Резекция кишечника у собаки операция кто делал. Резекция прямой кишки. Питание в постоперационный период

Непроходимость кишечника у собак или Илеус (от греч. Eileo запихиваю, скручиваю, снимаю, препятствую) - механическая непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника - это тяжелая проблема, угрожающая жизни животного, во многих случаях - гарантированно летальная, если не провести вовремя операцию.

Причины возникновения непроходимости кишечника у собак

Существует несколько различных причин возникновения кишечной непроходимости:

Симптомы кишечной непроходимости не всегда бывают ярко выражены и зависят от конкретного случая, от особенностей организма животного.

Как правило, наиболее яркая симптоматика возникает при проблемах связанных с желудком и двенадцатиперстной кишкой. В таких случаях обычно бывает многократная рвота, выраженная болезненность, стремительное ухудшение общего состояния пациента. С одной стороны острое заболевание с тяжелым течением - это плохо для пациента и приводит к быстрому истощению жизненных сил организма, но с другой - такое состояние вынуждает владельцев и врачей действовать быстро, оперативно и это хорошо, т.к. диагностика не растягивается во времени.

При отсутствии явной симптоматики при кишечной непроходимости, обычно можно наблюдать вялость животного, отказ от корма, периодически - рвоту, которая не кажется главным симптомом, а может ее и вовсе не быть.

В таких случаях очень ценным методом диагностики является рентгеновское исследование.

Диагностика непроходимости кишечника у собак

При подозрении на кишечную непроходимость после врачебного осмотра необходимо сделать рентгеновские снимки брюшной полости, желательно - в двух проекциях, т.е. снимок в положении на боку и в положении на спине. Поскольку на рентгеновских снимках мы видим двумерную картинку - тень от объемного (трехмерного) тела животного, то контуры разных органов накладываются друг на друга, и только сделав снимки в двух проекциях, бывает возможно понять, где локализуются те или иные структуры, видимые на снимке. На этих снимках можно увидеть рентгеноконтрастные вещества, плотность которых значительно превышает плотность мягких тканей организма и рентгенопрозрачные очаги, как правило - очаги газообразования, плотность которых наоборот, значительно ниже плотности мягких тканей.

Шарики от детского магнитного конструктора «Неокуб» в желудке у мопса.

Кроме того, на рентгеновских снимках можно увидеть признаки перитонита - воспаления серозных оболочек брюшной полости с выпотом жидкости. Такая находка в сочетании с признаками кишечной непроходимости, как правило, говорит о возможном прободении кишечника и о необходимости срочной операции.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) также может дать ценную информацию о наличии жидкости в брюшной полости и ее количестве, а также - о наличии маятникообразных движений кишечника - специфическом симптоме кишечной непроходимости.

Обнаружение контрастных инородных предметов, как правило, позволяет быстро и однозначно поставить диагноз и предложить владельцам животного начать готовить питомца к операции.

Значительные очаги газообразования в кишечнике могут быть косвенными признаками кишечной непроходимости. Однако, косвенные признаки требуют верификации (подтверждения) диагноза. Поскольку речь идет о необходимости хирургической операции, и врач и владелец всегда хотят максимальной определенности.

В тех случаях, когда простое рентгеновское исследование не дает нам ясного понимания проблемы, следующим этапом диагностики становится рентгеновское исследование с контрастом. В качестве контрастного вещества используется сульфат бария, белый порошок без вкуса и запаха (как мел), который не всасывается из желудочно-кишечного тракта, а на рентгеновских снимках виден ярким белым (контрастным) пятном. Сульфат бария подмешивается в кефир и выпаивается животному. Как правило, это приходится делать насильно. Предварительно необходимо сделать пациенту противорвотный укол для того, чтобы исследование не завершилось, не успев начаться.

Поролон, пропитанный сульфатом бария в желудке хорька

После дачи контраста, делают серию рентгеновских снимков с определенными временными промежутками, оценивая прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту. И если содержимое не проходит за определенное время до прямой кишки, это нам позволяет диагностировать кишечную непроходимость и предлагать в качестве единственного эффективного варианта лечения операцию.

Лечение непроходимости кишечника у собак

Нужно понимать, что лечением непроходимости у собак и кошек является хирургическая операция. Исключение - некоторые инородные предметы, находящиеся в желудке, иногда - в двенадцатиперстной кишке, которые можно извлечь при гастроскопии. Мы активно используем гастроскопию в тех случаях, когда есть вероятность решить проблему непроходимости, не используя скальпель. Однако, далеко не всегда лечение этим методом возможно.

При постановке диагноза «кишечная непроходимость», важно не теряя времени, провести все стандартные обследования перед наркозом и прооперировать животное.

Эмоционально хозяину всегда тяжело решиться отдать свое животное на операцию, но в случае кишечной непроходимости это - единственное спасение.

