Строение позвонка человека. Грудной отдел позвоночника состоит из

Шейные позвонки, vertebrae cervicales , С I -C VII (рис. 2.5, 2.6), составляют верхний (шейный) отдел позвоночного столба. Из 7 шейных позвонков два верхних значительно отличаются от прочих, поэтому их называют атипичными. Остальные пять, построены по общему принципу (рис. 2.5).

Характерной особенностью всех шейных позвонков является:

Наличие отверстия в поперечных отростках, ;

Поперечные отростки заканчиваются бугорками - передними и задними;

Передний бугорок VI шейного позвонка хорошо развит, его называют сонным бугорком, tuberculum caroticum , к нему можно прижать общую сонную артерию при кровотечении;

Суставные поверхности верхних суставных отростков обращены назад и кверху, нижних суставных отростков - вперед и вниз;

Остистые отростки шейных позвонков короткие, раздвоенные на конце.

Рис. 2.5. Типичный шейный позвонок (вид сверху).

1 - corpus vertebrae; 2 - processus transversus; 3 - processus articularis superior; 4 - processus spinosus; 5 - foramen processus transversus.

Первый шейный позвонок - атлант, atlas , отличается от общего плана строения свободных позвонков (рис. 2.6а):

Он не имеет тела и вырезок;

Лишен остистого и суставных отростков;

В составе атланта выделяют переднюю и заднюю дуги, arcus anterior et posterior , соединяющиеся по бокам двумя утолщениями - латеральными массами, massae laterales ;

На передней дуге спереди расположен передний бугорок, tuberculum anterius . На внутренней (задней) поверхности передней дуги имеется углубление - ямка зуба, fovea dentis . Она предназначена для сочленения с зубом II шейного позвонка;

На задней дуге атланта находится задний бугорок, tuberculum posterius ;

Сверху и снизу на каждой латеральной массе располагается верхняя и нижняя суставные ямки. Верхние суставные ямки соединяются с мыщелками затылочной кости, а нижние суставные ямки предназначены для сочленения с суставными поверхностями II шейного позвонка;

На верхней поверхности задней дуги с двух сторон видна борозда позвоночной артерии, sulcus a . vertebralis .

Второй шейный позвонок, осевой, axis , отличается наличием зуба - отростка отходящего от тела позвонка (рис. 2.6б). Андрей Везалий назвал этот позвонок эпистрофеем, т.е. вращательным. При поворотах головы атлант вместе с черепом вращаются вокруг зуба. Зуб имеет переднюю суставную поверхность у линии сочленения с ямкой I шейного позвонка и заднюю, для сочленения с поперечной связкой атланта.

Седьмой шейный позвонок, vertebra prominens , имеет длинный нераздвоенный остистый отросток, который длиннее и толще, чем у соседних позвонков. Его верхушка хорошо прощупывается у живого человека, поэтому его называют выступающим позвонком (vertebra prominens ). Он играет роль ориентира для отсчета позвонков.


Грудные позвонки , vertebrae thoracicae , Th 1 -Th 12 (см. рис 2.4), крупнее шейных. Остистые отростки длиннее, наклонены вниз и накладываются друг на друга. Также их расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба. Суставные отростки грудных позвонков расположены фронтально, суставная поверхность верхних из них обращена назад, нижних - вперед. Концы поперечных отростков утолщены, и для сочленения с бугорком ребра имеют реберную ямку, fovea costalis processus transversus . Она отсутствует только на XI и XII позвонках.

Характерным для грудных позвонков является наличие суставных углублений - ямок или полуямок - для ребер, расположенных на боковой поверхности тела, тотчас впереди от ножки дуги. На большинстве позвонков имеется с той и другой стороны по две реберные полуямки (одна у верхнего края, другая - у нижнего), foveae costales superiores et inferiores . Каждая такая полуямка, соединяясь с ближайшей полуямкой соседнего позвонка, образует суставную площадку для головки ребра. Исключение составляет I позвонок (на нем имеется полная ямка для I ребра и полуямка для II), X (только верхняя полуямка для X ребра), XI и XII (на каждом по одной полной ямке для соответствующего ребра).

Рис. 2.6. Нетипичные шейные позвонки.

а — атлант (вид сверху): 1 - arcus anterior , 2 - massa lateralis ; 3 - foramen processus transversus ; 4 - processus transversus ; 5 - sulcus a. vertebralis ; 6 - arcus posterior ; 7 - tuberculum posterius ; 8 - fovea articularis superior ; 9 - tuberculum anterius ; 10 - fovea dentis ; б — осевой позвонок (вид сзади): 1 - dens ; 2 - facies articularis superior ; 3 - processus spinosus ; 4 - processus transversus ; 5 - foramen processus transversus .

Поясничные позвонки , vertebrae lumbales , L 1 -L 5 (рис. 2.7), имеют массивное тело. Поперечные отростки располагаются почти во фронтальной плоскости и представляют собой рудиментарое ребро и сохранившееся в виде небольшого отростка позади основания его, называемого добавочным отростком (парным), processus accessorius . Суставные отростки расположены сагиттально, на верхних суставных отростках имеются сосцевидные отростки, processus mammilares .

Рис. 2.7. Поясничный позвонок.

1 - corpus vertebrae; 2 - processus articularis supenor; 3 - processus spinosus; 4 - processus articularis inferior; 5 - processus transversus.

Крестец , os sacrum , S 1 -S 5 (рис. 2.8), состоит из пяти крестцовых позвонков, vertebrae sacrales , которые срастаются в одну кость в юношеском возрасте. В кресце различают верхний широкий отдел - основание, basis ossis sacri ; верхушку, apex ossis sacri ; переднюю вогнутую, тазовую поверхность, facies pelvina ; заднюю выпуклую, шероховатую, facies dorsalis . У места соединения крестца с пятым поясничным позвонком образуется выступ, направленный вперед - мыс, promontorium .

На тазовой поверхности крестца отчетливо видны четыре поперечные линии, lineae transversae , следы сращения тел крестцовых позвонков друг с другом. На концах этих линий справа и слева имеются тазовые крестцовые отверстия, foramina sacralia anteriora , s . pelvina . На выпуклой дорсальной поверхности крестца видны с каждой стороны дорсальные крестцовые отверстия, foramina sacralia posteriora , s . dorsalia .

Рис. 2.8. Крестец и копчик (а - вид спереди; б - вид сзади).

1 - foramina sacralia pelvina; 2 - lineae transversae; 3 - cornua coccygea; 4 - cornu sacrale; 5 - crista sacralis mediana; 6 - facies auricularis; 7 - crista sacralis lateralis; 8 - tuberositas sacralis; 9 - foramina sacralia dorsalia; 10 - crista sacralis intermedia; 11 - hiatus sacralis.

Пять крестцовых гребней образовались при сращении отростков крестцовых позвонков. Непарный срединный крестцовый гребень, crista sacralis mediana , - это сросшиеся остистые отростки. Парный промежуточный гребень, crista sacralis intermedia , является результатом сращения суставных отростков, а парный латеральный крестцовый гребень, crista sacralis lateralis , образовался при сращении поперечных отростков.

