Боли и их причины по алфавиту:

боль в ногах

Нога́ (коне́чность ни́жняя свободная, лат. mémbrum inférius liberum) - парный орган опоры и движения человека. Часть нижней конечности, расположенная дистальнее тазобедренного сустава.

Нога анатомически состоит из трёх основных частей: бедра, голени и стопы. Бедро образовано бедренной костью (самой массивной и прочной из человеческих костей) и надколенником, защищающим коленный сустав. Голень образуют большая и малая берцовые кости. Стопу образуют множество мелких костей. Место сочленения бедренной кости с тазовой костью называется тазобедренным суставом. Сочленение бедренной и берцовых костей называется коленным суставом, а берцовых костей с костями стопы - голеностопным суставом. Ахиллово сухожилие ограничивает движения стопы относительно берцовой кости. Травмы голеностопного и особенно коленного сустава опасны, поскольку часто приносят необратимый вред.

Боль, тяжесть в ногах становятся спутниками жизни многих людей. Некоторые люди продолжают терпеть такие боли на протяжении долгого периода времени. Между тем, крайне необходимо провести диагностирование и выявить причину появления дискомфортного состояния. Ведь вылечить заболевание на начальной стадии намного легче, чем запущенное.

При каких заболеваниях возникает боль в ногах:

Существует несколько причин, которые вызывают боли в ногах. Это заболевания позвоночника, суставов, сосудов ног, либо мышц.

Чаще всего появление боли в ногах связано с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

При другом сосудистом заболевании - тромбофлебите, наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.

Еще одна причина болей в ногах - атеросклероз артерий. При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление болей в ногах являются болезни позвоночника. Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, т.е. отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Очень часто боли в ногах связаны с заболеваниями суставов. Боли как бы «выкручивают» ноги. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о разрушении хряща этого сустава. Но точный диагноз и назначение лекарств может сделать только опытный специалист.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущение просто «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии следует ежедневно уделять внимание специальному комплексу упражнений, который разрабатывается врачом. Также состояние можно облегчить, используя ортопедические стельки.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в ногах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Поражение седалищного нерва (ишиас). Заболевание характеризуется интенсивными болями по задней поверхности всей ноги или только бедра. Больные ощущают как бы «болезненный натянутый шнур».

При обследовании обнаруживается:
а) сколиоз позвоночника в здоровую сторону;
б) болезненность по ходу седалищного нерва;
в) положительный симптом Ласега (болезненность при пассивном поднятии выпрямленной ноги у больного, находящегося в горизонтальном положении);
г) ограничение сгибательиых движений позвоночника из-за болей по задней поверхности ноги;
д) атрофия мышц голени (при определенной давности заболевания);
е) снижение или отсутствие ахиллова рефлекса;
ж) гипестезия по наружной поверхности голени.

Острый ишиас следует дифференцировать, особенно у детей, от острого туберкулезного коксита, при котором выявляется болезненность самого сустава при его пальпации, при нагрузке на ногу (поколачивание по пятке), при растяжении и отведении ноги; наблюдается симптом «утолщенной кожной складки» в области тазобедренного сустава.

Поражение бедренного нерва. Чаще всего заболевание бывает вторичным при поясничном остеохондрозе, реже спондилите (особенно у детей), опухоли позвоночника и характеризуется болями по передне-внутренней поверхности бедра. Отмечается болезненность при пальпации по ходу бедренного нерва. Положительные симптомы натяжения нервов: болезненность по передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении больного на животе; сила четырехглавой мышцы снижается, коленный рефлекс снижен или отсутствует, гипестезия в зоне иннервации бедренного нерва.

Болевой синдром вследствие поражения бедренного нерва следует дифференцировать от болевого синдрома в результате воспаления подвздошно-поясничной мышцы (псоит), который сопровождается сгибательной контрактурой бедра. При этом отмечается болезненность при пальпации живота и при исследовании per rectum; возможны повышение температуры тела и изменения в крови, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц. Миозиты - это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача.

Боли в нижних конечностях могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

В некоторых случаях причиной боли в ногах является травма (ушиб, перелом, растяжение или разрыв связок и мышц), тогда последовательность действий более или менее очевидна. Однако иногда повреждение развивается постепенно в результате чрезмерной физической нагрузки, выполнения упражнений без предварительной разминки, ношения неудобной обуви, бега по твердой поверхности.

Резкая боль в голени в сочетании с внезапной краснотой кожи и повышением температуры свидетельствует в пользу рожистого воспаления (рожи). Плотный отек, пульсирующие и распирающие болевые ощущения в голени могут указывать на тромбоз, лимфатический отек, гнойный воспалительный процесс (флегмону). При этом они усиливают при ощупывании и работе мускулатуры. Обратиться за медицинской помощью следует, если боль в ногах не проходит в течение трех и более дней, распространяется на все отделы нижних конечностей, сопровождается их слабостью, онемением и охлаждением, синюшностью или отечностью кожного покрова.

Для того чтобы предупредить появление болей в ногах необходимо соблюдать некоторые правила. Например, при сосудистых проблемах необходимо ограничить в рационе жирную, богатую холестерином пищу, сбросить лишний вес, регулярно выполнять специальный комплекс упражнений для предупреждения развития варикозного расширения вен. Старайтесь исключить длительное стояние или сидение. При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение.

При проблемах с позвоночником или суставами необходимо производить своевременное лечение этих заболеваний и следовать указаниям врача. При проблемном позвоночнике и частых иррадиирующих болях в ноги, полезно проведение регулярных курсов массажа. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц живота приводит к уменьшению напряжения мышц нижних отделов спины и, как правило, снижают частоту иррадиирующих болей.

Стоит обратиться к врачу, если:
- резкие боли в ноге не отступают на протяжении трех дней;
- ноги немеют, холодеют и слабеют;
- боль отдает в верхние и нижние части ноги;
- кожа синеет и набухает;
- после травмы появился сильный отек.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в ногах:

Вы испытываете боль в ногах? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят ноги? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Одним из симптомов многих заболеваний является ломота в ногах, что проявляется болевыми ощущениями разной интенсивности, месторасположения и характера, которые возникают как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Ломота нижних конечностей является в настоящее время проблемой многих людей. Пациенты жалуются врачам, что такое состояние наблюдается в ночное время и начинается неожиданно. Это может быть связано не только с проблемами мышц и суставов, но и часто является признаком наличия других болезней в организме. Так, боль в ногах, ломота может сопровождаться судорогами, отеком, покраснением или жжением конечности. Если данное явление не проходит через трое суток, необходимо обратиться к специалисту.

Описание

Ломота - это неприятные ощущения, которые локализируются в костях, суставах и мышцах. Человек находится в постоянном дискомфорте, что влияет на качество его жизни. Так, ломота в ногах представляет собой один из видов боли, которую человеческий организм воспринимает несколько иначе. При этом возникают ощущения сдавливания, растягивания и скручивания тканей. Такое явление принято ассоциировать с простудой или интоксикацией, но при этом должна подниматься температура. Но в зависимости от месторасположения и времени проявления недуга причины могут быть разными.

Причины недуга

Ломота в ногах причины может иметь различные, при этом наблюдаются дополнительные симптомы:

1. Нехватка в организме микроэлементов в результате диеты или нарушения деятельности ЖКТ. Ноги быстро устают, их крутит и сводит.
2. Физическое переутомление, длительное пребывание в одном положении, занятия спортом.
3. Продолжительное употребление глюкокортикоидов, мочегонных лекарств, а также тех, что снижают уровень холестерина.
4. Травмирование конечностей.
5. Наличие воспалительного процесса в мышцах нижних конечностей, при котором появляется не только ломота в ногах (причины и лечение рассматриваем в данном материале), но и покраснение, сыпь и пигментные пятна.
6. Патологии сосудов ног: развитие атеросклероза, тромбоза, варикоза, остеопороза, васкулита или узелкового периартериита, лимфостаза. При этом могут наблюдаться сыпь, покраснение кожи, синяки, сосудистые сеточки, пигментные пятна, жжение.
7. Возникновение артроза или артрита у взрослых.
8. Патологии нервных волокон при сахарном диабете (полинейропатия), остеохондрозе или межпозвоночной грыже, а также у курильщиков и алкоголиков. При этом наблюдается ломота в руках и ногах, покраснение кожи, образование вмятин и т. д.
9. Ревматические поражения тканей, их сжатие или судороги.
10. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, заболевание Педжета.
11. Появление аллергических реакций, сопровождающихся сыпью, жжением и покраснением.

Ломота в нижних конечностях в ночное время

По ночам ломота в конечностях может быть причиной синдрома беспокойных ног, сильных физических нагрузок на протяжении дня. Неудобная обувь или одна и та же поза продолжительное время провоцирует появление болей в ногах по ночам. Патологической причиной может выступать наличие фибромиалгии, плоскостопия или лимфостаза.

Ломота при ходьбе

У некоторых людей как бы «выкручивает» ноги при ходьбе. Особенно синдром обостряется, когда происходит смена погодных условий. На серьезных стадиях недуг может приобрести постоянный характер, при котором ломота будет казаться просто мучительной для человека. Особенно это относится к приступам боли при подагре.

Внимание: опасность!

Медики выделяют несколько опасных болезней, при которых наблюдается сильная ломота в ногах. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными, вплоть до ампутации конечностей. К таким заболеваниям относят:

1. Варикоз, который проявляется в виде расширения вен, отечности ног, тяжести, монотонных болевых ощущениях, судорог. Если недуг запущен, то появляются синяки на кожном покрове, жжение и прочее.
2. Тромбоз сосудов (венозный или артериальный), который склонен стремительно развиваться. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как через четыре дня может начаться некроз и гангрена. Заболевание сопровождается отеком и покраснением конечностей, появлением пигментных пятен, появляется ломота в ногах. Артериальный тромбоз развивается на протяжении нескольких часов и характеризуется болевыми ощущениями, бледностью и онемением ног, гангрена может развиться спустя четыре часа.
3. Атеросклероз, который характеризуется появлением постоянных болевых ощущений, вмятин и синяков на кожных покровах конечностей, образуется сыпь. Если заболевание вовремя не лечить, образуется некроз и гангрена, что приведет к

Диагностика

Если ломота появляется независимо от физических нагрузок, необходима консультация специалиста. Для этого в первую очередь требуется обратиться к семейному врачу, который после проведения исследований даст направление к специалисту узкого профиля (эндокринологу, хирургу, невропатологу или травматологу).

При жалобах пациентов на ломоту и боль в нижних конечностях врач должен провести анализ клинических данных, от результатов которого будет зависеть план действий по установке диагноза и назначения лечения. Для этого применяются лабораторные методы диагностирования. Пациент должен сдать анализы крови (общий, биохимический, водно-электролитный, на глюкозу). Затем проводится микробиологическое исследование, серологический анализ и рентгеноскопия. При подозрении на рак, туберкулез или остеомиелит применяют онкомаркеры, пункционную биопсию или биопсию кости. Также врач может назначить УЗДГ, МРТ и КТ, ангиографию сосудов и реовазографию артерий ног, ЛИД и сцинтиграфию скелета. Таким образом, если человека беспокоит ломота ног по ночам, сопровождающаяся различными дополнительными симптомами, необходимо пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза и только потом приступать к лечению, которое назначит специалист.