Летальность большинства случаев - стопроцентная, в случае, если животному не оказывается хирургическая помощь. Особенно это важно при таком грозном заболевании, как заворот желудка, который чаще всего внезапно и быстро развивается у собак крупных (гораздо реже - средних и мелких) пород.

Заворот желудка у собаки

В случае заворота желудка принципиально важно оказать помощь максимально быстро, потеря даже получаса может стоить животному жизни.

В любом случае, важно при любых проблемах со здоровьем питомца обратиться к квалифицированным специалистам, не теряя времени.

Без неотложной медицинской помощи такая патология, как непроходимость кишечника у собак, заканчивается летальным исходом. Заболевание отличается внезапностью возникновения, скоротечностью развития. Характеризуется невозможностью продвижения кишечного содержимого и пищи по кишечнику.

Непроходимость кишечника у собак и признаки патологии

Кишечная непроходимость у собак, симптомы которой выражаются рядом специфических проявлений — крайне опасное состояние, требующее неотлагательной помощи специалиста.

Причинами насторожиться для владельца животного являются изменения в поведении собаки в сторону от нормы, такие как:

отказ от воды и пищи;
невозможность дефекации при явном желании опорожнения кишечника;
выделения слизи , слизистых масс с примесью крови, скудного жидкого стула вместо нормального кала;
позывы к рвоте и рвота пеной или желчью;
рвота содержимым кишечника, включая каловые массы;
отсутствие газов;
необычная вздутость живота;
болезненный к прикосновениям, напряженный живот;
вытягивание носочков задних конечностей (признак неполадок в жкт);
согнутая сгорбленная поза;
общее угнетенное состояние;
возможны запоры ;
пониженная температура (при норме у собак 38-38,9 °С).

Данные признаки непроходимости кишечника у собак должны стать сигналом к посещению ветеринарной клиники, причем, немедленному посещению — упущенное время может стоить питомцу жизни.

Причины и общие характеристики заболевания

Кишечная непроходимость у собак различается по типологиям возникновения и проявлениям. Этиология механических нарушений. Механическая непроходимость происходит вследствие закупорки кишечника посторонними предметами (собака проглотила что-нибудь неперевариваемое), инвагинацией (заворотом кишок), глистной инвазией, перекручиванием желудка, сужений (стеноза) кишечного просвета в результате новообразования либо воздействия внешнего характера.

Динамические нарушения (функциональные). Характер и причины возникновения функциональной непроходимости имеет формы спастическую и паралитическую:

дисфункции спастического характера — это колики кишечные и внутренних органов брюшной полости, болезненные спазмы;
паралитические проявления — это нарушения обмена веществ, внутренние воспаления (энтериты) вследствие воздействия токсинов (внутренних или внешних).

Осложненная форма недуга дает острого плана нарушение кровообращения (вплоть до некрозов) вследствие длительного воздействия инородного тела: тромбозы кишечных стенок, внутреннее кровотечение. Неосложненная форма может протекать бессимптомно или частично бессимптомно. К примеру, боль может локализоваться лишь в месте нахождения чужеродного предмета. Без позывов к рвоте протекает удаленная от желудка закупорка, а при некрозе толстого кишечника боль зачастую маловыраженная или отсутствует полностью.

Диагностика и исследования

Первичный анамнез собирается путем опроса владельца:

об образе жизни питомца: его пища, содержание, уход, режим дня, характер и темперамент животного, вероятность проглатывания чужеродного предмета;
о перенесенных и наличествующих заболеваниях (о последних их проявлениях), операциях, вакцинациях;
о поведенческих реакциях — может ли животное съесть что-либо на улице, может ли питомец проглотить и потом скулить .

Дальнейшие исследования будут такими:

измерение температуры;
общий анализ крови;
биохимический гемоанализ;
на вирусы;
анализы мочи и кала (если это возможно);
рентген или УЗИ.

Больное животное осматривает ветеринар, делает общий осмотр слизистых оболочек рта, глаз, пальпирует живот.

Далее проводится рентгенологическое исследование — это основной наиболее точный метод диагностики непроходимости кишечника у собаки. Рентгенографию проводят в боковой проекции, то есть, уложив больное животное на бок. Данный вид исследования позволяет обнаружить в кишечнике инородное содержание — игрушки, резиновые мячики, металлические предметы, каловые массы (если непроходимость вызвана копростазом), газовые массы и пр.

В случае, если рентген проведен, а картина заболевания не прояснилась, проводят вторичный рентген с контрастным (окрашивающим) барийсодержащим веществом, которое задается животному с кормом или питьем. Фиксируется серия снимков брюшной полости через некоторые промежутки времени. При этом исследовании четко видна преграда, которую не может преодолеть барий. Это и будет искомый виновник закупорки.

Если и это исследование не показало ничего, а состояние собаки ухудшается, то проводится диагностическая лапаротомия. Если причина недуга найдена, она устраняется, если заворота или инородного тела не было, проводиться профилактический массаж органов, рана зашивается.

Лечение

В зависимости от тяжести кишечной непроходимости у собак, лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативные методы

Консервативное лечение применяется при функциональной непроходимости. Данным способом лечится первопричина возникновения заболевания, например, энтерит, отравление и т. п., лечащим врачом назначаются:

Хирургическая операция

При инвагинации или инородном предмете в кишечнике животное спасет только экстренное хирургическое вмешательство.

Операция проводится под общим наркозом. В ходе ее вскрывается брюшина, извлекается инородный предмет либо устраняется инвагинация. При сильном поражении органов возможно удаление части кишечника, желудка.

После операции собака не сможет самостоятельно питаться и пить несколько дней — в этом случае показано лечение в стационаре, либо питомца придется привозить на процедуры. Дальнейшая постоперационная реабилитация в числе прочего предполагает соблюдение диетической схемы кормления. Следует помнить, что затор кишечника у собаки в запущенной форме ведет к летальному исходу, в том числе и на операционном столе.

Памятка для владельцев

Анатомическая особенность строения собаки — относительно свободно подвешенные внутренние органы. Вследствие чего при резком движении, ударе, прыжке, да и просто переедании, может возникнуть перехлест кишок — инвагинация или перекрут желудка.
По вышеуказанной причине категорически не рекомендуется кормление питомца перед прогулками, родами или иными активными мероприятиями — кишечник, не заполненный пищей, эластичен. Перехлест его не вызовет таких необратимых последствий, как орган в состоянии наполненности.
У некоторых крупных пород собак (доги, овчарки, борзые, доберманы и пр.) к завороту кишок предрасполагают особое строение живота и глубина грудной клетки.
При подозрении на закупорку не следует предпринимать самостоятельных действий, таких, как промывание желудка, клизмы, дача питомцу слабительных и противорвотных препаратов. Эти действия могут усугубить ситуацию.
Нельзя давать есть и пить.
Можно и нужно — сделать домашнему любимцу инъекцию обезболивающего и срочно ехать в клинику.

Профилактика

Владельцу собаки следует со вниманием отнестись к выбору игрушек для своего любимца — они не должны быть слишком мелкими, на прогулках следить, чтобы не был проглочен камень или иное инородное тело. Вовремя проводить дегельминтизацию. Прогулка или динамические игры сразу после кормления повышают риск заворота кишок.

Особому риску инвагинации подвержены щенки при переходе на взрослое кормление и старые животные. Чрезмерно обильное единоразовое кормление в день — риск развития патологии. В идеале взрослое здоровое животное кормят дважды в день, щенков — соответственно возрасту. Пожилым собакам рекомендуется более частое кормление небольшими порциями.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7828 голосов

Показания . Перфорация или некроз кишечной стенки; опасность некроза вследствие ущемления при грыжах, заворотах; неустранимые сращения или инвагинации; новообразования.

Фиксация . Животное фиксируют на операционном столе в спинном положении.

Анестезиологическая защита . Сочетанное применение нейролептиков с надплевральной новокаиновой блокадой по В. В. Мосину.

Техника операции . Место лапаротомии определяют по локализации поражения. Чаще выполняют парамедианный разрез. Вскрыв брюшную полость, извлекают на стерильные салфетки поврежденную кишку, изолируют ее от брюшной полости. Оттесняют в стороны содержимое кишки. После этого на безусловно здоровые части кишки на расстоянии не менее 5…6 см в обе стороны от намеченного участка резекции накладывают четыре мягких кишечных жома по два с каждой стороны.

Резекция кишки: а - изоляция кишечного содержимого; б - наложение четырех мягких кишечных жомов

На сосуды брыжейки, идущие в резецируемый участок, накладываю двойные лигатуры (остерегаясь перевязки пограничных стволов, кровоснабжающих участки кишки на линиях намечаемо резекции). Накладывая лигатуры на сосуды брыжейки, в каждую лигатуру можно захватывать 2…4 см брыжейки. Вкол иглы для следующего шва делают через отверстие выкола предыдущего. Брыжейку рассекают ножницами между лигатурами. В зависимости от величины просвета кишки применяют два способа соединения ее концов.

Сшивание кишки «конец в конец» применяют, если просвет кишки достаточно велик, чаще на толстой кишке у крупных собак.

Резекция кишки и наложение концевого соустья: а - косой разрез кишки; б - провизорные лигатуры на противоположенных отрезках кишки; в - наложение шва на заднюю стенку кишки; г - непрерывный шов на передней стенке кишки; д - отдельный непрерывный шов на брыжейке

Кишку рассекают ножницами или скальпелем в косом направлении так, чтобы противолежащий брыжейке участок кишки был иссечен на большем протяжении. Благодаря этому увеличивается просвет соединяемых концов, удается избежать сужения просвета кишки при сшивании и обеспечивается лучшее их кровоснабжение. Слизистую оболочку тщательно освобождают от остатков содержимого, слегка протирая тампонами, смоченными антисептическими растворами.

