Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.
Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.
Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и .
Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.
Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.
Классификация лимфоузлов шеи и головы
Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:
- Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
- Околоушные поверхностные и глубокие.
- Заушные (или сосцевидные).
- Поднижнечелюстные.
- Подбородочные.
- Язычные.
- Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
- Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
- Надключичные.
- Добавочные (или заглоточные).
Зоны оттока лимфы
Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.
Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.
В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).
Причины увеличения лимфоузлов на шее
- Заболевания ЛОР-органов, такие как:
- Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
- Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
- Отит (воспаление наружного или среднего уха).
- Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:
- Кариес.
- Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
- Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
- Гингивит (поражение мягких тканей десны).
- Пародонтит.
- Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
- Стоматит (воспаление слизистой полости рта).
- Заболевания органов шеи:
- Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
- Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.
- Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
- Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:
- Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
- Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
- Туберкулез легких.
- ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
- Корь.
- Краснуха.
- Паротит.
- Системные неинфекционные заболевания:
- Саркоидоз.
- Лимфомы.
- Обще снижение иммунитета.
- Травмы и повреждения непосредственно узлов.
Симптомы
Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:
- Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
- Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
- Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания .
Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.
Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.
Диагностика лимфаденита
Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.
Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.
Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:
- Общий анализ крови , с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
- Рентген органов грудной клетки , так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
- УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
- УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
- КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
- При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору .
- Пункция лимфоузлов и в сложных диагностических случаях.
Воспаление лимфоузлов на шее в медицине называется лимфаденитом. Данный процесс не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который нередко развивается при разнообразных патологиях. Это связано с тем, что лимфатические узлы – это часть лимфатической системы, отвечающей за выработку лимфоцитов, иммунных клеток. Они устраняют вредоносные микроорганизмы, попавшие внутрь.
Если лимфоузлы воспалились, то можно говорить о том, что бактерий, вирусов или других патогенов становится слишком много. Они перестают справляться со своей работой, и это говорит о том, что инфекционный процесс прогрессирует. Несмотря на это, может говорить как о какой-то серьёзной патологии, так и об обычной простуде.
Воспаление лимфоузлов на шее может говорить о ряде заболеваний
Что такое лимфоузел?
Лимфоузлы представляют собой естественные фильтры, уничтожающие большинство вирусных и иногда даже раковых клеток. Больше всего таких узлов присутствует под мышками, в паху, а также на шее. Хотя в последнем случае человек обычно замечает лишь два уплотнения, немного ниже ушей, на деле лимфоузлов здесь гораздо больше.
Среди них узлы:
- Нижней челюсти;
- Подъязычные;
- Подчелюстные;
- Угла нижней челюсти;
- Передние шейные;
- Околоушные;
- Заушные;
- Затылочные;
- Надключичные.
Такое количество и расположение связано со стремлением организма максимально быстро разобраться с возникшей опасностью, уничтожить её в первые же секунды.
Здоровый человек может прощупать у себя разве что переднешейные узлы, потому что они расположены достаточно близко к поверхности кожи. Однако, они будут маленькими, меньше фасолины, то есть 1 сантиметра, пальпация не вызовет болевых ощущений, а сам лимфоузел при этом может двигаться.
Причины появления воспаления
Причины воспаления лимфоузлов на шее очень разнообразны. В этой зоне они отвечают за процессы, происходящие в ротовой полости, в частности, в зубах, а также в ушах, в тканях шеи или лица. Если где-то появилась какая-то патология, то возможно развитие уплотнений.
Таким образом, причинами могут быть:
- Инфекционные заболевания. Как правило, они либо связаны с дыхательной системой, либо развиваются в ротовой полости. Поэтому рост лимфоузлов может наблюдаться при обычной простуде или гриппе, а также при , оспе, краснухе и множестве других подобных болезней. Среди патологий ротовой полости и зубов, частыми причинами является кариес, глоссит, пародонтит и другие.
- Проблемы в работе . При некоторых условиях человеку бывает тяжело бороться с заболеваниями. Даже обычная простуда, если она не долечена, приведет к уже после исчезновения всех симптомов. Сюда же относится переохлаждение организма, авитаминоз и стресс.
- Онкология. Иногда лимфоузел воспаляется, потому что его ткань начинает перерождаться в злокачественную, например, при лимфоме Ходжкина.
- Механические повреждения. Иногда рост происходит, если сам узел или находящиеся рядом ткани были травмированы.
- Нарушенный метаболизм.
- Патологии щитовидной железы.
- Аллергические реакции.
- Алкоголизм.
Чаще всего увеличение шейных лимфоузлов происходит, если болезнь локализуется в непосредственной близости от них, но это далеко не всегда так. Дело в том, что патогенные организмы могут разноситься по всему телу, например, посредством кровеносной системы.
В связи с этим, к причинам стоит отнести ещё несколько инфекционных заболеваний, вроде:
- Свинки,
- Мононуклеоза.
Отдельно стоит рассмотреть возможность появления воспалённых лимфоузлов при СПИДе. С одной стороны, это вполне реально, и постоянное увеличение будет говорить именно о данной патологии. С другой стороны, при СПИДе воспаляются целые группы узлов, а не только шейные.
Лимфоузлы в нормальном и воспаленном состоянии Среди заболеваний, способных привести к воспаленному лимфоузлу, выделяется особая группа под названием аутоиммунные. Отличительная черта этих патологий в том, что в таком состоянии организм начинает бороться с собственными клетками, воспринимая их как чужеродные.
Узел может воспалиться, если наблюдается:
- Ревматоидный ,
- Саркоидоз,
- Синдром Шегрена.
Если происходит воспаление лимфоузлов на шее у ребенка, то, в первую очередь, можно говорить о респираторных инфекциях. Также у детей могут наблюдаться проблемы с . Третий вариант причин – разнообразные травмы. Лимфоузлы на шее ребёнка воспалятся, если он получит царапину или даже открытую рану, через которую внутрь проникнет инфекция.
Бывали случаи, когда подобные проявления наблюдались у малышей после возни с домашними животными, вроде кошек и собак. В этом случае рост связан с тем, что слюна животных, которая могла попасть внутрь, воспринимается телом ребенка как инородный элемент. Иммунитет начинает бороться с ним, приводя к увеличению лимфоузлов. Особенности детского лимфаденита в своём видео рассматривает доктор Комаровский.
Как распознать воспаление?
Самый главный симптом, говорящий о воспалительном процессе в узлах лимфатической системы, это их увеличение. Иногда его даже можно заметить визуально, так как, в особо серьёзных случаях, габариты способны достигать размера .
Нередко наблюдаются и другие признаки патологического процесса:
- Изменение консистенции узла. Он может стать как более твёрдым, так и более мягким, в случае появления нагноения.
- Болезненность при пальпации и глотании.
- Покраснение кожи рядом с пораженным узлом.
- Упадок сил.
- Апатия.
- Рост температуры.
У детей лимфаденит практически всегда наблюдается на фоне высокой температуры, слабости и плаксивости. Иногда в качестве осложнения может развиться , поэтому в данном случае лучше сразу обратиться к врачу.
Фото воспаления лимфоузлов на шее не поможет определить, какой тип патологического состояния присутствует, но, как правило, разобраться помогают симптомы:
- Острый лимфаденит сопровождается выраженной болью и покраснением тканей. В этом случае нужно лечить конкретное заболевание, вызывавшее состояние.
- Хронический отличается значительным увеличением лимфоузлов в размере, но болевой синдром при этом слабый или вовсе отсутствует. Подобное чаще всего связано с проблемами с иммунитетом.
Также лимфаденит классифицируют по степени тяжести. О катаральном варианте говорят в начале болезни, позднее – о гиперпластическом, а если гной распространился по всей шее, то это гнойный вид.
Основы лечения
Лечение воспаления лимфоузлов на шее напрямую связано с воздействием на основное заболевание, которое вызвало такое состояние. Определить причину и дальнейшие действия сможет лечащий врач. Действия по отношению к больным лимфаденитом часто различаются в зависимости от того, наблюдается ли острый или хронический тип.
Если это острый вариант, значит, нужно разобраться с конкретной болезнью. Лечение в домашних условиях допустимо в том случае, если причина воспалительного процесса кроется в обычной простуде. Предложенные ниже методы также подойдут в качестве первой помощи, в ожидании врача.
Как лечить воспаление лимфоузлов на шее:
- Сохранять постельный режим.
- Не нагружать организм физически или эмоционально.
- Пить больше теплой жидкости. У взрослых норма составляет два литра, хотя у мужчин она может быть и больше. Детям достаточно одного литра.
- Допустим прием натуральных витаминов, например, в виде отвара шиповника или ромашки, а также чай с добавлением малины или лимона.
Каждому больному (или родителю больного) необходимо знать, что в таких условиях делать нельзя. Общий принцип – недопустимо прогревание воспаленного узла, например, с помощью грелок, компрессов, мазей или гелей. Нельзя делать и массаж, так как всё это способно привести к заражению крови и даже летальному исходу.
Лечение антибиотиками при воспалении лимфоузлов на шее может назначать исключительно врач, в случае, если причина увеличения будет скрываться в каком-то серьёзном заболевании. Для уменьшения лимфатических узлов обычно стоит обратиться к ЛОР-специалисту.
Народные средства
Народная методика и домашние средства не помогут убрать воспаление с лимфоузлов, если оно вызвано серьёзной патологией. Однако, на фоне полноценного лечения, назначенного специалистом, вполне допустимо способствовать выздоровительному процессу народными средствами.
- Настой . Он приобретается в аптеке. Десять капель разводят в 50 мл предварительно кипяченой воды и пьют это четыре раза в день.
- Травяной отвар . Можно смешать мяту, календулу и ромашку. Таким отваром полощут горло, примерно три-четыре раза в сутки.
- Сода и соль . Такая смесь очень часто применяется для полоскания, даже без увеличения лимфоузлов. Обычно используется одна ложка соды и половина соли.
- Сок алоэ . Его нужно пить по столовой ложке в сутки.
Впоследствии будет очень важно позаботиться о профилактике. В первую очередь, она состоит из ведения здорового образа жизни для поддержания крепкого иммунитета. Помимо этого, важно не запускать разнообразные заболевания и полноценно их лечить. Не стоит переохлаждать организм, а вот закаливаться нужно.
Поскольку болезнь способна попасть внутрь через царапины и раны, нужно стараться не получать их, а в случае возникновения проводить дезинфекцию. Наконец, стоит позаботиться о собственной безопасности в периоды эпидемий. Для этого нужно носить (и регулярно сменять) марлевую повязку.
Помните, что детально рассказать как лечить лимфоузлы на шее может только лечащий врач! Самолечение чревато последствиями. Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления и не заменяет медицинскую помощь.
Воспаление лимфоузлов на шее называется лимфаденитом. Лечение этого заболевания должно быть направлено, прежде всего, на устранение причины возникновения, так как лимфаденит не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом какого-либо другого недуга. Далее рассмотрим, как лечить шейные лимфоузлы в зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит.
Медикаментозная терапия
Чаще всего заболевания лимфатических узлов связаны с попаданием в организм инфекционных агентов, вызывающих бактериальные, вирусные или грибковые заболевания. Поэтому, чтобы устранить воспалительный процесс, назначают препараты, которые «убивают» инфекцию:
- Антибиотики. в большинстве случаев вызывают бактериальные инфекции (при ангине, тонзиллите), поэтому для лечения назначают антибактериальную терапию. В случае необходимости делают мазок из зева или носа для определения вида возбудителя, и в зависимости от его вида подбирают таблетки. Но чаще назначают комплексные антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны большинство аэробных и анаэробных микроорганизмов. Это пенициллины и их производные, Ципрофлаксацин, Суммамед, Амоксилиллин, Флемоксин Солютаб, Бициллин и др.
- Противовирусные препараты эффективны в том случае, когда шейные лимфоузлы увеличиваются из-за вирусной инфекции. Это происходит, в основном, в период сезонных эпидемий в холодное время года. В случае ОРВИ, ОРЗ, вирусов гриппа А и В наиболее эффективны такие препараты, как Анаферон, Виферон, Кагоцел, Ингавирин, Арбидол. Антибиотики в случае вирусной инфекции не назначаются или вовсе, или только когда присоединяется бактериальная инфекция.
- Противогрибковые средства эффективны в случае появления грибка в ротовой полости. Это явление сопровождается болью в горле, белым налетом на миндалинах и языке и воспалением шейных лимфоузлов. Грибок может попасть через места общего пользования (например, в бассейне), а также после приема антибиотиков. Наиболее эффективными антигрибковыми препаратами являются Нистатин, Флюкостат, Флюконазол.
- Противовоспалительные препараты, которые применяются в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для рассасывания, спреев, растворов для обрабатывания воспаленного горла. Эти средства содержат в составе растительные противовоспалительные компоненты, антибиотики, противовирусные компоненты, а также обезболивающие и анестезирующие. Из таблеток для лечения лимфоузлов шеи наиболее популярны Граммидин, Лизобакт, Иммудон, Стрепсилс, Фарингосепт. В виде спреев назначают Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стопангин и др. Обрабатывать воспаленное горло, которое является причиной лимфаденита, можно при помощи раствора Люголя, Хлорфиллипта.
Отдельное внимание стоит уделять полосканиям, так как это довольно эффективный метод санации горла и полости рта для наиболее быстрого устранения инфекции, снижения воспаления в лимфоузлах и их лечения. Полоскать горло можно Фурациллином (продается в таблетках, их нужно растворить в горячей воде), Бетадином (антисептик на основе йода), Стоматидином (дорогое, но действенное средство), а также растительными препаратами – ромашкой, календулой.
Указанные методики лечения назначают в том случае, если лимфаденит вызван попаданием в организм инфекционных агентов.
Существует ряд иных заболеваний неинфекционного характера, при которых также возможно появление нарушения работы лимфоузлов шеи:
- Различные новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Для предотвращения роста опухолей назначают противоопухолевые препараты: Метотрексат, Тиогуанин, Декарбазин и др.
- При аутоиммунных заболеваниях назначают иммуносупрессоры – средства, которые подавляют собственный иммунный ответ. Это Такролимус, Циклоспорин А и др.
Если виновником лимфаденита выступает щитовидная железа, то назначается специфическое лечение в зависимости от вида заболевания этого органа. В случае недостатка или избытка вырабатываемых гормонов назначаются тиреотропные препараты, регулирующие гормональный фон. Если проблема заключается в недостатке йода, то применяют препараты, его содержащие, например, Йодомарин. Совместно могут быть назначены витамины-антиоксиданты, нестероидные противовоспалительные препараты.
Местные средства для лечения
Лечение лимфоузлов на шее может быть дополнено местными средствами, которые наносятся непосредственно на место воспаления. Самое простое, что можно сделать самостоятельно, это нанести йодную сетку на пораженный лимфоузел. Но у этого метода имеется ряд противопоказаний. Например, нельзя использовать спиртовой йод детям до 1 года (только при воспалении у взрослого), людям с заболеваниями щитовидной железы, если имеется аллергия или индивидуальная непереносимость этого вещества, а также при гнойном течении лимфаденита. Если же указанные противопоказания отсутствуют, то йод – отличный антисептик и противовоспалительное средство при шейном лимфадените.
Среди мазей, направленных на лечение лимфаденита, чаще всего используют мазь Вишневского и Ихтиоловую. Эти препараты различаются по составу, но обладают схожим действием. Они способны глубоко проникать в эпидермис, тем самым устраняя инфекцию на местном уровне и уменьшая болевые ощущения. Но их нельзя также применять при гнойных образованиях в тканях лимфоузла, чтобы инфекция с лимфой не распространилась на соседние ткани и органы.
Еще одна мазь, которую применяют для лечения воспаленных лимфоузлов – Левомеколь. От названных препаратов она отличается тем, что в ее составе содержится антибиотик, и ее можно использовать даже при наличии гноя. Быстро снять воспаление в лимфоузлах может помочь всем известное средство – вьетнамский бальзам «Звездочка», который имеется в каждой аптечке. Этот бальзам состоит из натуральных эфирных растительных масел. Противопоказаний у него немного, в основном это аллергические реакции. Также его нельзя применять при наличии гноя, так как он обладает согревающим эффектом.
Как избавиться от заболевания народными методами
Помимо аптечных средств, можно использовать лекарства народной медицины. Самые популярные и эффективные для лечения лимфаденита следующие:
- Лук. Нужно запечь неочищенную луковицу в духовке или микроволновой печи, затем очистить от шелухи. Измельчить лук и прикладывать полученную кашицу на место воспаления в виде компресса.
- Настойка чистотела, которая также применяется в виде компресса. Для ее приготовления необходимо измельчить листья растения, залить их ½ стакана спирта. Настоять в течение суток в темном прохладном месте, процедить. Пропитать полученной жидкостью марлю или бинт и прикладывать к воспаленному лимфоузлу.
- Травяные противовоспалительные отвары, которые принимаются внутрь. Можно заваривать ромашку, зверобой, тысячелистник, кору дуба, душицу, чабрец, березовые листья и др.
Указанные способы должны применяться только после консультации с врачом, так как некоторые растительные компоненты нельзя применять при беременности, детям до определенного возраста, при наличии гноя в лимфоузлах.
Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.
Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.
Симптомы
Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки - это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.
В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:
Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей. Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит. Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.
Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу
Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:
- Разбухание без явной причины
- Продолжительность 2-4 недели
- Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
- Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
- Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее - причины
Лимфатический узел - небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.
Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.
Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.
Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.
Диагностика
Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:
- Медицинская история болезни
- Медосмотр
- Анализ крови
- Рентген грудной клетки и компьютерная томография
- Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).
Лечение лимфоузлов на шее
Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:
- Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
- Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
- Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.
Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:
- Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
- Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
- Отдых. Хороший полноценный отдых - иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.
Обновление: Октябрь 2018
Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.
Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.
То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.
Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.
Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины
Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:
- неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, стафилококки;
- специфической : микобактерия , возбудитель , бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.
У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при , когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.
Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.
До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:
- отмечается быстрый рост ребенка,
- если в его пище преобладают животные белки.
Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.
Классификация
У людей любого возраста лимфаденит делится на:
- Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
- Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.
По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:
- Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
- Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
- Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.
Признаки шейной лимфаденопатии
О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:
- В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
- Структура болезненна
- Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
- Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
- Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.
Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или , так далее.
Признаки лимфаденопатии у детей
О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.
Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:
- резкий подъем температуры до высоких цифр;
- отек шеи;
- отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
- нарушение сна;
- может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.
Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее
Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:
- Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
- Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это , никакого локального образования прощупываться не будет.
- Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
- Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
- Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
- Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
- Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
- Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.
Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.
Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу
| Где воспален лимфоузел | Консистенция, болезненность, подвижность | Возможное заболевание |
| Под челюстью | Болезненный, подвижный, мягкий | ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс |
| Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен | Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез | |
| Около уха | Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен | Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом |
| Безболезнен, спаян | Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины | |
| Увеличены шейные лимфоузлы сзади | Подвижен, болезнен | Карбункул, флегмона в области затылка, или другие грибковые болезни в этой области |
| Безболезнен, бугрист, срощен с кожей | Неопластический процесс в затылочной части | |
| Позади снизу от уха | Катается, болезнен | , мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области |
| Безболезнен, неподвижен | или метастазы в этой области | |
| Прощупываются лимфоузлы на шее спереди | Мягкоэластичный, болезнен при надавливании | Гнойники на подбородке, герпес, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, туберкулез |
| Спаян, бугрист, безболезнен | Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы | |
| Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее | Говорит о выраженном воспалении:
|
|
| Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее | Характерно для , системных процессов типа , субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ. |
Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.
Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.
Диагностика и лечение
Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:
- УЗИ лимфоузла;
- ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
- биопсия лимфоузла;
- стернальная пункция.
Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:
- Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – . Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
- Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
- Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, .
- В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
- Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
- Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
- При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
- Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
- Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.
Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!