Лечение

Методы лечения зависят от причин, которые вызвали ломоту в конечностях. Терапия проводится исходя из результатов обследования и постановки диагноза. Если у человека наблюдаются сосудистые патологии, ему рекомендуются физические упражнения (прогулки, плавание и прочее) для предупреждения появления варикоза, из рациона нужно исключить жирную пищу, алкоголь, необходимо избегать длительных нагрузок на нижние конечности, переутомления, переохлаждения. При патологиях позвоночника и суставов рекомендуется проводить лечение основных заболеваний. Часто медики назначают антидепрессанты для снятия напряжения, противовоспалительные средства, стероиды. Помогает убрать неприятные ощущения массаж, гимнастика, иглоукалывание и т. д. Таким образом, лечение ломоты в ногах проводится в соответствии с основным недугом. Как отдельный симптом она не лечится, основная терапия сводится к трем параметрам:

1. Прием медикаментов, что направлено на ликвидацию причины заболевания. Пациенту выписываются необходимые лечебные средства, а также витамины, микроэлементы и противовоспалительные препараты. Это могут быть, например, «Актовегин», «Кавинтон», «Ибупрофен» и другие.
2. Физиотерапия, которая также включает массаж, лечебную гимнастику, контроль веса.
3. Хирургическое вмешательство. Проводится в экстренных и запущенных случаях заболевания.

Народная медицина

Конечно, как было сказано выше, лечением должен заниматься опытный специалист. В домашних условиях можно применять народные методы, если ломота в ногах возникает от физических нагрузок. Так, когда ноги устают, народная медицина рекомендует семь больших луковиц нарезать в большую емкость (тазик) и потоптаться на них около двадцати минут, после чего ноги промыть водой и растереть маслом растительным, массажируя. Такие процедуры необходимо проводить два раза в неделю.

Некоторые советуют делать компрессы из одуванчика. Его толкут и прикладывают получившуюся кашицу к конечностям, перемотав их бинтом или марлевой повязкой. Можно вместо этого растирать ноги касторовым маслом на ночь. Также эффективно использование при ломоте смеси таких трав, как зверобой, толокнянка, бессмертник, семена моркови, плодоножки вишни, листья березы. Одну ложку состава заливают кипятком и настаивают одну ночь в термосе. Употребляют настой по одной ложке столовой три раза в день.

Осложнения

Если своевременно не диагностировать заболевание и не пройти курс соответствующего лечения, возможно прогрессирование недуга и появление негативных последствий. Одним из опасных осложнений является гангрена при патологии вен и артерий, что грозит ампутацией конечности. Если наблюдается тромбоз, его необходимо обязательно лечить, поскольку возникает риск развития тромбоэмболии артерии легких.

Профилактика

Методы профилактики должны быть различными при ломоте в конечностях. Прежде всего рекомендуется вести правильный образ жизни во избежание появления сердечно-сосудистых патологий. Чтобы нормализировать кровообращение в ногах, нужны физические нагрузки. При заболеваниях позвоночника рекомендуется укреплять мышцы живота при помощи лечебной физкультуры.

Необходимо правильно питаться, следить за состоянием ног, не перегружать организм, контролировать вес. Главное, не упустить тот момент, когда нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы не возникло осложнений со стороны здоровья. Важным здесь является правильно поставленный диагноз, от которого зависит метод лечения и дальнейший прогноз. Медики рекомендуют следить за своим здоровьем. При появлении ломоты в ногах, причины и лечение которой описаны в данном материале, необходимо пройти обследование.

Боль в ноге может проявляться по-разному: от периодического легкого дискомфорта до изнуряющей боли, вызывающей проблемы со сном, сложности при ходьбе и выполнении ежедневных обязанностей. Боль может принимать различные формы: некоторые пациенты описывают боль как ноющую, тупую, другие - как острую, жгучую, пульсирующую. Кроме того, боль может сочетаться и с другими симптомами, такими как чувство покалывания, онемение и/или слабость в ноге и/или стопе.

Боль в ноге может быть вызвана проблемами с ногой, ее мышцами, связками, костной тканью и т.п., однако очень часто боль в ноге является результатом проблем в поясничном отделе позвоночника, а точнее в том месте, где берет начало седалищный нерв, и затем распространяется по ходу седалищного нерва, в ногу. Такое состояние называют ишиасом. Поэтому при диагностике боли в ноге следует обязательно обследовать состояние поясничного отдела позвоночника.

Симптомы

Типичное описание боли в ноге при ишиасе, а также сопутствующих симптомов приводится ниже:

• Жгучая боль. Некоторые пациенты описывают свою боль как жгучую, которая может иррадиировать из поясничного отдела позвоночника в ягодицу и в ногу, в то время как другие жалуются на периодическую стреляющую боль, которая иррадиирует из поясницы в ногу и иногда в стопу. В отличие от боли в пояснице, которая зачастую бывает ноющей, тупой, для многих пациентов боль в ноге может быть мучительной, почти невыносимой. Такой тип боли (острая, жгучая) типичен при раздражении нервного корешка внутри позвоночного столба, и в таких случаях нередко диагностируется ишиас.
• Онемение или покалывание в ноге. Все из нас просыпались среди ночи с "отлежанной" конечностью, поэтому несложно представить себе, что такое онемение в ноге. Это довольно пугающее ощущение - быть не в состоянии ощущать прикосновение, тепло или холод. В отличие от кратковременного онемения в том случае, если вы отлежали конечность, онемение, причиной которого являются проблемы в поясничном отделе позвоночника, может быть постоянным и серьезно снижать качество жизни пациента. Например, обычная прогулка или вождение автомобиля могут стать сложными, а иногда невыполнимыми задачами. Симптомы варьируются от легкого покалывания до полного онемение ноги и стопы.
• Слабость или ощущение тяжести. В этом случае, основной жалобой является то, что слабость или тяжесть в ноге и/или стопе сильно отражается на их подвижности. Пациенты нередко говорят, что вынуждены "тащить" ногу или стопу или не могут не могут двигать ногой так быстро и легко, как того требует ситуация, например, при восхождении по лестнице, из-за слабости в ноге и медленной реакции. Пациенты, страдающие от симптома, получившего название "отвислая стопа", не могут ходить на пятках, сгибать голеностопный сустав или ходить привычным способом - с пятки на носок.
• Постоянная боль. У пациента болит нога постоянно. На какое-то время она может утихнуть, но при неудобном движении возникает вновь. Ситуация может длиться годами постепенно ухудшаясь.
• Боль в ноге при определенных позах. Если боль резко усиливается в положении сидя, стоя или при ходьбе, это может говорить о проблемах в определенных структурах поясничного отдела позвоночника. Нахождение более комфортной позы обычно помогает ослабить боль. Например, наклон может облегчить боль, вызванную стенозом позвоночного канала, в то время как поворот туловища может, наоборот, усугубить ситуацию.

Причины боли в ноге

Цель этой статьи - подчеркнуть, что существует множество проблем с позвоночником, способных вызвать боль в ноге, стопе и другие симптомы в нижних конечностях. Наиболее успешные методы лечения всегда выбираются на основе точной диагностики причины специфического болевого синдрома.

Проблемы в поясничном отделе позвоночника, которые часто бывают причиной боли в ноге и/или стопе, приводятся ниже.

поясничного отдела позвоночника

Когда мы старимся, наши межпозвонковые диски начинают терять воду, разрушаться, теряют гибкость и поэтому в пораженном сегменте происходят микродвижения, что может вызывать боль, иррадиирующую в ноги. Хотя первичным симптомом при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках, как правило, является боль в пояснице, боль в ноге и боль в стопе также встречаются очень часто.

В том случае, если дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках выражаются в боли в ноге и/или стопе, такую боль называют отраженной. Другим примером отраженной боли является боль в шее, руке и/или плече, вызванная сердечным приступом. Головной мозг не всегда может четко различать, где находится источник боли, так что человек может ощущать боль размытой, затрагивающей разные области. Отраженная боль, как правило, тупая, ноющая, с нечеткой локализацией.

Боль в ноге, вызванная остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, также может появиться в том случае, если произошло защемление нервного корешка. Это происходит потому, что осложнением остеохондроза является образование грыжи диска или протрузии диска, которые приводят у ущемлению нервного корешка. Если ущемление происходит в фораминальном отверстии, то такое состояние называется фораминальным стенозом. Боль в ноге в результате защемления и воспаления нервного корешка обычно стреляющая.

Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника

Обычно возникает в результате дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Межпозвонковый диск состоит из твердой наружной оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного центра (пульпозного ядра). Вследствие дегенерации диска происходит смещение пульпозного ядра, и, в результате, оно начинает оказывать давление на наружную оболочку. Это заканчивается тем, что в фиброзном кольце образуется разрыв, через который часть материала пульпозного ядра выпячивается в позвоночный канал, где находятся нервные корешки.В таком случае, грыжа нередко сдавливает близлежащий нервный корешок, что приводит к появлению боли, иррадиирующей из поясницы в ягодицу и далее - в ногу, иногда вплоть до стопы.

Симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника могут сильно варьироваться в зависимости от того, где возникает грыжа.

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника

Возникает, как правило, вследствие разрастания костной ткани с образованием остеофитов, что приводит к сдавлению спинномозговых корешков. Стеноз позвоночного канала, как правило, но не всегда появляется у пожилых пациентов, поскольку спондилез образуется вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике, которые развиваются с возрастом. Симптомы стеноза позвоночного канала зачастую выражаются в ишиасе: боль в ноге, иррадиирующая боль, ощущение покалывания в ноге и/или стопе, онемение и слабость в ноге и/или стопе.

Боль в ноге по причине стеноза позвоночного канала развивается постепенно (отражая постепенный процесс сужения пространства позвоночного канала, когда костная ткань разрастается). Симптомы стеноза позвоночного канала обычно уменьшаются, когда пациент наклоняется вперед. Такая поза помогает снять давление с нервных корешков.

Спондилолистез

Возникает тогда, когда один позвонок смещается вперед по отношению к нижнему позвонку, изменяя естественную структуру позвоночного сегмента, а также его стабильность и гибкость. Нестабильность позвоночного сегмента, в свою очередь, может привести к защемлению нервного корешка.

Диагностика

Диагностика боли в ноге и/или стопе начинается с посещения врача. Во время консультации врач собирает историю болезни пациента, задает уточняющие вопросы и проводит медицинский осмотр.

Следующая информация поможет врачу поставить правильный диагноз:

• Локализация боли;
• Позы, в которых появляется боль;
• Характер боли (ноющая, стреляющая, жгучая, острая и т.д.);
• Частота приступов (редко, становятся чаще, постоянная боль);
• Движения и позы, при которых боль ослабевает или усиливается.

Эта информация, в сочетании с составлением истории болезни, медицинским обследованием и диагностическими тестами (магнитно-резонансная томография (МРТ)) поможет врачу более точно определить возможную причину боли в ноге и/или стопе и выделить потенциально эффективные методы лечения.

Лечение

Выбор методов лечения боли в ноге и/или стопе напрямую зависит от причины боли. Здесь представлены методы, которые чаще всего используются в таких случаях:

Такой метод особенно эффективен при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска, т.к. за счет увеличения расстояния между позвонками улучшается питание дисков и происходит их частичное восстановление.

Лечебная гимнастика

Позволяет укрепить мышцы спины и способствует выработке правильной осанки.

Улучшает циркуляцию крови, расслабляет мышцы и способствует выработке эндорфинов, естественных обезболивающих организма.

Прием обезболивающих

Хирургическое лечение при боли в ноге и/или стопе проводится редко, в том случае, если после полугода систематического и комплексного консервативного лечения не было замечено сколько-нибудь значительных улучшений в самочувствии пациента.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Нога болит Ступня болит Суставы болящие (распухшие) Ноги опухают

Болит НОГА

Боль в ногах почти так же распространена, как и боль в спине.

Причина может быть очевидной, например когда у вас мышечный спазм, вы долго сидели в самолете скрючившись и не могли вытянуть ноги.

Но многие жалуются на постоянную боль в ноге без какой-либо видимой причины. Плохое кровоснабжение является только одним из многих возможных объяснений.

Вот наиболее важные из причин появления боли в ногах.

Поражение артерий. Сосуды, доставляющие кровь мышцам ноги, сужены артериосклерозом.

Нелады с венами. Сосуды, уносящие кровь от ног к сердцу (вены), расширены (варикозные вены) или в них тромбы (флебит).

Невропатия - кровообращение в артериях и венах нормальное, но нервы, идущие к ногам, раздражены или больны (это наблюдается при множестве неврологических заболеваний, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением). Результатом является боль или слабость в одной или обеих ногах.

Суставы в ноге повреждены , инфицированы или воспалились, обычно при подагре и артрите.

Судороги из-за усталости мышц, напряжения, травмы или нехватки определенных солей, таких как калий и магний (особенно если вы принимаете мочегонное).

Вот как вы можете распознать причину вашей боли.

Это артрит или подагра , если заболевший сустав покраснел, распух, чувствителен к сдавливанию. и сильнее болит при движении.

Острый флебит (воспаление вены), захватывающий поверхностный сосуд, дает чувствительную, покрасневшую и отечную ногу. Когда поражены глубокие вены, красноты нет, но нога отекла и чувствительна к сильному надавливанию.

Если артерии сужены вследствие артериосклероза, может возникнуть судорога в икре после длительной ходьбы. После небольшого отдыха дискомфорт исчезает и вы способны двигаться быстрее, чем раньше. По мере того как артерии со временем становятся все уже, достаточно меньшей нагрузки для появления боли, и в конце концов симптомы возникают даже в покое.

Судорога , которую вы чувствуете при ходьбе,- это крик ваших мышц, требующих кислорода, которого не хватает из-за закупорки артерий. Если у вас такие симптомы, посмотрите на пальцы ног. Они могут быть бледными и холодными на ощупь, иметь маленькие кожные язвочки, которые не заживают, или места с почерневшей кожей (гангрена). Когда болезнь резко выражена, боль в пальцах или внутренней части ступни способна беспокоить по ночам.

Вероятность плохого кровоснабжения увеличивается, если у вас повышен риск сосудистого заболевания - скажем, если много курите, имеете высокое артериальное давление, или диабет, или проявления артериосклероза в других областях (уже случившийся инсульт или инфаркт).

Боль в ноге может и не иметь ничего общего с кровоснабжением: она бывает связана с дисками в позвоночнике. В этом случае ваша поясница не заставляет вас жаловаться, но у вас болит одна нога или две , они слабы или немеют, так как нерв, выходящий из позвоночника, сдавлен пораженным артритом позвонком или выпячивающимся или даже разорвавшимся диском.

При диабете и сильном курении могут возникать боли в ногах из-за невропатии, т.е. заболевания или раздражения нервов. Нога на вид совершенно нормальна, пульс в сосудах хороший, в порядке цвет, она тепла на ощупь; но эти стреляющие боли!..

Распознавание правильной причины боли в ноге в конечном счете сводится к трем основным наблюдениям, которые вы можете сделать сами.

• Если боль уменьшается при подъеме ноги, велик шанс, то что у вас флебит .
• Если вам лучше, когда нога опушена вниз (что помогает крови притечь к ногам), проблема в артериях , не в венах.
• Если боль сопровождается онемением и покалыванием, причина в позвоночнике (хотя уменьшенное кровоснабжение тоже может вызвать эти явления, особенно на поздних стадиях заболевания).

Боль в ногах является жалобой, при которой ваше собственное знание того, как и когда она случается, и простой наружный осмотр врачом часто ведут к быстрому диагнозу.

Список возможных заболеваний: