Заболело сердце. Закупорка легочной артерии. Как понять, что болит сердце

Боль в сердце – основной симптом многих кардиологических заболеваний. Однако нередко боль в сердце обусловлена другими причинами: межреберной невралгией, шейным остеохондрозом, депрессией, болезнями легких. Сильная боль в сердце – серьезный повод обратиться за медицинской помощью. В ожидании медиков состояние больного помогут облегчить лекарственные препараты.

Что можно принимать при боли в сердце

Сердечные боли нередко возникают при физических нагрузках и сильных эмоциональных переживаниях, поэтому во время приступа нужно прекратить любую деятельность и постараться успокоиться. Уменьшить неприятные ощущения помогут лекарственные препараты с ментолом, в частности, валидол. Его нужно положить под язык и держать во рту до полного рассасывания. Заменить валидол можно или валокордином в количестве 30-40 капель, растворенных в 1/3 стакана воды. Если под рукой нет вообще никаких медикаментов, используются водка или коньяк: небольшое количество алкоголя нужно подержать во рту несколько минут, а затем выплюнуть. Глотать спиртное нельзя!
Боль во время приступа стенокардии хорошо снимается 1 таблеткой нитроглицерина под язык или одной дозой аэрозоля Нитроминт.

Нитроглицерин расширяет коронарные сосуды и улучшает сократимость миокарда, поэтому является универсальным средством для купирования сердечных приступов. Отсутствие эффекта от его применения может говорить о развитии инфаркта миокарда, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Нитроглицерин не поможет, если возникновение боли связано с ревматическими заболеваниями сердца. В этом случае лучше принять противовоспалительные и анальгезирующие средства, такие как аспирин и анальгин.

У пациентов с гипертонией боль может быть вызвана подъемом артериального давления. Уменьшить ее помогут гипотензивные препараты, назначенные врачом. Быстрое и эффективное действие оказывает .

Что нельзя принимать при боли в сердце

Если пациент не страдает сердечным заболеванием, ему нежелательно . Этот препарат рекомендован только тем пациентам, которые точно знают о наличии у них кардиологических проблем. Для людей с гипотонией нитроглицерин может быть очень опасен, поскольку он обладает способностью расширять сосуды и таким образом еще больше снижать артериальное давление.

Большая часть пациентов, страдающих от заболеваний миокарда, вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение осложнений и не усугубить ситуацию.

Правильно подобранные и назначенные врачом таблетки от боли в сердце должны всегда быть под рукой и в домашней аптечке.

Так как заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространенных, в аптеках представлен огромный ассортимент различных лекарственных средств, существенно отличающихся между собой воздействием и стоимостью.

Каждый человек, страдающих от дисфункции сердечной мышцы, должен знать список препаратов, которые способны облегчить состояние при приступе и оказать положительное воздействие на работу миокарда.

Типы лекарств

Чтобы терапия принесла положительный результат, назначенные медикаменты должны воздействовать на причинно-следственные факторы, которые спровоцировали проблемы с миокардом.

Кардиологи предупреждают, что в большинстве случаев пациентам необходимо принимать сразу несколько препаратов разных фармкатегорий, поскольку только так будет оказываться комплексное воздействие.

Схема лечения и комбинация сердечных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом типа и стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Все лекарства при болях в сердце условно делятся на такие группы:

Медикаменты рефлекторного действия. Обычно их назначают при разных формах вегето-сосудистой дистонии и невралгиях. Основная задача рефлекторных средств - уменьшить болевой синдром.
(бета-блокаторы). Данная группа препаратов незаменима при аритмии, ишемической болезни и повышенном артериальном давлении. Также бета-блокаторы часто выписывают пациентам с повышенным риском инфаркта. Положительный эффект от использования достигается благодаря способности деактивировать рецепторы, пропускающие к миокарду адреналин. В результате этого у пациента снижается кровяное давление и нормализуется пульс.
Антиагреганты. Кардиологи советуют пить их при сердечной недостаточности, формировании патогенных кровяных сгустков и атеросклерозе. Антиагреганты помогают нормализовать структуру крови и способствуют урегулированию кровотока, благодаря чему вероятность формирования тромбов уменьшается в несколько раз. Лекарственные средства этой категории часто назначаются в качестве профилактики атеросклероза.
Периферические вазодилататоры. Назначаются для предотвращения инфаркта, лечения ишемии, стенокардии и сердечной недостаточности. Вазодилататоры расширяют гладкую мускулатуру капилляров, благодаря чему приступ боли уменьшается. Несомненным достоинством подобных кардиологических препаратов является то, что они начинают действовать уже через 4-6 минут .
Антагонисты кальция. Выписываются пациентам, страдающим от постоянных скачков артериального давления, также являются эффективными при ишемической болезни сердца. Подобные препараты препятствуют поступлению кальция к кардиомиоцитам и расширяют стенки сосудов, что регулирует пульс и приводит в норму кровяное давление.
Фибраты и статины. Назначаются при повышенном уровне холестерина.
Поливитаминные комплексы. Врачи рекомендуют применять их для снижения риска развития ишемии и в качестве профилактических мер.
Метаболические средства. Улучшают обменные процессы в миокарде.

Несмотря на то что сегодня в продаже имеется множество лекарств, способных уменьшить болезненные ощущения в области сердца и предотвратить риск прогрессирования заболеваний миокарда, большинство пациентов до сих пор отдают предпочтение таким лекарствам, как Нитроглицерин, Корвалол и Валидол, так как они являются самыми доступными и привычными.

Когда необходимы препараты от сердечных болей

С незначительными болями в сердце время от времени сталкивается более 80% населения. Но кардиологи предупреждают, что неприятные ощущения в районе миокарда не всегда являются поводом для приема сердечных медикаментов.

Необходимо знать, что принимать таблетки данных фармгрупп разрешено только при выявлении серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, которые чаще всего сопровождаются такими признаками:

возникновение проблем со сном, бессонница;
частые головные боли;
одышка;
отеки на нижних конечностях, лице;
учащенный пульс;
общая ослабленность, повышенная утомляемость;
периодическое возникновение головокружений, переходящих в предобморочное состояние.

Если у человека наблюдается большая часть этих симптомов, необходимо немедленно записаться на прием к специалисту, который назначит необходимые исследования и поставит точный диагноз, после чего пациенту скажут, какие лекарства помогут облегчить состояние и предотвратить прогрессирование недуга.

Список наиболее эффективных медикаментов

Несмотря на то что некоторые медикаменты для снятия болей в области сердца отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно, без предварительной консультации с кардиологом нельзя. Если выпить неподходящую таблетку (а тем более принимать регулярно), последствия такого неграмотного лечения могут быть самыми плачевными.

Необходимо понимать, что сердечные препараты, как и другие лекарства, имеют определенные противопоказания и нередко дают побочные эффекты, поэтому предварительное обследование у медика является неотъемлемым этапом лечения.

Лучше всего снимают боль такие медикаменты:

Медилазид, Гитоксин, Дигоксин, Дибикор. Препараты с такими названиями относятся к группе сердечных гликозидов.
Пектрол, Сустак. Нитрокор, Монозид. Среди периферических вазодилататоров эти средства имеют наибольшее количество положительных отзывов. Их несомненным достоинством является и то, что они недорогие и продаются практически во всех аптеках.
Веракард, Кардил, Диакордин, Лекоптин. Каждый из этих препаратов относится к блокаторам кальциевых каналов. Подобные средства отличаются полностью химическим составом, но они действуют довольно мягко и при грамотном использовании не вызывают побочных эффектов.
Метопролол, Беталок, Сердол. Бета-адреноблокаторы, подходящие для устранения выраженных болезненных ощущений.

Каждое из вышеперечисленных средств является крайне эффективным и позволяет уменьшить боли в области миокарда буквально через несколько минут после приема.

Самые доступные препараты

Несмотря на разнообразие сердечных медикаментов, более 65% пациентов отдают предпочтение не препаратам последнего поколения, а сердечным средствам, обладающим доступной стоимостью.

Большинство кардиологов уверяют, что недорогие препараты также оказывают положительный эффект и помогают нормализовать работу сердечной мышцы.

Медикаменты отпускаются без рецепта, но принимать их бездумно запрещено:

Корвалол. Препарат выпускается в виде капель и в форме таблеток. В России Корвалол является самым востребованным сердечным медикаментом. Как показывает медицинская практика, пациенты применяют его для борьбы с самыми разными патологиями миокарда. Приблизительная стоимость пачки с 20 таблетками - 73 рубля.
Валидол. Лекарство с выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. В отличие от большинства других сердечных препаратов, Валидол не нужно запивать водой, достаточно просто положить таблетку под язык до полного рассасывания. После того как она полностью растворится, кровообращение в районе миокарда нормализуется, а болезненные ощущения исчезнут. Приобрести упаковку с 40 капсулами Валидола можно в среднем за 48 рублей.
Нитроглицерин. Эти таблетки появились в продаже более 15 лет назад, но они до сих пор не теряют своей актуальности. Положительный эффект от приема препарата достигается за счет способности снимать спазмы сосудов и улучшать кровообращение в сердечной мышце, что приводит к уменьшению болезненных ощущений. Сегодня Нитроглицерин применяется не только для снятия боли, но и для лечения последствий инфаркта. Средняя цена упаковки с 40 таблетками - 42 рубля.

Специалисты уверяют, что среди недорогих медикаментов лучше всего зарекомендовал себя Нитроглицерин, поскольку он изначально предназначен именно для купирования болезненных ощущений. Кроме того, это средство обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов.

Правила приема

Если пациент периодически сталкивается с болями в районе миокарда, назначать себе медикаменты и начинать лечение самостоятельно нельзя в любом случае. Оптимальный вариант - записаться на прием к кардиологу сразу же после первого приступа.

После того как врач проведет физиологический осмотр и установит точный диагноз, он скажет, какие средства необходимо принимать в конкретном случае.

Важно понимать, что длительность и дозировка лечения также подбираются индивидуально, после проведения кардиограммы.

Если пациент будет лечиться самостоятельно и при этом превысит дозировку средства, лечение может привести к возникновению самых нежелательных последствий, вплоть до нарушения сердечного ритма, ухудшения зрения и психозов.

Противопоказания

Все лекарства, предназначенные для устранения сердечной дисфункции и неприятных ощущений, разрешено принимать только при отсутствии противопоказаний. Большинство подобных медикаментов не рекомендуется использовать при таких отклонениях:

пониженное кровяное давление;
гипертрофия сердечной мышцы;
высокое внутричерепное давление;
дисфункция синусового узла;
стеноз митрального клапана;
глаукома;
тяжелая форма гипертонии.

Каждый препарат имеет определенные противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Возможные осложнения

Большинство пациентов, которые неграмотно использовали адреноблокаторы, антиагреганты и периферические вазодилататоры, жалуются на возникновение следующих осложнений:

гиперемия кожного покрова;
ухудшение и полная потеря аппетита;
ощущение сухости и горький привкус во рту;
развитие синусовой аритмии;
выраженные головные боли;
нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
повышение уровня сахара;
тошнота и рвота;
парестезия конечностей.

Когда требуется скорая

Вызывать бригаду медиков необходимо в том случае, если назначенные врачом медикаменты не помогают устранить приступ и боли продолжают увеличиваться. Тем более это требуется сделать, если приступ длится более 10 минут. Также вызвать врачей нужно, если он случился у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения .

Какие именно таблетки при болях в сердце являются самыми лучшими и эффективными, сказать невозможно, поскольку все зависит от того, что именно провоцирует приступ, и от особенностей конкретного организма.

Наше сердце - мощная мышца, всю жизнь работающая без перерыва, днем и ночью. Оно обеспечивает нормальную циркуляцию крови, создает для нас идеальные условия для существования. Но с возрастом, под воздействием различных заболеваний, сильных стрессов, при семейной предрасположенности или внезапно, без видимых причин, сердце начинает сдавать.

Появляются боли, нарушается сердечный ритм, возникают трудности с сознанием. В такие моменты люди испытывают сильнейший страх, так как четко ощущают близость смерти. Чтобы не произошло непоправимого, все обязательно должны знать, какие действия нужно предпринимать при различных симптомах и как поступать в критической ситуации. Важное значение имеет наличие при себе или в домашней аптечке лекарственных препаратов, которые могут быстро и эффективно блокировать сердечный приступ. Иногда только наличие таких средств спасает человека от безвременной гибели.

У появления болей в сердце может быть множество разнообразных причин. Не все они связаны с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, что обязательно нужно учитывать при оказании первой помощи и применении лекарственных препаратов.

Чаще всего боли в области сердца имеют следующие причины:

Хронические и острые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия). При этих состояниях может возникать боль разной степени интенсивности, отдающая в плечо или левую руку. Она может сопровождаться учащенным неравномерным сердцебиением, нарушением сознания, головокружением, слабостью, сильным страхом, бледностью, потливостью.
Боль при стенокардии развивается по нарастающей, очень быстро усиливается, приводя больного в паническое состояние. Он может побледнеть, сильно испугаться, так как боль острая и сопровождается сильнейшей слабостью. Примерно через четверть часа боль начинает слабеть, а затем стихает.
Если же этого не происходит, а больной жалуется на усиление болезненности, чувство онемения левой руки, невозможности сохранять вертикальное положение тела, можно заподозрить развивающийся инфаркт миокарда.
При приступе панкреатита боль имеет опоясывающий характер, доставляет много неприятных минут и часто локализуется в области диафрагмы, на границе между брюшной полостью и грудной клеткой.
При приступе межреберной невралгии боль имеет четкое место распределения и способна усиливаться при вдохе, дыхании.
Болезни сердца ревматического происхождения проявляются сильными загрудинными болями, которые способны усиливаться от глубокого вдоха, резкого движения, сморкания и чихания. Отличить эту боль от проблем с работой сердца можно в том случае, если на нее не подействует нитроглицерин, а обычные обезболивающие препараты боль уменьшат или полностью устранят.
Сильные боли в сердце могут быть не связаны с патологиями сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями. Они могут проявиться при сильном физическом утомлении, связанном с работой, очень большой нагрузкой при занятиях спортом, беге, очень быстром передвижении. Такие состояния обычно сопровождаются учащенным и затрудненным дыханием, сильным сердцебиением, ощущением жара, потливостью, болью в правом боку и мышечными болями из-за большой нагрузки. После достаточного отдыха все эти признаки обычно исчезают сами без приема каких-либо лекарств.
Сильные разовые или часто повторяющиеся стрессы приводят к усилению сердцебиения, которое может сопровождаться болью в нем, головной болью, головокружением. В этом случае помогает прием успокоительных средств. Если же они не действуют, можно заподозрить, что нервное перенапряжение сказалось на нормальной работе сердца. В этой ситуации необходимо обязательно показаться врачу.

Больше информации о болях в сердце можно узнать из видео:

Принимать лекарства от боли в сердце можно только в том случае, если вы твердо знаете, что они вам разрешены и не смогут навредить. Помните, что даже классические сердечные средства - Нитроглицерин и Валидол - могут иметь побочные действия и их употребление запрещено при некоторых болезнях.

Что делать при острой боли в сердце?

В ситуации, когда больной принял Валидол и одну за другой таблетку Нитроглицерина, а положительной динамики не наблюдается, мало того, состояние его стремительно ухудшается, нужно немедленно вызывать скорую помощь. При оставлении заявки нужно обязательно указать, что состояние больного угрожающее и имеется подозрение на инфаркт, вызвать специализированную реанимационную скорую помощь.

Быстрая реакция на происходящее, независимо от того, где это происходит - на улице или в помещении, дома, в половине всех сердечных случаев спасает жизнь больного и предотвращает наступление негативных последствий для здоровья.

Когда человек жалуется на острую боль в сердце, его необходимо быстро освободить от стесняющей одежды, уложить или поместить в постель полусидя с подушками под головой, положить под язык таблетку Валидола. Заменить его можно препаратами Валокордин и Корвалол. 30 капель одного из средств капают на кусочек сахара и дают больному - его необходимо рассасывать во рту. Также можно растворить средство в небольшом количестве воды и выпить его. Комнату больного нужно проветрить, на улице обеспечить приток свежего воздуха, заставив окружающих разойтись.

Если лекарство от боли в сердце не подействовало, нужно дать больному таблетку Нитроглицерина.

Ее кладут под язык, не глотая. Если в течение ближайших 5 минут больной не почувствует облегчения, а симптомы будут только нарастать, необходим срочный вызов скорой помощи.

От больного нельзя отходить - он может внезапно потерять сознание. При наличии пульса ему дают понюхать нашатырный спирт - ваткой машут перед носом, иначе можно спровоцировать ожог слизистых. После этого человек должен прийти в себя. Если же пульс отсутствует, до приезда скорой необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Лекарства от боли в сердце для оказания первой помощи

При сильном сердечном приступе любая самодеятельность в выборе лекарства может принести больше вреда, чем пользы. Но и бездействовать нельзя, так как больному может стать намного хуже.

Чаще всего используют следующие препараты:

Корвалол
Валокордин
Нитроглицерин
Валидол

При инфаркте миокарда ни одно из этих средств не снимет боли в груди. Это самый тревожный сигнал, требующий срочного вызова скорой помощи. Все остальные состояния, связанные с болью в сердце, перечисленные препараты могут достаточно быстро купировать. Очень важно измерить артериальное давление больного. Если оно низкое, давать ему Нитроглицерин не следует. Больного нужно положить так, чтобы ноги были выше головы, подушку убрать.

Большинство людей, достигших зрелого возраста, сталкивались с . Болевые ощущения в грудной клетке – это одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

Человек может испытывать давящие, колющие, сжимающие, ноющие или острые пронзающие боли. Во многих случаях они «отдают» под лопатку, в левую руку или к углу нижней челюсти. Продолжительность приступа варьирует от одной-двух минут до нескольких часов, а иногда боли беспокоят пациента несколько дней подряд. Интенсивность неприятных ощущений нередко меняется при смене положения тела и дыхательных движениях. Боли в сердце могут развиваться как при полном покое, так и при физических нагрузках или психоэмоциональных переживаниях. По характеру болевого синдрома можно с высокой долей вероятности установить причину его возникновения.

Важно: интенсивность боли далеко не всегда коррелирует с тяжестью и серьезностью патологии, но игнорировать появление этого симптома абсолютно недопустимо! Как и недопустимо принимать какие-либо препараты при болях в сердце без консультации с кардиологом или терапевтом!

Почему болит сердце

Наиболее частыми причинами появления болей в груди становятся следующие патологии:

ИБС – ( и являются вариантами ее развития);
ревматические поражения;
перикардит;
миокардит;
миокардиодистрофия;
болезни грудного отдела позвоночника (кифосколиоз, и т. д.);
болезни органов пищеварительного тракта (в частности – пищевода и желудка);
ущемление нервных корешков;
заболевания мышц;
радикулит.

Боли, возникновение которых связано непосредственно с сердцем, можно разделить по своему происхождению на две важнейшие категории – ангиозные и кардиалгии. Ангиозные (сосудистые) являются характерным клиническим проявлением различных форм и стадий ИБС. Кардиалгии обусловлены , воспалительными заболеваниями органа, ревматическими поражениями или врожденными патологиями (пороками).

Ангиозные боли в сердце возникают при недостаточном кровоснабжении миокарда и, как следствие, кислородном голодании тканей. Толчком к их развитию часто становятся нервное возбуждение или физическая работа. Характер болей – жгущий, давящий или сжимающий. Они обычно локализованы за грудиной; также достаточно типична иррадиация в левую руку, под лопатку и нижнюю челюсть. Часто таким болям сопутствует одышка. После отдыха они обычно проходят.

Важно: установить точную причину появления неприятных симптомов способен только квалифицированный специалист-кардиолог после проведения полного обследования пациента. Только после постановки точного диагноза может быть назначена адекватная терапия. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением!

Интенсивная жгучая, сжимающая или раздирающая боль является одним из признаков инфаркта – острого состояния, при котором на фоне нарушения кровоснабжения стремительно развивается некроз участка сердечной мышцы.

Кардиалгии, обусловленные воспалением миокарда или перикарда, а также ревматическим процессом, как правило, достаточно продолжительные. Они разлитые, ноющие или колющие. Характерная локализация – слева от грудины. Для них свойственно усиление при кашле и дыхательной экскурсии.

Чтобы определиться с тем, что принимать при болях в сердце, необходимо убедиться, что боль за грудиной является именно сердечной болью. Ведь подобные ощущения могут провоцировать самые разные патологии.

Для грудного отдела и поражений хрящевой ткани ребер свойственны боли, локализованные справа или слева от грудины. Их интенсивность меняется при глубоком вдохе, активном выдохе, движениях в плечевом суставе, и изменениях положения туловища.

Ноющие, колющие и четко локализованные болевые ощущения достаточно характерны для неврозов. Интенсивный болевой синдром в межреберных промежутках в ряде случаев может быть одним из первых клинических проявлений опоясывающего лишая.

Боли в верхней части груди (ближе к шее и плечевому поясу) появляются на фоне нервных расстройств. Одна из причин выраженных болезненных ощущений в груди – (воспаление мышц).

Обратите внимание: специфической особенностью невралгических болей является их непостоянный характер и изменение интенсивности при изменении положения тела.

Колющие или сжимающие боли иногда провоцируются при метеоризме. Если болевой синдром за грудиной возникновение появляется вскоре после еды, или его развитие связано с голоданием – то, возможно, причина кроется в патологии желудка ( или ) или поджелудочной железы.

Обратите внимание: преходящие болевые ощущения может обусловливать банальное переедание.

Какие препараты принимать при болях в сердце?

Ангиозные боли на фоне приступа стенокардии

Они продолжаются, в среднем, около 20 минут и снимаются Нитроглицерином (0,0005 г) или Нитрокором (1 таблетка или капсула сублингвально). Альтернативным ЛС в данной ситуации является Нитроминт (аэрозоль). Нитроглицерин при сердечных болях можно принимать повторно, но не более 3 раз, и с соблюдением 5-минутного интервала.

Важно не паниковать, и постараться успокоиться, поскольку повышенное нервное напряжение часто усугубляет ситуацию!

Обратите внимание: необходимо учитывать, что Нитроглицерин способствует снижению АД. После его приема возможны слабость, потливость и головные боли. Ни в коем случае не следует сразу принимать по 2-3 таблетки (капсулы).

Больному нужно расстегнуть или снять стесняющую верхнюю одежду. Требуется также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширящее действие, а Валокордин и – седативное; поэтому при стенокардии они не помогут.

Боли в сердце при инфаркте

Когда боль не проходит более получаса, становится нестерпимой, сопровождается удушьем, резкой слабостью, потливостью и побледнением кожных покровов, а также синюшностью губ и кончиков пальцев, это может с высокой долей вероятности свидетельствовать о развитии инфаркта. В подобных случаях нужно незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи!

Нитроглицерин при инфаркте почти бесполезен. До приезда врачей лучше принять по 1 таблетке Анальгина и Ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г), запив достаточным количеством воды.

Больного необходимо усадить с опущенными ногами (лежать не рекомендуется), и дать ему рассосать таблетку Валидола. При длительной интенсивной боли в сердце целесообразно принимать такие препараты как Корвалол или Валокордина (30-40 капель). Хороший эффект дают местные согревающие и отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны с горчицей или горчичники на область икр). Пациенту важно обеспечить полный покой.

Сорбит;
Нитросорбит;
Нитранол;
Сустак.

Терапевтический эффект перечисленных фармакологических средств развивается в течение 10-15 минут.

Боли в сердце на фоне повышенного АД

Если болевой синдром появился на фоне повышения артериального давления, следует срочно принять эффективный антигипертензивный препарат (например – Коринфар).

Параллельно с приемом лекарств внутрь показаны растирания с пчелиным ядом, а также Эфкамоном и мазью Бом-Бенге.

Боли при кардиалгии

При кардиалгиях (например, на фоне пролапса митрального клапана) Нитроглицерин неэффективен, но боли такого рода ослабевают после приема анальгетиков.

Боли при невротических состояниях

При невротических состояниях и вызванных ими болях в сердце можно принимать (в виде таблеток или аптечной настойки).

Нередко приступ удается купировать самостоятельно (если речь не идет об инфаркте). Даже если помощь «неотложки» не понадобилась, в любом случае нужно в тот же день вызвать на дом участкового терапевта. Важно пройти полное обследование для установления истинных причин появления болей в сердце.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Большинство далёких от медицины людей полагают, что при возникновении сердечных болей следует пользоваться валидолом или корвалолом. Но валидол при стенокардическом приступе неэффективен. При стенокардии гораздо лучшее лекарство от боли в сердце – нитроглицерин.

Сердечная боль часто возникает за грудиной при стрессах, иногда она может быть очень сильной, вызывающей страх смерти. При подобном приступе необходимо под язык положить по таблетке нитроглицерина и валидола. Если первый расширяет просветы коронарных сосудов, то второй снимает стресс. Довольно часто использование нитропрепаратов вызывает головные боли, а валидол поможет избавиться от них или значительно ослабить. А вот сосуды расширять у валидола почти не выходит, поэтому применять только один этот препарат не имеет смысла.

Валокордин при боли в сердце

Валокордин, как и его аналог корвалол, способен умерить развившуюся раздражительность, невроз, сердцебиение, избавить от бессонницы, поскольку имеет общеуспокаивающее действие на нервную систему. Они способны расширять сосуды, что усиливает снабжение кровью миокарда, в результате чего боли за грудиной стихают. Нельзя сказать, что у этих препаратов нет побочных эффектов. Так, их применение может вызывать сонливость, головокружение и заторможенную реакцию, поэтому водителям транспорта их следует принимать лишь после разрешения врача.

Если сердечная боль вызвана тяжёлой кардиологической патологией, то в этом случае потребуется неотложная врачебная помощь. В этих ситуациях крайне важна оперативность, с какой больной обратился за помощью, поскольку нередко от этого зависит его жизнь. Но в качестве первой доврачебной помощи можно использовать соответствующее лекарство от боли в сердце.

Боли в области груди могут быть спутниками многих заболеваний, чрезвычайно опасных для жизни. Когда они возникают у человека впервые, то ему следует немедленно вызвать врача, который постарается установить их причины и назначить соответствующее лечение или направить пациента на дополнительное обследование.

Что нужно делать при сердечном приступе?

Приступы сердечной боли чаще всего возникают у страдающих стенокардией людей, а она развивается на фоне ишемической болезни сердца. Боли могут возникать на фоне перенесённого эмоционального стресса или значительной физической нагрузки. В этом случае любую работу следует немедленно прекратить и постараться успокоиться. Нужно обязательно сесть или принять другое удобное положение и положить под язык нитроглицерин. Для начала лучше ограничиваться половиной таблетки, чтобы не появилась излишняя слабость и головная боль. При нормальной переносимости нитропрепаратов можно принимать целую таблетку.

Нитраты действуют быстро, эффект становится заметен уже через 5 минут.

Если боль в сердце не утихла, то бесполезно принимать новую дозу, а следует сразу же вызывать специализированную бригаду кардиологической помощи.

При приёме нитроглицерина следует быть особенно осторожным пациентам с такой патологией органов зрения, как глаукома. При ней нитропрепараты использовать нельзя.

Режим приёма и необходимую дозировку определяет только лечащий врач, а самолечение в такой ситуации может нести прямую угрозу жизни человека, поскольку будет упущено время на выявление причины сердечной боли.

При наличии эмоционального стресса очень полезными являются успокоительные и седативные препараты. Поскольку нормальное эмоциональное состояние больного помогает устранить боль, то подобные препараты также используются при терапевтических мероприятиях. Если у пациента имеется гипертония в качестве сопутствующей патологии, то очень важно контролировать у него уровень давления, снижая его при необходимости гипотензивными средствами.

Препараты от боли в сердце

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов задерживает выработку фермента, заставляющего сужаться кровеносные сосуды. С их помощью контролируется состояние больных, имеющих повреждение миокарда и одновременно страдающих гипертонией. Его также прописывают перенесшим сердечный приступ пациентам, чтобы их ослабленное сердце лучше перекачивало кровь. С той же целью ингибиторы АПФ показаны людям с сердечной недостаточностью, у которых сердце не способно перекачивать кровь в достаточных для обеспечения нормального функционирования организма объёмах. К таким препаратам относится каптоприл, лизиноприл, эналаприл, эналаприлат, периндоприл, моэксиприл и др.

Бета-блокаторы

Эти препараты снижают силу сердечных сокращений и их частоту, благодаря чему АД снижается, а само сердце испытывает меньшую нагрузку. Они применяются при высоком артериальном давлении, при болях в сердце, способствуют предотвращению рецидивов новых приступов. К ним относится метопролол, надолол, бисопролол, карведилол, пропранолол, атенолол, эсмолол и др.

Нитраты

Препараты этой группы, в которую входит и нитроглицерин, расширяют просветы кровеносных сосудов, при этом активизируется кровоток и прекращается сердечная боль. Используют их при многих разновидностях ишемической болезни сердца, например, инфаркте миокарда , стенокардии. Помимо нитроглицерина к нитратам относится изосорбида динитрат и изосорбид-5-мононитрат.

Блокаторы кальциевых каналов

Они снимают спазм сосудов, увеличивая приток к сердцу крови. Эта группа препаратов применяется при высоком кровяном давлении и болях в сердце. Одним из таких препаратов является кардезим, который хорошо помогает при стенокардических сердечных болях и может служить профилактикой от некоторых проявлений симптомов стенокардии. К этой группе лекарств также относится дилтиазем, нифедипин, никардипин, верапамил, aмлодипин и др.

Препараты, уменьшающие содержание в крови холестерина

Призваны снижать уровень «плохого» LDL-холестерина. Причиной большинства сердечных заболеваний является зарастание коронарных сосудов холестериновыми бляшками, что сужает их просвет. Приём этих препаратов препятствует развитию атеросклероза, сердечные заболевания развиваются медленнее, приступы случаются реже и теряют силу. Одним из таких средств является зокор, который рекомендуется пациентам, имеющим разные нарушения сердечной деятельности. Сюда также можно отнести трайкор, липантил, гемфиброзил и др.

Тромболитические препараты

Используются при болях, вызванных стенокардическим приступом. При этом устраняют они как симптом, так и причину в виде тромбов – сгустков крови, препятствующих нормальному кровотоку, а иногда полностью блокирующих его. Самым дешевым препаратом является стрептокиназа, а далее по возрастанию цены: урокиназа, анистреплаза и алтеплаза.

Дополнительные средства лечения

Курс терапии назначается врачом по результатам обследования больного. В основу ложатся кардиологические препараты, оказывающие гипотензивное, сосудорасширяющее, антиаритмическое, гипотензивное и метаболическое действие. Но дополнить их могут растительные препараты, помогающие совместному купированию боли.

Одним из лучших растений для сердца является боярышник, который входит в качестве компонента во многие натуральные препараты.

Один из препаратов с боярышником – кратал, содержащий помимо боярышника таурин и пустырник. Он широко распространён в кардиологической практике, поскольку ослабляет болевой синдром своим успокаивающим и сосудорасширяющим действием. При этом сердечный ритм нормализуется, а питание миокарда становится лучше.