Симптомы и лечение краснухи у детей. Краснуха у детей: симптомы и способы лечения

Для которой характерно легкое течение, в большинстве случаев не требующее госпитализации или специфического лечения. Использование терапевтических средств необходимо при развитии осложнений либо при возникновении тяжелых и неприятных симптомов .

Лечение краснухи основывается на следующих принципах:
1. режим;
2. диета ;
3. этиотропное лечение;
4. симптоматическое лечение;
5. фитотерапия (народные средства ).

Режим.

Ребенок должен быть изолирован на время заболевания. Изоляция прекращается через 5 – 7 дней после появления сыпи . Данное мероприятие используется для предотвращения заражения других детей в детских садах и школах. Важно, чтобы дети не вступали в контакт с беременными женщинами, так как данная инфекция представляет серьезную опасность для плода, и способна вызвать множество тяжелых патологий. Если в семье заболевшего есть беременные, им следует временно сменить жилье. Если это не возможно – им не стоит находиться в одном помещении с инфицированными, а в случае контакта рекомендуется использовать маску.

Детям следует соблюдать постельный режим. Необходимо ограничить их физическую активность таким образом, чтобы основную часть дня они отдыхали. При нахождении в постели детей не следует укутывать излишком одеял, так как это создает предпосылки для повышения температуры тела (нарушаются механизмы теплоотдачи ), вплоть до развития лихорадочных судорог.

Детей госпитализируют редко, только в случае тяжелого течения болезни или развития осложнений.

Признаками развития осложнений являются:

сильные головные боли ;
повышение температуры тела выше 38 градусов;
тошнота и рвота не связанные с приемом пищи;

Диета.

Особой диеты при краснухе не существует. Рекомендуется легкое питание с большим содержанием витаминов . Рацион должен быть сбалансированным и включать овощи и фрукты, а также молочные продукты (йогурты, кефир, творог ).

Этиотропное лечение.

Этиотропное лечение – это комплекс терапевтических мер, направленных на устранение возбудителя заболевания. При данной патологии не существует достаточно эффективного средства борьбы с вирусом . Используемые препараты являются недостаточно действенными и зачастую опасными, так как обладают множеством побочных явлений. Применяются они только когда возникают тяжелые осложнения.

При краснухе возможно использование следующих препаратов:

Противокраснушная сыворотка. Данное средство представляет собой антитела к вирусу, полученные от живого донора или синтезированные с использованием крови животных. Так как по своей сути это чужеродные белки, их использование может вызвать аллергическую реакцию. Эффективность данного средства у детей является удовлетворительной.
Интерферон. Интерфероны являются специальными веществами белковой природы, синтезируемыми в ответ на проникновение вируса в кровь. Они предотвращают внедрение вируса в клетку, тем самым блокируя его размножение. Применяются средства виферон , лейкинферон, интрон A, которые выпускаются в виде ректальных свечей.

В качестве меры специфической профилактики используется вакцинация детей. Она проводится в возрасте одного года, 7 и 14 лет. Также вакцинация осуществляется в очагах инфицирования и у девушек детородного возраста с низким титром защитных антител.

Симптоматическое лечение.

Основным типом лечения при данной патологии является симптоматическая терапия. Это комплекс мер направленных на облегчение существующих симптомов и на устранение осложнений.

Применяются следующие симптоматические средства:

Десенсибилизирующие препараты. Десенсибилизирующие средства уменьшают аллергическую реакцию, тем самым снижая отечность тканей верхних дыхательных путей, слизистой носа, уменьшают спазм бронхов. Могут быть использованы лоратадин , клемастин, дифенгидрамин (димедрол ). У детей, однако, применение данной группы препаратов требует консультации врача.
Жаропонижающие. Жаропонижающие средства даются детям только при повышении температуры тела выше 38 градусов и при неэффективности методов физического охлаждения – снятия одеяла, одежды, обтирания водой. Применяется парацетамол в дозе 250 мг или ибупрофен 60 мг в виде ректальных свечей. Следует вводить по одной свече при повышении температуры, но не более четырех раз в сутки. Ибупрофен кроме жаропонижающего, также обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Следует отметить, что длительное применение данного средства может повлиять на слизистую оболочку желудка .
Витамины. Рекомендуется в период болезни получать как можно больше витаминов, путем употребления свежих овощей и фруктов, так как они усиливают иммунитет и помогают бороться с инфекцией.
Глюкокортикоиды. В больничных условиях зачастую применяются стероидные препараты, использование которых направленно на предотвращение развития отека мозга и ряда других осложнений. Используются данные средства непродолжительное время, так как их длительный прием неблагоприятно сказывается на организме.
Антибиотики. При краснухе антибиотики обычно не назначаются, но в случае присоединения бактериальной инфекции их применение является необходимым. Возникает это, если развивается гнойный отит , ангина , пневмония . Используются антибиотики из различных групп, в зависимости от типа бактериального агента. Назначать лекарство должен только врач после осмотра ребенка и установления возбудителя.
Диуретики. С целью снижения интоксикации , а также для предотвращения отека мозга, в условиях больницы применяются диуретики (мочегонные средства ). Для детоксикации их использование следует сочетать с внутривенным вливанием жидкостей.

Фитотерапия (средства народной медицины).

Средства народной медицины не способны уничтожить вирус краснухи, но их применение помогает облегчить течение заболевания и устранить некоторые симптомы.

