Во многих случаях после анализа на уровень холестерина назначают статины. Главная задача этих таблеток – предотвратить развитие заболеваний сердца и сосудов.
Врач обязан объяснить пациенту, что теперь ему надо пить статины каждый день. Но, как всякое лекарство для понижения холестерина, статины имеют положительный и негативный эффект.
Статины
Статинами называются химические вещества, которые регулируют продуцирование ферментов, обеспечивающих синтезирование холестерина в человеческом теле.
Принцип действия статинов:
- Понижение концентрации ЛПНП в крови посредством угнетения ГМГ-КоА-редуктазы и приостановления синтезирующих процессов холестерина в печени.
- Уменьшение количества ЛПНП у людей, которым диагностировали гомозиготную семейную гиперхолестеринемию, что не поддается лечению другими медикаментами.
- Понижение количества холестерина на 35-47 процентов, ЛПНП – на 43-67 процентов.
- Увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности.
- Уменьшение риска развития ишемических патологий на 14-17 процентов, миокарда и стенокардии – на 23-27 процентов.
- Отсутствие мутагенных и канцерогенных действий на организм.
При каких показателях назначают статины
При каких показателях холестерина статины эффективны? Назначения лекарств целесообразно в таких случаях:
- Гиперхолестеринемия. Превышение нормы холестерина не снижается на протяжении нескольких месяцев.
- Ярко выраженный клинический атеросклероз.
Атеросклероз - Диагностированная сердечная ишемия.
Ученные до сих пор не дали ответа, при каком уровне холестерина статины — лучшие лекарства для лечения. Американские ученные, проведя ряд исследований, утверждают, что использовать статины для снижения холестерина можно при превышении нормы на 3,5 ммоль/л. Особенно это рационально, если пациент соответствует одному из критериев:
- Старше 58 лет.
- Мужской пол.
- Страдает ожирением.
- Генетическая предрасположенность.
- Гипертония.
- Имеет сахарный диабет.
Гипертония Преимущества статинов
Статины для лечения пациентов имеют ряд неоспоримых достоинств:
- Понижают уровень летальных исходов от сердечных болезней на 39 процентов на протяжении первых 5 лет.
- Понижают возможность развития инфаркта и инсульта на 33 процента.
- Эффективны. Систематическое применение понижает уровень ЛПНП на 44-53 процента, повышает количество ЛПВП на 25 процентов.
- Широкий выбор аналогов. Фармацевтический рынок предоставляет большой ассортимент препаратов-статинов, что позволяет подобрать статины под финансовые возможности.
Побочные действия
Несмотря на то, что препараты для снижения холестерина отличаются эффективностью и хорошей переносимостью, их прием не проходит бесследно для здоровья. Этот недостаток объясняется тем, что для получения лечебного эффекта статины нужно пить долго, от 3 до 4 лет.
От статинов больше всего страдают мышцы. У пациента, который употребляет лекарства, со временем может развиться миопатия, главные симптомы которой – слабость и болезненность скелетных мышц. Если после проявления недуга не прекратить пить таблетки, появится рабдомиолиз – распад мышц, из-за которого продуктами распада блокируются почечные канальцы, развивается острая почечная недостаточность.
Миопатия Нередко наблюдаются проблемы с памятью и мышлением. У больного бывают провалы в памяти на несколько часов, при которых он не может вспомнить себя и близкое окружение.
Риск развития побочных эффектов увеличивается, если параллельно с приемом статинов человек употребляет такие медикаментозные препараты:
- Антибиотики.
- Фибраты.
- Цитостатики.
- Амиодарон.
- Верапамил.
Также на вероятность проявление побочных эффектов влияют:
- Возраст пациента (у пожилых людей наблюдается на 55 процентов чаще, нежели у пациентов до 48 лет).
- Заболевания хронического характера.
- Неправильное питание.
- Пережитые операционные вмешательства.
- Неправильная работа печени.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Употребление большого количества таблеток.
- Употребление свежевыжатого сока грейпфрута.
Запрещено совмещать прием статинов и грейпфрута Прием статинов при повышенном холестерине провоцирует повышенную активность трансаминаза — почечного фермента, что сигнализирует о вреде, который -лекарство наносит печени. Особенно -ситуация усугубляется, если пациент систематически принимает алкоголь.
Часто после приема статинов пациенты жалуются на проявление утром таких состояний:
- Головная боль.
- Сыпь и покраснения на коже.
- Бессонница.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта.
- Метеоризм.
- Отсутствие аппетита.
- Общее недомогание.
- Сонливость.
- Рвотные позывы.
Данные симптомы -проявляются реже, а у некоторых совсем исчезают, если врач разрешает понизить дозу лекарства.
Поэтому статины лучше принимать под контролем лечащего врача и хотя раз в несколько месяцев сдавать анализы для проверки состояния здоровья. К таким исследованиям относят:
- Проверку на уровень аланинаминотрансфераза.
- Проверку на количество в плазме крови аспартатаминотрансфераза.
- Определение количества холестерина.
- Определение уровня креатинфосфокиназы.
Важно! Если в анализе крови на креатинфосфокиназы результаты выше нормы, то это сигнализирует о поражении мышечной массы.
Список препаратов для снижения холестерина в крови
Предлагаем вашему вниманию перечень статинов и их результативность по снижению холестерина.
Классификация статинов
Пока что существует четыре поколения статинов. В основе представителей первого – ловастатина и симвастатина – пенициллиновые грибы. Представители остальных категорий выведены в синтетических условиях.
| Поколение | Названия медикаментов | Особенности |
| 1-е | Ловастатин, Симвастатин, Правастатин | Не сильно влияют на содержание холестерина в крови, чаще других провоцируют побочные эффекты. |
| 2-е | Флувастатин | Отличаются долгим действием и высоким содержанием действующего компонента в крови. |
| 3-е | Аторвастатин | Понижают уровень ЛПНП и увеличивают количество ЛПВП. |
| 4-е | Розувастатин | Считаются наиболее результативными и безопасными, однако больше других статинов провоцируют развитие сахарного диабета и плохо влияют на почки. |
Ошибочно думать, что статины первого поколения имеют меньше побочных эффектов, нежели более современные. Все, кто пил симвастатин, жаловались на симптомы, характерные для статинов новейших поколений.
Аторвастатин Как выбрать статины правильно
Нужно ли принимать статины – личный выбор каждого, который он должен сделать после консультации со специалистом. Если принято решение, что лекарства надо принимать, подбор препарата осуществляется врачом, который обязан учитывать индивидуальные характеристики пациента.
Важно! Больному запрещается самостоятельно выбирать себе лекарство, чтобы снизить уровень «плохого» холестерина в крови.
Если нарушен липидный обмен, и анализ крови показал отклонения от нормы, необходимо посетить кардиолога. Врач будет подбирать нужный статин, отталкиваясь от характеристик пациента:
- Возрастная категория.
- Пристрастие к вредным привычкам.
- Наличие ССЗ и сахарного диабета.
Если принято решение принимать статин для повышения уровня ЛПВН, то делать это надо по инструкции, которую прописал врач. Также он назначит график сдачи биохимии крови, которая поможет контролировать пользу и вред статинов от холестерина. Выполнение данной рекомендации обязательно.
Если назначенный статин слишком дорогой для пациента, он должен об этом сразу сказать и подобрать с врачом более дешевое лекарство. Главное, чтобы это был оригинальный препарат.
Принципы назначений статинов:
- Пациенту с хроническими заболеваниями печени стоит пить розувастатин в низкой дозировке или правастатин. Данные статины выступают надежной защитой печени, однако их нельзя сочетать с антибиотиками и алкоголем.
- Пациенту, жалующемуся на боль в мышцах или имеющему склонность к такому заболеванию, лучше принимать правастатин, поскольку он из всех статинов меньше всего действует на мышечные ткани.
- Пациенту с хроническим заболеванием почек опасно назначать Флувастин-Лескол и Аторвастатин, поскольку препараты слишком токсичны для этих органов.
- Пациентам с высоким содержанием ЛПНП лучше остановиться на розувастатине или аторвастатине.
- При назначении статина пожилым пациентам учитывать, что лекарство провоцирует развитие миопатии в 3 раза.
Ученным пока не удалось установить, как действует одновременный прием статинов и никотиновой кислоты, поскольку последняя:
- Снижает сахар у диабетиков.
- Провоцирует кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
- Обостряет подагру.
- Повышает возможность развития миопатии.
- Увеличивает риск рабдомиолиза.
Как принимать статины и в какое время
Для восстановления уровня ЛПВП статины пьются раз в день, лучше вечером. Это обусловлено тем, что в этот период времени образование липидов увеличивается. Но если назначили аторвастатин или розувастатин, то их можно пить в любое время, поскольку они отличаются пролонгированным действием.
Для улучшения эффекта придерживаться некоторых ограничений в пище и образе жизни. Например: минимизировать или полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Количество соли в блюдах должно быть ограничено.
Полезно прогуливаться на свежем воздухе или выполнять простые физические упражнения 3-5 раз в неделю по 30-40 минут. Такая нагрузка улучшит состояние сосудов и усилит эффект от приема статинов.
О том, что неправильное и нездоровое питание, изобилующее мясными и жирными продуктами, майонезами и соусами, яйцами и сахаром, способно провоцировать повышение уровня холестерина знают практически все. Наслышаны люди также о вредном воздействии этих отложений на организм и о негативных последствиях для организма при повышенном холестерине. Поэтому и стали популярны в последнее время статины для снижения холестерина, которые доктора часто прописывают своим пациентам.
