Таблетки, подавляющие кашель: назначение и список лучших. Когда нужно подавлять кашель? Почему появляется сухой кашель ночью

В случае переохлаждения может возникнуть сухой непродуктивный кашель.

Воспаление, першение и кашель сопровождает плеврит, трахеит, ларингит, бронхит и прочие болезни дыхательных путей.

Чтобы устранить эти неблагоприятные проявления, следует приобрести противокашлевые препараты.

Лекарства, блокирующие кашлевой рефлекс

Отхаркивающие таблетки часто прописывают при влажном кашле. Для него характерна слизисто-гнойная мокрота либо гнойная мокрота.

Кроме того, существует масса лекарственных растений, которые успешно воздействуют на кашлевой центр. Так, бронхиты и боли в горле можно лечить с помощью:

1. побегов багульника;
2. корней солодки;
3. сосновых почек;
4. алтеи;
5. подорожника;
6. истода;
7. травы чабреца;
8. девясила.

Однако , это не единственное направление в борьбе с кашлем. В основе находится, все-таки, лечение медикаментозными средствами.

Угнетающие кашель лекарства имеют центральный механизм действия. Так, они угнетают центр кашлевого рефлекса.

Наркотические обезболивающие препараты в своем составе имеют кодеин фосфат, их используют лишь в комплексных средствах для лечения взрослых. Кроме того, еще существуют противокашлевые наркотические лекарства периферического действия.

Сегодня фармацевтические компании производят массу комбинированных препаратов, продающихся в различном виде (сиропы, капели, таблетки, жидкие и сухие микстуры). Так, к группе отхаркивающих средств относятся:

• Пектусин;
• Гербион;
• Бронхипрет;
• Геделикс.

Таблетки Амброксол отлично всасываются. В печени действующее вещество биотрансформируется, вследствие чего образовывается дибромантраниловая кислота и глюкуроновые конъюгаты. Если человек имеет почечную недостаточность, тогда период полувыведения увеличивается.

Бромгексин всасывается на 99% по прошествии 30 минут после всасывания. А время полувыведения занимает от одного до двух часов. Если долго принимать такие средства, тогда в организме будут скапливаться некоторые компоненты лекарства.

Глауцина гидрохлорид – средство центрального действия. Порошок понижает артериальное давление.

Отхаркивающие рефлекторные и препараты против кашля обладают следующими действиями:

1. разжижение мокроты;
2. раздражение рецепторов желудка;
3. противовирусное действие;
4. улучшение секреции желез бронхов;
5. активизация мерцательного эпителия;
6. улучшение мышечного сокращения бронхов.

Средства на основе алтея и подорожника оказывают обволакивающий эффект. Таблетки Термопсис стимулируют дыхательную систему.

Таблетки Бромгексин и Амброксол изменяют физический и химический состав мокроты. Так, Амброксол способствует улучшению ее отхождения.

Но прием Бромгексина может стать причиной появления невротического отека, желудочно-кишечного расстройства и аллергических проявлений. Побочные действия после приема Амброксола – аллергия, боль в животе, тошнота и запоры.

Когда кашель становится очень сильным, тогда врач может порекомендовать совместить отхаркивающие средства.

Классификация противокашлевых средств

Противокашлевыми называют лекарства, подавляющие кашель. Зачастую их назначают, если кашель физиологически не оправдан.

Классификация:

• ненаркотические;
• лекарства, оказывающие смешанное действие;
• антисептические препараты местного действия;
• наркотические.

Наркотические средства – это Декстрометорфан, Кодеин, Морфин, Дионин и прочее. Эти лекарственные препараты подавляют кашлевой центр в продолговатом мозге, и угнетают кашлевой рефлекс. При их продолжительном приеме возникает привыкание.

Ненаркотические препараты центрального действия – это Окселадин цитрат, Бутамират и Глауцин гидрохлорид. Такие лекарства не вызывают привыкание, не угнетают дыхание, не замедляют моторику ЖКТ. Более того, они оказывают спазмолитический, противокашлевый и гипотензивный эффект.

Лидокаин – антисептик местного действия, который используется для проведения ингаляций. Еще к средствам, оказывающим смешанное действие, относится Преноксдиазин.

Противокашлевые препараты для детей

Средства, устраняющие кашель, блокирует кашлевой рефлекс. Их применяют при угнетении сухого кашля, к примеру, при ОРВИ, ларингите, хроническом бронхите и прочее.

Однако, таблетки и прочие виды препаратов, обладающих таким действием не рекомендовано применять при наличии пневмонии, острого бронхита, муковисцидоза и прочих болезней. Ведь это может привести к задержке мокроты в бронхах.

В целом противокашлевые препараты могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

1. сокращение вентиляции бронхов;
2. запоры;
3. привыкание;
4. тошнота;
5. сонливость;
6. понижение артериального давления;
7. рвота.

Поэтому лекарства, устраняющие кашель при лечении детей, применяют нечасто. Следовательно, их лучше использовать для лечения взрослых, так как у них есть масса противопоказаний.

Препараты центрального действия

Кашель является сложной рефлекторной реакцией, необходимой для возобновления естественной проходимости дыхательных путей. Он появляется, если раздражаются рецепторы ушей, носа, плевры, пищевода, задней стенки глотки. Кашель можно вызвать произвольно и подавить, так как он контролируется корой головного мозга.

Наркотическое лекарство центрального действия имеет в своем составе морфиноподобные соединения. Такие противокашлевые препараты и противокашлевые средства центрального действия имеют подавляющие особенности и подавляют функцию кашлевого центра.

Препараты, принадлежащие к группе кодеина, являются весьма действенными, но у них имеется множество побочных эффектов. Их действие избирательное, они угнетают дыхательный центр.

Ненаркотические средства, устраняющие кашель, тоже оказывают избирательное действие. Но они слабо действуют на дыхательный центр. Эта группа действует аналогично кодеину, без привыкания.

Лекарства от кашля периферического действия

Чтобы избавиться от кашля часто используют препараты периферического действия. К такой группе принадлежат сиропы и чаи на основе глицерина, меда, растительных экстрактов и таблетки для рассасывания.

Такие препараты оказывают обволакивающее действие, формируя защитную пленку на слизистой оболочке дыхательных путей.

Одним из часто прописываемых препаратов периферического действия является Преноксдиазин. Это синтетическое комбинированное средство, тормозящее кашлевой участок и не угнетающие дыхание.

Лекарство оказывает спазмолитический прямой эффект, оно уменьшает возбудимость периферических рецепторов и препятствует появлению бронхоспазма. Таблетки необязательно разжевывать либо рассасывать, их можно просто глотать.

Приступ сухого кашля у взрослых, также как и у детей, тем, более по ночам – непростое состояние и проблема. Нужно знать причину вызывающую приступообразный ночной (и дневной) кашель и владеть способами оказания первой помощи дома. Поэтому в данной статье мы рассмотрим приступы сухого кашля у взрослого человека по ночам, его причины, чем можно и как быстро снять приступ кашля, как его остановить в домашних условиях.

Сухой кашель считается более опасным и тяжелым, чем влажным. Это обуславливается тем, что при влажном кашле из легких выводится мокрота, которая помогает очистить бронхи от слизи и микробов. При сухом кашле мокрота не выводится, она скапливается в легких, усиливая воспаление, затрудняет дыхание. Приступы сухого кашля могут быть очень мучительными и длительными, вызывающими боли и рвотные рефлексы.

Основная задача кашля – выводить из легких и бронхов слизь. Если эта задача не выполняется, кашель становится мучительным и не приводит к облегчению. Сухой кашель является тревожным симптомом, особенно, если он длится долго и появляется беспричинно.

Существует немало способов, как снять приступ сухого кашля, однако устранять один приступ часто малоэффективно.

Причинами появления кашля являются:

1. Бронхиальная астма . Это хроническое заболевание, сопровождающимся одышкой, сухим изматывающим кашлем, нехваткой воздуха. Заболевание лечится только симптоматически. Как правило, вместе с приступом сухого кашля у больного начинается паника, так как он ожидает очередного приступа удушья. Часто астма связана с аллергией и возникает после контакта с аллергеном.
2. Сердечная недостаточность . При сердечной недостаточности кашель является рефлекторным и не сопровождается иными патологическими признаками. Как правило, сначала возникает учащенное сердцебиение, затем одышка и сухой рефлекторный кашель. Устранить кашель в этом случае можно только после лечения сердечно-сосудистой системы.
3. ОРВИ и грипп . При вирусных заболеваниях сухой кашель возникает в самом начале болезни. Со временем сухой кашель превращается во влажный, который позволяет выталкивать слизь из легких. Если сухой кашель длится долго, больше недели, нужно обратиться к врачу.
4. Аллергия . Аллергическая реакция очень часто сопровождается кашлем и одышкой. Такой вид аллергической реакции называется респираторным. Как правило, сухой кашель возникает после вдыхания пыльцы, пыли, паров и прочих аллергенов, которые вызывают раздражение слизистой. Снять такой кашель можно антигистаминными средствами после прекращения контакта с аллергеном.
5. Ринит и гайморит . При заболеваниях носа, сопровождающихся отеком, человек не имеет возможности дышать носом. По этой причине он начинает дышать ртом, горло пересыхает, раздражается, возникает сухой кашель. Устранить его можно, увлажняя слизистую горла и устраняя отек носа.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если приступы сухого кашля сопровождаются другими симптомами, нужно обратиться к врачу для обследования.

Сухой кашель считается не только непродуктивным, но и опасным. Он способствует удалению мокроты из бронхов и повреждает дыхательные пути, раздражает горло, вызывает приступы удушья.

Отличить сухой кашель от влажного нетрудно. При сухом кашле больной издает лающий звук, не происходит отхаркивание, а сам приступ кашля не только не приносит облегчения, но только еще больше раздражает дыхательные пути, провоцируя новый приступ.

При обращении к врачу следует подробно описать приступы кашля, после чего они возникают и как долго длятся. Есть ряд признаков, которые требуют немедленного обращения к специалисту. Сухой кашель продолжается долго. Если он не исчезает в течение 2 недель и более, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Затяжной сухой кашель может стать признаком серьезного заболевания, инфекции, патологии дыхательных путей.

1. Приступ сухого кашля вызывает рвоту . В некоторых случаях кашель возникает по причине заболеваний желудка, рефлюкса, изжоги . В любом случае постоянная рвота из-за кашля опасна. Она приводит к обезвоживанию организма, ослабляет его, раздражает и травмирует пищевод и горло.
2. Во время приступа кашля отчетливо слышатся хрипы и свист. Подобные симптомы встречаются при хроническом бронхите , а также при кашле курильщика . Как правило, они возникают ночью или под утро.
3. Сопутствующее повышение температуры тела говорит об инфекционном заболевании. Это может быть пневмония , туберкулез или другое заболевание. При туберкулезе сухой кашель и жар сопровождаются также выраженной потливостью .
4. Сухой кашель сопровождается выраженными аллергическими реакциями. Если при сухом кашле возникает одышка , отек , необходимо немедленно обратиться к врачу и снять отек, пока он не перешел на гортань, так как это может привести к летальному исходу.
5. Болезненные ощущения при кашле. Если кашель сопровождается сильными болями в области грудной клетки, это может указывать на повреждение плевры. В этом случае обследование необходимо.

Как снять приступ сухого кашля с помощью лекарств

Лечение сухого кашля должно быть направлено в первую очередь на устранение причин его возникновения. Однако симптоматическое лечение тоже очень важно. Мучительный приступ кашля нужно снять как можно быстрее, чтобы предотвратить раздражение горла и гортани.

В аптеке можно найти множество препаратов от сухого кашля. При выборе того или иного средства нужно учитывать возраст больного и целесообразность лечения. Противокашлевые средства не всегда бывают полезны, так как не позволяют вывести мокроту.

Медикаментозные препараты назначает врач после обследования и выявления причины приступов сухого кашля

Поэтому важно проконсультироваться с врачом и определить, какое именно средство нужно: противокашлевое или муколитическое.

Лекарства от сухого кашля:

1. Синекод . Противокашлевый препарат на основе бутамирата. Выпускается в виде сиропа и капель, предназначен для лечение сухого кашля любой этиологии. Синекод можно давать даже детям от 2 месяцев. Препарат активно подавляет кашлевой рефлекс и начинает действовать уже через 15-20 минут.
2. Кодеин . Кодеин можно отнести к наркотическим средствам, которые при превышении дозировки быстро вызывают привыкание, поэтому применять его нужно осторожно и только по показаниям. Кодеин обладает выраженным противокашлевым и болеутоляющим действием.
3. Бромгексин . Бромгексин относят к муколитическим препаратам, применяемым при сухом кашле. Он не снимает кашлевой рефлекс, поэтому моментального действия ждать не стоит. Бромгексин разжижает мокроту и выводит ее, что позволяет превратить сухой кашель в более продуктивный влажный. Препарат стимулирует выработку сурфактанта в бронхах, что позволяет очистить их.
4. Антигистаминные препараты . Если приступ сухого кашля вызван аллергий, необходимо принять противоаллергический препарат типа Зодака, Зиртека, Диазолина, Супрастина. Они снимут отек и устранят симптомы аллергии в течение получаса. Для наилучшего результата необходимо прекратить контакт с аллергеном.

Стоит помнить, что нельзя применять муколитические и противокашлевые препараты одновременно, так как мокрота будет активно выделяться и задерживаться в легких.

Как остановить приступ сухого кашля: народные средства в домашних условиях

Народные методы борьбы с приступообразным сухим кашлем, например, теплое питье отлично успокаивает приступы сухого кашля.

При применении народных средств нужно соблюдать осторожность. Не все они эффективны при сухом кашле, вызванном инфекцией. Перед использованием любых средств нужно проконсультироваться с врачом.

Некоторые средства народной медицины провоцируют аллергическую реакцию и отек, поэтому перед их использованием необходимо провести небольшой тест на реакцию.