Применяются следующие средства народной медицины:

Иммуностимулирующий отвар. Две столовые ложки корня алтея , корня солодки , корня девясила высокого завариваются в 200 мл кипятка в течение 15 минут. Полученный отвар остужается, процеживается и пьется по 50 мл каждые три часа.
Витаминный чай. Плоды шиповника и черной смородины в равных пропорциях заваривают в одном стакане кипятка и пьют 2 – 3 раза в день.
Настой для ванны. Четыре столовых ложки травы чистотела заливают литром кипятка и настаивают 60 минут. Полученный настой добавляют в ванну при купании ребенка.

Вирусное инфекционное заболевание характеризуется появлением на теле мелкопятнистой сыпи рубинового цвета. Молодым родителям невдомек, как выглядит краснуха у ребенка. Благодаря массовой вакцинации в России и развитых странах Запада болезнь почти побеждена. Вспышки инфекции остались в прошлом, но прививки не отменили. Это оптимальный способ не допустить заражение, которое особенно опасно для еще не родившихся детей в утробе матери.

Некоторые из заразных болезней поражают преимущественно детей, входят в категорию так называемых детских инфекций. Относятся к этой группе краснуха, ветряная оспа, свинка, коклюш, скарлатина, корь, дифтерия. Причина первого в этом списке заболевания - вирус краснухи, передающийся от больных к здоровым детям. После того, как ребенок переболел или получил соответствующую вакцину, в его организме появляются антитела. Они делают тело невосприимчивым к реинфекции.

Вирус краснухи попадает в организм и размножается в клетках лимфатических узлов. Ответом на активность возбудителя заболевания становится появление признаков краснухи. Возможно повышение температуры, увеличение и болезненность групп лимфатических узлов, зудящая ярко-красная сыпь.

Сравнение признаков краснухи у ребенка и кори:

Сходство инфекций в том, как передается возбудитель, - с капельками слюны и частичками эпителия со стенок носовой полости ротоглотки (воздушно-капельным путем).
Корь протекает тяжело, сильно истощает организм ребенка, делает его более восприимчивым к бактериальным инфекциям.
Размножение возбудителя кори в большинстве случаев происходит за 9 дней, инкубационный период краснухи на несколько дней короче.
Для кори характерно покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.
Краснуха протекает легче, с меньшим количеством осложнений.
Насморк и кашель при краснухе выражены незначительно.
При кори и краснухе появляется пятнистая сыпь.

Иногда неосведомленные родители высказывают мнение, что ветрянка и краснуха это одно и то же. На самом деле различия между двумя вирусными заболеваниями существенные. Возбудитель ветрянки - герпесвирус Варицелла зостер. Отличается развитие элементов сыпи и последствия инфекции для организма. Ребенок, перенесший ветрянку, в течение жизни может подвергаться реинфекции. В таких случаях у взрослых развивается герпес зостер или опоясывающий лишай с высокой температурой и сыпью под мышками и на коже грудной клетки.

Краснуха передается через плаценту от заболевшей беременной женщины к плоду, что вызывает серьезные нарушения в организме еще не рожденного ребенка. Инфекция особенно влияет в первые месяцы беременности. Симптомы врожденной краснухи у детей более тяжелые, существует риск летального исхода, либо у младенца развиваются глухота, умственная отсталость.

Как проявляются симптомы

Существует инкубационный период, когда происходит размножение вируса. Обычно первая стадия длится от двух до трех недель. Продромальная фаза преимущественно встречается у взрослых, у детей часто отсутствует. Продолжительность этого периода «предзаболевания» составляет 24–48 часов. Проявляется общим недомоганием, жаром, потерей аппетита.

Как проявляется краснуха у детей - триада первых признаков:

Увеличенные лимфатические узлы за ушами, на шее.
Повышенная температура -37,5–38,1° С (редко).
Сыпь при краснухе - красного цвета.

Только в редких случаях появляются признаки серьезного поражения, обычно маленький больной не предъявляет особых жалоб.

Как выглядит краснуха у детей в фазе высыпаний:

Пятна, как правило, сначала поражают кожу за ушами.
Элементы сыпи быстро распространяются по всему телу.
Преобладают красноватые пятна, овальной формы, с хорошо очерченными краями.
Могут появиться небольшие повреждения на твердом и мягком небе (тоже красного цвета).

В случае заражения краснухой возможно развитие атипичных симптомов, характерных для других инфекционных заболеваний. Однако температура чаще остается нормальной. Через пять дней после начала легкой формы заболевания ребенку могут разрешить посещать детское учреждение. Этот вопрос решает участковый педиатр.

Особенности течения заболевания

При остром начале краснухи ребенок жалуется на головную боль, у него начинается кашель из-за воспаления и раздражения слизистой верхних дыхательных путей. Больного следует оставить в постели до тех пор, пока повышена температура. Маленькие дети чувствуют дискомфорт, но не могут описать словами свои ощущения. Груднички начинают вести себя беспокойно, плачут, плохо едят. В первые месяцы жизни дети редко болеют краснухой, они обладают врожденной невосприимчивостью.

Новорожденные получают антитела из организма переболевшей матери во время внутриутробного развития и с грудным молоком.

Опухшие лимфатические узлы у заболевшего ребенка прощупываются за ушами и на шее как жемчужные бусы. Примерно через день возникает типичная сыпь, которая сначала выглядит как мелкие одиночные пятна рубинового цвета. Сыпь продолжает распространяться, появляется как на лице, так и на туловище, конечностях. Ребенок ощущает слабый зуд или не чувствует дискомфорт.

