Причины обильных месячных и как остановить кровотечение? Нарушение менструального цикла: причины и лечение Нарушение месячного цикла после 45 лет

В 45 лет женщину не назовешь даже пожилой, не то что старой. Но репродуктивная функция организма начинает угасать. Возникают различные признаки, по которым можно понять, что начинается климакс. С этим состоянием связано появление новых проблем со здоровьем. И если женщина после 45 лет не будет внимательно к этому относиться, вовремя посещать врачей при возникновении признаков возрастных заболеваний, возможно развитие серьезных патологий. Укрепление иммунитета, физическая активность, тренировка памяти помогут задержать старение, сохранить бодрость и привлекательность.

Содержание:

Особенности наступления климакса

В каком возрасте у женщины наступит климакс, зависит от физиологических и генетических особенностей ее организма. Ускорить процесс могут последствия перенесенных ею заболеваний, в особенности связанных с эндокринными нарушениями, патологическими процессами в матке и яичниках, а также прием некоторых лекарств, курение. Климакс наступает раньше, если женщине приходится переносить тяжелые психологические испытания, физические перегрузки, жить в условиях длительного стресса.

После 45 менопауза считается нормой. Бывает, что климакс наступает у 40-44-летних, и это обусловлено наследственностью. По той же причине он может быть и в 55 лет. Но довольно часто такие отклонения спровоцированы какими-либо нарушениями здоровья или неблагоприятными жизненными условиями.

Если климакс наступил до 45 лет, то его называют ранним. Чаще всего климактерические признаки появляются в 48-52-летнем возрасте. Если месячные исчезают в 55-60 лет, то климакс считается поздним.

Примечание: Нарушения, которыми вызвано появление раннего или позднего климакса, могут ускорить ухудшение общего здоровья, возникновение гормонозависимых опухолей.

Завершение детородной функции связано с тем, что в яичниках истощается запас яйцеклеток. Это постепенно приводит к исчезновению месячных, снижению выработки женских половых гормонов . Эти вещества регулируют все жизненно важные процессы в организме. Снижение уровня эстрогенов сказывается на работе нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и других систем.

Видео: Основные признаки климакса, как они развиваются

Признаки и симптомы климакса

В 46-50 лет женщины, как правило, еще находятся в расцвете сил, не задумываются о наступлении старости. Для многих даже рождение детей в этом возрасте не является чем-то удивительным.

К первым признакам прихода климакса относятся:

• приливы – периодически возникающие ощущения жара в верхней части тела, усиленного потоотделения, которые внезапно сменяются ознобом;
• резкая перемена настроения от эйфории до угрюмости и агрессивности;
• беспричинные головные боли;
• головокружения, связанные с сосудистыми изменениями и нарушением кровоснабжения головного мозга;
• невротические боли в сердце;
• менструальные расстройства;
• ослабление либидо.

Появление симптомов климакса у многих женщин в 46-49 лет вызывает недоумение и даже панику. Далеко не все воспринимают климакс в этом возрасте как нечто естественное. Нередко женщины, добившиеся успехов в карьере, чувствующие себя молодыми и полными сил, относятся к таким переменам, как к трагедии.

Нарушение цикла и характера месячных и даже их отсутствие (аменорея) не являются в этом возрасте абсолютным показателем начала пременопаузы . Такие симптомы возникают и при серьезных заболеваниях матки и придатков. У женщины появляются тревожные сомнения по поводу причины таких недугов.

Как убедиться, что наступил климакс

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это вещество вырабатывается гипофизом и регулирует выработку эстрогена в яичниках. В репродуктивном периоде его уровень в течение цикла постоянно изменяется: повышается в начальной фазе, достигает максимума во время овуляции, а затем падает до минимума перед началом следующей менструации. При наступлении климакса уровень этого гормона остается постоянно высоким.

Эстрадиол. При климаксе уровень гормона гораздо ниже нормы, так как уменьшается число созревающих фолликулов, в которых он производится.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается желтым телом яичника во 2 фазе цикла. В период менопаузы содержание этого вещества в крови значительно выше нормы.

После сдачи анализов женщина сможет убедиться, что возникающие у нее отклонения естественны. Если они очень беспокоят, то состояние можно облегчить, а нередко даже и отодвинуть появление недугов.

Знание причины недомоганий позволит женщине предотвратить многие серьезные осложнения климактерического периода, усилить меры профилактики различных заболеваний, обратить особое внимание на появление необычных выделений, болей в животе и пояснице, нарушения мочеиспускания. В аптеках продается тест, с помощью которого в домашних условиях можно убедиться, что наступила менопауза (например, «Фраутест» на менопаузу). Проводится периодическое тестирование мочи в течение нескольких недель на содержание ФСГ. Если уровень ФСГ остается постоянно высоким, это является подтверждением начала климакса.

Особенности проявления

В 50-55 лет у женщины преобладающую роль играют такие симптомы, как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, аритмия, расстройство работы мочевыводящей системы, сухость влагалища. В более раннем возрасте главными климактерическими симптомами являются нервные срывы (раздражительность, частые смены настроения, депрессия), а также расстройство менструального цикла.

Месячные приходят нерегулярно, возникают задержки все большей продолжительности. После обильных месячных длительностью 7-8 дней следующая менструация может быть скудной и имеющей продолжительность 1-3 дня. Признаком наступления климакса может быть невозможность забеременеть вследствие того, что из-за гормонального сдвига циклы становятся ановуляторными.

Дополнительными признаками наступления климакса после 45 лет являются:

1. Снижение иммунитета, возникновение у женщины частых простудных заболеваний.
2. Повышение восприимчивости к инфекциям мочеполовых путей. Обострение цистита, проявления молочницы.
3. Сухость кожи, ухудшение состояния зубов, ногтей, выпадение волос. Появление этих симптомов объясняется замедлением обмена веществ и нарушением усвоения полезных элементов из пищи.
4. Ухудшение состояния слизистых оболочек. Из-за этого появляется повышенная сухость во рту, расстройство пищеварения. Одним из наиболее характерных симптомов менопаузы является нехватка влагалищной слизи, которая нередко становится причиной сексуальных расстройств, а также инфекционных заболеваний матки и придатков.
5. Повышенная утомляемость, бессонница, чувство онемения пальцев рук и ног.

Видео: Как замедлить и ослабить симптомы климакса

Диагностика патологий

Независимо от возраста, в котором начинается климакс, у женщины повышается риск возникновения заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона в организме. Такие заболевания нередко протекают скрытно.

Например, заболевания щитовидной железы обнаруживаются не сразу, между тем они становятся причиной сбоев сердечного ритма, сердечной недостаточности, повышения артериального давления. На обследование женщина приходит уже тогда, когда у нее резко без причины меняется масса тела, возникают неврозы, обмороки.

Еще более тяжелые последствия появляются, если из-за гормонального всплеска обнаружены злокачественные опухоли матки. Такие заболевания на ранних стадиях трудно отличить от легкого расстройства менструальной функции. Но успех излечения полностью зависит от стадии развития.

Предупреждение: После 45 лет у женщин проявления климакса маскируют симптомы самых серьезных заболеваний. Чтобы их избежать, в этом возрасте необходимо не только безотлагательно обращаться к врачу при патологиях, но и регулярно проходить профилактические осмотры.

Хотя бы 1 раз в год надо обязательно делать УЗИ органов малого таза, маммографию для своевременного обнаружения опухолей молочных желез, проводить остеоденситометрию (рентгеновский метод определения плотности костной ткани, содержания минеральных веществ). Регулярное посещение гинеколога позволит вовремя заметить признаки заболеваний половых органов, а также распознать наличие предраковых состояний (дисплазии, эрозии шейки матки, нарушений структуры эндометрия, образование кист, папиллом).

Лечение

В возрасте 40-48 лет, когда яичники только начинают стареть, их работу можно стимулировать с помощью препаратов заместительной гормональной терапии (климен, фемостон). Препараты в этом возрасте принимают не столько для облегчения симптомов, сколько для поддержания нормального уровня эстрогенов в крови и замедления старения. Их прием противопоказан при наличии заболеваний печени, почек, сердца, крови, эндокринных органов, опухолевых процессов в организме, маточных кровотечений. Поэтому перед их назначением проводится полное обследование. Препараты употребляются строго по схеме, назначенной врачом, в индивидуально подобранной дозе.

Иногда для регулирования гормонального фона врач рекомендует женщинам принимать оральные противозачаточные таблетки с низким содержанием женских половых гормонов (жанин, ярина). Если наступление климакса вызывает появление у женщины неврозов, то назначаются антидепрессанты. Важную роль в укреплении иммунитета, устранении дефицита полезных элементов играет прием витаминно-минеральных комплексов , правильное питание.

Когда длительные месячные считаются нормой, а в каких случаях сигнализируют о развитии патологического процесса. Что пить, обзор кровоостанавливающих препаратов и рецепты народной медицины.

Женский организм устроен так, что начиная с 10 – 14 лет один раз в месяц начинается менструация. Кровотечение вызвано отторжением эпителия, который при отсутствии зачатия становится ненужным репродуктивной системе. Затем начинается новый цикл продолжительностью 21 – 35 дней.

Месячные идут 3 – 7 дней и за это время организм теряет 50 – 150 мл крови. Если наблюдаются отклонения от классического варианта, необходимо разобраться, почему идут длительные месячные и выяснить у врача, как восстановить нормальный ритм кровотечений.

