Самые распространенные болезни детей до года. Болезни в первый год жизни

Детские болезни относят к отдельной группе заболеваний, которые впервые возникают в возрасте от 0 до 14 лет. Только в редких случаях (без прививок) ребенку удается их избежать. Но и этот возрастной порог не дает гарантии того, что во взрослой жизни эти инфекции не настигнут человека.

На какие группы делятся и по каким причинам возникают

Детские болезни делятся на две категории:

1. Заболевания, которые преобладают только в детском возрасте:

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: болезнь возникает при атаке вируса, содержащий РНК, который не устойчив к внешней среде. При попадании внутрь, инфекция поражает верхнюю дыхательную систему. Далее проникает в кровь и поражает лимфатические узлы.

Возраст: заражение краснухой возможно уже с 6-ти месячного возраста. Пик заболеваемости приходится на период от 3 до 8 лет.

Инкубационный период: болезнь длится от 10 до 25 дней (чаще 14-18 дней). Первым делом появляется сыпь на лице, затем она плавно охватывает все тело. Далее увеличиваются лимфоузлы и поднимается температура до 38°С. Сыпь пропадает на 3-4 день болезни.

Осложнения: последствия краснухи проявляются очень редко, обычно они перерастают в полиартрит или энцефалит.

Лечение: специальное лечение против краснухи не требуется. Достаточно ребенку регулярно давать жаропонижающие препараты (при высокой температуре). В случае осложнений ребенка госпитализируют. После болезни появляется стойкий иммунитет и повторное заражение практически невозможно. Подробнее о лечении краснухи .

Распространение:

Симптомы: воспаление слизистой носоглотки (першение, боли в горле, насморк), температура 39-40°С, на 2-3 день появляются геморрагические высыпания/пятна. Далее под кожей начинают проявляться кровоизлияния на 2-7 мм, появляется кровь из носа, одышка, тахикардия. Последние симптомы – это рвота, потеря сознания, снижение пульса. При активной стадии заболевания, у ребенка есть 10-19 часов. Если вовремя не оказать помощь – возможен летальный исход.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: попадает через слизистую рта. Далее она переходит в лимфоузлы и проникает в кровеносную систему. Вирус охватывает весь организм. Активно проникает в мозг, вызывая его воспаление и менингоэнцефалит.

Возраст: до 87% случаях вирус поражает детей до 5-6 лет.

Инкубационный период: от 2 до 10 дней (чаще 3-4 дня). Если не оказать ребенку помощь в первые 2-3 дня, то вероятная смертность ребенка увеличивается до 85%.

Осложнения: гнойный менингит (воспаление головного мозга), смерть.

Лечение: проводится исключительно в стационаре.

Распространение: воздушно-капельное, контактное.

Симптомы: температура (38-41°С), насморк, кашель, в 1 день появляются язвочки во рту, схожие со стоматитом. Далее язвочки появляются на лице возле рта и щек. Ребенка беспокоят боли в животе. Может появиться понос. Аппетит отсутствует. Язвочки и сыпь постепенно переходят на все тело.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: первым делом, корь проникает в слизистую рта, носа. Затем переходит в конъюнктиву обоих глаз. Далее вирус попадает в кровь, вызывая сыпь по всему телу.

Возраст: с 3 месяцев до 18 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 6 лет.

Инкубационный период: от 7 до 18 дней. В первые 3 дня появляется температура, простудные симптомы, конъюнктивит. Далее происходит высыпание во рту и уже через 14 часов может охватывать все лицо и постепенно переходить на тело. Через 8 дней сыпь проходит и температура нормализуется.

Осложнения : бронхит, ларингит, круп, пневмония, энцефалит

Лечение: в домашних условиях принимают жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). При осложнениях необходимо стационарное лечение.

В возрасте 12-14 месяцев детям делают прививку от кори

Свинка (эпидемический паротит)

Распространение: воздушно-капельное, контактное.

Симптомы: увеличиваются околоушные слюнные железы, увеличиваются лимфоузлы, горло красное, боль при жевании, температура 38-40°С. При острой форме бывает головная боль, рвота и боли в животе.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: после попадание на слизистую рта и носоглотки, вирус проникает в кровь. Болезнь поражает околоушные слюнные железы, поджелудочную железу и яички.

Возраст: от 1 до 15 лет. Пик заболеваемости с 3 до 7 лет.

Инкубационный период: от 12 до 25 дней.

Осложнения: менингит, энцефалит, панкреатит, орхит

Лечение: домашнее –постельный режим, прием жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен), орошение рта (тантум верде), обезболивающие. Во время осложнений ребенка необходимо перевести в стационар.

Иммунитет после болезни устойчивый, повторное инфицирование практически исключено. В 1-2 года делают прививку.

Распространение: воздушно-капельное, контактное.

Симптомы: сильная боль в горле, температура 38-40°С, увеличенные миндалины, возможна рвота и мелкая сыпь по телу. Носогубный треугольник бледнеет.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: в первые дни болезнь поражает верхние дыхательные пути, далее проникает в кровь, вызывая сыпь и общее недомогание. Сыпь начинает пропадать на 5-7 день.

Возраст: от 1 года до 10 лет.

Инкубационный период: от 5 до 7 дней. Начинается заболевание сразу в острой форме, похожей на ангину.

Осложнения: воспаление суставов, миокардит, лимфаденит, отит, синусит, пневмония.

Лечение: в домашнем режиме, прописывают антибиотики (цефтриаксон), антибактериальные и обезболивающие спреи в горло (ингалипт, тантум верде, оралсепт), жаропонижающие (нурофен, панадол). Если ребенок грудной или возникли осложнения, то его направляют в стационар.

После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет.

Ветряная оспа

Распространение: воздушно-капельное, при прямом контакте с больным.

Симптомы: температура 37,5-38°С, появление розовых пятен по всему телу, через 4-7 часов сыпь превращается в мелкие пузырьки, а через сутки-двое покрывается корочкой. Возможен зуд. Больше информации о симптомах и признаках ветряной оспы найдете .

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: вирус герпеса (ветрянка) поражает верхние дыхательные пути, проникает в лимфатические пути и затем проникает в кровь. Далее выходит в виде сыпи на коже и на слизистых оболочках. Через 7-15 дней корочки отпадают. Температура может подниматься волнами.

Возраст: от 1 года до 13 лет. Пик заболеваемости возникает с 3 до 6 лет.

Инкубационный период: от 11 до 27 дней (чаще 13-21 день).

Осложнения: пневмония, энцефалит, менингит, круп, стоматит.

Лечение: полоскание рта антибактериальным раствором, прием жаропонижающих препаратов, смазывание сыпи зеленкой (точечное), использование противовирусных мазей. Больше информации о лечении ветрянки .

Распространение: воздушно-капельное, фекально-оральное.

Симптомы: высокая температура, простудные симптомы, проблемы со стулом, вялость, слабость, телесная раздражительность, мышечная слабость, ребенку больно садиться на горшок, появляется потливость, сбивчивое дыхание, судороги.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: инфекция сразу поражает нервную систему, проникая в спинной мозг. Первые 1-3 дня появляется высокая температура 38-40°С, появляются боли в суставах. Далее, спустя 2-4 дня, у ребенка возникают проблемы с мимикой, нарушение речи. При сильном обострении заболевания возможна потеря сознания. Через 2 недели все симптомы постепенно утихают.

Возраст: от 1 года до 6 лет

Инкубационный период: от 7 до 23 дней.

Осложнения: менингит, искривление костей и суставов, инвалидность.

Лечение: лекарства от болезни нет, но эффективно помогает укрепить иммунитет – вакцинация. После перенесенного заболевания активно применяется лечебно-восстановительная гимнастика. Как только возникли первые симптомы болезни – ребенка необходимо госпитализировать.

После болезни иммунитет становится устойчивый. Повторное инфицирование исключено. Также активно работает вакцина, она в 99% исключает заражение.

В данном видео представлена программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой. Тема передачи «Полиомиелит». В ней рассказывается о симптомах болезни, ее лечения и о последствиях.

Коклюш

Распространение: воздушно-капельное и при близком контакте с больным.

Симптомы: первые 1-2 недели ребенка беспокоит простой кашель и легкая температура, далее кашель становится приступообразным. Ребенок может во время кашля синеть и могут лопаться капилляры глаз.

Развитие болезни: бактерия проникает в верхние дыхательные пути и присутствует там 1-2 месяца. Она почти сразу провоцирует рецепторы кашлевой зоны, в связи с чем возникает непрекращающийся кашель, вплоть до рвотного рефлекса. Даже после исцеления, приступообразный кашель может сохраняться 2-3 месяца.

Возраст: от 6 мес. до 14 лет

Инкубационный период: от 3 до 15 дней. Заразность сохраняется первые 20-30 дней, после инфицирования.

Осложнения: пневмония.

Лечение: в домашних условиях, используют противокашлевые препараты (оралсепт), реже назначают антибиотики (амоксициллин).

Дифтерия

Распространение: воздушно-капельное, контактно-бытовое.

Симптомы: высокая температура от 38°С, боли в горле, отек носоглотки, покраснение миндалин. На второй день в горле появляется налет, начинают образовываться пленки на миндалинах. Возникает отек подкожной клетчатки шеи.

Как выглядит заболевание:

Развитие болезни: возбудитель инфекции – бактерия дифтерии, она проникает в верхние дыхательные пути и поражает горло и лимфоузлы. Отличительная особенность – образование дифтерийной пленки во рту. Через 6-10 дней болезнь идет на спад. В острой форме, у ребенка в первый день возникает множество пленок во рту, горло сильно отекает. Если не оказать первую помощь, то через 2-3 дня возможен летальный исход.

Возраст: от 1 года до 13 лет

Инкубационный период: от 2 до 11 дней (чаще 3-5 дней).

Лечение: самостоятельное лечение недопустимо, исключительно госпитализация.

Кишечные инфекции

В детском возрасте нередко возникают кишечные инфекции, которые можно отнести к возникновению исключительно в период от года до 16 лет.

• Дизентерия. Характеризуется острым поносом и общей интоксикацией. Возраст повышенной заболеваемости 2-8 лет. Болезнь очень заразна. Передается при контактно-бытовой форме. Инкубационный период длится 2-7 дней. Симптомы классические: понос, боли в животе, урчания, кал со слизью, редко бывает кал с кровью. Может быть рвота. Лечение проводятся противомикробными препаратами (энтерофурил) и антибиотиками (см. о ). Важно также и пить «Cмекту».
• Ротавирусная инфекция . Возникает при несоблюдении правил гигиены. К ротавирусным инфекциям относятся целые группы возбудителей. Важно всегда тщательно мыть руки ребенку, а также овощи, фрукты и куриные яйца. Симптомами болезни являются боли в животе, тошнота, рвота, понос, высокая температура от 38°С, воспаляется носоглотка, может быть заложенность носа. Болезнь длятся 5-10 дней. Лечат ротавирус в домашних условиях или стационаре. Популярные лекарства: «Энтерофурил», «Цефтриаксон», «Смекта». Также нужно придерживаться .

Важной составляющей против заражения кишечными инфекциями является соблюдение гигиены.

Респираторные заболевания

К респираторным заболеваниям относится целая группа инфекций, поражающая дыхательные пути и имеющая воздушно-капельное распространение.

