Что такое корешковый синдром (защемление нерва в спине), симптомы и лечение заболевания. Как определить и вылечить защемление нерва в спине

Люди в возрасте старше 40 лет и профессиональные спортсмены, сталкиваются с проблемами в области поясницы. Чаще всего, боли связаны с усталостью от сильных нагрузок. Но, иногда боли в спине бывают обусловлены защемлением нерва в пояснице. Острые и резкие боли сковывают движения, и заставляют судорожно глотать воздух. Симптомы защемления нерва в пояснице крайне неприятные.

Болевые ощущения объясняются тем, что нервный корешок спинного мозга, находящийся в пояснице, сильно сдавливается. Поэтому возникает резкая «простреливающая» боль в нижней части спины. В первые секунды даже кажется, что рвётся мышца. Ещё одним симптомом, возникающим при сдавливании нервного корешка, является ишиас. Этой болезнью страдают пациенты, в возрасте за 35-40 лет.

Причин защемления может быть много. Спортсмены регулярно испытывают сильные нагрузки. Практически в любую тренировку входят упражнения для укрепления мышц спины. Особенно часто защемление нерва в поясничном отделе испытывают тяжёлые атлеты. В этом виде спорта проработка любой группы мышц, так или иначе задевает спину. Чрезмерные нагрузки и неправильное выполнение упражнений, могут привести к спазму мышц.

В результате избыточного тонуса, мышца защемляет нервное окончание, вызывая боль в пояснице. Если не снять обострённое состояние, постоянный тонус мышц может привести к их воспалению.

Защемление поясничного нерва, бывает не только у спортсменов. Недуг может постигнуть людей, страдающих межпозвоночной грыжей. Это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. При нем дисковое ядро выпадет из позвоночного столба, и происходит сдавливание корешкового нерва в поясничном отделе позвоночника.

  • Советуем почитать:

Если перекосило поясницу в одну сторону, это может быть результатом побочного симптома такого заболевания, как остеохондроз. Оно возникает при деформации позвонков в позвоночном столбе. Последствием остеохондроза очень часто бывает ущемление нерва в пояснице.

Как ни странно, спровоцировать защемление поясничного нерва, может беременность. На последних сроках плод активно набирает вес, увеличиваясь в размерах. Центр тяжести будущей мамы смещается вперёд, дополнительно нагружая поясницу. С переходом в преклонный возраст, костная ткань человека утрачивает плотность. Пожилым людям с трудом даются любые нагрузки. Даже не требующая особых усилий работа спинных мышц, приводит к перегрузке, и сдавливанию позвонков.

Первая помощь при ущемлении

Что делать если защемило нерв в пояснице? В момент приступа необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности. Она должна быть тёплой и без наклона. Лежачее положение облегчит нагрузку на зажатый нерв.

В момент приступа, больной не может принять положение «прямо». Любое движение спины сопровождается новым спазмом, и усилением боли. Первой помощью станут простые народные средства, которые используют наши бабушки уже несколько десятилетий. Плотно обмотайте область поясницы тёплым одеялом, или шерстяным платком. Это обеспечит поступление сухого тепла, которое частично расслабит мышцы, и даст временное ослабление болевых ощущений.

Примите любое сильнодействующее обезболивающее средство. Хорошо снимают болевой синдром Кеторол, Кетанов, Спазмалгон и другие.

Обратите внимание, что эти препараты имеют большое количество противопоказаний. Лучше всего перед покупкой обезболивающего лекарства, проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Через 5 -10 минут после приема препарата, вы почувствуете облегчение и способность выправить своё перекошенное положение. Можно использовать обезболивающий препарат в виде геля, или мази (Фастум гель, Кетонал крем и другие). Средство наноситься непосредственно на участок тела, в котором ощущается боль.

В этот острый период нужно придерживаться диеты и режима дня. Откажитесь от употребления спиртного. Это не только ухудшает болезнь, но и снижает действие препаратов. Поэтому боль может вернуться снова. Ограничьте употребление острой и солёной пищи.

Как лечить защемление нерва?

Если состояние больного в период обострения такое тяжёлое, то как лечить защемление нерва в пояснице? На самом деле, помощь не ограничивается снятием боли. Даже если вы почувствовали временное облегчение, это не повод отказываться от посещения врача.