Народные рецепты :

1. Теплое питье . Снять приступ сухого кашля и успокоить раздраженное горлом помогут теплые напитки, например, молоко с маслом, теплый чай с медом или лимоном. Это безопасные и довольно эффективные средства. Маслом и мед увлажняют слизистую горла и моментально его успокоят. Нельзя пить горячие жидкости, так как они еще больше раздражают горло и приводят к ожогам слизистой.
2. Ингаляции . При сухом кашле помогают паровые ингаляции с листьями эвкалипта. Нужно заварить листья кипятком и подышать над паром. Эвкалипт снимает раздражение, устраняет воспаление, повышает местный иммунитет.
3. Травы . Отвары трав можно пить или же полоскать ими горло. Ромашка успокаивает и снимает воспаление, зверобой обладает противокашлевым эффектом. Отвар ромашки отлично подойдет для полоскания, он успокоит раздраженное горло.
4. Редька с медом . В черной редьке нужно вырезать сердцевину и налить туда жидкий мед, дать настояться. Это лекарство принимать по чайной ложке несколько раз в день. Оно отлично снимает воспаление, боль в горле, увлажняет слизистую.
5. Компрессы . Согревающие компрессы ставят на ночь. Они облегчают приступы кашля. В качестве такого компресса можно использовать подогретый мед, растительное мало, редьку с медом. Сверху компресс утепляется полиэтиленом и теплым шарфом.
6. Витаминная смесь . Смесь из лимона с цедрой и кожурой, имбиря и меда поможет облегчить боль в горле, снять приступ кашля, а также повысить иммунитет. Эту смесь можно есть так или же добавлять в теплый чай и пить.

Особую осторожность нужно проявлять в выборе народных средств беременным женщинам и детям. Не все травы и эфирные масла безопасны для грудных детей и плода. Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию или спровоцировать сокращение маточных мышц.

Чтобы выбрать эффективное средство от кашля, нужно знать его причину. Чаще всего кашель у детей и взрослых возникает при простудных заболеваниях (респираторной инфекции, гриппе), осложнениях в виде острого ларингита, трахеита или бронхита.

Кашлевой рефлекс обязательно связан с поражением стенки бронхов. Но может быть вызван центральным механизмом (влиянием корковых центров головного мозга), декомпенсацией сердечной деятельности при пороках сердца или ишемической болезни миокарда.

Эффективным будет то средство от кашля, которое лечит общее заболевание.

Разновидности симптоматических средств

Кроме непосредственных причин кашля появляются симптомы, для устранения которых существуют препараты с хорошим результатом действия. Их можно разделить на:

• средства, подавляющие сухой кашель с помощью угнетения кашлевого центра в головном мозге;
• препараты, выводящие мокроту из бронхов при влажном кашле.

Группа средств, подавляющая кашель у взрослых

Препараты отличаются по химическому составу, природным компонентам. Выпускаются в таблетках, капсулах, порошках, сиропах. Наиболее применяемая группа эффективных средств от кашля:

• Кодтерпин,
• Либексин,
• Синекод,
• Омнитус,
• Фалиминт,
• Алекс Плюс,
• Гликодин,
• Бронхикум,
• Бронхолитин,
• Бронхитусен Врамед,
• Бронхотон,
• Терпинкод,
• Тусупрекс,
• Стоптуссин,
• Пакселадин.

Они производятся разными фармацевтическими фирмами, часто похожи по составу.

По рецепту врача применяется такое эффективное лекарство от кашля, как Кодеин. Препарат входит в состав Деморфана. Содержит наркотические компоненты, вызывает привыкание.

Средства, выводящие мокроту

Эти препараты по механизму действия направлены на улучшение отхождения мокроты: разжижают слизь, уменьшают синтез, снимают спастические сокращения бронхов. Для взрослых людей рекомендованы:

• Флуимуцил,
• Бронхикум,
• Амброксол,
• Мукалтин,
• Бронхипрет,
• Бронхосан,
• Халиксол,
• Мукобене,
• Геделикс,
• Бромгексин,
• Бронхофит,
• Гербион,
• Амбробене,
• сироп Доктор МОМ,
• Коделак Бронхо,
• Грудной Эликсир,
• Лазолван,
• Либексин Муко,
• Карбоцистеин,
• Пектусин,
• Колдрекс Бронхо,
• Терафлю.

Это неполный список имеющихся в аптечной сети препаратов от кашля. Каждый обладает своими достоинствами и ограничениями в применении. В инструкции изложены противопоказания и способ использования.

Готовые сборы для взрослых

Имеются эффективные лекарственные сборы от кашля, из натурального растительного сырья. На выбор пациенту представлены:

• сироп из корня солодки;
• сироп из подорожника и листьев мать-и-мачехи;
• сухая микстура от кашля;
• грудные сборы (от первого до четвертого номера);
• экстракт из травы тимьяна.

Требования к средствам от кашля для детей

Детские препараты от кашля, чтобы быть эффективными, должны соответствовать следующим требованиям:

• не оказывать побочного токсического действия;
• для маленьких детей иметь форму сиропа, капель с приятным вкусом (таблетки и капсулы они не умеют глотать);
• удобно дозироваться (чайными ложками, каплями).

Детские средства от кашля

В отличии от взрослых ребенок не может сплевывать откашливаемую мокроту, при ее отхождении происходит заглатывание и раздражение желудка и кишечника. Это объясняет частый понос у детей при простудных заболеваниях.

• Синекод - выпускается в виде сиропа и капель. Активным веществом является бутамират. Капли можно применять детям в возрасте 2 месяца, а сироп с трех лет и старше. Срок лечения ограничен неделей. Эффективен при сухом кашле (при коклюше). В есть особые указания о побочных эффектах и противпоказаниях.
• Гербион - оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Создан из растительного сырья мальвы и листьев подорожника. Выпускается в виде сиропа. Назначается детям с двух лет. Противопоказание: повышенная чувствительность к фруктозе и входящим компонентам.
• Лазолван - сироп с активным веществом амброксолом. Не содержит сахара, подходит детям с сахарным диабетом. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
• Геделикс - производится из экстракта плюща, не содержит сахара и ароматизаторов. Отличается повышенной безопасностью. Применяется детям с грудничкового возраста.
• Доктор Тайсс - растительный препарат из экстракта листьев подорожника, имеется вариант из подорожника, мелиссы, ромашки с аскорбиновой кислотой. Назначается детям после года. Рекомендован на ночь.

Нелекарственные средства от кашля

Эффективным средством при кашле для детей и взрослых являются ингаляции. Ребенка грудничкового возраста рекомендуется держать по нескольку минут в ванной комнате с высокой влажностью и паром.

Старшим детям и взрослым показаны лечебные ингаляции над закипевшей водой в широкой кастрюле. Сверху следует закрыться банным полотенцем. В воду можно добавить ложку соды, несколько капель пихтового или можжевелового масла.

Для остановки кашля применяют питье теплого молока с медом и соком лимона, сок черной редьки, чай из липовых цветов, листьев мать-и-мачехи, отвар ягод бузины, сухой малины. Хорошее действие оказывает сок из большой луковицы, смешанный с медом.

Детям помогает при приступообразном сухом кашле массаж в точке, расположенной в ямке над грудиной. Его следует делать одним пальцем.

Грудничкам массаж грудной клетки с легкими постукивающими движениями помогает отхождению мокроты. Для взрослых подобный массаж следует делать с применением силы.

Иногда приступ кашля снимается горячими ножными и ручными ваннами. Отвлекающее действие горчичников помогает расширить бронхи и успокаивает кашель у старших детей и взрослых.

Приведенными примерами средств можно пользоваться самостоятельно не дольше 2–3 дней. При отсутствии результата необходимо обратиться к врачу. Длительный кашель указывает на необходимость применения более сильных средств, антибиотиков и других противовоспалительных препаратов.

Когда кашляет ребенок или взрослый, окружающие считают их больными. Это действительно так, однако сам по себе кашель – не болезнь, а лишь один из симптомов имеющегося заболевания. Поэтому лечить нужно не только кашель, но и основной недуг, который у каждого может быть «свой»: от банальной простуды до тяжелой пневмонии и опухоли средостения.

Причины, вызывающие сухой кашель, разнообразны:

• острый бронхит и трахеит, ОРВИ, бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), плеврит, туберкулез, опухоли легких и средостения. О том, как лечить кашель кашель при трахеите, читайте ;
• раздражение бронхов табачным дымом, газами, пылью;
• фарингит, ларингит, синусит, ринит с затеканием слизи из носовых ходов в бронхи по задней стенке глотки;
• болезни сердца с симптомами сердечной недостаточности;
• проблемы пищеварительной системы и, в частности, ГЭРБ (гастроэзлфагеальная рефлюксная болезнь);
• побочная реакция организма на вдыхание кислорода;
• последствия приема ряда медикаментов, например, Амиодарона;
• патологии психоэмоциональной сферы, т.н. привычный кашель, и др.

Цель врача (и самого пациента) – грамотно подобрать лекарственные средства для смягчения сухого кашля и перевода его во влажный, сопровождающийся отхаркиванием (отделением слизи из дыхательных путей).

В этой статье мы выполним подробный анализ противокашлевых препаратов от сухого кашля. Выбор их зависит от возраста и состояния пациента, клинических симптомов, наличия у него других заболеваний и ряда иных причин.

Классификация противокашлевых препаратов и средств

Препараты, подавляющие кашель, можно классифицировать по различным признакам, таким как:

• форма выпуска;
• страна и компания производитель;
• состав: натуральные или синтетические компоненты;
• механизм воздействия.

В свою очередь, противокашлевые препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах:

• таблетки;
• сироп, эликсир;
• капли;
• чаи с экстрактами лекарственных растений;
• травы и травяные сборы;
• жевательные пастилки, леденцы;
• ректальные суппозитории.

Существуют и другие виды классификаций, предназначенные специалистам. Последний пункт в этом списке (механизм воздействия) означает принадлежность противокашлевого препарата к той или иной группе. Остановимся на этом моменте подробнее.

Как действуют лекарственные средства против кашля

Средства наркотического действия

Блокируют кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Назначаются с осторожностью, в особенности, детям, т.к. вызывают привыкание. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись: плеврит или коклюш с приступами изнурительного кашля. Унайте, когда и кому делают . В качестве примеров наркотического противокашлевого препарата можно привести Кодеин, Димеморфан, Этилморфин .

Ненаркотические противокашлевые средства

В отличие от препаратов вышеописанной группы, ненаркотические средства не оказывают влияния на мозговую функцию и блокируют кашлевой рефлекс, не вызывая последствий в виде привыкания к препарату. Их обычно назначают при тяжелых формах гриппа и ОРВИ, сопровождающихся сильным сухим кашлем, тяжело поддающимся лечению. В качестве примера ненаркотического противокашлевого препарата можно привести Бутамират, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиозин .

Лекарственные средства - муколитики

Применяются для того, чтобы сухой непродуктивный кашель стал продуктивным. Кашлевой рефлекс они не угнетают, но самочувствие пациента улучшается благодаря разжижению мокроты. При бронхите, пневмонии бронхи больного забиты вязкой слизью, которая не выделяется самостоятельно из-за своей густой консистенции. Муколтические противокашлевые препараты способствуют освобождению бронхов от мокроты и, соответственно, колоний микроорганизмов. Зачастую лекарственной основой их являются травы. В качестве примера муколтического противокашлевого препарата можно привести АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Солутан .

Средства комбинированного действия

В ряде случаев врачи назначают своим пациентам комбинированные препараты, дающие мультиэффект. С их помощью можно остановить воспалительный процесс, устранить бронхоспазм, повысить продуктивность кашля. В качестве примера комбинированного противокашлевого препарата можно привести Доктор МОМ, Коделак фито .

Перечень наиболее эффективных лекарственных средств

Ниже приведем список популярных и действенных противокашлевых препаратов.

• Кодеин (Метилморфин)
  Эффективно снижает кашлевой рефлекс. Однократный прием препарата обеспечивает период покоя от приступов сухого кашля в течение 5-6 часов. Оказывает угнетающее воздействие на дыхательный центр, из-за чего Кодеин назначают редко. Снижает степень вентиляции легких и приводит к другим нежелательным последствиям – привыканию, сонливости, вялости кишечника, запорам. При одновременном приеме с алкоголем, снотворными или психотропными препаратами может вызывать опасные для жизни состояния. Данный препарат против кашля противопоказан детям в возрасте 0-2 года, а также беременным.
• Этилморфин (Декстрометорфан)
  Синтетический заменитель метилморфина, демонстрирующий столь же высокую противокашлевую активность. При этом количество и выраженность побочных эффектов у данного препарата значительно ниже.
• Глауцин (Глаувент)
  Данный противокашлевый препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – противокашлевые драже, таблетки, сироп. Эффективно переводит непродуктивный кашель во влажный, стоит относительно недорого, однако может стать причиной артериальной гипотензии, слабости, головокружения или аллергических реакций. Пациентам с низким кровяным давлением, перенесшим инфаркт миокарда, склонным к аллергии данный препарат не назначают.
• Левопронт
  Недорогое, но довольно эффективное лекарство для взрослых и детей, выпускается в виде капель и противокашлевого сиропа с приятным вкусом. Побочные явления от приема – расстройство стула, тошнота, изжога, сонливость, слабость, кожные высыпания. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям, а также пациентам с почечной недостаточностью.
• Либексин
  Эффективно борется с сухим кашлем, уменьшает явления бронхоспазма, обладает местным обезболивающим действием. Эффект от приема данного противокашлевого препарата от сухого кашля продолжается около четырех часов. Показания к применению: ОРВИ, плеврит, бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких и др. Имеются и побочные явления, которые могут проявляться в виде сухости во рту, вялого пищеварения, тошноты, аллергии.
• Седотуссин (Пентоксиверин)
  Существует две формы выпуска данного противокашлевого препарата – сироп и ректальные свечи. Его назначают при сухом, изматывающем кашле, при острой и хронической форме бронхита, пневмонии. Противопоказанием к применению является наличие в анамнезе следующих заболеваний: аллергия на отдельные компоненты лекарства, бронхиальная астма, некоторые формы глаукомы, беременность, лактация, пожилой возраст и возраст до 4 месяцев.
• Тусупрекс (Пакселадин, Окселадин)
  Синтетический препарат, направленный на купирование приступов сухого кашля. Возможны побочные эффекты от его приема в форме тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания, сонливости.
• Бутамират (Синекод)
  Препарат комбинированного действия, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты, расширет бронхи, облегчает внешнее дыхание.
• Преноксдиазин (Либексин)
  Препарат комбинированного действия и избирательного воздействия на мозговую деятельность. Не угнетает дыхание, облегчает болевые ощущения при кашле, снимает бронхоспазм, уменьшает возбудимость периферических рецепторов. С особой осторожностью назначается будущим мамам.
• Туссин Плюс
  Сироп на основе гвайфензина и декстрометорфана, обладающий отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Можно использовать в лечении взрослых и детей от шести лет.
• Стоптуссин
  Две лекарственные формы: капли для перорального применения и таблетки. Основным действующим веществом является бутамират, оказывающий бронхолитическое, обезболивающее, противокашлевое действие. Еще одним компонентом в составе данного противокашлевого препарата является гвайфензин, действующий как муколитик.
• Бронхолитин
  Комбинированный препарат, один из наиболее популярных у ЛОР-врачей и их пациентов. Действующими веществами в нем являются эфедрин и глауцин, благодаря которым сухой кашель становится не столь мучительным и болезненным, воспалительные явления и бронхоспазм уменьшаются, самочувствие больного улучшается. Выпускается в форме сиропа для детей от трех лет и взрослых.

Безопасные противокашлевые препараты для детей

• Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
  В их основе находится амброксол, укрепляющий иммунитет детского организма и оказывающий противовоспалительное действие. Данные противокашлевые препараты от сухого кашля дают даже недоношенным младенцам.
• Бронкатар (Мукопронт, Мукодин)
  Действующим веществом в них является карбоцистеин, способствующий разжижению мокроты и повышению активности клеток, вырабатывающих бронхиальный секрет.
• Бромгексин
  Эффективно разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.
• Бронхикум
  Растительный препарат, выпускается в форме сиропа, эликсира и пастилок. Показан детям от шести месяцев при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой.
• Линакс
  Еще один препарат на основе растительного сырья с противокашлевым, спазмолитическим и муколитическим действием. Показан детям от одного года и только по рецепту врача, т.к. оказывает воздействие на уровень глюкозы крови.
• Либексин
  Можно принимать при первых признаков простуды. Препарат подавляет кашлевой рефлекс, не угнетая при этом дыхательные функции на уровне ЦНС. Примерно таким же эффектом обладают пилюли Битиодин.
• Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4; Фитопектол №№ 1,2
  Сборы лекарственных трав для самостоятельного приготовления отваров и настоев. В состав входят корень алтея, солодки, душицы; подорожник, шалфей, мать-и-мачеха, багульник, ромашка аптечная, мята, фиалка, сосновые почки и др.

В этом ключе возникает вопрос: используются ли в лечении детей препараты, блокирующие кашель на уровне головного мозга (например, кодеин, этилморфин, димеморфан)?

Ответ: это происходит крайне редко и только в экстренных случаях, когда необходимо срочно купировать мучительный приступ сухого кашля при коклюше, плеврите, злокачественной опухоли средостения.

Препараты, разрешенные при беременности

В период ожидания малыша организм будущей матери чрезвычайно уязвим, а иммунитет снижен. Можно сказать, что беременной и плода обмен веществ один на двоих. Поэтому к выбору противокашлевых препаратов при беременности следует подходить очень осторожно и ничего не принимать без назначения врача. Не вдаваясь в подробности того, как то или иное вещество преодолевает плацентарный барьер, приведем общую информацию о том, какие противокашлевые препараты от сухого кашля можно принимать во время беременности.

• I триместр
  Мукалтин, Эквабал, корень алтея – растительные препараты, которые можно употреблять без опаски.
  Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ – применяются по назначению врача. Возможное действие на эмбрион изучено недостаточно.
  Либексин – синтетический препарат, назначаемый беременной в первом триместре лишь в исключительных случаях.
  В качестве дополнения к основному лечению можно применять БАДы: Флорафорс, Мамавит, Бифидофилус, Pregnacare.
• II и III триместры
  Во втором и третьем триместрах беременности в случае сухого кашля можно употреблять препараты, рекомендованные для первого триместра.
  В особо сложных случаях вместо упомянутого выше Либексина можно (по назначению врача!) применять Акодин, Бромгексин, Стоптуссин.

Об антибиотиках, разрешенных при беременности, узнайте по .

Памятка пациента: важная информация о лечении кашля

В процессе лечения сухого кашля пациентами совершается немало ошибок. Данное руководство поможет вам их избежать.

1. Перед началом лечения следует удостовериться, что имеет место именно сухой (а не влажный) кашель.
2. Выбор противокашлевой терапии – прерогатива врача, т.к. именно он знает механизм действия того или иного препарата, показания, противопоказания и побочные эффекты.
3. Одновременный прием муколитиков и препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, запрещен.
4. Кашель, сопровождающийся рвотой и сильной одышкой, нельзя лечить в домашних условиях. Особенно, если больной – ребенок.
5. Сухой кашель, продолжающийся свыше шести недель, не поддающийся лечению по стандартным схемам, должен стать поводом для визита к врачу.
6. Врачу, подбирающему препараты от сухого кашля, необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, аллергия, артериальная гипертензия, глаукома и пр. Это снизит риск побочных эффектов.

Не стоит забывать и о средствах народной медицины – ингаляциях, орошениях, горчичниках, банках и пр. В комплексе с препаратами традиционной медицины они позволят избавиться от сухого кашля максимально быстро и эффективно.

При появлении этого болезненного симптома сначала нужно обеспокоиться поиском его причины, а уж потом – эффективных лекарств. Когда сильный сухой кашель лечат неправильно, мокрота не отходит, накапливаясь в легких. В застойном секрете размножается инфекция, и возникает риск развития бронхита или пневмонии.

Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным. Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный.

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

• противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
• лекарства периферического действия;
• комбинированные противокашлевые препараты;
• муколитики и отхаркивающие средства.

Центрального действия

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

1. Наркотические:

• Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
• Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
• Викодин (Гидрокодон);
• Скенан (Морфин).

1. Ненаркотические:

• Глаувент (Глауцин);
• Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
• Седотуссин (Пентоксиверин);
• Синекод (Бутамират).

Периферического действия

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

• Либексин (Преноксдиазин);
• Левопронт (Леводропропизин);
• Гелицидин.

Противокашлевые средства комбинированного действия

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

• Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
• Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
• Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
• Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
• Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
• Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

Разновидности муколитических и отхаркивающих препаратов при сухом кашле

В чем разница между этими лекарствами? Отхаркивающие средства при сухом кашле активизируют выработку и выведение бронхиальной мокроты. Их назначают, когда ее вырабатывается либо слишком мало, либо много, но консистенция секрета чересчур густая, чтобы выходить наружу. Принимать такие препараты вместе с медикаментами, блокирующими кашлевой рефлекс, нельзя из-за риска развития пневмонии.

• Термопсис, Терпингидрат, Ликорин;
• экстракты, настои лекарственных трав: алтея, солодки, девясила, истода;
• Гвайфенезин, хлорид аммония, цитрат натрия;
• пищевая сода, йодид натрия и калия, хлорид аммония.

Можно применять противовоспалительные препараты, которые обладают отхаркивающим действием или расслабляют мускулатуру бронхов:

• Аскорил экспекторант;
• Геделикс;
• ГелоМиртол;
• Глицирам;
• Проспан;
• Синупрет;
• Суприма-бронхо;
• Эвкабал, Эвкабал Бальзам С.

Муколитики не увеличивают количество мокроты, а разжижают густую консистенцию секрета, тогда он легче удаляется из дыхательного тракта. Необходимость в них появляется, как только сухой кашель становится влажным. Эффективные препараты:

• Мукалтин;
• Лазолван (Амброксол);
• АЦЦ (Ацетилцистеин);
• Бромгексин;
• Флуимуцил;
• Флюдитек;
• Пертуссин.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость. Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

Чем лечить сухой кашель у детей

Особенно тяжело переносят его малыши. Частые, длительные приступы, усиливающиеся ночью, способны замучить любого ребенка. Больные дети лишаются сна, отказываются от еды. Как правило, виновата банальная простуда, вирусная инфекция. Поднимается температура, начинает болеть горло, течет из носа, а довершаются эти симптомы сухим кашлем. Чтобы избавиться от него, есть действенные, безопасные и недорогие лекарства.

Однако известный доктор Е.О. Комаровский предупреждает: к противокашлевым препаратам следует прибегать в крайних случаях. Сначала нужно помочь детскому организму, чтобы он сам начал активно бороться с болезнью. Для этого педиатр рекомендует:

• чаще промывать нос ребенку солевым раствором;
• давать пить теплую щелочную минеральную воду без газа, а еще лучше – молоко с медом (при их переносимости);
• делать на спину теплые полуторачасовые компрессы из картофельного пюре с добавлением горчицы и водки;
• заваривать грудные сборы лекарственных трав.

Если же через 5-6 дней кашель, раздражающий горло, никак не проходит, можно выбрать один из более безопасных для детей препаратов:

• Мукалтин;
• Лазолван;
• Бромгексин.

Что можно беременным от кашля

В период вынашивания ребенка стоит попробовать лечебные леденцы Холлс, Стрепсилс, Кармолис, однако не всем они помогают. При сухом кашле во время первого триместра беременности используют преимущественно растительные препараты:

• Сироп корня алтея;
• Эвкабал;
• Мукалтин.

Во втором и третьем триместрах кроме этих противокашлевых препаратов при сухом кашле рекомендуют следующие лекарства:

• Бронхипрест, Стодаль (есть риск аллергических реакций);
• Бронхикум, Геделикс (влияние на плод досконально не изучено);
• Колдрекс Найт (только при температуре выше 38 градусов);
• Бромгексин, Либексин, Стоптуссин (при условии, что есть острая необходимость).