• . Заболевания имеют следующие симптомы: боли в горле, кашель, температура от 37 до 40°С, слабость. В зависимости от вида инфекции, состояние ребенка может отличаться. Подробнее о симптомах и признаках ОРВИ читайте . Некоторые заболевания проходят в легкой форме, а некоторые имеют осложнения в виде ангины, фарингита. проводят в домашних условиях. Используют противовирусные препараты, жаропонижающие. При осложнениях прописывают антибиотики и предлагают госпитализацию.
• . Распространенное заболевание детской возрастной группы. Поражает носоглотку, миндалины и лимфоузлы. Имеет воздушно-капельное распространение и контактно-бытовое. : повышается температура (от 38 до 40°С), появляется сильная боль в горле, ощущается болезненность в лимфоузлах, возникает сильный насморк (иногда с выделением гноя), во рту на миндалинах образовывается белый или желтый гнойниковый налет. Заболевание длится 7-12 дней. проводится в домашних условиях при помощи жаропонижающих и противовирусных препаратов. Возможно использование спреев для горла и полоскания.
• . Отдельная группа вирусов, имеющая множество штаммов. Ежегодно мутирует и образовывает новые подвиды. Передается воздушно-капельным путем. – боли в горле, высокая температура, насморк, ломота, головная боль и светобоязнь. Заболевание длится 7-15 дней. проводится противовирусными препаратами и сильным антибиотиком. В случае осложнений ребенка госпитализируют.
• . Проникают в организм ребенка через верхние слизистые оболочки. Поражают верхние дыхательные пути и пищеварительный тракт. Инкубационный период составляет 3-10 дней. Болезнь заразна. Симптомы классические – болит горло, появляется насморк. Отличительные черты энтеровируса – напряжение затылочных мышц, высыпания на теле (сыпь или язвочки). Лечение рекомендуется проводить в стационаре. Чаще применяют антибиотик и энтеровирусные препараты.

Анализы

В независимости от вида заболевания, при тревожных симптомах, следует немедленно провести анализы на предположительного возбудителя инфекции. Анализы проводят в стационарном режиме.

В лаборатории проводят 2 метода определения возбудителя:

• иммуноферментный анализ (ИФА) – предоставляет точные результаты диагностики, определяет антитела и помогает предотвратить вторичное инфицирование.
• полимеразно-цепную реакцию (ПЦР) – выявляет микроорганизмы в малых количествах. Анализ высокочувствительный и специфичный.

Также проводятся классические анализы:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала.

Обратите внимание, при своевременном точном диагностировании заболевания, можно назначить эффективное лечение и вовремя оказать ребенку правильную медицинскую помощь.

Профилактика детских болезней

Чтобы максимально обезопасить своего ребенка от инфекционных заболеваний, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

• огородить (изолировать) здорового ребенка от заразного;
• закаливать ребенка в соответствии с сезоном;
• ежедневно проветривать комнату;
• соблюдать гигиену: часто мыть руки, сделать ребенку отдельное полотенце для рук и лица, ежедневно стирать детское белье (использованное).
• у ребенка должна быть своя посуда и свое постельное белье;
• поить ребенка только кипяченой свежей водой;
• давать ребенку только тщательно вымытые продукты (овощи, фрукты, яйца, ягоды);
• пользоваться только одноразовыми бумажными платками;

Особенности первого полугодия.
Малыши первых месяцев жизни вызывают особую тревогу у родителей – они такие крошечные, нежные, у них все по-другому. Поэтому, любые отклонения в здоровье пугают. Однако, самой большой ошибкой взрослых является сравнение детей с собой, со своими нормами, малыш – это не уменьшенная копия взрослого, это особый организм, у которого есть свои особенности.

Самое основное, что волнует родителей – это повышение температуры. Однако, не всегда это признак болезни и необходимо уметь отличить норму и патологию. Дети первого полугодия еще слабо умеют удерживать температуру тела, поэтому у них возможны колебания в достаточно широком приделе при нормальном самочувствии и полном здоровье. Мерить температуру грудничку необходимо в шейной складке или локтевом сгибе только ртутным термометром – электронные имеют сильную погрешность и большая их часть не предназначена для измерения кожной температуры – только оральной или ректальной.

Термометр полностью должен быть спрятан в складку между ручкой и телом и плотно прижат, а время измерения не менее 5-7 минут. В идеале надо мерить температуру утром и вечером у спящего ребенка. Дело в том, что плач, крик, натуживание, беспокойство и даже сосание груди могут повышать температуру тела даже до 37.5-38 градусов, с последующим ее снижением при прекращении физической активности. Часть детей имеют повышенный обмен веществ, и их нормальной температурой может быть 37-37.2 градуса. Поэтому, все случаи повышения температуры у ребенка первого полугодия необходимо обсудить с врачом, он определит – здоров или болен малыш.

Самые частые болезни первого полугодия.
Самыми частыми недугами малышей первых месяцев жизни становятся простуды и расстройства пищеварения, реже возникают инфекции мочевых путей, кожные сыпи, аллергия, болезни глаз и ушей.

Чаще всего все болезни крохи начинаются с капризности, отказа от еды или снижения аппетита, вялости или наоборот, возбужденности, плача, похныкивания и повышения температуры. Кроме общих симптомов, могут наблюдаться и специфические для данного заболевания проявления.
Обязательно требуется осмотр врача при изменении цвета кожных покровов, появлении различных видов сыпи, при нарушениях дыхания – слишком частом или редком дыхании, шумном или затрудненном, появлении кашля, слабости, чрезмерной потливости (если конечно, ребенок не перекутан), нарушениях аппетита, отказе от еды, любых необычных симптомах. Особенно важными будут появление температуры, нарушения стула и возбужденность, чрезмерная вялость, длительный сон, появление вскрикиваний или стонов во сне.

Если же появляются лихорадка выше 38-38.5 градусов, либо температура резко падает ниже 36 градусов, появляется резкий крик, бледность, холодный пот или высыпает сыпь с кровоизлияниями, появляется жидкий и частый стул со слизью, кровью, пеной, повторная рвота, судороги, отеки, осиплость голоса – это требует немедленного вызова скорой помощи.
Стоит насторожиться и тогда, когда постоянно держится или повышается к вечеру температура выше 37.5 в течение 3-4 дней – это может говорить о скрытом или вялотекущем процессе в легких или мочевой системе.

Если у крохи ОРВИ.
Самой частой проблемой бывают вирусные инфекции – при них появляется температура от небольшой (37-37.5) до очень высокой (до 39 и выше). Кроме того, признаками простуды могут быть насморк с обильным течением слизи из носика или заложенностью, и кашель. Для малыша первых месяцев жизни кашель и насморк представляют большую проблему, так как мешают ребенку нормально дышать, сосать грудь и полноценно спать. Обычно возникают простуды в осенний или весенний сезон, когда меняется погода и больше возможности встречи с вирусами. При любых проявлениях ОРВИ вызовите врача на дом, однако до его прихода необходимо максимально облегчить состояние крохи.

Если у него температура до 38.5 градусов, требуется наблюдение, сбивать ее здоровым малышам не рекомендуется, такая температура дает возможность организму бороться с вирусами. Но, если у ребенка есть тяжелые болезни, порок сердца, неврологические отклонения, температуру ему начинают сбивать уже при 38.0 градусах. Желательно не кутать ребенка, перед тем, как дать жаропонижающее, раскутать малыша и обтереть водой комнатной температуры. Иногда это оказывается эффективным и достаточным. Давайте ребенку дополнительное питье или чаще прикладывайте к груди, с лихорадкой ребенок теряет много жидкости.

Если носовое дыхание затруднено – необходимо промыть носик солевыми капельками и прочистить ватными жгутиками (нельзя для этого пользоваться палочками). При сильном истечении слизи из носа и невозможности сосать. Малышу допустимо закапать по 1-2 капли детского називина или виброцила для снятия отека и уменьшения выделения слизи. До прихода врача недопустимо больше никаких средств в нос. Нельзя капать детям соки растений (алоэ, каланхоэ, морковь и т.д.), они вызывают ожог слизистых и аллергию.

Если ребенок кашляет – придайте ему возвышенное положение, проветрите дома и увлажните воздух, до приема врача допустимо только поить отваром ромашки или липового цвета (если не аллергик), если дома есть небулайзер-ингалятор – сделать при сильном сухом кашле ингаляцию с физраствором. Запомните – никаких сиропов от кашля без осмотра врача давать нельзя!!!
При ухудшении состояния, при высокой температуре, появлении одышки, затруднения дыхания, хрипов, сиплости голоса не ждите – вызывайте скорую помощь!

Если у крохи расстройство пищеварения.
Еще одна из опасностей у малыша раннего возраста – расстройство пищеварения инфекционной или неинфекционной природы с развитием диареи. При этом появляется частый жидкий стул, до 20-40 раз в сутки с примесью слизи, зелени, крови, пены. Наблюдаются вздутие живота, плач, крики, подтягивание ножек к животику. На фоне этого могут усилиться срыгивания или открыться рвота (отличием их является напряжение при рвоте передней брюшной стенки). Такое состояние опасно для младенца, поэтому требует вызова врача, если стул до 10-15 раз сутки, и нет рвоты. А если присоединяются повышение температуры, рвота и очень частый стул – это требует вызова скорой помощи и госпитализации.

До прихода врача ребенка необходимо отпаивать, чтоб не допустить обезвоживания. Если он желает, можно прикладывать часто к груди. Если нет – давать по чайной ложке кипяченой воды или специальных растворов каждые 5-10 минут. Кроме этого, допустимо дать ребенку сорбент - смекту или неосмектин. Нельзя давать ребенку активированный уголь – он может замаскировать картину кишечного кровотечения. Нельзя давать ребенку антибиотики, противодиарейные и противорвотные средства.

Если у крохи отит.
Часто у детей раннего возраста, особенно находящихся на искусственном вскармливании, бывают отиты – воспаления уха. Это достаточно тяжелое состояние для такого крохи, он не может есть и спать, с криком бросает грудь или бутылочку, повышается температура, может быть понос и срыгивания. Состояние становится тяжелым и требует активного лечения. Заподозрить отит можно, нажав на козелок ушка (выступающий перед слуховым проходом хрящ). Если ребенок начнет плакать, кричать или беспокоиться – это возможно, отит. Такого малыша срочно необходимо показать ЛОР-врачу. Отит лечат в основном антибиотиками и каплями в ушко, а также по состоянию добавляют и жаропонижающие.

Если у крохи мочевая инфекция.
Еще одной проблемой у детей раннего возраста становятся мочевые инфекции. Заподозрить их родителям достаточно сложно, длительное время ребенок проявляет беспокойство, плохо себя чувствует, если внимательно наблюдать за ребенком – вполне возможно. Прежде всего, это плохой аппетит и небольшой набор веса, беспокойство при мочеиспускании, или после него, выделение мочи каплями, небольшими объемами каждые 5-10 минут, повышение температуры к вечеру или постоянная субфебрильная температура. Кроме того, заподозрить инфекцию позволит появление на пеленках капель крови, изменение цвета мочи или ее запаха. Дополнительно может быть нарушение стула, крик и плач, урчание в животе, поджимание ножек к животику, потливость, срыгивния. У мальчиков покраснение крайней плоти. У девочек – раздражение в области вульвы. Решающим станет анализ мочи – он покажет наличие воспаления в мочевом пузыре или почках.

Если у крохи болят глазки.
У детей раннего возраста легко возникают инфекции глаз при ОРВИ или самостоятельными болезнями. Если общее состояние малыша не страдает, а отделяемое из глаз необильное или наблюдается только краснота. Можно попробовать справиться своими силами – каждые 2 часа промывайте глазки крохи и убирайте скапливающийся секрет стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина или отваром ромашки, некрепким чаем.