На верхнебоковых отделах крестца находятся ушковидные поверхности, facies auricularis , для сочленения с одноименными поверхностями подвздошных костей. С каждой стороны между ушковидной поверхностью и латеральным гребнем имеется крестцовая бугристость, tuberositas sacralis , к которой прикрепляются связки и мышцы. Позвоночные отверстия сросшихся крестцовых позвонков образуют крестцовый канал, canalis sacralis . Этот канал оканчивается внизу крестцовой щелью, hiatus sacralis . По бокам щель ограничена крестцовыми рогами, cornu sacrale , - рудимент суставных отростков.

Копчик, os coccyges , Cc 1 -Cc 4-5 , является результатом сращения 3-5 рудиментарных копчиковых позвонков, vertebrae coccygeae . Копчик имеет форму треугольника. Основание его обращено вверх, верхушка - вниз и вперед. Для сочленения с крестцом имеются копчиковые рога, cornua coccygea . Отростки и дуги у них отсутствуют.

Позвоночный столб является важнейшей конструкцией всего организма, выполняющей жизненно важные функции. Позвоночник является опорным и двигательным органом, а также вместилищем спинного мозга и нервных корешков. В состав позвоночника входят 5 отделов. Разберем детально грудной отдел позвоночника.

Особенности строения

Отдел состоит из двенадцати позвонков. В нормальном состоянии он выглядит с-образно. Грудной отдел имеет физиологический кифоз, то есть обращен своей выпуклостью назад. Он формирует заднюю стенку грудной клетки.

Благодаря суставам, грудные позвонки крепятся непосредственно к ребрам. Формирование всей грудной клетки происходит при непосредственном участии грудины. В переднем отделе ребра соединены в виде каркаса.

Особенностью межпозвоночных дисков грудного отдела является их небольшая высота. Именно поэтому подвижность данного отдела намного меньше, чем всех остальных. Также подвижность ограничена длинными остистыми отростками и грудной клеткой.

Особенностью позвоночного канала является его узкий проход. В результате, если в этом месте развиваются образования, например, грыжа или опухоль, то возникает компрессия не только нервных корешков, но и всего спинного мозга.


Нормальное формирование грудной клетки невозможно без функционирования грудного отдела

Структуры грудного отдела

Грудной отдел позвоночника состоит из таких структур:

  • 12 позвонков;
  • межпозвонковые диски, суставы, а также отверстия;
  • грудной отдел спинного мозга;
  • часть нервных корешков;
  • мышцы.

Грудной отдел отвечает за работу таких внутренних органов: легкие, сердце, бронхи, почки, кожные покровы, грудная клетка, желудок, руки, печень, лимфа, надпочечники.

При наличии какой-либо патологии в шейно грудном отделе ее трудно различить на первых стадиях, потому что клиническая симптоматика еще не обозначилась.

Патологические процессы в шейно грудном отделе встречаются довольно редко, это связано с небольшой нагрузкой на данную область позвоночника.


Хруст в позвоночнике может появляться у здоровых людей

Хруст в грудине

Появление непонятного хруста может насторожить, и некоторые считают, что это признак отложения солей.

Объяснить хруст можно довольно просто: в каждом позвонке и суставах есть поверхность, которая заполнена жидкостью. А между каждой такой поверхностью есть зазоры, которые и несут ответственность за подвижность каждого сустава и позвонка. Иногда движения приводят к увеличению просвета таких зазоров. В результате этого давление в жидкости становится меньше, а также появляются пузырьки воздуха. Когда они схлопываются, появляется звук, который напоминает хруст.

Это естественный процесс, который не приносит вред здоровью человека. Если такое явление возникает часто и сопровождается появлением неприятных ощущений, то следует обратиться к специалисту.

Остеохондроз

Заболевание включает в себя наличие нарушений, которые связаны с нарушением обмена веществ в хряще. Межпозвоночные диски смогут нормально функционировать только в том случае, если хрящ будет восстанавливаться.


Остеохондроз может осложняться появлением нарушений в здоровых тканях и органах

Причины, вызывающие заболевание, могут быть разнообразными:

  • малоподвижный темп жизни;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение;
  • искривление осанки;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные патологии;
  • наследственность.

Заболевание стало довольно распространенным и коварность его заключается в том, что оно не поддается ни медикаментозному лечению, ни мануальному воздействию, ни даже хирургическому вмешательству.

Наш организм настолько уникален, что начинает сам адаптироваться к возникшей проблеме. Все, что требуется сделать, это создать нужные условия, которые помогут организму бороться и ускорят процессы выздоровления.

Патология проявляет себя следующим образом:

  • нарушение двигательной активности;
  • припухлость, онемение языка;
  • во время поворотов шеи возникает боль в голове. Боль будет усиливаться при длительном нахождении в одинаковом положении;
  • сосудистые нарушения: резкие скачки артериального давления, ухудшение зрения, нарушение чувствительности конечностей, астенический синдром;
  • храп;
  • зубная боль;
  • тошнота и головокружение;
  • мышечное напряжение.


При защемлении нерва возникает не только боль, но и нарушается работа внутренних органов

Нервные нарушения

Проявление заболевания зависит от того, какой именно нерв поражен: вегетативный, двигательный или чувствительный.

Человека может беспокоить жгучая, тупая или ноющая боль. Болезненность усиливается при движении. Могут быть подергивания и спазмы межреберных мышц.

Место локализации боли может меняться, а затем иррадиировать в различные органы. Чаще всего боль отдает в сердце и руку, поэтому ее часто путают с сердечной проблемой. Все же различия есть. В отличие от сердечного приступа, боль не снимается нитроглицерином и длится гораздо дольше.

Также заболевание может напоминать гастрит или язву, так как боли возникают в области живота. Спазмолитические препараты не облегчают боли.

Лечебные меры включают в себя не только прием анальгезирующих средств, но и витаминов. Также рекомендована лечебная гимнастика под контролем специалиста. В реабилитационный период пациентов направляют на санаторное лечение.

Как видно, при возникновении патологий боли могут менять место своей локализации, поэтому возникают трудности в связи с диагностикой.

Следует беречь свой позвоночник смолоду и при первых же признаках нарушений проконсультироваться у специалиста.

1.Плоскости челов. тела При описании внешних форм тела используют оси и плоскости, принятые в системе прямоугольных Координат. Различают три оси тела: вертикальную, поперечную и сагиттальную . Все они пересекаются друг с другом под прямыми углами. Вертикальная ось самая длинная и перпендикулярна к плоскости опоры. Поперечная ось идет параллельно плоскости опоры. Сагиттальная ось, получившая название от латинского слова «сагитта» - стрела, направлена спереди назад. Поперечных и сагиттальных осей можно провести любое количество, вертикальную же ось - только одну. Поэтому вертикальная ось называется основной осью. Осям соответствуют три плоскости - сагиттальная, фронтальная и горизонтальная . Сагиттальная плоскость проходит в направлении сагиттальной оси и перпендикулярно поперечной оси. Через тело можно провести любое количество сагиттальных плоскостей. Одна из них, та, которая проходит через вертикальную основную ось, называется срединной , или медианной . Она делит тело на две симметричные половины - правую и левую. Фронтальная плоскость идет в направлении поперечной и перпендикулярна к сагиттальной оси. Любая из фронтальных плоскостей делит тело на заднюю и переднюю части. Фронтальная плоскость перпендикулярна опоре и параллельна передней поверхности тела, поверхности лба, с чем и связано ее название (латинское «фронс» - лоб). Горизонтальная, или поперечная, плоскость проходит в направлении поперечной оси параллельно плоскости опоры и перпендикулярна к вертикальной. Любая из поперечных плоскостей разделит тело на верхнюю и нижнюю половины. Соответственно осям и плоскостям определяется положение частей тела, расположение внутренних органов. Тело человека обладает симметрией . Это особенно четко выявляется при мысленном проведении через тело срединной сагиттальной плоскости. В расположении внутренних органов также наблюдается симметрия. Существуют правое и левое легкое, правая и левая почка. Однако в отношении ряда внутренних органов этот принцип нарушен. Известно, сердце человека располагается в грудной клетке больше слева, чем справа, желудок и селезенка - непарные органы и располагаются только слева. Положение частей тела по отношению к основным осям и плоскостям обозначается специальными терминами. Основные из них таковы: медиальный - расположенный ближе к срединной оси,внутренней; латеральный - расположенный дальше от срединной оси, боковой, наружный; краниальный - расположенный в направлении головы, черепа; каудальный - расположенный в обратном направлении, хвостовой; дорзальный - расположенный на задней, спинной стороне; вентральный - расположенный на передней-, брюшной стороне. Применительно к конечностям пользуются терминами: проксимальный - лежащий ближе к туловищу и дистальный -расположенный дальше от туловища. Например, голень по отношению к стопе расположена проксимально, а по отношению к бедру- дистально. 2.Форма и строение костей. В состав костей входят как органические, так и неорганические вещества; количество первых тем больше, чем моложе организм; в связи с этим кости молодых животных отличаются гибкостью и мягкостью, а кости взрослых - твёрдостью. Отношение между обеими составными частями представляет различие в разных группах позвоночных; так, в кости рыб, особенно глубоководных, содержание минеральных веществ относительно мало, и они отличаются мягким волокнистым строением.

У взрослого человека количество минеральных составных частей (главным образом, гидроксиапатита) составляет около 60-70 % веса кости, а органическое вещество (главным образом коллаген тип I) - 30-40 %. Кости имеют большую прочность и громадное сопротивление сжатию, чрезвычайно долго противостоят разрушению и принадлежат к числу самых распространённых остатков ископаемых животных. При прокаливании кость теряет органическое вещество, но сохраняет свою форму и строение; подвергая кость действию кислоты (напр. соляной), можно растворить минеральные вещества и получить гибкий органический (коллагеновый) остов кости.

Виды костей: При сжигании кость чернеет с выделением углерода, который остаётся после разложения органических веществ. При дальнейшем выгорании углерода получается белый твёрдый хрупкий остаток.

Сочетание необходимых механических качеств кости - одновременно гибкости и механической прочности - обеспечивается ее составом. Кость на 2/3 состоит из неорганического вещества (солей кальция) и на 1/3 - из органического вещества (белка оссеина). Соли кальция придают кости высокую твердость, а оссеин обеспечивает значительную эластичность.

В строении кости выделяют надкостницу (периост), компактное вещество, губчатое вещество и костный мозг.

Надкостница покрывает всю наружную поверхность кости, кроме сустава. Ее пронизывает множество тонких кровеносных сосудов и нервных волокон, по костным канальцам проникающих в глубь кости, за счет чего обеспечивается ее кровоснабжение и иннервация. По своему строению надкостница представляет собой тонкую пластину из соединительной ткани, ее наружный слой состоит из плотных фиброзных волокон, а внутренний - из волокнистой и рыхлой соединительной ткани, в которой залегают остеобласты - костеобразующие клетки. Внутренний слой надкостницы называется камбиальным, он отвечает за рост кости в толщину; остеобласты камбиального слоя обеспечивают также восстановление кости после переломов.

Компактное вещество, состоящее из костных пластинок, плотным слоем покрывает периферию кости. Часть костных пластинок, составляющих компактное вещество, образует собственно структурную единицу кости - остеон.

Остеон - цилиндрическое образование, состоящее из нескольких слоев костных пластинок цилиндрической формы, как бы вставленных друг в друга и окружающих центральный канал, в котором проходят нервы и кровеносные сосуды. Промежутки между остеонами занимают вставочные пластинки; снаружи и изнутри остеоны и вставочные пластинки покрыты окружающими пластинками. Остеоны располагаются в соответствии с нагрузками, действующими на данную кость.

Губчатое вещество кости, расположенное под компактным, отличается пористой структурой. Оно образовано костными перекладинами (трабекулами), которые, в свою очередь, также состоят из костных пластинок, ориентированных в соответствии с направлением действующих на кость нагрузок.

Костный мозг обеспечивает функционирование кости как органа. Различают желтый и красный костный мозг.

Желтый костный мозг расположен в костномозговой полости и состоит в основном из жировых клеток (именно они определяют его цвет).

Красный костный мозг, расположенный в губчатом веществе кости, - орган костеобразования и кроветворения. Он состоит из ретикулярной ткани и густо пронизан кровеносными сосудами. По этим сосудам клетки крови, созревающие в кроветворных элементах (стволовых клетках) красного костного мозга, попадают в общий кровоток организма. В петлях ретикулярной ткани, помимо стволовых клеток, располагаются также клетки, образующие и разрушающие кость, - остеобласты и остеокласты.

По форме все многообразие костей скелета разделяется на четыре группы: выделяют трубчатые, губчатые, плоские и смешанные кости. Неодинаковая роль этих костей в скелете обуславливает и различия в их внутреннем строении.

Трубчатые кости отличаются наличием более или менее вытянутой цилиндрической средней части - диафиза, или тела кости. Диафиз состоит из компактного вещества, окружающего внутреннюю костномозговую полость, содержащую желтый костный мозг. Различают длинные и короткие трубчатые кости: к длинным костям относятся кости плеча, предплечья, бедра и голени, а к коротким - фаланги пальцев, а также кости пясти и плюсны. Диафиз длинных трубчатых костей с обеих сторон оканчивается эпифизом, который заполнен губчатым веществом, содержащим красный костный мозг. Между собой эпифиз и диафиз разделяются метафизом.

Губчатые кости, состоящие из губчатого вещества, также разделяют на длинные и короткие. К длинным губчатым костям относятся кости грудной клетки - ребра и грудина, а к коротким - позвонки, кости запястья, предплюсны, а также сесамовидные кости (расположенные в сухожилиях мышц рядом с суставами). От трубчатых костей губчатые отличаются отсутствием костномозговой полости; снаружи губчатые кости покрыты тонким слоем компактного вещества.

К плоским костям относятся кости лопатки, тазовая кость, кости крышки черепа. Плоские кости по строению сходны с губчатыми (также состоят из губчатого вещества, снаружи покрытого компактным веществом) и отличаются от последних формой.

Помимо перечисленных, в скелете выделяются также смешанные кости, которые состоят из частей, различных по своим функциям, форме и происхождению. Смешанные кости встречаются среди костей основания черепа.3.Общий план строения скелета Скелет человека состоит их следующих отделов: скелета головы, скелета туловища, скелета верхних конечностей и скелета нижних конечностей.

Скелет головы подразделяется на кости мозгового и висцерального черепа. В состав первого входят: затылочная, лобная, клиновидная, решетчатая, теменная и височная. Висцеральный череп состоит из нижнечелюстной, верхнечелюстной, скуловой, небной, носовой, слезной костей. Начиная с 13 лет рост висцерального отдела черепа превалирует над мозговым.

Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки. В состав первого входят 33-34 позвонка, из которых 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3-5 копчиковых. Каждый позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят один остистый отросток и два боковых. Позвонки формируют спинномозговой канал. Грудная клетка образована грудиной, ребрами и грудными позвонками. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Ребра, в количестве 12 пар, подразделяются на 7 пар истинных ребер (1-7), соединяющихся непосредственно с грудиной, и 5 пар (8-12) ложных, из которых 3 пары (8-10) присоединяются своими хрящами к хрящу седьмого ребра, а две пары (11 и 12) с грудиной не связаны. Хрящ 7-10 пары образуют реберную дугу. Позвоночный столб у новорожденного почти прямой. Когда ребенок начинает держать голову (3 месяца) появляется первый шейный лордоз (изгиб кпереди). К 6-му месяцу жизни, когда ребенок начинает сидеть, появляется грудной кифоз (изгиб кзади). Когда ребенок начинает стоять и ходить, появляется поясничный лордоз и укрепляется крестцовый кифоз. Фиксируются физиологические изгибы у детей в шейном и грудном отделах позвоночника в 6-7 лет, а в поясничном – в 12 лет. Грудная клетка у детей сдавлена с боков. С возрастом она расширяется и к 12 годам приобретает форму взрослого.

Скелет верхних конечностей и их пояса . Скелет верхних конечностей состоит из плечевой кости (анатомическое плечо), костей предплечья (лучевой и локтевой), скелета кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев). Скелет запястья состоит из 8 костей. Скелет пястья состоит из 5 костей. Скелет пояса верхних конечностей (плечевого пояса) состоит из ключиц и лопаток.

Скелет нижних конечностей и их пояса . Скелет нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени (больше- и малоберцовой), скелета стопы, который имеет в своем составе кости предплюсны (7 костей), кости плюсны (5 костей) и фаланги пальцев. Скелет пояса нижних конечностей (тазового пояса) представлен тазовой костью, которая до 15 лет состоит из 3-х костей: подвздошной, седалищной и лонной. Две части лонной кости соединены так называемым лобковым симфизом – хрящевым соединением, имеющим особое строение.

4.Типы соед. костей. Различают три типа соединения костей: непрерывные (неподвижные или малоподвижные), полупрерывные (полуподвижные) и прерывные (подвижные) . Непрерывные соединения костей осуществляются в тех частях скелета, где требуется обеспечить повышенные защитные и опорные функции. Наиболее эффективно это достигается путем срастания костей (например, позвонков крестцового отдела, костей таза с крестцом) и швов (соединения костей черепа).Полупрерывные соединения костей достигаются при помощи хряща (соединения позвонков хрящевыми дисками, ребер с грудиной, лонных костей таза). Наибольшая подвижность сочленовных костей обеспечивается прерывным типом соединения. Его называют суставом . Сустав имеет три элемента: суставные поверхности, суставную сумку и суставную полость. Суставные поверхности костей покрыты суставным хрящом. Соответствие формы суставных поверхностей обеспечивает плотное их прилегание друг к другу. Суставная сумка, образованная плотной соединительной тканью, формирует герметически замкнутую полость сустава. Внутри полости сустава имеется жидкость, играющая роль смазки и уменьшающая трение суставных поверхностей. Снаружи суставная сумка окружена укрепляющими сустав связками.

По форме суставных поверхностей различают суставы: плоские (между костями запястья), цилиндрические (между фалангами пальцев), эллиптические (между кистью и предплечьем), шаровидные (между лопаткой и плечевой костью, тазом и бедренной костью). Наибольшую подвижность костей обеспечивает шаровидный сустав, наименьшую - плоский. 5.Строение и виды суставов.

6.Общий план строения позвоночника. Позвоночный столб является осью тела, имеет S-образную форму. Такая форма является необходимым условием для обеспечения прямохождения. Она придает позвоночнику упругость и эластичность, смягчает толчки при ходьбе, беге и сильной вибрации, позволяя сохранять сбалансированность центра тяжести тела. Прочность этой «конструкции» придают многочисленные связки и мышцы. Более того, в процессе физической работы околопозвоночные связки частично принимают на себя давление веса тела, уменьшая тем самым нагрузку, приходящуюся на позвонки. Функции позвоночника:1.Поддерживать голову и придавать жесткость скелету,2. Поддерживать тело в вертикальном положении.3. Защищать спинной мозг, в котором проходят нервы, соединяющие головной мозг с другими частями тела.4.Служить местом прикрепления мышц и ребер.5.Амортизировать толчки и удары..6.Позволять телу выполнять разнообразные движения.

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное морфологическое строение. Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Диски служат также для соединения тел позвонков друг с другом. Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки - это образования, которые соединяют кости друг с другом. Сухожилия же соединяют мышцы с костями. Между позвонками есть также суставы. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны движения между позвонками. Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков. В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной - из 12 позвонков, а поясничный отдел - из 5 позвонков. В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом. Крестец является отделом позвоночника, который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями. Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку). Копчиковый отдел - нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся позвонков.Вне зависимости от принадлежности к какому-либо определенному отделу позвоночника, все позвонки имеют общий план строения.

Позвонок (по латыни - вертебра ) имеет тело и дугу. Тело позвонка Дуга позвонка позвоночное отверстие позвоночный канал остистый отросток поперечные отростки суставные отростки позвоночные вырезки межпозвоночные отверстия

В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную Изгибы позвоночного столба выпуклостью назад называются кифозами , выпуклостью вперед - лордозами , в бок -сколиозами . Различают следующие физиологические (нормальные) изгибы позвоночника: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) физиологический сколиоз. Аортальный сколиоз имеется примерно в 1/3 случаев, он расположен на уровне III - V грудных позвонков в виде небольшой выпуклости вправо.

Формирование изгибов позвоночного столба происходит только после рождения. У новорожденного позвоночник имеет вид дуги, выпуклостью обращенной назад. Когда ребенок начинает держать голову, садиться, формируется шейный лордоз. При стоянии, хождении формируется поясничный лордоз. Одновременно с формированием лордозов образуются грудной и крестцовый кифозы.

Шейный и поясничный лордозы более выражены у женщин, чем у мужчин.

В результате болезненных процессов или длительной неправильной посадки (ребенка в школе) могут развиваться нефизиологические изгибы позвоночника (сколиозы).

Вне зависимости от принадлежности к какому-либо определенному отделу позвоночника, все позвонки имеют общий план строения.

Позвонок (по латыни - вертебра ) имеет тело и дугу. Тело позвонка обращено кпереди и служит его опорной частью. Дуга позвонка соединяется сзади с телом позвонка с помощью ножек дуги позвонка. Между телом и дугой располагается позвоночное отверстие . Совокупность всех отверстий образует позвоночный канал , в котором находится спинной мозг. От дуги позвонка отходят отростки, к которым прикрепляются связки и мышцы. Назад, в срединной плоскости, отходит непарный остистый отросток , направо и налево от дуги - поперечные отростки . Вверх и вниз от дуги позвонка идут парные верхние и нижние суставные отростки . Основания суставных отростков ограничивают верхнюю и нижнюю позвоночные вырезки . При соединении смежных позвонков друг с другом верхняя и нижняя вырезки образуют правое и левое межпозвоночные отверстия . Через эти отверстия проходят кровеносные сосуды и спиномозговые нервы.

Вместе с тем, группы позвонков имеют свои особенности строения.

7. Строение и виды суставов. Суставы - подвижные соединения костей скелетас наличием щели между сочленяющимися костями. Сустав является одним из видов сочленения костей; другой вид сочленения - непрерывное соединение костей (без суставной щели) - носит название синартроза. Суставы выполняют одновременно опорную и двигательную функции. Основными элементами сустава являются суставные поверхности (концы) соединяющихся костей, суставные сумки, выстланные изнутри синовиальной оболочкой, и суставные полости. Кроме этих основных элементов, образующих сустав, имеются еще и вспомогательные образования (связки, диски, мениски исиновиальные сумки), встречающиеся не во всех суставах. Концы сочленяющихся костей (эпифизы) составляют твердую основу сустава и благодаря своей структуре выдерживают большие нагрузки. Гиалиновый хрящ толщиной 0,5-2 мм, покрывающий суставные поверхности и очень прочно связанный с костью, обеспечивает более полное прилегание концов костей во время движения и выполняет функцию амортизатора в опорных суставах. Суставная сумка замыкает полость сустава, прикрепляясь по краям суставных поверхностей соединяющихся костей. Толщина этой капсулы различна. В одних суставах она туго натянута, в других - свободна. В капсуле различают два слоя: внутренний синовиальный и наружный фиброзный, состоящий из плотнойсоединительной ткани. В ряде мест фиброзный слой образует утолщения - связки. Наряду со связками, являющимися частью капсулы, в укреплении суставов принимают участие и внесуставные и внутрисуставные связки. Суставы дополнительно укрепляются проходящими мышцами и их сухожилиями. Суставная полость в виде щели содержит небольшое количество синовиальной жидкости, которая вырабатывается синовиальной оболочкой и представляет собой прозрачную тягучую жидкость желтоватого цвета. Она служит как бы смазкой суставных поверхностей, уменьшая трение при движениях в суставах. Вспомогательный аппарат сустава наряду со связками представлен внутрисуставными хрящами (мениски, диски, суставная губа), которые, располагаясь между суставными концами костей или по краю сустава, увеличивают площадь соприкосновения эпифизов, делают их более соответственными друг другу и играют большую роль в подвижности суставов. Кровоснабжение суставов происходит за счет ветвей ближайших артерий; они в суставной капсуле образуют густую сеть анастомозов. Отток крови идет по венам в рядом расположенные венозные стволы. Лимфоотток осуществляется по сети мелких лимфатических сосудов в ближайшие лимфатические коллекторы. Иннервация суставов обеспечивается спинномозговыми и симпатическими нервами. Функция суставов определяется в основном формой сочленяющихся поверхностей эпифизов костей. Суставная поверхность одной кости представляет как бы отпечаток другой, в большинстве случаев одна поверхность выпуклая - суставная головка, а другая вогнутая - суставная впадина. Эти поверхности не всегда полностью соответствуют друг другу, нередко головка имеет большую кривизну и обширность, чем впадина. Если в образовании сустава принимают участие две кости, то такой сустав называют простым; если большее количество костей - сложным. По форме суставных поверхностей различают суставы: плоские (между костями запястья), цилиндрические (между фалангами пальцев), эллиптические (между кистью и предплечьем), шаровидные (между лопаткой и плечевой костью, тазом и бедренной костью). Движения могут осуществляться вокруг одной, двух и трех осей, образуя одно- (цилиндрический и блоковидный), двух- (эллипсоидный и седловидный) и многоосевой (шаровидный) суставы. Количество и положение осей определяют характер движений. Различают движения вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание, сагиттальной оси - приведение и отведение, продольной оси - ротация и многоосевое вращательное движение. Наибольшую подвижность костей обеспечивает шаровидный сустав, наименьшую - плоский.

8.Особенности грудных, шейных и поясничных позвонков.

Шейные позвонки

Шейные позвонки испытывают меньшую нагрузку в сравнении с остальными отделами позвоночника. Поэтому они имеют небольшое тело. Поперечные отростки шейных позвонков имеют отверстия, образующие в совокупности канал. В канале проходит позвоночная артерия в полость черепа. Каждый отросток заканчивается бугорками - передним и задним. Передний бугорок VI шейного позвонка, хорошо развитый, называют сонным бугорком. К нему при необходимости может быть прижата сонная артерия, проходящая рядом. Суставные отростки шейных позвонков довольно короткие. Остистые отростки шейных позвонков короткие, раздвоены на конце. Остистый отросток VII шейного позвонка длиннее и толще, чем у соседних позвонков. Он легко может быть прощупан у человека, поэтому VII шейный позвонок называют выступающим позвонком

I шейный позвонок соединен с черепом и поэтому получил название атлант (по имени титана из древнегреческих мифов, удерживающего на своих плечах небесный свод). Он не имеет тела (в эмбриональном периоде оно срослось со II шейным позвонком, образовав его зуб) и представляет собой, по сути, кольцо, состоящее из передней и задней дуги, соединяющиехя по бокам двумя латеральными (боковыми) массами. Позвоночное отверстие большое, округлое. На передней дуге спереди расположен передний бугорок. На внутренней поверхности дуги имеется углубление - ямка зуба . Она предназначена для соединения с зубом II шейного позвонка. На задней дуге атланта находится задний бугорок. Он представляет собой недоразвитый остистый отросток. Сверху и снизу на каждой латеральной массе располагаются суставные поверхности. Верхние суставные ямки имеют овальную форму, они соединяются с мыщелками затылочной кости. Нижние суставные поверхности, напротив, округлые, предназначены для сочленения с II шейным позвонком.

II шейный позвонок , осевой (аксис) отличается наличием зуба-отростка, отходящего вверх от тела позвонка. Зуб имеет верхушку и две суставные поверхности - переднюю и заднюю. Передняя суставная поверхность сочленяется с ямкой на задней поверхности первого шейного позвонка, задняя - с поперечной связкой атланта. По бокам от зуба на теле позвонка имеются суставные поверхности для соединения с атлантом. Нижние суставные поверхности осевого позвонка служат для сочленения с третим шейным позвонком.

Грудные позвонки

Грудные позвонки крупнее шейных. Высота их тела нарастает в направлении сверху вниз. Она максимальная у XII грудного позвонка. Грудные позвонки (со II по IX) на задне-боковых поверхностях тела имеют верхнюю и нижнюю реберные ямки, точнее полуямки. Верхняя полуямка нижележащего позвонка совмещается с нижней полуямкой вышележащего позвонка, и вместе с ней образует суставную поверхность для головок соответствующих ребер. I, X, XI и XII грудные позвонки имеют особенности. На I шейном позвонке имеются верхние полные реберные ямки для сочленения с головками первых ребер, а также нижние полуямки, которые вместе с верхними полуямками II-го грудного позвонка образуют полные ямки для головок вторых ребер. XI и XII позвонки имеют полные ямки для соответствующих ребер.

Грудные позвонки имеют утолщенные на концах поперечные отростки. На передней поверхности поперечных отростков видны реберные ямки поперечного отростка, с которыми бугорки ребер образуют реберно-поперечные суставы. XI и XII позвонки не имеют ямок на их поперечных отростках. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз и накладываются друг на друга. Такое их расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба. Суставные отростки грудных позвонков ориентированы во фронтальной плоскости. При этом верхние суставные поверхности направлены наружу и кзади, а нижние - внутрь и кпереди.

Поясничные позвонки

Поясничные позвонки имеют крупное тело бобовидной формы. Высота тела увеличивается в направлении от I к V поясничному позвонку. Позвоночные отверстия крупные, имеют почти треугольную форму. Поперечные отростки располагаются почти во фронтальной плоскости. Остистые отростки плоские, короткие, с утолщенными концами. Суставные поверхности верхних суставных отростков направлены медиально (внутрь), а нижних - латерально (наружу). На каждом верхнем суставном отростке имеется незначительный по размерам бугорок - сосцевидный отросток.

С мещением называется деформация позвонка, при которой происходит отклонение дисков вперед или назад относительно остальных позвонков. Деформация позвоночных дисков приводит к уменьшению диаметра спинномозгового канала и развитию опасных заболеваний , таких как почечная недостаточность, бронхиальная астма, язва и другие.

Данное заболевание очень распространено у людей различных возрастов и разного рода занятий.

Смещение позвонков грудного отдела позвоночника — далее СПГОП.

Смещения позвонков может приводить к деформации позвоночника и появлению различных болезней


ШАГ 0. Причины смещения

Деформация позвонков может происходить по различным причинам. Обычно смещение позвоночных дисков формируется в ходе длительного процесса, который может длится месяцами и даже годами. Наиболее распространенные причины и факторы, способствующие развитию данного заболевания:

  • Общая слабость мышц спины и позвоночника (как врожденная так и приобретенная).
  • Патологии грудного отдела, такие как остеохондроз и остеоартроз, сколиоз, протрузии и межпозвонковые грыжи.
  • Разрушение костной ткани позвоночника.
  • Травма позвоночника при падении на спину.
  • Чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжестей на регулярной основе.
  • Хирургическое вмешательство при заболеваниях позвоночника.
  • Деформация суставных тканей позвонков под действием повышенной физической нагрузки.
  • Нарушение структуры позвоночника вследствие опухолей.
  • Деформация позвоночной оси при беременности, в ходе вынашивания плода. Обычно проявляется лишь после родов.
  • Послеоперационные осложнения
  • Ослабления спины, вызванные возрастными явлениями в организме.

Независимо от факторов развития заболевания, основной сопутствующий симптом это боли в спине и неприятные ощущения в позвоночнике. При появлении болей необходимо сразу же обратиться к специалисту.

ШАГ 1. Сверим симптомы деформации

Данное нарушение долгое время может оставаться без внимания. Патология позвонков грудного отдела очень часто протекает без явно выраженных симптомов. Яркость болезненных ощущений при данной патологии напрямую зависит от характера смещения позвоночного диска. Смещение l5 позвонка вперед на 5 мм бывает сложно ощутить и распознать, чем опасно данное заболевание. Болевые ощущения при данном заболевании могут совпадать, с временными ощущениями после физических нагрузок.

При более сильном смещении, болевые ощущения возрастают. Иногда признаки заболевания проявляются спустя месяцы или даже год , с момента получения травмы .

Как правило, при смещении 5, 6 позвонков болит спина и ощущается скованность действий. Деформация других позвонков вызывает аналогичные симптомы. Переменная боль свидетельствует о нестабильном характере смещения. Боль может отдавать в поясницу и в межреберное пространство. Наблюдаются боли в грудной клетке и конечностях.

Схема расположения позвонков грудного отдела


При смещениях первой степени, боли незначительны, однако усиливаются при повышенной физической нагрузке. При деформации второй степени, боли приобретают хронический характер. Разрушение дисков третьей степени влечет за собой существенное нарушение механических функций человека. Четвертая и пятая степень, означает сильное искривление и выпадание позвонка, повреждение нервных окончаний и нарушение работы внутренних органов.

В случаях защемления нервного корешка спинного мозга боль может приобретать «жгучий» острый характер. Болевые ощущения усиливаются в моменты физической нагрузки, а также после долгого пребывания в сидячем положении.

В отсутствии необходимого лечения болевые ощущения со временем усиливаются, а деформации становятся необратимыми. При деформации позвонков грудного отдела могут появляться проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как: гастрит, язва, изжога и другие. Со временем у человека искривляется осанка, и меняется походка.

При отсутствии своевременного лечения начинает сужаться спинномозговой канал, что в последствии может привести к полному или частичному параличу.

Симптомы и болевые ощущения в позвоночном отделе проявляются не сразу. Старайтесь своевременно реагировать на любые болезненные ощущения в спине и позвоночнике.

ШАГ 2. Как диагностировать заболевание

Диагностировать деформацию позвонков грудного отдела, также как остеохондроз со смещением, внутричерепная гематома со смещением и травмы копчика, можно только у врача. Диагностика заболеваний и травм позвоночника требует комплексного подхода. Врач, который проводит осмотр, знает как определить рефлекторные реакции мышц спины и сухожилий, чувствительность кожи, прощупывает болезненные области.

Для диагностики заболевания следует обратиться к лечащему врачу

Человеку с данной патологией необходимо провести МРТ поврежденного отдела, томографию столба позвоночника, рентген позвоночника при сгибании и разгибании, что можно сделать только в условиях клиники. При диагностировании заболевания нужно исключить возможность межпозвоночной грыжи или опухоли. Если диагноз подтвердился, нужно еще определить тип смещения.

Классификация заболевания

Существует три вида смещения позвонков:

  • Компрессионное. Сопровождается сдавливанием смещенного позвонка.
  • Лестничное. Деформация дисков, по форме напоминающая лестничные ступеньки. Как правило, лестничное смещение носит возрастной характер.
  • Клиновидное. Происходит по причине травмы позвоночника. На рентгеновском снимке имеет клиновидную форму.

В зависимости от степени тяжести данного заболевания и размера отклонения выделяют пять степеней смещения позвонков грудного отдела:

  • Смещение позвонка на 25% от нормы классифицируется, как 1я степень.
  • Отклонение до 50% относится к смещениям 2й степени.
  • 3я степень соответствует 75%.
  • 4я степень означает 100% отклонение от нормы.
  • 5й степень означает полное отделение деформированного позвонка от соседнего с дополнительным провисанием.

Шаг 3. Знакомимся с рисками и последствиями смещения

При правильной диагностике и своевременном лечении деформации позвонков грудного отдела, прогноз , как правило — положительный .

Однако данное заболевание накладывает ряд неприятных ограничений даже после успешного выздоровления. Физические нагрузки необходимо ограничивать, при этом поддерживая постоянную физическую активность и вести здоровый образ жизни . Данное заболевание позвоночника может провоцировать появление заболеваний желудка, кишечника и других внутренних органов, а также способствовать появлению невралгических расстройств . Во многих случаях наблюдается мышечные боли в межреберном пространстве, ослабление брюшных мышц. На фоне смещения дисков позвоночника могут также проявляться и более специфические нарушения, например заболевания почек, желчного пузыря и мочеполовой системы.

Всего у человека имеется 24 позвонка. 12 из них находятся в грудном отделе. Деформация каждого отдельно взятого позвонка влечет за собой разные заболевания. Не всегда сразу можно понять, чем опасно смещение позвоночного диска и как исправить ситуацию в конкретном случае, так как данная патология очень сложна в лечении и имеет множество проявлений.

  • Повреждения 1го позвонка вызывает появление бронхиальной астмы, одышки, сильного кашля и боли в конечностях.
  • Смещение 2го позвонка может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Повреждения 3го позвонка способствуют развитию бронхита, плеврита и пневмонии.
  • Деформация 4го позвонка вызывает желтуху и заболевания желчного пузыря.
  • При разрушении 5го грудного позвонка наблюдаются нарушения работы печени, артрит и анемия.
  • 6го — 7го — проблемы с ЖКТ.
  • При смещении 8го грудного позвонка наблюдается снижение иммунных свойств организма.
  • Повреждение 9го позвонка вызывает проблемы с почками.
  • Разрушение 10го позвонка грудного отдела сопровождается общей слабостью и быстрой утомляемостью организма.
  • Деформация 11го — может вызывать различные болезни кожи.
  • 12го грудного позвонка — ревматизм, острые боли в области живота и даже бесплодие.

Учитывая все вышеперечисленные осложнения можно сказать, что смещение позвоночных дисков является крайне неприятным заболеванием, нарушающим работу всего организма и накладывающим серьезные ограничения на образ жизни человека.

ШАГ 4. Лечим смещение

Эффективность лечения данного заболевания сильно зависит от того, насколько своевременно заболевание было выявлено. Чем раньше начинается терапия, тем выше шансы на успешный исход лечения.

Лечебный массаж поможет снять болевые ощущения и восстановить положение смещенного позвонка


Симптомы и лечение деформации дисков в каждом случае индивидуальны. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, а также уменьшить болезненные спазмы и неприятные ощущения.

Для купирования болей и снятия воспаления используются обезболивающие препараты, такие как Денебол и Артрозан , и препараты антивоспалительного действия, такие как Ибупрофен и Диклофенак . При крайних обострениях применяют обезболивающие блокады при помощи Новокаина .

Данные об используемых препаратах сведены в таблицу:

Для позвонков поврежденного участка применяются физиотерапевтические и другого рода процедуры:

  • Восстановление положения смещенного позвонка методами мануальной терапии.
  • Вытяжение позвоночника направленная на то, чтобы поставить смещенный позвонок на место.
  • Обезболивающие иглоукалывания в болезненных зонах, позволяющие снять спазмы и мышечное напряжение (акупунктура).
  • Терапевтический массаж, способствующий восстановлению мышечного тонуса, оказывающий общий укрепляющий эффект и обезболивающее действие.
  • Восстановительные упражнения для спины и терапевтическая физкультура.

Смотрите на видео как поставить позвонки на место

Хирургическое вмешательство производится лишь в самых крайних случаях. На операции в позвоночник вживляют стабилизирующие импланты, с целью восстановления поврежденного позвонка и смежных участков позвоночника.

Профилактические действия

Профилактике патологий позвоночника следует уделять повышенное внимание, если ранее имели место травмы спина или какие-либо деформации столба позвоночника. Любые патологии связанные с позвоночником могут давать рецидивы.

Для укрепления мышц спины дополнительно можно выполнять несложные гимнастические упражнения

Во избежание разрушения позвонков в грудном отделе, людям имеющим проблемы со спиной рекомендуется:

  • Ограничивать время проводимое в вертикальной (стоячей) позиции. Минимизировать физические нагрузки на спину в стоячем положении. Если переносить тяжести все же необходимо, старайтесь распределять нагрузку равномерно. При поднятии тяжестей всегда следите за тем, чтобы держать спину ровно, максимально перенося нагрузку со спины на мышцы ног.
  • Старайтесь не делать резких движений.
  • В периоды обострения проблем со спиной необходимо ограничить физические нагрузки.
  • Для исправления неправильной осанки рекомендуется использовать поддерживающие ортопедические корсеты.
  • Для укрепления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой и регулярно выполнять гимнастические упражнения для позвоночника.
  • Периодически необходимо пропивать курс витаминов и минеральных комплексов, в состав которых входят полезные элементы для позвоночника (например кальций).

Выводы

Заболевания позвоночника оказывают крайне негативные последствия на здоровье и качество жизни человека. Лечению любых патологий позвоночника необходимо уделять максимальное внимание. Нельзя игнорировать боли в спине. При первых симптомах и проявлениях заболеваний позвоночника незамедлительно обратитесь к врачу.

При заболеваниях грудного отдела позвоночника происходят негативные изменения в костных и хрящевых тканях. Деформацию испытывают тела позвонков грудного отдела, межпозвонковые диски, фасеточные суставы, меняется сама форма позвоночного столба. Во многих случаях эти процессы грудной области спины носят закономерный возрастной характер. Однако из-за особенностей жизни современного человека такие заболевания помолодели. Чтобы замедлить их, нужно изменить образ жизни – больше двигаться, похудеть, следить за своим питанием.

Грудные позвонки защищены структурой ребер, и реже других отделов позвоночника испытывают дегенеративно-дистрофические процессы. Однако сидячий образ жизни и постоянная неправильная, напряженная осанка ведет к тому, что разрушаются межпозвоночные диски даже здесь. Мышцы перестают в достаточной мере поддерживать позвонки. И они начинают оказывать давление на хрящевые соединения грудного отдела. В идеале диски являются эластичной структурой и должны возвращаться в физиологическую форму после любых напряжений. Однако из-за старения и хронических нагрузок ухудшается их кровообращение. Хрящевые и костные ткани не регенерируют, и со временем высыхают, теряют эластичные свойства.

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, и края позвонков начинают стираться друг об друга. Организм пытается создать новую костную ткань на деформированных краях, и образуются остеофиты – острые шипы, еще хуже поражающие межпозвонковые диски.

В результате человек чувствует боли, уменьшается подвижность, кажется, что в области груди. Болевые ощущения могут отдавать за грудину, и кажется, будто болит в области сердца. Сам остеохондроз не предоставляет опасности, более серьезными являются его осложнения – защемление нерва, протрузия, грыжа, воспалительные процессы.

Остеохондроз грудного отдела – часть закономерного процесса старения организма. Прежнее состояние хрящевой ткани не вернуть, но можно замедлить и даже остановить дегенеративно-дистрофические процессы – для этого потребуется изменить стиль жизни. Начать больше двигаться, на регулярной основе выполнять упражнения лечебной физкультуры. Посещать массажные и физиотерапевтические процедуры. Полезно будет и поменять ежедневный рацион, чтобы улучшились метаболические процессы в тканях позвоночника. Отдельной профилактической графой стоит похудение – необходимо избавиться от лишних килограммов, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски грудного отдела.

  • Советуем прочитать:

Но заниматься ЛФК и худеть можно лишь после того, как закончились постоянные приступы. Когда мучает боль, лучше находиться в максимальном покое. При остеохондрозе, его обострениях и осложнениях в качестве обезболивающих препаратов часто используются нестероидные противовоспалительные.

  • Читайте также:

Межреберная невралгия

Такое название носит ситуация, при которой нервный корешок начинает испытывать компрессию в области грудного отдела. Чаще всего страдают представители старшего поколения и люди, подвергающие свои грудные позвонки максимальным нагрузкам.

Боль проявляется резко и имеет колющий, стреляющий характер, иногда жгучий. В некоторых случаях развивается приступообразно, иногда на хронической основе.

Болевые ощущения в грудном отделе становятся сильнее, когда пациент делает резкие движение, чихает, кашляет или даже смеется. Также приступы начинаются во время физического напряжения, могут развиться от общей усталости. Кажется, что прострел имеет кардиологический характер, и больные часто даже принимают соответствующие лечебные препараты.

Чтобы отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем, можно проверить, становится ли хуже, если оказать давление пальцами на грудную и спинную область. Если болит сердце, хуже не станет.

Боли носят иррадирующий в лопаточную, поясничную и ключичную области характер. Происходит так потому, что нервная система очень разветвлена и нервные ткани сильно связаны меж друг другом.

Причина межреберной невралгии может крыться в одном из следующих факторов:

  • Грудной остеохондроз. Позвонки сдавливают диски, а заодно и нервы;
  • Инфекционные воспаления. Например, при туберкулезе гнойные скопления могут сдавить нерв;
  • Воздействие низких температур;
  • Спазмы мускулатуры. Это реакция организма на опасность, в которой оказался нерв;
  • В некоторых случаях – отравление;
  • Травматические повреждения спины;
  • Протрузии и грыжи.

Спондилоартроз грудного отдела

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое разрушение фасеточных суставов грудного отдела позвоночника. Как и остеохондроз, реже всего развивается в грудной области.

Причины развития патологии следующие:

  • Плоскостопие;
  • Пожилые года;
  • Избыточные килограммы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника.

Симптомы грудного артроза – это в первую очередь скованность, затрудненность движений и болевой синдром. От остеохондроза их легко можно отличить – боли не иррадируют в межлопаточную область и руки.

Обострение происходит по утрам, когда человек провел всю ночь в статичном положении, и после пробуждения чувствует ощущение скованности. Чтобы избавиться от такого проявления спондилоартроза, достаточно хорошенько подвигаться, а еще лучше – сделать утреннюю зарядку.

Также обострение начинается по вечерам. В особенности – после тяжелого трудового дня. Фасеточные суставы деформировались за день, испытали большие нагрузки. Чтобы добиться облегчения болезненных ощущений, достаточно прилечь в горизонтальное положение и расслабиться. Если вы больны , старайтесь больше двигаться, заниматься ЛФК. В случаях, когда чувствуется окостенелость, скованность в груди – встаньте и разомнитесь.

Спондилез грудных позвонков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов позвонки грудного отдела начинают испытывать трение между друг другом. В результате, чтобы избежать такой деформации, организм отращивает лишнюю костную ткань на краях позвонковых тел.

Пациента начинают преследовать сильные боли спины в области груди. Почти любые движения сопровождаются болевым синдромом. Если в результате образования остеофитов (костных наростов) начинает испытывать компрессию нерв, проявляются симптомы межреберной невралгии.

Больной чувствует стреляющие боли в области сердца, становятся слабее конечности. Появляются признаки потери чувствительности. В некоторых случаях доходит до наихудшего осложнения остеофитов – проявляется стеноз (сужение) спинномозгового канала. Это означает, что уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг, а возможно, и произошла его компрессия.

В таком случае в срочном порядке необходима операция. Давление на нервные ткани спинного мозга на уровне груди может привести к необратимым последствиям. Пациент в худшем случае лишится чувствительности ниже зоны стеноза и потеряет возможность двигаться. Настанет полный паралич ниже позвонка поражения, и человека ждет инвалидность.

  • Читайте также:

Протрузия грудного диска

Возникновение протрузий, как и грыж, в грудном отделе позвоночника – маловероятная ситуация. Но все же такие патологии происходят, и несут с собой не меньше опасностей, чем в других районах спины.

При остеохондрозе межпозвоночные диски груди начинают иссыхать, перестают быть упругими. Если обратить внимание на работу обычных пружин, можно увидеть, что если они перестают быть эластичными, то теряют форму, сгибаются под давлением, а их витки уходят в боковые стороны.

  • Советуем прочитать:

Те же самые процессы происходят с межпозвонковыми хрящами в ситуации протрузии. Под давлением они медленно или резко меняют свою физиологическую форму, и излишки хрящевой ткани выходят за границы нормального положения.

Результатом становятся хронические или приступообразные боли, симптомы межреберной невралгии. Становится намного хуже после резких движений и физической активности, усталости. Однако сама по себе протрузия еще не так опасна. Гораздо хуже ее симптомов то, что протрузия означает серьезный риск возникновения грыжи. При грыже структура межпозвонкового диска нарушается, и возможны опасные компрессии нервных корешков груди.

Особым состоянием считается диффузная протрузия. При нем пульпа уже покинула свои физиологические пределы, но все еще находится под защитой фиброзной оболочки. Опасно такое состояние тем, что в любой момент может произойти резкий надрыв плотного кольца, и пульпа выйдет наружу, сдавливая нервные корешки, а в лучшем случае – спинной мозг. Такое состояние требует неусыпного врачебного внимания, а лучше – скорейшей хирургической операции.

Грыжа грудного диска

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца снаружи, которое защищает мягкое пульпозное ядро, что находится внутри. Вся эта структура начинает высыхать и терять эластичные свойства из-за ухудшения кровообращения при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Затем образуется протрузия, или выпячивание части диска.

Неудивительно, что именно на область протрузии приходится наибольшее давление при резких или статичных нагрузках на позвоночник. И тогда фиброзное кольцо может разорваться, а мягкая пульпа – выйти через образовавшуюся трещину.