Один уролог говорит другому:
– Путешествовал я тут по Европе, видел скульптуру «Писающий мальчик». Не произвела она на меня впечатления… Лицо у этого мальчика какое-то искаженное, струя слабая.
– А что ты хочешь? Сколько уже лет стоит без движения. Голый, на улице… Я думаю, тут все ясно – хронический простатит…
Практически история из жизни. Шуточная, правда, но, как говорится: в каждой шутке есть доля шутки… На самом деле профессия уролога – серьезная и чрезвычайно ответственная… Но обо всем по порядку.
Кто такой уролог?
Уролог – это врач, который ведет прием, обследует и лечит больных с заболеваниями мочевыводящей и репродуктивной систем. Урологом может работать человек, который получил высшее медицинское образование и прошел интернатуру (или магистратуру) по специальности «Урология». Многие интересуются, как называется мужской . Но такая постановка вопроса является неверной. Нет мужского гинеколога. Есть специалист, который занимается проблемами мужской мочеполовой системы. И называется он урологом.
По большей части это «мужской доктор», но его пациентами могут быть также и женщины. Все привыкли, что представительницы прекрасного пола посещают гинеколога, однако полномочия ограничиваются исключительно половой системой. Заболевания мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря, мочеточника и мочеиспускательного канала) у женщин – удел терапевта и уролога.
У мужчин дела обстоят по-другому. Дело в том, что у них мочевыделительная и половая системы тесно взаимосвязаны друг с другом. Именно поэтому урологи отвечают за обе эти системы.
Правда, некоторое разделение все же существует. Частью урологии является андрология, наука, которая изучает мужскую репродуктивную систему. Врач, который специализируется в этой области, называется, соответственно, андрологом.
Что делает уролог
Конечной задачей данного врача является постановка правильного диагноза и проведение соответствующего лечения. В результате больной должен почувствовать себя лучше. Работа уролога состоит из нескольких этапов.
Прием пациентов
Уролог принимает пациентов. Он детально расспрашивает больного о начале заболевания, его течении, признаках. Проводит общий осмотр: обращает внимание на поведение, походку, речь, положение, кожу. Осматривает поясничную область, живот, наружные половые органы.
Затем пальпирует (ощупывает) переднюю брюшную стенку, почки, половой член, мошонку. Важную роль в диагностике заболеваний предстательной железы играет .
Диагностика с помощью дополнительных методов исследования
После этого по показаниям врач может назначить дополнительные методы исследования. Например, клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Земницкому, анализ мочи по Нечипоренко и т.д.
Также врач-уролог проводит специальные диагностические инструментальные манипуляции (катетеризацию мочевого пузыря, бужирование, получение секрета предстательной железы для исследования).
Выполняет эндоскопическое (цистоскопия, уретроскопия, хромоцистоскопия и др.) и принимает участие в рентгенологическом обследовании (экскреторная урография, уретроцистография и т.д.).
Лечебная работа
Уролог проводит консервативное и оперативное лечение пациентов с заболеваниями мочеполовой системы. Это самая ответственная и самая главная часть его работы – облегчить состояние больного. Ведь именно за этим люди и приходят к врачу.
Помимо вышеуказанного перечня, уролог обязан оформлять необходимую документацию на каждого принятого больного. Если выражаться точнее, то речь идет о куче различных бумаг. После нескольких лет такой работы у врача обязательно формируется характерный «врачебный почерк».
Подытоживая, можно сказать, что уролог – это достаточно сложная, однако в то же время очень интересная и востребованная специальность.
Уролог лечит заболевания, связанные с нарушениями в работе органов урогенитальной системы. При возникновении таких симптомов, как боль и дискомфорт при мочеиспускании, следы крови в моче и изменение ее цвета, учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря и неконтролируемое испускание мочи, колики в области поясницы, следует обратиться за консультацией к врачу этой специальности.
Кто такой уролог и какие виды специализаций у него есть
Область медицины, занимающаяся изучением причин возникновения, диагностикой, лечением и предупреждением болезней почек и мочевыводящих путей, называется урологией. В свою очередь, специальности врачей, практикующих в этой области, классифицируются по нескольким узким группам.
Андролог
Врач, специализирующийся на болезнях мочеполовой системы у мужчин. Андролог занимается лечением мужского бесплодия и эректильной дисфункции, мужской контрацепцией.
Посещение уролога-андролога также необходимо в случаях врожденной или приобретенной патологии мочевыделительных и половых органов у мужчин, при появлении признаков преждевременного старения и снижении полового либидо.
Гинеколог
Специалист по заболеваниям женской половой системы. Врач общей практики занимается диагностикой и терапией женских гинекологических болезней и воспалительных процессов, затрагивающих мочеполовую систему, проблемами женского бесплодия. Акушер-гинеколог специализируется на ведении женщин во время беременности и родов. При гормональных нарушениях в женском организме может потребоваться консультация эндокринолога.
Нефролог
Уролог, специализирующийся на диагностике и лечении почечных заболеваний, связанных с воспалительными процессами, инфекциями мочеполовых органов и иммунными нарушениями в организме.
Хирург
Оперативное решение проблем в случае необходимости осуществляет хирург. Его задачей является определение необходимых показаний для хирургического вмешательства на основании данных, полученных от уролога в результате анализов и инструментального исследования, подготовка и проведение операции, а также ведение пациента в реабилитационном периоде.
Проктолог
Часто заболевания прямой кишки связаны с патологией органов малого таза. В этих случаях требуется консультация проктолога, работающего в контакте с урологом.
Венеролог
Лечением заболеваний, вызванных инфицированием половых органов патогенными микроорганизмами (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, герпес и т. п.), занимается венеролог. Врач диагностирует болезнь, назначает пациенту необходимые лекарственные препараты, а при возникновении сопутствующих патологий мочеполовой системы направляет его к урологу.
Терапевт
Визит к терапевту является первоочередным при возникновении дискомфорта и расстройств в органах мочеполовой системы. Врач назначает необходимые анализы, рекомендует лекарственные средства для устранения возникших симптомов и в соответствии с результатами диагностического исследования направляет пациента к урологу или врачу смежной специализации.
Что лечит уролог
Заболевания надпочечников и мочевыводящих путей, цистит, уретрит, новообразования в предстательной железе доброкачественного или злокачественного характера, проблемы бесплодия и инфекционные заражения половых органов - все эти урологические заболевания требуют точной постановки диагноза и специального лечения.
Консультация уролога нужна пациентам с патологией почек и при мочекаменной болезни, с нарушениями мочеиспускания, обусловленными нервными патологиями, с травмами и дефектами урогенитальной системы.
У мужчин
К наиболее распространенным урологическим мужским болезням относятся воспалительные процессы в почечных лоханках, простатит и камни в почках. Также в этом списке аденома предстательной железы, воспаление и опухоли придатков и яичка, импотенция, урогенитальные инфекции, травмы и аномалии развития половых органов и мочевыводящих путей.
Уролог занимается не только лечением патологических процессов, но и профилактикой и предупреждением их развития. Так, например, при простатите мужчинам часто рекомендуют массаж простаты, улучшающий кровообращение в половом органе.
У женщин
Женщин с различными патологиями, вызванными урогенитальным инфекциями (хламидиоз, заражения кишечной палочкой и др.) консультирует женский уролог, помощь которого необходима и при беременности в случае проблем с мочеполовыми органами. Физиологические процессы, проходящие в женском организме в этот период, часто приводят к возникновению и обострению этих нарушений.
Цистит, уретрит, пиелонефрит, обострение мочекаменной болезни и другие патологии почек, мочевыводящих каналов и мочевого пузыря, проблемы женского бесплодия тоже находятся в компетенции врача-уролога.
У детей
Различными патологиями урогенитальной системы у детей и подростков (цистит, пиелонефрит, энурез, травмы и инфекционные заболевания мочеполовых органов, дисфункция почек и мочевыводящих путей вследствие врожденных пороков и дефектов развития) занимается отдельная область педиатрии - детская урология.
У мальчиков частой проблемой является фимоз - сужение отверстия в крайней плоти, при котором ребенок с возрастом начинает испытывать трудности при мочеиспускании.
Что проверяет уролог
При посещении врача проводится беседа с пациентом и его визуальный осмотр, по результатам которых делаются предварительные выводы о характере болезни. Чтобы уточнить диагноз, уролог может порекомендовать сдать анализы, пройти тесты на выявление заболеваний инфекционного характера, сделать ультразвуковое обследование и пробы на онкологические маркеры.
Осмотр у мужчин
Мужчинам старшего возраста рекомендуется ежегодно посещать врача с целью профилактики и предупреждения заболеваний урогенитальной системы. Во время осмотра мужской уролог оценивает состояние половых органов и лимфатической системы в паху и области простаты.
Осмотр у женщин
Пациенток с жалобами на проблемы в органах малого таза осматривают в урологическом кресле с целью выявления видимых изменений, обследуют поясничную область и низ живота для определения болезненных зон с помощью пальпации и поколачивания, производят забор цитологического материала из уретры и мочевого пузыря.
Ответы уролога на частозадаваемые вопросы пациентов
Профилактика и лечение урологических заболеваний
Как подготовиться к приему
Перед походом к врачу в течение 2 дней мужчинам и женщинам следует избегать половых контактов. Мужчинам необходимо приходить на прием с опорожненным кишечником, т. к. уролог проводит ректальное исследование предстательной железы.
Подготовка к осмотру заключается в отсутствии опорожнения мочевого пузыря за 2 часа до приема, чтобы картина заболевания была наиболее полной и информативной. Перед посещением врача следует выполнить необходимые гигиенические процедуры и переодеться в чистое белье.
Урология
Общая урология включает несколько направлений:
- Неотложное оказание помощи. Неотложные состояния возникают в случае острых процессов, спровоцированных приступом пиелонефрита, почечной недостаточностью, задержкой мочи и гематурией, движением камней в мочеточнике;
- Диагностика, методы лечения и профилактика хронических и врожденных урологических болезней;
- Реконструктивная терапия. Используется при восстановительной реконструкции половых органов.
Работа врачей-урологов гериатрического направления связана с решением проблем мочеполовой сферы у пожилых людей.
Методы диагностики в урологии
Для постановки точного диагноза пациентам нужно сдавать общий и биохимический анализы мочи и крови, делать рентген почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. В качестве инструментальных методов используются: уретроскопия, эндоскопия и биопсия тканей слизистой оболочки мочевого пузыря.
Диагностика в урологии может дополняться такими исследованиями, как биотезиометрия, трансректальное ультразвуковое исследование, цистоскопия.
Традиционная терапия в урологии
Консервативное лечение урологических болезней ведется с помощью перорального приема лекарственных средств. В зависимости от диагноза и степени выраженности патологии врач-уролог рекомендует соответствующие медикаменты. Фармакотерапия основана на приеме антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов, гормональных лекарств и других медикаментов.
Малоинвазивный метод локального действия отрицательным давлением (ЛОД-терапия), который широко применяют при лечении мужской импотенции и простатита, дает хороший эффект. При необходимости пациентам дополнительно назначают физиопроцедуры (в случае отсутствия противопоказаний к ним).
Оперативная урология
При неэффективном лечении консервативными методами используется оперативное вмешательство. Хирургическая урология включает различные методы, среди которых наиболее часто используются:
- радиоволновая методика;
- малоинвазивная операция без глубоких разрезов кожи и мышц (лапароскопия);
- полостная операция с использованием стентирования, восстанавливающего прохождение мочи по мочеточнику.
Детские урологи и хирурги, осуществляющие оперативное вмешательство у взрослых, используют методы анестезии, позволяющие проводить операции безболезненно и без осложнений.
Диетотерапия в урологии
В соответствии с индивидуальными особенностями организма и общей картиной заболевания пациенту назначается соответствующая диета, рекомендованная врачом-урологом. При ее составлении в рационе учитывается баланс полезных микроэлементов, витаминов и минералов, необходимых организму в этот период. Жесткий запрет многих продуктов лишь усугубит течение болезни, поэтому следует правильно составить ежедневное меню.
Важно следить за ежедневным потреблением жидкости, исключив, в соответствии с рекомендацией уролога, из рациона продукты, провоцирующие жажду (жирная, соленая, кислая и острая пища), уменьшить потребление молочных продуктов.
Нетрадиционная терапия в урологии
Комплексная терапия заболеваний урогенитальной системы подразумевает и нетрадиционные методы, например, лечение пиявками. Гирудотерапия назначается только врачом-урологом при соответствующих показаниях тем пациентам, общее состояние здоровья которых позволяет ее использовать без вреда для организма. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует специальной подготовки.
Уролог – это врач-специалист, который занимается подготовкой и вопросами диагностики, лечения и профилактики болезней органов мочевой системы, а у мужчин — и половых органов. Уролог специализируется на лечении заболеваний органов мочевой системы мужчин и женщин, и половой системы у мужчин.
Сама по себе урология, как область медицины, не является единично основанным направлением, и связано это с тем, что основу урологии составляют некоторые смежные дисциплины. Урология также распределяется по гендерному признаку, то есть на женскую и мужскую. Также есть такое направление как детская урология.
Мужская урология. Эта область медицины сосредоточена только на мужских заболеваниях. Таких как мужское бесплодие, простатит. Также к этой области медицины относятся такие болезни, которые присущи и мужчинам, и женщинам.
Женская урология. Специализируется на диагностике и лечении воспалительных процессов, которые развиваются в области внутренних и наружных половых органов, а также в области мочеиспускательного канала.
Типы заболеваний, на которых специализируется уролог
Наибольшее распространение имеет такое урологическое заболевание как мочекаменная болезнь. Иными словами камни или песок в почках.
В зависимости от того, какого размера могут быть камни и некоторых других факторов, уролог назначает лечение. Оно бывает медикаментозным с приёмом большого количества воды. И полуоперативным. То есть при таком лечении камень извлекают через мочевой пузырь при помощи специальной петли.
Пиелонефрит.
Воспаление почек и почечной лоханки, при котором у больного наблюдается температура и боли в области поясницы. Если болезнь запустить, то потребуется хирургическое вмешательство.
Цистит.
Воспаление мочевого пузыря проявляется в болезненном мочеиспускании. Наиболее часто это заболевание встречается у женщин, которое может быть вызвано переохлаждением или болезнями половых органов. Особенно важно и необходимо при заболевании циститом вовремя обратиться к урологу за правильным лечением. Цистит может дать неожиданные и очень негативные осложнения, которые приводят к необратимым последствиям в организме женщины.
Когда следует обращаться к урологу
Обращаться к врачу-урологу необходимо, если есть такие симптомы:
- Резь, боль и другие нарушения при мочеиспускании;
- боль в пояснице, отеки, недержание мочи;
- проблемы в сексуальных отношениях, снижение полового влечения — у мужчин;
- папилломы, кондиломы и другие образования в области мочеполовых органов;
- заболевания, передающиеся половым путем или инфекции, которые обнаружились у партнерши при обследовании у гинеколога.
Основные виды диагностики, которые проводит уролог
- Инструментальное исследование. Данный вид исследования предполагает, что в мочевой пузырь вводится специальный катетер. Основное показание для подобного исследования — увеличение предстательной железы, которое создает задержку мочи в мочевом пузыре.
- Пункционная биопсия почек;
- Бужирование уретры. Данный прием необходим для того, чтобы выявить степень сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.
- Цистоманометрия для измерения давления в мочевом пузыре. Цистоманометрия проводится с целью измерения величины давления в полости мочевого пузыря, что свидетельствует о его проходимости и полноценности функции.
В большинстве случаев врач-уролог не ограничивается одним видом диагностики, а прибегает к дополнительным лабораторным анализам. Например:
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи.
Лечение урологических проблем на сегодняшний день
Современная статистика болезней, связанных с урологией такова: 99% мужчин старше сорока лет страдают от простатита. Поэтому важно наблюдать у уролога постоянно. Для того чтобы была возможность предотвратить и предупредить многие болезни. Если диагноз поставлен вовремя и точно, то все урологические болезни излечимы.
Помимо общего анализа крови и мочи применяется и биохимический анализ крови, который помогает обнаружить в крови определенные химические элементы, который имеют непосредственное влияние на состояние организма в целом.
Здоровый крепкий сон прежде всего. Так как недостаток сна влияет на мужское либидо. Ведет к его уменьшению. Регулярные физические упражнения. Не стоит только нагружать себя сильными тренировками. Все хорошо в меру. Обязательно следить за своим меню. Недостаток цинка и витамина B в организме ведет к уменьшению тестостерона. Для того чтобы избежать этого, в свой рацион необходимо добавить побольше злаковых, фруктов, овощей, мяса и молочных продуктов. По возможности также следует от чрезмерного употребления алкоголя и отказаться от курения.
Распространено мнение, что уролог является исключительно мужским доктором.
На самом деле в сферу деятельности этого узкого специалиста входят обнаружение и терапия заболеваний мочевыделительной системы в любом возрасте у представителей двух полов.
Рассмотрим подробно, что делает уролог.
Что такое урология?
Урология – медицинская область, которая изучает причины, механизм развития, методы диагностики, лечения и предупреждения врожденных и приобретенных заболеваний мочевыводящей системы, надпочечников, мужских половых и других забрюшинных органов. Кроме того, урология является ветвью хирургии.
Наиболее раннее упоминание о способах помощи при проблемах с мочевым пузырем датируется VI-V веком до нашей эры.
Как самостоятельная область знаний урология была описана в 1588 году в монографии испанского врача Франсиско Диаса.
Активное развитие направления началось в 1877 году, когда появилась первая модель цистоскопа, а с 1927 года в диагностических целях начали применять рентгеновское излучение.
Во второй половине XX века стали проводиться такие уникальные процедуры, как гемодиализ (внепочечное очищение крови) и пересадка почек.
Основные разделы урологии:
- андрология – лечение патологий мужской половой системы;
- урогинекология – терапия женских заболеваний на границе гинекологии и урологии, изучение взаимосвязи урологических и гинекологических недугов;
- детская урология – лечение пороков развития и патологий мочеполовой сферы у детей;
- гериатрическая урология – изучение особенностей урологических заболеваний в солидном возрасте, когда происходит естественное ослабление иммунитета и снижение тонуса всех мышц, в том числе мускулов тазового дна;
- фтизиоурология – лечение туберкулезного поражения почек, мочевого пузыря, половых органов;
- онкоурология – помощь при злокачественных образованиях – раке почки, мочевого пузыря, половых органов мужчин.
В сферу урологии входит оказание неотложной помощи при некоторых опасных для жизни состояниях – при приступе почечной колики и задержке мочи в острой форме.
Кто такой уролог?
Уролог – специалист в области урологии, то есть врач, который занимается профилактикой, диагностикой и терапией патологий мочевыводящей системы и надпочечников.
Кроме того, в его компетенцию входят заболевания мужских детородных органов:
- простатит – воспаление, охватывающее предстательную железу;
- аденома простаты – доброкачественная опухоль или разрастание тканей предстательной железы
- бесплодие;
- снижение потенции;
- варикоцеле – расширение сосудов семенного канатика;
- гидроцеле – скопление жидкости в оболочке яичка;
- эпидидимит – воспаление придатка яичка;
- гипогонадизм – нехватка мужских половых гормонов, которая может наблюдаться в разном возрасте;
- инфекции, распространяющие половым путем, – герпес, уреаплазма, микоплазма, хламидиоз и прочие;
- рак яичек;
- рак полового члена.
Что делает врач-уролог для женщин?
Помимо исключительно мужских заболеваний, уролог специализируется на лечении патологий мочевыделительной системы и надпочечников, которые присущи представителям обоих полов.
Однако от некоторых из них женщины страдают особенно часто в силу физиологических особенностей.
У девушек мочеиспускательный канал короткий и широкий. Кроме того, он расположен вблизи влагалища и ануса, что приводит к попаданию в него патогенной флоры.
Заболевания, с которыми женщины обращаются к урологу:
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
- цистит – воспалительный процесс, охватывающий эпителиальную оболочку мочевого пузыря.
Мужчины также сталкиваются с этими патологиями, но в несколько раз реже. Как правило, у них они обусловлены проблемами с простатой и почками.
Другие недуги, которые лечит уролог, характерные для женщин и мужчин:
- моче-и почечнокаменная болезнь – образование конкрементов в пузыре и почках соответственно;
- пиелонефрит – воспаление тканей почек;
- гломерулонефрит – поражение клубочков почек;
- рак почки или мочевого пузыря.
У некоторых женщин происходит ослабление мышц тазового дна, приводящее к недержанию мочи. Эти же проблема может стать следствием возраста, тяжелых физических нагрузок и беременности. Она также относится к сфере деятельности уролога.
Женщинам желательно обращаться к врачу, который специализируется на урогинекологии, поскольку многие заболевания половых и мочевыделительных органов взаимосвязаны.
Что делать, если застудил почки? По этой ссылке вы найдете подробный ответ на данный вопрос. Обзор методов лечения и профилактики.
Детский уролог − что лечит?
Детский уролог занимается выявлением и лечением заболеваний мочевыделительной системы у пациентов до 14-16 лет, а также патологий половых органов у мальчиков. Основные общие недуги, на которых он специализируется:
- цистит;
- пиелонефрит;
- недержание мочи;
- травмы мочеполовых органов;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс урины из пузыря в мочеточник, возникающий вследствие врожденных анатомических аномалий или перенесенных воспалительных заболеваний.
У мальчиков детский уролог лечит:
- фимоз – сужение крайне плоти разной степени выраженности;
- баланит – воспаление головки полового члена;
- крипторхизм – неопущение или недоразвитие одного либо обоих яичек;
- гипоспадию – врожденную аномалию, при которой наружное отверстие уретры расположено внизу полового органа.
Осмотр ребенка урологом проводится только в присутствии родителей. Рекомендуется посещать доктора 1 раз в год для ранней диагностики различных патологий мочеполовых органов.
Когда обращаться к врачу?
Прийти к урологу следует при наличии таких признаков, как:
- боль при мочеиспускании;
- учащение позывов;
- недержание урины;
- ощущение переполнения пузыря при небольшом количестве мочи;
- обнаружение в урине примесей крови, гноя, слизи, изменение ее внешнего вида и запаха;
- задержка мочеиспускания;
- дискомфорт в нижней части живота или в районе почек.
Мужчине стоит посетить уролога-андролога при:
- ослаблении эрекции;
- досрочном семяизвержении;
- снижении либидо;
- аноргазмии;
- необходимости напрягать пресс, чтобы опорожнить пузырь;
- ослаблении струи мочи;
- неприятных ощущениях во время семяизвержения;
- тянущей боли в области яичек;
- изменении цвета и запаха спермы;
- выделениях из уретры;
- припухании мошонки и так далее.
Воспалительные урогенитальные сопровождаются повышением температуры, слабостью, снижением аппетита. Но при хроническом течении эти признаки могут быть маловыражены или отсутствовать.
Что делает уролог на приеме?
Независимо от пола пациента и проблемы, с которой он обратился, прием у уролога начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает о самочувствии, общем состоянии здоровья, перенесенных мочеполовых заболеваниях, частоте мочеиспусканий, принимаемых лекарствах и так далее.
Затем доктор проводит осмотр – прощупывает низ живота и область почек, постукивает пальцами по спине ниже поясницы. Пальпация может выполняться в положении стоя или лежа. Алгоритм дальнейшего осмотра зависит от пола.
Мужчины
Что делает уролог на приеме мужчинам и мальчикам? Уролог осматривает и пальпирует половой член, мошонку, яички, придатки и близлежащие лимфатические узлы.
Затем он проводит обследование предстательной железы.
Простата расположена между кишечником и мочевым пузырем. Ее прощупывание осуществляется ректальным путем.
Пациент склоняется над кушеткой или ложится на нее животом вниз. Доктор надевает перчатку, наносит на палец вазелин и вводит его в анус. Манипуляция причиняет боль в том случае, если мужчина не может расслабить мышцы или у него наблюдается простатит в острой форме.
Для повышения информативности ректального обследования простаты необходимо предварительно опорожнить кишечник. Утром в день посещения доктора рекомендуется сделать клизму. За два дня до визита в медучреждение следует отказаться от интимной близости. На прием лучше приходить с полным мочевым резервуаром.
Женщины
Урологическое обследование женщины проводится в гинекологическом кресле. Врач оценивает внешний вид кожи, состояние слизистой оболочки влагалища, уретры, пальпирует мочевой пузырь и мочеточники.
В ходе осмотра может быть выявлено аномальное расположение отверстия мочеиспускательного канала, которое часто является причиной посткоитального цистита, либо опущение органов.
За сутки до визита к доктору необходимо исключить сексуальные контакты, не проводить спринцевание лекарственными средствами.
Диагностические мероприятия
После беседы и осмотра врач назначает исследования. Некоторые из них он проводит самостоятельно. Основные направления:
- общий анализ крови – информирует о состоянии организма и наличии воспалительного процесса;
- анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому) – дают возможность сделать выводы о работе почек и пузыря;
- мазок из влагалища или уретры;
- получение секрета простаты;
- спермограмма;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- цистоскопия – введение катетера с оптическими приборами в мочеиспускательный канал, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки мочевого резервуара;
- эхоуретрография – ультразвуковое исследование уретры у мужчин после предварительной инстилляции в нее жидкости;
- урография – рентген почек и мочевыводящих путей после введение контрастного вещества и так далее.
Лечебные процедуры
Определившись с диагнозом, уролог назначает терапию. Воспалительные патологии (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит) лечатся с помощью антибактериальных, спазмолитических и противовоспалительных препаратов.
Фимоз, крипторхизм, новообразования устраняются хирургическими методами. При онкологических патологиях могут применяться лучевая и химиотерапия.
Кроме того, уролог проводит следующие процедуры:
- массаж и вакуум-дренаж простаты;
- дарсонвализация слизистых оболочек мочевыводящих путей,
- магнитно-лазерная и радиочастотная терапия для лечения аденомы и простатита;
- литотрипсия – удаление камней и так далее.
Уролог во время беременности
Гормональные изменения и смещение органов малого таза во время беременности повышают риск развития заболеваний мочевыделительной системы.
Чаще всего будущих мам направляют к урологу при недержании мочи, цистите, бактериурии (наличии патогенных микроорганизмов в урине) и пиелонефрите.
На приеме доктор собирает анамнез, осматривает пациентку и осторожно пальпирует почки и мочевой пузырь. Осмотр в кресле проводится только в том случае, если его рекомендует гинеколог, ведущий беременность. В качестве диагностических мероприятий проводятся анализы крови, мочи, а также УЗИ почек и пузыря. Цистоскопия, рентгенография и прочие потенциально опасные для будущего ребенка методы не применяются.
Для лечения используются противомикробные средства, не оказывающие тератогенного влияния на плод, фитопрепараты, обезболивающие. Также эффективны инстилляции лекарственных растворов в мочевой пузырь через катетер.
Уролог – один из тех узких специалистов, к которому обращаются относительно редко. В большинстве случаев, столкнувшись с патологическими симптомами со стороны мочевыделительной системы, пациенты посещают терапевта или гинеколога.
Регулярные профилактические осмотры у уролога способны предотвратить многие серьезные заболевания у мужчин. Представителям обоих полов этот специалист необходим для назначения адекватного лечения при патологиях почек и мочевого пузыря.
Почки — фильтр человеческого организма и от его работы зависит функционирование всего организма. Любой человек должен знать, какие анализы для этого сдавать и к какому врачу обращаться.
Самые эффективные народные средства против цистита смотрите в подборке.
Видео на тему
Уролог специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы. При боли и жжении во время опорожнения мочевого пузыря, частых позывах к мочеиспусканию, наличии крови в моче, коликах в пояснице и недержании мочи следует обратиться к специалисту в области урологии.
Кто такой уролог и какие виды специализаций у него есть
Урология занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой патологий почек, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы.
Урологические специальности дополнительно подразделяются на более узкие группы.
Андролог
Врач специализируется на лечении заболеваний, поражающих мочеполовую систему мужчин. В компетенцию данного специалиста входят проблемы, связанные с мужским бесплодием, вопросы мужской контрацепции, снижение половой активности, в частности в пожилом возрасте.
Гинеколог
Врач занимается лечением заболеваний, возникающих в половой системе женщины. В гинекологии есть специалисты общей практики. Акушеры консультируют женщину во время беременности и оказывают помощь при родах. Эндокринологи занимаются выявлением и лечением гормональных нарушений женского организма.
Нефролог
Врач, который занимается диагностикой и лечением патологий почек. Работа специалиста тесно связана с урологией, но в то же время нефрологи лечат заболевания почек, возникшие в результате нарушений в работе других органов.
Хирург
Если заболевание требует оперативного вмешательства, заниматься лечением будет этот специалист. В его обязанности входит назначение анализов и определение показаний к операции.
Врач подготавливает пациента к хирургическому вмешательству и проводит операцию, также занимается послеоперационным ведением больного.
Проктолог
В компетенцию проктолога входит диагностика, лечение и профилактика болезней толстого кишечника, ануса и перианальной области.
Венеролог
Терапевт
Специалист оценивает результаты анализов, при необходимости направляет больного к урологу, назначает пациенту лекарственные средства, позволяющие уменьшить дискомфортные ощущения, спазм, отеки. Вместе с этим специалист подбирает пациенту диету и физиотерапию.
Что лечит уролог
К компетенции уролога относятся воспаления органов мочеполовой системы, в частности циститы и уретриты. Врач лечит мочекаменную болезнь, травмы и опухоли, возникшие в мочевом пузыре и мочевых путях.
Консультация уролога необходима людям с урологическими заболеваниями и дефектами половых органов, патологиями почек и надпочечников, мужчинам с нарушениями работы предстательной железы. Урология также занимается изучением и лечением бесплодия.
У мужчин
Наиболее распространенные мужские болезни, которые лечит уролог, - простатит, мочекаменная болезнь и воспаление почек. Врач занимается лечением и профилактикой простатита, при котором пациенту показан массаж простаты.
Наряду с этим в его компетенцию входят инфекции, возникающие в мочевом пузыре, которые передаются половым путем. К ним можно отнести аденому простаты, везикулит (воспаление семенных пузырьков), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка семенника), бесплодие, опухоль яичка (злокачественная и доброкачественная).
У женщин
К урологу обращаются женщины с патологиями, которые передаются половым путем, вызваны кишечной палочкой, хламидиями и другими бактериями; с вирусными инфекциями и мочекаменной болезнью. Помощь специалиста нужна и испытывающим проблемы с мочеполовой системой при беременности.
Цистит у женщин и другие инфекции мочеполовой системы, к которым относятся: уретрит, пиелонефрит (заболевание почек), тоже лечит женский уролог.
У детей
Детский уролог занимается терапией цистита у мальчиков и девочек, который возникает на фоне активного размножения бактерий или в результате воспаления.
Еще одно заболевание у детей и подростков - фимоз. Патология возникает в результате того, что крайняя плоть головки полового члена слишком узкая и не раскрывается полностью. Детская урология занимается такими заболеваниями, как баланит, баланопостит, крипторхизм и др.
Что проверяет уролог
Во время посещения уролога врач сначала проводит с пациентом беседу, уточняет особенности образа жизни, моменты, которые беспокоят больного, узнает о хронических и перенесенных ранее венерических и урологических патологиях.
Затем врач проводит обследование наружных половых органов пациента. Для уточнения диагноза осуществляется осмотр больного, может потребоваться сдать анализы крови и мочи, сделать тест на наличие инфекций, передающихся половым путем, УЗИ, пробы на онкомаркеры для выявления заболеваний в области онкологии.
Осмотр у мужчин
Проводя диагностику, мужской уролог обращает внимание на состояние пениса, мошонки, оценивает состояние лимфатических узлов в паховой области, предстательной железы, простаты.
Мужчинам от 40 лет и старше в качестве профилактики необходимо посещать уролога минимум 1 раз в год.
Осмотр у женщин
Женщин осматривают в гинекологическом кресле. Специалист визуально проверит кожные покровы паховой области, проведет пальпацию, оценит состояние слизистой оболочки влагалища, мочевого пузыря, почек, мочеточников.
Как подготовиться к приему
Как мужчинам, так и женщинам перед походом к врачу рекомендуется воздержание от половых контактов. Эякуляция должна быть исключена за 2 дня до посещения уролога. Это позволит врачу на первом приеме получить необходимые анализы.
Подготовка к приему подразумевает опорожнение кишечника, поскольку специалист отделения урологии будет проводить ректальное исследование простаты. Если пациент испытывает сложности с дефекацией (запор), можно сделать очистительную клизму.
Перед приемом (примерно за 2 часа) не стоит опорожнять мочевой пузырь. Для более информативного исследования половых органов он должен оставаться полным. Перед посещением уролога пациент должен принять душ и надеть чистое нижнее белье.
Урология
Данная область медицины изучает патологии мочевыделительной системы человека, их причины, симптомы, методы лечения и способы профилактики.
Общая урология делится на подразделы. Приоритет в работе урологического отделения больницы отдается неотложной урологии. Неотложные состояния в урологии могут быть следующими: острый пиелонефрит, почечная недостаточность, задержка мочи и гематурия.
Еще одно наиболее распространенное направление деятельности - реконструктивная урология. В нее входит терапия заболеваний мужской половой сферы, в частности восстановительная реконструкция половых органов.
Методы диагностики в урологии
Для того чтобы выявить болезни в области урологии и поставить правильный диагноз, пациенту необходимо сдавать анализы. Также для постановки диагноза врач применяет инструментальные методы исследования, эндоскопию, рентген.
Лабораторная диагностика в урологии включает общий анализ мочи и крови, биохимию.
К инструментальным методам исследования относится пункционная биопсия.
Вместе с этим пациенту может быть назначено УЗИ, в частности трансректальное ультразвуковое исследование.
Для получения полной информации о состоянии мочеполовой системы, врачом может быть назначена эндоскопия, уретроскопия, цистоскопия, хромоцистоскопия и биотезиометрия.
Традиционная терапия в урологии
Консервативные способы лечения подобных болезней основаны на пероральном применении лекарственных препаратов. Фармакотерапия включает прием антибактериальных, антисептических, гормональных, противовоспалительных и других медикаментов.
Еще один эффективный метод - ЛОД-терапия. Ее применение при урологических проблемах заключается в локальном воздействии отрицательного давления. ЛОД-терапия отличается высокой эффективностью, поскольку это малоинвазивная и безболезненная манипуляция. Дополнительно пациенту могут быть назначены физиопроцедуры.
Оперативная урология
Хирургическая урология предполагает проведение операций в случаях, когда лечение другими методами неэффективно. Чаще всего в урологии применяется радиоволновая хирургия.
Еще одна часто используемая в урологии высокотехнологичная операция - лапароскопия. Во время ее выполнения не происходит широкого рассечения кожи и мышечных тканей.
Если пациенту требуется обширная полостная операция для восстановления проходимости мочи, то проводится стентирование мочеточника.
Хирургия во взрослой и в детской урологии широко развита и располагает всем необходимым для проведения операций на высоком уровне и без осложнений: анестезией, техническим оборудованием, опытными специалистами.
Диетотерапия в урологии
Диета при заболеваниях в области урологии подбирается индивидуально исходя из особенностей патологии. Организм должен получать достаточное количество питательных и полезных веществ, витаминов и микроэлементов.
Жесткая диета может лишь усугубить течение болезни. Поэтому важно, чтобы специалист помог пациенту подобрать рацион. Правильная диетотерапия дополнит лечение и приблизит выздоровление, снижая риск рецидива.
Пациент должен следить за количеством потребления питьевой воды. Необходимо исключить кислую, маринованную, жирную и острую пищу из рациона, ограничить потребление соли и молочных продуктов. Можно начать прием витаминов, прописанных урологом.
Нетрадиционная терапия в урологии
Наряду с консервативными методами терапии можно лечить урологические проблемы с помощью нетрадиционных способов, например, гирудотерапией.
Лечение заболеваний в области урологии с помощью пиявок может назначить только специалист на основании диагноза и общего состояния здоровья пациента.
Гирудотерапия удобна тем, что не требует госпитализации и лечение можно проводить амбулаторно.
Врач уролог андролог лечит
Урология. Доктор И...
Еще один метод нетрадиционного лечения - лазерная терапия. Она применяется при воспалительных заболеваниях в комплексе с консервативным лечением, сопровождается использованием антиоксидантов и проводится в стационаре под наблюдением специалиста.