Месячные идут долго: в каких случаях это нормально

Если менструация затягивается на 10 – 15 дней, чего не было раньше, женщины обычно настораживаются и задумываются о болезни. Однако существуют такие факторы, которые не имеют ничего общего с патологиями. Рассмотрим их подробно:

• Возраст. На протяжении первых 2 лет после менархе могут идти долго, начинаясь и заканчиваясь темными мажущими выделениями. Гормональную перестройку организм претерпевает и в 40 лет, когда наступает период пременопаузы. Увеличение критических дней в юном возрасте и после 40 считается естественным явлением.
• Наследственность. Если у родственниц возрастом младше 40 лет месячные идут больше 7 дней, значит, в этой семье существует природная предрасположенность к длительным кровотечениям. У женщин после 45 лет месячные идут долго по другой причине – это приближающийся климакс. Поэтому принимать во внимание особенности менструаций зрелых родственниц девушке или молодой женщине не стоит.
• Роды и аборты. После этих событий репродуктивная система перестраивается, а матка интенсивно очищается.
• Приём противозачаточных препаратов. Гормональные контрацептивы делают месячные длительными или слишком короткими.
• Использование внутриматочной спирали. Матка воспринимает ВМС как инородное тело и реагирует на его присутствие длительными обильными кровотечениями.
• Стресс, переохлаждение или перегрев организма. Переживания и перемена климатических условий влияют на характер менструаций.

Если месячные всегда идут долго и не влияют на самочувствие женщины, беспокоиться не стоит. Если же критические дни приходят хаотично с длительными обильными кровотечениями и вызывают , побледнение и обмороки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Патологические причины длительных месячных

Нерегулярные и длительные месячные при климаксе гинекологи считают нормой. В других случаях отклонения цикла зачастую свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Регулярные кровотечения продолжительностью 10 – 15 дней опасны для организма. Для установления причины долгих менструаций пациентке рекомендуется пройти обследование. Если подозрение на заболевание подтвердится, врач разработает эффективную схему терапии.

Какие факторы влияют на длительность менструаций:

1. Анемия.
2. Плохая свертываемость крови.
3. Депрессивное состояние.
4. Гормональные сбои.
5. Новообразования различной природы.
6. Слабость и плохая эластичность кровеносных сосудов.
7. Болезни матки и яичников (кисты, аденомиоз, полипы, миома, воспаление, дисплазия шейки матки, злокачественные опухоли).
8. Болезни эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Чем опасны изнурительные менструации? В первую очередь, организм постоянно теряет много крови и железа, отчего развивается железодефицитная анемия. Снижение уровня гемоглобина значительно ухудшает самочувствие женщины и негативно влияет на качество жизни.

При беременности, если сохраняются менструации, значительные кровопотери могут обернуться выкидышем. У женщин детородного возраста долгие критические дни могут стать причиной внематочной беременности.

Самостоятельные попытки остановить кровотечение при помощи лекарств или народных средств опасны образованием тромбов, развитием воспалительных процессов и прочими осложнениями. Поэтому, если месячные стали идти больше недели, необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу и другим специалистам.

Что делать если месячные идут долго

Выяснить, как остановить длительные месячные, лучше у врача. Так вы сможете избежать серьезных проблем со здоровьем. Распространенными вариантами в лечении являются оральные контрацептивы и кровоостанавливающие препараты. По согласованию с врачом можно принимать средства народной медицины.

Противозачаточные таблетки

Оральные контрацептивы смогут остановить длительные месячные, связанные с дисбалансом половых гормонов. Препараты корректируют гормональный фон, а не просто подавляют кровотечение. Но если гормональный статус изменился на почве тяжелого заболевания, лечение будет проходить по-другому. Терапия разрабатывается врачом в индивидуальном порядке.

Гемостатики

В группу гемостатиков – кровоостанавливающих препаратов, входят лекарства Викасол, Дицинон, Транексам и пр. Викасол помогает организму синтезировать белок, отвечающий за качество свертываемости крови. Он является водорастворимым аналогом витамина K. Препарат имеет форму таблеток и инъекций.

Противопоказаний и побочных эффектов у него нет.

Дицинон повышает проницаемость сосудистых стенок. Если долго идут месячные и вы не знаете что пить, Дицинон станет идеальным вариантом. Лекарство останавливает кровотечения разного характера (даже острые) и предупреждает их повторное появление.

Транексам – средство с транексамовой кислотой, обладает гемостатическими, противовоспалительными и антигистаминными свойствами.

Препарат эффективен при длительных менструациях, причинами которых являются аборты, роды, воспалительные заболевания половой системы и гистероскопия.

По усмотрению врача пациентке могут назначаться витамины, средства для сокращения матки, гормоны и укрепляющие медикаменты для кровеносных сосудов. Выскабливание при длительных месячных женщинам делают в 50 лет во время климакса – процедура предупреждает развитие онкологических заболеваний. После выскабливания пациентке прописывают гормоны.

Девушкам и женщинам среднего возраста сначала назначают гормональные препараты. Если они не помогают, пациенток направляют на выскабливание.

Если аномалия обусловлена плохой свертываемостью крови, менструальный цикл корректируют коагулянтами (аминокапроновой кислотой). При анемии исправить ситуацию помогут препараты железа.

Народные средства

Рассмотрим, что делать при длительных месячных женщинам разного возраста, чтобы можно было обойтись без медикаментов. Воспользуемся рецептами народной медицины, которые направлены на остановку кровотечения и устранения неприятных симптомов и раздражительности.

Настой шалфея :

1. Чайную ложку травы заварить стаканом кипятка и подержать под крышкой 15 минут.
2. Принимать напар по ¼ стакана до 4 раз в сутки.

Шалфей работает подобно эстрогенам, нормализуя цикл и облегчая самочувствие при климаксе.

Настой шалфея легко приготовить дома

Настой крапивы :

1. Одну столовую ложку сырья обдать стаканом кипятка и проварить 4 – 5 минут на тихом огне.
2. Настоять отвар полчаса.
3. Принимать 3 – 5 раз в сутки ежедневно для получения кровоостанавливающего эффекта и насыщения организма витамином K.

Пастушья сумка :

1. В стакане кипятка заварить всего 1 ч. л. травы.
2. Настоять фиточай несколько минут.
3. Пить снадобье дозировкой 150 мл.

Отвар земляники лесной :

1. Заварить растительное сырье из расчета 1 ст. л. на литр кипятка.
2. Разделить весь объём на порции и выпить в течение критических дней.

Отвар земляники — это вкусно и полезно

Вкусный и полезный вариант коррекции цикла народная медицина предлагает с применением лимона. Важно, чтобы женщина не имела стоматологических заболеваний и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Чтобы кровянистые выделения прекратились, необходимо скушать целый лимон с добавлением сахара или меда. Витамин C обладает кровоостанавливающими свойствами.

Профилактика длительных месячных

Наличие длительных месячных не всегда связано с заболеванием. Если после тщательного обследования причина отклонения не была обнаружена и женщину признали здоровой, ей даются рекомендации по изменению образа жизни.

Пролонгированные менструации могут быть связаны с такими факторами, как:

• Ожирение.
• Дефицит витаминов.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Приём наркотических веществ.
• Воздействие климатических условий.
• Низкая стрессоустойчивость.

Помните, что затяжные месячные, которые не поддаются коррекции в домашних условиях, требуют немедленного обращения к врачу. Своевременная консультация специалиста позволит избежать серьезных проблем в гинекологической сфере.

Когда возраст женщины достигает 45 лет, то ее менструальный цикл меняется, и не всегда это приводит к улучшению самочувствия. В этот период менструация должна уменьшаться и вообще пропадать. Поэтому нерегулярность цикла должна восприниматься нормально, она информирует об ослабленной работе яичников. Если в течение долгих лет менструация длилась от пяти до семи дней, то после 45 три дня – это норма. Когда цикл становится дольше – это не должно смущать. Количество выделений может меняться от обильных до скудных и это не есть проблемой. Если продолжительность больше семи дней, то тоже не стоит волноваться.

Месячные в 45 лет претерпевают определенные изменения

О чем свидетельствуют обильные менструации в возрасте «за»?

А вот когда после 45 лет все, как и прежде, незамедлительно посетите врача-гинеколога. В возрасте от 40 до 45 лет бывают частые случаи, когда менструации вообще нет. Это свидетельствует о климаксе, что наступил ранее положенного. В основном, климакс проявляет себя в 51-55 лет.

У некоторых женщин после 45 лет появляются проблемы, когда месячные обильные. Если ранее регулярная менструация длилась от трех до пяти дней и выделения были средними, то в 45 месячные продолжаются дольше и становятся более обильными: «льет, как из ведра».

Это первый звоночек о том, что климакс «не за горами». Пойдите к специалисту гинекологу за консультацией, чтобы избежать последующих осложнений. Такие симптомы могут предупреждать о разных болезнях.

Специалист с помощью УЗИ и лабораторных анализов проведет обследование на наличие всевозможных патологий. Если установленный диагноз не даст подтверждения болезни, то будет назначено лечение гормонами, чтобы климакс проходил легче для вас.

