Cелезёнка является кроветворным и самым крупным лимфоидным органом. Цвет её поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком. На разрезе она состоит из белого и красного вещества, а по форме похожа на кофейное зерно.
Селезенка расположена в брюшной полости в левом подреберье, на уровне с 9 до 11 ребер и заключена в плотную капсулу. Различаются высокое и низкое положение. При высоком положении её передний полюс достигает 8 ребра. При низком положении её передний полюс находится ниже 9 ребра. Она соприкасается с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой.
Длина селезенки равна 10 -14 см, ширина 4 - 8 см, толщина 3 - 4 см, масса 150 -160 грамм у женщин и 190 - 200 грамм у мужчин. Однако следует иметь в виду, что её размеры и масса индивидуальны и физиологически изменчивы.
Благодаря особому строению кровеносных сосудов, пронизывающих этот орган, селезенка может скапливать большое количество крови. Она является своеобразным резервуаром, депо крови. В случае необходимости селезенка сокращается и выбрасывает свои запасы в общий кровоток. Это имеет очень большое значение для приспособительных реакций организма.
До сих пор селезенку не считают жизненно важным органом. У некоторых людей ее нет от рождения.
АНАТОМИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани. От капсулы внутрь неё отходят трабекулы, образованные также плотной соединительной тканью. В капсуле и трабекулах присутствуют гладкие мышечные клетки. При сокращении мышечных элементов капсулы и трабекул депонированная в селезёнке кровь выбрасывается в общий кровоток. Трабекулы образуют внутренний каркас органа. В крупных трабекулах проходят артерии и вены.
Характерной чертой внутреннего строения селезенки является наличие двух гистологически хорошо различающихся участков - красной и белой пульпы.
В красной пульпе (от 70 до 80% массы) происходит разрушение отживших эритроцитов (красных кровяных телец), которые живут в среднем около 120 дней. Поэтому селезенку еще называют «кладбищем эритроцитов». Погибшие эритроциты переносятся в печень, где из гемоглобина эритроцитов образуется пигмент билирубин для желчи.
Белая пульпа (от 6 до 20%) имеет вид беловато-сероватых вкраплений вытянутой или эллипсоидной формы, цвет которых обусловлен скоплениями лимфоцитов, одной из разновидностей лейкоцитов - белых кровяных телец. В белой пульпе происходит выработка лимфоцитов и защитных антител, а также уничтожение микробов и инородных частиц поступающих с кровью.
ФУНКЦИИ СЕЛЕЗЕНКИ
До настоящего времени физиология селезенки изучена не до конца.
Установлено, что у человека она выполняет следующие функции:
1. Наиболее важной функцией является иммунная. Она заключается в переработке
вредных веществ, очищении крови от различных бактерий и вирусов. В селезенке разрушаются
эндотоксины, нерастворимые компоненты клеточного детрита при ожогах, травмах и других
тканевых повреждениях. Она распознает чужеродные для данного организма антигены и
синтезируют специфические антитела (белая пульпа). У людей, оставшихся по какой-либо
причине без селезёнки, ухудшается иммунитет.
2. Фильтрационная функция осуществляется в виде контроля за циркулирующими клетками крови.
В селезенке удаляются отжившие и поврежденные эритроциты. Эту функцию выполняет красная
пульпа благодаря ее уникальному строению и кровоснабжению.
3. Принимает участие в обмене железа.
4. Накапливает форменные элементы крови - эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В ней
содержится от 30 до 50% и более циркулирующих тромбоцитов, которые при необходимости могут
быть выброшены в периферическое русло.
5. Увеличиваясь селезенка может вместить большое количество крови, а сокращаясь
способна выбрасывать в сосудистое русло депонированную в ней кровь. При этом ее объем
уменьшается, а количество эритроцитов в крови увеличивается. Например, во время быстрой
ходьбы или при больших физических нагрузках человек иногда ощущает внезапную и быстро
проходящую боль в левом подреберье - это значит селезенка сократилась. Она выбросила
дополнительную порцию крови и тем самым восполнила недостаток кислорода. В норме cелезенка
содержит 20-40 мл крови.
6. Селезенка участвует в обмене белков и синтезирует альбумин, глобин (белковый компонент
гемоглобина). Важное значение имеет её участие в образовании иммуноглобулинов, которое
обеспечивается многочисленными клетками, продуцирующими иммуноглобулины, вероятно, всех
классов.
7. Принимает активное участие в кроветворении, особенно у плода. У взрослого человека она
продуцирует лимфоциты и моноциты.
Патология селезенки
Патология селезенки включает пороки развития и повреждения. К порокам развития относят
отсутствие селезенки(асплению), необычное положение в брюшной полости (дистопию или эктопию),
блуждающую селезенку, изменение ее формы, добавочную селезенку.