Иногда выделения из глаз являются признаками непроходимости слезных каналов или их сужения. Помогает легкий массаж области носика в месте перехода внутреннего угла глаза. Обычно его сопровождают промыванием глаз и закапыванием глазных капель Сульфацила натрия (альбуцид). Если состояние не улучшается за пару дней – обратитесь к офтальмологу.

Аптечка первой помощи.
На случай непредвиденных ситуаций с появлением малыша в доме необходимо иметь аптечку первой помощи. Эта аптечка не должна быть большой, в нее должны входить только препараты первой помощи, которую окажут родители до момента встречи с врачом.

В нее включают:
- Жаропонижающие – хорошо бы иметь два вида жаропонижающих по возрасту в свечах и сиропе.
- солевые капельки для промывания носа,
- резиновый баллончик или специальный аспиратор для отсасывания слизи из носика,
- пакетики с травами (ромашка, липовый цвет).
- смекта или другой сорбент
- регидрон, оралит – для отпаивания при диареях.
- антисептики (перекись водорода, йод, зеленка) для обработки мелких ранок
- медикаменты, которые принимаются постоянно (если ребенок болен).

Чего не должно быть в аптечке (то есть, что мы не даем самостоятельно):
- антибиотиков, в том числе и кишечных (энтерофурил).
- антигистаминных,
- противорвотных, противодиарейных,
- сиропов или капель от кашля.

На первом году жизни новорожденные могут страдать всякого рода болезнями. Это могут быть как инфекции верхних дыхательных путей, так и болезни общего характера, которые одолевают младенцев. Естественно малыш в первый год своего рождения не способен в полной силе бороться с микробами, которые его окружают. Представим возможные болезни на первом году жизни.

ОРВИ

Проявляется ввиде повышения температуры, расстройства стула (понос), встревоженности, слезливости, отказа от еды, насморка и кашля.

Кроме дыхательных путей, также поражаются слизистые оболочки и других органов, таких как глаза. Аденовирусная инфекция проявляется через поражение слизистых оболочек носа, глотки, бронхов (ввиде насморка и кашля), также могут увеличиваться лимфоузлы, селезенка, иногда может появляться сыпь, характерно появление конъюнктивита, кератоконъюнктивита, покраснение глаз и слезливость.

Предложим возможные варианты лечения ОРВИ. В первую очередь, если у ребенка повысилась температура свыше 38 градусов, ее следует понижать. Хорошо подойдут жаропонижающие препараты (например, Эффералган, парацетамол), в состав которых входит парацетамол. Во - вторых необходимо поддерживать в комнате температуру 20 - 22 градуса. В - третьих противопоказано укутывать малыша, так как это провоцирует повышение температуры. Если, придерживаясь нашим советам, не привело к понижению температуры, следует вызвать врача.

Насморк

Насморк является довольно популярным симптомом острых вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ), также как и острых и хронических заболеваний органов дыханий и иммунной системы (аллергический насморк). Проявляется через заложенность носа, чихание, выделение из носа. У новорожденных и детей насморк проявляется в двух видах: хронический и острый. Острый насморк (ринит) появляется через какую - нибудь инфекцию, а хронический насморк сопровождается множеством факторов. Невзирая на то, что насморк у детей является признаком ОРВИ, также необходимо помнить, что в детском возрасте могут проявляется и другие формы насморка: аллергический и нейровегетативный насморк.

При не очень обильном и не длительном насморке, можно лечить ребенка дома. Но следует не забывать, что в большинстве случаев насморк является признаком серьезной болезни, которая предполагает медицинского вмешательства. Особое внимание необходимо обратить на насморк новорожденного и грудного ребенка. В следующих случаях необходимо обратиться за помощью к врачу:

• если одновременно с насморком повысилась температура, существует опасность опасной, острой инфекции;
• если вместе с насморком воспалилось горло или возникла одышка, существует вероятность ангины и пневмонии;
• если у ребенка пропал аппетит кушать и пить вследствие насморка, существует вероятность, что ребенок потеряет в весе и слабеть;
• если продолжительность насморка более двух недель;
• если у ребенка вследствие насморка возникла головная боль или боль области лица, существует вероятность синусита;
• если из носа выделяются не водянистые, а гнойные выделения, следует обратить внимание на то, что добавилась бактериальная инфекция и требуется лечиться антибиотиками;
• если выделения из носа сопровождаются кровотечением, то есть вероятность, что у ребенка поврежден сосуд носа;
• если насморк явился следствием контакта малыша с каким - нибудь общеизвестным аллергеном, таким как шерсть животных, продукты питания, пыльца растений, моющие средства, то необходимо обратиться за консультацией врача - аллерголога.

Опрелости

Возникают на тех частях тела, где больше всего попадает влаги или возникает трение. Наиболее популярными местами являются складки в районе паха, между ягодицами, под мышками, на шее, за ушами, внизу живота. Следует обратить внимание, что опрелости бывают нескольких степеней: 1 - легкая краснота кожи без ее повреждения; 2 - довольна яркая красота кожи вместе с микротрещинами, эрозиями, и даже иногда гнойничками; 3 - выраженная краснота кожи, мокнущие трещины, гнойнички, эрозии, в некоторых случаях могут образовываться язвы. Все эти симптомы возникают вместе с зудом, болью, жжением, вследствие чего малыш беспокоен и плачет.

Возникают опрелости из - за чрезмерной влаги на чувствительной коже малыша. Чрезмерная влага устраняет с кожи ее смазку и разрушается предохраняющий барьер кожи, что дает возможность поступать микробам. Причинами опрелости являются довольно частые попадания на кожу мочи или кала (соли мочи вследствие распада образуют аммиак, который в свою очередь раздражает кожу), плохой уход тела после мытья, повышенная температура окружающей среды и избыточное укутывание малышей.

Следует особое внимание уделить опрелостям, так как не леча их, существует возможность распространения на большие участи тела и появления грибковой и бактериальной инфекции. Если возникла опрелость 1 степени, то избавится от нее можно в домашних условиях, для этого необходимо постоянно менять пеленки (противопоказано оставлять ребенка мокрым) или одноразовые подгузники (малыш должен в них находится не более 3 часов), также необходимо тщательно подмывать малыша после каждой смены и кормления. После ванных процедур необходимо бережными движениями подсушить кожу малыша, в частности паховые складки, провести воздушные ванны в течение 10 - 20 минут, чтобы кожа окончательно высохла, так как благодаря воздуху заживляются быстрее раны. Также кожу можно посушить феном на расстоянии 30 см слабым режимом нагрева. После всех проделанных процедур необходимо нанести на складки детский крем под подгузник или также можно использовать защитный крем. Необходимо избегать не качественные средства. После всех этих процедур можно надевать на малыша подгузник. Также может возникать аллергия на подгузники определенной марки, в данном случае необходимо поменять фирму.

Колики

Колики могут возникать как при нормальном состоянии организма, так и при разного рода заболеваниях. В большинстве случаях от газообразований страдают малыши в периоде от трех недель до трех месяцев. В основном страдают малыши при грудном вскармливании, особенно при искусственном, однако симптомы появляться могут как сразу, так и через некоторое время. Проявляется у малыша через беспокойство, крик, прижиманием ножки к животику и отказа от груди. Продолжительность коликов от нескольких минут до пары часов, также могут повторяться каждый день. В большинстве случаев причинами возникновения коликов могут быть неподходящая молочная смесь, аллергия на пищу, запор, перекорм, метеоризм, аэрофагия (чрезмерное заглатывание воздуха), нарушение диеты кормящей мамы. При недостатке лактозы в кишечнике малыша снижается количество лактозы, т.е. фермента, который перерабатывает сахариды лактозы, которые содержаться в молоке. Вследствие чего в кишечнике малыша начинаются процессы брожения и чрезмерного выделения газов, также вздувается животик и в нем слышны урчания, стул становится разжиженным с чрезмерным содержанием газов. Также колики могут возникать из-за нерационального питания кормящей мамы, даже во время выписки из роддома врачи разъясняют, как нужно питаться после родов. Напомним, что противопоказано есть гороховый суп, черный хлеб, яркие фрукты, капусту, бобовые, свежие овощи, газированные напитки и т.д.

При возникновении колик у малыша следует положить кроху на животик, помассировать животик круговыми движениями по часовой стрелке или положить на живот теплую пеленку, предварительно ее следует прогладить. Также рекомендовано использовать травяные чаи, но только те, которые подходят по возрасту малыша. Можно воспользоваться специальными лечебными молочными смесями при искусственном питании. Для того, чтобы малыш отвлекся от колик рекомендовано включать вентилятор, монотонную музыку, прогуляться.

Колики у малыша довольно частое явление, избежать которое можно путем консультации у лечащего врача, который выпишет препараты, уменьшающие газы в животике малыша.

Апноэ

Апноэ - это неожиданное прекращение дыхание у малыша на 5 - 10 секунд, которое сопровождается ускоренным сердцебиением и дыханием. Наиболее распространенное явление у детей, которые были недоношены.

Какие же меры необходимо предпринять в первую очередь, если врача нет, а скорая помощь может не успеть приехать? Необходимо расшевелить малыша в течение пару секунд. Если же дыхание малыша не восстанавливается, необходимо сделать искусственное дыхание рот в рот (вдохи каждые 3 - 4 сек). В случае отсутствия сердцебиения, необходимо сделать закрытый массаж сердца. Не нужно разводить панику, необходимо действовать непременно и определенно, тогда непременно Вы достигнете результата.

Малышам на первом году жизни закрытый массаж сердца следует делать большими пальцами рук, в то время, как остальные пальцы необходимо держать на спине малыша. С частотой 100 раз в минуту необходимо прижимать большие пальцы на грудину малыша на глубину 1.5 - 2.5 см, затем с течением 4-5 прижиманий, необходимо осуществить дыхание рот в рот, после чего 4-5 прижиманий на грудину. Рекомендовано повторять данные действия пока не восстановится дыхание и кровообращение.

Срыгивание пищей, которая была съедена после кормления

Что же собой представляет срыгивание? Это рефлекторное выбрасывание незначительного содержимого желудка в пищевод, затем в глотку и ротовую полость. Встречается неоднократно у малышей, еще в раннем возрасте. Как показывает статистика, то 67% малышей до 4 месяцев срыгивают как минимум раз в сутки. Однако многие родители переживают за срыгивание во время или после кормления. Вообще срыгивание - процесс природный, который происходит самостоятельно. Не стоит беспокоиться, если малыш без каких - либо причин растет и добавляет в весе, однако следует не забывать, что срыгивание может означать и различные заболевания, тогда необходимо принимать меры. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Как же следует помочь малышу в данном случае? Необходимо исключить чрезмерное кормление, быстрое сосание и заглатывание воздуха. Необходимо обращать внимание на то, чтобы малыш держал и сосок и ареолу, в данном случае заглатывание малышом воздуха будет минимально. Также рекомендовано следить за бутылочкой при кормлении, чтобы сосочка была полностью наполнена молоком, и не попадал туда воздух, для этого необходимо наклонять бутылочку под углом. Рекомендовано пользоваться сосками с воздушными клапанами или обычными, но с отверстиями среднего размера. Во время кормления малыша рекомендовано держать в полувертикальном положении. Также рекомендовано кормить малыша с небольшими перерывами в 5 минут, в этот перерыв нужно повернуть малыша лицом к себе и держать в вертикальном положении, после чего можно продолжить кормление. Зачастую малыши сосут самостоятельно с интервалами. Врачи рекомендуют чаще кормить малыша, но меньшими количествами. Следует избегать кормления малыша во время плача. После кормления необходимо держать малыша в вертикальном положении, для того, чтобы он срыгнул воздух. Для того, чтобы избежать срыгивания, необходимо перед тем, как кормить малыша, положить его на животик и гладить животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке. После вскармливания не нужно тормошить или переодевать малыша. Также необходимо обращать внимание на, что, чтобы во время вскармливания носик малыша не упирался в грудь, для этого необходимо перед носиком нажимать указательным пальцем на грудь. Также необходимо постоянно очищать полость носика. В случае, если у малыша насморк, нужно воспользоваться каплями для носа.