Лабораторный анализ подтвердит или опровергнет наступление климакса

Мизерные выделения

У некоторых женщин, которые достигают 45 - летнего возраста, месячные прекращаются. У других они все же продолжаются, но выделения в малом количестве, они характерны мажущимся «сгусткам», которые присутствовали при нормальных месячных. Цикл теряет регулярность и функционирует в пределе от 25 до 40 дней. Это показатель того, что яичники перестали работать на все 100%, и в ближайшее время наступит менопауза.

Часто скудные месячные проходят в комплексе с явлениями:

• плохое самочувствие;
• бывают частые приливы;
• появляются проблемы со сном;
• повышается потливость;
• снижается сексуальное влечение;
• появляются приступы тахикардии;
• наблюдается сухость и жжение в области влагалища;
• выпадают волосы;
• кожа становится менее эластичной и сухой.

Если вы обнаружили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то менопауза не заставит себя долго ждать.

В случае, когда мажущиеся выделения не проходят в течение шести-семи дней, стоит начать волноваться. А если еще и температура повышается или же появляется боль в области лобка или болит в области яичников, обязательно обращайтесь к специалисту. Иногда такие симптомы приводят к болезням, что имеют воспалительный характер или даже к онкологии. Консультация и обследование врача-гинеколога поможет вам выяснить стопроцентную проблему.

Тахикардия может сопровождать скудные месячные

Причина длительных месячных после 45 лет

Если менструальный цикл затянулся, вас беспокоят частые кровяные выделения – это нехороший признак. Частые патологии в гинекологии имеют женщины после 45 лет, а длительные месячные о них предупреждают.

• Может прогрессировать воспалительный процесс.
• Один из вариантов – заболевание половых органов.
• Еще происходят нарушения свертываемости.
• Длительные месячные могут быть вызваны затяжным приемом лекарственных средств.

О чем свидетельствуют?

Частые случаи, когда месячные идут несколько раз в месяц, или же случаются кровотечения между месячными. Если такие явления присутствуют в организме женщины – это проявляется полименореей. Она появляется у женщин старше 45 лет в результате ослабленной работы яичников, которые вырабатывают эстроген. Он является регулятором продолжительности и частоты месячных.

В случае, когда месячные не имеют отношения к работе яичников и диагноз полименореи не подтвердился, это проявляют себя другие заболевания. После 45 лет женщина должна прислушиваться к своему организму внимательно и в случае необходимости обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Полименореей называют слишком частые кровотечения

Причины задержки месячных после 45

На самом деле причин, которые влияют на задержку месячных после 45 лет достаточно много. Остановимся на основных. Как уже говорилось ранее, одной из причин является угасание работы яичников. Частые сбои появляются в стрессовых ситуациях и при психологическом состоянии женщины. Эмоциональная задержка месячных происходит в том случае, когда женщина находится в состоянии сильного впечатления. И это не только плохое, но и что-то хорошее, что переполняет чувства. Задержке месячных могут служить гинекологические заболевания репродуктивной системы органов.

После 45 частые физические, сильные умственные нагрузки могут быть источником задержек. Когда женщина пускает на самотек свой образ жизни, не придерживается режима, набирает лишние килограммы, часто болеет простудными заболеваниями, что приводит к ослабленному иммунитету – это ряд причин для длительных сбоев и того, что месячные могут задерживаться. А еще причинами могут быть заболевания эндокринологической системы, увеличенная щитовидная железа. Определенные лекарственные средства являются источником сбоя.

Первое, что следует сделать каждой женщине после 45 лет, когда задержка менструации длится больше семи дней – это купить тест на беременность и удостовериться в ее отсутствии.

Если тест отрицательный, а самочувствие нормальное, нет определенных болей, усталости, раздражительности, повышенной температуры, то можно подождать пока пройдет один месяц. А далее обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Устранение нарушений менструального цикла после 45 лет

Во многих случаях лечением нарушения менструации для женщин после 45 лет есть гормональная терапия. С ее помощью улучшается самочувствие, проявление климакса становится менее болезненным. Если у женщины обнаружили онкологию, то гормональное лечение применять нельзя. Поэтому, каждая любящая и уважающая себя женщина должна обратиться к квалифицированному специалисту после 45 лет, пройти обследование, и только после этого делать выводы, в порядке ли ее месячные, чтобы принимать препараты.

Оцени статью, нажми на звезду:

Задержка месячных – это отсутствие циклического кровотечения более, чем на 35 дней у женщины репродуктивного возраста, не вступившей в климактерический период. Причин такого нарушения менструальной функции может быть множество, они обусловливаются физиологическими, органическими и функциональными расстройствами.

Что касается возраста, в котором наблюдается задержка, то он может быть разным, начиная с периода полового созревания девочки и заканчивая периодом пременопаузы. Статистика указывает на то, что 100% женщины хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой.

• Популярные вопросы и ответы:
  • Молочница может быть причиной задержки месячных?

По каким причинам может быть задержка месячных?

Естественно, что самой распространенной причиной того, что очередной менструальный цикл не начинается вовремя, является беременность. Кроме того, у женщины меняются вкусовые ощущения, может наблюдаться утренняя тошнота и даже рвота, появляются болезненные ощущения в молочных железах. Все эти признаки связаны с изменением гормонального фона в организме женщины после зачатия.

Однако, беременность – это очевидная причина наступившей задержки и определить её несложно, используя специальный тест.

Если результат отрицательный, то следует рассмотреть иные причины, среди которых:

Повышенное эмоциональное напряжение, например, сильный стресс, учебная нагрузка перед экзаменами. Не стоит недооценивать влияние стресса на организм женщины. Он способен вызывать серьезные сбои в работе участков головного мозга, которые отвечают за гормональную регуляцию. При сильном стрессе менструации могут прекратиться даже на несколько лет.

Повышенное физическое напряжение, связанное, например, с усиленными спортивными тренировками или тяжелыми условиями труда.

Профессиональные занятия тяжелыми видами спорта.

Ранний климакс, который может возникнуть даже в возрасте 30 лет. Это чаще всего связано с болезнями эндокринной системы.

Радикальные изменения привычного образа жизни, например, смена работы, места жительства, переезд в другую климатическую зону или временной пояс и пр. В этом случае задержка месячных обуславливается адаптацией организма к изменившимся условиям.

Проведенные гинекологические операции. В том случае, если после хирургического вмешательства у женщины наблюдается задержка, ей необходима срочная консультация врача (в том случае, если доктор предварительно не сообщил о возможных сбоях в регулярном цикле).

Генетические заболевания.

Болезни сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Изменения гормонального статуса, что может быть связано с наступлением периода пременопаузы, с началом полового созревания. Часто задержки цикла случаются у девочек-подростков, подобные задержки в первые два года после наступления месячных являются нормой. Спустя это время цикл должен установиться.

Чрезмерная выработка тестостерона в организме. При таком нарушении у женщины начинают расти волосы над верхней губой, в паховой области, кожа становится сальной. С обращением к доктору медлить не стоит, так как это может в конечном итоге привести к бесплодию.

Отказ от приема гормональных контрацептивов. Такая задержка обуславливается тем, что функциональность яичников снижается на фоне длительного поступления гормонов извне. Отклонением от нормы в данном случае считается отсутствие более, чем 2-3-х циклов.

Прием препаратов с высоким содержанием гормонов, которые используются в качестве методов экстренной контрацепции. Например, таких средств, как Постинора, Эскапели и пр.

Нарушения созревания фолликула, что выражается в его атрезии или персистенции.

Период после родов, когда задержка обусловлена гормональной перестройкой в связи с наступлением лактации. Организм в избытке начинает вырабатывать пролактин, который способствует подавлению функциональных возможностей яичников. Женщине необходимо знать, что если ребенок не получает грудь, то менструация должна начаться спустя два месяца. Если мать кормит ребенка, то месячные должны восстановиться после прекращения лактации.

Вирусные инфекции, например, ОРВИ и грипп.

Обострение хронических заболеваний: гастрита, язвы желудка, сахарного диабета. Кроме того, влияние могут оказывать нарушения функциональных возможностей щитовидной железы, почек и пр.

Прием лекарственных средств. Оказывать влияние могут антидепрессаны, кортикостероиды, химиотерапия при онкологических болезнях.

Увеличение массы тела, ожирение. Особенно высок риск развития аменореи при сопутствующих стрессовых ситуациях.

Воспаления половых органов – оофрит, аднексит.

Доброкачественная опухоль – миома матки.

Эндометриоз.

Поликистоз яичников, вызывающий гормональные нарушения. Сопутствующими симптомами становятся: себорейный дерматит, усиленный рост волос, акне.

Киста желтого тела яичника. Она формируется из-за нарушений выработки гормонов в организме женщины.

Авитоминоз. Нехватка витаминов приведет к тому, что начнет страдать иммунная система, это приведет к замедлению всех обменных процессов, а значит неизбежно скажется на гормональном фоне женщины. Особое влияние оказывает нехватка витамина Е, как, впрочем, и его переизбыток.

Нерегулярные половые отношения. Замечено, что при появлении в жизни женщины постоянного полового партнера, нарушения в менструальном цикле часто самоустраняются.

Онкологические заболевания тела матки, шейки матки.

Нарушения пищеварения, которые могут быть обусловлены строгими диетами, болезнями, перееданием, сбоями в обмене веществ и т. д.

Прерывание беременности. В данном случае к задержке приводят или гормональные нарушения, или механические повреждения.

Внематочная или замершая беременность. И тот, и другой случай требует немедленного хирургического вмешательства.

Выкидыш на ранних сроках после зачатия.

Выраженная потеря веса. Такая болезнь, как анорексия может привести к полному отключению функциональных возможностей яичников.

Злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств. Часто задержка месячных может возникать у женщин, которые всем спиртным напиткам предпочитают пиво.

Переохлаждение организма, также, как и его перегрев, может спровоцировать задержку очередного цикла.

Рост уровня пролактина в крови, что может стать симптомом опухоли головного мозга.

Причины задержки месячных на 2-3-4-5 дней

Сбой в менструальном цикле на незначительный срок – до 5 дней и менее, считается нормой. Однако, если по истечении этого времени менструация не возобновилась, необходимо обратиться к доктору.

Причин на столь непродолжительную задержку может быть несколько и чаще всего они объясняются естественными физиологическими процессами, протекающими в организме. Так, в пубертантном периоде, когда ещё только происходит становление цикла, подобные перерывы не являются каким-либо отклонением от нормы. Временные колебания с задержками до 5 и даже 7 дней, могут наблюдаться на протяжении 1,5-2 лет. После этого, график менструаций должен нормализоваться. Если этого не произошло, то следует обратиться за консультацией к доктору.

Кроме того, подобная задержка – частый спутник пременопаузального периода, когда происходит прогрессирующее замедление менструальной функции. Изменяются ритмы организма женщины, а также сроки каждого цикла. В это время задержки менструаций могут сменяться полным их отсутствием.

Иногда такие временные задержки могут возникать и у женщин детородного возраста. Чаще всего женщины сама в состоянии определить причину столь непродолжительной задержки – это наступление беременности, кормление грудью, отказ от приема оральных контрацептивов, акклиматизация и прочие естественные физиологические причины. Но если подобные нарушения становятся регулярными, то это указывает на патологические процессы, происходящие в организме и консультация доктора в данном случае необходима.

Как утверждают врачи, непродолжительная однократная задержка менструации на срок до пяти дней является физиологической нормой и чаще всего не требует специального лечения. Однако, лучше самой женщины её организм не знает никто. Поэтому, если имеется причина для беспокойства по поводу задержки даже на несколько дней, то не стоит откладывать поход к доктору.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины задержки месячных на 10-15 дней и более, тест отрицательный

Длительное отсутствие менструального цикла - это задержка на 10-15 дней и более. Если проведенный тест на беременность не выдал положительного результата, то есть смысл начать беспокоиться по поводу собственного здоровья. Чаще всего такое продолжительное отсутствие менструации указывает на наличие каких-либо нарушений в организме. Правильно диагностировать причину задержки и назначить лечение сможет только врач.

Конечно, цикл может восстановиться самостоятельно, в том случае, если задержка была вызвана стрессом или акклиматизацией.

Но, если этого не происходит, и задержка составляет 15 и более дней, то это может быть вызвано следующими причинами:

Олигоменорея, которая характеризуется ослаблением месячных. Они становятся не только скудными, но и редкими. Интервал может составлять от 15 дней до полугода. Эта патология встречается примерно у 3% женщин.

Синдром поликистозных яичников, когда внутри них и снаружи начинают разрастаться множественные кистозные формирования. Возникает как у молодых девушек, так и у женщин в возрасте.

Эндометриоз может приводит к задержке менструального цикла.

Эндометрит, который выражается в воспалении слизистого слоя матки.

Гипоплазия матки, то есть её недоразвитие. Патология обнаруживается в подростковом возрасте.

Воспаление придатков, локализующееся в яичниках и трубах. К патологическому процессу может привести сниженный иммунитет, вирусные инфекции, переохлаждение, проникновение бактерий и пр.

Естественно, это далеко не все причины, которые могут привести к задержке на 15 дней и более, но они являются наиболее распространенными и в обязательном порядке требуют лечения. Спровоцировать отсутствие очередной менструации могут травмы, полученные при абортах, неправильное питание, онкологические заболевания, аппендицит, миома матки, созревание фолликула без овуляции, атрезия несозревшего фолликула и прочие факторы. В любом случае, столь длительный перерыв в цикле требует немедленного обращения к гинекологу.

Причины задержки месячных после 40 лет

После того, как женщина переходит рубеж в 40 лет, у нее начинается естественный процесс угасания менструальной функции. Яичники продуцируют гормоны в меньшем количестве, 1-2 раза в год могут наблюдаться циклы без овуляции, что и обуславливает задержку. К тому же менструации становятся нерегулярными, краткосрочными, скудными.

Хотя мировые данные указывают на то, что постепенное угасание репродуктивной функции должно наступать после 45 лет, этот возраст часто снижается. Обусловлено такое «омоложение» климакса тем, что у большинства женщин к этому возрасту имеются хронические заболевания, которые усугубляются на фоне частых стрессов, вирусных инфекций, тяжелой трудовой деятельности, перенесенных ранее абортов и пр.

Обратившаяся за врачебной помощью женщина в возрасте 40 лет и старше, может услышать следующие весьма распространенные для данной возрастной категории диагнозы:

Задержка менструации на фоне психологического стресса. Причем в этом возрасте причин для повышенного нервного напряжения становится ещё больше, чем в молодости: проблемы выросших детей, обострение хронических болезней, естественный процесс старения и пр. В 40 лет любой стресс переносится значительно сложнее, чем в 20.

Тяжелые физические нагрузки, непосильная работа. Часто именно в этом возрасте происходит упадок сил, но несмотря на этот факт, женщина продолжает трудиться в том же темпе, а иногда и ещё больше. Это сказывается на состоянии организма в целом и увеличивает вероятность возникновения задержки.

Любые хронические болезни, среди наиболее распространенных: мочекаменная болезнь, цирроз, патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем, гастрит, инфаркт, целиакия и пр. Все нарушения в работе организма способны вызвать сбой в функционировании яичников.

Тяжелое течение любого простудного заболевания: ОРЗ, гриппа, бронхита, ОРВИ и т. д.

Эндокринные патологии: болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Повышенная масса тела, которая наблюдается у большинства женщин, старше 40 лет. Худоба также может стать причинной задержки, однако в этом возрасте женщины страдают от анорексии не так часто, как от ожирения.

Алиментарные причины, вызванные нарушением баланса белков, жиров, углеводов, недостатком витаминов, микроэлементов, поступаемых с пищей.

Любые значительные перемены в жизни. Задержки могут появиться на фоне того, что приспособительные и адаптационные механизмы с возрастом работают намного хуже. Сказаться может даже непродолжительная поездка на море.

Прием медикаментозных препаратов, количество которых значительно возрастает по мере старения женщины. Любое лекарственное средство может спровоцировать задержку, однако чаще всего в этом возрасте она наблюдается на фоне приема антипсихотропных средств, лекарств для избавления от эндометриоза – Золадекс, Диферелин, Бусерелин, а также из-за употребления Дюфастона, Ланазола, Метилдопы и пр.

Любые заболевания половой системы, например, поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинальный кольпит и т. д.

Учитывая эти факторы, женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если задержки становятся регулярными и превышают физически допустимые границы в 5 дней.

Чем опасны постоянные задержки менструации?

Если единичная задержка менструации в пределах физиологически допустимых границ не является угрозой для здоровья женщины, то регулярные сбои таят в себе опасность. Она кроется в том, что вовремя не будет диагностирована и устранена причина, вызвавшая задержку.

Важно обращаться за врачебной помощью при часто частых нарушениях цикла, так как:

Задержка может быть вызвана ростом микроаденомы – злокачественной опухоли головного мозга. Нарушения цикла обуславливаются повышением в крови уровня пролактина.

Воспаления матки и придатков может стать причиной не только задержек, но и привести к ановулярному бесплодию, формированию гнойного процесса, сепсиса, тазового тромбофлебита, параметрита. Кроме того, истощение фолликулярного аппарата из-за регулярных задержек по причине воспаления придатков часто приводит к раннему климаксу, в возрасте 35 лет и младше.

Любые запущенные женские болезни грозят развитием полного бесплодия, а начинаться они могут с обычных задержек менструации.

Поликстоз яичников, часто проявляющийся в задержках менструации, может приводит к развитию гестационного диабета, к ожирению и артериальной гипертонии. В итоге страдает вся сердечно-сосудистая система, вплоть до закупорки вен, инфаркта и инсульта.

Любые гормональные сбои не только нарушают самочувствие женщины, но и становятся причиной выкидышей, миомы матки, чреваты развитием астмы, сахарного диабета, атеросклероза, злокачественных раковых опухолей. К тому же, помимо задержки менструации, гормональные нарушения значительно ухудшают качеств жизни женщины (появляются боли в суставах, молочных железах, нарушается сон, повышается потливость и пр.) и приводят к изменениям в её внешности (ожирение или худоба, недоразвитость молочных желез, усиленный рост волос на теле, жирная кожа и угревые высыпания и пр.).

Ранний климакс приводит к преждевременному старению кожи, ослаблению иммунных сил организма, к развитию атеросклероза, к преждевременному угасанию детородной функции, к повышенному риску формирования сахарного диабета и т. д.

В связи с тем, что регулярные нарушении менструального цикла могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, женщины обязательно должны пройти консультацию гинеколога и прочие необходимые обследования для установления причины сбоя.

Популярные вопросы и ответы: Молочница может быть причиной задержки месячных?

Многие женщины часто прослеживают взаимосвязь между молочницей или кандидозом влагалища и задержкой менструального цикла. Однако, сама болезнь не может стать причиной несвоевременного наступления менструации, хотя подобные явления нередко совпадают.

Причина кроется в том, что молочница нередко является результатом стрессов, повышенных эмоциональных нагрузок, а также множества заболеваний организма. Тяжело перенесенная простуда или обострение хронической болезни может вызвать как кандидоз, так и задержку месячных.

Именно поэтому так часто наблюдается сочетание этих двух патологических состояний для женского организма. Но сама молочница причиной несвоевременного наступления цикла стать не может однозначно. Тем не менее, обращение к доктору при подобных ситуациях обязательно.

Может ли цистит быть причиной задержки месячных?

Этот вопрос достаточно актуален, так как после перенесенного цистита женщины часто наблюдают задержку менструации. Это происходит в связи с тем, что цистит провоцирует развитие воспаления в малом тазу и нередко переходит в хроническую форму. Естественно, что страдают все рядом расположенные органы: яичники, трубы, матка. В результате, их функциональность нарушается и у женщины после перенесенной болезни возникает задержка.

Кроме того, дисфункция яичников может оказать прямое влияние на развитие цистита, ведь доподлинно известно, что уровень эстрогенов оказывает влияние на функциональность мочевого пузыря. Чем ниже уровень гормона, тем тоньше становится его стенка, а значит, тем сильнее он восприимчив к различным инфекциям. В результате, из-за гормональных нарушений у женщины развивается цистит, проявления которого сложно не заметить.

После лечения наступает задержка, которую женщина и связывает с перенесенной болезнью, хотя на самом деле её причиной, как и причиной цистита стало нарушение выработки гормонов. Итак, после перенесенной болезни может возникнуть задержка, вызвана она может быть, как хроническим циститом, так и нарушением выработки гормонов.

Киста может быть причиной задержки месячных?

Ответ однозначно положительный. Дело в том, что при кистах, образующихся на яичниках, могут происходить самые разнообразные нарушения со стороны менструального цикла, в том числе, и его задержка.

Особенно часто такая ситуация наблюдается у юных девушек при развитии у них функциональных кист желтого тела, фолликула и пр. Чаще всего задержка наблюдается ещё до того, как будет сформирована сама киста. То есть задержка предшествует кисте, нарушая процесс менструального цикла и способствуя её образованию. Поэтому врачи часто после появления подобных нарушений прогнозируют кистозное разрастание.

Что касается сроков задержки, то, как правило, они не превышают одной недели. Подобные явления могут наблюдаться из месяца в месяц, пока не будет диагностирована киста и не начнется её лечение.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.

Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.

Мифепристон может быть использован для вызова менструации на начальных сроках беременности, не превысившей срок в 42 дня. Однако его ни в коем случае нельзя использовать, если имеется подозрение на внематочную беременность. приём должен осуществляться под контролем врача, так как беспорядочное употребление мифепристона приводит к нарушению гормонального фона.

Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.

Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.

Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.

Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Стоит понимать, что любое вмешательство в гормональный фон должно быть обосновано. Каждое лекарство подбирается строго индивидуально и при соблюдении четких врачебных рекомендаций. Только таким образом можно сохранить собственное здоровье и избежать негативных последствий. Но и оставлять без внимания длительные задержки не стоит. Поэтому самым верным решением станет поход к доктору и прохождение обоснованной и адекватной терапии.

Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет и особенности их лечения

Менструальный цикл делится на 3 этапа: период полового созревания (до 14-16 лет), детородный возраст (в среднем длится до 40 лет) и угасание репродуктивной функции. У каждой женщины сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть различными: начало пременопаузы, беременность или заболевание. Рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить патологию.

Причины задержки менструации

Цикл с возрастом приобретает нестабильность: сбой, скудные месячные, снижение выработки гормонов при овуляции. Это уменьшает шанс зачать ребёнка, хотя рожать женщины вполне могут до 45 лет. Помимо угасания репродуктивной функции, существует множество других причин задержки месячных, не связанных с менопаузой. Например, беременность. Но если задержка месячных при отрицательном тесте, следует проконсультироваться у гинеколога.

Патологические причины

Каждое заболевание у женщины сказывается на цикле всегда, поскольку для её организма это стрессовая ситуация. Не имеет значения, к какой системе человека относится патология, какова её клиника и форма проблемы со здоровьем, особенно те заболевания, которые не лечат, зачастую являются причиной задержки менструации в сорок лет.

Краткий перечень заболеваний, влияющих на регулярность месячных:

• гинекологические: миома, киста, аднексит, эндометрит, сальпингит;
• эндокринные: сахарный диабет, снижение выработки гормонов половыми железами, воспаление надпочечников, щитовидки и так далее;
• дыхательной системы: бронхит, пневмония, простуда, грипп, ОРВИ;
• сердечно-сосудистые: инфаркт, варикоз вен в органах, расположенных в малом тазу;
• аборт, выскабливание с целью диагностики или лечения;
• последствие выкидыша либо оперативного вмешательства;
• ожирение;
• анорексия;
• болезни и инфекции, которые передаются половым путём;
• гастрит;
• ожог, обморожение;
• другие патологии.

Негативно сказываются на менструальном цикле у женщин разных возрастов болезни, имеющие отношение к психологии, психиатрии и неврологии. Кроме того, задержка до 46 лет бывает связана с гиперандрогенией. Она возникает на фоне лишнего веса, который влияет на механизм продукции гормонов и, следовательно, овуляции.

Психологические причины

Задержка месячных из-за неурядиц на работе или в личной жизни, волнения за здоровье детей и другие факторы могут вызвать сбой цикла и гормональный дисбаланс.

Основные психологические причины задержки:

• стрессовые ситуации;
• сильные положительные или отрицательные эмоции;
• умственное либо психическое перенапряжение.

Смена места работы или жительства, подготовка к экзаменам или соревнованиям, отпуск в иных климатических условиях и другие перемены, влияющие на повседневное течение жизни, также негативно отражаются на регулярности цикла в любом возрасте, начиная с менархе и заканчивая климаксом.

Прочие причины задержки месячных после 40 лет

Женщинам любого возраста запрещается поднимать тяжести, это может спровоцировать смещение (срыв) матки или её загиб, кровотечение, разрыв кисты и прочие осложнения. Сюда включается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат: неверный подход к выполнению силовых упражнений (спорт, любительские тренировки), тяжёлый физический труд, ношение перегруженных сумок, перестановка мебели и прочие чрезмерные усилия.

Месячные могут задерживаться даже вследствие употребления пищи, обеднённой полезными веществами: фастфуд, полуфабрикаты, однотипные продукты (преобладание сладостей, мясных, растительных или других видов). Негативно на менструации отражается и длительное голодание, жёсткие диеты. Рекомендуется в 47 лет и более полноценно питаться, чтобы предотвратить начало климакса раньше времени. Соблюдая суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, женщина избегает авитаминоза, сбоя обменных процессов и нарушения выработки гормонов, а это, в свою очередь, отражается на характере менструации, своевременности её наступления.

Нередко задержка месячных вызвана приёмом гормональных препаратов. Не исключены случаи, когда причиной отсутствия менструации является побочный эффект лекарственных средств, которые применяют для лечения не эндокринных или гинекологических заболеваний. Спровоцировать задержку месячных может Дюфастон, Аминазин, Золадекс, Резерпин, Морфин, Метоклопрамида, Диферелин, Омнопон и другие средства.

Причины задержки у женщин старшего возраста

Когда достигнут 40-летний рубеж, дамам настоятельно рекомендуется посещать кабинет гинеколога чаще, чем два раза за год. Причина в том, что в связи с очередным переходным возрастом в период пременопаузы ослабевает иммунитет, а значит, и увеличивается вероятность обострений хронических заболеваний, причем последующий год может добавить новую патологию.

На форумах часто встречается вопрос: мне 42 (мне 47 или более лет), месячные задержались на 1 (2, 3, 4) недели, тест на овуляцию отрицательный. Что делать? Врач ответит, что сразу надо обследоваться. В 42 года причиной является преждевременное начало пременопаузы, опухоль, одна из эндокринных или гинекологических болезней. Нельзя откладывать визит к доктору.

В 43 года и позднее вместо сдачи анализа на уровень ФСГ женщины определяют в домашних условиях (амбулаторно) наступление пременопаузы с помощью специального теста. Принцип работы с ним такой же, как и при определении овуляции или беременности. Тест проводят несколько раз в месяц, определяя уровень фолликулостимулирующего гормона. Он способствует выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В 44 года задержка бывает по тем же причинам или, например, вследствие длительной болезни и лечения вирусной инфекции дыхательной системы, приёма аспирина и антибиотика. При отсутствии приливов (симптом климакса) гинеколог может назначить витаминотерапию, чтобы организм скорее восстановился.

Задержка месячных в 45 лет связана с подготовкой к климаксу, который в среднем наступает в 50-55.

Менструация либо прекращается, либо меняется регулярность цикла, длительность критических дней (идут краткосрочно), уменьшается обильность кровяных выделений (они становятся скудными). В 45 лет причины задержки в том, что яичники начали продуцировать меньше гормонов, чаще отсутствует овуляция, а в скором времени начнется менопауза.

Диагностика

Задержка месячных свыше 7 дней при отрицательном тесте на беременность считается отклонением. При осмотре на гинекологическом кресле ежегодно должен делаться мазок по Папаниколау (pap-тест) из цервикального канала шейки. Он необходим для цитологического исследования, чтобы заранее проанализировать возможные аномалии в клетках слизистой и не допустить развития рака. Если pap-тест отрицательный, то следующее тестирование можно сделать через 3 года, но с условием, что женщина не будет иметь сексуальных контактов.

Такие исследования проводят даже в период менопаузы, поскольку рак не имеет возрастных границ.

Результат мазка может выявить наличие патогенных микроорганизмов, вирусных инфекций на шейке, в матке и сводах влагалища. Диагностика причин задержки месячных всегда дополняется биохимическим и липидным исследованием анализа крови. Тестом на наличие хорионического гонадотропина у человека (ХГЧ) подтверждают или исключают беременность как причину отсутствия менструации. Кроме того, проводится коагулограмма (синонимы: коагуляционный гемостаз, гемостазиограмма), чтобы проанализировать систему свёртываемости крови.

В дополнение к лабораторным методам женщинам старше 40 лет проводят маммографию (аппаратное исследование молочных желез), УЗИ яичников, матки, фаллопиевых труб, чтобы исключить кисты, внематочную беременность как причину задержки менструации.

Дисфункция эндокринных и половых желез, яичников влечёт за собой дисбаланс гормонов и в 46, и в 48 лет, и больше, пока не настанет климакс. Систематические задержки месячных или другой сбой цикла регулируют гормональной терапией, комплексным употреблением витаминов и микроэлементов.

В дополнение к консервативному методу лечения, для которого используют лекарственные препараты, при задержках месячных пациенткам могут назначить физиопроцедуры. Это терапия ультразвуком, электрическими импульсами (дарсонвализация, гальванизация), внедрение в ткани лечебных веществ методом ультрафонофореза.

Гинекологический массаж показан при спайках, хронических воспалительных процессах и застойных явлениях (варикоз) в органах малого таза, загибе или смещении матки, болях после менструации, нарушениях цикла и прочих гинекологических проблемах. Он улучшает кровоснабжение тканей, ток лимфы и тканевый обмен, смягчает рубцы, возвращает маточное тело в нормальное положение и прочее. Терапевтический курс длится не менее 10 сеансов, каждый сеанс надо проводить не дольше 15 минут. Гинекологический массаж рекомендован в комплексе с физиотерапией и приёмом препаратов официальной и народной медицины.

Заключение

Задержка месячных после 40 лет означает чаще гормональный дисбаланс, чем беременность. Однако обязательно рекомендуется провести анализ на ХГЧ, который на ранней стадии более точно покажет наличие хорионического гормона, чем классический тест. Если нет месячных после 45 лет, причиной, скорее всего, будет подготовка репродуктивных органов к периоду покоя (менопауза, климакс). Чтобы точно узнать, почему происходит задержка, желательно обследоваться у гинеколога, маммолога, эндокринолога и других специалистов.

Всё о задержке месячных при климаксе

В норме для женщин, старше 40-45 лет становятся известны признаки задержки месячных, как сигнал о переходе в период климакса.

Это является нормальным и, так сказать, правильным явлением, поэтому не требует скорейшей консультации специалиста, проверки на беременность или на возможное заболевание. Но исключать всё же вышеперечисленное не стоит, как и лишать внимания свои изменения в организме.

Давайте перенесёмся в сад и представим себе тюльпан. Он вырастает из луковицы, становится бутоном, после чего раскрывается, цветёт, отдавая всем свою красоту и, увядает.

Такая же цикличность происходит и с детородной функцией женщины: период полового созревания аналогичен бутону и его раскрытию (когда и приходят первые месячные), период цветения – зрелость и расцвет возраста для полноценного продолжения рода, а увядание – окончание этой возможности у женщин.

Ближе к 50 годам в среднем (45-55 лет) у каждой женщины случается задержка месячных, которая сигнализирует о старте климактерического периода, т.е. прекращения полноценной работы репродуктивной системы.

Эндокринная система прекращает в полном нужном объёме вырабатывать гормоны (эстроген, прогестерон) для работы половой системы и возможности зачатия. Но это вовсе не говорит о невозможности забеременеть, ведь процесс овуляции еще способен произойти.

Тем более период климакса довольно продолжительный и в норме «наступает» плавно, постепенно лишая женщину возможности продолжения рода. Существует три периода климакса:

Начало климакса характерно для возраста 45-55 лет и, если это происходит намного ранее 45 лет, то говорит о раннем климаксе, т.е. патологии или физиологических особенностях, которые нуждаются в помощи специалиста. Пременопауза в среднем длится около 6 лет и постепенно лишает женщину репродуктивной функции.

Задержка месячных при климаксе характерна именно для его начала, т.е. расценивается, как признак вступления женского организма в климактерический период. Задержка может быть нескольких типов:

• Задержки месячных случаются в нарастающей плавной последовательности, без резкого отсутствия выделений, а затем восстановления. Присутствует практически «порядок» в менструальном цикле, как и в репродуктивном возрасте, но с явным угасанием. Менструальные выделения сокращаются в обильности, переходят в скудные, а затем и вовсе прекращаются.

Данный тип является показателем здорового функционирования организма, случается у преобладающей половины женщин климактерического периода.

Начало климактерического периода, т.е. предменопауза, как мы уже знаем, длится около 6 лет и началу этого периода характерны нормальные месячные, но с задержками.

Еще существует возможность оплодотворения ввиду неполного прекращения функционирования репродуктивной системы, а только её угасание, поэтому не стоит забывать о контрацепции.

Годами позже, а возможно и в начале периода климакса, месячные уже могут быть определённым кровотечением, вызванным принятием искусственных гормональных средств. Оно является псевдо-месячными, т.е. искусственно созданным процессом, но в рамках нормы.

Так же может кровоточить матка, стенки которой ослабевают и травмируются ввиду сухости влагалища, потери тонуса. Обильность кровотечения (более 80 мл) говорит о проблемах со здоровьем и является далеко не нормой.

Женщинам следует быть внимательным к своим выделениям, когда они являются слишком длительными, обильными, ведь могут сигнализировать о патологиях, заболеваниях.

Задержка менструации в начале климакса не является объяснением их обильности и длительности. С нарастанием задержек нарастает и скудность, а так же сокращение длительности менструации, как показатель нормального течения климактерического периода.

Можно сказать, так: да, бывает задержка, и она является последней. Именно после последнего выделения приходит настоящий климакс.

Как определить последнее выделение?

Задержка менструальных выделений в период климакса колеблется от 21 дня до 3 х месяцев, поэтому отсутствие выделения свыше 3 х месячного периода и более уже характеризует настоящее наступление климакса.

Это говорит о полном прекращении функционирования яичников, детородной функции женщины. Приходится этот период в среднем на 47-52 года.

В 47, 48 лет задержка месячных – причины, что делать дальше?

Рано или поздно каждая женщина столкнется в своей жизни с угасанием репродуктивной функции. Задержка месячных в 47, 48 лет становится первым симптомом приближения климакса. В этом временном отрезке женский организм начинает серьезную перестройку, отражающуюся на всех его функциях. Главное при этом внимательно следить за изменениями и состоянием здоровья, чтобы не пропустить опасных последствий.

Как начинается климакс и сколько длится

Климакс не обрушивается на женщину в одночасье, он растягивается на несколько лет. Стадии развития климакса:

1. Пременопауза – в 45–47 лет в организме начинает снижаться уровень эстрогена. Происходит первая задержка менструального цикла, психологическое состояние нестабильно.
2. Менопауза . После последних месячных проходит год.
3. Перименопауза . Эту стадию женщина ощущает особенно остро. Признаки климакса настолько выражены, что справится с ними достаточно трудно. Длительность перименопаузы от 4 до 10 лет.
4. Постменопауза . Организм научился справляться с гормональными колебаниями. Симптоматика климакса угасает, но появляется риск развития осложнений.

Еще в начальной стадии климакса женщине следует принять необходимые меры, позволяющие снизить физические и психологические ощущения этого периода.

Признаки климакса

Каким будет первый симптом приближения климакса, зависит от индивидуальных особенностей организма. Но медики определяют основные классические признаки климакса:

1. Приливы. Неожиданное появление чувства жара, покраснение кожи лица и шеи. Их длительность не превышает 1 минуты, частота – до 50 раз в сутки. Приливы возникают и в ночное время, женщина не высыпается, чувствует постоянную усталость.
2. Бессонница. Из первого признака выливается второй. Приливы не дают женщине спокойно заснуть, даже при сильной усталости женщина может оставаться без сна до самого утра.
3. Головная боль. Из-за постоянного напряжения и длительной тревожности женщина сама себя загоняет в нестабильное психологическое состояние. Появляются частые мигрени, головная боль распространяется на виски и лобную область. В тяжелом состоянии возможно потемнение в глазах.
4. Смена эмоций. Веселое расположение духа резко и без причины сменяется на слезы и раздражительность. При этом женщина становится забывчивой и рассеянной.
5. Влагалищные изменения. Снижение уровня гормонов приводит к дряблости слизистых оболочек влагалища. Естественной сказки половых органов не хватает, из-за чего появляется жжение и зуд. Дискомфорт может сопровождать и болевыми ощущениями после сексуального контакта или физической активности.
6. Недержание мочи. Недостаточное количество гормонов влияет на всю мочеполовую систему женщина. Постепенно тонус мочевого пузыря падает, даже при смехе или покашливании, возможно, непроизвольное отхождение небольшого количества мочи.
7. Потливость. Сразу же после прилива женщина вся покрывается липким потом, его так много, что необходимо принимать душ и менять постельное белье.

Все эти признаки климакса могут быть разделены по времени или атаковать женщину практически сразу. Это сугубо индивидуально.

Причины задержки месячных если тест отрицательный

Приблизительно в 47 лет женщина сталкивается впервые с задержкой менструального цикла. При этом первым делом торопится сделать тест на беременность, который скорей всего покажет отрицательный результат. Это происходит по причине начала угасания репродуктивной функции, т. е. приближения климакса. В этот период менструальный цикл нарушается, количество и интенсивность кровяных выделений снижается. В такой период важно не отказываться от использования контрацептивов. Ведь даже при такой перестройке гормонального фона женщина может забеременеть. А выносить и родить здорового ребенка будет достаточно трудно.

Задержка на 2–3 месяца

Изменение характера менструального цикла говорит о начальной стадии климакса. Организм женщины в климактерический период может поэтапно реагировать на изменения гормонального фона:

• менструальные выделения приходят по привычному графику, но их обильность с каждым разом угасает;
• цикл нарушается – задержка происходит на несколько дней, месячные то скудные, то обильные;
• длительность задержки месячных составляет 2–3 месяца, кровянистые выделения появляются и снова пропадают на такой же срок;
• полное прекращение менструального цикла после длительной задержки.

Даже если у женщины на протяжении всей жизни были регулярные месячные, с приближение климакса они станут редкими и непредсказуемыми. Вначале ежемесячные выделения будут задерживаться всего на несколько дней, затем этот срок увеличится на 2–3 месяца, и, в конце концов, произойдет полное прекращение.

Когда менструальные выделения появляются 1 раз в 3 месяца, а их интенсивность и консистенция не вызывает опасений, женщине не стоит беспокоиться. В другой ситуации, появление обильного кровотечения после длительного отсутствия, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Особенно когда менструальные выделения продолжаются более 7 дней. Ведь женские органы в период климакса особенно подвержены различным заболеваниям и инфекциям. Маточные кровотечения в климактерическом периоде не редкость – объем выделений большой, присутствуют болезненные ощущения. К причинам маточных кровотечений относятся не только новообразования в матке и инфекции. В этом возрасте даже незначительная алкогольная интоксикация и неправильное питание могут привести к опасным последствиям.

Что делать - какое лечение?

Когда у женщины в 47–50 лет нарушается менструация, тогда говорить о каких-либо предупреждающих шагах нелогично. Ведь угасание репродуктивной функции в этом возрасте естественный и неизбежный процесс. Но бывают случаи, когда с задержкой менструального цикла по причине начала климакса сталкиваются достаточно молодые дамы, в возрасте 30–40 лет. Развитие ранней менопаузы возникает при различных обстоятельствах – это и индивидуальная особенность организма, и негативное влияние окружающей среды, и патологическое нарушения гормонального фона.

При раннем климаксе женщине рекомендуется использовать гормональную терапию, действие препаратов направлено на стабилизации менструального цикла. При своевременном лечении есть шанс сохранить репродуктивную функцию в рабочем состоянии еще на несколько лет, особенно это важно нерожавшим женщинам.

В менопаузе задержка менструального цикла является нормальным состоянием организма, если женщина достигла определенного возраста (45–47 лет). При этом за выделениями необходимо наблюдать, чтобы как можно раньше заметить какие-либо нарушения и отклонения от нормы. Женщины для облегчения симптомом климакса может использовать гомеопатические препараты и фитосредства.

Также хорошо помогает справиться с приливами, сбоями в менструальном цикле и другими признаками климакса народное средство – Монастырский чай и капли Стоп климакс. Все его компоненты имеют природное происхождение, после употребления общее состояние женщины приходит в норму.

Качество жизни при климаксе зависит от положительного настроя женщины и предпринятых шагов. Пережить приход климакса в 47 лет можно при помощи ежедневных маленьких и больших радостей. Женщине следует больше проводить свободное время на свежем воздухе, чаще ходить пешком и наслаждаться прекрасными видами окружающей среды. В питании лучше отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Самый лучший способ забыть о приближающейся старости – отправится в путешествие за новыми яркими эмоциями.

Многих женщин страшит приход климакса, это и понятно. На психологическом уровне приходит понимание ненужности и бесполезности, а физическое состояние с каждым годом все хуже. Но если попытаться при первой задержке месячных настроить себя и свой организм на нужный лад, то в скором времени придет осознание, что жизнь в 47 еще не закончилась и ее остатки можно прожить радостно и счастливо.

Источники:

Цикл менструации разделяют на три периода: половое созревание (13-15 лет), репродуктивный возраст (до 40 лет), угасание детородной функции (после 40 лет). Каждая женщина сталкивается с проявлениями этих этапов в разное время, так как организм каждой – уникален. В том случае, если у женщины в 40-летнем возрасте происходит сбой менструального цикла, и месячные не приходят – необходимо немедленно посетить гинекологический кабинет. Причинами задержки месячных после 40 лет могут стать заболевания мочеполовой системы, беременность и начало климактерического периода.

Почему возникает задержка

С возрастом каждая женщина начинает замечать различные нарушения в менструальном цикле. Это могут быть чрезмерно скудные или обильные кровяные выделения, задержка или слишком ранний приход регул, полное отсутствие менструации (аменорея). В случае задержки месячных при отрицательном тесте на беременность необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит истинную причину задержки.

Патологические причины

Любое заболевание или отклонение в работе жизненно важных систем организма может сказываться на регулярности месячных. Причина любого проявления менструального сбоя – стресс организма, который повлек за собой гормональный дисбаланс. Если у женщины наблюдается задержка месячных после 40 лет, то это указывает на прогрессирование какой-либо запущенной патологии. Чаще всего нерегулярность менструации провоцируют следующие состояния:

• Болезни половой системы: миоматозные узлы, кисты, сальпингит, рак, аднексит и т.д;
• Нарушения эндокринной системы: повышенный уровень сахара в крови (диабет), воспалительные процессы в надпочечниках и щитовидной железе, недостаточный синтез половыми железами гормонов;
• Проблемы с дыхательной системой: пневмония, бронхиальная астма, грипп, ОРВИ;
• Заболевания в сердечно-сосудистой системе: варикоз, инфарктное состояние, атеросклероз, гипертония;
• Искусственное прерывание беременности, диагностическое или терапевтическое выскабливание;
• Осложнения после аборта или хирургического вмешательства в органы малого таза;
• Лишний вес;
• Анорексия;
• Воспалительные и инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
• Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• Ожоги или обморожение.

Помимо вышеописанных состояний существуют и другие причины задержки. К ним могут относить тяжелую физическую работу или постоянное воздействие на организм различных видов облучения (химическое, радиационное и т.п.).

Психологические

Отсутствие месячных у женщины может объясняться не только присутствием физиологических заболеваний. Нередко задержка может указывать на наличие психо-эмоционального расстройства или депрессивного состояния, которое может развиваться из-за следующих неприятных ситуаций:

• Проблемы в семье;
• Ссоры в рабочем коллективе;
• Чрезмерное умственное перенапряжение;
• Резкая смена обстановки;
• Новое место работы, проживания;
• Неприятности в личной жизни;
• Комплексы относительно своей внешности.

Неестественный уровень вырабатываемых гормонов, провоцирующий сбой менструального цикла, который произошел в результате вышеописанных причин, не несет особой опасности для дамы. Главное своевременно определить причину патологического состояния и заняться ее устранением.

Климакс

Наступление климактерического периода также может стать причиной задержки месячных после 40-45 лет. Если месячные не приходят, никаких заболеваний не обнаружено, а тест отрицательный, то это значит о начале пременопаузы (первая стадия климакса).

Климакс – это физиологическое состояние организма взрослой женщины, которое подразумевает под собой начало угнетения репродуктивной функции и ухудшение работы яичников, которые, на протяжении всей жизни дамы, синтезируют необходимое количество половых гормонов (эстрогена и прогестерон). Такому состоянию подвергается каждая женщина, возраст которой превышает отметку 40-45 лет. Главным признаком, указывающим на начало климактерического период является нарушение менструального цикла, во время которого кровянистые выделения становятся более скудными, задержка длиться более 1-2 месяцев, а затем менструальные выделения и вовсе исчезают. Также при нерегулярности регул следует обратить внимание на появление следующих симптомов:

• Частые приливы жара (более 10 раз в сутки);
• Повышенная раздражительность;
• Головные боли и головокружения;
• Частая бессонница;
• Сухость во влагалищной полости;
• Повышенное потоотделение;
• Частое мочеиспускание.

Если помимо отсутствия менструации вы обнаружили у себя присутствие вышеперечисленных признаков, то, скорее всего, это указывает на начало менопаузы. Чтобы подтвердить наступление климакса следует посетить опытного гинеколога, который проведет все необходимые исследования и назначит необходимые препараты, позволяющие избавиться от проявления неприятных симптомов.

Что делать и как лечить

Можно использовать народные средства при задержке месячных, если причиной стали эмоциональные потрясения и расстройства. Для этого можно выпить отвары, чаи и настои из следующих лечебных трав и растений:

• Ромашки;
• Петрушки;
• Крапивы;
• Душицы;
• Спорыша;
• Шиповника;
• Мяты;
• Валерианы.

Если менструальный цикл не восстановился, то следует обратиться к квалифицированному врачу.

Если критические дни не наступили вовремя первый раз, то доктор, после проведения необходимых анализов и диагностических мероприятий, может поставить женщину на учет и на протяжении трех месяцев следить за ее состоянием. Конечно, такое медицинское наблюдение целесообразно лишь в том случае, если во время обследования не были обнаружены опасные патологии детородной или других систем.

В том случае, если диагностическое обследование показало, что в организме прогрессирует опасное заболевания, то для того, чтобы вызвать месячные необходимо изначально избавиться от присутствующей болезни. Если у женщины обнаружили новообразования, то терапия будет заключаться в оперативном их удалении и приеме фармакологических средств, направленных на замедление их роста и уничтожение раковых клеток. Воспалительные и инфекционные заболевания купируются с помощью специальных препаратов, которые борются с неблагоприятным состоянием и восстанавливают работу иммунной системы.

Если патологический процесс провоцирует серьезное нарушение гормонального уровня, то больной рекомендуют принимать препараты, способствующие нормализации количества гормонов в организме.

Если виновником менструального сбоя стал климактерический период, то своевременное начало лечебных мероприятия может сохранить нормальную работу репродуктивной системы еще на несколько лет. В таком случае, доктор ограничивается приемом препаратов, содержащие в себе гормоны, которые стимулируют нормальную работу яичников, благодаря чему месячные возвращаются и становятся регулярными.

Профессиональный и ответственный подход врача очень важен. Лишь благодаря нему можно быстро избавиться от задержки, нормализовать менструальный цикл и устранить присутствующие патологические состояния.

На вопросы наших читателей отвечает гинеколог-эндокринолог и хирург-эндоскопист, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.

Почему чаще?

Раньше врачи говорили, что гинеколога женщина должна посещать раз в год. А мне врач сказал, что теперь, после 50 надо приходить на осмотр раз в полгода. Почему?

Раиса Ивановна, Тверь

После 45 лет в жизни женщины начинается перестроечный период, который требует повышенного внимания. Я тоже советую своим пациенткам в это время обращаться к гинекологу раз в полгода. После 45 лет начинаются нарушения менструального цикла. Они чреваты гиперплазией эндометрия – разрастанием слизистой в полости матки, кровотечениями. Нельзя при таком динамичном изменении не встречаться с врачом целый год. Можно какие-то проблемы запустить. Надо планировать взаимоотношения доктора и пациента так, чтобы пациентка приходила не тогда, когда у нее уже возникло кровотечение или появилась боль.

В зрелом возрасте проявляются заболевания шейки матки. Здесь, как ни при какой другой болезни, важно, чтобы пациент вовремя дошел до доктора. Очень незначительные и незаметные изменения клетки могут вызвать онкологические преобразования. И надо этот процесс захватить как можно раньше.

А если какие-то проблемы уже есть, врач может попросить пациентку приходить на осмотр и раз в 3 месяца, и раз в месяц.

Новые возможности – новый подход

Но ведь все женщины проходили и проходят через климакс, и раньше справлялись с ним без помощи врачей.

Ирина Васильевна, Екатеринбург

Когда в прежние времена мы ничего не могли предложить женщине для облегчения ее состояния, такая позиция была, наверное, оправданна. Но сейчас – нет. У нас есть большое количество фитопрепаратов, гомеопатических препаратов, которые снимают климактерические симптомы, есть заместительная гормонотерапия, которая полностью избавляет женщину от этих страданий. Правильным подбором препаратов можно жизнь женщины и в 45-50-55 лет сделать комфортной.

Ищите доктора

Почему врачи ничего нам не объясняют про наши болезни? Мы бы лучше соблюдали все рекомендации, если бы понимали, зачем они нужны.

Ирина Анатольевна, Владимир

Пациент имеет право выбрать доктора, и не надо стесняться это делать. Бывает, что и ко мне приходят пациентки, которые не поняли, что им сказал другой доктор, и хотя рекомендации коллег были вполне грамотные, больные их не соблюдали.

Надо искать доктора, с которым можно говорить, которому можно задать вопрос и получить на него ответ.

Жизнь не кончилась!

Сейчас все только и говорят о заместительной гормонотерапии, но я слышала, что у этого лечения есть много противопоказаний.

Татьяна Яковлевна, Саранск

Да, противопоказания есть: варикозная болезнь, опухоли, миома матки. Если женщина к началу климакса пришла с повышенной массой тела, то возможности у гормонозаменительной терапии ограниченны.

Эту терапию можно применять до 5 лет, она помогает избавиться от признаков климактерического синдрома. А еще – и это очень важно – ЗГТ улучшает состояние костей. Как только прекращаются месячные, организм перестает вырабатывать основной женский половой гормон эстроген, который участвует в укреплении костей. Одно из первых исследований, которое надо сделать в переходный период, – это исследование плотности костей. Оно показывает, есть ли у женщины склонность к остеопорозу. В Европе остеопороз считается сейчас основной проблемой пожилого возраста, для старого человека ничего нет страшнее, чем перелом шейки бедра и вынужденное длительное лежание. Но препятствовать развитию остеопороза можно только в возрасте, когда прекращается менструация. После 60 лет остеопороз гормонами не лечат. После 60 можно только принимать препараты для сохранения той плотности костей, которая к этому возрасту осталась.

ЗГТ необязательно предусматривает сохранение менструации. Есть разные препараты, и мы их назначаем, учитывая возраст женщины и различные обстоятельства. Если климакс начался раньше времени и женщине психологически важно, чтобы месячные были, мы подбираем препараты, которые дают менструально-подобную реакцию. Если женщина в возрасте, мы выбираем препараты с микродозой эстрогенов, которые не дают менструально-подобной реакции, но снимают неприятные симптомы климакса. Чаще всего такое лечение проводится в течение 6-12 месяцев, потом его можно отменить и посмотреть на общее самочувствие пациентки.

Эстрогены определяют внешний вид женщины, состояние ее кожи, костей, ее настроение, и когда их количество уменьшается, дискомфорт неизбежен. Но сегодня мы имеем возможность все поправить.

Климакс меняет состояние слизистых. От этого – затруднения в половой жизни. Но и эту проблему можно решить. Есть препараты с эстрогенами местного применения, они подбираются индивидуально. Женщина не должна думать, что с приходом климакса жизнь кончилась. Она будет длиться еще долго, и есть все условия сделать ее комфортной.

Говорить надо обо всем

Пришла к гинекологу с миомой, а она спрашивает, не болит ли у меня голова.

Анна Петровна, Москва

После 45 лет начинается нарушение менструального цикла, могут возникать кровотечения, регулирующие структуры в головном мозге становятся более чувствительными к стрессу. Поэтому сейчас, как никогда, надо обращать внимание на все. Даже перепады настроения могут иметь значение. Если пациентка не скажет о своем эмоциональном состоянии, у врача может не возникнуть повод спросить об этом. А говорить надо обо всем, и о головной боли тоже. Потому что головная боль может быть первым симптомом климактерического синдрома.

Будьте к себе внимательны!

Обязательно в предклимактерическом возрасте будут какие-то гинекологические проблемы? Или есть женщины, которые так удачно прожили жизнь и им достались такие хорошие гены, что никаких женских болезней у них в это время нет?

Елена, Нижний Новгород

Встречаются женщины, у которых гинекологических проблем нет и после 40. И им не требуется никакое лечение. Но их гораздо меньше, чем тех, у кого есть заболевания.

Даже если вас ничего не беспокоит, все равно надо профилактически посетить гинеколога. Если до 40 лет вы ни разу не обследовали щитовидную железу, а среди моих пациенток таких оказалось примерно 10%, сейчас надо обязательно проконсультироваться у эндокринолога. В последнее время отмечается рост онкологических заболеваний щитовидной железы.

Именно в этом возрасте многие женщины начинают набирать вес. Самая частая жалоба: ем так же, как раньше, а поправляюсь. Когда заканчивается менструальная функция, калорийность пищи надо уменьшать. И с годами все время продолжать уменьшать. Лишние 3-5-10 кг в этом возрасте сразу влекут за собой повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, более тяжелое протекание климакса.

Среди женщин, которые впервые приходят ко мне на прием, 2-5% не были у доктора 10 лет, 25% – 5 лет. Постоянные пациентки говорят: «Я была у вас в прошлом году». Смотрим карту – не была уже 2 года.

Cсейчас наблюдается некое возрастающее невнимание женщин к себе: они заняты карьерой, общественной деятельностью. Им некогда. Но если не ходить к врачу на профилактические осмотры, в климактерический период проблемы обрушатся снежным комом.

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

1. Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
2. Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
3. После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
4. Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

(примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

• кольпит;
• вульвит;
• бартолинит;
• аднексит;
• бактериальный вагиноз;
• кандидоз;
• непроходимость труб;
• воспаление яичника или матки.

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

Опухоли

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

1. К доброкачественным относятся матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
2. Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность , если женщина планирует зачатие.

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

• сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
• гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
• мазки;
• онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
• исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
• исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
• УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
• гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

• применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
• устранение гормональных нарушений;
• лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
• пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
• использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
• применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

• диагностическое и терапевтическое выскабливание;
• удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
• резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
• экстирпация матки или других органов.

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.