Примерно через 3–4 дня, после того как начинается болезнь, сыпь угасает. Слюна инфицированных детей еще одну неделю остается источником вируса для окружающих. Затем возбудитель подавляется иммунитетом, остается в латентном состоянии в организме. Антитела сохраняются в лимфатической ткани в течение остальной части жизни.

Если вирус краснухи проникает снова, то в человеческом теле уже существует «оружие» для борьбы с этим типом инфекции.

Для синдрома врожденной краснухи у ребенка характерны серьезные поражения и пороки развития многих органов. Дети и взрослые в осложненных случаях могут заболеть энцефалитом или гепатитом. В женском организме, после перенесенного инфекционного заболевания, нередко развивается артрит, поражающий пальцы рук, запястья и колени. Снижается прочность сосудистых стенок, что приводит к кровотечениям.

Лабораторная диагностика

Первые проявления краснухи у детей можно не заметить или принять за другое заболевание, поэтому необходимо проведение лабораторных тестов. Для установления правильного диагноза не достаточно провести осмотр и сделать общий анализ крови. Исследование крови не покажет существенных изменений, единственным важным фактором считается снижение количества тромбоцитов и белых кровяных клеток. Вирус очень трудно выделить из клеток ротоглотки, образцов мочи и других биоматериалов.

Уточнить диагноз поможет лабораторное определение антител против специфических вирусных частиц.

Особое значение правильная диагностика краснухи приобретает для беременных. Если с помощью ультразвука определен порок развития у плода, то могут назначить биопсию плацентарной ткани. Применяется этот вид диагностики только после 11 недель беременности, чтобы избежать осложнений.

Лечение и прогноз краснухи

Специфической терапии нет, обычно ребенку дают препараты для снижения температуры и уменьшения боли. Подходят детские сиропы и суппозитории с парацетамолом, ибупрофеном. Симптомы у взрослых проявляются более интенсивно. Лечение зависит от тяжести течения и последствий для организма. Обязательно часто проветривают комнату, где находится больной, дают травяной чай, полноценное диетическое питание.

Для ребенка, перенесшего краснуху, прогноз благоприятный. Сыпь заживает без осложнений, но изредка возникают осложнения - энцефалит и артрит.

Тяжесть последствий краснухи для беременной женщины и ребенка зависит от периода, когда произошло заражение. В первом триместре вирус провоцирует развитие тяжелых пороков развития плода почти в 100% случаев. Во втором триместре влияние инфекции снижается до 35%, в последние три месяца врожденные дефекты обычно не связаны с краснухой. Детей, которые родились с синдромом врожденной краснухи, лечат от поражений печени, сахарного диабета, осложнений сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.

Профилактика краснухи

Специфическая вакцина существует с конца 1960-х годов. Иммунизация заключается в введении ослабленного возбудителя. Организм вырабатывает специфические антитела к нему. Таким образом, иммунная система приобретает собственное оружие для противодействия попавшему извне вирусу и сразу переводит его в неактивное состояние.

Симптомы краснухи при реинфицировании практически не наблюдаются. Специфические антитела остаются в лимфатической ткани, что обеспечивает пожизненный иммунитет.

Иммунизацию проводят повсеместно, вводят вакцину против краснухи два раза. Эпидемическая опасность существенно снизилась, болезнь поражает в основном только детей, которые не были привиты. Побочные эффекты введения вакцины - боль в суставах, повышение температуры. Во многих странах разработана и применяется комбинированная вакцина от трех вирусов - краснухи, кори и эпидемического паротита (свинки). Первую дозу вводят в возрасте до 15 месяцев, вторую - до 3 лет.

Краснуха - это острое вирусное заболевание, наиболее часто встречающееся у детей от года до семи лет. Болезнь называется краснухой из-за ярко-красных пятен, которые появляются на теле заболевшего.

У краснухи еще есть и другие имена: третья болезнь, рубелла, германская корь, коревая краснуха. Это всё названия одного и того же заболевания.

Распространяется вирус при помощи воздушнo-капельного пути. Заражаются детки краснухой достаточно легко, особенно если посещают детские сады и общественные места. Болезнь протекает обычно без осложнений, достаточно легко. Исключение составляют лишь беременные женщины, впервые заболевшие краснухой.

После того, как ребёнок переболел краснухой у него формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию. Существует вакцина от краснушной болезни, которая позволяет снизить риски заболевания. Прививку ставят ребенку в год и в семь лет. Важно понимать, что наличие прививки не дает гарантии того, что ребёнок не заболеет. Однако, в случае, если заболеет привитый ребенок, болезнь пройдет очень легко.

Диагноз должен ставить врач, поэтому, прежде всего, при подозрении на какое-то вирусное заболевание, вам стоит обратиться к врачу. Опытный доктор в большинстве случаев, только взглянув на сыпь, может поставить диагноз. Если же нет, врач назначит анализы, которые подтвердят наличие того или иного вируса. Обычно смотрят наличие антител в крови больного при помощи иммуноферментного анализа.

Однако, о симптомах такой часто встречающейся детской болезни нужно знать всем родителям, чтобы быть к болезни готовыми.

Как видно из названия, основной характерный симптом – это красноватые высыпания на лице и теле. Появление пятен связано с тем, что подкожные капилляры увеличиваются из-за воздействия вируса.

