От чего у грудничка молочница. способов предупредить молочницу. Почему у грудничков появляется молочница

У новорожденных часто развивается кандидоз, причем он может возникнуть как во рту, так и на гениталиях. Выражается в виде белой пленки. Некоторые мамы полагают, что молочница у грудничка во рту — это остатки смеси или молока, которые малыш не проглотил или отрыгнул. К сожалению, это не так. Белесый налет – сигнал развития болезни.

Симптомы и внешний вид молочницы

О том, как выглядит кандидоз в разных возрастах, данных нет. Налет одинаковый у всех и всегда. Отличие лишь в лечении и индивидуальной реакции организма.

При увеличении роста грибка Кандида в полости рта у малыша возникает воспаление. Опытная мама сразу может определить недуг по , деснах и небе.

Отличить налет от пищи и кандидоз не трудно. Стоит лишь слегка «смахнуть» белую «полянку» сухой салфеткой. То, что осталось после пищи, сотрется сразу. Пленку от молочницы удалить труднее, после его устранения проглядывают розоватые пятна (воспаление).

Среди вторичных признаков присутствия грибка отмечаются такие симптомы, как:

плохой аппетит;
беспокойство;
беспричинный плач;
плохой сон как днем, так и ночью.

Если малютка на грудном вскармливании, перед кормлением на соски груди наносится содовый раствор. При употреблении искусственной смеси стерилизуются бутылочки, соски. Если налет не проходит, стоит пройти детальное обследование малышу, маме.

Нередко у малыша во рту можно заметить белый налет, напоминающий остатки молока. Так проявляет себя молочница – клиническая форма кандидоза. Молочница у новорожденных — болезнь непростая и распространенная , поэтому важно знать основную информацию о причинах её возникновения, симптомах у маленьких детей и средства борьбы с недугом.

Молочница во рту у грудничка является грибковым заболеванием, вызванным дрожжеподобными грибами рода Саndida, лечение которого направлено на диагностирование и устранение факторов, которые повлекли за собой заболевание.

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Основной симптом – это беловатый налет в полости рта малыша . Он может быть на языке, деснах, внутренней стороне щёк, небе. В отличие от остатков молока, которые быстро исчезают, кандидоз может разрастаться и образовывать беловатую плёнку.

При снятии плёнки остаются воспалительные, красные пятнышки. Малыш становится капризным и беспокойным, отказывается сосать грудь по причине болевых ощущений во рту. Кандидоз у грудничков имеет также свойство проявляться в виде высыпаний. Появляются они в местах кожных складок и в зоне опрелости.

Причины возникновения молочницы у новорожденных

Основными причинами орального кандидоза (молочницы) у грудничков являются:

снижение иммунной системы малыша по причине таких заболеваний, как ОРВИ, инфекции кишечника и прочие;
чрезмерное количество сладкого в питании малыша. Грибы рода Candida хорошо развиваются в сладкой среде, поэтому особое внимание необходимо уделять питанию новорожденного (если речь идёт об искусственном вскармливании);
антибиотики могут стать также причиной молочницы. Приём антибиотиков малышом или кормящей мамой приводит к уничтожению не только инфекций, но и полезных бактерий, что влечёт за собой данное заболевание;
молочница во рту у грудничка, лечение которой все же требует усилий, может быть вызвана отсутствием надлежащей гигиены (в роддоме и дома);
заболевание может проявиться вследствие инфицирования в утробе матери.

При искусственном вскармливании причиной молочницы у младенца является нехватка иммунных компонентов, которые содержатся в грудном молоке. Вследствие чего иммунитет ребёнка слабеет и быстро поддаётся бактериям и вирусам . Также причиной заболевания при искусственном вскармливании может стать плохая гигиена бутылочек и сосок во время кормления грудничка.

На грудном же вскармливании малыш может заразиться молочницей от матери. Если обнаружилась молочница во рту у грудничка, лечение и диагностика матери также необходимы.

Важно помнить! Практически все новорожденные подвержены риску заболеть молочницей. Но особая опасность у недоношенных малышей, поскольку их иммунитет является совсем слабым.

Также в зону риска попадают малыши, чьи мамы во время беременности проходили медикаментозное лечение, в особенности антибактериальными препаратами.

Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности.

Лечение молочницы у грудничка

Перед тем, как приступить к лечению молочницы, необходимо тщательно пересмотреть питание малыша и обеспечить максимально благоприятный микроклимат в помещении с ребёнком. Воздух в помещении необходимо сделать влажным, ограничить сладкие напитки и регулярно практиковать прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от того, на какой стадии молочница во рту у грудничка, лечение может быть домашними средствами, медикаментозное и комплексное. Лечение домашними средствами назначают, как правило, при начальной форме молочницы.

Читайте еще одну популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Стадии молочницы у грудничков и их признаки

Существует 4 стадии молочницы:

1. Начальная стадия – практически неощутимая малышом. Из основных признаков:

маленькие белые крупинки на языке;
если провести тампоном по крупинкам, они без труда уберутся;
отсутствует запах.