Отит

Во время вскармливания ребенка, он может немного пососать груд и бросить ее с плачем, даже если он голоден и у него дышит носик, следует с осторожностью обратить внимание на то, что у малыша могут болеть ушки. Во время сосания груди, у малыша втягиваются и барабанные перепонки, и если они воспалены, то для малыша кормление является болезненно, вследствие чего он плачет и отказывается от еды. Определить отит можно и в домашних условиях, путем слабого нажатия малышу на козелки ушных раковин, если после таких процедур малыш не подаст никаких знаков, то причин для беспокойства нет, а если после нажатия малыш чувствует себя некомфортно и болезненно, то есть вероятность отита. Для проверки необходимо обратиться к отоларингологу.

Чаще всего у малышей отит появляется после воспаления носа, т.е. насморка, так как инфекция по слуховым трубам проникает в среднее ухо. Вследствие чего, необходимо очень внимательно относиться к ушкам малыша во время заболевания носа. Как гласит, старая поговорка, что заболевание легче предупредить, чем потом его лечить. Ведь совсем не тяжело предупредить заболевание отитом, все лишь необходимо греть ушки малышу грелкой, подставляя то одно ухо, то другое. Также данная процедура дает возможность очищать наружные слуховые ходы от серы, так как при нагревании он мягчает и вытечет на грелку. Каждое ухо рекомендовано греть не более 15 минут.

Диарея

Еще в народе называют ее, как понос, довольно распространенное заболевание у малышей в раннем возрасте, которое возникает во время не соблюдения правил гигиены (не мытые руки, грязная вода, предметы частого пользования) и проявляется через острую боль, жидкий и частый стул (более 5 раз в день), даже с сопровождением крови, рвотой и тошнотой.

Данные симптомы являются причиной обезвоживания, во время чего организм малыша теряет жидкость, соль, что отрицательно влияет на организм и состояние малыша. Для примера, до двух лет малыш теряет во время жидкого стула 50-100 мл жидкости,& чем старше малыш, он уже теряет 100-200 мл.

Как распознать обезвоживание при диарее? Во-первых она выражается через беспокойство, вялость, слабость и сонливость. Также сухость слизистых (глаза, рот), западающие глаза, постоянная необходимость питья, уменьшается количество мочи, в некоторых случаях вообще может исчезнуть. Во - вторых может подниматься температура, а для детей меньше двух месяцев характерно понижение температуры. В-третьих полный и частичный отказ от приемы пищи.

Какие меры необходимо принять? Во-первых следует также кормить малыша, но при кормлении грудью необходимо почаще вскармливать малыша, что приведет к успокоение малыша, а для детей на искусственном кормление необходимо разбавлять молоко и давать в количестве, требуемом ребенком. Детям после 6 месяцев необходимо давать пищу почаще, небольшими порциями, только что приготовленную и хорошо обработанную и размельченную. Во-вторых следует предлагать пищу и после 5 дня болезни, но сохраняя частое кормление на пару раз большее и в течение еще пары недель, даже в том случае если ребенок не съедать и половины порции. В-третьих необходимо вовремя обращаться к врачу.

Пеленочный дерматит

В качестве профилактики необходимо постоянно и качественно ухаживать за кожей малыша. Для этого необходимо пользоваться водой с использованием мыла, специально подходящего для ребенка (рН-нетрайльное), средств для мытья малыша, которые не содержат щелочи; на участках кожных покров, которые подвергаются ПД рекомендовано наносить защитный крем. Это может быть зона трусиков, где кремом необходимо пользоваться, когда меняется подгузник, также рано утром (немедленно после просыпания малыша), когда малыш готовиться ко сну, после каждого приема пищи малыша, при каких-либо признаках неспокойствия малыша. Запрещено использовать косметические средства, которые содержат антибиотики. Запрещено пользоваться на одном и том же месте и кремом и присыпкой, так как может возникнуть размокание кожи. Во время купания необходимо пользоваться маслами, которые будут защищать кожу от обезжиривания и обезвоживания. Рекомендовано не использовать в это время кислые соки и кисломолочные смеси. Следует после каждого стула ребенка подмывать его. Следить за тем, чтоб в местах, где возникают складки, не было трения пеленок, предметов одежды, подгузников. Следует четко выбирать подгузники, чтоб подходили по размеру, полу ребенка. Также рекомендовано обратиться к врачу, чтоб исключить признаки рахита, так как у малышей при этой болезни возникает чрезмерная потливость и нарушается структура кожи, в случае чего врач посоветует витамины.

Едва появился на свет, и уже болен! Ничто так не выбивает нас из колеи, как первое заболевание нашего малыша. Между тем, это совершенно естественная вещь!

Из этой статьи вы узнаете какие бывают заболевания детей первого года жизни, как распознать и вылечить болезни маленьких детей.

Заболевания детей первого года жизни

Ваш ребенок должен познакомиться с многими возбудителями болезней в своей окружающей среде и создать свою пока еще не используемую иммунную систему. Каждое успешно перенесенное заболевание делает малыша крепче. Тем не менее, больной ребенок, безусловно, нуждается во врачебной помощи и в вашем внимании.

Первые болезни грудного ребенка

В первые недели новорожденному обычно приходится сталкиваться лишь с незначительными трудностями приспосабливания к жизни «снаружи», которые, однако, быстро проходят. Между тем, от контактов с инфекциями, которые вызывают заболевания, он не застрахован.

И в один прекрасный момент это случится - пища, такая желанная раньше, отталкивается или даже срыгивается, или малыш плачет без видимой причины, или у него жар и градусник показывает выше 39 °С. Нарушения состояния здоровья, особенно неожиданные для родителей, если это их первый ребенок, быстро вызывают легкую панику.

Именно кормление является вообще одной из «самых-самых» важных материнских задач, а тут вдруг ребенок отталкивает пищу, и это для вас как удар прямо в сердце. Однако рано или поздно любой ребенок должен столкнуться с многими возбудителями болезней в своей окружающей среде. Это вполне нормальное дело, а не причина для расстройства. Природа снабдила малыша многими механизмами для защиты от заболеваний. И чем чаще он - с вашим хорошим уходом - преодолевает их, тем лучше вы научитесь бороться с заболеваниями малыша.

Болезненные состояния у грудных детей

В первые недели жизни многие грудные дети испытывают нарушения, типичные для этого возраста: желтуха, проблемы с пупком и кожей, слюнотечение и беспокойное поведение. Наряду с этими отклонениями встречаются и недомогания, связанные с созреванием и с гормонами. Например, не опущение яичка или набухание грудных желез. Однако, как правило, это не должно вызывать озабоченности - многие из этих недомоганий обычно исчезают сами собой.

Вирусные инфекции у детей первого года жизни

Самой частой причиной более серьезных нарушений здоровья грудных и маленьких детей первого года жизни безусловно являются вирусные инфекции. В чреве матери ребенок, в основном, защищен от них. Против некоторых детских заболеваний мать дает малышу «взаймы» защитные вещества, переходящие через плаценту к ребенку и защищающие его примерно на 6-9 месяцев от заболеваний (это относится к кори, свинке, краснухе), если мать болела этими болезнями или получала прививки против них.

Но против многих сотен вирусов, которые вызывают обычно безвредно текущие заболевания, ребенок первого года жизни не имеет иммунитета с самого начала от рождения: он должен переболеть ими, чтобы у него сформировались защитные вещества (антитела). Все же его иммунная система хорошо подготовлена к борьбе с этой инфекций.

Болезни маленьких детей

Менингит - болезнь маленьких детей

Причина: Бактериальное или вирусное происхождение. Менингит может иметь смертельный исход. Инкубационный период обычно составляет от 10 до 14 дней. К счастью, бактериальный менингит, который наиболее опасной формой болезни, очень редко наблюдается у детей дошкольного возраста, которые были вакцинированы надлежащим образом.

Признаки и симптомы: Бактериальный менингит может начаться как простуда, грипп, отит, но при этом состояние ребенка очень быстро ухудшается и он становится очень вялым; температура поднимается до 38,9-40 °С; возникает шеи и выпячивание родничка. При вирусном менингите у ребенка появляются те же симптомы, но он не выглядит таким больным

Что можно сделать:

Немедленно обратитесь к врачу. Он должен сделать спинномозговую пункцию, чтобы определить, какая форма менингита у вашего ребенка: бактериальная или вирусная. Чем быстрее будет болезнь и начнется ее лечение, тем лучше будет результат.

Если у ребенка бактериальный менингит, врач будет лечить его внутривенными антибиотиками в течение 7 дней.

Заболевание вирусным менингитом лечится так же, как грипп.

Свинка - болезнь маленьких детей

Причина: Распространяется вирусом с инкубационным периодом от 7 до 10 дней.

Признаки и симптомы: Вначале симптомы этой болезни маленьких детей похожи на симптомы гриппа и заболевание желудка; затем через два-три дня распухают и начинают болеть железы под ушными мочками. Ребенок выглядит, как хомячок с набитыми защечными мешками, и ему может быть больно открывать рот. У него может быть также небольшая температура. Свинка обычно длится 7-10 дней и заразна, пока не пройдет распухание желез.

Что можно сделать:

Давайте ребенку побольше жидкости и мягкую пищу.

Прикладывайте к щекам холодные компрессы.

Давайте ребенку, чтобы облегчить состояние и ослабить боль.

Немедленно обратитесь к врачу, если ребенок стал сонным, его постоянно рвет, появились признаки обезвоживания и наблюдается шеи.

Признаки и симптомы: Ребенок просыпается по ночам и не находит себе места; у него сильный зуд вокруг анального отверстия (у девочек - и во влагалище); наличие нитеобразных червей, длиной около 0,6 мм, выползающих из прямой кишки и откладывающих яйца вокруг анального отверстия и влагалища.

Что можно сделать:

Используйте фонарик в ночное время, чтобы определить, выползают ли черви из анального отверстия ребенка (они более заметны при электрическом свете), и/или поместите липкую ленту вокруг анального отверстия ребенка, чтобы получить некоторое количество яиц и отнести их врачу на анализ.

Коротко стригите ногти ребенка чтобы избежать расчесывания.

Причина: Вызывается бактерией при глубоком заражении раны. Инкубационный период составляет от 3 до 21 дня.

Признаки и симптомы: заболевания детей первого года жизни: мышечные спазмы, особенно в челюстных мышцах; конвульсии.

Что можно сделать:

Немедленно обратитесь к врачу. Вашего ребенка необходимо, лечить с помощью антибиотиков.