Помимо пятен у больного еще сильно увеличиваются в размере лимфатические узлы. Это происходит потому, что вирус краснухи аккумулируется в лимфатических узлах. Увеличенные лимфоузлы (особенно на задней части головы), как раз, и позволяют диагностировать краснушную болезнь. Это тот признак, который позволяет отмести другие вирусные заболевания.

Заболевание проявляется не сразу, инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) составляет от 10 до 25 дней. Заболевший заразен для окружающих за один день до появления высыпаний и в течение семи дней после начала сыпи.

Вообще считается, что лучше переболеть краснухой в детстве, особенно девочкам (из-за осложнений во время беременности при заражении краснухой). В детском возрасте эта болезнь проходит легко, без осложнений. Особого лечения обычно не требует.

Итак, основные симптомы краснухи:

невысокая температура (не выше 38 градусов);
боль в горле, фарингит;
головная боль, слабость;
воспаление глаз – конъюнктивит;
катаральные явления, насморк;
увеличение лимфатических узлов;
розовая сыпь на лице и теле.

Как видите, по симптоматике краснуха не сильно отличается от других вирусных заболеваний, которых существует великое множество. Отличительные особенности именно краснухи – это увеличенный размер лимфоузлов и характерная сыпь. По ним и можно диагностировать заболевание.

Детки до года обычно редко болеют краснухой, потому как получают иммунитет с материнским молоком и мало контактируют с людьми. Но если такая кроха заболеет этой болезнью, то может переносить ее очень тяжело, с осложнениями. Температура может быть высокой, симптомы интоксикации – сильнее (с поносом и рвотой). Таких малышей обязательно должен наблюдать врач, чтобы избежать серьезных осложнений.

Видео — Краснуха у детей: вирус, пути передачи, инкубационный период, носительство и иммунитет

Существуют и другие заболевания, которые сопровождаются сыпью, поэтому важно знать, чем отчается сыпь при краснухе от других кожных высыпаний.

Как правило, краснушная сыпь появляется через две недели после заражения, и держится максимум до 5 дней, в зависимости от состояния иммунитета больного. Обычно даже меньше и проходит за два-три дня.

Сыпь при краснухе достаточно характерная.

Основные особенности краснушной сыпи

Сыпь при краснухе в сравнении с другими вирусами

Существует достаточно много детских болезней, которые сопровождаются сыпью всех оттенков красного цвета. Иногда, особенно если ребенок привит, достаточно сложно определить по характеру сыпи что это за болезнь. Бывает смазанное течение заболевания.

Таблица. Особенности высыпаний в соответствии с заболеванием.

Заболевание	Локализация сыпи	Особенности
	Лицо, плечи, локти, колени, ягодицы	Бледно-розовая сыпь
	Лицо, верхняя часть груди, ступни	Крупная с бугорками сыпь, ярко-красного цвета
	На голове под волосами, на всем теле	Пятна-пузырьки с жидкостью
	Лицо (не затрагивает носогубный треугольник), на теле в складках	Ярко-красный язык, мелкая яркая сыпь
	Больше на лице, но есть и на теле	Может протекать и без сыпи
	На туловище	Мелкие розоватые пятна, чуть выпирающие, быстро исчезают

Особенно часто путают корь и краснуху. Смазанное течение кори может быть принято за краснуху, а тяжелое протекание краснухи вполне может сойти за корь.

Скарлатину с корью и краснухой тяжело спутать, потому как при скарлатине затрагивается горло, но если не обратить на горло внимание, то можно и тут поставить неправильный диагноз.

Корь от краснухи можно отличить по тому, как быстро распространяется сыпь. При краснухе это происходит от часа до суток. При кори распространение сыпи занимает больше времени – примерно два-три дня. Кроме того, сыпь при кори может сливаться, образовывая крупный красные элементы. При краснухе же такой картины не наблюдается. Краснушная сыпь не оставляет после себя следов на коже. Коревая сыпь сначала побледнеет, может пошелушиться, а иногда после нее достаточно долго остаются темные пятна.

Розеолу также часто путают с краснухой, хотя это довольно странно. И характер заболевания при этих двух заболеваниях разный, и сыпи не имеют между собой ничего общего, да и симптомы не похожи. В частности, сыпь при розеоле — в виде папул (бугорков), а температура тела доходит до высоких значений, насморк с кашлем обычно не беспокоят заболевшего розеолой.

В любом случае, если ваш ребенок или вы сами заболели какой-либо вирусной инфекцией, лучше всего — обратиться к врачу за постановкой правильного диагноза.

Краснуха — одна из инфекционных патологий, которая вызывается вирусом. Она не имеет разновидностей, как (например) вирус гриппа. Это позволило создать вакцину, которая подходит для профилактики болезни у детишек всей планеты.

Цикл вспышек болезни равняется 8 – 12 годам.

Чтобы узнать, как передается краснуха, надо помнить, что вирусы в окружающую среду выделяются в небольшом количестве. Необходимо тесно общаться с больным, чтобы заразиться. Но так как во внешнюю среду вирус начинает выделяться только через несколько дней после заражения, то «подхватить» его можно от вполне здорового с виду человека.

Пути передачи:

воздушно-капельный;
назофарингеальные выделения заболевших людей;
прямой контакт с пациентом.

Как проявляется (этапы болезни)

Коревая краснуха имеет три следующих периода.

Инкубационный период

Проявления краснухи начинаются с проникновения вируса в организм. Продолжаются до возникновения на коже сыпи, когда вирус проникает в лимфатические узлы и там бурно размножается. После – разносится по всему организму с кровью.

