9 стол для беременных. Распределение энергетической ценности рациона. Лечение болезни при инсулинорезистентности

Сахарный диабет - заболевание, связанное с недостаточной выработкой в организме гормона инсулина, вызывающей повышенное содержание в крови глюкозы. Наиболее распространен в мире диабет 2 типа, при котором не требуются ежедневные инъекции инсулина, но в обязательном порядке необходимо соблюдать диету, нормализующую обмен веществ и уровень глюкозы. Для этих целей диетолог М.И. Певзнер разработал лечебный - диетический стол №9.

Особенности диеты

Список показаний у диетического стола 9 не такой внушительный, как, например, у - его прописывают при диабете 2 типа легкой и средней формы тяжести, иногда - для больных диабетом 1 типа. В последнее время диету также широко используют просто для снижения массы тела. Полное меню дает большой простор для кулинарной фантазии.

Основная задача данной диеты - контроль уровня сахара в крови, который у больных диабетом может быть как повышенным, так и пониженным, поэтому сладкие продукты не исключаются из рациона полностью.

Диета призвана восстановить баланс жиров и углеводов по отношению к белкам, поэтому относится к низкокалорийным столам. Особенно это важно для больных, который при диабете может быть очень опасен.

При составлении меню необходимо обращать внимание на так называемый гликемический индекс (ГИ) каждого продукта. Это показатель скорости расщепления продукта в организме. Существуют специальные таблицы ГИ, которые помогут ориентироваться в продуктах. В пищу следует использовать только продукты с низким ГИ.

Запрещенные и разрешенные продукты для стола №9

Может показаться, что стол №9 - достаточно строгая диета, однако для людей, и без того придерживающихся здорового питания, серьезных перемен не произойдет.

Список разрешенных и запрещенных продуктов:

мясо, рыба - можно употреблять нежирные сорта, вареные, тушеные, запеченные, иногда жареные.
хлебные изделия - запрещаются продукты из пшеничной муки, но разрешается специальный белковый хлеб, хлеб с отрубями, ржаной хлеб;
напитки - категорически запрещен алкоголь, сладкие лимонады, разрешены чай, кофе, цикорий с сахарозаменителем, кислые морсы и компоты;
крупы - можно все, кроме манки и белого риса;
макароны - очень осторожно, только из твердых сортов пшеницы и редко;
копченые, соленые, маринованные продукты - запрещены;
острые приправы и специи - допускаются изредка;
молоко, молочные продукты - разрешаются, кроме жирных и сладких;
жиры и масла - категорически запрещены животные жиры, сало, кулинарный жир, разрешены растительные масла в умеренных количествах;
сладости - нежирные, на заменителях сахара, мед запрещен;
яйца - не более 1,5 в день, желательно употреблять только белки;
фрукты - рекомендованы, кроме винограда и бананов, сухофрукты желательно полностью исключить;
овощи - можно, но картофель, морковь, свеклу, горох - в небольших количествах;
бобовые - лучше исключить.

У стола №9 есть несколько основополагающих принципов:

питание 5-6 раз в день;
если ставятся инсулиновые инъекции, то есть нужно сразу после них, а через 2 часа - употребить пищу с высоким содержанием углеводов;
энергетическая ценность суточного рациона должна быть не более 2500 ккал;
в основном нужно употреблять сырые, вареные, запеченные и тушеные блюда, жареные допускаются, но как можно реже;
весь сахар в рационе должен быть заменен на сахарозаменители, например, фруктозу.

Диета при сахарном диабете позволяет употреблять в неограниченном количестве овощные супы. Мясные и рыбные бульоны - редко и только на легких, нежирных видах мяса, рыбы и птицы.

Употребление риса допускается, но не белого - бурого или черного, у которых ниже гликемический индекс. Белый рис категорически запрещен.

В небольших количествах можно употреблять сметану, например, в качестве основы для соуса. Жирность сметаны - не более 20%.

Картофель, морковь и горох ограничиваются по причине высокого содержания углеводов, количество которых необходимо контролировать.

Острые приправы, например, горчицу, употреблять можно, но редко и в малых количествах. То же относится и к специям. Старайтесь снизить употребление соли, но не исключайте ее из рациона полностью.

Все сладкие напитки исключаются из рациона. В чай и кофе можно добавлять сахарозаменители, употребление сладких соков, морсов и газированных напитков запрещено.

Во время диеты необходимо выпивать достаточное количество чистой воды и других напитков, однако, стоит помнить, что при диабете часто нарушается процесс вывода жидкости из организма, поэтому рассчитывать норму необходимо вместе с врачом.

Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу диеты с лечащим врачом. Он должен порекомендовать вам режим питания, учитывая количество и часы приема лекарств и противопоказаний, научить составлять меню на неделю.

Меню на неделю для стола №9

Вот пример меню на каждый день при пятиразовом питании:

Понедельник

обезжиренный творог с кислыми ягодами (смородиной или клюквой);
стакан кефира;
баранина на гриле или запеченная, тушеные овощи, овощной суп;
огуречно-капустный салат, заправленный оливковым маслом;
запеченная рыба, брокколи на пару.

Вторник

оладьи из кабачков вареное яйцо, капустный салат, кофе с молоком;
молоко;
творожная запеканка, рассольник, печень говяжья, компот;
фруктовое желе;
фаршированный перец, отварная индейка, чай.

Среда

овсянка, творог с кефиром, кофе с молоком;
кисель;
борщ с фасолью, гречка, вареная говядина, чай;
творог с зеленью и чесноком;
винегрет, вареное яйцо, морс.

Четверг

геркулесовая каша, йогурт без добавок, цикорий;
кисель;
постные щи из свежих овощей, индейка на гриле, сметана, яблочный сок;
апельсин;
рыба, запеченная в сметане, голубцы с рисом и фаршем, чай.

Пятница

вареное яйцо, винегрет, ржаной хлеб с маслом, зеленый чай;
кислое яблоко;
гороховый суп, пюре из тыквы, тушеное мясо, яблочный сок;
груша;
кабачки с мясным фаршем тушеные, клюквенный морс.

Суббота

пшенка, сосиска, цикорий;
напиток из шиповника;
легкий рыбный суп, вареная курица, пюре, яблочный сок;
творог с абрикосами, кефир;
овсяная каша, ржаной хлеб, чай.

Воскресенье

гречка с овощами, омлет из белка, зеленый чай;
кислое яблоко;
овощной суп, котлета из говядины на пару, перловка, чай;
кефир;
вареная рыба, запеченный картофель, яблочный сок.

Некоторые особенности стола №9

Стоит отметить, что диета в первоначальном варианте, такая, какой ее разработал Певзнер, в настоящее время уже редко используется эндокринологами. Но на ее основе врачи составляют персональные диеты для каждого пациента. Кроме того, она пользуется большой популярностью и у здоровых людей, желающих снизить массу тела.

Диету по-прежнему часто назначают детям, страдающим сахарным диабетом. Для ребенка обязательно шестиразовое питание строго по часам, при этом отклонения от режима допустимы только на 10-15 минут. В рацион детей следует включать побольше медленных углеводов. Так как детям гораздо труднее, чем взрослым, отказаться от сладкого, каждый день в небольших количествах можно давать сладости на заменителях сахара. Сейчас в продуктовых магазинах достаточно большой выбор продуктов, в том числе сладостей для диабетиков, так что с этим не возникнет проблем.

Помните, что диета для диабетиков является лишь дополнением к основному медикаментозному лечению, но ни в коем случае не заменяет его.

Сахарный диабет – самое распространенная патология эндокринной системы, которая сопровождается высокими показателями сазара в крови в результате недостаточности инсулина или нарушения чувствительности к нему клеток организма. Различают два типа патологии: инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

При любом типе диабетической патологии залогом успеха считается соблюдение правил питания. Внимательное отношение к своему рациону позволяет удерживать уровень глюкозы в крови на оптимальных цифрах и уменьшить необходимое количество принимаемых препаратов.

Стол 9 при сахарном диабете – подобранный лучшим образом режим питания, который был разработан диетологами и эндокринологами. Основная характеристика – ограничение поступления в пищу быстроусвояемых углеводов и липидов животного происхождения, а также предпочтение варенным или тушеным блюдам.

Принципы диеты

Диета 9 при сахарном диабете не характеризуется избыточной строгостью. Ее назначают пациентам с легкой и средней тяжестью патологии, при наличии высокой массы тела или без нее, больным, не нуждающимся в инсулинотерапии или тем, которые получают незначительные дозы препарата. Такое же питание может применяться при аллергических и аутоиммунных патологиях.

Направленность диеты 9 при сахарном диабете – уточнение индивидуальной чувствительности больного к пищевой нагрузке, поступающей определенными дозами, что позволит подобрать дозу инсулина или сахароснижающих препаратов для лечения основной болезни. Этот стол используется и с целью создания приемлемых условий для нормализации всех видов обменных процессов.

Показатели гликемии до 5,55 ммоль/л – цель диетического питания при сахарном диабете

Особенности диеты заключаются в следующем:

умеренное снижение потребляемых килокалорий за счет ограничения углеводов и животных липидов;
достаточное поступление белка в организм;
исключение сахара, вместо него разрешено использование сахарозаменителей (фруктоза, сорбит, экстракт стевии);
повышение количества поступаемых витаминов и микроэлементов;
отказ от спиртного, жареных, маринованных, копченых блюд и консервов;
предпочтение отдается тушенным, варенным и запеченным продуктам;
частое дробное питание, которое позволит избежать появления чувства голода.

Химический состав

Суточный калораж должен находится в пределах 2200-2400 ккал. Сюда входят:

вещества белкового происхождения – 100 г;
липиды – 80 г (растительного характера не менее 30% от общего количества);
углеводы – 300 г (упор на полисахариды – те, что медленно поднимают сахар в крови и имеют достаточное количество клетчатки в составе);
соли – не более 6 г;
питьевая вода – до 1500 мл.

Характеристика продуктов

Индивидуальное меню при сахарном диабете должно не только ограничивать запретные вещества, но и качественно комбинировать продукты, чтоб организм больных людей получал все необходимые витамины, минералы, микроэлементы.

Хлеб и мучное

Разрешено употреблять в пищу хлеб из ржаной, пшеничной 2-го сорта муки. Также позволено использование белково-отрубного хлеба. Кроме того, что он имеет значительное количество отрубей в составе, так еще и сахар заменен сахарином. Это полезно не только диабетикам, но и людям с избыточной массой тела.

Выбор муки для хлеба – важный момент 9 стола

Важно! Вся выпечка из пшеничной муки 1-го и высшего сорта запрещена, поскольку показатели гликемического индекса этих продуктов относят их к группе высоких цифр, значит, блюда на основе такой муки способны резко повышать уровень глюкозы в крови.

Первые блюда

Предпочтение отдают:

овощным супам;
свекольнику;
окрошке на основе овощей или нежирных сортов мяса;
борщу на бульоне из нежирных сортов мяса или без него;
овощным, грибным, рыбным бульонам.

Из рациона следует исключить бульоны на основе жирных сортов мяса и рыбы, молочные супы, использование белого риса и макаронных изделий для приготовления первых блюд.

Птица и мясо

Предпочтение отдают нежирным сортам: говядине, телятине, обрезной свинине, баранине, кролику. Из птицы позволена индейка в тушенном, вареном, запеченном виде, мясо курицы. Стол номер 9 включает вареный говяжий язык, печень допускается, но в ограниченных количествах.

Исключить:

колбасы;
мясные консервы;
копчености;
жирные сорта свинины, мясо утки, гуся.

Копченые колбасы – запретный продукт, способный повышать показатели холестерина в крови, негативно влиять на работу поджелудочной железы

Рыба

Рекомендуют использовать нежирные сорта рыбы (речные, некоторые из морских) в запеченном, вареном, заливном, редко жареном виде. В ограниченном количестве допускаются вымоченная сельдь, рыбные консервы в собственном соку.

Важно! Соленую, копченую рыбу, икру, консервы с маслом, жирные сорта рыбы следует исключить из рациона.

Яйца и молочные продукты

Позволено употреблять до 1,5 куриных яиц в день в вареном виде или в качестве омлета из белков. От желтков лучше полностью отказаться, допускается редкое использование. Из молочных продуктов предпочтение отдают:

кисломолочным продуктам (кефир, ряженка, кислое молоко);
творогу нежирного сорта;
блюдам из творога (сырники, запеканка);
молоку;
сыру (выбирать нежирный продукт со слабосоленым вкусом).

От сметаны нужно отказаться или резко ограничить ее использование в приготовлении блюд. Особенно это касается домашнего продукта, содержащего высокие показатели липидов.

Их использование должно происходить в рамках позволенного к употреблению количества углеводов. Рекомендуют включать в состав первых блюд и гарниров крупы: ячневую, перловую, пшеничную, гречневую, овсяную. От манки лучше вовсе отказаться, белый рис – ограничить.

Крупы – важный элемент диетического питания, поскольку они эффективно очищают организм, нормализуют работу ЖКТ

Важно! Белый сорт риса можно заменить бурым. Он более полезен для организма и имеет на 20 единиц ниже показатели гликемического индекса.

Овощи и фрукты

Диета 9 для диабетиков говорит о том, что предпочтение отдают сырым, запеченным и тушеным овощам. Их можно использовать для приготовления супов, борщей, гарниров. Рекомендуют использовать:

кабачки, цукини;
тыкву;
салат;
капусту;
баклажаны;
огурцы;
помидоры.

Картофель, морковь и свекла способны изменять свой гликемический индекс при термической обработке в большую сторону, поэтому их необходимо ограничить или употреблять с постоянным подсчетом углеводов в составе.

Из фруктов отдают предпочтение:

апельсинам;
абрикосам;
гранатам;
вишням;
черешням;
лимонам;
чернике;
крыжовнику;
яблокам;
персикам.

Фрукты – продукты, способные насытить организм полезными веществами и способствовать снижению веса

Важно! Все позволенные фрукты и овощи содержат значительное количество клетчатки, пектинов, флавоноидов, витаминов и микроэлементов, необходимых для организма больных сахарным диабетом.

Сладости

Стол 9 при диабете позволяет включить в рацион желе, компоты, муссы и прочие сладости, но с условием отсутствия сахара в их составе. Сладкий привкус может придать блюдам сорбит, ксилит, сахарин, фруктоза. Можно использовать мед, кленовый сироп, экстракт стевии (в небольших количествах).

Исключить из рациона следует изюм, инжир, финики, конфеты, мороженое, щербет, варенье и прочие сладости.

Напитки

Питание при сахарном диабете допускает употребление чая, кофе с молоком, несладких компотов, отвара из шиповника. Магазинные соки, имеющие большое количество сахара в составе, и лимонады запрещены.

Особенности диеты 9а

Одна из разновидностей диетического питания девятого стола. Ее назначают диабетикам с избыточной массой тела, которые не используют инсулинотерапию при легкой и средней тяжести основной патологии. Цель подобной диеты – восстановление процессов белкового, углеводного, липидного и водно-солевого метаболизма в организме.

Ежедневный подсчет калорий – важный этап диетотерапии при сахарном диабете

Главное отличие диеты 9а в том, что при ней еще больше снижается энергетическая ценность поступаемых продуктов за счет ограничения углеводов и липидов животного происхождения. Показатели суточного калоража – 1600-1700 ккал. Из них:

белки – 100 г (животного происхождения 55-60%);
липиды – 50 г (до 30% растительного происхождения);
углеводы – 200 г;
соль – до 12 г;
жидкость – до 1500 мл.

Важно! Перечень позволенных и запрещенных продуктов, а также примерное меню на неделю полностью соответствует диете 9.

Принципы диеты 9б

Такая диета для диабетиков назначается при тяжелой форме эндокринной патологии с параллельным проведением инсулинотерапии и активным двигательным режимом. Цель – такая же, как и при диете 9а.

Особенности питания:

суточный калораж – до 3200 ккал;
белки – 120 г;
липиды – 80 г;
углеводы – до 450 г;
соль – до 15 г;
питьевая вода – до 1500 мл.

Организм пациента получает достаточное количество энергетических ресурсов, органических веществ, витаминов и минералов. Этот стол больше расширен, похож на диету 15. Разница лишь в ограничении поступаемых углеводов и тем, что незначительное количество сахара допускается (не больше 25 г в сутки).

Примерное меню на день

Завтрак: гречневая каша рассыпчатая, вареное яйцо, хлеб, чай с молоком.

Перекус : стакан кефира или яблоко.

Обед : овощной суп, отварное мясо с тушеной капустой, хлеб, компот.

Перекус : нежирный творог, стакан молока.

Ужин : отварная рыба, овощное рагу, отвар шиповника.

Перекус : стакан кефира.

Рецепты блюд для 9 стола

В таблице указаны рецепты блюд, позволенных при сахарном диабете (диета 9).

Название блюда	Необходимые ингредиенты	Последовательность приготовления
Яично-овощная запеканка	1 шт. репчатого лука; 1шт. болгарского перца; 2 ч.л. растительного жира; 2 белка яиц	Желтки использоваться не будут, белки необходимо немного взбить. Перец и лук промыть, мелко нарезать. Овощи обжарить на растительном жире несколько минут, затем добавить белки, посолить по вкусу и поставить в духовку. Выпекать до готовности.
Мясные котлеты на пару	250 г телятины (можно баранины); 50 г молока; репчатый лук; кусочек сливочного масла; 35 г сухарей или сухой булки	Мясо нужно вымыть и измельчить в мясорубке. Сухари замочить в молоке. Луковицу почистить и мелко нарезать. Соединить все ингредиенты, затем приправить солью и перцем по вкусу. Сформировать котлеты, выложить в форму. Можно готовить в мультиварке. Подавать, полив растопленным маслом сверху.
Тушеная капуста	300 г капусты; 150 г кисло-сладких яблок; растительный или сливочный жир; 2 ст.л. муки	Нашинковать капусту. Фрукты нарезать небольшими кусочками. Ингредиенты выложить в емкость, добавить немного воды. За 5 минут до выключения приправить солью по вкусу.

В составлении индивидуального меню на неделю поможет эндокринолог или диетолог. Специалисты добавят или уберут необходимые продукты, скомбинируют блюда так, чтоб организм пациента получал все необходимые полезные вещества без ущерба для терапии сахарного диабета.

Последнее обновление: Апрель 30, 2019

Суть диеты №9

У данной системы питания есть разновидность 9а, которая назначается пациентам с диабетом и 2-3-й степенью ожирения. Обе вариации хорошо сбалансированы. Такой диеты можно придерживаться длительное время без риска для здоровья. Минимизируется количество вредных продуктов и углеводов, действие диеты 9 по Певзнеру направлено на улучшение самочувствия пациентов, нормализацию метаболизма и стабилизацию уровня сахара в крови.

Цель и показания для диеты

Цель диеты стол номер 9: нормализация обмена углеводов, коррекция жирового и водно-электролитного обмена, стабилизация уровня сахара в крови.

9 стол зачастую назначается в следующих случаях:

Сахарный диабет средней и легкой тяжести, при условии назначения минимальных доз инсулина (0-30 единиц в сутки).
Немного избыточная масса тела.
Инфекционное поражение суставов, ревматизм.
Бронхиальная астма.
Диатез, аллергии.

Общие характеристики лечебного стола №9

Калорийность рационов составляет 2300-2500 кКал в сутки. Химический состав стола №9 следующий:

300-350 г углеводов.
90-100 г белков (не менее 55% животного происхождения).
75-80 г жиров (до 30% растительных).
До 12 г соли.
Не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.

Особенности системы питания:

Можно кушать 5-6 раз в сутки, равномерно распределяя количество углеводов.
Вместо сахара использовать заменители (ксилит, стевия, сахарин, сорбит и др.) – их калорийность также должна быть учтена при составлении рациона.
Общий вес потребляемых продуктов – не более 3-х килограммов в сутки.
Температурный режим обычный.
Предпочтительнее варить, готовить на пару или запекать пищу. В редких случаях есть жареные и тушеные блюда.
Увеличивается количество пищевых волокон, липотропных веществ и витаминов. Ограничивается потребление тугоплавких жиров и углеводов, умеренно ограничивается количество холестерина, поваренной соли, экстрактивных веществ.

Продукты и блюда диеты

Что можно есть во время диеты, смотрите в таблице:

Группа продуктов	Список разрешенных	Рекомендуется ограничить
Мучные изделия и хлеб	Хлеб из муки 2-го сорта, ржаной, белково-отрубной	Несдобные мучные изделия
Мясо и рыба	Нежирные сорта мяса (телятина, курица, индейка, кролик). Рыба (хек, минтай, щука, окунь и др.)	Субпродукты, рыбные консервы в томате и собственном соку, диетическая колбаса и сосиски
Яйца	1-2 в день, предпочтительнее белковые омлеты	Яйца всмятку
Молочные продукты	Кисломолочные напитки и молоко, нежирный и полужирный творог, несоленые сыры	Сметана
Крупы, бобовые, макароны		Бобовые, гречка, пшеничная, ячневая, пшенная, перловая, овсяная каша
Жиры	Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое и кукурузное)	Сливочное и топленое масло
Овощи	Кабачки, патиссоны, тыква, салат, огурцы, зелень, капуста	Картофель, морковь, зеленый горошек, свекла
Первые блюда	Щи, ненаваристые бульоны, овощные супы, борщи, окрошка	Свекольник, картофельный суп
Фрукты, ягоды, вкусности	Свежие фрукты и ягоды, желе и муссы с заменителем сахара	Мед
Соусы и пряности	Томатный, овощной соус, зелень, соусы на ненаваристых бульонах	Горчица, хрен, перец
Напитки	Кофе и чай с молоком, овощные соки, отвар шиповника (2 ст. л. ягод на литр воды, дать настояться 30 минут.	Соки из несладких ягод и фруктов

Что нельзя есть во время диеты:

Группа продуктов	Перечень запрещенных
Мучные изделия и хлеб	Слойки, сдобная выпечка
Мясо и рыба	Жирные сорта мяса и птицы, консервы, большинство колбас, копчености, соленая рыба, икра
Молочные продукты	Сладкие сырки, сливки, соленые виды сыров
Крупы, бобовые, макароны	Манка, рис, макароны
Жиры	Кулинарные и тугоплавкие жиры
Овощи	Соленья, маринады
Первые блюда	Наваристые бульоны, молочные супы
Фрукты, ягоды, вкусности	Большинство сухофруктов, варенье, сахар, кондитерские изделия
Соусы и пряности	Майонез, покупные соусы (жирные, соленые и острые)
Напитки	Сладкие лимонады и соки

Совет диетолога. При выборе продуктов с их способностью повышать глюкозу в крови нужно пользоваться гликемическим индексом (ГИ). Показатели ГИ по данным разных авторов несколько отличаются, что обусловлено тем, что один и тот же продукт, выращенный в разных условиях может содержать различное количество углеводов, жиров и белков. Значение имеет также кулинарная обработка, содержание в нем клетчатки, а также особенности употребления блюда. При смешанном питании когда используется несколько продуктов с разным ГИ, концентрация глюкозы в крови возрастает медленнее по сравнению с употреблением монопродукта. Больным сахарным диабетом рекомендуется не только уменьшить количество продуктов с высоким ГИ, но и употреблять их в сочетании или после блюд с низким ГИ. Рекомендуется употреблять продукты, ГИ которых не превышает 50. Среди круп предпочтение нужно отдавать нешлифованным цельнозерновым.

Ориентировочное меню на неделю

Меню на неделю для диеты 9

День недели	Ориентировочный рацион
Пн	Завтрак (09:00): гречневая каша с молоком (250 г). Второй завтрак (11:00): нежирный творог (100 г). Обед (13:00): щи с капустой (200 г), отварная курятина (120 г). Полдник (16:00): апельсин. Ужин (19:00): тушеная капуста (120 г), отварная рыба (100 г). Перед сном: стакан кефира
Вт	Завтрак (09:00): овсяная каша с яблоком (250 г). Второй завтрак (11:00): желе фруктовое (100 г). Обед (13:00): рассольник (200 г), отварная телятина (120 г). Полдник (16:00): яблоко. Ужин (19:00): пюре картофельное (120 г), котлета на пару (100 г). Перед сном: стакан йогурта
Ср	Завтрак (09:00): белковый омлет (180 г), помидор. Второй завтрак (11:00): яблоко. Обед (13:00): овощной суп (200 г), плов (120 г). Полдник (16:00): ягодный мусс (120 г). Ужин (19:00): отварной минтай (120 г), морковный салат (100 г). Перед сном: стакан кефира
Чт	Завтрак (09:00): творожная запеканка (200 г). Второй завтрак (11:00): грейпфрут. Обед (13:00): постный борщ (200 г), тушеное мясо (120 г). Полдник (16:00): отвар шиповника (200 г), галетное печенье (30 г). Ужин (19:00): мясо с овощами (250 г). Перед сном: стакан простокваши
Пт	Завтрак (09:00): ячневая каша с молоком (200 г), яблоко. Второй завтрак (11:00): йогурт с черникой (80 г). Обед (13:00): грибной суп-пюре (200 г), кабачковое пюре (80 г), отварная телятина (80 г). Полдник (16:00): отвар шиповника (200 г), бутерброд с сыром (50 г). Ужин (19:00): шницель из капусты (150 г), бифштекс телячий (100 г). Перед сном: стакан кефира
Сб	Завтрак (09:00): овсяная каша с ягодами (200 г). Второй завтрак (11:00): творог (100 г). Обед (13:00): гороховый суп (200 г), отварное мясо (120 г). Полдник (16:00): овощной сок (200 г), сухарики (30 г). Ужин (19:00): яйцо всмятку, овощной салат (200 г). Перед сном: стакан молока
Вс	Завтрак (09:00): творог с фруктами (180 г). Второй завтрак (11:00): хлеб с докторской колбасой (50 г). Обед (13:00): овощной суп (200 г), суфле куриное (120 г). Полдник (16:00): фруктовый салат (150 г). Ужин (19:00): отварная рыба (100 г), тушеные овощи (140 г). Перед сном: стакан йогурта

Полезные рецепты

Диетические котлеты. Для приготовления потребуется 200 г нежирного мяса, 30 г ржаного хлеба, 10 г сливочного масла, небольшая луковица, 40 мл нежирного молока, соль, приправы.

Процесс приготовления:

Мясо промыть, очистить от сухожилий и пропустить через мясорубку.
Хлеб размочить в молоке.
Лук мелко нарезать и добавить в фарш.
Соль, перец по вкусу.
Сформировать небольшие котлетки и положить на смазанный маслом противень.
Готовить 20 минут в духовке при температуре 180 градусов по Цельсию.

Минтай по-татарски. Для приготовления понадобится 200 г филе нежирной рыбы, четверть лимона, 30 г нежирной сметаны, оливки, зелень, оливковое масло.

Процесс приготовления:

В форму для запекания добавить 20 мл оливкового масла, выложить кусочки рыбы.
Филе сбрызнуть лимонным соком.
Отправить в духовку, прогретую до 170 градусов по Цельсию на 5 минут.
Затем добавить сметану, оливки, цедру, соль и тушить еще 20 минут.
Перед подачей добавить мелко нарезанную зелень.

Диетический пудинг. Потребуются следующие ингредиенты: 200 г кабачков, 100 г яблок, 30 мл молока, 4 ст. л. ржаной муки, яйцо, ст. л. масла, 40 г нежирной сметаны.

Процесс приготовления:

Яблоки очистить от кожуры и семечек, натереть на крупной терке, как и кабачки.
Добавить молоко, муку, масло, яйцо, хорошенько перемешать.
Вылить в форму, отправить в духовку на 25 минут при температуре 180 градусов по Цельсию.
Можно заправить перед подачей нежирной сметаной.

Существует ряд заболеваний, при которых грамотная система питания является жизненно необходимой нормой. К таким заболеваниям относится и многие заболевания аллергического происхождения, к примеру, бронхиальная астма. В этих случаях у человека всегда нарушен углеводный обмен, что ведет к скачкам сахара в крови и возникновению ряда осложнений на этом фоне. Чтобы нормализовать процессы углеводного обмена применяется так называемый в медицине, диетический стол № 9.

Принципы организации

В основе диетического стола лежит принцип исключения из рациона быстрых углеводов, к которым относятся:

белые мучные изделия;
кондитерские изделия;
продукты с высоким содержанием крахмала (картофель);
сладкие фрукты;
макароны из высших сортов пшеницы;
шоколад;
какао;
сладкие напитки;
сахар.

Суточная калорийность при этом остается нормальной. В пищу употребляется большое количество сложных углеводов и продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Вся пища при этом употребляется в вареном виде или, приготовленная на пару, запеченная или тушеная. Важным правилом стола является дробное и частое питание в течение суток, не менее пяти раз.

Нельзя применять эту диету больным сахарным диабетом с избыточной массой тела. Также ограничивается применение для приготовления пищи специй, пряностей и экстрактов.

Количество и состав основных компонентов пищи

При питании на основе диетического стола № 9 ежедневный рацион продуктов должен состоять из определенных компонентов в строгом их количестве:

40- 45 г животного и 40 - 45 г растительного белка;
350 г сложных углеводов;
30 - 35 г растительных жиров и 40 - 45 г животных жиров;
не более 8 г соли;
не менее 2-х литров воды;
сбалансированный состав ;

Общая суточная калорийность не должна превышать 2400 ккал и быть менее 220 ккал. Также важна и температура приготовления блюд - не выше 65 градусов.

Основные блюда

Диетическое питание стол 9 включает в себя определенные блюда. Их можно готовить по-разному, придерживаясь вышеописанных принципов.

Хлебные изделия должны быть только диетического назначения;

Первые блюда - постные и вегетарианские супы в течение пяти дней недели и два раза можно употреблять супы на основе мяса или рыбы в виде бульонов;

Вторые блюда - нежирные сорта любого мяса, кроме курицы и нежирные сорта рыбы, а также морепродукты, приготовленные по-разному, за исключением жарки;

Гарниры - цельно крупяные каши и другие блюда из гречки, овсянки, пшена, овощные салаты и овощи в целом виде, блюда из диетических макарон;

Закуски - салаты из овощей с мясом и морепродуктами с маслом, вареная колбаса высшего сорта, заливное мясо, рыба, язык, не очень соленая рыба, закуски из овощей в любом виде;

Десерты - диетические кондитерские изделия, свежие и запеченные несладкие фрукты, фруктовые желе с сахарозаменителем;

Напитки - натуральный кофе, чаи без сахара с молоком, фруктовые отвары, компоты и кисели с сахарозаменителем, натуральные несладкие соки, чистая питьевая и минеральная вода.

Ограничения на продукты - в неделю не более 1 яйца, молочные и кисломолочные продукты низкой жирности.

Запрещенные продукты

Диетический стол № 9 включает довольно большой список продуктов, которые нельзя употреблять.

Как уже указывалось выше, запрещены любые простые углеводы. Из фруктов нельзя есть бананы и виноград, т.к они способны быстро поднимать уровень сахара в крови и способствуют повышению аппетита. Также исключаются из меню инжир, изюм, сушеные бананы, консервированные сладкие фрукты.

Из круп нельзя употреблять рис и манную крупу.

Исключаются из рациона мясо и рыба жирных сортов, курица, насыщенные супы и бульоны на основе мяса, грибов или рыбы, шпик. Низкосортные вареные колбасы, копчености.

Молочные продукты с высоким содержанием жира, сладкие или, приготовленные с добавлением сладостей, также запрещены (сливки, йогурты).

Нельзя употреблять и консервированные продукты, острую пищу и приправы, алкоголь, маринады и соусы.

завтрак должен состоять из любой каши за исключением рисовой и манной плюс кофе или чай, можно с молоком;
на 1 полдник можно выпить кефир и съесть какой-либо фрукт;
в обед обычно готовится любой постный суп, овощной гарнир и отварное мясо плюс любой фруктовый напиток;
на 2 полдник можно съесть любой ягодный или творожный десерт;
ужин составляют овощной салат и отварная рыба плюс чай или плодовый отвар (шиповника);
пред сном за 2 часа можно выпить стакан кефира.

Такой подход к питанию с небольшими коррективами на легкие углеводы можно применять и здоровым людям любого возраста с целью оздоровления.

Видео с диетическими рецептами

Сахарный диабет — это болезнь, связанная с нарушением эндокринной системы, при которой поджелудочная железа не вырабатывает в должном объеме гормон инсулин, что приводит к различным нарушениям обмена веществ.

При сахарном диабете средней и легкой тяжести назначают специально разработанную лечебную диету стол номер 9. Основной целью лечебного стола 9 для диабетиков, является нормализация баланса углеводного и жирового обмена. Питание отличается уменьшением калорийности за счет исключения легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Должен полностью исключаться сахар и его производные, в приготовлении пищи используют его заменители. Также ограничивается употребление поваренной соли. Содержание белков увеличивают больше физиологической нормы.

Пациенты с заболеванием сахарного диабета, часто испытывают чувство голода, поэтому важно включать в систему питания продукты с содержанием клетчатки в большом количестве, которая заставляет организм довольно долго переваривать пищу, за счет чего голод не появляется до следующего приема пищи.

Основной упор диеты стол 9 для диабетиков идет на употребление овощей, фруктов, цельнозерновых круп, нежирных сортов мяса и рыбы, хлеба из муки разного помола. Способ приготовления пищи любой, кроме жарения и копчения.

Продукты, которые запрещены при соблюдении диеты номер 9

Изделия из сдобного теста, свежая выпечка, торты и пирожные с жирным кремом, печенье из слоеного теста.
Супы и борщи из жирных сортов мяса и рыб.
Жирное мясо из свинины, говядины, баранины, животный жир.
Жирные сорта рыб, такие как скумбрия, сельдь и другие.
Копченые продукты.
Соленые и маринованные продукты.
Сыры с высоким содержанием жира, сладкие творожные массы.
Все виды макарон, манка, рис и блюда из них.
Мороженое, варенье, конфитюр, конфеты, шоколад.
Газированные сладкие напитки.
Финики, изюм, курага, виноград, бананы.

Что можно есть при сахарном диабете:

Хлеб из ржаной и пшеничной муки первого сорта и крупного помола, еще лучше цельнозерновой, до 300 грамм в день.
Нежирное мясо из свинины, говядины, мясо кур, индейки, крольчатина. Очень редко разрешено небольшое количество печени.
Вареные сорта колбасных продуктов.
Рыба нежирных сортов, разрешены консервы в своем соку или в томатном соусе.
Несколько яиц на день, в любом виде, кроме жареных.
Все молочные и кисломолочные продукты с наименьшим процентом жирности. Употребление сметаны крайне редко. Особенно приветствуется употребление творога.
Различные цельные крупы. Каши из круп овсяной, гречневой, пшенной, можно печь блинчики и оладьи, но только из гречневой муки, очень вкусно и полезно для диабетиков
Овощи с пониженным содержанием углеводов – тыква, патиссоны, кабачки, огурцы, помидоры, капуста. Морковь, свекла, картофель с ограничением из-за высокого содержания углеводов.
Фрукты разрешены практически все, за исключением винограда, груш и бананов.
Ягоды можно такие как черника, клюква, крыжовник, смородина, актинидия, особенно полезна голубика. Ученые доказали, что при употреблении этой ягоды диабетиками, 20-22 г в день, снижает уровень сахара в крови.
Сладкие блюда, приготовленные без использования сахара.
Напитки – различные, которые не содержат сахар в чистом виде. Кофе, чай, маложирное молоко, несладкие отвары из трав и шиповника.
Несоленое масло животного происхождения и все растительные масла.

Арбуз при диабете 2 типа категорически нельзя употреблять так как он имеет второй по счету, первый продукт это сахар-100, высокий гликемический индекс — 97.

Для борьбы с сахарным диабетом 2 типа необходимо исключить из рациона питания всего лишь 7 продуктов с самым большим гликемическим индексом. Еще их называют легкоусваяемыеуглеводы:

Алкоголь, водка и т.п.;
Сахар, конфеты и т.д.;
Морковь;
Картофель;
Свеклу;
Все мучное из белой муки.

Интересно, что голубика в дозе 20 грамм 2 раза в день способна снижать уровень глюкозы и повышать чувствительность клеток к инсулину. А суть диабета 2 типа в том, что глюкоза в кровь попала после еды, а инсулин не проникает в клетку, а голубика как раз и повышает чувствительность к инсулину.

Интересно! было проведено очень серьезное исследование, что когда здоровым добровольцам давали от 0,5 до 4-х чайных ложек корицы. Через 40 дней результат был таким, что снижался уровень глюкозы в крови и уровень плохого холестерина.

Еще интересно! Уксус тоже способствует снижению уровня сахара в крови.

Примерное меню при диабетической диете

1-й завтрак:

Пшенная каша на молоке, заправленная маслом,
кусочек творожного сыра,
хлеб отрубной,
кофе с молоком.

2-й завтрак:

Йогурт,
яблоко.

Суп из крольчатины с гречишной крупой,
рыба, приготовленная на пару,
картофель в мундире,
салат из капусты и огурцов с кукурузным маслом.

Творожная запеканка,
апельсин.

Салат из отварных овощей,
рыбные тефтели,
творог,

Перед сном:

Кефирный продукт

Лечение сахарного диабета

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о болезни, которая очень актуальна в наше время. Мы рассмотрим тонкие моменты и расскажем об основных способах диеты и лечения сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) - патология, связанная с неспособностью организма своевременно перерабатывать и утилизировать глюкозу. В организме больных нарушена выработка инсулина - важного гормона, который отвечает за превращение пищевых компонентов (сахара, крахмала и др.) в энергию.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа,уровень инсулина в крови часто понижен, так как организм вырабатывает недостаточно этого гормона. Уровень глюкозы наоборот повышается. Последствием этого становится повреждение кровеносных сосудов и нарушение работы различных органов.

Отличие от диабета 1 типа

Диета и лечение сахарного диабета 1 типа. Лечение диабета 1 типа и 2 типа имеет много схожих моментов. Однако следует понимать, что болезнь 1 типа протекает иначе и тут уже только диетой не обойдешься. Показатели часто поднимаются в несколько раз выше, а явные симптомы проявляются в момент, когда патология дает необратимые изменения: нарушения работы печени и почек, непроводимость нервов, снижение зрения. Когда эндокринологи ставят диагноз, человек уже серьезно болен.

С чего начать лечение диабета 2 типа

Лечение сахарного диабета - сложный и скрупулезный процесс, который из обычной терапии перерастает в образ жизни. Если не начать контролировать сахар своевременно, можно получить серьезные осложнения. Начиная лечения, обратите внимание на следующие моменты:

Сдайте лабораторные анализы: на гликированный гемоглобин, на С-пептид, на магний, сывороточный ферритин, железо, холестерин, альбумин и другие компоненты. Также необходимо сдать биологический материал на общий и биохимический анализ. Результаты исследований помогут врачу определить степень поврежденности поджелудочной железы, выявить возможные осложнения, предупредить риск инфаркта и инсульта. Сдавать биологический материал на анализ нужно раз в 3-4 месяца.
Купите глюкометр - устройство для измерения уровня сахара в крови. Убедитесь, что приспособление работает четко и без перебоев. Чтобы проверить глюкометр на точность, при покупке товара проверьте уровень нужных веществ три раза подряд. Полученные результаты не должны отличаться друг от друга на 5-10%.
Измеряйте сахар не менее 10-12 раз в сутки: после пробуждения, перед завтраком, через 5 часов после инъекции инсулина, перед каждым приемом пищи и через 2 часа после него, перед сном, до и после физических нагрузок и стрессовых ситуаций, при подозрении на повышение уровня (или при ощущении голода), перед вождением автомобиля (и через каждый час времени, проведенном за рулем), в середине ночи. Полученные данные записывайте в дневник. Дополните его информацией о физических нагрузках, стрессах, тяжелой работе. Цель ведения дневника - выявить причины, по которым сахар выходит за пределы нормы. Исходя из этого, врач-эндокринолог назначит индивидуальную программу лечения.
Переходите на диету, в которую включена низкоуглеводная пища. Такие продукты имеют низкий гликемический индекс и не вызывают резкого скачка сахара. К безопасным продуктам относится мясо, рыба, птица, морепродукты, яйца, сыр, грибы, зеленые овощи. Они поддерживают уровень углеводов в норме. Ограничьте употребление продуктов с высоким гликемическим индексом: кондитерских изделий, белого хлеба, картофеля. Полный список продуктов уточняйте у врача, который будет заниматься вашим лечением. Отслеживайте уровень глюкозы в крови- если вы все делаете правильно, показатели не будут превышать 5,3-6,0 ммоль/л.

Основные принципы лечения диабета - отслеживание уровня сахара и придерживание низкоуглеводной диеты. Если вам все-таки хочется сладкого, покупайте продукты с сахарозаменителями.Однако не переусердствуйте - чрезмерное употребление заменителей сахара провоцирует новые заболевания.

Нарушение толерантности к глюкозе при беременности

При беременности может развиваться нарушение толерантности к глюкозе. Это состояние, когда уровень сахара крайне неустойчив, а патология протекает в скрытой форме, без каких-либо существенных симптомов. По этой причине во время беременности надо делать глюкозотолерантный тест. Норма глюкозы у беременных женщин - 3,5-5 ммоль. Если показатель превышен, нужно немедленно приступать к лечению. диета при гестационном сахарном диабете беременных - основной метод лечения патологии.

Основной принцип питания при гестационной форме болезни заключается в дробности. Есть нужно небольшими порциями, каждые 3 часа. Углеводы должны составлять не более 50% суточного рациона. Употреблять можно только сложные углеводы (крупы, черный хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы), простые сахара относятся к запрещенным продуктам.Врачи-эндокринологи рекомендуют употреблять в пищу следующее:

овощи в сыром или вареном виде (исключением являются морковь и картофель и свекла);
кислые ягоды и фрукты с низким гликемическим индексом;
ржаной хлеб;
мясо (отварное, приготовленное без масла);
куриные яйца;
морепродукты, речная рыба;
зелень, бобовые, грибы.

При гестационном сахарном диабете нельзя употреблять полуфабрикаты, манную кашу, колбасы, морковь и другие продукты, прошедшие существенную обработку. Эти продукты вызывают резкий скачок сахара и увеличивают и без того избыточную массу тела больного.

Лечение болезни при инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность - неспособность организма реагировать на собственный или поступаемый извне инсулин. Это состояние развивается из-за нарушения обмена веществ и приводит к ожирению в области талии. При инсулинорезистентности у пациентов в моче обнаруживается белок, а анализы крови на холестерин и триглицериды негативные. У таких людей часто бывает повышенное давление и склонность к депрессиям.

Основной терапевтический метод совпадает с лечением других форм болезни. Это диета с низким количеством углеводов в рационе. В дополнение к диете можно применять таблетированные сахароснижающие средства:

производные сульфонилмочевины (ПСМ). Повышают выработку инсулина и ингибируют (нейтрализуют) выработку глюкозы печенью. Одним из самых востребованных активных веществ в лечении сахарного диабета 2 типа - глибенкламид. Принимается 2 раза в день, за 30 минут до приема пищи;
Гликлазид. Этот лекарственный препарат, обладающий мягким сахароснижающим эффектом. Принимать его можно только в качестве дополнения к диете. Положительно влияет на микроциркуляцию и важные жизненные показатели. Принимать за пол часа до еды, перед завтраком и ужином;
Гликвидон. Назначается при умеренных нарушениях функции почек. Через последние выводится всего 5% препарата, поэтому лекарство практически не воздействует на орган. Максимальная суточная доза - 180 мг. Схема лечения назначается врачом.

При непереносимости определенных компонентов препараты могут вызывать зуд и другие аллергические реакции. Перед применением перечисленных средств внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и побочными эффектами.

На этом все, следите за своим здоровьем и Будьте Здоровы!

При написании использовались материалы из телепрограммы «Жить здорово»

Краткая информация о записи

Заголовок

Диета 9 стол для диабетиков. Меню, разрешенные и запрещенные продукты

Описание

Диета для диабетиков под названием 9 стол создана, что бы поддерживать нормальное функционирование организма заболевании поджелудочной железы