Апноэ сна: причины, симптомы, лечение народными средствами. Синдром апноэ во сне. Почему происходит остановка дыхания

Частичная или полная остановка дыхания во сне пугает внезапностью. Человек становится беспомощным, не может проснуться. От нехватки воздуха перехватывает дыхание, начинается паника, в области шеи и горла возникает дискомфорт. Люди, испытавшие ночное удушье, просыпаются от того что не могут дышать и боятся задохнуться. Появляется ощущение, что кто-то душит ночью, давит на горло, грудную клетку.

Ночное удушье возникает из-за пониженного кислорода в организме и избыточного содержания углекислого газа в крови. Такое состояние проявляется одышкой, напряжением мышц, резким спазмом в горле, бледностью кожных покровов. При длительном приступе у больного появляется холодный пот, кожа синеет. Нормальное дыхание – это физиологическая потребность человека. Систематические ночные приступы удушья сигнализируют о проблемах. Одышка и нехватка воздуха во сне возникают из-за недостатка кислорода в крови и патологических реакций в организме.

Единичный приступ могут вызвать большие физические нагрузки или сильный стресс.
Если периодически останавливается дыхание, не достает воздуха нужно обращаться специалистам. Удушье во сне свидетельствует о наличии заболеваний легких, дыхательных путей, сердечной системы.
Если вы замечаете, что задыхаетесь по ночам, обращайтесь к специалисту.

Человек не в состоянии сделать полноценный вдох.

Для первой фазы асфиксии характерна усиленная деятельность дыхательного центра. Увеличивается частота и глубина дыхания, повышается АД, чаще сокращается сердце, кружится голова.
Во второй фазе дыхательные движения становятся редкими, замедляются сердечные сокращения, синеют пальцы рук и ног, губы, кончик носа.
В третьей фазе происходят сбои в работе дыхательного центра. Задержка дыхания во сне длится от нескольких секунд до 2-3 минут. Угасают рефлексы, снижается давление, могут возникнуть судороги, гиперкинетический синдром (непроизвольное движение мышц).
В период четвертой фазы наблюдаются грубые нарушения ритма – редкие короткие или глубокие дыхательные движения, судорожные усиленные вдохи и редкие выдохи.

Вот так больные описывают свое состояние: «Задыхаюсь ночью, не могу проснуться, боюсь задохнуться, кажется, что забываю дышать во сне и схожу с ума». Некоторые рассказывают: « Происходит остановка дыхания во время сна, возникают реальные ощущения, что кто-то душит. Не знаю что делать, от страха умереть и не могу пошевелиться, позвать на помощь».

Диагностика

Предварительный диагноз ставится после осмотра на основании жалоб, выявленных синдромов. Врач изучает факторы, которые могли привести к остановке дыхания во сне.
Для уточнения диагноза назначают:

Анализы, тест на аллергию, спирографию;
Цикфлоуметрию (определяет пиковую скорость выдоха);
Рентгенографию (обнаруживает очаги уплотнения, изменения легочной ткани);
Томографию (для исследования легких и бронхов);
Бронхоскопию (для диагностики бронхов на наличие инородных тел, опухолей);
Торакоскопию (осмотр грудной клетки изнутри);
ЭКГ (для определения состояния сердца);
Полисомнографию (для оценки функционирования организма во время сна).

Причины остановки дыхания во сне

Иногда приступы удушья по ночам могут наблюдаться у здоровых людей из-за нервного перенапряжения; интоксикации лекарственными средствами, угнетающими дыхание и нарушающими работу дыхательных мышц; пыльцы комнатных растений, вызвавшей аллергию.
В отличие от патологической асфиксии после таких приступов рецидивов не происходит.
Но чаще причинами остановки дыхания во сне бывают реакции, возникающие в организме под воздействием патогенного фактора:

Инфекционно-воспалительные процессы;
Сосудистые церебральные кризы;
Опухолевые процессы;
Острая сердечная недостаточность;
Расстройства деятельности нервной системы;
Патологии сердца и легких.

У многих случается остановка дыхания при засыпании. Несколько секунд не хватает воздуха, и дыхание самостоятельно восстанавливается. При таком состоянии может возникнуть синдром ожидания. Человек боится засыпать, чтобы не умереть от удушья.

Самые распространенные заболевания, вызывающие нарушение дыхания во сне

Первая помощь при удушье

Всегда нужно вызывать врача.
Необходимо успокоить больного, чтобы устранить панику. Помочь сесть, обеспечить приток свежего воздуха.

При приступе бронхиальной астмы, когда происходит остановка дыхания во время сна, рекомендуется положить горчичники на грудь, к ногам приложить грелку, дать больному Эуфилин.

При нарушении дыхания во сне из-за аллергического отека гортани необходимо принять раствор хлористого кальция и любой антигистаминный препарат, который есть дома (Димедрол, Фенкарол, Кларотадин, Диазолин).

При синдроме сердечной недостаточности больному нужно придать полусидящее положение, дать Нитроглицерин или Валидол, сделать теплую ванну для ног, приложить к икрам горчичники, откорректировать давление.

При дифтерии остановка дыхания во сне у взрослых и детей возникает из-за закупорки фибринозной пленкой просвета дыхательных путей. Больному нужно придать сидячее положение, согреть ноги.

Умеренные приступы удушья в горле случаются у детей при ангине, фарингите. Ребенка надо разбудить и успокоить. В вертикальном положении облегчается работа мышц, участвующих в дыхании.

Если человек во сне не дышит, необходимо заставить проснуться, помочь принять вертикальное положение, заставить дышать через нос. Задыхаться во сне могут беременные на позднем сроке, когда плод давит на диафрагму. Беременная может испытывать серьезную одышку. Если во сне случился приступ удушья, необходимо открыть окно и посадить женщину на стул. Желательно, чтобы дома был кислородный ингалятор.

Обратите внимание!
Не давайте пить. Глотка и горло напряжены. Глоток воды может спровоцировать новый приступ удушья. Следите, чтобы у больного не западал язык.

Следите, чтобы у больного не западал язык. Родственники должны знать о заболевании и иметь под рукой препараты для оказания помощи.

Дыхание может остановиться при передозировке лекарств, отравлении газами, депрессии, метаболических нарушениях. Если вы просыпаетесь ночью от того что задыхаетесь во сне, обращайтесь к специалистам. В каждом отдельном случае назначается разное лечение. Относитесь внимательно к здоровью. При поможет сомнолог. В большинстве случаев удается предупредить развитие болезней, связанных со сном.

Список использованной литературы:

Шимкевич В. М., Догель А. С., Тарханов, Островский В. М.,. Сердце // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб., 1890-1907гг.
Николин К. М. Синдром сонного апноэ (лекция для врачей). - Санкт-Петербург, 2005г. - 08 с.
Пустозеров В. Г., Жулев Н. М. Современные методы диагностики и лечения нарушений сна: учебное пособие. - Санкт-Петербург: СПбМАПО, 2002г. - 5 с.

Синдром апноэ — это кратковременная (до трех минут) остановка дыхания во сне. Задержки дыхания могут быть как единичными или немногочисленными, так и в большом количестве — сотни задержек дыхания за ночь. Основная опасность апноэ состоит в том, что при самом плохом положении дел во сне можно умереть. Почему же происходит остановка дыхания во время сна и как обезопасить себя от синдрома апноэ?

Когда ведется речь об остановке дыхания во время сна, подразумевается синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), который может быть двух видов:

Апноэ — во время сна мышцы горла расслабляются настолько сильно, что перекрывают дыхательные пути. При этом дыхание может прерываться на 10 секунд и более.
Гипопноэ — когда дыхательные пути перекрыты частично, и только 50% кислорода или менее попадает в легкие. Дыхание также останавливается на 10 секунд и дольше.

Кроме СОАС, существует другой вид остановки дыхания во сне — синдром центрального апноэ сна. Различие этих двух видов апноэ состоит в том, что при СОАС задержка дыхания происходит по вине тканей глотки, перекрывших кислород, а при центральном ночном апноэ остановка дыхания происходит из-за неправильной работы мозга. Мозг не контролирует дыхательный процесс и как-бы «забывает» послать сигнал дыхательным путям раскрыться. Из-за этого наступает остановка дыхания, которая может привести к летальному исходу.

Из-за частых эпизодов апноэ человек может испытывать проблемы с качеством и продолжительностью сна. Дело в том, что при остановке дыхания из-за недостаточного количества кислорода в легких организм может переходить из стадии глубоко сна в стадию поверхностного, либо же и вовсе вызывать пробуждение. Человек может проснуться и сесть на кровать, чтобы отдышаться. Зачастую люди даже не помнят этого, однако на утро они могут ощущать усталость и чувствовать себя не выспавшимися.

Симптомы ночного апноэ

Главным симптомом апноэ является остановка дыхания во сне, превышающая временной отрезок в 10 секунд (остановка дыхание менее, чем на 10 секунд, может быть просто глубоким выдохом). Заметить симптомы апноэ самостоятельно практически невозможно — для этого нужен другой человек, который бы проследил за тем, как вы дышите во сне. Однако догадаться, что у человека возможно возникают эпизоды ночного апноэ, можно по сильному храпу и громкому прерывистому дыханию во сне. Другие симптомы апноэ, которые человек может обнаружить у себя сам:

Чрезмерная усталость в течение дня: человек не понимает, почему он не выспался, хотя спал достаточное количество времени. Он просто не помнит, что просыпался несколько раз из-за остановок дыхания.
Чувство сухости во рту после пробуждения, возможна боль в горле.
Головные боли, особенно по утрам.
Ухудшение памяти.
Тревожное состояние.
Раздражительность.
Депрессия.
Снижение либидо.
Снижение умственных способностей.
Позывы к мочеиспусканию более двух раз за ночь.
Импотенция.
Набор веса.
Повышение уровня сахара в крови.
Повышенное артериальное давление с утра.

У мужчин ночное апноэ встречается в два раза чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что у мужчин более развито брюшное дыхание, а также строением диафрагмы и ротоглотки и гортани. Мужчины чаще и сильнее храпят, что может быть одним из симптомов ночного апноэ. Прием алкоголя способствует появлению синдрома апноэ. Это также объясняет, почему мужчины чаще испытывают остановки дыхания во сне — они чаще женщин употребляют алкоголь.

Риск появления апноэ увеличивается с возрастом, 60% людей старше 65 лет страдают этим недугом. Однако этот синдром может встречаться и у молодых людей, и даже у детей, 60% новорожденных также испытывают задержки дыхания во сне. Многие люди даже и не догадываются о том, что у них случается ночное апноэ — около 7% людей не замечают этого заболевания и находятся в группе риска.

Основные причины ночного апноэ

Остановка дыхание во сне может происходить по многим причинам. Следует различать синдром обструктивного апноэ сна и синдром центрального апноэ сна, а также апноэ у детей.

Причины синдрома обструктивного апноэ сна

Факторы, способствующие остановке дыхания во сне при СОАС:

Нарушения строения челюсти. При недостаточно большой челюсти, во время сна язык у человека западает назад, перекрывая дыхательные пути.
Слишком большой язык.
Маленькая или короткая шея.
Лишний вес или ожирение — в этом случае жировая «муфта» окружает глотку, сдавливая ее.
Увеличенные миндалины или аденоиды — создают механическое препятствие для поступления воздуха.
Употребление алкоголя или снотворного — они расслабляют мышцы глотки до такого состояния, что те практически слипаются, мешая человеку дышать во сне.
Недавние операции на верхних дыхательных путях.
Хронические заболевания верхних дыхательных путей — синусит или вазомоторный ринит.

При остановке дыхания, вызванным СОАС, человек ощущает резкое кислородное голодание, так как задержка кислорода длится довольно продолжительное время. Чтобы наконец получить необходимый кислород, мозг резко пробуждается и подает сигнал в легкие, что заставляет человека сделать резкий, шумный вдох. После этого человек может довольно громко храпеть, пока мышцы снова не расслабятся и не наступит следующий эпизод апноэ.

Причины синдрома центрального апноэ сна

СЦАС может вызываться рядом причин, связанных с работой головного мозга:

Употребление опиоидных наркотиков — героин, морфин, метадон.
Сердечная или почечная недостаточность.
Нахождение высоко в горах.
Прохождение СИПАП-терапии. Во время этой терапии СЦАС является побочным эффектом, который проходит после того, как терапия заканчивается.

Причины апноэ у детей

У новорожденных остановки дыхания во сне являются достаточно частым явлением. Это связано с тем, что дыхательная система еще не развилась полностью. Как правило, через несколько недель или месяцев после рождения ночные апноэ у грудничков проходят сами собой. Многие родители боятся, что этот недуг может привести к синдрому внезапной детской смерти. Однако нет никаких научных доказательств, что эти вещи связаны.

Причины СОАС у новорожденных:

врожденные суженные дыхательные пути;
неправильно развитые мышцы гортани;
обструкция верхних дыхательных путей;
неправильное развитие челюсти, западание языка назад, расщелина неба.

Причинами СЦАС у новорожденных могут быть:

черепно-мозговая травма при родах;
повышенный уровень кислорода в крови сразу после рождения;
кровоизлияния в черепе, гематомы мозга;
неправильное развитие мозга.

Если у ребенка посинели пальцы или лицо, замедлился пульс до 90 ударов в минуту, при взятии на руки тело малыша чувствуется без тонуса, руки и ноги обвисают, младенец отказывается от груди — следует немедленно вызывать скорую.

В более старшем возрасте причинами апноэ у детей могут быть аденоиды, увеличенные миндалины или проблемы с носовым дыханием: аллергия или ринит. Также у ребенка может быть нарушение строения лицевого скелета или ожирение, мешающее нормальной циркуляции воздуха во сне. При подозрении на апноэ обязательно посещение педиатра или отоларинголога.

Детям с синдромо апноэ поможет СИПАП-терапия.

Диагностика и лечение ночного апноэ

Для того, чтобы выявить апноэ, следует наблюдать за сном больного. Первые симптомы распознают родственники, последующая диагностика будет проведена в стационаре: будет проверен поток воздуха при выдыхании, уровень кислорода в крови и храп. Также пациенту делают снимок легких, берут общий анализ крови, анализ крови на сахар и анализ мочи. Правильная диагностика — главный залог успеха лечения апноэ, так как устранить эту болезнь операцией не получится — пациенту необходимо подобрать индивидуальное лечение, которое поможет человеку полноценно дышать во сне.

Для лечения СОАС применяется несколько разных методик. Практически всем пациентам назначается СИПАП-терапия. Она позволяет насытить легкие кислородом, расправляя стенки дыхательных путей. После этой терапии остановка дыхания во сне прекращается. Больным с синдромом центрального апноэ сна эта процедура не рекомендуется, так как не является эффективной.

Апноэ или остановка дыхания во сне чаще всего не осознается, но после пробуждения может отразиться в головных болях, чувстве непреходящей усталости. Встречается подобное явление часто, поэтому важно знать, что такое апноэ и какие существуют методы избавления от него.

Апноэ в переводе с древнегреческого языка (ἄπνοια) означает «безветрие». Характеризуется заболевание кратковременной остановкой дыхания во сне, после которой из-за возникающего удушья следует судорожный вдох. Восстановление свободного движения воздушного потока происходит самостоятельно, хотя нередко ему предшествует пробуждение.
Появление подобных приступов именно во сне у взрослых объясняется отсутствием сознательной регуляции функционирования дыхательной мускулатуры. Классифицируется ночное апноэ по нескольким показателям (полноте задержки дыхания, причинам, вызывающим удушье, тяжести протекания заболевания).
По полноте задержки дыхания апноэ бывает:

полное. При этом воздушный поток, циркулирующий в дыхательных путях, прерывается полностью, что вызывает быстрое появление сильного удушья;
частичное. Характеризуются снижением свободного поступления воздуха в лёгкие на 40% и более. Такое явление называется гипопноэ.

Обычно задержка дыхания во сне не превышает трех минут, поскольку мозг реагирует на появление дефицита кислорода, вынуждая человека проснуться, восстанавливая при этом нормальное функционирование.
В зависимости от факторов, провоцирующих остановку дыхания, выделяют следующие разновидности апноэ:

обструктивное, возникающее по причине появления обструкции (блокады) в верхних дыхательных путях;
центральное, обусловленное дисбалансом в функционировании головного мозга или сердца;
смешанное, свидетельствующее о наличии комплекса нарушений дыхания.

В соответствии с количеством остановок дыхания за ночь выделяются три степени, характеризующие тяжесть протекания заболевания:

легкая (5 – 9 раз);
средняя (10 – 19);
тяжелая (более 20).

Грамотное выявление типа апноэ становится приоритетным условием назначения результативных терапевтических мероприятий.

Причины ночного апноэ

Известные причины апноэ разнообразны и варьируются в зависимости от типа заболевания.
Рассматривая факторы, провоцирующие возникновение обструктивного апноэ, выделяют несколько их видов.

1. Появление препятствий в дыхательных путях для свободного движения воздуха.

Проявляться подобное явление может по нескольким причинам:

врожденная патология дыхательных путей, выражающаяся в их сужении;
киста Торнвальда, полипы, локализующиеся в носу;
аденоиды;
частые рецидивы ангины;
аллергия;
недостаточно развитая нижняя челюсть со смещением назад;
опухолевые процессы в глотке;
увеличение языка в результате акромегалии;
ожирение.

2. Потеря тонуса глоточных мышц.

Провоцировать подобные нарушения могут следующие неблагоприятные факторы:

злоупотребление алкоголем;
прием некоторых медикаментов, содействующих мышечному расслаблению – некоторые снотворные, транквилизаторы, миорелаксанты;
заболевания щитовидной железы;
появление дисбаланса при прохождении нервных импульсов, генерируемых мозгом, которые призваны держать мышцы в тонусе, с развитием миодистрофии и других мышечных патологий;
повреждение в результате травмы или оперативного вмешательства периферических нервов.

Анализируя, какая причина является ключевой для развития центрального апноэ, характеризующегося внезапным отсутствием сигналов от мозга к респираторным мышцам, контролирующим дыхание. следует выделить несколько групп неблагоприятных провоцирующих факторов.

Резкое снижение нормального функционирования дыхательного центра, располагающегося в головном мозге. Наблюдается подобное состояние при синдроме Ундины, травме ствола мозга, развитии опухолей, кисты или при кровоизлиянии.
Недостаточное кровоснабжение или нарушение газообмена. Такого рода причины остановки дыхания во сне появляются при сердечнососудистых или легочных заболеваниях.

Отмечается, что при выявлении апноэ у взрослых в группе риска чаще находятся мужчины.

Характерная симптоматика

Характерные для апноэ симптомы выражаются , прерывистом, шумном дыхании. Сам человек не может отметить, что у него появился какой-либо признак остановки дыхания. Очевидным это становится для людей, находящихся рядом со спящим.

Когда останавливается дыхание, появляется заметное беспокойство. Человек начинает крутить головой, переворачиваться. Для него характерны частые просыпания, во время которых он сразу начинает втягивать в себя воздух.

Есть и другие симптомы, по которым выявляется нарушение дыхания во время погружения в сон;

чередование храпа с периодами внезапного молчания;
усиленное сердцебиение во время ночных пробуждений из-за появления ощущения удушья;
потливость;
возникновение затруднений продолжения сна после тревожного просыпания;
появление ночью необходимости опорожнения мочевого пузыря.

После пробуждения характерными признаками частых остановок дыхания служат следующие состояния:

головная боль;
отсутствие ощущения отдыха после сна;
дневная сонливость, снижающая работоспособность;
сухость во рту;
хроническая раздражительность;
ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
возможность развития импотенции.

Такой комплекс негативных воздействий на организм должен мотивировать людей, у которых выявлен синдром апноэ во сне, быть осторожнее за рулем, контролировать себя при выполнении ответственной работы, научиться сдерживать отрицательные эмоции при личностном общении.

Методы диагностики

При подозрении наличия остановки дыхания проводится диагностика, включающая несколько направлений.

Визуальное наблюдение, опрос

Врач на начальном этапе выявляет присутствие признаков ночного апноэ. Помогает прояснить картину наличие свидетельств других членов семьи, которые могли наблюдать беспокойное поведение во время сна.

Учитываются косвенные симптомы, к которым относится утомляемость, сонливость, раздражительность.

Обследование

В ходе обследования измеряются параметры дыхания, проверяется проходимость носовых проходов, выявляется возможное наличие патологических изменений верхних дыхательных путей. Проводится анализ крови.
Важную информацию можно получить при подключении к аппарату, регистрирующему необходимые параметры на всем протяжении сна. Такая процедура при необходимости проводится в клинике. Пациенту могут выдать переносной прибор для обследования дома.

Методики лечения

Поскольку остановка дыхания при засыпании может стать провоцирующим моментом для серьезных патологических состояний, нельзя игнорировать рекомендации врачей по лечению апноэ. Есть несколько успешно апробированных и показывающих хорошие результаты лечебных методов.

1. Изменение образа жизни

Знание некоторых факторов, провоцирующих появление ночного апноэ, может стать ведущим мотивом к их искоренению. Такой подход является результативным при наличии легкой степени заболевания.

При ожирении потребуется обратиться к специалистам и подобрать безопасную методику по избавлению от лишних килограммов. Необходимо бросить курить, максимально сократить количество алкоголя (целесообразно начать вести полностью трезвый образ жизни).

2. CPAP (СИПАП) – терапия

Сущность этой прогрессивной лечебной методики заключается в применении специально разработанного прибора, при помощи которого удается нормализовать дыхание во сне. Показанием к такому методу служит развитие апноэ средней или тяжелой степени тяжести.

Вечером перед погружением в сон на нос надевается маска. Есть разновидности, закрывающие одновременно рот и нос. Аппарат обеспечивает под расчетным давлением поступление постоянного потока воздуха в дыхательные пути. При этом предотвращается непроизвольное закрывание протоков мягкими тканями. Усовершенствованные аппараты последних поколений оборудованы увлажнителем воздуха. Они имеют достаточное количество настроек, чтобы удовлетворять конкретные нужды пациентов.

Применяя лечение при помощи аппаратов CPAP, удается обеспечить полноценный сон. Также этот метод является профилактикой инсульта и инфаркта.

Учитываются и некоторые побочные эффекты:

дискомфорт на этапе привыкания к маске;
появление заложенности носа;
головная боль;
трудности при носовом дыхании;
болевые ощущения в ушах;
желудочные боли, метеоризм.

При постоянном возникновении подобных реакций потребуется консультация специалиста.

3. Нижнечелюстная шина

Принимая решение, как лечить апноэ, врач может рекомендовать использование нижнечелюстной шины, идентичной капе, используемой в спорте. Это приспособление фиксирует нижнюю челюсть, а также язык, обусловливая свободное дыхание без помех.

Изготовленная из резиноподобного материала шина надевается на зубы, надежно закрепляя при этом нижнюю челюсть. При средней тяжести апноэ сна лечение таким приспособлением является результативным и приносит значительное облегчение. Основным условием является грамотный подбор размера, поэтому необходимо обратиться к стоматологу, владеющему навыками в этом направлении.

4. Хирургическое вмешательство

При невозможности вылечить ночное апноэ при помощи специальных приспособлений, может быть показано хирургическое вмешательство в следующих случаях:

искривление носовой перегородки;
маленькая нижняя челюсть;
гипертрофированные миндалины.

Если часто во сне перехватывает дыхание, то лечение апноэ может проходить в форме следующих видов операций.

Трахеостомия. При полной блокаде верхних дыхательных путей вставляется в трахею через отверстие специальная трубка, позволяющая воздуху беспрепятственно поступать в легкие.
Увулопалатофарингопластика. Производится удаление в ходе операции избыточной ткани мягкого нёба. При необходимости может производиться удаление язычка. Такое хирургическое вмешательство часто практикуется у взрослых пациентов.
Аденоидэктомия. Если свободно дышать во сне мешают аденоиды, то они подлежат удалению.
Тонзиллэктомия. В ходе такой операции убирают гипертрофированные миндалины.
Система Пиллар. Чтобы сделать мягкое нёбо более устойчивым и жестким, вставляют тонкие импланты из плотного материала.
Бариатрическая хирургия. При выявлении сильного ожирения как ключевой причины проявления ночного апноэ может потребоваться ушивание желудка или уменьшение его объема за счет установки специального баллона.

Какой вид операции будет наиболее эффективным, решается индивидуально в каждом отдельном случае.

Народные средства

Даже краткая остановка дыхания во время сна является опасной, особенно для ослабленного организма. В терапевтический комплекс могут включаться препараты, изготовленные по рецептам народной медицины.

Бороться с расстройством дыхательной функции, обусловленным избытком слизи, позволит ежевечернее морской солью (чайная ложка), растворенной в подогретой заранее прокипяченной воде (200 мл).
Принесет пользу сок белокочанной капусты (200 мл), в который сразу после отжимания добавляют мед (чайная ложка) и выпивают перед сном.
При сильной заложенности носа за час до засыпания капают по 4 капли аптечного облепихового масла.
Чтобы укрепить организм, подлечить сердечнососудистую систему, убрать слизь из лёгких, используют семена черного тмина. Для настоя в 200 мл кипящей воды всыпают столовую ложку сырья и держат для настаивания под крышкой 15 минут. Пьют перед трапезой два раза за день. Курсовая продолжительность составляет 2 месяца.
В тяжелых случаях целесообразно подготовить смесь из нескольких растений. Понадобится по 100 г шалфея, хвоща полевого (трава), репейника (листья), боярышника (ягоды). Также в сбор входит 50 г сабельника (корень). После измельчения всех компонентов их следует перемешать. Утром готовят отвар, всыпая в 500 мл воды столовую ложку смеси. После закипания варят 5 минут. затем отвар процеживают и охлаждают. Пьют в сутки 4 раза по стакану.

Рецептов из ассортимента народной мудрости существует достаточно много, поэтому без усилий можно подобрать подходящий вариант.

Последствия

Каждому человеку важно понимать что такое ночное апноэ и чем это заболевание может быть опасно, если его не лечить.

Среди негативных последствий частых задержек во время сна дыхания отмечаются следующие патологические состояния:

повышение давления;
инсульт;
ишемия;
нарушение мозгового питания;
сердечная недостаточность;
инфаркт.

Могут развиться неврологические расстройства, возникнуть диабет 2 типа. Для мужчин неприятным последствием становится импотенция. Люди при апноэ с высокой степенью тяжести находятся в группе риска из-за возможности внезапной остановки сердца.

По ночам вам регулярно не дает спать храп близкого человека? Но проблема не ограничивается неудобствами, доставляемыми окружающим. Синдром апноэ во сне может быть по-настоящему опасен, приводя ко многим достаточно серьезным проблемам со здоровьем. С греческого языка термин «апноэ» переводится, как «остановка дыхания». Конечно, все мы добровольно сталкиваемся с вынужденными остановками дыхательных движений, например, во время погружения в воду. Однако бессознательные длящиеся от 20 секунд до 3 минут, со временем могут привести к нарушениям, усложняющим как физическое, так и психологическое состояние человека.

Симптомы заболевания

Апноэ сна, симптомы которого необходимо знать каждому, грозит остановкой дыхания. Однако человек может не ощущать, что происходит во время сна и не подозревать о своем заболевании. Стоит обратить внимание на другие явные признаки, характеризующие апноэ сна. Это:

Регулярный храп.
Чувство удушья, возникающее во время сна.
Разбитость и сонливость на протяжении дня.
Утренняя головная боль.
Сниженная концентрация внимания и раздражительность.
Ощущение и во рту после пробуждения.

Типы апноэ: центральное отсутствие дыхания

Такое явление, как центральное отсутствие дыхания, в медицинской практике встречается достаточно редко. Данный тип апноэ характеризуется тем, что в определенный момент мозг на время прекращает посылать сигналы контролирующим дыхание респираторным мышцам. Из-за этого и останавливается дыхание. Причем, пациенты спят настолько беспокойно, что в состоянии вспомнить свои ночные пробуждения. Центральное апноэ сна может привести к таким осложнениям, как гипоксия или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Типы апноэ: обструктивное отсутствие дыхания

Чаще врачи сталкиваются с обструктивным отсутствием дыхания. В этом случае критически сужается просвет респираторных путей, мышцы глотки расслабляются, поток воздуха прерывается. Уровень кислорода падает, и человек вынужден проснуться, чтобы восстановить дыхание. Однако эти пробуждения настолько кратковременны, что наутро о них и не помнят. В среднем у человека, страдающего данным типом апноэ, такие приступы остановки дыхания возникают 5-30 раз в час. Естественно, ни о каком полноценном сне или отдыхе речь не идет. Обструктивное апноэ сна, лечение которого необходимо начать при обнаружении первых симптомов болезни, может привести к ряду нарушений со здоровьем и самочувствием.

Типы апноэ: комплексное дыхание

Такой тип апноэ обладает всеми характерными признаками как центрального, так и обструктивного нарушения дыхательного ритма. Периодические остановки дыхания в сочетании с обструкцией верхних дыхательных путей сопровождают человека на протяжении всего сна. Такой синдром апноэ во сне требует немедленной диагностики и лечения, так как грозит достаточно серьезными последствиями, такими как развитие ишемической болезни сердца.

Апноэ у детей

Несмотря на то что мы привыкли считать эту проблему скорее возрастной, она может возникать и у детей. Риску подвержены малыши с увеличенными миндалинами и аденоидами, опусканием неба и подбородка, слаборазвитой нервной системой. Недоношенные дети, новорожденные с синдромом Дауна и ДЦП также чаще страдают от ночного апноэ. Причиной могут стать и лекарственные препараты, принимаемые кормящей мамой. Родителей должны насторожить громкое дыхание во время сна, хрипы или ночной кашель, длительные промежутки между вдохами. Ребенок полноценно не высыпается, потеет и выглядит беспокойным во время бодрствования.

Самой опасной формой заболевания является обструктивная форма. Лицо ребенка бледнеет, пальцы и губы становятся синюшными, сердцебиение замедляется, а тонус мышц снижается. Апноэ во сне у детей требует немедленного врачебного вмешательства, так как считается, что заболевание может привести к синдрому внезапной детской смерти.

Причины возникновения апноэ

Затрудненная или нарушенная проходимость верхних дыхательных путей приводит к состоянию, именуемому врачами апноэ. Чаще всего от заболевания страдают люди с избыточной массой тела или любыми воспалениями дыхательных путей. Причины апноэ во сне могут быть различны:

Ожирение, особенно случаи, когда значительные залежи жира расположены на шее.
Неврологические нарушения, заставляющие мозг «забывать», как дышать во сне.
Искривление носовой перегородки, а также другие аномалии строения дыхательных путей.
Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств.
Неудобное положение во время сна.
Возрастные изменения, связанные с ухудшением мышечного тонуса.

Чем опасно апноэ

Гипоксия - главная опасность, которой грозит апноэ во время сна. Снижение уровня кислорода до минимального уровня приводит к тому, что человек затихает, кожные покровы синеют, и в мозг поступает сигнал о том, что необходимо проснуться. При пробуждении человек вдыхает кислород, тем самым восстанавливая нарушенное дыхание. Такое положение вещей никак нельзя назвать нормальным. Человек хронически не высыпается, не имея возможности погрузиться в столь необходимый глубокий сон. Это приводит к постоянному стрессу, нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В связи с этим повышается уровень травматизма на производстве и в быту.

Нередко у пациентов с синдромом ночного апноэ повышается уровень утреннего давления, нарушается сердечный ритм, что приводит к развитию ишемии, инсульта, атеросклероза. На фоне апноэ ухудшается состояние пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, например, патологиями легких. В качестве существенного побочного эффекта можно отметить и страдания близких, вынужденных не высыпаться рядом с регулярно храпящим человеком.

Диагностика апноэ

Для определения степени тяжести проблемы важнейшую роль играют родственники пациента, которые по методу В. И. Ровинского засекают секундомером длительность дыхательных пауз и их количество. Врач при осмотре определяет индекс массы тела пациента. Опасно, если ИМП выше 35. В этом случае ставится диагноз Объем шеи в норме не должен превышать 40 см у женщин и 43 см у мужчин. Показатель давления выше 140/90 также может свидетельствовать о проблеме.

При диагностике обязательной является консультация отоларинголога. На этом этапе выявляются такие проблемы со здоровьем, как искривление носовой перегородки, полипы, хронический тонзиллит, синусит и ринит. Полисомнографическое исследование позволяет зарегистрировать все электрические потенциалы, уровень респираторной активности, количество, а также длительность приступов во время сна. В некоторых случаях удушье во сне - не апноэ. Дыхание при крике с определенными нарушениями может свидетельствовать о начинающейся астме или других проблемах со здоровьем.

Степень тяжести заболевания

Для того чтобы определить степень тяжести апноэ сна, необходимо подсчитать среднее количество приступов остановки дыхания в час. До пяти эпизодов - проблемы нет, до 15 - синдром легкой степени, до 30 - средняя степень. Свыше 30 приступов считается тяжелой формой заболевания, требующей немедленного вмешательства медиков. Метод лечения определяет врач исходя из состояния здоровья пациента, а народная медицина становится подспорьем, помогающим быстрее избавиться от проблемы.

Лечение

Лечение апноэ всегда заключается в устранении причины, проблему вызвавшей. Аденоиды и миндалины удаляются хирургическим путем, искривленную носовую перегородку также приводят в норму, позволяя человеку полноценно дышать. Людям, страдающим ожирением, назначают лечение, позволяющее нормализовать вес. Снижение веса всего на 5 килограмм во многих случаях помогает избавиться от проблемы. При заболеваниях неврологического характера требуется медикаментозное вмешательство. Назначают и стимулирующие дыхание препараты, например, «Теофиллин» или «Ацетазоламид».

Если причиной апноэ сна является дряблое небо, то укрепить его, а также изменить конфигурацию, помогает радиоволновой метод. Местная анестезия, отсутствие длительного реабилитационного периода и высокая эффективность сделала метод самым популярным на сегодняшний день. Операция длится всего 20 минут, через час пациент уходит домой, и уже следующую ночь проводит без ставших привычными мучительных приступов апноэ. Такие методы лечения, как жидкий азот или лазер, также популярны и эффективны. Но заживление неба после манипуляции происходит медленнее, вызывая у человека небольшой дискомфорт.

В тяжелых случаях применяется СИПАП-терапия. Специальный прибор, представляющий собой маску, соединенную с создающим давление аппаратом, надевается на нос пациента перед сном. Давление подбирается таким образом, чтобы человеку было легко и комфортно дышать. Менее популярны такие методы лечения апноэ, как фиксаторы для челюстей и увеличивающие просветы носовых ходов клеевые полоски, подушки, заставляющие человека спать исключительно в положении «на боку».

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина предлагает немало вариантов избавления от апноэ. Простые и доступные рецепты смогут спать отличным подспорьем традиционному лечению заболевания.

Для увлажнения слизистых оболочек горла и носа перед сном промывайте нос соленой водой, которую наливают в ладонь, втягивают носом и сразу же сморкаются. Для приготовления смеси необходимо растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды.
Капустный сок также издавна применяется при лечении апноэ. В стакан свежевыжатого сока добавляется чайная ложка меда. Напиток следует употреблять в течение месяца перед сном.
Наладить носовое дыхание поможет целебное облепиховое масло. Достаточно в течение нескольких недель перед сном закапывать в каждую ноздрю по 5 капель масла. Этот метод помогает снять воспаление с тканей носоглотки, оказывает заживляющее действие, восстанавливает кровообращение.
Свою эффективность в лечении храпа доказала морковь. Необходимо съедать по одному печеному корнеплоду трижды в день перед едой.

Йогу также можно использовать в качестве лечения апноэ. Простые упражнения, выполняемые по 30 раз утром и перед сном, помогут забыть о приступах заболевания. Выдвигайте язык вперед, опуская при этом к подбородку. В таком положении удерживайте язык на протяжении двух секунд. Нажмите рукой на подбородок и подвигайте челюсть вперед-назад, прилагая определенное усилие.
Самый простой и приятный способ лечения легкой или средней формы апноэ - пение. Просто пойте ежедневно в течение получаса, укрепляя мышцы глотки. Этот метод действительно эффективен.

Такое лечение апноэ сна народными средствами поможет справиться с проблемой при условии соблюдений всех рекомендаций врача и последующих профилактических мер.

Профилактика синдрома

Людям с избыточной массой тела необходимо пересмотреть свое питание и похудеть. Курение и алкоголь также являются одними из основных причин, приводящим к апноэ. Отказ от этих вредных привычек во многих случаях помогает избавиться от проблемы навсегда. Тонизирующие напитки, в том числе чашечка любимого кофе во второй половине дня, также могут привести к развитию апноэ сна. Достаточно ограничить прием таких напитков до разумного минимума.

Жесткий матрац и низкая подушка облегчат дыхание во время сна. Приучите себя спать на животе. Это поможет избежать рецидива апноэ сна. Пешие прогулки перед сном, успокаивающие ванны, массаж - хорошая профилактика проблемы, мешающей полноценно высыпаться и приводящей ко многим проблемам со здоровьем.

Симптом остановки дыхания во время сна выглядит довольно пугающе, ведь человек внезапно перестает дышать и при этом не может с этим ничего сделать. Из-за того, что в организм не поступает кислород, начинается нарастающая паническая атака. Пациент ощущает дискомфорт в зоне горла и шеи, начинает бояться задохнуться, от чего просыпается. Появляются ночные фобии, будто кто-то давит на горло и хочет задушить.

Приступы удушья в ночное время появляются за счет снижения количества кислорода в крови и образования избытка углекислоты. Из-за этого появляется одышка, спазм в горле, бледнеют кожные покровы, напрягаются мышцы. Если ночные приступы удушья длятся долго, появляется синюшность кожи, выступает холодный пот.

У любого человека дыхание должно быть в норме. Без этого невозможно адекватное функционирование организма. Если ночное удушье наблюдается систематически, это говорит о системных проблемах, в которых нужно разобраться и немедленно их устранить.

Далеко не всегда остановка дыхания во сне связана с тяжелыми системными заболеваниями. Так, однократно эта проблема может возникнуть из-за пережитого большого стресса или значительных физических нагрузок. И только периодическая остановка дыхания при засыпании или во сне — повод для обращения к специалистам. Это может указывать на болезни дыхательных путей, легких, сердца и сосудов.

Симптомы удушья

Самым основным симптомом является невозможность сделать полноценный вдох. Другие проявления можно разделить на несколько фаз:

Первая фаза. Дыхательный центр усиленно работает. Проблемы кислородного голодания компенсируются увеличением глубины и частоты дыхания, повышением давления, тахикардией. В это время может кружиться голова.
Вторая фаза. Количество дыхательных движений сокращается, сердце также работает более медленно. Начинаются проявления цианоза кожи.
Третья фаза. Дыхательный центр начинает работать со сбоями. Появляются собственно задержки дыхания во сне, которые могут длиться несколько секунд, а то и 2-3 минуты. Давление падает, изредка возникают судороги или подергивания мышц, хуже проявляются рефлексы.
Четвертая фаза. Для нее характерны самые грубые нарушения дыхания. Пациент дышит очень редко и глубоко, это может сопровождаться судорогами. Ритмичности дыхания не наблюдается.

Диагностика заболевания

Остановка дыхания во сне у взрослых возникает по разным причинам. Ввиду этого необходимо провести комплекс диагностических процедур, выслушать анамнез больного. На основании полученных жалоб и объективных данных врач попытается найти причины которые могут вызывать остановку дыхания во сне.

Чаще всего назначают следующие методы анализа:

спирография;
тест на аллергию;
рентгенография легких;
цикфлоуметрия (метод измеряет пиковую скорость выдоха);
анализы крови;
торакоскопия (или осмотр грудной клетки изнутри);
томография легких, бронхов;
бронхоскопия;
полисомнография и др.

Причины остановки дыхания во сне

Очень часто приступами удушья страдают вполне здоровые люди. Они могут испытывать нервное перенапряжение или выпить лекарственные препараты, которые влияют на работу дыхательной системы. Иногда удушье вызывает пыльца растений, являющаяся аллергеном.

Эти причины асфиксии не являются хроническими, поэтому после 1-2 проявлений патологические симптомы уходят. Но очень часто остановку дыхания ночью вызывают другие реакции, которые являются вполне патогенными. Они следующие:

воспалительные процессы;
онкология;
расстройства нервной системы;
церебральные сосудистые кризы;
сердечная недостаточность;
другие болезни легких и сердца.

Часто встречается проблема с дыханием при засыпании. Пациент на некоторое время ощущает нехватку воздуха, после чего нормальное состояние восстанавливается. Но из-за подобных приступов появляется страх заснуть и при этом умереть.

Болезни, чаще всего вызывающие апноэ

Удушье ночью возникает резко. Оно пугает пациента, делает его жизнь более беспокойной. При этом много болезней могут быть причиной этого явления, а именно:

Бронхиальная астма. Патология сопровождается выраженной одышкой. Со временем она перерождается в удушье за счет ухудшения проходимости бронхов. Приступы происходят ночью, поэтому при себе нужно иметь соответствующие препараты.
Синдром апноэ сна. Мышцы теряют свой тонус, из-за чего просвет глотки на время закрывается. Это вызывает остановку дыхания. Она может быть связана с приемом алкоголя, ожирением, увеличенными миндалинами, приемом снотворных. Пациент чаще не знает о своей проблеме, но он становится более вялым, раздраженным, утром у него болит голова, возможен храп во время сна, повышенное давление. Синдром апноэ ведет к тяжелым эндокринным и сердечно-сосудистым патологиям.
Стенокардия. Больные этим заболеванием страдают от нарушений или остановки дыхания ночью, если днем пережита сильная эмоциональная или физическая нагрузка. При этом пациенту хочется кашлять, приступ сопровождается острой давящей болью за грудиной. Из-за одышки значительно ограничивается физическая активность. Нужно помнить, что для стенокардии остановка дыхания более характерна во время бодрствования.
Аритмия. Мерцательная аритмия во время обострения может вызывать остановку дыхания во сне с одновременным отсутствием пульса. Кроме одышки может наблюдаться тахикардия, сильная слабость, боль в сердце.
Сердечная недостаточность. Сердце становится менее способным перекачивать большие объемы крови. Это ведет к значительному нарушению газообмена, что и вызывает остановку дыхания. Удушение чаще проявляется ночью, нежели днем.
Заболевания щитовидной железы. В этом случае из-за увеличения органа появляется ком в горле. Он приводит к ухудшению дыхания и появлению дискомфорта в шее. В конечном итоге развивается удушье.
Паническая атака. Нервные срывы приводят к сбою дыхания, повышению сердцебиения, панике. Из-за этого возможно прекращение поступления кислорода. Для устранения патологического состояние необходимо вмешательство психиатра.

Как помочь человеку с удушьем

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу соответствующей направленности. Если у больного паника, его необходимо успокоить, обеспечить ему доступ к свежему воздуху. Если приступ удушья вызван бронхиальной астмой, дают больному Эуфилин, на грудь кладут горчичники. Если остановка дыхания во сне у ребенка или взрослого вызвана быстрой аллергической реакцией, вводят антигистаминные средства, в частности, Димедрол, Диазолин, Фенкарол.

В случае приступа сердечной недостаточности обеспечивают полу сидячее положение больного, дают Валидол или Нитроглицерин под язык, приводят показатели давления в норму, делают теплую ванну для ног.

Иногда остановка дыхания во сне возможна из-за дифтерии. Фибринозная пленка закупоривает весь просвет дыхательных путей. В там случае необходимо посадить больного, успокоить, согреть ему ноги. Придание вертикального положения сможет улучшить работу мышц, вызывающих дыхательный процесс.

На позднем сроке беременности также могут наблюдаться проблемы с дыханием во время сна. Это связано с давлением плода на диафрагму, что вызывает серьезную одышку. В таком случае рекомендуется женщинам спать в полу сидячем положении в помещении с достаточным притоком свежего воздуха. Также можно использовать кислородный ингалятор.

Особые предостережения

Кроме того, нужно не допустить, чтобы у больного западал язык. Если родственник склонен к удушью, под рукой всегда должны быть соответствующие препараты.