Первые признаки краснухи у ребенка: может повыситься температура, возникнуть головная боль, появиться слабость. Иммунная система, вырабатывая антитела, начинает бороться. Один-два дня продолжается уничтожение вирусов в кровном русле, но они за этот период распространяются по всем органам и тканям.

Инкубационный период заканчивается, когда вирусы прекращают циркулировать по крови, и в среднем длится от 16 до 22 дней, в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться (10-24 дня). Клинические проявления в этот период выражаются в увеличении затылочных, шейных лимфоузлов (так же ).

За 5-8 дней до конца инкубационного периода малыш начинает выделять вирусы в окружающую среду, становится заразным.

Разгар заболевания

На коже возникает сыпь (в основном размещается на ушах и голове). Она представляет округлые пятнышки, расположенные на расстоянии. Появление их происходит оттого, что в крови определяются антитела.

Важно. Многих родителей интересует – чешется ли краснуха? Сыпь не чешется и не оставляет следов.

Разгар болезни продолжается 1-3 дня. Детей обычно ничего не беспокоит, кроме слабости. Стертая форма протекает без сыпи. Диагностировать такой недуг можно, проведя анализ крови на антитела.

Малыш, даже если у него нет высыпаний, заразен все это время.

Выздоровление

В организме еще функционирует вирус, хотя сыпь пропадает. Период продолжается 12-14 дней. После происходит выздоровление.

Малыш заразен в течение недели до появления прыщей и столько же – после. Он может посещать детсад только по окончании этого периода.

Обратите внимание. К перенесенному заболеванию приобретается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Симптомы и признаки

У детей в начальной стадии болезни первые признаки напоминают простуду.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

температура при краснухе повышается (незначительно);
слабость;
боль в зеве;
увеличиваются лимфоузлы;
заключительный симптом – появление сыпи.

Симптомы в разгар болезни несколько отличаются. Вирус оказывает токсическое действие, отчего возникают:

Мелкозернистая сыпь – круглые пятна, локализуются на кожной поверхности, не возвышаются. Их величина приблизительно одинакова – 2-5 мм. Сначала они возникают на шее и лице, а через несколько часов охватывают всё тело. Высыпания обильны на ягодицах, спине, сгибах конечностей.
Полиаденит. У малыша становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы: затылочные, околоушные, шейные.
Слабо выраженная интоксикация. При повышенной температуре (не выше 38 градусов) малыш чувствует недомогание, головную боль, слабость.
Катаральные явления. У детей наблюдаются симптомы .

Виды

Заболевание делят на два следующих вида.

1. Врожденное

Врожденная болезнь ещё в утробе матери, может привести к гибели плода, либо серьезным порокам развития после: глухоте, порокам сердца, поражениям головного мозга.

2. Приобретенное

В свою очередь подразделяется по степеням:

Легкая. Слегка краснеет и першит горло. Лимфоузлы немного увеличены. Проходит краснуха без температуры. Сыпь держится пару дней.
Среднетяжелая. Боль в горле, насморк, слабость, возможен конъюнктивит. При надавливании болят лимфоузлы. Термометр показывает до 37,5 градусов. Через 2-3 суток исчезают высыпания.
Тяжелая. Симптомы простуды ярко выражены. Присоединяются осложнения: парезы, вторичное инфицирование. Температура поднимается до 39 градусов. Через 4-5 дней сыпь бледнеет.

Особенности краснухи

Места вероятной локализации сыпи при краснухе

У детей до года болезнь бывает очень редко. Заразиться малыш может, если материнские антитела не защищают его организм. Это может происходить по следующим причинам:

отказ от кормления грудью;
маме не была сделана прививка, либо она не перенесла ранее болезнь.

Важно. Иногда высыпания у годовалого ребенка держатся на коже не более 2 часов. Такие симптомы могут появиться ночью и через время полностью исчезнуть, не оставив после себя следов. Болезнь будет сложно определить, если пропустить данный период.

У детей остальных возрастов следует обратить внимание на такие особенности:

обычно инфекция развивается у не прошедших вакцинацию лиц;
средний возраст детей, которые более всего неустойчивы к болезни, между полутора и четырьмя годами жизни;
риск заболевания увеличивается зимой, осенью и весной;
существует опасность врожденного наличия вируса. Под влиянием неблагоприятных факторов (простудные болезни, введение прикормов) он может активироваться.

Диагностика

Чтобы правильно распознать заболевание, нужно знать, как выглядит сыпь. При наличии характерных высыпаний постановка диагноза несложна, но если же они отсутствуют – на помощь придут результаты анализов.

Анализ крови (общий)

Можно косвенно выявить краснуху у ребенка по анализу крови. В нем определяются характерные для вирусных заболеваний изменения:

Появление клеток (плазматических).
Лейкопения. Снижение количества лейкоцитов.
Увеличение СОЭ.

Однако точно определить краснуху помогут анализы на обнаружение антител к вирусу.

Серологические исследования

Это исследование на обнаружение антител, оно проводится такими методами:

Иммунологический метод: определение в крови наличия антител. Анализы берут в первый день (когда количество антител минимальное) и на седьмой день (когда оно максимальное). Увеличение количества антител позволяет определить болезнь даже в случае отсутствия сыпи.
Вирусологический метод: обнаружение вирусов в смывах со слизистых оболочек носа и рта.

Лечение

Лечение краснухи у детей не слишком сложное, но предполагает повышенное внимание к малышу:

Постельный режим.
Прием медикаментов (от температуры).
Обильное питье: вода, отвары трав.
Симптоматическое лечение: ингаляции горла содовым раствором, закапывание в нос.
Диета, основанная на употреблении овощей, фруктов, молочных продуктов, клетчатки.

Медикаментозная терапия

К сожалению, не существует специфического противовирусного лечения. Медикаменты назначаются для профилактики осложнений и снятия симптомов:

Аскорутин по 500 мг трижды в день (восполняющий дефицит витаминов).
Сыпь не смазывают. Зуд и интенсивность высыпаний помогают снизить антигистаминные средства: (Тавегил, Диазолин, Кларитин).
Температуру, головную боль, ломоту в теле снимают спазмолитики и детские противовоспалительные средства: Парацетамол, Но-шпа, Нурофен.
Если на фоне заболевания появилось бактериальное воспаление — лимфаденит, пневмония, то нужно применять антибиотики.

Важно. Для экстренной госпитализации прямыми показаниями являются судороги, стойкая температура, признаки поражения центральной нервной системы.

Лечение народными методами

Терапия болезни носит симптоматический характер. Слабо поддается лечению даже фармакологическими препаратами. Чтобы облегчить протекание болезни, допускается использование народных средств.

Если в качестве побочного эффекта появился зуд, то можно сделать раствор: в теплой воде растворить полстакана соды. Смачивать в нем салфетки и на 10 минут прикладывать к зудящим местам. Так же от зуда помогают отвар березовых почек, одуванчика и череды.

Для укрепления иммунитета готовится отвар плодов шиповника и ягод черной смородина. 0,5 литра кипятка и горсть смеси засыпать в термос. Пить вместо чая.

Противовоспалительными свойствами обладает смесь плодов брусники и малины, липового цвета. 2 столовых ложки сбора, приготовленного в равных пропорциях, заливаются кипятком (0,5 литра) и настаиваются четверть часа, процеживается. Перед отходом ко сну принимается по полстакана горячего напитка.

Купать ли заболевшего малыша?

Детей купать можно, но с разрешения врача. Купание способствует:

уменьшению зуда (если есть);
поддержанию гигиены;
уменьшению жара.

Можно ли купать ребенка при краснухе с инфицированной кожей и выделениями гноя? Да, для этого готовят ванну со слабым раствором марганцовки. В небольшой концентрации такое купание способно противостоять инфекции.

Как отличить краснуху от…

… аллергии

… ветрянки

Болезнь, которая маскируется

Ложная краснуха, трехдневная лихорадка или розеола розовая – болезни, которые маскируются под краснуху. Клинические картины заболеваний идентичны:

сыпь и острое начало заболевания;
судороги;
покраснение зева;
повышение температуры до 38-39 градусов;
увеличивается количество нейтрофилов в крови, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
при розеоле сыпь появляется не из-за жара, а через несколько дней после понижения;
при краснухе увеличиваются затылочные лимфоузлы, при розеоле такого не бывает.

Развеять сомнения помогут анализы на 6 типа (ПЦР). При положительном ответе будет ясно, что это розеола (её возбудитель – герпес 6 типа).

Профилактика

Больного малыша изолируют от других детей до полного выздоровления. Обычно заболевшего, с начала высыпаний, изолируют на 10 дней. Иногда (если в семье или коллективе находятся беременные) срок карантина увеличивается до 3 недель.

Запрещается отправлять в санатории, лагеря детей до 10-летнего возраста, которые не перенесли недуг, но контактировали с болеющим ребенком. Запрет распространяется на 3 недели после контакта.

Профилактика болезни заключается и в том, что необходимо в доме делать влажную уборку и проветривать помещение.

Прививки

Человек приобретает пожизненную устойчивость к вирусу после выздоровления. Для тех, кто не успел переболеть, единственным методом профилактики болезни является вакцинация и ревакцинация.

Прививки у детей осуществляются в 3 периода.

Первую прививку выполняют в год. Вводят сыворотку внутримышечно. Первичный иммунитет формируется через 20-23 дня. Защиту организма надо «освежить» повторной прививкой через 5 лет. И третья прививка выполняется у подростков с 13 лет.

Вопрос о ревакцинации индивидуально решается во взрослом возрасте. Искусственный иммунитет действует примерно до 28 лет. Рекомендуется прививаться женщинам детородного возраста, так как болезнь в период вынашивания плода является поводом для прерывания беременности.

Чтобы избежать случаев врожденного заболевания, нужно прививать девочек в возрасте от 12 до 16 лет. Беременных женщин вакцинировать нельзя. В течение 90 дней после прививки также не стоит планировать зачатие.

Если беременная женщина контактировала с инфицированным человеком, то вопрос о продлении беременности решается после серологического обследования, проведенного 2 раза. Если набор антител стабильный, то контакт с больным для плода не опасен.

Для повышения иммунитета от кори, паротита, краснухи используют смешанную вакцину «MMR» и ослабленную живую – «Рудвакс».

Пожизненный иммунитет?

Бывает, что спустя 7 лет после двух произведенных вовремя прививок в крови не определяются антитела. Это происходит потому, что организм прекращает выработку антител, не контактируя с вирусом. Ведь антитела нужны только, когда угроза реальная. Однако в организме сохраняются особенные клетки памяти, которые при контакте с вирусом помогают вырабатывать иммунной системе достаточное количество антител.

Побочные эффекты вакцинации

После введения вакцины в организм, у некоторых детей в течение нескольких (5-15) дней могут развиться следующие реакции:

аллергия;
насморк;
конъюнктивит;
кашель;
повышение температуры тела.

Важно. Проведение вакцинации запрещено при онкологических заболеваниях, иммунодефицитных состояниях.

Помните, что быстрому выздоровлению не способствуют бесконтрольный прием лекарственных препаратов и самолечение, т. к. они влекут развитие осложнений заболевания. Поэтому действия, направленные на борьбу с вирусным заболеванием должны согласовываться с медицинским специалистом и необходимо следовать только его рекомендациям.

Краснуха – острое инфекционное заболевание с характерной симптоматикой. Непривитые дети чаще всего болеют в возрасте от 2 до 9 лет по причине слабого иммунитета.

Вирус легко передаётся здоровым людям, отказавшимся от вакцинации. Краснуха по многим признакам напоминает скарлатину, ветрянку и корь. Консультация педиатра – обязательное условие для успешного лечения болезни.

Причины возникновения

Возбудитель – вирус краснухи. Инфекционный агент легко распространяется в окружающей среде, быстро размножается в организме. Источник заражения – больной человек с ярко-выраженными или смазанными признаками.

Ребёнок, в организм которого проник вирус, становится заразным на протяжении 5–6 дней после появления высыпаний. Опасно, что за неделю до возникновения мелких пятнышек, покрывающих большую часть тела, маленький пациент уже заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Общение будущей мамы с больным малышом может закончиться плачевно для развивающегося плода, если у девушки не была проведена иммунизация против краснухи.

Провоцирующие факторы:

ослабленный иммунитет;
отсутствие вакцинации в положенные сроки;
врождённая краснуха. Возбудитель передаётся к плоду от больной матери.

При отсутствии вакцинации человек может заболеть, будучи взрослым. У деток симптоматика ярко-выражена, но малыши/школьники неплохо переносят болезнь. Инфекционное заболевание у взрослых протекает тяжело, грозит серьёзными осложнениями. Особо опасен вирус краснухи для беременной и плода. При развитии болезни в I триместре возможны уродства, пороки развития у малыша, иногда, даже гибель плода.

Пути заражения

Заболевание высоко заразное, для передачи вируса достаточно даже не очень длительного общения больным. Болеют детки, посещающие дошкольное учреждение, школу, непривитые члены семьи.

Пути передачи:

контактный. Через общие игрушки;
вертикальный. От матери, через кровь при беременности вирус поступает прямо к плоду;
воздушно-капельный. При общении с больным человеком, поцелуях.

Важно! Вирус краснухи наносит огромный вред плоду во время беременности. Будущая мама должна полностью отказаться от контактов с детками, у которых диагностирована краснуха. Важно помнить, что вирус легко передаётся от больного человека к здоровому.

Симптоматика

Как выглядит краснуха у детей? Коварство вирусного заболевания – длительный инкубационный период со слабыми симптомами. Высыпания на теле ещё не появились, но больной ребёнок уже щедро «делится» вирусом с окружающими. Заразиться могут даже взрослые, если по каким-либо причинам не была проведена вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 лет, затем – в подростковом возрасте (для девушек). Юношам 15–17 лет проводится ревакцинация от опасной болезни – паротита.

Клиническая картина и признаки краснухи у ребенка:

после контакта с вирусоносителем инфекционный агент попадает в здоровый организм, быстро размножается, с током крови постепенно проникает в различные органы и системы. Инкубационный период длится 3 недели;
появляются первые признаки заболевания, которые мало напоминают краснуху: излишняя раздражительность, капризы без видимой причины, сонливость, вялость;
после распространения вируса по всему телу слегка напухают, уплотняются лимфоузлы в паху, под челюстью, в подмышечных впадинах. Через двое – трое суток признаки перемещаются к области затылка: на этом участке также увеличиваются лимфоузлы;
поднимается температура, часто до 38 градусов, ухудшается самочувствие, у ребёнка появляется кашель. Приступы мучают деток несколько раз на день;
заложенность носа, сильная отёчность слизистых – ещё один симптом краснухи. Характерно, что выделений из носовых ходов практически нет;
высыпания по всему телу появляются через 2 дня. Вначале плоские пятнышки размером до 3 мм локализуются на участке носогубного треугольника, передней поверхности шеи, около ушей;
через сутки – двое округлые или овальные пятнышки красного цвета с розоватым или оранжевым оттенком появляются на плечах, спине, распространяются на живот, бедра, охватывают пах;
тело покрывается пятнышками на протяжении от 3 до 7 дней, затем высыпания бледнеют, постепенно исчезают бесследно;
проходят другие признаки: состояние нормализуется, отёчность слизистой спадает, кашля нет, ребёнок активно ест;
заболевание у деток протекает легко. При соблюдении постельного режима, симптоматическом лечении, осложнения бывают редко. Если ребёнок очень слабый, терапия проводится неправильно, вирус поражает отделы головного мозга, область горла и носоглотки. Возможные последствия недолеченной инфекции – менингит, отит, энцефалит. Иногда развивается артрит, ангина.

Диагностика

Многие родители принимают краснуху за ОРЗ, по своей инициативе начинают терапию, но часто выбирают неподходящие лекарства. Симптоматика смазывается, самолечение иногда провоцирует осложнения, особенно, у малышей.