Во – первых нужно диагностировать причину, из – за которой произошёл приступ. Возможно заболевание намного более серьёзное, чем защемления седалищного нерва. А приступ – это всего лишь симптом. Во – вторых, болезнь необходимо вылечить. Иначе приступы будут омрачать вашу жизнь все чаще. Симптомы и лечение не связаны между собой по времени. Зачастую, медицинская помощь оказывается уже после снятия приступа, когда состояние больного нормализуется.

  • Интересно почитать:

При обращении к врачу, вам назначат несколько видов диагностических исследований:

  • Получение рентгенограммы
  • Компьютерная томография

После определения причины возникновения боли, врач выбирает лечение при защемлении нерва в пояснице. Наиболее эффективными методами считаются:

  • Курс лечения медикаментами. Назначаются лекарства в виде таблеток, или внутримышечных уколов. Возможна комплексная терапия.
  • Массаж является очень эффективным средством лечения, если причина болей обусловлена чрезмерной нагрузкой на мышцы. Дополнительно применяют иглоукалывание.
  • Физио – процедуры не заменимы, особенно в тяжёлых случаях, когда в мышцах уже начинается воспаление. Такая терапия помогает воздействовать непосредственно на поражённый участок спины.
  • Хирургическое вмешательство назначается только в крайнем случае. Этот метод возможен если присутствует спинная грыжа, или другие патологии, связанные со смещением или деформацией внутренних органов.
  • Мануальная терапия эффективна при заболевании средней тяжести. Не редко курс такого лечения помогает предотвратить проведение полостной операции. Рекомендуется использовать для профилактики заболеваний спины.

Такое лечение защемления нерва помогает устранить причину возникновения болевого приступа. Особенно важно использовать ряд процедур в комплексе. Пропить курс таблеток будет недостаточно. Заболевание характеризуется слишком тяжёлыми симптомами. Мануальные методики и курс иглотерапии оказывает точечное действие на мышцы и суставы. Их можно применять даже в период обострения.

  • Детально изучите информацию:

Курсы мануальной терапии и точечного массажа не только вылечат причину заболевания, но и снимут болевой синдром. Такие методики не имеют противопоказаний. Вы можете самостоятельно обратиться в специализированные центры и получить консультацию.

Возможны ли рецидивы после лечения?

К сожалению, наш организм непредсказуем. Образ жизни людей очень разный. Спортсмены возвращаются к нагрузкам, пожилые люди снова носят тяжёлые сумки, а беременность неоднократно приносит счастье многим семьям. То есть, после курса лечения, люди возвращаются к привычной жизни, которая уже приводила к возникновению приступа. Избежать повторного рецидива можно только, если поменять свой образ жизни.

Пересмотрите свои интересы, иначе нервный корешок в пояснице будет защемляться ни один раз. Так ли важны вам спортивные рекорды, если вы будете прикованы к постели? Зачем терпеть неудобства, связанные с избыточным весом? Пора принять, что вы уже не так молоды. Теперь пробежка по лестнице на 9 этаж не закончится для вашего организма ничем хорошим.

  • Советуем почитать:

Постарайтесь снизить риск повторения ситуации, которая спровоцировала приступ. Но, не стоит забывать о профилактических мерах по укреплению здоровья. Существует множество практик, которые являются прекрасной профилактикой заболеваний спины. Вакуумная терапия и стоун – терапия успешно применяются в частных медицинских центрах.

Ваш отзыв на статью

В данной статье рассмотрим, что такое корешковый синдром. В неврологии существует термин радикулопатия, который представляет собой целый комплекс различных симптоматичных признаков, возникающих при компрессионном сдавливании и защемлении корешков спинномозговых нервов. Невралгический синдром может проявляться в виде болевых ощущений на различных участках костного скелета, и даже затрагивать некоторые системные анатомические органы, например, сердце или желудок.

Вертеброгенный комплекс невралгического синдрома имеет по этиологическим признакам вариабельную природу. Как такового воспалительного процесса в корешковых зонах не существует. Имеет место компрессионное и/или рефлекторное поражение отдельных участков суставных элементов костной структуры в организме человека.

Наиболее часто невралгическое расстройство корешкового синдрома определяется в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. В основном это связано с компрессионным состоянием пятого поясничного позвонка (l5) и первого крестцового (s1) позвонка. Как правило, несвоевременное терапевтическое воздействие на болевую симптоматику в межпозвоночных дисках приводит к образованию длительных дегенеративных процессов, заканчивающихся образованием грыжи. Такое новообразование быстро разрастается и при смещении сдавливает спинномозговые нервные окончания, вызывая воспалительную реакцию.

Своевременно выявленная компрессия корешков позволяет избежать стойких неврологических дисфункций, нередко приводящих к инвалидности пациента. Намного реже определяется поражение корешка при шейной и грудной радикулопатии. Пик невралгического синдрома отмечается у людей средней и старшей возрастной категории.

Причинно-следственный фактор образования механической компрессии выглядит следующим образом. По обе стороны от позвоночного столба отходит 31 пара различных спинномозговых окончаний, берущих своё начало в спинальных корешках. Каждый спинномозговой корешок образован определенной ветвью, и выходит через межпозвоночное отверстие. Именно в начале позвоночного канала происходит сдавления корешков, приводящих к отёчности сосудов и нарушению микроциркуляции. Наиболее часто провоцирующим фактором образования корешкового синдрома является позвоночный остеохондроз. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков создают предпосылки для сдавливания корешков и нарушают общую иннервацию (обеспеченность органов и тканей нервными клетками) нервной системы человека. К прочим причинно-следственным факторам, ведущим к образованию неврологической клиники, относятся:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Врожденные деформационные состояния.
  • Гормональный сбой при беременности или во время менопаузы у женщин.
  • Механическое повреждение суставных частей костного скелета.
  • Спондилоартроз.
  • Переохлаждение организма.

Общая симптоматика невралгической природы

Признаки ущемления и/или раздражения нервных корешков имеют общую симптоматику, которая включает нарушение двигательных функций и сенсорные расстройства в виде парестезии (чувства онемения, покалывания, ползания мурашек) и/или дизестезии (прикосновение ощущается как боль, холод как тепло, и т. д.). Особенностью неврологической клиники является сильная стреляющая боль, которая распространяется от центра узлового соединения к дистальной периферии. Усиление болевых ощущений отмечается при перенапряжении мышц, кашле, резком движении и так далее. Все эти болевые симптомы обусловлены рефлекторным тоническим напряжением. Защемленные нервные корешки заставляют пациента принимать щадящее положение, чтобы снизить болевой порог в пораженном отделе позвоночника. Нередко такое «облегчение» становится причиной прочих патологических состояний, например, искривление позвоночника или кривошея.

Симптомы корешкового поражения различных органов позвоночного отдела

Лечение корешкового синдрома начинается с анамнеза пациента. В результате медицинского обследования определяется совокупность всех симптоматических болевых ощущений. Позвоночный столб скелетного остова имеет сегментированное образование, которое подразделяется на шейные, грудные, поясничные и крестцово-копчиковые участки позвоночника. Все отделы позвоночного столба имеют нервные узловые образования, и соответственно, свой корешок. Для идентификации местоположения и передачи данных, введена специальная градационная система, позволяющая медикам определять анатомическое расположение межпозвоночных отверстий. Так, шейные корешки обозначают с1-с7, грудные корешки t1-t12, пояснично-спинальные l1-l5, а крестцово-копчиковые s1-s5. Все остистые отростки пояснично-крестцовой зоны направлены горизонтально, а корешки грудного отдела имеют сильный наклон вниз.

КС шейного отдела

Общая симптоматика при компрессионном защемлении нервных окончаний шейного отдела позвоночника:

  • Локализующая боль в затылочной зоне.
  • Возможна тошнота и/или головокружение.
  • Повороты и наклоны головы доставляют болевой дискомфорт.
  • Боль в плечевом поясе, переходящая в грудную клетку.
  • Прострел в шее с распространением в зону предплечья.

КС грудного отдела

Корешковый синдром грудного отдела позвоночника отзывается следующими симптоматичными признаками:

  • Болевой дискомфорт в суставной зоне плеча и области подмышек.
  • Опоясывающая боль в межреберной зоне.
  • Болевые ощущения в верхних и средних отделах живота.
  • Иррадиирование (распространение боли за пределы пораженного участка) болевого дискомфорта в надлобковой и/или паховой части тела.

Грудной отдел позвоночника имеет мощное разветвление, уходящее вниз. Поэтому визуально очень трудно отличить грудной корешковый синдром от защемления в поясничной зоне. Тем не менее при достаточном опыте квалифицированного специалиста, можно дифференцировать болевой синдром в грудной зоне от дискомфортного состояния в пояснично-спинальном отделе позвоночного столба. Симптомы поражения пояснично-спинального сегмента:

  • Боль в нижнем отделе поясницы при люмбалгии, крестце или паховой зоне.
  • Боль в крестце позвоночника, с захватом задней бедренной части и голени.
  • Болевой дискомфорт в икроножной и грушевидной мышце.

Нередко болевой синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром, одновременно диагностируются у пациентов с пояснично-крестцовым радикулитом, который сопровождается непрекращающейся болью седалищного нерва.

Особенности невралгического синдрома в поясничном отделе

Среди прочих расстройств невралгического характера, поясничный отдел занимает «лидирующее» положение. Наиболее часто компрессионное защемление диагностируется у тучных людей, беременных женщин, и пациентов, чья профессия связана с тяжёлым физическим трудом на открытом воздухе. В первом и втором случае, дегенеративно-дистрофические нарушения связаны со смещением оси позвоночника под воздействием лишнего веса. В третьем случае, причиной корешкового расстройства является неправильное распределение нагрузки при выполнении физических работ, и как сопутствующий фактор – частое переохлаждение крестцово-поясничного отдела позвоночника.

Внимание! Как только появляются первые симптомы дискомфортного состояния в спинальной и поясничной зоне, следует немедленно обращаться к врачу.

Диагностика и лечение

Чтобы лечить корешковый синдром правильно, необходимо четко определиться с местом защемления. Для этих целей применяются современные методы диагностики, позволяющие своевременно выявить клиническую аномалию. Информативными методами диагностирования являются:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночных отделов.
  • Электронейромиографическое обследование.
  • Рентгенологическое сканирование.

Следует учесть, что корешковый синдром грудного отдела с соматической симптоматикой требует более тщательного обследования, чтобы исключить возможную патологию внутренних органов жизнедеятельности.

В случае подтвержденного диагноза неврологической природы, обусловленной дегенеративно-дистрофическими нарушениями позвоночного столба, применяются консервативные методы лечения. На начальном терапевтическом этапе необходимо блокировать болевые приступы. В качестве обезболивающих лекарственных средств используются традиционные фармакологические препараты – анальгетики (Баралгин, Анальгин и т. д.) и нестероидные группы (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Кеторол и пр.). Если подтвержден диагноз люмбалгия с корешковым синдромом, то для устранения болевого синдрома применяется местная блокада на основе анестетического лекарственного препарата новокаина, обладающего сильным анестезирующим действием. Кроме того, лечение корешкового синдрома предусматривает использование прочих фармакологических средств:

  • Мази и гели, например, Фастум гель, Финалгон, Випросал.
  • Миореклаксанты – Сирладуд, Баклофен, Мидокадм и т. д.
  • Витаминные препараты – Комбилипен, Нейромультивит и пр.

В особых случаях, когда неврологическая патология сопровождается вегето-сосудистой дистонией, назначают ангиопротекторы, лекарственные формы сосудорасширяющего действия, психотропные и/или седативные фармакологические группы.

Большую роль в комплексном лечении неврологического состояния играет физио – и рефлексотерапия и лечебная физкультура. Как только устранены болевые ощущения, пациенту предлагается комплекс лечебно-профилактических процедур, способствующих восстановлению поврежденных невротических зон позвоночного столба.

Кроме того, обязательным элементом комплексной терапии является соблюдение диетических норм питания. А также не следует пренебрегать средствами лечения народной медициной. Разогревающие мази и компрессы из травяных сборов, помогут снять болевой синдром перед началом комплексной медикаментозной терапии. Нарушение подвижности можно восстановить спиртовыми настойками на основе черемши, красного перца, чеснока, редьки, мёда и так далее.

Защемление нерва в пояснице вызывает острую боль. Прострел часто отдает в паховую зону, ногу, ягодицу. Только сильные анальгетики помогают купировать приступ, но без устранения причин мучительная симптоматика повторяется вновь. Врачи-вертебрологи отмечают снижение возраста пациентов, обращающихся в клиники с жалобами на защемление нерва в поясничной зоне и болезненные прострелы.

Остеохондроз, люмбалгия, избыточные нагрузки на позвоночник, врожденные дефекты - далеко не все факторы, провоцирующие острую боль. На приеме у специалиста пациент будет увереннее, сможет задать вопросы, если получит информацию об основных моментах, связанных с развитием болевого синдрома в пояснице.

Причины появления недуга

Седалищный нерв - самый длинный и мощный в организме. Этот факт повышает уязвимость нервного отростка. При воспалении, отечности возможно изменение размеров важного элемента нервной системы, утолщение с дальнейшим ущемлением в зоне между позвонками.

При дегенерации хрящевой ткани уменьшается расстояние между позвонками, происходит защемление нервных отростков. При спазмировании мышц патологический процесс прогрессирует, болевой синдром беспокоит чаще.

Основные причины воспаления седалищного нерва:

  • в зоне пояснично-крестцового отдела;
  • развитие ;
  • последствие переохлаждения;
  • нарушение метаболизма на фоне стрессов;
  • выбухание межпозвонковых дисков;
  • опухоли и туберкулезный процесс в зоне поясницы (реже).

Патологии, при которых боль часто отдает в ногу:

  • люмбаго. Заболевание развивается на фоне переохлаждения, поднятия тяжелых грузов;
  • люмбализация. Аномалия развития позвоночного столба. Ребенок рождается с дефектом: на снимках заметно сращивание позвонков, уменьшение количества костных структур в пояснично-крестцовой зоне;
  • ишиалгия или . Патология развивается на фоне поражения седалищного нерва. Сильный дискомфорт с мучительными прострелами в ноги - характерный признак заболевания;
  • люмбалгия. Болевой синдром - следствие истирания межпозвонковых дисков при высоких нагрузках, повреждении позвонков при ударах, падениях, после ДТП;
  • люмбоишиалгия. Острая боль пронзает поясницу при тяжелых перегрузках мышц. Частое поднятие тяжестей, особенно, при несоблюдении норм, вызывает повторение болезненных проявлений, прострелы отдают в ягодицы, пах, нижние конечности.

Раньше защемление нерва в позвоночнике с ярко-выраженным болевым синдромом врачи наблюдали у пожилых людей на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. Сейчас на прием к травматологу-ортопеду, вертебрологу и неврологу часто приходят молодые люди, страдающие от аналогичной симптоматики. Сидячий образ жизни либо высокие нагрузки, «омоложение» многих патологий позвоночника - опасные факторы, нарушающие жизнь людей трудоспособного возраста.

Формы люмбоишиалгии

Заболевание часто развивается при избыточной нагрузке на поясничную зону. Сильные болевые ощущения - основной признак всех видов патологий, на фоне которых, развивается мучительная симптоматика. Боль отдает в ногу строго по ходу воспаленного нерва: через ягодичную зону, заднюю поверхность бедра, далее разветвляется, опускается по задней части голени к подошвенной области стопы.

Преобладание определенных симптомов характеризует одну из форм люмбоишиалгии:

  • нейродистрофическая. Характерный признак - усиление боли по ночам. Нарушение обменных процессов протекает не только в нервных волокнах: при нейродистрофической форме люмбоишиалгии поражены кожные покровы. Пациент замечает истончение эпидермиса на ногах, в запущенных случаях около голеностопного сустава могут появляться долго незаживающие язвы;
  • вегетативно-сосудистая. Пациент не только испытывает острую боль, но и ощущает онемение конечностей. Когда больной встает утром после пробуждения или дневного отдыха в постели, то дискомфорт в поясничной зоне усиливается, обостряется болевой синдром. Наибольшая степень поражения отмечена на стопе со стороны проблемного нерва: зона холодная, бледная. Сосудистые нарушения вызывают другие неприятные проявления: снижение чувствительности, «мурашки» под кожей, приливы холода или жара;
  • мышечно-тоническая. Характерный признак - резкое ограничение движений, искривление позвоночника вперед (лордоз) или в сторону (сколиоз). Деформация отдела позвоночного столба отрицательно сказывается на работе внутренних органов и внешнем виде пациента. Мышечный спазм в нижних конечностях и пояснице провоцирует острую боль, сочетание с искривлением позвоночника усиливает негативную симптоматику.

На заметку! «Чистая» форма заболевания появляется редко, чаще развивается комбинированный тип патологии. Сочетание разных форм усиливает отрицательные проявления, осложняет диагностику.

Первые признаки и симптомы

Основной признак при защемлении нерва в спине - сильная боль, иррадирующая в ногу. Проследить расположение пораженного нервного волокна несложно по перемещению болевых ощущений.

Первичные признаки:

  • приступообразная, ноющая, острая либо быстро проходящая боль;
  • прострелы в нижние конечности, ягодичную область, пах;
  • кажется, что по ногам ползают «мурашки»;
  • нижние конечности немеют, нарушается кровообращение, стопы холодные и малочувствительные.

Вторичные признаки:

  • болезненность в других отделах спины, руках, плечевом поясе, области малого таза;
  • повышение температуры при активном воспалительном процессе.

Диагностика

Для выявления первопричины болевого синдрома, уточнения вида и стадии патологии пациент должен записаться к неврологу, травматологу-ортопеду. Если в населенном пункте принимает врач-вертебролог, можно обратиться к специалисту, занимающемуся патологиями костно-мышечной системы.

Важно исключить поражение внутренних органов, гинекологические заболевания, развитие опухолевого процесса. Пациент сдает анализ крови, делает рентгенографию позвоночника и магнитно-резонансную томографию.

Общие правила и методы лечения

Как лечить защемление нерва в пояснице? Проблемы с нижним отделом позвоночника нужно решать, пока патология не перешла в необратимую стадию. Недостаточно купировать боль при помощи мощных анальгетиков: защемление нерва, воспалительный процесс от применения обезболивающих не исчезают, дискомфорт усиливается.

Медики стараются избежать операции, предлагают пациенту консервативное лечение. Требуется прием нескольких видов медикаментов, проведение физиопроцедур, посещение мануального терапевта, выполнение специальных упражнений.

Предупреждение! Инъекции сильнодействующих препаратов на протяжении длительного периода отрицательно воздействует на многие системы. Бесконтрольное нанесение мазей дает временный эффект, воспаление и защемление седалищного нерва не лечит.

Лекарственные препараты

Медикаменты при боли в пояснице:

  • . Мовалис, Найз, Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен Ретард, Долобене, Диклофенак, Финалгель, Кеторолак. Препараты отрицательно влияют на нежные слизистые органов пищеварения: все составы, даже для наружного применения, использовать только после приема пищи;
  • составы, снимающие мышечный спазм. Мидокалм, Миокаин, Баклофен. Доктор подбирает оптимальный препарат, хорошо сочетающийся с лекарствами группы НПВС;
  • блокада с применением одного, двух или трех компонентов для купирования мучительной боли. Для инъекций используют основные ингредиенты с активным анальгетическим и противовоспалительным действием. Эффективны местные анестетики: Меркаин, Лидокаин, Новокаин, кортикостероиды: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Депо-медрол, Дексаметазон. Дополнительные компоненты для усиления действия активных веществ: папаин, АТФ, платифиллин, румалон, тромболизин, лидаза. Блокады имеют противопоказания, в частности, беременность, склонность к кровотечениям, почечная недостаточность.

Дополнительные варианты терапии

Другие методы лечения защемления нервов в поясничной зоне:

  • мануальная терапия;
  • лечение с применением вытяжной кушетки;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия: диадинамические токи, магнито- и амплипульстерапия, фонофорез, лечебный массаж;
  • гимнастика и упражнения при защемлении седалищного нерва для разработки пораженного отдела после устранения ярко-выраженного болевого синдрома;
  • нанесение на проблемные зоны домашних мазей с обезболивающим, согревающим эффектом. Все народные средства можно использовать только по разрешению вертебролога или невролога. Нанесение неподходящих составов усиливает воспалительный процесс, ухудшает состояние больного.

Узнайте о том, почему и как избавиться от болевых ощущений.

О симптомах поясничной грыжи и о действенных вариантах терапии образования написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении гемангиомы позвоночника народными средствами в домашних условиях.

Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями люмбаго, люмбоишиалгии, других состояний, связанных с защемлением нерва, знают, насколько мучительными бывают приступы. Медики рекомендуют беречь позвоночник и мышцы спины, не провоцировать развитие негативной симптоматики, чтобы избежать острой боли, иррадирующей в ногу, ягодицы, пах.

Меры профилактики:

  • Избегать сквозняков и переохлаждения.
  • Женщинам реже носить обувь на высоких каблуках.
  • Правильно поднимать груз, не превышать нормы для определенного возраста и массы тела.
  • Не делать резких движений, при наклонах в стороны, вперед и назад рассчитывать оптимальную амплитуду.
  • Полноценно питаться, получать достаточно коллагена, витаминов и микроэлементов, не злоупотреблять солью.
  • Реже употреблять крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь, кислые соки и фрукты.
  • При высоких физических нагрузках надевать специальный пояс или корсет, поддерживающий позвоночный столб, предохраняющий мышцы от перенапряжения.
  • Контролировать массу тела: каждый лишний килограмм отрицательно влияет на позвонки и хрящи.
  • Заниматься гимнастикой, укреплять мышечный корсет, поддерживать эластичность хрящей, гибкость позвоночника.
  • В период беременности избегать избыточных нагрузок, переноса тяжелых сумок, носить специальный бандаж с поддерживающим эффектом.

При защемлении нерва, боли в пояснице, мучительных прострелах нельзя заниматься самолечением. Понадобится помощь опытного врача, комплекс препаратов и процедур для избавления от острых симптомов. Нужно разобраться в причинах негативного явления, изучить меры профилактики, чтобы не сталкиваться с поражением позвоночника и мышц.

В следующем видео показано эффективное упражнение при острых болях, которое быстро снимает защемление седалищного нерва в поясничном отделе:

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Симптомы

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

  • Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги - это признаки ишалгии или ишиаса;
  • Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
  • Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Боль отдает в ногу и онемение

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас - самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Считается, что мужчин эта напасть поражает в большей степени, чем женщин, но в действительности в группу риска попадают все. С возрастом вероятность заработать ишиас возрастает, поскольку снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и накапливаются сопутствующие проблемы.

Причины

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса - это межпозвонковая грыжа . Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

  • Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
  • Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
  • Нарушение осанки;
  • Травмы позвоночника;
  • Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

При беременности

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Резкая боль в пояснице у беременных может быть не связана с защемлением нерва. Похожие симптомы характерны для проблем с почками. Организм беременных испытывает перестройку многих функций. Поэтому нельзя угадывать диагноз и заниматься самолечением. При первых же болях в пояснице как можно быстрее нужно показаться врачу.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.


Лечение в домашних условиях

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

  • Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
  • Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
  • Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
  • Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

В острой стадии заболевания нельзя делать массажи и накладывать согревающие компрессы. Возможно, на короткое время боль отступит, но сильное тепло усилит воспалительный процесс. Наоборот, в данной ситуации поможет холод: ледяные компрессы, грелки со льдом или охлажденное полотенце.

Уколы

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма» . Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.


Таблетки

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис» . Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».


Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Мазь

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.


Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

Не путать эти препараты с мазями разогревающего действия. Например, разогревающий бальзам «Барсучий» в данном случае может нанести вред. Разогревающими свойствами также обладают почти все массажные кремы.

Упражнения

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

  1. Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
  2. Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
  3. Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
  4. Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
  5. Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
  6. Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
  7. Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.


Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Что делать в первую очередь

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Какой врач лечит

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность - напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача - расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.


Если врач ничего не спрашивает, не выясняет подробностей, а сразу назначает процедуры, от такого доктора лучше держаться подальше. Настоящий врач обязательно потребует результаты рентгена или томографии, а при их отсутствии назначит эти исследования.

Как долго проходит

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

Спать на твердом или мягком

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Можно ли плавать

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.


Можно ли париться в сауне или бане

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Нужно понимать, что нерв защемлен костями или мышцами, при нагревании они расширятся, а значит - еще сильнее сдавят нервный ствол. Также перегрев может спровоцировать воспаление.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.