Аспления встречается редко, обычно сочетается с пороками развития сердечно-сосудистой
системы, клинически не выявляется и диагностируется по данным радионуклидных исследований.
При дистопии или эктопии селезенка находится в забрюшинном пространстве, в грыжевом мешке
при пупочной или диафрагмальной грыже, в правой половине брюшной полости.
Блуждающая селезенка может возникать из-за слабости ее связочного аппарата, например при
спланхноптозе.
Селезенка может иметь неправильную форму с глубокими вырезками по краю или вытянутую, при
которой ее нижний полюс иногда спускается в малый таз.
Наиболее частой аномалией развития селезенки являются добавочные селезенки в количестве от
одной до нескольких сотен, располагающиеся в различных отделах брюшной полости.
Повреждения бывают открытыми и закрытыми. Открытые повреждения возникают при огнестрельных, колотых, резаных ранах живота, а также при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости (желудке, толстой кишке, поджелудочной железе).
Причинами закрытых повреждений селезенки чаще являются удар в левое подреберье, падение на живот, сдавливание живота и нижних отделов груди, перелом ребер слева.
При повреждениях селезенки, как открытых, так и закрытых, чаще производят спленэктомию. Хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) производится с целью предотвратить внутрибрюшное кровотечение при ее повреждениях.
Научно доказано, что почти 50% людей, у которых селезенка была удалена в детстве, продолжительность жизни составляет 50 лет. С удалением селезенки резко понижаются иммунитет и защитные свойства организма человека. Появляется повышенная склонность к простудным заболеваниям, тяжелым воспалительным и нагноительным процессам.
Болезни селезенки
Заболевания селезенки бывают сравнительно редко, но заболевшая селезёнка изменяется и
постепенно перестраивается, нарушаются функции кроветворения. При развитии болезненного
процесса она может увеличиваться до 3-4 кг. Увеличение селезенки называется спленомегалией.
Это состояние может сопровождаться следующими симптомами:
1. Слабостью, потерей аппетита, расстройствами пищеварения.
2. Отеками, задержкой жидкости в тканях, диареей.
3. Частыми кровотечениями, обильными менструациями.
4. Снижением защитных сил организма.
Спленомегалия более всего опасна разрывом селезенки. Увеличение селезенки часто приводит к ее гиперфункции - чрезмерному разрушению всех клеток крови. Это вызывает уменьшения их количества - анемии, лимфопении, тромбопении, увеличивая тем самым риск инфекций и кровотечений. Кроме того, увеличенная селезенка давит на соседние органы вызывая боль и нарушение их функций. Например, давление на желудок уменьшает его объем и приводит к похуданию. Во всех этих случаях удаление увеличенной селезенки может быть единственным способом помочь или спасти больного.
Селезёнка может поражаться от таких инфекционных болезней, как острый вирусный гепатит, сифилис, брюшной и сыпной тиф, сепсис, сибирская язва, туляремия, бруцеллёз. Бывают травматические повреждения селезёнки, инфаркты, абсцессы, туберкулёз селезёнки, эхинококк селезёнки, опухоли селезёнки.
Из-за перенесённых травм или врождённых пороков бывают, например, кисты. Чаще всего они появляются в достаточно молодом возрасте и если не превышают 5-6 см, то не являются опасными для жизни. Но если они имеют большие размеры, то начинают разрушать ткань селезёнки, появляются надрывы и нагноения, оказывающие давление на соседние органы, и вызывающие боль.
Инфаркт селезенки - довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта - лейкоз и некоторые инфекции. При более обширных поражениях в результате напряжения фиброзной оболочки, развития периспленита появляются боли левом подреберье, часто иррадиирующие в спину и усиливающиеся на вдохе. Инфаркт селезенки обычно завершается формированием рубца, изредка образуется киста.
Абсцессы. Причиной абсцессов может быть ее инфаркт, а также брюшной тиф или подострый бактериальный эндокардит. При абсцессе обычно наблюдаются лихорадка и боли в верхней левой половине живота и грудной клетке (за счет реактивного плеврита). Боль может иррадиировать в левое плечо. Часто хронический абсцесс, протекающий без болей, процесс с тенденцией к самоизлечению.
Туберкулез селезенки. Чаще селезенка вовлекается в процесс при общем милиарном туберкулезе. Изолированный туберкулез нередко протекает со скудной клинической симптоматикой. При подозрении на туберкулез даже при отсутствии надежных доказательств проводят специфическую туберкулостатическую терапию ех juvantibus.
Сифилис селезенки. При приобретенном первичном сифилисе селезенка имеет обычные размеры; при врожденном и приобретенном вторичном и третичном сифилисе она увеличена. Лечение направлено на основное заболевание.
Эхинококкоз селезенки. Чаще встречается его гидатидозная форма (однокамерный эхинококк), распознавание которой представляет известные трудности. В диагностике важную роль играют ультразвуковое исследование и компьютерная томография. В некоторых случаях возможен разрыв пузыря эхинококка и обсеменение дочерними сколексами брюшной полости.
Опухоли селезенки встречаются редко, могут быть доброкачественными и злокачественными. Симптомы всех опухолей сводятся к увеличению органа, ощущению тяжести в области левого подреберья, иногда появлению тупых, реже острых (инфаркт) болей. При пальпации селезенка плотно эластичная, иногда бугристая.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕЛЕЗЕНКИ
Для тех, у кого селезёнка цела, но побаливает, существует множество народных средств:
1. Применяют прополис,
который задерживает развитие раковых клеток, уничтожает микробы,
поскольку содержит 7 антибиотиков и до 50 биологически активных веществ, созданных самой
природой. Прополис обладает обезболивающим действием. Применяют 30%-ную спиртовую вытяжку
прополиса - по 30 капель на 1/4 стакана кипяченой и охлажденной воды за 0,5 часа до приема
пищи 4 раза в день в течение 20 дней для стимуляции иммунной системы и профилактики лейкоза.
При заболеваниях селезенки, осложненных инфекцией, водно-прополисную эмульсию пьют
чаще - через каждые 2 часа в первые сутки и через каждые 3 часа в последующие 10 дней,
а затем по 4 раза в день еще в течение 10-ти дней.
2. Сбор для лечения увеличенной селезёнки.
Взять в равных пропорциях цветы календулы и
траву тысячелистника, хорошо перемешать. Взять 1столовую ложку смеси и заварить 2
стаканами кипятка. Укутать и настаивать 40-45 минут, процедить, принимать по пол
стакана 2 раза в день.
3. Сбор для избавления от опухоли.
Взять в равных пропорциях листья шалфея лекарственного
и листья крапивы жгучей, хорошо перемешать, измельчить и принимать порошок на кончике
ножа 3 раза в день.
4. Сбор при любых заболеваниях селезёнки.
Перемешать по 2 столовые ложки травы череды,
листьев земляники и травы фиалки трёхцветной. Взять 2 столовые ложки смеси и залить 2
стаканами кипятка, укутать и настаивать 1 час. Процедить и принимать по одной четверти
стакана 4 раза в день за 20-25 минут до еды.
5. При увеличении селезёнки,
как обезболивающее, успокаивающее и рассасывающее опухоль
средство, применяется корень цикория.
2 столовые ложки измельчённого корня цикория заливают 1 стаканом кипятка, заворачивают
в одеяло или накрывают подушкой и настаивают полчаса, процеживают. Принимают по одной
четверти стакана 3-4 раза в день до еды.
6. При болезнях селезёнки помогает хмель.
Он снимает боли и уменьшает опухоли. 1столовую
ложку измельчённых шишек хмеля заварить 1 стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить,
принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
7. При болях и воспалениях селезенки.
Залить 4 частями 40% спирта или водки 1 часть шишек
хмеля, настоять 10 дней. Принимать по 40 капель 3 раза в день.
8. 2 столовые ложки измельчённой сухой травы
репешка залить 1 стаканом кипятка укутать и настаивать 40 минут, процедить. Принимать
по пол стакана, добавив половину чайной ложки мёда 3 раза в день до еды.
9. Для профилактики кровотечений и снятия боли
1 столовую ложку измельчённой сухой травы
пастушьей сумки залить 1 стаканом кипятка и настаивать полчаса, остудить, процедить.
Принимать по одной четверти стакана 4 раза в день до еды.
10. При симптомах заболевания селезенки.
1 чайную ложку травы полыни горькой залить
2 стаканами кипятка, укутать, настаивать 20-40 минут, процедить. Настой пить по 1/4
стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавить немного меда.
11. При воспалении селезенки
взять поровну цветки ромашки аптечной , траву зверобоя
продырявленного и листья крапивы двудомной. 3 столовые ложки сбора залить 3 стаканами
кипятка, настаивать ночь в термосе, процедить. Пить по 150 мл 4 раза в день
за 2 часа до еды.
12. Рецепт при любых заболеваниях селезёнки.
Насыпать в эмалированную посуду 2 столовые
ложки корней и корневищ кровохлебки лекарственной, заварить 1 стаканом горячей кипяченой
воды, закрыть крышкой и нагревать 0,5 часа на "водяной бане". Принимать по 1 столовой
ложке 5-6 раз в день после еды. Хранить в прохладном месте не более 2 суток.
13. Рецепт при любых заболеваниях селезёнки.
Смешать хорошо измельченные корни
мыльнянки - 20 грамм и кору дуба - 20 грамм, залить 1 л холодной воды, кипятить 15 минут,
укутать и настоять 1 час. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
14. При болезнях печени и селезенки
применяется чага - березовый гриб. Кусок сухого гриба
залить теплой кипяченой водой на 4 часа (для размягчения. Затем измельчить на терке или
мясорубке. 1 часть сырья залить 5 частями кипяченой воды, температура воды - 40-50 градусов
(не более) и настоять 48 часов в темном прохладном месте. Затем настой процедить, отжать.
Принимать по 1 стакану 1-3 раза в день. Во время лечения чагой рекомендуется
растительно-масляная диета и противопоказано применение пенициллина и внутреннее
введение глюкозы.
15. Очень полезен для здоровья и долголетия,
а также предохраняет от заболеваний селезенки
отвар шиповника. 2 столовые ложки с верхом сушеных плодов шиповника на 1 стакан кипятка.
Заварить как чай и пить 3 раза в день после еды.
16. При затвердении селезенки
хороши припарки из листьев хрена или цикория в виде пластыря.
17. Для профилактики кровотечений нужно есть свежие ягоды, варенья, компоты из ягод калины,
рябины и клюквы.
18. Полезно также пить 3 раза в день по пол стакана гранатового сока.
19. Отжать сок капусты белокочанной через соковыжималку, слегка подогреть и пить тёплым
по пол стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
20. Свеклу, редьку и морковь натереть отдельно на мелкой терке и выжать сок. В равных
частях сок залить в бутылку из темного стекла и не очень плотно закрыть, чтобы жидкость
могла испаряться. Поставить напиток на 3 часа в духовку со средней температурой.
Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день. Курс лечения селезенки - 2-3 месяца.
Профилактика заболеваний
Чтобы предупредить заболевание селезенки, в первую очередь, необходимо вести здоровый образ жизни, не запускать инфекционные болезни, проводить необходимые меры по укреплению иммунитета. Особое внимание нужно уделить защите живота и грудной клетки от различных травм и повреждений. Наиболее серьезный ущерб наносится селезенке в случае сильного ушиба, удара, полученного в драке или в результате серьезного дорожно-транспортного происшествия.
Желательно придерживаться правил здорового питания . Не стоит изнурять себя диетами, которые приводят к малокровию и общему истощению организма. Следует ограничить себя в употреблении алкоголя, отказаться от курения.
Если проблемы с селезенкой уже возникли, следует увеличить в своем рационе объемы следующих продуктов: грецкие орехи, говяжья печень, морская и речная рыба, свекла и морковь, брусника, отвар из ягод рябины.
Чтобы селезёнка была здорова должно быть всегда хорошее настроение. Нельзя ныть, жаловаться на жизнь, предаваться злости, зависти. Нужно ценить каждый миг и жить одним днём, не предаваясь тяжким размышлением о том, что будет через 50 лет.
Селезенка представляет собой непарный орган, выполняющий ряд функций, связанных с кроветворением, иммунитетом и кровоснабжением. Селезенка имеет уплощенную овальную форму и, по сути, является лимфоидным органом. Размеры селезенки взрослого человека в норме: длина до 16 см, ширина до 6 см, толщина органа – 1,5-2,5 см.
Расположение селезенки
Селезенка находится в брюшной полости – в левой половине ее верхнего отдела. Она расположена позади желудка и соприкасается с поджелудочной железой, ободочной кишкой (толстым кишечником ), диафрагмой и левой почкой.В ряде случаев встречается такое явление, как добавочная долька селезенки. По мнению ученых анатомов, такое состояние встречается у человека не так уж и редко – добавочные доли имеет около 20 % населения. Такие дольки могут располагаться вдали от локализации основного органа. Описаны случаи нахождения добавочной дольки селезенки в мошонке. Именно поэтому даже УЗИ брюшной полости может не давать точной картины состояния всех частей селезенки. Реже встречается аспления – полное отсутствие селезенки. И добавочные дольки, и аспления, как правило, никак себя не проявляют.
Селезенка, хоть и отвечает за множество процессов в организме, не является жизненно-важным органом. Организм взрослого человека прекрасно адаптируется после удаления селезенки. Интересно, что после такой операции, добавочные дольки (если они есть ) полностью берут на себя функцию органа и увеличиваются в размерах.
Анатомическое строение селезенки и ее функции
Селезенка состоит из пульпы, снаружи покрытой соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь органа отходят тяжи – трабекулы, которые образуют каркас, укрепляющий селезенку. Пульпа подразделяется на две зоны – красную и белую.Красная пульпа составляет основную массу органа и выполняет несколько функций:
накопление зрелых клеток крови – депо крови;
разрушение поврежденных клеток крови – тромбоцитов и эритроцитов;
депонирование железа;
разрушение чужеродных частиц;
дозревание лимфоидных элементов и образование макрофагов – клеток, ответственных за разрушение вирусов, бактерий
и других инородных элементов.
Цвет белой пульпы обусловлен большим содержанием лимфоцитов, имеющих белый цвет. Основная функция белой пульпы – иммунная. Здесь происходит "опознание" инородных частиц и образование антител – особых иммунных клеток, поглощающих вирусы, бактерии и измененные клетки (например, при опухолевых процессах ).
Эмбриональное развитие селезенки
Закладка селезенки происходит на 4-5 неделе внутриутробного развития и уже на 10-11 неделе орган имеет свой обычный вид. Селезенка у плода – один из двух основных органов кроветворения (наряду с печенью ).После рождения селезенка продолжает интенсивную выработку практически всех клеток крови. В отличие от взрослых, удаление селезенки у детей может стать причиной частых простудных заболеваний.
Строение и функции селезенки продолжают изменяться в течение нескольких лет после рождения ребенка и только к юношескому возрасту орган сформировывается окончательно.
Заболевания селезенки
Основное число поражений селезенки – это вторичные процессы, являющиеся следствием заболеваний других органов и систем – болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний.Инфаркт селезенки
Инфаркт селезенки представляет собой острое нарушение кровоснабжения органа, которое происходит вследствие прекращения кровотока по сосудам. В отличие от инфаркта миокарда, который является проявлением атеросклероза сосудов сердца, инфаркт селезенки – это обычно осложнение лейкозов или инфекционных заболеваний.
Заворот ножки селезенки
Заворот – это перекручивание ножки селезенки, в которой проходят питающие сосуды. Это очень опасное состояние, требующее экстренной хирургической операции.
Абсцесс селезенки
Абсцесс селезенки – это гнойное расплавление ткани органа. Образование абсцессов - это, как правило, последствия инфаркта, сепсиса, бактериального эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца), брюшного тифа. Нередко абсцессы не дают никакой клинической картины и с течением времени образуют кисты. Если абсцесс крупный, то больной может жаловаться на боли в верхней части живота или в области спины, температура тела повышается, нарастает интоксикация. На УЗИ определяется увеличение селезенки и очаги расплавления пульпы.
Разрыв селезенки
Разрыв селезенки происходит обычно в результате травмы живота. Разрушение капсулы селезенки, ее внутренних трабекул и сосудов, питающих орган, приводит к попаданию крови и частиц разрушенной пульпы в брюшную полость и развитию перитонита. Симптомы разрыва – острая интенсивная боль и прогрессирующее ухудшение общего состояния.
Опухоли селезенки
Доброкачественные опухоли.
Доброкачественные опухоли селезенки – явление редкое. Встречаются гемангиомы (опухоли сосудистого происхождения
), лимфомы (опухоли лимфоидной ткани
), эндотелиомы, фибромы. Нередко опухоли останавливаются в росте и не дают никаких проявлений. Если опухоль прогрессирует и увеличивается, капсула растягивается. Больного начинают беспокоить боли – в таких случаях селезенка болит практически постоянно. Растущие доброкачественные опухоли могут осложняться разрывом селезенки. Лечение – только хирургическое.
Злокачественные опухоли.
Злокачественные новообразования в селезенке могут быть первичными или вторичными (метастатическими
). Первичные опухоли селезенки – это, как правило, саркомы. Вторичные опухоли представляют собой метастазы рака или саркомы другой локализации. Лечат злокачественные опухоли селезенки хирургически – удаляют пораженный орган.
При заболеваниях селезенки назначают "печеночный" стол – диету № 5. Больным рекомендуют отказаться от жирных, пряных, острых, жареных блюд. В рацион питания включают достаточное количество белков и увеличенные объемы овощей и фруктов.
Трансплантация селезенки
Отсутствие селезенки большинство людей переносят без каких-либо патологических проявлений. А вот операция пересадки селезенки и необходимость пожизненного приема иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет и предотвращающих реакцию отторжения трансплантата ) тяжело переносятся многими больными, поэтому врожденное отсутствие селезенки и состояние после ее удаления не являются показанием для трансплантации.Иногда трансплантацию селезенки проводят для лечения злокачественных новообразований, гемофилии, лучевой болезни. Однако за всю историю современной медицины таких операций проведено считанное количество. Учитывая тот факт, что сама операция по пересадке органа тяжело переносится и дальнейшее качество жизни таких пациентов ниже удовлетворительного, трансплантация селезенки - это, по сути, "шаг отчаяния" при тяжелых заболеваниях.
Народные способы лечения заболеваний селезенки
Если человек считает, что у него больная селезенка, он нередко начинает лечить ее самостоятельно. Однако без полноценного обследования практически невозможно поставить правильный диагноз, а соответственно назначить адекватное лечение.Народные средства лечения могут использоваться после консультации с врачом как дополнительные способы нормализации функции органа. Самыми популярными народными средствами очищения селезенки являются натуральные соки (особенно морковный и яблочный ) и клюквенный морс.
Селезёнка представляет собой непарный
орган, который до конца ещё не изучен, он участвует в кроветворении во внутриутробном
развитии, продуцируя тромбоциты, иммунной защите, у пациентов с удалённым
органом происходит сбой в иммунной системе. Всё, за что отвечает селезенка в
организме человека, косвенно касается обменных процессов, связанных с железом,
продуцирования печенью желчи.
По анатомическим особенностям небольшой вспомогательный орган, имеющий форму длинной плоской полусферы, состоит из нескольких видов ткани, скапливает кровь и снабжает ею организм; всё, за что отвечает селезёнка в организме человека, все её функции разделяют на основные и второстепенные. К основным функциям относят иммунную защиту, второстепенные касаются кроветворения; основными являются защита кроветворной системы от бактерий и вирусов, выделение антител, обнаружение чужеродных антигенов, разрушение токсинов. Второстепенные (кроветворные) функции заключаются в фильтрации крови, орган выявляет старые и повреждённые клетки, преобразуя их в глобин и контролируя циркуляцию.
Орган накапливает тромбоциты, нейтрофилы, лейкоциты, эритроциты, при обильной кровопотере селезёнка их выбрасывает, занимается синтезом альбумина, глобина. Орган способен вырабатывать лимфоциты, моноциты, за что отвечает селезенка у человека взрослого; вплоть до последнего месяца внутриутробного периода селезёнка у плода задействована в кроветворении, вырабатывает эритроциты, лейкоциты, после рождения эту работу выполняет костный мозг.
Весь материал после разрушения эритроцитов и тромбоцитов для образования желчи направляется в печень селезенкой, за что отвечает в организме печень, образуя желчь.
Если отток крови нарушен, селезёнка будет увеличиваться в размерах, в неё может вместиться огромное её количество, поскольку это депо крови. При сокращении селезёнка выбрасывает накопившуюся кровь в сосудистое русло, орган уменьшается в объёме, в крови количество эритроцитов увеличивается. Размеры органа изменяются в зависимости от наполнения сосудов кровью, средняя её длина составляет 120 мм, ширина 80 мм, толщина 40 мм, масса 170 - 200 г, орган также увеличивается во время пищеварения.
Данная часть тела имеет 2 поверхности наружную выпуклую и внутреннюю вогнутую, наружная поверхность покрыта капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани. Внутри селезёнки находится мякоть (пульпа), её разделяют на белую и красную пульпу, белая - это совокупность лимфатических фолликулов, красная образована венозными синусами, ретикулярной тканью.
Селезёнка лишена болевых рецепторов, выявить её заболевание из-за этого крайне тяжело, зачастую её болезни определяются случайно в ходе процедуры УЗИ соседних органов. В организме взрослых людей по каким-то причинам могут не вырабатываться кровяные тельца костным мозгом, в этом случае его функции выполняются селезёнкой.
Всё, за что в организме человека отвечает селезенка, все её функции отличаются от функций данного органа у животных, у некоторых видов млекопитающих (грызуны) этот орган задействован в системе кроветворения в течение всей жизни.
В селезёнке кровеносная система имеет тесную взаимосвязь с лимфоидной тканью, где кровь обогащается лейкоцитами, проходящая через неё кровь освобождается от старых кровяных телец, болезнетворных микроорганизмов благодаря фагоцитарной функции макрофагов.
В результате аварии и сильном травмировании брюшной полости и селезёнки не исключён разрыв последней, но выполнение её функций могут взять на себя лимфоузлы, поэтому не надо бояться, если лечащий врач рекомендует ложиться на операцию по поводу полной или частичной спленэктомии.
Селезёнку удаляют при некоторых болезнях крови, когда диагностируются кровотечения, например, при болезни Верльгофа, также при удалении грыжи, серьёзных травмах живота, когда произошёл разрыв её капсулы. Разрыв происходит тогда, когда орган патологически изменён, этому сопутствуют малярия, некоторые формы цирроза печени, травмы, при благополучном исходе операции человек остаётся здоровым.
Селезёнка - это неотъемлемая часть
организма, орган выполнят важнейшую иммунную функцию, заключающуюся в захвате и
переработке токсичных агентов, орган не является жизненно важным, но в связи с
биологическими особенностями ему принадлежит существенная роль.
Для того чтобы
его нормальные функции сохранялись как можно дольше, требуется вести здоровый
образ жизни, избегать травм, падений, отказаться от вредных привычек.
Не одно столетие ученые пытались определить предназначение лимфоидного органа, расположенного в брюшной полости. Современной медицине известны многие функции селезенки, которые не особо заметны, но весьма значительны.
Общее описание селезенки
Селезенка сравнительно небольшого размера орган, который по форме напоминает плоскую удлиненную сферу. Находится она с лева от желудка. В брюшной полости селезенка соприкасается с толстым кишечником, почкой и поджелудочной железой. Она является периферическим кроветворным органом иммунной системы человека.
У взрослых людей такой лимфоидный орган достигает шестнадцати сантиметров в длину и не более семи сантиметров в ширину. Толщина его — два с половиной сантиметра. В организме должна быть только одна селезенка, но иногда встречаются случаи, когда образуются добавочные дольки этого органа. Такие дополнительные частички могут располагаться вдали от самой селезенки, и после ее удаления берут на себя все основные функции.
Этот небольшой лимфоидный орган состоит из мягкой красной и белой пульпы, которую полностью обволакивает плотная капсула. Такая оболочка представляет собой соединительную ткань. От нее внутрь селезенки расходятся трабекулы — небольшие тканевые пластины, которые образуют каркас в середине органа.
Мы рекомендуем! Для лечения и профилактики лимфоузлов и других воспалительных заболеваний лимфосистемы, вызванных попаданием в организм различных инфекций, ослаблением иммунитета или другими причинами, наши читатели успешно используют . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Во всех этих соединительных тканях находятся мышечные гладкие клетки. И при их сокращении сберегаемая в селезенке кровь через трабекулы выходит наружу, сливаясь с общим кровяным потоком. В тканевых пластинах крупного размера находятся вены и артерии.
Селезенка в организме человека
Передвижение, усвоение и распределение питательных элементов- это тот не полный список, за что отвечает селезенка в человеческом организме.
Помимо этого отвечает селезенка за кровяную структуру и работу мышечной системы. Она является основным очистителем крови и предотвращает возникновение в организме кровотечений.
Отсутствие такого органа приводит к снижению защитных сил организма и образованию тромбов. От работы селезенки зависит обменный процесс. Также селезенка в ответе за выработку желчи.
Основные функции
Роль лимфоидного органа весьма разнообразна. В нем хранится большой запас обогащенной крови, которая при сбоях в кровяном балансе вливается в общий поток.
Селезенка отвечает за выработку лимфоцитов. Эти кровяные частицы циркулируют в тканях кровь, обеспечивая общую иммунную защиту. Кроме этого селезенка выполняет ряд немаловажных ключевых функций:
- Очищающая. Селезенка способна выявлять в организме пораженные уже непригодные эритроциты и разрушать их тем самым обновляя кровь. Остатки красных кровяных клеток переходят в печень, которая их перерабатывает.
- Иммунная. Клетки небольшого лимфоидного органа могут перерабатывать посторонние антитела и вредные компоненты в крови, уничтожая все вредоносные микроорганизмы. Такая способность селезенки способствует повышению защитной реакции в человеческом организме. Помимо этого она самостоятельно осуществляет синтез иммуноглобулина.
- Кроветворная. Селезенка отвечает за выработку клеток тромбоцитов у плода на протяжении его развития в утробе матери. В этом органе у взрослого человека производятся моноциты и лимфоциты – кровяные частицы иммунной системы. Такие клетки очень важны для организма. Они выполняют важную роль в процессе защиты от инфекций и раковых новообразований.
- Контролирующая. Такая функция селезенки включает в себя контроль над обменным процессом. При этом происходит выработка железа необходимого для жизнедеятельности организма.
Значение селезенки в организме человека хоть и второстепенное, но все же очень важное для здоровья. При отсутствии этого органа многие функции распределяются в основном между костным мозгом и печенью. Но способность обнаруживать и удалять использованные эритроциты остается незаменимой функцией.
Как работает селезенка
В середине органа находится мягкая масса, которую называют пульпой. Такая рыхлая мясистая ткань разделяется в селезенке на два участка – небольшая белая и объемная красная пульпа.
В красной соединительной ткани находятся венозные синусоиды, которые разделяют между собой селезеночные тяжи. В этих разделительных многоклеточных образованиях находятся клетки плазмы и макрофаги – клетки, отвечающие за переработку бактерий, непригодных эритроцитов, токсичных элементов и различных чужеродных частиц.
Пульпа красная занимает восемьдесят процентов площади в середине селезенки. Именно она выполняет большую часть функций органа:
- отслеживает и разрушает старые тромбоциты и эритроциты;
- поглощает инородные микроэлементы;
- вырабатывает железо;
- способствует дозреванию лимфоцитов и перебалтывает моноциты в макрофаги;
- депонирует вызревшие эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Белая пульпа занимает всего двадцать процентов от объема селезенки. В ней массово скапливаются белые кровяные тельца. Из-за этого она имеет белый цвет с серым оттенком.
Эта заполненная лимфоцитами ткань в середине селезенки отвечает за иммунную защиту в организме. Белая пульпа способна распознавать образовавшиеся антитела, которые поглощают бактерии, различные видоизмененные клетки и вирусы.
Кровоснабжение в селезенке происходит через селезеночную артерию. Она проходит по краю поджелудочной железы и возле желудка разделяется на несколько коротких венозных веток, через которые подается кровь во все отделы пищеварительного органа.
Функция селезенки долго оставалась загадкой. Когда-то считалось, что селезенка влияет на эмоциональное состояние человека; отсюда термин " ипохондрия " (от греч. "в подреберье"). Гален полагал, что селезенка является источником "черной желчи" или "меланхе". До настоящего времени физиология селезенки изучена не до конца.
Установлено, что у человека селезенка выполняет следующие функции:
Удаляет отжившие и поврежденные эритроциты. Эту функцию выполняет красная пульпа благодаря ее уникальному строению и кровоснабжению ( рис. 61.1).
Участвует в выработке антител (белая пульпа).
Удаляет нагруженные антителами бактерии и форменные элементы крови.
Активация любой из перечисленных функций может вызвать спленомегалию с гиперспленизмом или без него.
Мальпиги выделил в селезенке белую и красную пульпу.
Белая пульпа селезенки представлена лимфатическими фолликулами, а окружающая их красная пульпа - заполненными кровью синусами, разделенными селезеночными тяжами.
Кровь от селезенки оттекает в воротную вену . Селезеночный кровоток равен около 150 мл/мин.
Селезеночная артерия разветвляется на центральные артерии, а затем на так называемые кисточковые артериолы. Меньшая часть крови из них через шунтовые капилляры непосредственно поступает в вены, большая же часть попадает в синусы и в селезеночные тяжи красной пульпы.
Те эритроциты, которые вышли в селезеночные тяжи, вынуждены просачиваться через щели в их стенках. При этом старые и поврежденные эритроциты, утратившие способность к деформации, не проходят через эти щели и задерживаются в селезеночных тяжах. Там они разрушаются, а их компоненты утилизируются.
Селезенка выполняет по крайней мере три защитные функции:
Удаляет из крови бактерии и инородные частицы;
При угнетении костномозгового кроветворения вырабатывает форменные элементы крови (миелоидная метаплазия селезенки, обусловленная восстановлением кроветворной функции, выполняемой селезенкой в эмбриогенезе).
У некоторых животных селезенка в качестве депо крови участвует в адаптации к стрессу. При активации бета-адренорецепторов капсула селезенки сокращается, депонированные в ней эритроциты выбрасываются в кровь и ее кислородная емкость увеличивается. Однако у человека селезенка не способна ни к депонированию крови, ни к сокращению в ответ на возбуждение симпатической нервной системы.
Несмотря на то, что селезенка у многих видов млекопитающих функционирует только как орган лимфопоэза , следует помнить, что это доминирующее свойство приобретается в постнатальный период жизни. В эмбриогенезе селезенка выступает в качестве смешанного лимфомиелоидного образования.
Образование новых лимфоцитов происходит в ответ на попавшие из кровотока чужеродные антигены , особенно корпускулярные.
Селезенка удаляет из кровотока утратившие функциональную активность эритроциты и лейкоциты , осуществляя, таким образом, контроль за цитологическим составом крови.
Селезенка способна задерживать и разрушать эритроциты с минимальными дефектами, часто столь незначительными, что они не определяются лабораторными методами. Этой уникальной способностью селезенка обязана необычной анатомии своей сосудистой системы.
Почти вся кровь, поступающая в селезенку, быстро проходит по артериолам белой пульпы в синусы красной пульпы, а оттуда - в венозную систему. Небольшая доля селезеночного кровотока (в норме 1-2%) приходится на маргинальную зону. Макрофагов в маргинальной зоне нет, но сильно поврежденные эритроциты в ней задерживаются. Эритроциты, покинувшие маргинальную зону, попадают в узкие тяжи красной пульпы, густо усеянные макрофагами. Эти тяжи сообщаются с синусами только через мелкие (шириной в среднем 3 мкм) щели между клетками, выстилающими синусы. Эти щели служат фильтром, в котором эритроциты (диаметром 4,5 мкм) проходят своеобразную проверку на способность к деформации. Эритроциты, не прошедшие селезеночный фильтр, фагоцитируются макрофагами и разрушаются ( рис. 61.1).
В норме селезенка задерживает ретикулоциты на 1-2 сут, но не создает препятствий нормальным эритроцитам, за исключением стареющих. Однако ситуация в корне меняется при