Несмотря на видимые позитивные результаты от такого лекарства от холестерина, мнения докторов и на сегодняшний день не является однозначным: больше помогают или вредят такие препараты для снижения холестерина в крови?
Организм человека устроен таким образом, что ничего лишнего и ненужного в нем не существует. Ежедневно вырабатываются новые клетки и вещества, жизненно необходимые всем системам и органам в целом и по отдельности. Недостаток питательных и полезных микроэлементов провоцирует комплексные сбои и патологические состояния.
Холестерин относится к жирным спиртам, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности клеток всех живых организмов, в том числе нервных клеток. Он выполняет в организме незаменимую синтезирующую и восстановительную функцию, устраняя любые повреждения тканей.
Последствия избытка холестериновых отложений
Так как холестерин накапливается в тканях и мембранах клеток, его избыточное количество может приводить к патологическим изменениям, прежде всего, в сосудах.
- Скопление отложений образует так называемые холестериновые бляшки.
- Со временем отложения начинают растрескиваться, создавая благоприятную среду для образования тромбов.
- Просвет сосуда сужается, нарушается кровообращение, повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что избыточный холестерин в крови провоцируют экологические и пищевые факторы. Однако, существует и другое мнение: организм способен повышать холестериновые показатели в ответ на важные клеточные сбои, потому важно, прежде всего, эти дисфункции и их причины выявить и лечить в первую очередь.
Механизм направленного действия статинов
Статины от холестерина считаются панацеей, способствующей снижению риска отложений с уменьшением последующей выработки холестерина печенью. Упрощенно избыток холестерина именуют «плохой»: считается, что именно его выработку способны уменьшать препараты группы статинов.
Кроме того, эти лекарственные средства обладают выраженным терапевтическим действием, направленным:
- На снижение уровня холестерина путем подавления его выработки в печени.
- Борьбу с разложением жировой ткани на различные вещества в организме.
- Повышение показателей «хорошего» холестерина за счет снижения «плохого».
- Уменьшения риска вероятности прогрессирования сердечно-сосудистых патологий.
Препараты лекарственной группы статинов назначаются доктором на основе полученных данных обследования пациента. Именно доктор сможет правильно определить, при каком уровне холестерина следует начинать терапию этим лекарством.
Медицинские показания к назначению
Специалисты, назначающие своим пациентам лекарственные препараты группы статинов, указывают на то, что эти средства используют не только, как снижающие холестерин, но и как самые эффективные противовоспалительные лекарства. Большинство медиков не отрицают тот факт, что первопричиной атеросклероза может выступать вялотекущее хроническое воспаление в организме пациента, в первую очередь, сосудистой этиологии. При назначении препаратов, купирующих риск атеросклероза, доктора и учитывают возможное сосудистое воспаление и тот факт, что такое статины, как правило, тоже лечат.
- Снижают препараты этого спектра действия риск возможного возникновения и прогрессирования инфаркта миокарда. Согласно проведенным клиническим исследованиям, ни один, даже самый сильнодействующий препарат, не дает такого выраженного профилактического эффекта как статины.
- Вероятность ишемического инсульта у больных, регулярно принимающих средство группы статинов, снижается в несколько раз. Однако, необходимо признать тот факт, что риск развития геморрагического инсульта на фоне приема статинов, напротив, может резко возрастать. Поэтому пить статины не рекомендуется пациентам, имеющим в анамнезе геморрагическую форму инсультаю
- Действенный эффект от приема препаратов этой группы зафиксирован также у больных, перенесши инфаркт миокарда. В первые дни заболевания доктора обычно назначают высокие дозы препарата, по мере улучшения состояния пациента дозировка снижается.
- Статины способны тормозить и риск развития атеросклероза. Эта сложная патология имеет комплексный характер и несет высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий.
Как правильно подобрать препарат для лечения, в какой дозировке и как принимать статины, правильно определить может только доктор. Учитывая тот факт, что лечение препаратами этой группы способно провоцировать сложные побочные эффекты, только специалист сможет минимизировать риск возможных последствий от приема статинов.
Поколения статинов
Специалисты различают несколько поколений той лекарственной формы. Есть такие, которые относятся к группе «природные статины», но есть и полностью синтетические препараты.
К природным поколениям относятся лекарственные формы, выделенные из пенициллиновых и аналогичных им грибов.
| Поколение | Характеристика и особенности | Представители |
|---|---|---|
| Первое | Слабое и не выраженное влияние на холестериновые показатели Широкий спектр побочных эффектов | Ловастатин Симвастатин |
| Второе | Пролонгированное действие препарата Средне выраженное влияние на показатели холестерина | Флувастатин |
| Третье | Выраженное снижение «плохих» показателей, в том числе триглицеридов Повышение «хороших» показателей | Аторвастатин |
| Четвертое | Качественное соотношение показателей эффективности и безопасности Высокий риск побочных эффектов | Розувастатин |
Природные или натуральные статины обладают таким же спектром побочных эффектов, как и синтетические аналоги. Даже те натуральные формы, которые не относятся к лекарственным видам, например красный дрожжевой рис, способны провоцировать не менее сложные побочные проявления в организме.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от приема статинов, чаще всего, проявляются не сразу, потому большинство пациентов не связывают ухудшение состояния с лечением этим лекарством. Человек, принимающий регулярно эти препараты, в скором времени может ощутить недомогания, характеризующиеся нарастанием интенсивности проявления:
- резкие и неожиданные приступы головокружения;
- повышенную утомляемость и сонливость;
- снижений функций памяти;
- приступы тахикардии;
- дисфункциональные расстройства работы кишечника, проявляющиеся запором или диареей;
- зуд в отдельных участках тела;
- боль и ломоту в мышцах и суставах.
Побочные проявления могут возникать по отдельности, могут проявляться и одновременно. Длительное лечение этими лекарствами, могут провоцировать развитие сложных патологий в организме, что и дает возможность докторам говорить о том, что статины вредны для больного ив некоторых случаях выраженный терапевтический эффект намного слабее, чем возможный риск прогрессировании сложной патологии на фоне их приема.
Вред от статинов
Таблетки от холестерина направляют свое действие на то, чтоб купировать в печени холестериновое производство. Попутно препарат тормозит выработку и других активных веществ, необходимых организму для нормального протекания биологических реакций. Регулярный прием препаратов группы статинов провоцирует постоянную нехватку активных веществ и, как следствие, - прогрессирование тех патологий, которыми больной ранее не страдал.
Центральная нервная система
Частыми побочными проявлениями и последующими хроническими патологиями от регулярного приема статинов считаются патолгии функционирования центральной нервной системы. В первую очередь, у пациентов, регулярно принимающих статины с целью снижения холестерина, отмечаются:
- амнезия;
- гиперстезия;
- парестезия;
- периферическая нейропатия.
При регулярном и длительно лечении статинами у больного могут развиваться сложные патологии:
- депрессивные состояния (отмечены случаи суицидального поведения на фоне приема статинов);
- резкие перепады настроения;
- провалы в памяти;
- нарушение сна.
Как правило, эти патологии могут усугубляться также провокациями со стороны других систем и органов. Больной может испытывать сильные боли в области суставов и мышц, что, в свою очередь, приводит к усилению депрессивной тенденции.
Эндокринологические сбои
Статины опасны и тем, что провоцирую нарушения обменных процессов в организме человека, особенно, на фоне длительного приема.
У больного часто наблюдаются следующие побочные проявления:
- гипокликемия;
- увеличение массы тела;
- расстройство потенции у мужчин;
- периферические отеки
Самым сложным сбоем в обменной системе считается сахарный диабет, который нередко диагностируется у пациентов, регулярно принимавших лекарства группы статинов для нормализации холестериновых показателей в крови.
Желудочно-кишечный тракт
Часто реагирует на статины желудочно-кишечный тракт. Учитывая то, что эти препараты активно воздействуют на работу печени, именно этот орган подвергается первоначальной и регулярной неблагоприятной атаке со стороны активных лекарственных веществ. Для больного это грозит:
- расстройством и дисфункциями кишечника;
- тошнотой и рвотой;
- болевыми спазмами в области живота.
К хроническим сложным расстройствам здоровья на фоне приема сатинов специалисты относят:
- гепатит, в том числе хронический;
- острый и хронический панкреатит;
- холестатическая желтуха;
- анорексия.
Пациент, принимавший статины регулярно для того, чтоб снизить холестерин, зарабатывает сложные желудочно-кишечные патологии, требующие серьезного и длительного лечения, а в ряде случаев, угрожающих летальным исходом.
Выделительная система
Страдают и почки от постоянного контакта с лекарственными средствами группы статинов. Нередко у больных на фоне приема этих препаратов начинает прогрессировать острая и хроническая почечная недостаточность. Побочные эффекты развиваются медленно и проявляются не сразу, поэтому часто у больного удается диагностировать патологию уже на этапе хронического прогрессирования патологии.
Препарат показан
Несмотря на постоянные споры и дискуссии, ведущиеся вокруг вреда и пользы статинов от холестерина, препараты этого ряда специалисты продолжают назначать своим пациентам. В некоторых случаях лечение этими лекарственными средствами обязательно, так как является сопроводительной терапией, улучшающей весь процесс лечения.
Статины надо принимать при следующих заболеваниях:
- остром коронарном синдроме;
- сосудистых поражениях атеросклеротической этиологии;
- постинсультные состояния;
- состояния гиперхолестеринемии;
- восстановительный период после снентирования, коронарного шунтирования, ангиопластики;
- стенокардии;
- постинфарктные состояния;
- гипертоническая болезнь, сопровождающаяся частыми гипертоническими кризами;
- вегетососудистая дистония;
- метаболический синдром.