Инфекция мочеполовых путей у маленьких детей

Причина: Определение может быть затруднено. Врач может назначить ультразвуковое обследование или рентген, а также другие виды анализов, чтобы убедиться, что почки работают нормально, и определить, какова реальная причина инфекционного заболевания.

Признаки и симптомы: Повышенная температура, болезненное и частое мочеиспускание, рвота, боль в животе. У маленьких детей постоянная повышенная температура без очевидных причин может быть единственным симптомом инфекционного заболевания мочеполовых путей.

Что можно сделать:

Обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и прописал лечение антибиотиками.

Гипотиреоз - болезнь маленьких детей

Причина: Развивается вследствие недостаточного функционирования щитовидной железы, обусловлен недостаточной выработкой гормона этой железы - тироксина. Заболевание гипотериоз у детей бывает врожденный и приобретенный.

Врожденный гипотиреоз возникает у маленьких детей из-за внутриутробного нарушения развития щитовидной железы; нарушение может иметь место по причине дефекта в зародышевых листках, воспаления железы, лечения матери в период беременности некоторыми лекарственными препаратами (тиреостатическими препаратами).

Приобретенный гипотиреоз может развиться в любом возрасте по причине инфицирования щитовидной железы, удаления щитовидной железы и т.п.

Признаки и симптомы: клинические проявления этой болезни у маленьких детей: брадикардия, запоры, слизистый отек, отставание ребенка в физическом и психическом развитии. У ребенка с врожденным гипотиреозом отмечаются сухость кожи, одутловатость лица, утолщение губ, сужение глазных щелей, увеличение языка (в иных случаях язык даже не умещается в ротовой полости), нарушение глотания, увеличение живота; ребенок, страдающий от врожденного гипотиреоза, вялый, плохо реагирует на происходящее вокруг, поздно начинает сидеть, ходить, говорить.

Что можно сделать:

Лечение гипотиреоза у маленьких детей проводят препаратами щитовидной железы; это так называемая заместительная терапия.

Трехдневная лихорадка у детей

Эта безвредная вирусная инфекция постигает детей в возрасте от 9 до 15 месяцев. Она оказывает сильное впечатление на родителей, переживающих такое в первый раз, потому что температура малыша может быть очень высокой (до 40,2 °С).

Причина: Возбудителем трехдневной лихорадки является некоторый вирус. При контакте он не очень заразен, и лишь небольшая часть детей того же возраста из ближайшего окружения тоже заболевает. Беременные будущие матери должны проконсультироваться со своим женским врачом, если у них был контакт с трехдневной лихорадкой, поскольку новорожденный ребенок может получить от этой болезни малокровие (впрочем, поддающееся лечению).

Признаки и симптомы: Это заболевание детей первого года жизни протекает в соответствии со своим названием. При этом типично, что высокая температура почти не нарушает хорошего состояния малыша. Многие дети продолжают играть, есть и пить как обычно. Лишь в редких случаях при повышении температуры наблюдаются рвота или понос или даже лихорадочные судороги (спазмы). При резком снижении жара после 72 часов затем проявляется сыпь на коже, которая ограничивается только туловищем, а на лице и конечностях сыпи не бывает. Сыпь представляет собой нежно-розовые пятна, которые не сливаются между собой и примерно через день снова полностью исчезают.

Что можно сделать:

Поскольку дети обычно не чувствуют себя больными, лечение этого заболевания бывает нужно лишь в том случае, когда ребенок страдает от высокой температуры (сильная вялость, потение, беспокойное поведение). Тогда показаны мероприятия для снижения температуры: свечка парацетомола в 125 мг или компресс на икры ног.

Столбняк - болезнь маленьких детей

Столбняк представляет собой острое, часто приводящее к смерти заболевание, вызванное токсином, выделяемым возбудителем столбняка. Для столбняка у детей первого года жизни характерно повышение тонуса мышц всего организма и судороги.

Причина: Столбнячная палочка обитает в поверхностных слоях почвы, куда попадает из. кишечника домашних и диких животных, а также человека.

Заражение новорожденного происходит при попадании в пупочную ранку возбудителя при нарушениях ухода.

Признаки и симптомы: Столбняк новорожденных представляет собой тяжелую форму болезни, обычно развивающуюся в течение первых 10 дней после рождения. К числу ранних признаков столбняка относятся затрудненное сосание, раздражительность и повышенная плаксивость, сочетающаяся с гримасой, сопровождающейся особым сжиманием мышц лица и нижней челюсти. При нарастании напряжения мышц появляется выгибание позвоночника, сгибание рук, сжатие кисти в кулак, разгибание ног и подошвенное сгибание стопы. При малейшем раздражении наступают судороги.

Что можно сделать:

Основой лечения детей первого года жизни от столбняка является введение противостолбнячной сыворотки или введение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина, наркотических средств для уменьшения судорог, перевод малыша на аппаратное дыхание.

Смертность при столбняке очень высока. Основная причина смерти - удушье вследствие паралича дыхательного центра.

В связи с всеобщей иммунизацией против столбняка (столбнячный компонент прививки представлен в АКДС) частота болезни значительно снизилась.

Стеноз слезных каналов у новорожденных

Причина: Нередко бывает так, что у малыша, когда он просыпается, оказываются склеенными глаза. Речь здесь идет о нарушении стекания слез на больной стороне. Если этого не было уже с рождения, то такой дефект у детей первого года жизни может возникнуть в результате инфекции в полости носоглотки. Носовой слезный канал, который идет от внутреннего угла глаза (там можно увидеть небольшое отверстие слива) к носу, в месте своего примыкания сужен или воспалился. Слезы не могут правильно стекать, а там, где в теле возник застой, быстро начинается и гнойное воспаление.

Признаки и симптомы: Во внутреннем углу глаза накапливается желтоватый гной, смешанный со слезной жидкостью. Могут быть затронуты и оба глаза. После открывания глаз и вытирания накопившегося гноя, у старших грудных детей слезы текут по щекам с нездоровой стороны. Когда ребенок затем просыпается после сна, положение оказывается еще хуже.

Что можно сделать:

Глаза нужно промыть стерильным раствором хлорида натрия (из аптеки).

Внимание : перемещать ватку нужно всегда от наружного угла глаза к внутреннему (к носу).

Глазные капли с антибиотиком (их должен прописать врач!) могут быстро устранить гнойное воспаление, но поскольку суженный участок там остается, после прекращения ввода капель воспаление очень часто снова возобновляется.

Вы можете промассировать внутренний угол глаза кончиком мизинца осторожными движениями вверх и вниз и небольшими вращательными движениями. При этом проходимость слезного носового канала снова улучшится. Часто неприятный симптом постепенно проходит, когда маленькие дети достигают возраста в 6-8 недель.

Плохие волосы у ребенка

Причины облысения у детей:

Общее облысение (алопеция) может быть врождённым или возникать у детей при нарушениях питания, анемиях, хронических интоксикациях, гиповитаминозах, отравлениях (например, мышьяком), некоторых инфекционных (скарлатине, тифе) и неинфекционных заболеваниях (СКВ, ССД), гипотиреозе.

Очаговое облысение возникает при сифилисе, отравлении таллийсодержащими продуктами, грибковом поражении волос и т.д. Облысение затылка у детей первого полугодия жизни наблюдают при рахите, перинатальной энцефалопатии.

Причины избыточного роста волос:

Избыточный рост волос у маленьких детей может быть тотальным или региональным. Гипертрихоз (чрезмерное оволосение туловища и конечностей) может быть обусловлен генетически или связан с некоторыми хроническими заболеваниями (туберкулёзом, ЮРА, неспецифическим язвенным колитом и др.). Чрезмерное оволосение у девочек с ростом волос на лице (гирсутизм) возникает при болезни и синдроме Иценко-Кушинга, длительном лечении глюкокортикоидами, гиперандрогенемии.

Проблемы с волосами у детей:

Редкие, жёсткие, ломкие волосы на голове детей первого года жизни - диагностически важный симптом гипотиреоза. Тусклый цвет волос, их сухость и расщепление на концах могут быть проявлением дистрофии, дефицита витаминов, железа и других микроэлементов, нарушения обмена веществ.

Грибок волос головы:

Грибковое поражение волос (в частности, грибками рода Microsporum) характеризуется появлением на коже волосистой части головы округлых красноватых очагов, отграниченных от здоровой кожи. Волосы над ними ломаются очень близко к корню, вследствие чего образуются как бы выстриженные участки.

Детский педикулез:

Лучшая защита от заболеваний у детей первого года жизни - их профилактика. Она обеспечивается периодическими обследованиями и прививками. При регулярных беседах с детским врачом вы можете задавать вопросы и устранять все неясности, и к тому же беседовать о своем ребенке - это само по себе удовольствие.

Можно сказать и так по его довольной матери. Этим высказывается нечто более важное: вы как мать почувствуете, что ребенку чего-то не хватает, гораздо раньше, чем самый опытный детский врач. Здоровый ребенок обычно дружелюбен, он выглядит розовощеким, у него, в основном, предсказуемый режим сна и бодрствования, во время кормлений он пьет молоко быстро и достаточно хорошо прибавляет в весе. Но все же, если это ваш первый ребенок, вы, вероятно, будете немного боязливой, и некоторые особенности поведения вашего ребенка смогут вас испугать или обеспокоить.

Профилактические обследования ребенка

Девять профилактических обследований дают идеальный повод поговорить о ваших наблюдениях и заботах. С другой стороны, при профилактическом обследовании (ПО) вы узнаете, на что следует обратить особое внимание в период до следующего ПО.

Перед обследованием детей первого года жизни следует хорошо подготовиться, и лучше всего иметь записанные заранее вопросы. Если вы будете заранее знать, что именно будет обследовать детский врач, вы сможете сообщить ему свои дополнительные наблюдения. Таким образом, вы и ваш детский врач будете как бы одной бригадой во время ПО. Чем эффективнее вы поработаете вместе, тем лучше будет для ребенка. Это относится и к прививкам. Иммунитет ребенка первого года жизни от них не ослабнет, а укрепится. Лучше не подвергайте здоровье ребенка ненужным и иногда опасным нагрузкам - сделайте малышу прививки!

Диагностическое обследование детей до года

Профилактика лучше лечения - особенно это относится к сосункам и малым детям. Слишком поздно распознанные хронические болезни могут остаться на всю жизнь. Регулярное участие в предусмотренных государством профилактических обследованиях даст вашему малышу хороший шанс на здоровое детство.

График раннего диагностического обследования детей первого года жизни составлен таким образом, что он перекрывает для наблюдения все критические стадии, в которые лучше всего выявляются или диагностируются хронические нарушения. Так, шесть ранних диагностических обследований на первом году жизни предназначаются в первую очередь для выявления врожденных патологий отдельных систем и органов, например, сердца, почек, нервной системы и бедер. Позднее целенаправленно проверяются органы чувств, слух и зрение и, разумеется, весь общий ход развития.

Многие дети отклоняются по показателям развития (датам) от обычных норм. Они не ползают, начинают ходить позже других или в два года не говорят ни слова. Все это еще может быть в пределах нормы и обычно так оно и есть. Однако, хотя и редко, за задержкой развития могут скрываться патологии или начавшиеся заболевания, которые можно лечить и, тем самым, предотвратить более серьезные последствия. Не в последнюю очередь в эти сроки обследования обсуждаются и правильное питание и, разумеется, все те вопросы, которые вы наметили для беседы с детским врачом.