2. Лёгкая стадия – во рту начинают образовываться красные пятнышки, которые со временем покрывает творожнообразный налет. Основные признаки:

3. Средняя стадия – образуется уже сплошное плотное пятно из творожнообразных высыпаний. Основная симптоматика:

появление язвочек, которые могут кровоточить;
болезненность сосания и как следствие – отказ от кормления;
в уголках губ могут появиться трещины.

4. Тяжёлая стадия – это уже тяжелейшее проявление молочницы во рту у грудничка, что требует незамедлительного медицинского лечения. Симптомы тяжёлой формы следующие:

вся поверхность слизистой рта покрыта белой плотной пленкой;
интенсивная кровоточивость язвочек;
малыш плохо себя чувствует, появляется слабость и поднимается температура;
малыш испытывает сильные болевые ощущения.

Какие осложнения может повлечь молочница

Молочница редко даёт осложнения, но при ненадлежащем лечении может спровоцировать следующее:

заболевание может распространяться на другие органы, в том числе на органы ЖКТ;
через болезненность новорожденный может отказываться от кормления, что приводит к снижению веса;
ослабевает иммунная система малыша;
может сформироваться предрасположенность к тяжёлым заболеваниям, например, к бронхиальной астме.

Важно помнить! Если не начать своевременное лечение молочницы, то грибок может распространиться из ротовой полости на дыхательные органы. А поскольку иммунитет ребенка ещё не может с ним бороться, то исход может быть очень неутешительным.

Возможно, вас также заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Как избежать молочницы: профилактика

Чаще всего молочницей болеют дети до полугода. Затем иммунитет малыша крепнет и борется с различными инфекциями и вирусами. С самого рождения ребёнка родители должны строго следить за правилами гигиены, поскольку кандидоз чаще всего возникает по причине ее несоблюдения.

Родители должны придерживаться следующих правил:

перед кормлением протирать соски, бутылочки, также следить за чистотой рук;
перед грудным вскармливанием мама должна хорошо вымыть молочные железы;
после кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Это поможет удалить оставшееся молоко. Особенное внимание нужно уделять деткам, которые часто срыгивают, потому как еда попадает из желудка обратно в ротик и приводит к окислению среды в нем, а это идеальная среда для грибка;
стараться увлажнять воздух в помещении, больше находиться с малышом на свежем воздухе.

Организм грудного ребёнка слабый и подвержен вирусным и грибковым заболеваниям . Задачей родителей является внимательное отношение к проявлению даже самых незначительных симптомов молочницы.

Своевременное лечение поможет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье маленького человечка.

Будьте здоровы, берегите себя и детей!

Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

Что такое молочница

Из Википедии: Кандидо́з (моло́чница) - одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)

Симптомы детской молочницы

Основной симптом — у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).

Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.

Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.

Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться. Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.

Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше «расползаются» по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.

(См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)

Молочница на языке

Молочница во рту

Причины возникновения

Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще , которые могут возникать при прорезывании зубов) , при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о );
При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.

При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.

В чем опасность заболевания

При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.

При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить. Сосательные и глотательные движения доставляют малышу сильную боль. Ребенок беспокоится, кричит, отказывается брать грудь или соску, у него может подняться температура.

(см как может распространиться налет)

Открыть фото

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Как лечить молочницу

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина .

Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

Лечение содой

Лечение медом

Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед. Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.

Несколько советов:

После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

Профилактика

Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.

Лечим молочницу рта по Комаровскому

Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.

Молочница половых органов у детей

Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде. Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки. Обязательно надо показать ребенка терапевту или детскому гинекологу, самостоятельным лечением в этом случае заниматься нельзя. Последствием этого опасного заболевания может стать сращение половых губ. (об этом напишем для вас отдельную статью)

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Молочница у новорожденных во рту, лечение которой эффективно и медицинскими препаратами, и народными средствами, доставляет немало беспокойства родителям грудничка. Малыш, рот которого поражен данным заболеванием, беспокоен, капризен, плохо ест и беспрерывно плачет. В чем же причины появления молочницы у новорожденного и как бороться с этим недугом?

Молочница, или кандидоз, - это инфекция, вызванная дрожжеподобным грибком рода Кандида. Причины ее появления просты: если во время беременности мама болела данным заболеванием и до момента родов не вылечила его, малыш, проходя родовые пути, заразился инфекцией. А развиваться молочница начала при появлении благоприятных факторов.

Симптомы и причины

Молочница у новорожденных проявляется преимущественно в ротовой полости. Сначала появляются красные пятнышки на язычке и внутренней поверхности щечек, на деснах и небе. Если вовремя не увидеть покраснения и не начать лечение, пятна превращаются в воспаленные участки. Чуть позже на месте язвочек образуется творожистый налет белого цвета - главное проявление заболевания.

Следующие симптомы молочницы - это поведение малыша. Он плачет, пытается взять грудь или бутылочку со смесью и ту же ее выплевывает, так как сосать ему становится больно. От голода и боли плач усиливается, а во рту образуется тонкая белая пленка с островками творожистого налета.

Кандидозный стоматит у грудничков - явление частое и требующее обязательного лечения. В норме грибки присутствуют в организме каждого человека, включая новорожденных. Но для того, чтобы они начали разрастаться, требуются благоприятные условия. Поэтому прежде, чем лечить молочницу у малыша, требуется устранить эти благоприятные факторы, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.

Причины, способствующие появлению молочницы у новорожденных:

слабая иммунная система;
несоблюдение требований личной гигиены мамы и малыша;
включение в прикорм сладкой воды или смеси;
прием антибиотических препаратов ребенком или мамой, кормящей грудью.

Препараты

Как только родители обнаруживают любые симптомы молочницы у малыша, требуется немедленно сообщить об этом участковому педиатру, который проведет осмотр ребенка и выберет тактику его лечения. Использовать какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом строго запрещено, так как большинство средств от молочницы противопоказаны детям до полугода. Но в экстренных случаях доктор может назначить некоторые из них в минимальной дозировке и на короткий период времени.

Чтобы вылечить молочницу у малышей, обычно используют такие лекарства, как Флуконазол, Кандид, Витамин В12, Дифлюкан. Первый препарат грудничкам противопоказан, но в тяжелых состояниях врач может назначить его в виде однократного приема. Лечение проводят не более трех дней. Витамином В12 в капсулах ежедневно протирают ротик, а Дифлюкан или Нистатин смешивают с Цианокобаламином (раствор) и также протирают полость рта.

Для протирания лучше всего использовать кусочек стерильной марли или бинта, которые мама наматывает на предварительно вымытый палец.

Народные средства

Лечение молочницы у новорожденных первых месяцев жизни лучше всего проводить народными методами, которые дают результаты, иногда даже лучшие, чем медикаментозные препараты. Широко известный детский доктор Евгений Комаровский также придерживается этого мнения, да и педиатры с многолетним опытом работы чаще советует применение «бабушкиных методов». Но даже эти рецепты должны быть согласованы с участковым педиатром, а лечение проводится под его строгим контролем.

Чтобы вылечить молочницу, обычно используют такие народные средства, как:

пищевая сода;
сок столетника (алоэ);
настойка календулы;
отвар лекарственных трав.

Применение этих средств осуществляется одинаково - протиранием ротика. Чтобы выполнить его правильно, нужно провести небольшую предварительную подготовку: приготовить раствор для протирания, кусок ткани, вымыть руки.

Для создания содового раствора нужно 1 ч. л. соды развести в стакане теплой кипяченой воды. Медовый раствор готовится в пропорции 1:2, т. е. на ложку меда - 2 ложки воды. Сок алоэ можно приобрести в аптеке или выдавить его самостоятельно из нижнего листа столетника. Настойка календулы тоже продается в готовом виде, а вот отвар из ромашки или шалфея придется готовить самостоятельно из сушеных трав, приобретенных в любом аптечном киоске. Инструкция, как это сделать правильно, указана на упаковке. Готовить отвар трав можно ежедневно, а вот содовый и медовый растворы желательно делать перед каждым применением, чтобы они был свежими.

Как только средство приготовлено, нужно тщательно вымыть руки и намотать на палец кусочек стерильной ткани. Марля более жесткая, чем кусочек хлопка или ватный диск, но снять налет ими проще. Некоторые мамы считают, что лучше всего брать для этих целей ткань именно красного цвета. Далее обмотанный материалом палец окунают в раствор и легкими движениями омывают ротик младенца. Не нужно пытаться очистить налет или удалить творожистые бляшки, достаточно просто протереть полость. Иногда потребуется повторить манипуляцию, поэтому каждый раз нужно брать чистый ватный диск или другой отрезок ткани.

Такую обработку рта малыша нужно проводить перед каждым кормлением (за 15-20 минут до еды).

Если перерывы в кормлении большие, обработку проводят каждые 2-3 часа, но не менее 5 раз в день. Длительность лечения молочницы составляет около 5 дней, но лучше это делать в течение недели.

Кроме протирания, следует следить и за гигиеной малыша. Нужно чаще мыть и кипятить соски (ни в коем случае не облизывать их!), на время лечения убрать другие игрушки, которые малыш тянет в рот. Важно пройти лечение и маме, т. к. в противном случае болезнь будет возвращаться снова.

Или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника. Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации. До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза . Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков , важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки. Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить. Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку . Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение. При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички . Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании . К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями. Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию. Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание . Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия. Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке). Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка .

Правила гигиены . Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков. При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей .

Здоровье ребенка . Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей . Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка . Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты). При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери. Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды. В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром. Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами. Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут. Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно. Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз). Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью. Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций. При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.). Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
Диета кормящей мамы
Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям. Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи