).

Кому же рекомендована процедура? Каждая операция назначается индивидуально, в зависимости от поставленной цели. Лапароскопия бывает отдельной операцией, а может сочетаться с другими видами хирургических воздействий.
При воздействии на влагалище, задняя стенка прокалывается тонкой иглой, после чего в область брюшины вводится спецраствор, для лучшей видимости и доступности органов специалисту. Во влагалище, в это время вводят видеокамеру, производится осмотр труб и полости матки, а также яичников.
В процессе трансвагинального воздействия, выясняется, какова степень трубной проходимости. Для этого вводится спецвещество, и врач просматривает, как оно распределяется и попадает ли в полость брюшины.
Трансвагинальная методика диагностирует состояние женской репродуктивной системы, со стопроцентной уверенностью. После ее проведения, женщина отправляется домой на следующие сутки.
К сожалению, есть весьма существенный недостаток – этот метод только лишь диагностический, причины заболеваний, с его помощью, устранить невозможно, придется проводить повторное оперативное вмешательство и снова вводить наркоз, что может быть нежелательно.

Период восстановления после операции

После проведения лапароскопии, реабилитационный период не слишком продолжителен.
Кушать можно в день операции, но маленькими дробными порциями. В тот же вечер пациентка уже может вставать и передвигаться, выписывают же ее не ранее 3 суток, по окончании операции. Если накладывались швы, через 7 дней их снимают.
Боль у пациенток обычно отсутствует (если не считать дискомфорта от распирания живота).
Подъем тяжестей и интенсивные занятия спортом, в течение 3 недель, недопустимы. Половая жизнь начинается через месяц, после вмешательства.

Период подготовки к беременности

Лапароскопия в гинекологии назначается многим пациенткам. Но для увеличения вероятности зачатия и устранения рисков, врач назначает исследования:

регулярные гинекологические осмотры;
сдача исследований (на биохимию и сахар);
ПЦР-исследования на наличие половых инфекций;
мазки;
устранение гормональных нарушений;
установление гормонального статуса;
посещение генетика;

При необходимости глубокого и тщательного исследования, его порекомендует лечащий врач.
Если женщина собирается зачать ребенка, ей нужно соблюдать следующие рекомендации:

за 3 месяца до наступления беременности, начать употреблять фолиевую кислоту;
ЗОЖ (прогулки и спорт);
нормализовать свое питание, сбалансировать рацион;
исключить возможный стресс;
вести половую жизнь в дни овуляции.

Протекание беременности, роды

Проведенная лапароскопия и наступившая беременность после нее, пройдут без осложнений для женского организма, в случае соблюдения всех врачебных указаний.
Если же пациентка не может забеременеть, это результат поставленного ей диагноза. Операция не связана с негативными последствиями, в большинстве случаев. В основном, проведенная пациентке лапароскопия и беременность следуют друг за другом: операция помогает произойти долгожданному зачатию.
Хирургическое вмешательство такого рода не влечет за собой родоразрешения с помощью кесарева сечения, роды происходят естественным путем. Однако, в случае, если речь идет об операции на тканях матки, проводится кесарево сечение, во избежание разрывов.

Совершенно очевидно, что при вероятной беременности впоследствии, благоприятна и даже желательна для женщины. Операция способствует более благоприятному состоянию организма, для зачатия.

Учитывая тот факт, что ради желанной беременности, женщина готова идти на любые жертвы, неудивительно, что на эту операцию идет все большее количество пациенток, с каждым годом.