Подбор лекарственного средства производится доктором на основе имеющихся у пациента сопутствующих патологий или предрасположенности к ним.
Статины противопоказаны
Существуют состояния, при которых прием статинов категорически противопоказан. Польза статинов от холестерина в этом случае полностью обнуляется тем вредным воздействием, которое препарат оказывает на организм. Статины противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе:
- патологии щитовидной железы;
- хронические и острые почечные патологии;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- аллергические реакции;
- сложные нарушения печеночных функций;
- катаракту или высокий риск её развития;
- индивидуальную непереносимость лекарственного средства.
Не назначают эти лекарственные средства также беременным женщинам, кормящим матерям. Не стоит принимать их также женщинам, планирующим беременность. С осторожностью и только по назначению докторов статины принимают пожилые пациенты и женщины до наступления менопаузы.
Другие побочные эффекты
Специалисты выделяют категорию пациентов, у которых риск возникновения побочных эффектов от приема статинов особенно велик. К ним относятся:
- пациенты старше 65 лет;
- люди, имеющие заболевания печени или почек в анамнезе;
- пациенты, злоупотребляющие спиртными напитками;
- люди, принимающие одновременно несколько препаратов, снижающих холестерин.
У таких пациентов побочные эффекты проявляются сильнее и более выражены.
- Самый распространенный побочный эффект – боль в спине и мышцах. Проблемы с мышцами могут причинять легкий дискомфорт или быть настолько серьезными, что затруднят повседневную жизнь больного: станет тяжело подниматься по лестнице или даже ходить.
- Разрушение мышечных тканей - смертельно опасный, но крайне редкий побочный эффект, в результате которого в кровь попадают вещества, повреждающие почки. Больной ощущает острую боль и симптомы почечной недостаточности.
- Прием статинов может вызвать ухудшение результатов анализов крови на АЛТ, АСТ и другие ферменты печени.
- Статины повышают сахар в крови, усиливают инсулинорезистентность. У людей, предрасположенных к диабету 2 типа, повышается риск развития этого заболевания. В группу риска попадают пацменты, имеющие метаболический синдром - избыточный вес, гипертонию, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды.
- Прием статинов может вызвать тошноту, вздутие живота, понос или наоборот запор. Статины могут усугубить расстройства пищеварения, которые уже были у пациента до начала лечения препаратами от холестерина.
Поэтому принимать статины следует только в случае необходимости. Не рекомендуется прибегать к лечению этими препаратами следующей категории пациентов:
- больным, у которых холестерин повышен, но атеросклероза в анамнезе не имеется;
- нет в анамнезе инфаркта, ишемической болезни сердца;
- в артериях отсутствуют отложения кальция.
Лекарство для особой категории больных
Прежде чем назначать статины пациентам, у которых низкий сердечно-сосудистый риск, опытные специалисты предпочитают попробовать диету в течение нескольких месяцев.
Традиционная медицина для снижения показателей холестерина рекомендует диету с ограничением жиров и снижением калорийности рациона. Хорошо помогает низко-углеводная диета.
В том случае, если диетотерапия не принесла результатов, стоит помнить, что назначение статинов больным особенной категории имеет свои особенности:
- Статины не назначают детям и подросткам. Исключение составляют случаи заболеваний редкими генетическими патологиями.
- Пожилым пациентам изначально назначают половину рекомендуемой дозировки, постепенно увеличивая до нормы.
- Препарат для профилактики инсульта поддирается доктором особенно тщательно, так как он должен быть максимально щадящим.
- Всем больным, перенесшим реконструктивные операции на сосудах сердца, нужно принимать таблетки от холестерина. Тактика лечения должна быть агрессивной, потому что риск высокий. Важно сочетать прием лекарственных препаратов с ведением здорового образа жизни.
Причиной атеросклероза, инфаркта и инсульта, чаще всего, является не повышенный холестерин в крови, а хроническое протекающее невыражено воспаление. Хроническое воспаление является следствием попытки организма нейтрализовать вредную пищу, токсины, инфекцию и последствия сидячего малоподвижного образа жизни. К сожалению, именно этот воспалительный процесс повреждает стенки сосудов изнутри, а в местах повреждений образуются атеросклеротические бляшки.
Нужно ли пить статины от повышенного холестерина, решать пациенту. Стоит прислушаться к советам докторов по схеме коррекции и лечению, но в некоторых случаях статины лучше заменить диетотерапией и здоровым образом жизни. Доктора, со свое стороны, должны четко и доходчиво аргументировать пациенту свое решение о назначении ему лекарственного курса статинами.
Одним из самых важных органических соединений, продуцируемых нашим организмом, является холестерин. Этот углеводород необходим практически для всех тканей. Без этого соединения невозможно нормальное существование ни одной живой клетки. И самое главное, холестерин является главным сырьем для производства половых гормонов. Его недостаток приводит к половой дисфункции у мужчин и аменорее у женщин.
Но молекулы холестерина неоднородны, полезен и необходим холестерин высокой плотности (полезный холестерин). А молекулы с низкой плотностью (плохой холестерин) имеют атерогенное действие, и становятся главной причиной таких заболеваний как:
- атеросклероз (см. ),
- ишемия,
- стенокардия,
- гипертония,
- облитерирующий эндартериит,
При обнаружении в анализах крови повышенных уровней плохого холестерина, врач обязательно порекомендует курс лечения препаратами, понижающими холестерин, и предотвращающими развитие сердечно сосудистых патологий. Основными группами препаратов, для снижения холестерина являются фибраты и статины.
Назначая статины, врач обязательно предупредит пациента о том, что теперь этот препарат станет неотъемлемой частью его ежедневного рациона на всю жизнь. А также о том, что практически все лекарства этой группы имеют достаточно много побочных эффектов. Человеку предстоит самостоятельно решить, как снизить холестерин. Принимать лекарства, и стоит ли это делать, или изменить привычный образ жизни.
Помимо фибратов и статинов, назначаются препараты, содержащие жирные кислоты, это Омега 3 (рыбий жир) и липоевая кислота. Решение о целесообразности приема статинов или отказе от них нельзя принимать самостоятельно. Это может сделать только врач. Если возникли сомнения, проконсультируйтесь с несколькими врачами. Это поможет найти верное решение, о том насколько польза их действия на ваш организм превысит риск возникновения нежелательных патологий.
Статины – препараты, снижающие уровень холестерина
В фармакологии статины — это препараты, основное действие которых направлено на понижение выработки ферментов, ответственных за производство холестерина в клетках печени и надпочечниках. Инструкция по применению статинов говорит о таких способностях препаратов как:
Возможные побочные эффекты от приема статинов
Регулярный прием статинов в период лечения повышенного холестерина, часто вызывает развитие таких побочных действий как:
Достаточно часто, больные, принимающие статики жалуются на такие виды недомогания как:
- миалгия (мышечные боли),
- абдоминальные (в области живота) боли,
- диарея, запор,
- тошнота до рвоты,
- постоянные головные боли,
- состояние хронической усталости.
Нарушения со стороны нервной системы:
- амнезия (потеря памяти),
- общее недомогание,
- частые головокружения,
- приступы гипертонии,
- парестезия (чувство онемения, покалывания и бег мурашек),
- нейропатия периферических нервных окончаний (нарушение проводимости импульсов конечностей).
Нарушения со стороны пищеварительного тракта:
- панкреатит,
- холестатическая желтуха,
- анорексия (резкое, патологическое снижение веса),
- гепатит,
- понос,
- рвота.
Нарушения в системе опорно-двигательного аппарата:
- артрит суставов,
- миопатия (дистрофия скелетных мышц),
- судороги в икроножных мышцах,
- острые боли в спине,
- миозит (поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера).
Нарушения в иммунной системе (аллергические проявления):
- экссудативная эритема (аллергическое воспаление, поражающее кожу и слизистые оболочки),
- синдром Лайелла (тяжелая форма аллергического дерматита, сопровождающаяся поражением внутренних органов),
- крапивница,
- многочисленные кожные высыпания.
Нарушения в системе кроветворения:
- тромбоцитопения (патологическое понижение выработки тромбоцитов).
Нарушения со стороны эндокринной системы:
- сахарный диабет 1ого типа,
- гипогликемия (низкий уровень сахара в сыворотке крови),
- ожирение,
- отеки конечностей,
- половая дисфункция.
Абсолютные показания к приему статинов как средства продления жизни
Инструкция, выпущенная в рекламных целях для снижающих холестерин лекарств группы статинов, уверенно убеждает в том, что эти препараты эффективно снижают возможность возникновения инфаркта или инсульта, а также способствуют улучшению качества жизни.
Помимо этого, в ней говорится о том, что статины почти не имеют побочных действий и не могут навредить организму, а являются замечательным способом профилактики сердечно-сосудистых патологий. Самый распространенный слоган рекламных компаний это: «Принимайте постоянно препараты статина, и вы почувствуете, как уходит плохой холестерин, а полезный повышает свой уровень». Безоговорочно доверять таким рекламным утверждениям нельзя ни в коем случае. Большинство таких безапелляционных утверждений являются просто рекламной приманкой для покупки дорогостоящих препаратов.
На практике ситуация выглядит намного сложнее. Например, с огромной осторожностью назначают снижающие холестерин таблетки группы статинов лицам пожилого возраста. И вообще отношение врачей к применению статинов сегодня достаточно спорное и неоднозначное.
- По одним источникам специальной литературы прием статинов обязателен все лицам с высокими цифрами холестерина — это гарантированно снизит риск заболевания сердечно сосудистыми патологиями.
- Другие, не менее компетентные научные издания, утверждают, что в первую очередь должно учитываться соотношение возможного вреда к предполагаемой пользе. А у пожилых людей в подавляющем большинстве случаев потенциальный вред намного перевешивает лечебное действие.
Стандартные методики лечения кардиологических патологий предусматривают включение в терапевтическую схему препаратов группы статинов. Это повышает эффективность лечения и значительно снижает смертность. Но практикующие врачи считают, что таблетки от холестерина, конкретно статины, не должны назначаться каждому пациенту с гипертонией или ишемическим синдромом. А так же нельзя без предварительного обследования назначать статины всем пожилым пациентам с повышенным уровнем холестерина.
Абсолютными показаниями к назначению статинов являются такие состояния как:
- В целях профилактики после недавнего инсульта или инфаркта.
- Во время подготовительного периода и послеоперационного восстановления при проведении реконструктивных хирургических вмешательств на сердце и центральных сосудах. Например, постановка гранд-стенда при или аорто-коронарном шунтировании.
- Инфаркт миокарда или острый коронарный синдром.
- Тяжелая степень ишемической болезни сердца с повышенным риском развития инфаркта или инсульта.
Относительные показания к назначению статинов, при которых польза от их приема весьма сомнительна, наблюдаются у пациентов с такими состояниями как:
- незначительный риск развития инфаркта;
- женщинам до наступления менопаузы;
- пациентам, имеющим в анамнезе и 1-го типа.
В розничной продаже аптечной сети сегодня статины представлены препаратами различной активности понижения холестерина, это:
- Ловастатин – понижает плохой холестерин до 25%;
- Флувастатин – понижает до 29%;
- Симвастатин – до 38%;
- Аторвастатин – до 47;
- Розувастатин – до 55%.
Препараты на основе статинов
Активное действующее вещество – Ловастатин
- Кардиостатин
- Холетар
Активное действующее вещество – Флувастатин
- Лескол Форте
Активное действующее вещество – Симвастатин
- Синкард
- Симло
- Симгал
- Симвор
- Симвастол
- Симвастатин
- Симвакард
- Симвагексал
- Овенкор
- Зокор
- Вазилип
Активное действующее вещество – Розувастатин
- Тевастор
- Роксера
- Розулип
- Розукард
- Розувастатин
- Мертенил
- Крестор
- Акорта
Активное действующее вещество – Аторвастатин
- Липтонорм
- Тулип
- Торвакард
- Липримар
- Аторис
- Аторвастатин Канон
- Атомакс
Принципы выбора препаратов
Решение о приеме препаратов человек должен принимать самостоятельно, основываясь на рекомендациях и назначениях лечащего врача. В том случае, если пациент согласен с доводами специалиста и готов постоянно принимать лекарства, выбор соответствующего препарата, дозировка и курс приема остается полностью за врачом. Свое решение доктор основывает на состоянии здоровья больного, наличии и характере хронических болезней, а также учитывая индивидуальную переносимость организма.
Категорически запрещается самостоятельное назначение и бесконтрольный прием лекарств, снижающих холестерин. Дело в том, что вместо улучшения состояния можно нанести себе непоправимый вред. В том случае, если по результатам анализов наблюдаются какие-либо отклонения в липидном обмене или значительное отклонение от нормальных показателей, незамедлительно нужно обратиться к кардиологу или терапевту.
Врач оценит ситуацию и возможный риск побочных эффектов с учетом таких показателей как:
- вес пациента в соотношении с ростом, его пол и возрастную категорию;
- наличие вредных привычек;
- имеющиеся хронические заболевания сердца или сосудов, а также патологии печени и эндокринной системы.
После назначения статина, его прием должен осуществляться строго в рекомендуемых дозировках и при постоянном контроле анализов крови на биохимию. В том случае, когда назначенный препарат нет возможности приобрести из-за высокой стоимости, его заменитель оговаривается с лечащим врачом. Практика показывает, что лучше все же постараться приобретать оригинальные препараты. Дженерики, поступающие в российские аптеки, значительно уступают по качеству и своему действию не только оригиналам, но и импортным дженерикам.
Назначая лекарства группы статинов пациентам преклонного возраста, врач учитывает такой момент, что в два раза увеличивается риск развития миопатии при приеме этих препаратов совместно с лекарствами от таких заболеваний как:
- подагра,
- сахарный диабет,
- гипертония.
Наличие у пациента хронических болезней печени склоняет врача к выбору препаратов Рувастатина в уменьшенных дозировках. Возможно также остановить выбор на таких препаратах как Праваксол или Правастатин. Эти лекарства не имеют негативного воздействия на печень, но абсолютно несовместимы с алкоголем или антибиотиками.
Для пациентов с постоянными мышечными болями или повышенным риском их повреждения, назначается также Правастатин. Он не только бережно влияет на печень, но и не обладает токсичностью в отношении мышечной ткани.
Наличие хронических заболеваний почек ставит под запрет назначение Флувастина – Лескол и Аторвастатина – Липитор. Эти препараты обладают повышенной токсичностью к почкам.
В том случае, когда необходимо снижение низкомолекулярного холестерина, и нет сопутствующих заболеваний, статины вред нанести не могут. Поэтому врач может назначить любой препарат этой группы, к примеру, Рувастатин или Аторвастатин.
Точных данных о возможности одновременного приема статинов и никотиновой кислоты пока нет. Хотя имеются сведенья, что никотиновая кислота совместно со статинами провоцирует резкое падение сахара в крови, внезапное желудочно-кишечное кровотечение, обострение подагры и развитие миопатии.
Исследования вреда от побочных действий статинов
Некоторое время назад практиковалось лечение статинами практически всех кардиологических болезней для снижения холестерина, вред препаратов при этом был не полностью изучен. Статины назначались при всех стадиях ишемии, гипертонии, и даже при невысоком риске развития сердечно сосудистой патологии. Такое отношение было основано на рекомендациях американских ученых, которые также советовали назначение повышенной концентрации препаратов, доходящей до 80 мг.
После опубликования британским медицинским изданием результатов исследования, которые показали, что в 20% случаев у больных, проходивших курс лечения статинами, появились неблагоприятные симптомы. А независимая комиссия подтвердила эти показатели, была пересмотрена практика назначения статинов.
Справедливости ради необходимо отметить, что на территории Российской Федерации не было проведено ни одного самостоятельного исследования побочных действий статинов. И многие кардиологи и по сей день активно назначают статины, несмотря на риск нанесения вреда здоровью пациентов с сопутствующими заболеваниями. Так же и в США врачи часто и часто назначают статины для снижения холестерина, руководствуясь только экономической выгодой, а не риском нанесения вреда здоровью. Только за 2007-ой год продажа статинов принесла прибыли более, чем на 40 миллиардов долларов.
Последние исследования канадских ученых показали, что прием статинов у больных на 57% увеличивает риск быстрого развития , а если у пациента имеется еще и сахарный диабет, то риск вырастает до 82%. Это значит, что у пожилых людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, в 5,6 раз быстрее разовьется катаракта.
Анализ 14 исследований показал, что статины действительно снижают риск развития сердечно сосудистых заболеваний, и конкретно инфаркта или инсульта. Но наличие огромного количества побочных действий, не рекомендует выписывать эти препараты пациентам, не имеющим в анамнезе сердечных патологий, и никогда не переносивших инфаркта или инсульта. Также отмечено, что у людей, постоянно принимающих статины, развиваются нарушения в работе печени, почечная недостаточность, катаракта, мышечная миопатия. А так же эти пациенты страдают депрессией, резкими перепадами настроения и провалами в памяти кратковременного характера.
Неопровержимые факты о значении холестерина в жизнедеятельности организма и снижение его уровня статинами
Немецкие ученые, после проведения ряда исследований пришли к такому выводу: пониженный холестерин, намного опаснее для человека, чем высокие показатели или статины, способные, к тому же, снизить уровень холестерина до критических показателей.
Специалисты Германии доказали, что низкий холестерин способствует развитию таких патологий как:
- онкологические опухоли,
- нервные болезни,
- инсульты,
- анемия,
- склонность к суициду,
- преждевременная смерть.
Ученые США после ряда исследований утверждают со всей ответственностью, что: развитие инфарктов и инсультов зависит не от уровня холестерина, а от низкого содержания магния в сыворотке крови. Его дефицит вызывает повышение уровня холестерина, что и приводит к таким заболеваниям как:
- сахарный диабет,
- гипертония,
- аритмия,
- стенокардия.
Общеизвестный научный факт гласит: статины способны подавлять основную функцию холестерина – восстановление поврежденных тканей.
Во всех тканях организма, и сосудистой ткани особенно, содержатся молекулы холестерина в большом количестве. При повреждении стенок сосудов от скопления белков или под действием аминокислот, клетки холестерина немедленно приступают к устранению этого повреждения. Помимо этого, для нормального роста мышц и жизнедеятельности организма в целом обязательно нужны низкомолекулярные жировые клетки плохого холестерина. Недостаток этого элемента сказывается болями в мышцах, отечностью и общей слабостью, вплоть до появления мышечной дистрофии.
Полезно ли для организма постоянное снижение количества холестерина?
Подавление статинами производство холестерина осуществляется благодаря угнетению выработки мевалоната – производного холестерина. Как его недостаток отражается на организме? Мевалонат является не только источником выработки холестерина, он необходим организму для производства еще многих полезных и важных компонентов, с помощью которых выполняются важные функции. Если этого не происходит из-за недостатка исходного вещества, развивается много серьезных заболеваний.