Для постановки точного диагноза обязательно проводится анализ крови из вены. Цель – выявить противовирусные антитела. Важно провести исследование на 1–3 день заболевания, затем через 7–10 дней. После проникновения, активного действия вируса краснухи количество антител увеличивается более чем в 4 раза.

При несвоевременном обращении к врачу родители не подозревают, что имеют дело с опасным вирусным заболеванием. Ребёнок посещает сад, школу, играет с ровесниками во дворе, заражает непривитых деток. Мода на отказ от прививок провоцирует появление новых случаев заболевания.

Методы и правила лечения

Специальных препаратов для борьбы с вирусной инфекцией не существует. Единственный метод, позволяющий исключить заражение – вакцинация в установленные сроки.

Задача терапевтических мероприятий – улучшить состояние маленького пациента, уменьшить дискомфорт от неприятной симптоматики. При появлении первых признаков (вялость, снижение аппетита плюс увеличенные лимфоузлы) обратитесь к педиатру для выяснения причины плохого самочувствия юного пациента.

При терапии краснухи у детей соблюдайте следующие рекомендации:

подготовьте малышу отдельную комнату, исключите доступ беременных к больному;
ограничение контактов требуется на протяжении пяти дней после появления мелкопятнистой сыпи;
хорошо проветривайте помещение, утром и вечером проводите влажную уборку;
на протяжении 4–6 дней обязателен постельный режим. При улучшении состояния разрешены спокойные игры, но выходить на улицу, контактировать с детками и взрослыми нельзя;
измените рацион: давайте деткам небольшие порции, но через каждые 3 часа. Откажитесь от крупных кусков, грубой пищи. Выбирайте блюда, которые нравятся маленькому пациенту;
исключите сладкое, жирное, острое, откажитесь от булочек. Давайте варёные/свежие овощи, кисломолочные продукты, гречневую кашу, паровые котлеты из говядины/курятины, лёгкие овощные супы. При составлении меню обязательно ищите блюда, богатые белком, витаминными;
соблюдайте питьевой режим. Избежать обезвоживания из-за высокой температуры поможет правильный питьевой режим. Оптимальный объём жидкости за сутки – от 1,5 до 2 л. Рекомендованы электролиты – Регидрон, Био гайя, слабоминерализованная вода без газа. Дополнительно давайте несладкие морсы, компоты, зелёный чай.

обязателен приём поливитаминов для укрепления иммунитета. Отличный вариант – витамины Вита-Мишки, Центрум для детей, комплекс Мультитабс с учётом возраста, Вита Кидс;
не спешите сразу сбивать температуру ниже 38 градусов. Повышенные показатели – признак активной борьбы с вирусом. Столбик термометра долго держится на отметке 38 градусов и выше? Дайте маленькому пациенту жаропонижающее – детский Парацетамол, Эффералган, Нурофен, Ибупрофен (помните о возрасте, дозировке, частоте приёма);
предупредит поражение сосудов, снизит излишнюю свёртываемость крови препарат Аскорутин. Сосудистая стенка станет крепче, уменьшится отёчность слизистой;
при сильной головной боли используйте спазмолитики, нестероидные средства с активным противовоспалительным эффектом – Нимесулид, Парацетамол. Аспирин до 12 лет не давайте ни в коем случае: возможны серьёзные осложнения;
антигистаминные препараты уменьшают отёчность слизистых. Выбирайте составы последних поколений, не провоцирующих сонливость, с минимальным воздействием на печень, почки. Эффективные препараты: Зиртек, Эриус, Цетрин;
при вторичном инфицировании, осложнениях бактериального характера (пневмония, тонзиллит) требуется приём антибиотиков. Врач возьмёт мазок из горла для бакпосева. После уточнения, какой препарат наиболее активен по отношению к выявленному инфекционному агенту, доктор назначит подходящее антибактериальное средство. Во время приёма антибиотиков давайте ребёнку препараты для защиты микрофлоры кишечника (пробиотики).

Тяжёлая форма краснухи у детей лечится на стационаре, в инфекционном отделении.

Профилактика

Прививка от краснухи – надёжный способ предупреждения заражения. Отказ от вакцинации – риск для малыша.

Особенности вакцинации:

чаще применяется тривакцина против следующих заболеваний: кори, паротита и краснухи;
первый раз прививку делают малышу в период от 12 до 15 месяцев;
ревакцинация проводится в возрасте 6 лет;
по достижению подростком 15–17 лет обязательна иммунизация против вируса краснухи (для девушек). Парням рекомендована вакцина от паротита (свинки);
введение ослабленной культуры вируса в подростковом возрасте обеспечит устойчивый иммунитет на протяжении 25 лет. Этот момент важен для предупреждения опасной инфекции у беременных, тяжёлых осложнений репродуктивной системы у юношей;
если по различным причинам вы отказались от вакцинации малыша в 1 год, до 18 лет можно исправить положение. Обратитесь к доктору для составления графика прививок.

Обязательно укрепляйте иммунитет у деток. Здоровый организм легче переносит любую инфекцию.

Краснуху у детей предупредит простая мера – вакцинация согласно графику прививок. Вовремя обратитесь к педиатру, не отказывайтесь от вакцинации. Заболевание у взрослых протекает тяжело, часто бывают осложнения. Помните: вирус краснухи опасен для состояния репродуктивной системы у мужчин, здоровья малыша в утробе матери.

Видео о симптомах и лечении краснухи в домашних условиях: