Тримедат – это спазмолитическое средство, регулирующее моторную функцию ЖКТ. Основным действующим компонентом является тримебутин.
Препарат помогает быстрее и проще опорожнить кишечник при помощи ослабления давления сфинктера пищевода. Это помогает восстановить физиологическую активность мускулатуры кишечника.
Препарат позволяет обеспечить своевременное реагирование гладкой мускулатуры толстого кишечника на пищу, которая трудно переваривается. Быстрое и продуктивное всасывание препарата позволяет ему весьма эффективно воздействовать по всей длине ЖКТ.
При применении Тримедат нормализует физическую активность кишечной мускулатуры при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне нарушений моторики.
После приема внутрь тримебутин быстро и хорошо всасывается из желудка. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Обладает низкой биодоступностью. Практически не связывается с белками крови.
В незначительной степени проникает сквозь плацентарный барьер. Вещество биотрансформируется в печени. Выводится из организма посредством почек в виде метаболитов. Период полного выведения составляет 24-26 часов.
Показания к применению
От чего помогает Тримедат? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Диспепсические нарушения и их проявлений в виде тошноты и рвоты.
- Разнообразные гастродуоденальные нарушения: болевые ощущения в желудке и кишечнике, нарушения пищеварения, чувство переполнения желудка.
- Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание.
- Синдром раздраженного кишечника, проявляющийся болевыми ощущениями в животе, спазмами кишечника, нарушениями стула, в виде запора и диареи.
- Комплексная подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию желудка и кишечника.
- Диспепсические заболевания и расстройства у детей, вызваны нарушением нормальной моторики желудка и кишечника.
Инструкция по применению Тримедат, дозировки
Таблетки следует принимать внутрь, глотая целиком и запивать значительным количеством воды.
При терапии синдрома раздраженного кишечника взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100–200 мг \ 3 раза в сутки. По инструкции, лечение острой фазы осуществляется при суточной дозе Тримедат 600 мг в течение 4 недель.
Для предупреждения рецидива в период ремиссии следует продолжать применение препарата по 100 мг \ 3 раза в сутки в течение 12 недель.
Применение Тримедат для детей:
- Детям от 5 до12 лет назначают по 50 мг \ 3 раза в сутки.
- Детям 3-5 лет рекомендуется принимать по 25 мг \ 3 раза в сутки.
Применение в виде суспензии назначается по следующей схеме:
- детям в возрасте до полугода – по половине чайной ложки два-три раза в сутки;
- детям от полугода до года – по одной чайной ложке два раза в сутки;
- от года до пяти лет – по одной чайной ложке три раза в сутки;
- детям старше пяти лет – по две чайные ложки три раза в сутки;
- взрослым – по две столовые ложки три раза в сутки.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тримедат:
- ощущение сухости или неприятного привкуса во рту;
- запоры или поносы, нарушения мочеиспускания;
- усталость и сонливость;
- головные боли, сыпь и головокружение;
- у женщин – нарушения менструального цикла и болезненное увеличение молочных желез.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тримедат в следующих случаях:
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
Передозировка усиливает выраженность побочных эффектов.
Специфического антидота не существует. При появлении выраженной симптоматики проводят терапию, соответствующую сложившейся ситуации.
Аналоги Тримедат, цена в аптеках
При необходимости, заменить Тримедат можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Необутин,
- Тримебутин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тримедат, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Тримедат 100 мг 10 шт. – от 224 до 315 рублей, 200 мг 30 шт. – от 440 до 502 рублей, по данным 481 аптеки.
Препарат Тримедат относится к фармакологической группе лекарств, нормализующих тонус кишечника, сокращение стенок трубчатых органов, влияет на способность продвижения содержимого желудка, кишечника к прямой кишке и выходному отверстию (перистальтика). Инструкция по применению Тримедата указывает, что лечение назначается при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта как взрослым, так и детям.
Тримедат относится к группе миотропных спазмолитиков, отвечающих за полноценную работу пищеварительного тракта.
Основные составляющие
Основным действующим веществом, входящим в состав препарата Тримедата, является тримебутин малеата. Компонент может находиться в концентрации 100 мг или 200 мг. К вспомогательным веществам относятся:
- магния стеарат;
- кремния диоксид (коллоидный);
- тальк;
- крахмал из кукурузы;
- лактоза.
Количество вспомогательных веществ будет зависеть от дозировки препарата.
Форма выпуска и упаковка
Выпускается лекарственное средство Тримедат в виде круглой таблетки белого или светло-бежевого цвета. На поверхности нанесена риска, делящая препарат на четыре части. Упакованы таблетки в планшетки серебристого цвета по 10 штук. Блистеры расположены внутри картонной коробки по 1–3 штуки. Приобрести лекарство можно в аптеках без предъявления рецепта.
Упаковка Тримедата
Фармакологические действия
Тримебутин основной составляющий элемент, оказывает влияние на всю работу кишечника, основной задачей является урегулирование перистальтики. Еще одна особенность тримебутина способность влиять на рецепторы кишечника.
Может выступить как возбудитель или наоборот угнетающе. Если тонус гладкомышечной ткани недостаточен, препарат способен его увеличить. При спазмах в желудочно-кишечном тракте, служит спазмолитическим средством.
Лекарственное средство отличается широким спектром действий. Влияет на все отделы пищеварительной системы – от верхних границ до нижних.
После приема таблетки Тримедат, действующее вещество достигает полной концентрации в пределах двух часов. Полностью всасывается в кровь и разносится по всему организму. Метаболизируется в печени и выводится мочой вместе с продуктами распада.
Показания
Препарат Тримедат показан при всех патологических изменениях в системе пищеварительного тракта, сопровождающихся повышенной или сниженной мышечной активностью стенок полых структур. Назначается лекарственное средство в нескольких случаях.
При нарушении основной функции кишечника, связанной с заболеваниями: диспепсическое расстройство, рефлюксная болезнь.
В реабилитационный период после оперативного вмешательства, по поводу закупорки кишечника или послеоперационных осложнений в виде паралитической непроходимости.
Гастродуоденальной аномалии с выраженной симптоматикой – боли в области желудка, тошнота, сопровождающаяся рвотой, плохая перевариваемость пищи.
Синдром раздраженного кишечника с болями и спазмами, коликами, вздутием живота, метеоризмом, дисбактериозом в виде диареи или запора.
Подготовительные мероприятия перед диагностикой с применением методики рентгенологии или эндоскопии, для выявления патологии пищеварительного тракта.
Применяется препарат Тримедат для усиления перистальтики при функциональном расстройстве ЖКТ как взрослыми пациентами, так и детьми с учетом дозировки по возрастному показателю. Противопоказанием может служить индивидуальная непереносимость основного компонента или аллергическая реакция на вспомогательные составляющие.
Инструкция по применению
Следуя инструкции по применению, таблетки Тримедат принимаются перорально, проглатываются целой, запивается достаточным количеством жидкости (100 мл). Применяется при всех видах заболевания желудочно-кишечного тракта, курс лечения будет одинаковым, различной будет только дозировка препарата:
- взрослые и дети, достигшие 12 лет, принимают 200 миллиграмм 3 раза;
- с 6 лет до 11 рекомендована дозировка 0,5 таблетки 100 мг 3 раза в сутки;
- от 3 лет до 5 лет по 0,25 таблетки 100 мг, три раза в день.
Курс лечения будет зависеть от патологии и клинической картины.
При остром синдроме раздраженного кишечника, суточная доза Тримедата взрослого пациента составляет 600 мг, продолжительность курса 30 дней.
Чтобы не было рецидива, курс продолжают до 3 месяцев с суточной дозировкой 300 мг.
При функциональном нарушении пищеварительного тракта в период ремиссии, рекомендуется принимать лекарственное средство Тримедат в профилактических целях. На протяжении 21 дня по 100 мг три раза в день.
При наличии заболеваний: холецистит, язвенная болезнь, гастрит, курс лечения препаратом Тримедат для устранения симптомов составляет 60–90 дней как детям, так и взрослым, при соблюдении индивидуальной дозировки соответственной возрасту. После тридцатидневного перерыва, курс рекомендовано повторить. Действие препарата Тримедат не моментальное, эффект наступает только на второй неделе терапии, краткосрочный промежуток времени приема лекарства не даст положительного результата.
При оказании экстренной помощи прием препарата Тримедат поможет купировать проявления :
- вздутие кишечника;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- спазмы, колики в области живота;
- отрыжка.
Курс лечения будет длиться до исчезновения признаков расстройства.
При непостоянной симптоматике, носящей единичный характер, не связанной с патологическими изменениями ЖКТ. Если отмечается вздутие кишечника, запор, диарея, не связанная с инфекционным заболеванием, метеоризм, спазмы, сопровождающиеся болью, то длительность курса лечения Тримедатом – пока не пройдет симптоматика. Дозировка в зависимости от возраста.
Для подготовки к рентгенологическому или эндоскопическому анализу аномалии пищеварительного тракта. Принимается Тримедат за 3 дня до процедуры по 100 мг 3 раза в сутки. В послеоперационный период при паралитическом поражении курс лечения 30 дней. По истечении срока необходимо пройти обследование. По итогам определяется целесообразность продления терапии.
Особые указания
Прием лекарственного средства Тримедата вместе с алкоголем противопоказан. Этилен нейтрализует действие малеата тримебутина.
Тримедат не угнетает центральную нервную систему, нет ограничения в управлении транспортным средством. Можно заниматься трудовой деятельностью, связанной с концентрацией внимания и быстрой реакцией.
Прием при беременности и лактации
Нет подтвержденных лабораторных данных влияния Тримедата на эмбрион. Поэтому принимать препарат на первом триместре беременности не рекомендуется. На более поздних сроках прием миотропного спазмолитика возможен, если приносимая им польза превышает риск плоду. Какое влияние оказывает тримебутин на молоко во время лактации, также нет данных, поэтому лучше воздержаться от приема препарата Тримедата во время грудного вскармливания.
Лекарственные взаимодействия
Одновременный прием лекарственного средства Тримедата и Зотепина препятствует взаимодействию нейромедиатора ацетилхолина и холинорецепторов, это приводит к длительности так называемого антихолинергического эффекта. Одновременный прием может привести к затрудненному мочеиспусканию, диарее или запору.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом Тримедат не зарегистрированы.
Побочные эффекты
При длительном приеме и некорректной дозировке, возможны побочные эффекты в независимости от возраста пациента:
- неприятные вкусовые ощущения;
- сухость слизистой оболочки рта;
- подавленное состояние, сонливость;
- тошнота, периодически переходящая в рвоту;
- диарея или запор;
- беспричинное беспокойство, чувство не проходящей усталости;
- головокружение, боли в области кишечника;
- головные боли;
- высыпание на эпидермисе;
- возможное затруднение мочеиспускания.
Один из побочных эффектов - головные боли
У женщин, принимающих Тримедат, во время менструального цикла возможны нехарактерные боли в животе и нарушение временных параметров. Болевые ощущения в увеличенных молочных железах. При проявлении побочных эффектов необходимо прекратить терапию препаратом Тримедат.
Условия и сроки хранения
Таблетки Тримедат хранятся три года с момента производства. В оригинальной упаковке производителя при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов тепла, в защищенном от прямых солнечных лучей месте.
Цены на рынке
На фармацевтическом рынке представлен препарат Тримедат российских и южнокорейских производителей. Стоимость отечественного средства не отличается от импортируемого. Цены по России в среднем:
- Тримедат по 10 таблеток 100 мг от 170 до 250 рублей.
- Тримедат упаковка по 30 таблеток 200 мг дозировки от 300 до 450 рублей.
- Тримедат в Москве 10 таблеток 100 мг от 210 до 250 рублей.
- Тримедат 30 таблеток 200 мг от 410 до 450 рублей.
При приобретении лекарственного средства необходимо проверить целостность упаковки и срок годности.
Аналоги препарата
Препараты миотропные спазмолитики, к которым относится Тримедат, делятся на два типа: синонимы препарата и его аналоги. Синонимы – это те средства, в составе которых основное вещество тримебутин:
- раствор Дебридата;
- Необутин в форме таблетки;
- таблетированный препарат Трибутат;
- таблетки Тримспа 200.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| от 281 руб. | ||
| от 189 руб. | ||
| уточняйте |
Аналоги по лекарственному действию, в составе которых нет компонентов Тримедата:
- Дицетал в форме таблетки.
- Капсулы – , Ниаспам, Пенсан-Р, Спарекс, Энтеросан.
- Иберогаст в виде капель для перорального приема.
Видео: Тримедат-аналоги
В число сильнодействующих лекарственных средств, которые применяются при различных заболеваниях органов пищеварительного тракта, входит Тримедат 200 мг. Препарат эффективно устраняет нарушения моторики желудка и кишечника как в случаях повышенной, так и недостаточной активности. При этом медикамент безопасен, поскольку практически не оказывает побочных действий.
Тримедат 200 при геморрое - состав и действие препарата
Отсутствие опорожнения кишечника дольше 2 суток вызывает необходимость применения лекарственных средств. Решение проблемы запоров особенно важно при геморрое. Активное вещество препарата тримебутин оперативно восстанавливает нормальную дефекацию. Причем действие Тримедата столь же эффективно и при диарее. Это объясняется тем, что медикамент является регулятором моторики ЖКТ. Тримебутин стимулирует расслабленную мускулатуру кишечника, а чрезмерно возбужденную, спазмированную успокаивает.
Одновременно активное вещество оказывает и другое важное действие. Приводя перистальтику кишечника в норму, тремибутин регулирует скорость продвижения пищевых масс из желудка в двенадцатиперстную кишку и давление пищеводного сфинктера. Благодаря этому прекращаются рефлюксы - забросы содержимого желудка назад, в пищевод. В результате исчезают мучительные симптомы рефлюкс-эзофагита: изжога, отрыжка, тошнота, рвота.
Чтобы тримебутин активно всасывался стенками желудка и кишечника, в состав препарата включены вспомогательные ингредиенты:
- крахмал;
- двуокись кремния;
- магния стеарат;
- молочный сахар;
- тальк.
Форма выпуска
В аптеках продается Тримедат южнокорейского и российского производства. Форма препарата для взрослых - круглые белые таблетки 200 мг (для детей - 100 мг). Препарат южнокорейской фирмы проштампован символом в виде двух встречных капель. Таблетки отечественной фармацевтической компании «Валента Фарм» имеют фаску. Для удобства дозирования и те, и другие снабжены рисками. Таблетки запечатаны в контурные ячейки из алюминиевой фольги и упакованы вместе с аннотацией в картонные коробки по 10, 20, 30 штук.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тримедат относится к группе миотропных спазмолитиков. При нарушении пищеварения результатом действия лекарственного средства становится устранение спазмов гладких мышц либо, наоборот, их стимулирование. Благодаря такой двойственной особенности тримебутина достигается нормализация работы кишечного тракта.
Вещество воздействует на все структуры ЖКТ, начиная с желудка и заканчивая толстой кишкой. Активизируется транспортировка пищевых масс на протяжении всей пищеварительной системы, нормализуется акт дефекации. При этом устраняются боли в животе, метеоризм. Препарат помогает добиться оптимальной физиологической активности ЖКТ при многих заболеваниях, вызванных нарушениями моторики кишечника.
В желудке тримебутин быстро высвобождается, всасывается и поступает в кровоток. Максимальной концентрации он достигает через 1,5-2 часа после перорального приема препарата. Через плацентарный барьер проникает в незначительном количестве. Распадается активный компонент в печени. Около 70% продуктов метаболизма выводятся из организма в течение суток с мочой.
Показания к применению Тримедата 200
Препарат может назначаться при следующих отклонениях в работе ЖКТ и заболеваниях:
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
- диспепсия;
- ощущение тяжести, дискомфорта после еды;
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- функциональная диарея;
- метеоризм, боли с локализацией в верхней части живота;
- кишечные колики;
- пищевое отравление;
- гастрит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- синдром раздражения кишечника;
- колит;
- язвы желудка, кишечника;
- камни в желчном пузыре, удаление органа.
Тримедат применяется также при рентгенологических, эндоскопических обследованиях пациентов с заболеваниями органов ЖКТ и при подготовке к хирургическим вмешательствам. Прием препарата рекомендуется в реабилитационном периоде после операций при наличии непроходимости кишечника, запоров. Детям педиатры назначают препарат для ликвидации симптомов диспепсии, вызванной сбоями моторики ЖКТ.
Противопоказания к назначению
Тримедат не следует принимать:
- При индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства.
- Детям младше 3 лет.
Побочные действия Тримедата 200
Инструкция по применению гласит, что при приеме лекарственного средства возможен единственный редкий побочный эффект: кожные аллергические реакции. Однако нежелательные последствия применения препарата могут появиться, если принимать его неправильно. Это:
- металлический привкус, ощущение сухости во рту;
- тошнота, головокружение;
- задержки при мочеиспускании, дефекации;
- диарея;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- раздражительность;
- усталость, сонливость.
Передозировка
За все время применения Тримедата в медицинской практике не зафиксировано ни одного случая передозировки препарата. При превышении дозы возможно появление более выраженных побочных эффектов. Антидот отсутствует.
Способ применения и дозировка Тримедата 200
Стандартные дозировки при 3-кратном приеме препарата:
- взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1/2-1 таблетке (100-200 мг);
- детям от 3 до 5 лет (следует приобретать Тримедат 100 мг): по 1/4 таблетки (25 мг);
- детям от 5 до 12 лет (Тримедат 100 мг): по 1/2 таблетки (50 мг).
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания и возраста пациента. Чаще всего Тримедат назначают на срок от 1 недели до 1 месяца.
Можно ли делить
Взрослым таблетки следует принимать целиком. Маленьким детям Тримедат 100 мг нужно делить на 2 половинки или на 4 части, если дозы составляют 50 мг или 25 мг соответственно. Половинку или четвертинку таблетки можно измельчить, развести порошок водой и дать ребенку выпить.
Особые указания
Пациентам с тяжелыми заболеваниями ЖКТ для достижения максимального лечебного эффекта требуется длительное применение Тримедата. При синдроме раздраженного кишечника избежать рецидива позволяет курс лечения в остром периоде по 1 таблетке трижды в день на протяжении 1 месяца, затем необходим ежедневный прием препарата по 1,5 таблетки в течение 3 месяцев.
При беременности
Во время вынашивания ребенка медикамент можно принимать исключительно по назначению врача, несмотря на то, что его токсичное воздействие на плод не выявлено. Особенно не рекомендуется принимать препарат в I триместре беременности. Не следует применять Тримедат в период лактации, поскольку нет достоверных данных клинических исследований, подтверждающих безопасность препарата для младенцев. В экстренных случаях кормящая мать, которой назначается это лекарственное средство, должна перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Детям
Детям препарат должен назначать только педиатр. При диспепсических симптомах - болях в животе, изжоге, метеоризме, диарее, запорах вследствие включения в меню новых продуктов, переедания или тяжелой акклиматизации - прием медикамента чаще всего длится 1-3 дня и прекращается после нормализации пищеварения. Длительные курсы применения Тримедата сроком 1-2 месяца требуются только при тяжело протекающих заболеваниях. Это:
- гастрит;
- гастродуоденит;
- рефлюкс-эзофагит;
- панкреатит.
Взаимодействие
Данные о совместимости Тримедата с другими лекарствами отсутствуют. Тем не менее диабетики должны иметь в виду, что таблетки содержат молочный сахар. Допустимо принимать препарат вместе с Омезом, Креоном, Фесталом, Алмагелем, Фосфалюгелем, Гасталом, Ренни. При использовании других лекарств следует выдерживать временной интервал не менее 1 часа.
Иногда Тримедат не помогает при диарее, запоре, нередко это связано с употреблением пациентами спиртных напитков, медикамент несовместим с алкоголем.
Вы узнаете из статьи инструкцию по применению тримедата, описание препарата, дозировки и через сколько будет заметен эффект.
Тримедат в фармакологии представляется средством для активизации перистальтики кишечника, усиления моторики всех органов эпигастрального пространства. Активные компоненты препарата ускоряют продвижение пищевого комка от сфинктера пищевода до полости толстого кишечника. Тримедат устраняет неприятные симптомы, вызванные патологическими изменениями перистальтической функции кишечника различного генеза: вздутие живота, повышенное газообразование у детей и взрослых, расстройства стула, боли в животе на момент переваривания пищи, рвота и тошнота.
На фоне постоянного приема отмечаются значительные клинические улучшения. Препарат можно принимать в качестве монотерапии, но чаще он принимается в комплексе с другими группами средств, улучшающих общее состояние органов ЖКТ, микрофлору желудка и кишечника. Среди основных достоинств выделяют доступность, высокие клинические показатели и низкие риски возникновения побочных явлений.
Фармакокинетические особенности препарата
Тримедат относится к группе миотропных спазмолитиков, которые оказывают воздействие, преимущественно, на мышечные структуры органов ЖКТ для лучшего продвижения и усвоения пищи. Активный компонент стимулирует сократительную способность гладкой мускулатуры кишечника, сфинктральных отделов пищевода и полости толстой кишки. Одновременно, происходит спазмолитическое действие при гиперкинезе мышечной ткани пищеварительного тракта, стимуляция кишечника при гипокинетических проявлениях.
Лекарственный препарат оказывает направленное воздействие на проблемы с гладкомышечной тканью, мускулатурой. При длительном приеме улучшается качество опорожнения кишечника, снижается давление на сфинктер в отделах пищевода. Активные компоненты Тримедата действуют на всей протяженности кишечной полости, усиливают ответную реакцию мышц на пищевые и прочие провокации. Средство эффективно при любых заболеваниях органов ЖКТ.
Показатель биологической доступности после перорального применения достигает 6%. Препарат распадается на активные компоненты после попадание в желудок, а пик максимальной концентрации в плазме крови отмечается уже спустя 2 часа. Небольшая доля препарата попадает через плаценту к плоду при вынашивании беременности. Биохимическая трансформация происходит в печеночных структурах, а все неусвоенные частицы или метаболиты выводятся с мочой.
Форма выпуска и состав
Фармакологическая промышленность изготавливает препарат Тримедат в таблетированной форме для пациентов от 12 лет и в форму суспензий для малышей раннего возраста. Таблетки имеют дозировку активного вещества в 100 и 200 мг. Каждая таблетка 100 мг имеет плоскую цилиндрическую форму, белый цвет, пересекающиеся риски на одной стороне и заглавные буквы ТМ на другой. Таблетки по 200 мг имеют белый цвет, выпуклую по обеим сторонам круглую форму, риску с одной стороны и выдавленные символы ТМ с другой.
Активным веществом выступает тримебутина малеат , составляющий практически 98% всего объема препарата.
Дополнительными веществами являются лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния, тальк. Детям выпускают удобную форму суспензий. В таблетках и суспензии идентичный состав.
Основные и вспомогательные вещества в обеих дозировках одинаковы, отличаются лишь пропорциями и процентным соотношением к объему дозы. Таблетки выпускают в картонных коробочках по 10, 20 и 30 штук.
Основные показания
Так, от чего помогает препарат? Показаниями к назначению лекарственного средства являются некоторые функциональные расстройства органов ЖКТ, восстановительный период после операционного вмешательства. К основным состояниям пациента, когда требуется назначение Тримедата, относятся:
нарушения мышечных сокращений желудка;
осложнения при панкреатите;
рефлюкс желудка, пищевода и кишечника;
диспепсические расстройства у детей и взрослых (болезненность в животе, расстройства стула, вздутие живота);
колики в области брюшины;
подготовка в рентгенологическому исследованию;
проведение эндоскопических методов исследования;
снижение перистальтики кишечника.
Назначение препарата осуществляется только после диагностического обследования пациента, изучения его клинического анамнеза, общих жалоб на симптоматические расстройства.
Особенности и противопоказания
Лекарственные препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания. Если первые исключают применение Тримедата, то вторые допускают его использование после устранения отдельных факторов. К основным противопоказаниям относят:
дети раннего возраста (противопоказания даны производителем "Валента");
дети младше 12 лет (указания отмечены южнокорейским производителем Тримедата);
индивидуальная непереносимость любых компонентов;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность (I и II периоды гестации).
Противопоказания обусловлены отсутствием исследовательских данных у детей и беременных женщин. Несмотря на запреты производителей, Тримедат широко применяется в педиатрической практике в соответствующей дозировке.
Дозировка
Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды. Риска с одной стороны таблеток различной дозировки позволяет точно делить ее при необходимости. Официальная инструкция по применению определяет следующие допустимые дозы для разных категорий пациентов:
взрослые пациенты от 12 лет (от 100 до 300 мг трижды в сутки);
дети от 3 до 5 лет (до 50 мг трижды в сутки);
дети раннего возраста (до 25 мг 2-3 раза в сутки).
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. При гастрите Тримедат назначают одновременно с пеногасителями и восстанавливающими слизистую средствами. Для удобства применения препарата детьми Тримедат выпускается в форме суспензий.
При необходимости, можно разделить таблетку на 4 равные части, измельчить 1/4 в порошок и растворять в воде перед приемом. Таким образом, можно точно подсчитать необходимую дозу взрослым и детям.
Передозировка
Достоверных данных о симптомах передозировки у детей и взрослых в клинической практике не зарегистрировано. Несмотря на это, соблюдение допустимой дозировки убережет организм и слизистые органов ЖКТ от различных осложнений.
Взаимодействие с препаратами
За время исследований взаимодействий Тримедата с другими фармакологическими группами выявлены следующие реакции при одновременном применении:
увеличение антихолинергического эффекта при приеме Зотепина;
усиление действия d-тубокурарина.
При назначении препарата обязательно учитывают необходимость применения нескольких медикаментозных средств сразу. Применение Тримедата рекомендуется спустя пару часов после приема других лекарственных групп.
При беременности и лактации
В период беременности назначение препарата не предусмотрено из-за отсутствия достаточных клинических данных, но в имеющихся сведениях не было выявлено токсикогенных, тератогенных или эмбриотоксичных свойств основного компонента в отношении плода. В гестационный период I и II триместра использование любых препаратов противопоказано из-за интенсивных процессов роста тканей органов и систем.
Последствия
Побочные явления препарата обусловлены либо превышением дозировки (не отраженной в статистических данных клинических исследований препарата), либо реакцией организма на активное вещество. Побочные действия могут проявляться следующими проявлениями:
повышенная сухость слизистых зева;
неприятный привкус;
запоры наряду с диареей;
утомляемость и сонливость;
появление сыпи на коже;
уремические признаки и задержка мочи;
менструальные нарушения у женщин (особенно у молодых девочек);
увеличение молочных желез и болезненность в области груди;
головокружения.
Выяснить истинную причину развития побочных явлений и дифференцировать их от заболеваний внутренних органов можно только после диагностического обследования. При взаимосвязи приема Тримедата и возникновении неприятных ощущений следует обратиться к врачу за изменением дозировки или выбора альтернативных методов лечения.
Особенности хранения
Необходимо хранить в темном, закрытом от детей месте для предотвращения случайного проглатывания. Температура хранения не должна превышать 22-24 градусов. При замораживании и при намокании утрачивает свои терапевтические свойства.
Важные указания
В острый период заболеваний органов ЖКТ, связанных со снижением моторики и мышечной активности сфинктральных отделов, дозировка может быть увеличена до 600 мг в сутки на протяжении всего месячного курса. При проведении лечения дозой в 300 мг на протяжении 3 месяцев позволит исключить риски рецидив патологий со стороны органов эпигастрального пространства. Использование препарата возможно до еды или после.
Детям
Препарат в педиатрической гастроэнтерологии назначают детям разного возраста с осторожностью, учитывая при распределении оптимальной лечебной дозы вес пациента, его клинический анамнез, общесоматическое состояние на момент назначения. Допустимо использовать измельченные в порошок таблетки и суспензии. Таблетку запивают водой, не следует запивать молоком, молочной смесью, соками или компотами. При запоре важно контролировать частоту и структурность стула, а при осложнениях прекратить использование Тримедата и сделать очистительную клизму.
Аналоги
Аналоги препарата классифицируются схожестью с активным компонентов и оказанием необходимого терапевтического эффекта. По основному веществу выделяют Тримебутина малеат. По лекарственному эффекту выделяют следующие препараты:
Спазмонет;
Мукофальк;
Но-шпа или Дротаверин;
Спаковин.
Ирмалакс (обогащенный витамином С);
Бактистатин;
В детском возрасте очень важно использовать оригинальный препарат, а не его аналог. Самостоятельно переходить с приема одного препарата на другой недопустимо , даже если он намного дешевле. По всем вопросам альтернативной терапии следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу.
Ответы на частые вопросы
Когда проявляется результат и как принимать Тримедат?
Максимальная концентрация в плазме крови после приема препарата отмечается уже спустя 2 часа, поэтому действие препарата начинается сразу. Первые отдаленные результаты лечения можно наблюдать через 7-10 дней с начала курса терапии. Курс лечения полностью определяется тяжестью течения недуга и возрастом пациента. В среднем, длительность лечения варьируется от 14 до 30 дней. Принимать следует согласно составленной врачом дозировке.
Сколько стоит Тримедат?
Стоимость на лекарственные средства формируется из множественных критериев: производитель, регион расположения аптечной сети, клиническая значимость препарата, валютный курс, дозировка, объем и многое другое. Средняя стоимость Тримедата в аптечных сетях колеблется от 190 до 700 рублей за единицу товара.
Активное вещество препарата Тримедат - тримебутина малеат.Международное непатентованное название : тримебутин (англ. trimebutine ).
На российском фармацевтическом рынке препарат выпускается фирмой ОАО «Валента Фармацевтика».
Первоначально лекарство было зарегистрировано в 2007 году под названием «Тримедат» и выпускалось российской компанией из готовой лекарственной формы иностранного производства (Дэ Хан Нью Фарм Ко.Лтд, Корея).
В 2014 году препарат был зарегистрирован в России ОАО «Валента Фармацевтика» как «Тримедат Валента» . На данный момент все стадии производства, включая производство готовой лекарственной формы,- российские.
Как и «Тримедат», «Тримедат Валента» выпускается в виде таблеток белого цвета с содержанием действующего вещества тримебутина малеата 100 мг и 200 мг .
Имеются некоторые отличия во внешнем виде таблеток. Корейские таблетки были отмечены выдавленными буквенными и геометрическими символами, различными для дозировок 100 и 200 мг. Тримедат отечественного производства выполнен в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток с фаской и двумя пересекающимися рисками на одной стороне для дозировки 100 мг, с фаской и риской на одной стороне для дозировки 200 мг.
Отличается и состав вспомогательных веществ , входящих в состав таблеток «Тримедат» и «Тримедат Валента». Кроме лактозы моногидрата, крахмала (кукурузного и картофельного соответственно), кремния диоксида коллоидного, магния стеарата и талька, в таблетки российского производства входит повидон (улучшает растворение и биодоступность лекарственных веществ).
Показания к применению Тримедатa
В инструкции к препарату Тримедат Валента рекомендован для лечения синдрома раздраженного кишечника и послеоперационной паралитической кишечной непроходимости.В инструкции к предыдущей версии препарата, получившей разрешение к распространению на территории РФ (Тримедат ), кроме упомянутых выше назначений, указаны:
- моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе , нарушения пищеварения, тошнота , рвота)
- подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта
Тримедат и моторика желудочно-кишечного тракта
Тримебутин регулирует перистальтику кишечника путем воздействия на его энкефалинергическую систему. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему. Являясь агонистом периферических опиатных рецепторов различных типов (δ-, μ- и k-), расположенных на нейронах энтеральной нервной системы и на клетках гладкой мускулатуры на всем протяжении ЖКТ, он оказывает стимулирующее воздействие при гипокинетических состояниях последней и действует как спазмолитик при ее избыточном тонусе. Тримедат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. На рисунках, приведенных ниже, показано изменение параметров моторики ЖКТ на фоне лечения ГЭРБ у детей препаратом Тримедат. Для оценки характера моторики ЖКТ применялся метод периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) (). Отмечено не только приближение базальных показателей к норме, но и восстановление постпрандиальной реакции.Примечание для рис. 1, 2: А - до приема пищи, Б - после приема пищи
Рис. 1. Динамика показателей относительной электрической активности (Pi/Ps) у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения
Рис. 2. Динамика показателей коэффициента ритмичности у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения. *Р<0,05
Тримебутин нормализует висцеральную чувствительность и, таким образом, оказывает анальгетическое действие при абдоминальном болевом синдроме.
Тримебутин влияет на гуморальную регуляцию моторики ЖКТ, повышая секрецию мотилина и снижая уровни гастрина , глюкагона, панкреатического полипептида, инсулина и вазоактивного интестинального пептида (Акопян А.Н., Бельмер С.В., Выхристюк О.Ф. и др. со ссылкой на Delvaux M., Wingate D. ).
Порядок применения и дозировка препарата Тримедат
Таблетки Тримедата принимают внутрь. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 мг 3 раза в сутки. Для лечения синдрома раздраженного кишечника в период обострения назначают 600 мг Тримедата в сутки в течение 4-х недель. Для предупреждения рецидива заболевания рекомендован дальнейший приём препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям 3-5 лет Тримедат назначают по 25 мг 3 раза в сутки, детям 5-12 лет - по 50 мг 3 раза в сутки.
Противопоказания к применению Тримедата
Повышенная чувствительность к тримебутину малеату и другим компонентам, входящим состав препарата.Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Детский возраст до 3 лет - для лекарственных форм Тримедата Валента; детский возраст до 12 лет - для лекарственных форм Тримедата.
Беременность.
Применение Тримедата в периоды беременности и лактации
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности Тримедата. Однако в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано. Также не рекомендуется назначать Тримедат в период лактации из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения в этот период. В случае необходимости применения Тримедата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия Тримедата
Во время лечения препаратом возможно проявление следующих побочных эффектов:- со стороны пищеварительной системы - сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения,