Статины могут способствовать развитию эндокринных заболеваний, конкретно сахарного диабета, проявления которого способствуют повышению плохого холестерина. Прием статинов повышает риск развития сахарного диабета у больных с различными патологиями от 10% до 79%. Также установлено, что у диабетиков в 4 раза повышается риск возникновения различных сердечных патологий, таких как:
- ишемическая болезнь,
- инсульт,
- сердечная недостаточность,
- стенокардия.
Статины понижают концентрацию Глютамина 4 на клеточном уровне. Этот компонент несет ответственность за количественное содержание глюкозы в потоке крови. В Британии было проведено обследование более 10 000 женщин, в возрасте после 60 лет. Было выделено две группы. Первая группа женщин принимала статины, вторая обходилась без них. Результат показал, что в группе, принимавшей статины риск развития диабета увеличился на 70%. Поэтому ученые сделали вывод, что прием статинов женщинами в период климакса увеличивает возможность заболевания сахарным диабетом до 70%.
Опасность побочных явлений статинов заключается в медленном их развитии, практически незаметном для больного, длительный период принимающего эти препараты. Также выявлено, что статины влияют на умственные способности больных, долго их принимающих.
Человеческий организм является единой скоординированной системой. Работа всех органов связана физиологическими и биохимическими факторами. Постоянное вмешательство в процесс естественного функционирования приводит к совершенно неожиданным результатам. Подавляя ферменты обменного процесса холестерина, статины негативно влияют на работу печени. Это может выразиться для людей страдающих ожирением временным улучшением состояния сосудов. Или же для пациентов с нормальным весом — развитием анорексии. А постоянная насильственная регулировка внутренних систем приводит к более серьезным нарушениям. В частности, отмечается умственная недостаточность у людей преклонного возраста.
Многие ученые пришли к выводу, что повышение уровня холестерина нельзя считать причиной заболевания. Это скорее показатель наличия нарушений в пищеварительной системе и углеводном обмене. Высокий холестерин — это индикатор состояния организма. Он сигнализирует о том, что ведется работа по восстановлению, а не разрушению внутренних органов. Тем более, что гипотеза о влиянии высокого показателя холестерина на образование атеросклероза до сих пор не имеет подтверждения.
Во многих развитых странах были введены программы по снижению уровня плохого холестерина, которые включали такие направления как:
- корректировка режима питания;
- отказ от алкоголя и табакокурения;
- занятия физкультурой и лечебной гимнастикой;
Результаты превзошли все ожидания. В период проведения этой программы уровень смертности от сердечных заболеваний в странах Европы и США снизился на 50%. Ученые медики задумались, а может быть ведение здорового образа жизни, исключение алкоголя и табака, переход на потребление продуктов, способствующих снижению холестерина, и регулярные физические нагрузки, является более эффективным и безопасным способом нормализировать холестерин и продлить жизнь. В противовес постоянному приему лекарственных препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами, действия которых так до конца и не изучены.
Фибраты для снижения уровня холестерина
Другая группа препаратов для снижения холестерина, это фибраты. Они являются производными фиброевой кислоты. Эти вещества связываются с желчью и снижают активную выработку холестерина в клетках печени. Помимо этого, они уменьшают содержание липидов, что приводит к снижению плохого холестерина.
Клинические исследования показали, что фенофибраты способны снизить холестерин на 25%, триглицериды на 45%, и повысить высокомолекулярный холестерин до 30%. Фенофибраты препятствуют образованию внесосудистых отложений, уменьшают количество триглицеридов и холестерина у людей, страдающих гиперхолистеринемией.
Тем не менее, так же как статины, они имеют не меньшее количество побочных эффектов. В большинстве случаев, проявляющихся как нарушения пищеварения:
- диспепсия,
- диарея,
- тошнота и рвота.
Препараты группы фибратов
- Тайколор
- Липантил
- Экслип
- Ципрофибрат
- Гемфиброзил
Побочные действия фенофибратов:
- Нарушения со стороны системы пищеварения:
- панкреатит,
- гепатит,
- понос,
- образование камней в желчном пузыре.
- Нарушения в костно-мышечной системе:
- слабость мышечной ткани,
- миалгия,
- миозит,
- спазм мышц ног.
- Нарушения сердечно сосудистой деятельности:
- легочная эмболия,
- венозная тромбоэмболия.
- Аллергические проявления:
- светобоязнь,
- высыпания на коже,
- зуд и жжение,
- крапивница.
Другие препараты для снижения холестерина
В неосложненных случаях или при незначительном увеличении холестерина рекомендуется принимать более безопасные препараты. Это могут быть БАДы, который не вызывают опасных побочных эффектов, и помогают незначительно снизить уровень плохого холестерина. Это такие средства как:
- Омега 3 (Доппельгерц),
- Омега форте Эвалар;
- СитоПрен (БАД),
- Липоевая кислота,
- Тыквеол.
Эти препараты защищают от нарушений сердечной деятельности и сосудистых патологий. А также являются прекрасной профилактикой депрессии и артритов.
В некоторых случаях, когда у пациента выявляют непрогрессирующую гиперхолестеринемию, понизить холестерин в крови и, соответственно, снизить риск развития болезней сердца и сосудов, помогает специально подобранная диета, применение природных липидоснижающих продуктов и здоровый образ жизни. Естественная коррекция липопротеидов в крови позволяет снизить этот показатель в среднем на 15%, но некоторые пациенты при должном подходе повышают этот процент до 30.
Но даже такие хорошие результаты не всегда могут помочь в случае с запущенной гиперхолестеринемией, или когда есть кардиологические патологии.
Улучшить качество жизни и значительно увеличить ее продолжительность при атеросклерозе помогает применение лекарственных препаратов – статинов.
Что такое статины?
Статины представляют собой группу гиполипидемических медикаментов, которые подавляют синтез определенных ферментов, необходимых для выработки холестерина клетками печени. Таким косвенным образом статины способны значительно снижать общий уровень холестерина в крови и . Кроме этого, статины последнего поколения способны повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности, что важно в нормализации липидного обмена.
Результатом применения этой группы препаратов являются и следующие эффекты:
- улучшение функции внутреннего слоя сосудов;
- уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
- подавление фиброзных процессов и гипертрофии сердечной мышцы;
- устранение воспалительного процесса в сосудах;
- уменьшение вязкости крови;
- улучшение систолической функции левого желудочка;
- торможение реакции отторжения трансплантата.
По этим причинам показанием к назначению статинов является довольно большой список заболеваний и патологических состояний, которые могут быть и не связанными с высоким холестерином в крови. Данные показания можно разделить на абсолютные, когда их применение обязательно для нормализации состояния пациента, и относительные, когда есть возможность заменить назначение статинов диетотерапией или другими группами лекарственных препаратов.
Абсолютные показания
Есть группы пациентов, которым нужно обязательно принимать статины, так как без дополнительной медикаментозной поддержки значительно повышается риск развития тяжелых осложнений и даже смертности. К абсолютным показаниям, когда нужно назначать статины, относят:
- Наследственная гетерозиготная гиперхолестеринемия II а типа, когда уровень общего холестерина выше 10 ммоль/л.
- Дисфункция ЛПНП-рецепторов гепатоцитов.
- Первичная гиперхолестеринемия IIa и IIb, если на протяжении 3 месяцев диетотерапии отсутствовали положительные результаты.
- Комбинированная семейная гиперхолестеринемия.
- Нарушения липидного обмена алиментарного генеза.
- Выраженное проявление атеросклероза.
- Тяжелая степень ишемической болезни сердца, когда риск развития инсульта или инфаркта слишком велик.
- Аневризма брюшной аорты.
- Поражение коронарных артерий любого расположения со стенозом больше 50 процентов.
- Подготовительный или восстановительный периоды, связанные с проведением реконструктивных операций на коронарных сосудах или сердце: аорто-коронарное шунтирование, постановка гранд-стенда.
- с диагностированной ишемией сердца.
- Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
- Острый коронарный синдром.
- Наличие артериальной гипертензии, когда вероятность наступления сердечно-сосудистых катастроф оценена по шкале SCORE свыше 5%.
Если рассматривать абсолютные показания к назначению статинов относительно содержания в крови холестерина, то можно выделить следующие моменты, когда нужно принимать эти препараты:
- общий уровень холестерина больше 6 ммоль/л;
- общий уровень холестерина у пациентов с болезнями сердца и сосудов больше 5 ммоль/л;
- содержание липопротеидов низкой плотности в крови больше 3 ммоль/л.
Поэтому ответом на вопрос, при каком холестерине назначают статины, будет сугубо индивидуальное рассмотрение каждого пациента и учет имеющихся хронических патологий. Так, иногда принимать статины нужно и при более низких показателях содержания липидов в крови, когда имеется один или более факторов риска ишемических патологий сердца: гипертония, мужской пол, пожилой возраст, ожирение, наследственная предрасположенность.
Перед тем, как сделать подобные назначения, врач обязательно должен провести 3 биохимических анализа крови: первый раз при обращении пациента с жалобами, второй – через неделю после получения первых результатов для постановки окончательного диагноза дислипидемии, третий – спустя 3 месяца после диетотерапии.
Относительные показания
Помимо абсолютных, то есть обязательных показаний к назначению статинов, существуют и относительные, когда принимать эти препараты желательно, но можно обойтись и другими терапевтическими методиками или группами лекарственных средств. К таким показаниям относят:
- Случаи внезапной сердечной смерти у родственников пациента, возраст которых не достиг 50 лет.
- Нестабильная стенокардия в анамнезе.
- Невысокий риск развития инфаркта.
- Сахарный диабет 1 или 2 типов без диагностированной ишемической болезни сердца.
- Ожирение.
- Возраст более 40 лет с имеющимся невысоким риском развития сердечно-сосудистых патологий.
В каждом конкретном случае целесообразность приема этой группы препаратов должен оценивать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и имеющиеся у него хронические и наследственные заболевания.
Количество холестерина, требуемое для приема статинов
Многие пациенты интересуются вопросом, при каком уровне холестерина должны назначать статины. Ведь разным пациентам с одинаковым уровнем липопротеидов в крови могут дать различные рекомендации по их нормализации: одному назначат диету, а второму – лекарственные препараты. У медиков на этот счет свое мнение. Для начала нужно вспомнить, какой уровень жировых фракций в крови считается нормальным:
- ОХ: менее 5,2 ммоль/л;
- ЛПНП: менее 3-3,5 ммоль/л;
- ЛПВП: более 1 ммоль/л;
- ТГ: менее 2 ммоль/л.
Именно к таким значениям нужно стремиться, но не у всех людей ввиду индивидуальных особенностей и заболеваний удается поддерживать эти показатели на оптимальном уровне.
Решающим фактором при назначении статинов является не увеличение определенного показателя липидов, а уровень риска развития осложнений. Для расчета этого риска сегодня разработаны различные таблицы и калькуляторы (например, шкала SCORE). Руководствуясь данным принципом, обязательным назначением статинов является клиническая картина, когда одновременно присутствуют два следующих момента:
- Уровень липопротеидов превышает нормальные показатели.
- Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше 5% за 10 лет.
При этом стоит учитывать и некоторые системные заболевания, которые вносят свои корректировки в нормальную работу липидного обмена. Так, если у больных сахарным диабетом или атеросклерозом общий холестерин выше 4,5 ммоль/л, а липопротеиды низкой плотности – выше 2,5 ммоль/л, то таким пациентам нужно обязательно принимать статины.
Некоторым пациентам с нормальным уровнем фракций липидов в крови все равно назначают пожизненный прием статинов. Такая практика применяется в отношении больных, у которых при отсутствии изменений уровня холестерина в крови диагностирован высокий риск развития атеросклероза. К таким факторам риска относят возраст, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность и многие другие.
Какие статины назначают для снижения холестерина?
На сегодняшний день существует 4 поколения статинов, которые по-разному влияют на жировые фракции. Рассмотрим, как они влияют на уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности с учетом приема самой высокой суточной дозировки:
Как назначают подходящий статин? Их назначение зависит не от процента холестерина, который нуждается в корректировке, а от общей эффективности препарата и его безопасности, т. е. отсутствуют побочные эффекты.
Поэтому сегодня чаще всего назначают статины последних поколений – Аторвастатин и Розувастатин, которые наиболее безопасны для здоровья при длительном применении, быстро и стабильно снижают «плохой» холестерин, а также повышают концентрацию в крови «полезного» холестерина – липопротеидов высокой плотности, что важно для нормализации липидного обмена.
Для каждого человека в зависимости от данных его липидограммы и наличия хронических заболеваний подбирают индивидуальную дозировку. Так, если липопротеиды в крови несильно повышены и нет тяжелых коронарных заболеваний в анамнезе, врач может назначить суточную дозировку Розувастатина в диапазоне 5-20 мг. Если же липопротеиды низкой плотности сильно превышают допустимые границы, и в анамнезе есть сердечно-сосудистые патологии, например, ишемическая болезнь, нужно принимать данный препарат в максимальной дозировке – 40 мг в сутки.
Можно ли отказаться от статинов?
Многие люди, выходя из кабинета врача, находятся в недоумении от того, что им назначили принимать статины на протяжении жизни, хотя сам больной чувствует себя относительно удовлетворительно. Можно ли отказаться от их назначения?
Пациентам нужно понимать, что ни один врач не назначит статины безосновательно, так как к их применению есть абсолютные и относительные показания. Так, в первом случае статины нужно принимать без предварительной замещающей терапии. Относительные показания допускают первые 3 месяца наблюдение больного с высоким холестерином, применение диетотерапии и назначение других липидоснижающих медикаментов, проведение иного лечения.
Поэтому если врач сразу назначил статины, нужно незамедлительно их приобретать и начинать их прием, так как от своевременно проведенного лечения может зависеть продолжительность жизни и ее качество.
Есть и другая сторона медали: начинать применять статины можно только по назначению врача! Если у вас и вашей соседки одинаковые симптомы, и ей врач после проведенного обследования назначил прием статинов, нельзя покупать и принимать такие же. Во-первых, их назначают только по показаниям и после проведенных диагностических процедур. Во-вторых, статины имеют свои побочные эффекты, особенно если их принимать без контроля врача и индивидуального подбора суточной дозировки.
Как долго принимать статины
Для того чтобы поддерживать уровень липидов на оптимальном уровне, принимать статины нужно пожизненно. Большинство больных пугаются такой перспективы и перестают их пить при стабилизации всех показателей фракций липидов, опасаясь развития побочных эффектов.
Делать этого нельзя, так как проводимые исследования доказали, что при десятилетнем приеме статинов вероятность появления негативных последствий не увеличилась. Поэтому, если врач назначил длительное, вплоть до пожизненного, применение статинов, нужно выполнять его рекомендации, так как для этого были весомые показания.
Применение статинов в большой степени направлено на снижение уровня холестерина в крови, но не менее важное значение они имеют в отношении улучшения качества жизни больного и ее продления. Поэтому, если у больного есть показания к их применению, врач обязательно назначит липидопоснижающие препараты, подобрав их дозировку в индивидуальном порядке.
Классификация статинов
Возможные противопоказания
Побочные действия статинов:
Константин Ильич Булышев
- Карта сайта
- Анализаторы крови
- Анализы
- Атеросклероз
- Лекарства
- Лечение
- Народные методы
- Питание
О том, как правильно принимать статины, задумываются люди, столкнувшиеся с проблемой повышенного холестерина. Статины являются классом лекарственных препаратов, используемых для понижения уровня этого вещества в крови. Данные средства обладают свойством останавливать продуцирование в печени фермента, вырабатывающего холестерин. Организм человека производит холестерин низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности. Каждый вид вещества выполняет свои функции в работе организма, однако молекулы ЛПНП имеют свойство окисляться, провоцировать воспаление ткани артерии, оседать на стенках сосудов, вызывая риск образования атеросклеротических бляшек.
Повышение уровня холестерина в крови предрасполагает к возникновению атеросклеротического поражения сосудов. Вследствие чего может нарушаться кровоснабжение головного мозга, почек, развиться ишемия сердца. Сердечно-сосудистые патологии лидируют в общей структуре заболеваемости. Статины по своим гиполипидимческим свойствам и дополнительным положительным эффектам превосходят другие препараты, снижающие уровень холестерина.
Классификация статинов
Существует 4 поколения статинов:
Не следует принимать данные средства без назначения врача: препараты имеют ряд побочных действий. Как правильно принимать статины и в какое время суток, должен пояснить специалист после лабораторных исследований и анамнеза заболевания. При приеме статинов следует помнить о взаимодействии с другими препаратами. Расщепляясь, они могут блокироваться иными веществами и не оказывать лечебного эффекта. Принимая статины от холестерина, больной должен внимательно наблюдать за своим самочувствием и при ухудшении состояния обращаться за врачебной помощью.
В каких случаях назначают статины
Статинотерапию назначают в профилактических и лечебных целях. Основное показание к применению препаратов - это профилактика сердечно-сосудистых патологий. При назначении врачу необходимо учитывать пол, возраст и вес человека, существующие заболевания, наличие сахарного диабета и вредных привычек. Принимать статины лучше не утром, а вечером.
Кому полезны препараты данной группы:
- В профилактических целях, для предупреждения инфаркта людям, имеющим проблемы сердечно-сосудистого характера.
- Статины для снижения холестерина назначаются, если человек перенес инфаркт. Необходимо пить их с первых дней и высокими дозами.
- При имеющем атеросклерозе данные препараты помогают замедлить развитие патологии.
- Они могут назначаться в качестве профилактики инсульта.
- Рекомендуются больным, которые перенесли операцию на сосуды сердца.
Как принимать гиполипидемические препараты и какова длительность приема статинов? Кардиологи считают, что пить данные медикаменты следует постоянно, так как именно при длительном приеме они хорошо переносятся и меньше проявляются побочные явления. Ранее при назначении выбирали тактику постепенного увеличения дозировки препаратов. Однако исследования показали, что наращивание объема не улучшает состояние больного и изначально выбранную дозировку следует принимать постоянно. Не рекомендуется также делать перерыв в приеме статинов, несмотря на улучшение показателей. Прекращенный курс может увеличить и даже превысить изначальный уровень холестерина в крови.
Больные должны периодически консультироваться с врачом и следить за состоянием липидного обмена. Показатель холестерина сыворотки крови не должен превышать 4,0 ммоль/л. Преимущества статинов неоспоримы, они снижают смертность от сердечных заболеваний, риск развития инфаркта и инсульта. Препараты последнего поколения не обладают значимым токсическим влиянием на человеческий организм.
Споры о пользе и вреде ведутся на протяжении многих лет. Нужно ли пить статины, решает сам больной. Как долго принимать статины, зависит от диагноза. Так, при хроническом атеросклерозе рекомендуется длительный прием препаратов.
Можно ли принимать статины ребенку с сердечными нарушениями? Врачи не рекомендуют лечить детей данными препаратами, предлагая заменить их другими медикаментозными средствами.
Статинотерапия должна поддерживаться определенной диетой, назначаемой врачом. Из рациона больного необходимо исключить пищу, содержащую высокие калории, большое количество жира. Предпочтительнее питаться растительными и нежирными кисломолочными продуктами, кашами. Вместо мяса лучше употреблять рыбу и птицу.
Курс лечения целесообразно дополнить физическими нагрузками, которые будут способствовать усилению метаболизма, укреплению иммунитета и сбросу лишних килограммов. Если отсутствуют противопоказания, можно посещать тренажерный зал, бассейн, спортивные секции. Регулярные занятия спортом помогают очищать кровеносные сосуды от бляшек, снижая тем самым уровень холестерина в крови.
Возможные противопоказания
Не рекомендуется прием препарата с соком грейпфрута из-за содержащего в нем вещества, замедляющего метаболизм активного компонента. Его повышенная концентрация в крови способна развить токсические реакции. Данные лекарственные средства нельзя сочетать с алкоголем и некоторыми антибиотиками. Спиртное будет усиливать нагрузку на печень, ухудшая состояние пациента.
Противопоказаниями к применению статинов служат: патология печени в активной форме, наличие острого гепатита. Прежде чем приступить к лечению, следует провести ряд биохимических анализов с целью определения концентрации ферментов в печени. Уровень ферментов АлТ и АсТ, повышенный более чем в 3 раза, также является поводом прекратить прием.
Статины не назначаются беременным и кормящим женщинам. Не следует принимать данные препараты в период планирования ребенка. Противопоказан прием и людям с больными почками.
Побочные действия статинов:
Среди статинов последнего поколения выделяют Розувастин, снижающий уровень холестерина на 55%. Содержащие в препарате активные вещества способны долго сохраняться в организме, усиливая тем самым положительный эффект.
Препарат Аторвастатин немного меньше понижает уровень плохого холестерина, но при этом увеличивает образование вещества высокой плотности. Симвастатин является сбалансированным лекарственным средством с наименьшими побочными действиями.
Детально разберемся в нормах холестерина
Холестерин – жироподобное соединение, нерастворимое в воде, играющее важную роль в жизнеобеспечении нашего организма. Поступает в пищевод с продуктами, содержащими животные жиры. В растительных липидах холестерина нет. Нормальный уровень холестерина обеспечивает гормональный баланс в теле человека, участвует в построении клеточных мембран, является обязательным компонентом желчи, позволяя усваиваться жирам.
Пищевой холестерин позволяет поддерживать слизистые оболочки кишечника в норме, предотвращая их механические повреждения грубой пищей. Витамин D синтезируется в организме под воздействием солнечного света при помощи холестерина. Необходим он для производства эстрогенов, стероидов, соматотропина, поддержки иммунной системы, минерализации тканей, роста и развития головного мозга и внутренних органов.
В грудном молоке высокое содержание холестерина, который, участвуя в усиленном делении клеток, позволяет младенцу полноценно формироваться.
У новорождённых природой предусмотрен специальный фермент, расщепляющий большое количество холестерина.
Анализ на холестерин
Холестерин в крови можно измерить. Для этого следует сдать биохимический анализ в лаборатории натощак.
Подготовка и проведение
К сдаче крови надо подготовиться заранее. Следует отказаться от вредных привычек, не есть примерно 12 часов до забора пробы. За трое суток до анализа соблюдаем щадящую диету: без сладкого, жареного, жирного, соленого, острого. Исказить результат анализа может прием гормонов, биологических добавок, некоторых медикаментов. Эти вопросы следует обсудить с врачом перед забором крови.
Для количественного определения общего холестерина в крови берут пробу из вены. Процедура длится несколько минут, результат будет готов через пару часов или на следующий день. Вы получите на руки бланк, где кроме вашего результата будет указана норма холестерина в крови. Измеряется уровень холестерина в ммоль/л. Для перевода значения в мг/дл число в ммоль/л умножают на 38.
В домашних условиях можно определить холестерин применяя аптечные экспресс-тесты, но их результат не сравним с лабораторными исследованиями из-за ряда мешающих факторов.
Расшифровка результатов
Не правомерно рассуждать, что холестерин плох для человека. Низкий его уровень смертельно опасен для организма. Он наблюдается у больных СПИДом, тяжелыми формами инсулинозависимого диабета и на последних стадиях цирроза печени. Поэтому холестерин хорош в норме.
Уровень холестерина в крови не повышается от приёма жирной пищи: максимум 20% его мы получаем из продуктов, остальной – производит наша печень. Не следует забывать и о процентном соотношении всех липидов в организме человека: триглицеридов (ЛПОНП), липопротеидов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности. ЛПВП (хороший холестерин) и ЛПНП (плохой холестерин) входят в состав общего холестерина. Прозвища эти весьма условные, так как неправильно думать, что, избавившись от «плохого» холестерина, организм будет здоров и счастлив. Вовсе нет! Плохой холестерин является транспортером энергии к органам и тканям. По сути, он представляет собой белковое соединение, где жира больше, чем белка. Без него невозможна наша полноценная жизнедеятельность.
Бляшки в сосудах образуют трансгенные или окисленные жиры, и только они потенциально опасны для здоровья.
Если ваш общий холестерин выше цифры в 5,2 ммоль/л, стоит более глубоко изучить липидный профиль вместе со специалистом, исключить наследственность, заболевания сердца, атеросклероз и диабет. Если этих проблем не выявиться, специального лечения не нужно. Необходимо разумно повысить физические нагрузки, сбалансировать питание, принимать витаминно-минеральные комплексы, исключить вредные привычки и стрессы.
Повышение нормы холестерина в крови с возрастом связано с естественным ростом его потребности для взрослого организма. После 50 лет общий холестерин должен находиться в пределах от 4,09 до 7,17 ммоль/л для мужчин; от 4,45 до 7,77 ммоль/л для женщин.
У беременных женщин допустимая граница верхней нормы общего холестерина составляет 12 ммоль/л.
Посмотрите видео про нормы холестерина у женщин
С пациенткой должен работать специалист в каждом конкретном случае индивидуально, чтобы исключить проблемы наследственности, не пропустить патологию.
В Таблице 1 представлены нормы холестерина в крови.
Таблица 1
| Возраст, лет | Пол | холестерин, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л |
| 5 | мужчины | 2,95 — 5,25 | ||
| женщины | 2,90 — 5,18 | |||
| 5-10 | мужчины | 3,13 — 5,25 | 1,63 — 3,34 | 0,98 — 1,94 |
| женщины | 2,26 — 5,30 | 1,76 — 3,63 | 0,93 — 1,88 | |
| 10-15 | мужчины | 3,08 — 5,23 | 1,66 — 3,44 | 0,96 — 1,91 |
| женщины | 3,21 — 5,20 | 1,76 — 3,52 | 0,96 — 1,81 | |
| 15-20 | мужчины | 2,93 — 5,10 | 1,61 — 3,37 | 0,78 — 1,63 |
| женщины | 3,08 — 5,18 | 1,53 — 3,55 | 0,91 — 1,91 | |
| 20-25 | мужчины | 3,16 — 5,59 | 1,71 — 3,81 | 0,78 — 1,63 |
| женщины | 3,16 — 5,59 | 1,48 — 4,12 | 0,85 — 2,04 | |
| 25-30 | мужчины | 3,44 — 6,32 | 1,81 — 4,27 | 0,80 — 1,63 |
| женщины | 3,32 — 5,75 | 1,84 — 4,25 | 0,96 — 2.15 | |
| 30-35 | мужчины | 3,57 — 6,58 | 2,02 — 4,79 | 0,72 — 1,63 |
| женщины | 3,37 — 5,96 | 1,81 — 4,04 | 0.93 — 1,99 | |
| 35-40 | мужчины | 3,78 — 6.99 | 2,10 — 4,90 | 0,75 — 1,60 |
| женщины | 3,63 — 6,27 | 1,94 — 4,45 | 0,88 — 2,12 | |
| 40-45 | мужчины | 3,91 — 6,94 | 2,25 — 4,82 | 0,70 — 1,73 |
| женщины | 3,81 — 6,53 | 1,92 — 4,51 | 0,88 — 2,28 | |
| 45-50 | мужчины | 4,09 — 7,15 | 2,51 — 5,23 | 0,78 — 1,66 |
| женщины | 3,94 — 6,86 | 2,05 — 4,82 | 0,88 — 2,25 | |
| 50-55 | мужчины | 4,09 — 7,17 | 2,31 — 5,10 | 0,72 — 1,63 |
| женщины | 4,20 — 7,38 | 2,28 — 5,21 | 0,96 — 2,38 | |
| 55-60 | мужчины | 4,04 — 7,15 | 2,28 — 5,26 | 0,72 — 1,84 |
| женщины | 4,45 — 7,69 | 2,31 — 5,44 | 0,96 — 2,35 | |
| 60-65 | мужчины | 4,12 — 7,15 | 2,15 — 5,44 | 0,78 — 1,91 |
| женщины | 4,45 — 7,69 | 2,59 — 5,80 | 0,98 — 2,38 | |
| 65-70 | мужчины | 4,09 — 7,10 | 2,54 — 5,44 | 0,78 — 1,94 |
| женщины | 4,43 — 7,85 | 2,38 — 5,72 | 0,91 — 2,48 | |
| после 70 | мужчины | 3,73 — 6,86 | 2,49 — 5,34 | 0,80 — 1,94 |
| женщины | 4,48 — 7,25 | 2,49 — 5,34 | 0,85 — 2,38 |
Отклонения от нормы
Если результаты анализов установили, что ваш показатель выше 5,2 ммоль/л, стоит беспокоиться о повышенном холестерине. После цифры в 7 ммоль/л пациент может чувствовать:
- недомогание;
- слабость;
- ухудшение резкости зрения;
- головные боли неясного происхождения.
Медикаментозное лечение требуется, обычно, когда холестерин ползет за отметку в 10 ммоль/л.
В остальных случаях, пациента включают в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям и назначают корректирующую терапию.
Меньше 3,6 ммоль/л — низкий показатель. Это приводит к нарушению обменных процессов, воспалению в лимфоузлах, депрессивным состояниям.
С подобными симптомами непременно надо обратиться к специалисту. Врач назначит дополнительные исследования и грамотное лечение. Будут проверяться хронические недуги, устанавливаться гормональные нарушения, наличие невроза. Главная цель такого обследования — понять причину пониженного холестерина.
Опасной для жизни считается цифра в 2 ммоль/л. С таким холестерином ни о каком обмене энергией в организме речь уже не идет.
Тут надо срочно принимать меры в условиях стационара.
Профилактика нормальных значений и группы риска
Людям, склонным к полноте, гормональным нарушениям, диабету и гипертонии необходимо более тщательно следить за уровнем холестерина в крови. Больные, страдающие нарушением функции печени и почек, панкреатитом и гипотиреозом, рискуют больше других.
Нормальный уровень холестерина в организме среднестатистического человека равен примерно 6,0 ммоль/л.
Печень вырабатывает холестерина в 10 раз больше, чем поступает из пищи
Лечить надо сосуды, чтобы избежать атеросклероза, а потом уже решать: понижать холестерин или нет.
Физические нагрузки, достаточное поступление белка из пищи, правильный образ жизни, отсутствие стрессов, гормональный баланс – гаранты нормы холестерина в крови.
Витамины А, С, D, Е обладают антиоксидантными свойствами. Позволяют бороться с вредными трансгенными жирами в организме. Они в большом количестве содержаться в морепродуктах, овощах, фруктах. Их добавление в ежедневный рацион помогает избежать хрупкости сосудов, образования отложений холестерина.
- Травы для восстановления клеток печени
Холестерин вырабатывается в организме человека из поступивших в него пищевых продуктов. Синтез холестерина происходит в печени, поэтому от здоровья этого органа зависит количество липидов в крови человека. Состояние печени определяет развитие атеросклероза, гипертонии, сердечных патологий и других заболеваний, которые формируются на фоне высокого холестерина.
Снизить количество липидов можно нормализацией работы печени и очисткой сосудов, крови. Что принимать при повышенном холестерине, чтобы привести его показатели в норму?
Препараты и средства для снижения уровня липидов действуют в следующих направлениях:
- Очищают сосуды от холестериновых отложений;
- Очищают кровь от излишнего холестерина;
- Очищают печень, которая фильтрует кровь и выводит из неё избыточный холестерин.
Среди перечисленных направлений лечения главным будет – очистка печени и налаживание её работы, 
восстановление её клеток. Другие направления оздоровления (очистка крови и сосудистых стенок), будут формироваться самопроизвольно, при условии нормальной работы печени.
Также для успешного лечения важно учесть, что холестерин выводится из печени через кишечную полость. Он сбрасывается в кишечник с потоком желчи и выводится вместе с экскрементами.
Поэтому для качественной очистки печени необходимо нормализовать стул. А именно - убрать запоры, обеспечить регулярную дефекацию, чтобы дать возможность холестерину выйти естественным способом.
Перечислим, что нужно принимать при повышенном холестерине обязательно:
- Средства для очистки печени от накопившихся продуктов распада и от липидов;
- Средства для стимуляции тока желчи и устранения застойных явлений в желчных протоках и пузыре;
- Средства для восстановления клеток печени.
А теперь перечислим те препараты и средства народной медицины, которые нормализуют работу печени.
Травы для восстановления клеток печени
Действие перечисленных ниже трав и кореньев направлено на восстановление клеток печени и нормализацию е работы. В результате лечения холестерин снижается и удерживается под контролем.
Травы для печени:
- Корень лопуха (второе название – репейник);
- Корень одуванчика.
Кроме трав для восстановления клеток печени используют желчегонные средства:
- Кукурузные рыльца;
- Тюбаж – процедура очистки печени с употреблением растительного масла и прогреванием зоны правого подреберья;
- Массирование правого подреберья;
- Питьё минеральной воды на бальнеологическом курорте (назначается определённый режим употребления воды – тёплой или холодной, до еды или посте, по 50 мл или по 100 г);
- Гимнастические упражнения, асаны йоги.
Также важны традиционные противоглистные средства (шрот из семян тыквы, пряной гвоздики), так как частой причиной нарушения работы печени являются глисты.
Холестерин, циркулирующий по крови, проявляет своё негативное действие в нескольких направлениях. Он повышает вязкость крови и снижает её текучесть. При этом замедляется кровоток, клетки организма недополучают кислорода и питания. Медленный кровоток недостаточно эффективно выводит продукты распада (токсины, шлаки). Что создаёт условия для развития воспаления.
Холестерин также оседает на стенках сосудов, формирует выпирающие уплотнения (бляшки), которые сужают сосудистый просвет.
Интересно знать, что липиды оседают на травмированных участках сосудов, которые имеют микроповреждения. Поэтому истончённые сосуды покрываются холестерином сильнее здоровых. Стенки сосудов травмируются при потере эластичности. Витаминно-минеральная поддержка поддерживает эластичность и предупреждает отложения холестерина. Что пить при высоком холестерине для сосудов?
Народные средства для сосудов
Проведенные исследования подтверждают, что регулярный приём витаминов снижает уровень холестерина в крови. Среди других витаминов наиболее эффективен против холестерина – витамин С. Его ежедневный приём в количестве 500 мг обеспечивает стойкое снижение липидов в крови. Решая, что пить при холестерине, обязательно обеспечьте организм поступлениями этого биологически активного вещества.
Также народная аптека предлагает:
Какой сок нужно пить при повышенном холестерине? Приведём несколько рекомендаций знахарей, в которых соки используются для снижения уровня холестерина:
Если у вас лишний вес, начинать употреблять соки необходимо с 1-2 столовых ложек (чтобы не вызвать резкой негативной реакции). После – увеличивать их количество и довести ежедневную норму сока до 100-150 мл ежедневно. Употреблять сок необходимо утром натощак, за полчаса до основного приёма пищи.
Какие ещё средства нормализуют работу пищеварения?
Клетчатка против холестерина
Известно, что клетчатка снижает уровень холестерина в крови человека. Она состоит из пищевых волокон, которые длительно перевариваются или вовсе не перевариваются в организме человека.
Как действуют пищевые волокна?
- Обеспечивают перистальтику (воспринимают сокращения кишечных стенок и продвигаются вдоль кишечника, увлекая за собой каловые массы).
- Очищают кишечную полость от имеющихся отложений. И этим освобождают место для липидов, который начинают активно выводиться из печени.
- Разбухает и наполняет кишечник жидкостью, чем замедляет всасываемость жиров.
- Производит вещества, которые подавляют выработку холестерина в печени.
- Содержит полисахариды, которые растворяют холестериновые бляшки на стенках сосудов.
В сети аптек предлагается ряд биологически активных добавок (БАДов), которые содержат пищевую клетчатку. Они не являются лекарствами, но обеспечивают стойкое снижение холестерина. Решая, что принимать при высоком холестерине в крови, стоит обратить внимание на эту группу аптечных средств.
Перечислим некоторые из них:
- МКЦ – микрокристаллическая целлюлоза;
- Бекунис;
- Доктор Слим;
- Волшебные волокна;
- Максфайбер Бери.
Употребление клетчатки позволяет снизить холестерин в крови в течение месяца на 25-30%. Самый доступный домашний источник клетчатки – пшеничные, овсяные и другие зерновые отруби. Что ещё можно принимать при повышенном холестерине из аптечных препаратов?
Лецитин против холестерина
Решая, что принимать от повышенного холестерина, не забудьте про лецитин. Это вещество жироподобной консистенции продаётся в аптеках в капсулированной форме. Его прописывают употреблять для оздоровления печени людям и после алкогольного отравления. Оно также является средством для восстановления нервных тканей.
Лецитин отличается липотропным действием, а именно:
Холестерин повышен: что пить из таблеток
Медицинская практика использует для нормализации обмена холестерина специальные средства – статины. Эти препараты имеют некоторые особенности применения, а именно:
- Их необходимо принимать постоянно;
- Они имеют серьёзные побочные действия.
Действие статинов проявляется настолько сильно, что употреблять их для снижения холестерина необходимо только в крайнем случае, когда человеку срочно необходима помощь.
Как действуют статины?
Эти лекарственные вещества снижают выработку ферментов. Но не всех, а тех, которые необходимы для синтеза холестерина в клетках печени. В результате чего снижается концентрация холестериновых молекул в крови человека. Поэтому уменьшается вероятность сердечных осложнений – инфаркта миокарда, ишемии, стенокардии.
Существует несколько десятков различных торговых названий статинов. Их приём сопровождается побочными эффектами.
Чаще других появляются следующие симптомы:
Факт: медицинские эксперты подтверждают, что у лиц, принимающих статины, снижается количество холестерина, но при этом нарушается работа печени, почек, развивается катаракта и формируется депрессия. По исследованиям британских медиков, приём статинов в 20 % случаев приводил к ухудшению общего состояния больного человека.
Перечень побочных действий ставит под сомнение целесообразность применения столь сильнодействующих средств. На самом деле, статины необходимы в исключительных случаях. После перенесённых инфарктов, инсультов, при острой сердечной недостаточности, при подготовке к операции на сердце и в послеоперационном периоде.