Важно! Каждая система ранней диагностики хороша лишь настолько, насколько при ней обеспечивается полнота обследований. Поэтому используйте любой шанс. Для вас же спокойнее будет затратить 15-30 минут и узнать, что все в порядке, или что нужно будет лишь кратковременно носить ортопедические (распирающие) трусики, или временно проводить лечебную гимнастику, после чего развитие вашего ребенка пойдет дальше без нарушений.

С рождением ребенка у родителей появляются новые проблемы и переживания, связанные с малейшим беспокойством крохи или с любым, пусть даже легким, заболеванием малыша. Какие же болезни наиболее распространены среди детей первого года жизни? К сожалению, их не так уж мало, и некоторые из них развиваются уже в первые дни жизни младенца. Расскажем о самых распространенных болезнях у детей до 1 года.

Незажившая пупочная ранка и омфалит

Если кожа вокруг пупочной ранки краснеет или появляются гнойные выделения из нее, то ребенка нужно срочно показать врачу.

Пупочная ранка образуется у младенца примерно к 3-5 дню жизни на месте отпавшего пуповинного остатка. До полного заживления пупочной ранки (к 10-14 дню жизни) необходимо купать малыша в кипяченой воде с добавлением перманганата калия до слабо розового цвета. После купания чисто вымытыми руками на чистой пеленке проводится обработка ранки:

• ватной палочкой, смоченной в 3% р-ре перекиси водорода, удалить отделяемое из ранки;
• новой палочкой удалить остатки перекиси водорода;
• смазать ранку 2% спиртовым р-ром бриллиантовой зелени.

Белье малышу (распашонки, пеленки, ползунки), проглаженные после стирки с двух сторон, необходимо менять несколько раз в день, не закрывая ранку подгузником.

При мокнутии пупочной ранки, выделении из нее крови или гноя, покраснении кожи вокруг ранки следует уведомить педиатра или патронажную медсестру. Речь в таком случае может идти об омфалите – бактериальном (вызванном стрептококками или стафилококками) воспалении дна пупочной ямки. Мокнутие пупка и омфалит развиваются при нарушении правил гигиенической обработки пупочной ранки.

При этом может страдать и общее состояние крохи:

• ребенок проявляет беспокойство, плачет или, наоборот, становится вялым;
• плохо сосет грудь;
• теряет в весе;
• может повыситься температура.

Лечение заключается в обработке пупка до 4 раз в сутки. В более тяжелых случаях врач назначает антибиотики.

Пупочная грыжа

Пупочной грыжей называют выход внутренних органов (чаще всего петель кишечника) через большое пупочное кольцо – слабое место на передней брюшной стенке у младенца. Диагностируется в грудничковом периоде жизни достаточно часто. Грыжевое выпячивание, видимое невооруженным глазом, образуется при натуживании малыша, при крике вследствие повышения внутрибрюшного давления.

При обнаружении пупочной грыжи ребенка необходимо показать хирургу. Врач после вправления грыжи наложит на 10 дней пластырь. Такие сеансы лечения применяют несколько раз. Кроме того, назначаются лечебная физкультура и массаж (их должен проводить специалист).

Когда малыш сможет удерживать головку, следует выкладывать его на твердой поверхности на животик. Это будет способствовать не только вправлению органов на свое место, а и нормализации стула, что исключит и необходимость натуживаться.

Если грыжа к годовалому возрасту не исчезнет, то в плановом порядке ребенку будет необходима операция. Обычно операцию проводят с 3-летнего возраста, а иногда и раньше, если грыжа выпадает часто. Это делают, чтобы избежать ущемления грыжи.

Желтуха новорожденных

Желтуха новорожденных может быть физиологической и патологической.

Большинство случаев желтушного окрашивания кожи и слизистых у новорожденного является проявлением физиологических процессов в его организме в период адаптации после рождения.

Желтуха проявляется на 2-3 день жизни и связана с тем, что в печени еще не сформировалось достаточного количества ферментов для того, чтобы обезвредить токсический билирубин, который образуется при массивном разрушении гемоглобина у младенца после рождения.

В норме обезвреженный в печеночных клетках билирубин выделяется после ряда превращений из организма с калом и с мочой. У младенца же печень не успевает обезвреживать весь билирубин, его уровень в крови повышается и быстро окрашивает кожу и слизистые в яркий желтый цвет. Такая физиологическая желтуха не представляет угрозы ребенку. Она развивается у 60% доношенных и около 90% недоношенных деток и проходит самопроизвольно за 2-3 недели.

У некоторых новорожденных физиологическая желтуха удерживается больше 3 недель. Это может быть связано с переходом физиологической желтухи в желтуху естественного вскармливания. В молоке матери содержится вещество, которое тормозит или блокирует формирование печеночных ферментов. Причина этого феномена не выяснена, но такая желтуха также не опасна для малыша.

Но все же, если желтуха не исчезла за 3-недельный срок, необходимо проводить исследования для определения причин такой желтухи, которые могут представлять опасность для малыша.

Такая желтуха может оказаться:

• , то есть развившейся при продолжающемся массовом разрушении эритроцитов, например, при резус-конфликте (несовпадении) крови ребенка и матери;
• печеночной – при нарушении функции печеночных клеток, например, при врожденном гепатите;
• – возникшей за счет непроходимости желчных путей у малыша (требует оперативного лечения).

Любая из названных патологических желтух требует контроля уровня билирубина и, возможно, проведения лечения. Если уровень билирубина несколько превышает норму, но больше не поднимается, то за ребенком продолжают наблюдение. Если же его уровень превышает нормальный в 10 раз и продолжает расти, такая ситуация чревата токсическим воздействием на клетки мозга и требует срочного лечения.

В качестве лечения применяется безопасный метод, фототерапия: ребенка помещают (защищая глаза специальными очками) под яркую лампу на несколько часов или дней. В крайне тяжелых случаях применяют заменное переливание крови.

Проблемы с кожными покровами

Кожные покровы новорожденных очень уязвимы и проницаемы для инфекций. Это обусловлено особенностями кожи младенца:

• она нежная и легкоранимая;
• кровеносные сосуды расположены поверхностно;
• при перегревании интенсивно испаряется влага.

Поэтому кожа малыша требует особого ухода, в противном случае могут возникать серьезные проблемы.

1. Опрелости

Опрелостью называют воспаление участков кожи при длительном воздействии влаги или трения. Чаще всего они возникают в паховых, подмышечных, межъягодичной, шейной складках или за ушными раковинами.

В зависимости от проявлений выделяют 3 степени опрелостей:

• I ст. – незначительное покраснение, целостность кожи не нарушена;
• II ст. – яркое покраснение, микротрещины, эрозии;
• III ст. – сильное покраснение, трещины, эрозии, гнойнички на коже, мокнутие, язвы.

Опрелости вызывают чувство жжения, боль, зуд. Ребенок беспокоен, капризный.

Причиной опрелости может быть повышенная влажность кожных покровов, естественная смазка при этом удаляется. Это способствует нарушению защитного барьера кожи и проникновению микробов. В группу риска входят детки с избыточной массой тела.

Способствуют возникновению опрелостей:

• нарушение правил ухода за младенцем, раздражение кожи под воздействием мочи, икала;
• некачественно обсушивание кожи после купания, подмывания;
• перегревание вследствие чрезмерного укутывания или высокой температуры окружающей среды;
• трение синтетической одеждой;
• реакция кожи на материал изготовления подгузников.

Крем Бепантен - лидер на рынке средств от опрелостей

Оставлять опрелости без внимания недопустимо, они могут захватывать большую поверхность и инфицироваться. Температура в комнате, где находится ребенок, не должна быть выше 21 0 С. Не следует забывать и о воздушных ваннах.

При I ст. опрелости обычно лечение не нужно, достаточно скрупулезно соблюдать правила ухода за кожей, своевременно менять подгузники (не реже, чем через 3 часа), проводить воздушные ванны, складки обрабатывать специальным защитным кремом. Если за сутки не удалось избавиться от опрелостей, следует проконсультироваться с педиатром, возможно врач порекомендует применение мазей (Бепантен, Драполен).

При II ст. помимо этих мероприятий применяют «болтушки» (их готовят в аптеке по врачебному рецепту). Врач может назначить также применение мазей (метилурациловой, таниновой) на пораженном участке. При наличии гнойничков их обрабатывают водными растворами бриллиантовой зелени или метиленовой сини.

Купать ребенка нужно в слабо-розовом растворе перманганата калия (вначале примерно 5 кристалликов его растворяют в баночке с водой, а затем обязательно процеживают через 4 слоя марли, чтобы исключить ожог кожи нерастворенным кристалликом). Если аллергии на травы нет, то можно применять сидячие ванночки, добавляя в воду отвар коры дуба на 5-7 мин.

III ст. опрелостей с трудом поддается лечению, надо стараться не допускать болезнь до такой тяжести. При мокнутии не рекомендуется применять мази и масла: покрывая опрелость пленкой, родители препятствуют их заживлению. Нежелательно применять и крахмал для обработки складок: во-первых, его комочки травмируют кожу, во-вторых, он является питательной средой для размножения бактерий. Следует получить консультацию дерматолога и выполнять рекомендации по лечению

2. Потница

Потницей называется заболевание, при котором поражается кожа малыша на участках с повышенным потовыделением. Возникает потница обычно при перегревании младенца или под толстым слоем крема на жировой основе.

Проявляется потница мелкоточечной сыпью розового цвета. Некоторые элементы сыпи могут иметь верхушку белого цвета. Обычно она появляется в естественных кожных складках и сгибах, на спине и ягодицах (под подгузниками). Как правило, никакими неприятными ощущениями для ребенка потница не сопровождается.

Большинство случаев потницы проходит без лечения при четком соблюдении правил ухода за кожей малыша и проведении гигиенических процедур. Можно смазать пораженный участок кремом Бепантен.

Чтобы не допускать возобновления потницы, необходимы такие профилактические меры:

• нательное и постельное белье ребенка должно быть из натуральных тканей;
• поддерживать в комнате температуру комфорта для ребенка (20-21 0 С);
• одевать для прогулок малыша в соответствии с погодными условиями, не кутать;
• пользоваться кремом на водной основе;
• для купания использовать (при отсутствии аллергии) отвары ромашки, крапивы, коры дуба или светло-розовый р-р перманганата калия.

3. Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит – воспаление кожи, чаще возникающее у девочек на искусственном вскармливании, у склонных к аллергии детей, получающих лечение антибактериальными препаратами.

Возможные причины пеленочного дерматита:

• редкая смена ползунков или пеленок;
• неправильное применение детских кремов и присыпок;
• некачественные косметические и моющие средства.

Болезнь проявляется возникновением на четко ограниченном участке кожи (соприкасающейся с ползунками или пеленками) покраснения и отека, шелушения или группы пузырьков небольшого размера. Эти явления сопровождаются жжением и зудом.

Если лечение не проводится, то появятся трещины, эрозии, гнойнички. Затем поверхностный слой кожи отторгается, образуются язвы. Может присоединяться бактериальная (стрептококковая, стафилококковая) или грибковая инфекция.

Лечение проводится по назначению врача. Помимо строгого соблюдения гигиенических правил, применяются мази и кремы (Деситин, Бепантен, Пантенол и др.). Они наносятся в виде тонкого слоя при смене подгузника и подмывании.

4. Пузырчатка новорожденных

Пузырчаткой новорожденных называют гнойное заразное заболевание кожи, вызванное чаще всего . Возникает в первые недели жизни. Заражение происходит от ухаживающих за ребенком лиц с гнойничковой инфекцией на руках.

Признаком заболевания является возникновение на коже младенца довольно крупных пузырей с желтоватого цвета мутной жидкостью. Они могут самостоятельно вскрываться, оставляя эрозированную поверхность. Вытекающая жидкость способствует заражению соседних участков кожи. Страдает общее состояние крохи, повышается температура.

Осложнением болезни могут быть абсцессы, септическое состояние. Лечение проводится только по назначению врача. Помимо качественного ухода за кожей применяются антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя), обработка эрозий 2% раствором азотнокислого серебра, а элементов высыпаний – анилиновыми красителями.

Гормональный криз

Гормональный криз (второе название которого – половой криз) развивается у доношенных младенцев любого пола как результат воздействия гормонов матери, попавших к ребенку через плаценту еще в родах или с молоком при естественном вскармливании.

Проявлениями этого криза являются:

• мастопатия (нагрубание грудных желез);
• выделения белого цвета по типу молозива из грудных желез;
• вульвовагинит у девочек: выделения из половых путей кровянистые или слизистые, серо-белого цвета, припухлость половых губ;
• выраженная пигментация у мальчиков вокруг мошонки и сосков;
• милиа – маленькие желто-белые точки на лице (в области переносицы, подбородка, лба, крыльев носа).

Появляются эти изменения на 3-4 день жизни и постепенно уменьшаются на протяжении месяца. Обычно лечения не требуется. Запрещено выдавливать отделяемое из грудных желез, массировать их, ибо это может спровоцировать развитие мастита, для лечения которого необходимо хирургическое вмешательство.

В случае резкого нагрубания желез может назначаться компресс из камфорного масла. Девочек следует часто подмывать (спереди назад), и затем обрабатывать наружные половые органы, смочив салфетку для этого слабым раствором перманганата калия. В случае же обильного кровотечения следует обратиться к врачу для правильной диагностики.

Молочница

Признак молочницы – появление на язычке и слизистой щек малыша белого цвета пятен, напоминающих кусочки створоженного молока. Это одна из форм кандидозной инфекции, вызывается она дрожжеподобными грибками.

Налеты не смываются в промежутках между кормлениями, но снимаются шпателем при легкой форме болезни. При средней тяжести пятна появляются и на нёбе, и на губах, снимаются уже не полностью.

Тяжелая степень молочницы характеризуется распространением плотно сросшихся со слизистой полости рта налетов и на десны, и на заднюю стенку глотки, и на мягкое небо. Подобные творожистые налеты могут появиться также на слизистой половых органов и в области кожных складок.

Высыпания резко болезненны. Ребенок капризничает, плохо спит, хуже берет грудь и даже может совсем отказаться от кормления.

В возникновении молочницы играют роль как внутренние, так и внешние факторы.

К внутренним факторам относятся:

• недоношенность;
• аномалии развития;
• искусственное вскармливание (особенно в ранние сроки);
• срыгивания и рвота;
• гипотрофия;
• анемия;
• обменные и эндокринные нарушения;
• острые и хронические инфекции.

Внешние факторы:

• микротравмы слизистой (механические или химические);
• лечение антибиотиками (вызывает дисбактериоз);
• курс гормонотерапии, цитостатиков (значительное снижение защитных сил организма);
• кандидозный вульвовагинит у матери в период беременности;
• заболевание кандидозом или носительство грибов у лиц, ухаживающих за ребенком;
• некачественная обработка сосок, игрушек и др.

Важно устранить факторы, приводящие к болезни ребенка. При начальных проявлениях проводится местное лечение – обработка слизистой полости рта стерильным ватным тампоном, смоченным светло-розовым раствором перманганата калия или 2% р-ром питьевой соды (1 ч.л. на 200 мл теплой кипяченой воды), или 1% р-ром перекиси водорода.

После такого протирания нужно смазывать слизистые каждые 3 часа в течение 5 дней 1-2% водным р-ром метиленового синего или 0,25% р-ром азотнокислого серебра, или разведенным теплой кипяченой водой в соотношении 1:3 р-ром Люголя.

Для лечения молочницы используются препараты, содержащие Нистатин, Леворин. Суспензию этих препаратов легко приготовить в домашних условиях, смешав измельченную до порошка таблетку (250 мг) с 5 мл дистиллированной или кипяченой воды. Обработку суспензией чередуют с 5% р-ром питьевой соды и проводят через 6 часов.

Можно применять при распространенном поражении 1% р-р Канестина или Клотримазола. Обработку нежелательно проводить после кормления, чтобы не вызвать рвоту. Манипуляции нужно проводить без грубого нажима.

Весь период лечения кормящей маме нужно обрабатывать соски перед кормлением 2% р-ром соды. Кипячению следует подвергать бутылочки, соски, игрушки. Длительность лечебного курса определяет врач (обычно он проводится не меньше 2 недель).

По усмотрению врача может использоваться также внутренний прием противогрибковых препаратов. Назначенную разовую дозу лекарства смешивают с небольшим количеством воды или молока. Тяжелая форма кандидоза лечится в стационаре.

Рахит

Рахит все еще остается распространенным заболеванием грудничков. Развивается он при недостатке в организме малыша витамина Д, который регулирует фосфорно-кальциевый обмен.

Ребенок получает кальциферол или витамин Д с продуктами питания. Он синтезируется также в коже при воздействии на нее ультрафиолетовых лучей. Поэтому чаще рахит развивается у деток в зимний период, когда солнца мало.

Кроме дефицита витамина Д, фосфора и кальция, при рахите отмечается недостаток витаминов А, В и С, микроэлементов железа, магния, меди, . Из-за этого детишки с рахитом плаксивы, капризны, у них плохой сон, они часто болеют простудными заболеваниями.

Первые признаки рахита могут проявиться даже в месячном возрасте крохи, и при отсутствии лечения их будет все больше.

Признаками рахита у грудничков являются:

• усиление потливости, особенно на ладошках и головке;
• облысение на затылке;
• расстройство пищеварения;
• выраженный запах мочи;
• снижение тонуса мышц (плоский живот, разболтанность суставов);
• размягчение костей, следствием чего являются мягкие края родничков, уплощение затылка, образование лобных бугров, деформация грудной клетки;
• искривление конечностей (Х- или О-образные ноги);
• утолщения на пястных косточках пальцев рук и на ребрах;
• позднее прорезывание зубов;
• увеличение печени и селезенки;
• анемия, частые кишечные и респираторные инфекции;
• при отсутствии лечения возможно сужение таза, искривление позвоночника с образованием горба, .

Витамин D3 для профилактики рахита

Развитие рахита легко предотвратить с помощью профилактического курса витамина Д, поэтому пренебрегать им не стоит. Учитывая развитие непоправимых изменений на почве рахита, нельзя оставлять без внимания малейшие его проявления.

Своевременно начатый и проведенный курс лечения позволяет остановить процесс и не допустить развития тяжелых последствий. В настоящее время тяжелые проявления болезни отмечаются только у детей из неблагополучных семей.

Лечение рахита предполагает разносторонние меры:

• обязательные продолжительные прогулки ребенка на свежем воздухе;
• рацион питания, позволяющий обеспечить ребенка витаминами и микроэлементами; если ребенок получает грудное вскармливание, то следует тщательно пересмотреть рацион питания матери;
• лечебная гимнастика, плавание и массаж;
• аптечные препараты (витамин Д, витаминно-минеральные комплексы, и др.).

Проблемы с пищеварительным трактом

Кишечная колика

Достаточно распространенная болезнь у грудничков – выраженные боли в кишечнике малютки, которые могут сопровождаться вздутием животика. Ребенок сучит ножками, поджимает их, громко плачет при этом. Причиной возникновения колик может быть неправильное питание матери при естественном вскармливании или заглатывание крохой воздуха во время кормления.

Чтобы предупредить возникновение колик и скопления газов в кишечнике, необходимо:

• привести в соответствие с рекомендациями специалистов рацион матери, исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование;
• после кормления младенца нужно подержать вертикально, пока он не отрыгнет воздух;
• давать ребенку укропную воду, отвар фенхеля или Эспумизан;
• чаще выкладывать малыша на живот;
• при беспокойстве ребенка прикладывать к животу теплую пеленку и слегка массировать животик (по часовой стрелке).

К 3-4 месяцам, по мере созревания органов пищеварительного тракта, колики обычно проходят.

Запор

Не каждое ежедневное отсутствие стула у ребенка является запором: материнское молоко практически полностью усваивается. Основным является самочувствие и поведение ребенка, а также консистенция каловых масс.

О запорах можно говорить, если малыш беспокоен, плачет, пытается тужиться, но опорожнить кишечник не удается. При запоре стул малыша твердый, в виде горошка или пробки.

Причиной запоров у грудничка наиболее часто является несоблюдение диеты кормящей матерью или характер питания самого малыша (рано введенный прикорм или неправильно подобранная молочная смесь). Способствовать запорам у ребенка может увлечение матерью белковыми продуктами, мучными изделиями, кофе. Имеет значение и количество потребляемой малышом жидкости.

Но иногда запоры связаны с заболеваниями:

• долихосигма (врожденное удлинение отдела толстого кишечника);
• болезнь Гиршпрунга (нарушение иннервации кишечника, приводящее к спазму его отделов);
• лактазная (ферментативная) недостаточность вызывает чередование запоров и поносов.

Родителям следует обратиться к педиатру, чтобы выяснить возможную причину запоров у малыша и получить необходимые рекомендации (а в некоторых случаях провести обследование).

При отсутствии указанной патологии помочь ребенку при запоре могут самые простые мероприятия:

• при грудном вскармливании обратить серьезное внимание на рацион матери, увеличив потребление ею овощей и фруктов, богатых клетчаткой;
• в качестве питья давать малышу отвар сухофруктов и изюма;
• ежедневно делать массаж живота ребенку (направляя массажные движения по часовой стрелке);
• выбор молочной смеси и прикорма согласовывать с педиатром.

Если эти мероприятия не дают эффекта, можно использовать:

• глицериновые свечи;
• раздражение прямой кишки кончиком газоотводной трубки;
• по назначению врача могут применяться препараты лактулозы.

К клизме нужно прибегать только в крайнем случае.

Внимание! Ни в коем случае нельзя вводить в прямую кишку кусочки мыла, ибо это может вызвать ожог слизистой щелочью, входящей в его состав!

Понос

Ребенок до года может опорожнять кишечник после каждого кормления. Но если общее состояние его не страдает, он спокоен, хорошо кушает и нормально прибавляет вес, то это не является патологией. Основное значение имеет не частота стула, а его консистенция, цвет и наличие примесей слизи или крови.

Жидкая консистенция каловых масс опасна для грудничка тем, что таким образом потеря жидкости может привести к обезвоживанию организма.

Большое значение имеют причины возникновения жидкого стула. Они могут быть различны:

• погрешности в питании кормящей матери или самого малыша;
• непереносимость некоторых продуктов, в том числе коровьего (и даже материнского) молока и клейковины злаков при отсутствии фермента лактазы;
• острая хирургическая патология ( , аппендицит), когда понос сопровождается резкими болями в животе и повышением температуры;
• острая кишечная инфекция бактериальной или вирусной природы: стул имеет , страдает общее состояние малыша, повышается температура, беспокоят боли в животе, может отмечаться рвота;
• дисбактериоз (нарушение дисбаланса микрофлоры в кишечнике).

При поносе (особенно начавшемся внезапно) следует без промедления обращаться к педиатру. Если стул водянистый, обильный, сопровождается рвотой, то нужно вызывать «Скорую помощь», так как обезвоживание у маленьких детей развивается очень быстро. До приезда «Скорой помощи» или прихода врача следует обеспечить ребенку обильное питье. Лечение необходимо проводить только под контролем педиатра (или инфекциониста) и по его назначению.

Срыгивание

Срыгивание у ребенка может быть обусловлено заглатыванием воздуха во время кормления.

Достаточно часто у грудничков отмечается срыгивание, вызывающее беспокойство у родителей. После кормления часть содержимого желудка «выбрасывается» через рот наружу. В зависимости от причин возникновения, различают физиологические и патологические (органические) срыгивания.

Физиологические часто связаны с недоразвитием пищеварительной системы:

• относительно коротким или суженным пищеводом;
• воронкообразной формой пищевода;
• недоразвитым сфинктером (жомом) входа в желудок, вызывающим гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭР);
• высокочувствительной слизистой желудка, реагирующей на любой раздражитель и др.

Особенно часто физиологическое срыгивание отмечается у недоношенных деток, исчезает оно примерно к 8-9 месяцам. Если состояние малыша не нарушено, а срыгивания нечастые и необильные, то особо беспокоиться не стоит – такие срыгивания можно расценить, как физиологические.

Исключение составляет ГЭР, который может при обильном и частом срыгивании привести к аспирационной пневмонии (воспаление легких при попадании рвотных масс в легкие) и даже к асфиксии (летальному исходу от удушья).

К физиологическим относится также функциональное срыгивание при неправильном кормлении ребенка или уходе за ним:

• регулярное переедание (чаще у детишек, получающих искусственное вскармливание);
• заглатывание воздуха с молоком при неправильном прикладывании к груди;
• повышенное газообразование у малыша (при натуживании пища из желудка выдавливается);
• выкладывание на животик или слишком тугое пеленание после кормления.

При физиологических срыгиваниях могут помочь такие меры:

• не перекармливать малыша;
• во время кормления желательно держать кроху в полувертикальном положении;
• перед кормлением можно выкладывать ребенка на живот на твердой поверхности, чтобы отошли газы естественным путем;
• при искусственном вскармливании использовать специальную антиколиковую бутылочку или соску, чтобы исключить заглатывание воздуха;
• при обильном срыгивании и отсутствии органических поражений можно использовать антирефлюксные смеси: натуральные вещества в их составе в желудке разбухают и препятствуют выходу пищи наружу;
• при грудном вскармливании матери следует избегать употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
• после кормления нужно подержать ребенка некоторое время в вертикальном положении (до отхождения газов).

Органические причины срыгивания:

• пилоростеноз (аномалия развития, сужение входного отдела желудка) – проявляется уже с 4-5 недель жизни, срыгивания частые, приводящие к потере веса;
• поражение нервной системы во время внутриутробного развития или в родах;
• наследственные нарушения усвоения пищи или обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия);
• инфекции (бактериальные и вирусные);
• патологии внутренних органов (поражение , почек).

Патологические срыгивания характеризуются большим объемом рвотных масс. Они требуют срочной врачебной помощи, а иногда и оперативного лечения.

Конъюнктивит

Называется воспаление слизистой оболочки, покрывающей переднюю поверхность глаз и внутреннюю поверхность века. Чаще всего причиной его являются микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), но он может быть и проявлением . Инфекционный конъюнктивит – контагиозное (заразное) заболевание.

Проявление болезни заключается в покраснении слизистой, зуде, выделении гноя из конъюнктивального мешка. После сна склеившиеся гнойным отделяемым реснички не позволяют ребенку открыть глаза. Из-за жжения и зуда малыш постоянно трет глазки.

Заметив признаки недуга, следует обратиться к окулисту, который подберет лечение в зависимости от характера воспаления (глазные капли, мазь). Для облегчения самочувствия ребенка необходимо промывать глазки отварами и настоями трав с противовоспалительным, дезинфицирующим и заживляющим действием (календула, ромашка).

Промывание можно проводить также раствором фурацилина, некрепкой заваркой чая. Для промывания используются стерильные ватные тампоны, причем для каждого глаза отдельные. Протирание следует проводить от наружного угла глаза к внутреннему. Процедура проводится не только после сна, но и перед каждым закапыванием в глазки лекарства. Закапывать капли нужно также у наружного угла глаза, оттянув перед этим нижнее веко вниз.

ОРВИ

Группа заболеваний, возбудителями которых могут быть различные вирусы (их известно свыше 200), передающиеся воздушно-капельным путем и имеющие сходные проявления, являются самыми распространенными детскими болезнями в любом возрасте. Не является исключением и грудничковый период.

Наиболее часто проявления ОРВИ вызывают риновирусы, вирусы парагриппа, аденовирусы, риносинцитиальный вирус (РСВ) и др. Клиническими проявлениями респираторных вирусных инфекций являются насморк, кашель, повышение температуры, симптомы общей интоксикации (беспокойство или вялость, ухудшение аппетита, нарушение сна и др.), гнойное отделяемое из глаз при аденовирусной инфекции.

Следует вызвать врача на дом, чтобы начать правильное лечение и не допустить развития осложнений. Ребенку надо обеспечить обильное питье небольшими частыми порциями (до 6 месяцев давать теплую кипяченую воду, а со второго полугодия – отвар изюма, шиповника, настой ромашки, клюквенный морс, компот из сухофруктов).

Большие порции жидкости и насильно съеденная пища могут вызвать рвоту. Во время болезни следует обеспечить частое проветривание комнаты, воздерживаясь от прогулок при высокой температуре.

При повышении температуры не нужно кутать малыша, можно обтереть его тело уксусом или водкой, разбавленными водой в соотношении 1:3 и положить недалеко от головы грелку со льдом. Снижать температуру ниже 38 0 С не следует. Если же она выше, то нужно дать жаропонижающее средство в соответствующей возрасту дозировке. При наличии рвоты применяется лекарство в виде ректальных свеч.

Но применение жаропонижающих средств для каждого ребенка определяется индивидуально. Некоторые дети легко переносят лихорадку до 38,5 0 . При склонности малыша к судорогам снижают температуру, поднявшуюся выше 37,7 0 . Если на фоне лечения высокая температура удерживается дольше 3 дней, необходим повторный осмотр педиатра, чтобы исключить осложнение.

Несмотря на высокую температуру, у малыша могут быть холодными ножки и ручки. Это связано со спазмом сосудов. В таких случаях можно на ножки надеть теплые носки или применить по назначению педиатра сосудорасширяющие средства.

На фоне высокой лихорадки могут возникнуть у ребенка судороги. При этом тельце малыша вытягивается, дрожат или подергиваются конечности, закатываются глазки. Родителям необходимо немедленно раздеть ребенка, дать жаропонижающее средство, провести обтирание тела и вызвать «Скорую помощь».

Следует чаще чистить нос ребенку для обеспечения свободного носового дыхания. Для этого можно воспользоваться ватными турундами или отсасывать отделяемое из носовых ходов маленькой грушей. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача. Средства от кашля тоже должен подбирать только педиатр.

Педиатр может назначать противовирусные препараты в первые сутки болезни. Антибиотики на вирусы не оказывают действия. Они применяются в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Дисплазия тазобедренных суставов

С помощью массажа и ортопедических приспособлений от этой проблемы можно избавиться.

Такой диагноз устанавливают в случае внутриутробного недоразвития тазобедренного сустава, вследствие чего головка бедра имеет повышенную подвижность внутри сустава, и развитие соединительной ткани нарушается. Патология может быть одно- и двусторонней.

Если бедренная кость может и выходить из сустава, и возвращаться, то говорят о подвывихе головки бедра. При полном вывихе головка полностью выходит из сустава. Подвывих и вывих – более тяжелая патология.

Дисплазия тазобедренных суставов чаще возникает при ягодичном предлежании плода. Важно как можно раньше диагностировать заболевание, поэтому осмотры ортопеда должны проводиться в 1-3-6-12 месяцев. При подозрении на отклонение от нормы врач назначает УЗИ или рентгенобследование (после 6 мес.).

Клиническими симптомами дисплазии тазобедренного сустава являются:

• асимметрия бедренных и ягодичных кожных складок;
• дополнительные складки на одной ножке;
• неодинаковая длина ножек;
• беспокойство или плач ребенка при попытке разведения ножек, согнутых в тазобедренных суставах под прямым углом;
• щелчки при разведении ножек.

При малейшем подозрении на патологию необходима срочная консультация детского ортопеда, так как только рано начатое лечение может дать эффект и шанс обойтись без оперативного вмешательства. Благодаря тому, что сустав продолжает формироваться после рождения малыша, возможно полное излечение при создании определенных условий.

В зависимости от степени тяжести заболевания могут назначаться:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• стремена Павлика;
• шина Фрейка.

С помощью ортопедических приспособлений ножки ребенка находятся постоянно в разведенном и согнутом состоянии, что создает условия для правильного формирования суставов. Вначале эти распорки младенец должен носить круглосуточно. Длительность их использования врач определяет индивидуально (от нескольких месяцев до года).

Родителям нельзя снимать их раньше срока самостоятельно или без согласования с врачом ставить ребенка на ноги, так как это может свести к нулю достигнутые результаты.

Кривошея

Под кривошеей понимают неправильное (отклоненное в одну сторону) положение головы. Проявления этого порока развития зависят от возраста ребенка.

Признаки кривошеи на первом году жизни:

• в первые 2 месяца: при выкладывании малыша на живот отмечается повышение тонуса мышц спины и шеи и асимметрия кожных складок на ножках;
• в 3-5 месяцев наблюдается замедление роста, снижение реакции на звуковой раздражитель;
• в 6-7 мес. отмечается косоглазие и стояние ребенка на носочках, а на всей стопе; поздно прорезываются зубы;
• с 7 до 12 мес. четко видна асимметрия складок на ягодицах и бедрах, асимметрия плечиков, искривление позвоночника; ребенок отстает в развитии (позже начинает ходить).

Причины развития кривошеи могут быть различны:

• повреждение мышц шеи, обусловленное неправильным положением плода;
• пороки развития позвонков;
• внутриутробное воспаление мышц с образованием рубцов и укорочением;
• аномалии развития нервной и мышечной систем;
• обвитие шеи пуповиной;
• травма мышц (надрыв) или шейных позвонков в родах.

При выявлении кривошеи необходимо показать малыша не только педиатру, но и ортопеду, неврологу, чтобы определить причину возникновения патологии и получить правильное лечение. С лечением не стоит затягивать, чтобы не допустить деформации лица и позвоночника. Терапия кривошеи зависит от вызвавшей причины и степени выраженности.

Могут использоваться для лечения:

• массаж и лечебная физкультура;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез и др.);
• лечение положением (правильное положение в кроватке и на руках для растяжения пораженной мышцы);
• занятия в ванной или в бассейне;
• наложение специального воротника (воротник Шанца).

Существуют и хирургические методы лечения.

Резюме для родителей

В первый год жизни детки особенно уязвимы, ведь многие органы и системы еще не полностью созрели, иммунная система не может обеспечить защиту организма малютки. Есть целый ряд болезней, которые могут возникать у грудничка.

Задача родителей состоит в том, чтобы иметь представление о возможных заболеваниях малыша, уметь предотвратить многие из них, распознать на начальной стадии и своевременно обратиться за помощью к врачу. Многие отклонения в развитии поддаются коррекции лучше всего именно в этот период.