Культи кишки сближают боковыми поверхностями таким образом, чтобы их брыжейки были направлены в одну сторону, а оба открытых конца лежали рядом. Сначала накладывают на оба отрезка кишки по две лигатуры; первую проводят через края брыжейки у места прикрепления ее к кишке и через всю толщу стенки обоих отрезков кишки; второй соединяю отрезки кишки с противоположной стороны. Подтягивая за лигатуры, сближают между собой концы кишки и выправляют в одну прямую линию. После этого приступают к наложению непрерывного шва (по Шмидену или Альберту) через все слои кишки сначала на задней ее стенке, а потом на передней. В завершение операции накладывают узловатый или непрерывный шов по Ламберу. Первые стежки этого шва делают вначале на передней стенке кишки. Затем кишку вместе с брыжейкой переворачивают и накладывают шов на задней стенке. По окончании энтероанастомоза снимают кишечные жомы и провизорные лигатуры. Отдельным непрерывным швом соединяют края разреза брыжейки.

Сшивание кишки «бок в бок» применяют у маленьких собак и кошек на тонкой кишке.

Резекция кишки и наложение бокового соустья: а, б - закрытие рассеченных концов кишки швами; в - фиксация слепых участков кишки серозно-мышечным швом; г - продольные разрезы для формирования соустья; д…з - этапы наложения швов при создании бокового соустья

Места, где намечается рассечь кишку, пережимают кишечными жомами. На расстоянии 1…2 см по периферии от жомов накладывают на кишку кисетный серозно-мышечный шов. Затем жомы заменяют шелковой лигатурой, чтобы предупредить загрязнение раны; рядом с лигатурами изолируют удаляемый участок кишки при помощи артериальных зажимов. Только после этого кишку рассекают между зажимом и лигатурой.

Перед стягиванием концов нити кисетного шва перевязанный конец кишки вправляют в ее просвет. Поверх кисетного шва накладывают 8-образный серозно-мышечный шов. Так же поступают с другим концом кишки. Зашитые наглухо концы кишки складывают бок к боку слепыми концами и их брыжейками в противоположные стороны. Фиксируют мягкими кишечными жомами и сшивают серозно-мышечным швом Ламбера. Оставшийся от шва конец нити не обрезают, а завертывают в марлевый компресс. После этого делают продольные разрезы, совпадающие по длине и направлению наложенного шва, на расстоянии 0,5…0,8 см от него. Длина каждого разреза должна быть в 1,5 раза больше диаметра соответствующей кишки. Разрезы ведут не далее 2…3 см от культей кишки во избежание образования в дальнейшем больших слепых мешков и каловых завалов. Внутренние края обеих ран кишки соединяют швом Альберта, для чего берут вторую нить. Этой же нитью сшивают наружные края ран кишки, применяя шов Шмидена, и закрепляют конец нити, связав его с началом этой же нити. Чтобы закончить образование соустья, оставшимся концом первой нити накладывают шов Ламбера, которым погружают шов Шмидена. В результате образуется соустье, вокруг которого наложен двухэтажный шов. При наложении этого соустья особое внимание обращают на герметичность швов, особенно в области углов соустья. Операцию заканчивают наложением нескольких стежков шва на рану брыжейки.

Сшивание кишки «конец в бок» используют при соединении кишок разного диаметра или кишки с желудком. Техника операции в принципе такая же, как и в описанных выше двух случаях. Вначале конец кишки (отступив на 5 мм от его края) прошивают швом Ламбера к боковой поверхности желудка или толстой кишки. Затем вскрывают желудок или толстую кишку и сшивают второй нитью швом Альберта внутренний край желудка и края кишки, этой же, второй, нитью накладывают шов Шмидена и, наконец, оставшейся частью первой нити завершают соустье швом Ламбера. Прежде чем погрузить кишку обратно в полость брюшины, необходимо еще раз осмотреть брыжейку кишки, проверить, тщательно ли остановлено кровотечение, и убрать кровяные сгустки. Соединенную кишку обмывают теплым антисептическим раствором (этакридина лактат, фурацилин и др.). Смазывают масляным раствором камфоры и вправляют в брюшную полость. Операцию заканчивают наложением швов на брюшную стенку. Перед этим следует вторично обработать руки, сменить перчатки и использовать другой комплект стерильных инструментов.

Наложение швов сшивающими аппаратами . Первый в мире примененный на практике хирургический сшивающий аппарат был сконструирован в 1908 г. в Венгрии механиком-инструментальщиком Фишером по замыслу хирурга Хилтла. Хирурги издавна стремились закрывать инфицированный просвет кишки металлическими скрепками. Этот метод имеет множество преимуществ. При помощи соответствующего аппарата металлические скрепки можно наложить одним-единственным движением. Металлические скрепки проще и надежнее стерилизовать, чем любой другой шовный материал, они негигроскопичны, не всасывают и не проводят наружу инфицирующее кишечное содержимое. Давлении, под которым аппарат накладывает скрепки, всегда одинаковое. В настоящее время при операциях на желудке и кишечнике применяют сшивающие аппараты нескольких типов.

Если у вас дома есть домашние животные, то обращения к ветеринару становятся необходимостью. Профилактические прививки, осмотры - это база, без которой не обойтись. Но, несмотря на это, уберечь своего любимца от всех болезней не получается. И самыми распространенными являются заболевания ЖКТ. Конечно, банальное расстройство может пройти само собой, в отличие от непроходимости кишечника у кошки. Симптомы у этой патологии довольно яркие, но могут быть приняты за признаки других болезней. В результате теряется время, а животное продолжают мучить боли. Эту информацию нужно знать каждому хозяину, чтобы немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Знакомимся с предметом

Важно хорошо понимать, что стоит за термином "непроходимость кишечника" у кошки. Симптомы могут быть как очень яркими, так и смазанными, в зависимости от характера протекания. Итак, это острое заболевание ЖКТ, которое характеризуется полным или частичным прекращением продвижения каловых масс. Причиной может быть механическое препятствие или нарушение перистальтики кишечника.

Без своевременного погибнет в течение нескольких суток. Особое коварство заболевания заключается в том, что случиться это может с любым котом или кошкой, причем без каких-то предпосылок. Поэтому хозяину необходимо быть очень внимательным, чтобы не пропустить тревожные симптомы. Непроходимость кишечника у кошки - это смертельно опасный недуг, который порой лечится лишь на операционном столе.

Суть проблемы

В желудке каждого животного происходит непрерывная выработка большого количества пищеварительных соков. Этот процесс абсолютно не зависит от приема пищи, а также происходит при длительном голодании. Основная функция кишечника - это проталкивание пищевого комка к анальному отверстию. По мере продвижения пищеварительные соки всасываются через стенки обратно, но уже с питательными веществами.

Это основы физиологии, чтобы читатель представлял себе, что происходит в организме при непроходимости кишечника у кошки. Симптомы развиваются стремительно еще и по той причине, что пищеварительный сок вырабатывается в прежнем объеме, но всасываться вместе с питательными веществами не может. В ответ открывается рвота, чтобы избавится от избыточного давления на ткани.

Причины

Почему может развиваться непроходимость кишечника у кошек? Симптомы и лечение будут напрямую зависеть от того, что привело к такому осложнению. Зачастую это не само заболевание, а лишь симптом какого-то недуга. Давайте перечислим основные причины, которые могут привести к подобному развитию событий:

На что нужно обратить внимание

У кошки могут быть похожи на любое инфекционное или вирусное заболевание. В желудке и тонком кишечнике скапливается большое количество жидкости.

Поскольку она не будет иметь возможности покинуть организм естественным путем, это вызовет тошноту и рвоту. При этом быстро развивается обезвоживание всего организма животного и потеря жизненно важных элементов: калия и натрия. Прием воды только усиливает рвоту, а значит, и обезвоживание, чем и ускоряет гибель животного.

Рвота говорит не только об отравлении или вирусных заболеваниях. Причиной может стать и непроходимость кишечника. Лечение кошка должна начать получать как можно раньше, поэтому внимательно отнеситесь к этому симптому.

Полная или частичная

Симптоматика может различаться в зависимости от того, сохранилась ли возможность выведения части содержимого кишечника наружу. По этому признаку заболевание делят на два вида:

Симптоматика

Как и в случае с другими заболеваниями, она будет зависеть от индивидуальных особенностей питомца. Некоторые кошки начинают бегать за своим хозяином и громко мяукать. Так они привлекают внимание к своей проблеме. Другие, напротив, стараются найти тихое и темное место, сворачиваются клубочком и затихают. На основании этого сложно понять, что происходит с вашим питомцем. Нужно найти более показательные и яркие симптомы:

Полный отказ от корма. Во всех случаях, несмотря на чувство голода, кошка не прикоснется к еде. Это связано с тем, что любой проглоченный кусочек приводит к сильной боли.
Рвота носит нарастающий характер.
Живот увеличивается и становится болезненным. Часто кошка не позволяет дотронуться до него. При пальпации ощущается напряженность и твердость.
Повышенное газообразование еще больше увеличивает живот. Некоторые питомцы постоянно вылизывают его или катаются по полу.
Кошка будет проводить очень много времени на лотке, стараясь опорожнится. При этом никаких результатов эти попытки не дают.

Наличие всех или нескольких симптомов говорит о том, что у кошки непроходимость кишечника. Что делать? В первую очередь ехать в клинику. Пока можно поставить укол "Но-шпы", чтобы снять спазмы.

Лечение

Если у животного наблюдаются признаки обезвоживания, то еще до постановки диагноза ему поставят капельницу, которая восполнит дефицит жидкости и солей, а также питательных веществ. Лечение обязательно включает в себя использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также антибиотиков.

После оказания первой помощи пациент должен быть направлен на рентген. Если врач видит, что состояние требует хирургического вмешательства, то операция должна быть выполнена как можно скорее. В этом случае необходимо удалить пострадавшую часть кишечника.

Восстановление после операции

Главное в это время - соблюдать рекомендации лечащего врача. Первые сутки в организм не должны попадать вода и еда. После того как специалист сочтет возможным, можно будет постепенно переходить на бульоны. Кошку ждет продолжительная медикаментозная терапия. Постепенно можно будет перейти на полужидкие корма. Обычно для этого требуется от полутора до двух недель.

К этому времени можно снять швы, и врач переведет вас на профилактическое посещение клиники. Но только в том случае, если устранены все симптомы непроходимости кишечника у кошки. Прогноз течения заболевания и шансы животного на выздоровление может дать только опытный ветеринарный врач на основании проведенных обследований. Если во время операции обнаружилось, что некрозу подвергся большой участок кишечника, животное усыпляют прямо на столе.

Профилактика

Ваша основная задача - сделать недоступными все опасные предметы, которые животное может проглотить. Особый интерес у пушистых любимцев обычно вызывают птичьи перья, оболочки от колбасы, веревочки и нитки, невзирая на торчащую из бобины иголку. Кроме того, нежелательно ограничивать рацион домашнего любимца только сухими кормами. Это приводит к и вздутию.

Длинношерстным породам полагается давать специальные добавки, которые помогают вывести из организма шарики шерсти. Питомцев обязательно нужно постоянно вычесывать, особенно в период линьки. И главное - это ваше внимательное отношение. Если видите, что питомец ведет себя странно, отказывается от пищи, то обращайтесь к ветеринарному врачу.

История основана на невыдуманных фактах Пишу «по горячим следам», поскольку это прямо сейчас происходит с моим котом

Коварство кишечной непроходимости в том, что она может случиться ни где-нибудь, ни с кем-нибудь и ни когда-нибудь, а с любым котом, с любой кошкой и в любой момент. И ваш питомец не исключение. Дай бог, чтобы этого никогда не произошло, но лучше быть готовым и в случае беды знать, что делать.

Кишечная непроходимость

— это полное или частичное прекращение движения содержимого по кишечнику. Наиболее частая причина – закупорка инородным телом. Затем следует закупорка в результате опухоли, заворота кишки, грыжи или инвагинации (проникновение одной части кишки в другую) и пр.

Механическая закупорка инородным телом обнаруживает себя внезапно, как снег на голову. Как это произошло несколько дней назад с моим котом Аватаром. Кто такой кот Аватар и что в нем особенного – см. , будет интересно.

Аватар Днем внезапно началась рвота. Сперва я не придала этому значения. Ну, вырвало разок, с кем не бывает? Еще раз. Уже насторожило. И совсем я заволновалась, когда кот наотрез отказался от еды, даже не посмотрев в сторону миски. Для проверки предложила невозможное лакомство – кусочек курочки. Решительный отказ. Всё, дело плохо!

Продолжалась рвота и ночью. А на следующее утро мы были уже в клинике. Сразу же взяли кровь на анализ и без разговоров посадили на капельницу. Почему?

Чем опасна непроходимость

Кишечник кошки работает постоянно, проталкивая содержимое от желудка к анальному отверстию. При этом непрерывно происходит кругооборот важной питательной жидкости: пищеварительные соки, вырабатываемые желудком и кишечником, в процессе работы кишечника уже вместе с растворенными питательными веществами через стенки проникают обратно в кишку.

При возникновении закупорки соки продолжают выделяться, но теперь они, не имея возможности двигаться и всасываться, скапливаются в желудке и тонком кишечнике, вызывая рвоту. Со рвотой теряется большое количество жидкости и полезных веществ (особенно калия), происходит быстрое обезвоживание и ослабление организма.

Питье воды при этом не помогает, а лишь усиливает рвоту. Без лечения в течение 2-7 дней животное погибнет.

Поэтому при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (при непроходимости особенно!) для восполнения жидкости нужны обильные внутривенные вливания.

Кроме того, в месте закупорки из-за нарушения кровообращения на пораженном участке может возникнуть некроз — омертвение тканей стенки кишки, который будет быстро развиваться, что также ухудшит состояние животного.
И еще. Бывает, пребывание в кишечнике инородного тела приводит к его разложению, окислению и пр. и выделению из него отравляющих веществ, что способствует дополнительной интоксикации организма.
Непроходимость (как и хронические запоры) провоцирует размножение гнилостных и других вредных бактерий, что приводит к серьезному нарушению микрофлоры кишечника.

Чем ближе закупорка к желудку, то есть чем бόльшая часть кишечника закрыта, тем тяжелее протекает заболевание.

Симптомы непроходимости

нарастающая рвота
ухудшение аппетита до полного отказа от еды
полное отсутствие стула или незначительный стул
ухудшение общего состояния
болезненный увеличенный живот

Что делать? При малейшем подозрении на непроходимость (особенно если знаете, что у питомца была возможность съесть что-то «неправильное») – бежать в клинику!

Что не делать? Не пытаться кормить или поить кошку — это только спровоцирует рвоту. Не ставить клизму, так как это может привести к разрыву кишки. Не давать слабительное, усиливающее сокращение мышц кишечника. Не применять противорвотные препараты, которые лишь замаскируют симптомы без оказания лечебного эффекта.

Про вазелиновое масло

Вазелиновое масло – это очищенная фракция нефти без вредных органических веществ и их соединений, смешивается с жирами и маслами и обладает свойствами вазелина. Не впитываясь в стенки ЖКТ, обволакивает препятствие в виде каловых масс, размягчает их и облегчает процесс проталкивания. Показание – запор. Противопоказание – кишечная непроходимость.

Вот мы и подошли к сложной дилемме: или непроходимость? При запоре скопление и затвердевание каловых масс обычно происходит в средних и нижних отделах кишечника. И вазелиновое масло здесь – первый друг. Может помочь оно и при частичной непроходимости.

При полной непроходимости масло усугубит положение, став дополнительным грузом в ЖКТ. Кроме того, оно может немного «протащить» инородный предмет, повреждая стенки кишечника и провоцируя их омертвление.

Таким образом, дача кошке вазелинового масла при закупорке – это риск: может разрешить проблему, а может ухудшить положение.

Частичная непроходимость

При неполной непроходимости часть содержимого кишечника может проходить за препятствие, а при полной — нет. С частичной закупоркой животное может существовать, в то время как полная представляет смертельную опасность.

Аватар Два года назад с тем же Аватаром (ох, бедовый кот!) мы пережили частичную непроходимость. Аватарка открыл шкаф под раковиной на кухне и распотрошил мусорное ведро. Более двух недель(!) кот был вялым, ел по чуть-чуть и только мягкий корм, стул был, но очень скудный. Рентген с контрастом точного результата не дал (50х50 – вроде есть препятствие, а вроде контрастное вещество и проходит за него). Ежедневно ставили капельницы. Врачи склонились к операции.

Решив, что все равно терять нечего, я буквально накачала кота вазелиновым маслом (это я проделала это и раньше, но не так решительно – результата не было). И Аватар наконец-то выдал такую кучу колбасных шкурок, что было невозможно представить, как все это помещалось в маленьком кишечнике, лежало там две недели, а кот с этим жил! Но каково было мое изумление, когда на следующий день вышла еще такая же куча. Просто невероятно! С тех пор мусорное ведро у нас под надежным замкόм.

Диагностика непроходимости

При симптомах острой непроходимости всегда в первую очередь исключается именно это опасное заболевание.

Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов и осмотра врача. Тщательное прощупывание определит «острый живот» и болезненный участок. Анализы крови нужны для оценки состояния кошки и выявления сопутствующих заболеваний. При подозрении на непроходимость – рентген брюшной полости полости, для лучшей информативности – с контрастным веществом.

Если все эти исследования не дают возможности поставить точный диагноз, остается диагностическая лапаротомия (как говорится, «вскрытие покажет») – разрез брюшной полости – хирургическая операция под общим наркозом, которая и выявит патологию.

Аватар Итак, пока мы капались (2 часа, не меньше), стали готовы результаты анализов. Все в норме за небольшими отклонениями, которые можно списать на рвоту и голодовку. Тщательный осмотр врача, пальпация выявили в животе болезненный участок. В общем, грозный диагноз непроходимость проступает все отчетливее. Отправляемся на рентген, предварительно накачавшись (20 мл) контрастным веществом.

Зачем нужно контрастное вещество В организме животного наряду с костной тканью, которая при рентгенографии дает четкую теневую картину, имеется и мягкая ткань, создающая менее плотную тень. Поэтому если ткани и органы примерно одинаковы по плотности, то на рентгеновском снимке их границы трудноразличимы. Это касается и органов брюшной полости — печени, желудка, кишечника и пр. Как же разглядеть изменения в них? Для этого и используются вещества с большим атомным весом, создающие разницу в плотности между нужным органом и остальным окружением.

В качестве контрастного вещества для исследования органов ЖКТ часто используется сернокислый барий. Это химически чистый, безвредный, нерастворимый белый порошок без запаха и вкуса.

Аватар В процессе кормления кота коктейлем из воды и бария было перемазано всё – стол, стул, пол, переноска, я, врач и, наконец, сам кот. Хорошо что высохший барий легко очищается по типу мела.

Делаем снимок. И сразу становятся ясны две вещи. Во-первых, барием кота поили зря, потому что, во-вторых, и без контраста прекрасно видно, что у Аватара в животе лежит…металлическая скоба, скрепляющая шкурку на конце колбасы. За неделю до Аватара в клинике был сфинкс Рамзес с симптомами непроходимости, у которого в результате операции был извлечен такой же кончик колбасы, и врачи с уверенностью опознали его аналог на снимке моего кота. Вот снимок. Четко виден наполненный барием желудок, за ним – проволочный завиток:

Конечно, никто специально не давал ему опасную «вкусняшку». Просто неразумно оставили на столе. Аватар сам достать со стола ничего не может, но у него есть четвероногие друзья, которые ему и помогли.

Что делать? Посовещавшись, решаем с врачами дать шанс вазелиновому маслу, учитывая, что у моего кота оно может сработать. Еще раз долго капаемся, пьем масло и едем домой.

Дома состояние Аватара ухудшается. Он буквально воет, возобновляется рвота. Живот такой надутый, что я понимаю: вазелиновое масло – не вариант. После тревожной ночи с самого утра мы в клинике. Опять капаемся и идем на операцию.

Лечение непроходимости

Лечение начинается сразу, еще до постановки диагноза. Это инфузионная терапия (капельницы) для восполнения потери воды и питательных веществ, обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики.

В тяжелых случаях, когда закупорка кишечника угрожает жизни животного, показано экстренное хирургическое вмешательство. Иногда при этом удаляется пострадавшая часть кишечника.

Послеоперационный период включает в себя голодную диету в течение 12-24 (иногда и более) часов, опять же внутривенные капельницы, антибиотики. Далее – осторожное кормление полужидкими кормами. На протяжении 14 дней необходимо следить за состоянием швов, которые затем снимаются.

Аватар У Аватара появилась «коллега» по операции – трехцветная кошечка Моня, чей рентгеновский снимок показывает…такое же инородное тело, что и у него. Ха-Ха! Идут «под нож» друг за другом.

Сфотографировала трофеи после извлечения. Вот они. Аватаркин – слева, Мони – справа. Видимо, колбасная скобка – хит среди инородных тел у кошек

Операция прошла успешно, колбасный элемент извлечен, некроза ткани кишечника не было – только две красноватые точки от давления металла (вот что значит вόвремя среагировать!). Аватар отдыхает. Оставлен на ночь на стационар. После выхода из наркоза ему прописаны клизма (скопилось много каловых масс) и, конечно же, капельница.

Аватарке, в отличие от других кошек, перенесших операцию, не нужна послеоперационная попона, поскольку он не может вылизывать себе живот. И больнючий антибиотик ему можно ставить в заднюю мышцу – нет глубокой чувствительности. Хоть какие-то плюсы в параличе.

На следующий день после операции кот чувствует себя хорошо, активен, вертит головой, всем интересуется – не сравнить с недавним состоянием, когда он был вялым и апатичным. Утром и вечером – бесконечные капельницы. Наконец, прихватив инфузионный раствор и антибиотик, едем домой. Ура!

Дома кот ведет себя как будто и не было серьезной операции. Кáпаемся уже самостоятельно. Как это просто получается у врачей, и как трудно дается непрофессионалу! С грехом пополам справляемся.

Осторожно начинаю раскармливать паштетом Royal Canin Recovery (по 1-2 чайной ложки каждые 2-3 часа). Аппетит отменный. Вся семья вздохнула с облегчением. Радуемся. А зря!

К вечеру следующего дня – полный отказ от еды. Утром снова едем в клинику. Сдаем кровь, садимся кáпаться. Анализы в норме, лечение – капельницы, капельницы и еще раз капельницы. Антибиотик продолжается непрерывным курсом. Уже к вечеру кот начинает есть.

Сейчас дома. Продолжаем капельницы, антибиотик, мягкое питание. Аватар чувствует себя прекрасно, уже гоняет кошек. Правда, еще слабенький, много отдыхает, но это нормально. Шов в порядке, хотя и слегка уплотнен. Похоже, история с непроходимостью подходит к концу. Тьфу-тьфу-тьфу…

Думаете, Аватара она чему-то научит, и он извлечет какой-то урок? Как бы не так! Если кто-то и сделал выводы, то это не пострадавший, а его хозяева, то есть мы.

Профилактика непроходимости

Дорогие владельцы кошек! Если не хотите для своего питомца ужасных мучений, а для себя — бо-о-ольшой головной боли в виде моральных страданий, а также огромных затрат времени и средств (боюсь даже думать, во сколько бы мне обошлось лечение, не работай я в клинике!), то просто не допускайте возникновения этой опасной ситуации. Сделайте для питомца недоступным мелкие несъедобные предметы, которые он мог бы проглотить.

Особый интерес у кошек вызывают колбасные оболочки, перья, кусочки бумаги и фольги, аптекарские резинки, веревочки и нитки.

Особенно опасны нитки с иголкой – чревато повреждением ЖКТ и даже «сшиванием» кишечника.

И уж совсем отдельный разговор – елочный дождь. Впрочем, Новый Год – вообще источник множества опасностей для наших питомцев – об этом .

Вывод: Пожалуйста, будьте бдительны, и даже случайно не оставляйте ничего «криминального». Не дайте шанса этой ужасной кишечной непроходимости!

P.S. Аватар Стул формируется, питание восстановлено, швы сняты. Все! Глубокий выдох…