График базальной температуры: значимые показатели для контроля цикла, зачатия и при беременности. Графики базальной температуры с примерами и расшифровкой

Каждой девушке, которая планирует беременность, полезно знать, как вести график базальной температуры (БТ). Это несложно, но процесс требует большого терпения, ведь отмечать БТ придется каждый день на протяжении как минимум двух-трех месяцев. Анализировать получившиеся графики лучше вместе с гинекологом. Впрочем, с помощью этого метода и без врача можно многое узнать о своем здоровье и способности к зачатию. Наша статья, написанная вместе с акушером-гинекологом, поможет вам в этом.

Базальная температура и температура тела – совсем не одно и то же. БТ меряют не подмышкой, а во влагалище, во рту или (чаще всего) в заднем проходе. Это температура не поверхности тела, а температура внутренних органов. Базальная температура заметно меняется даже при небольшом изменении уровня некоторых женских гормонов.

Температура тела мало зависит от дня месячного цикла, а вот БТ заметно меняется при смене фаз цикла. Именно поэтому акушеры-гинекологи и сами женщины уже несколько десятилетий составляют графики БТ, чтобы выяснить, как работает репродуктивная система.

Метод был изобретен в 50-е годы 20 века в Великобритании. Профессор Маршалл обнаружил, что гормон прогестерон (один из основных гормонов женской репродуктивной системы) способен существенно влиять на температуру женского тела. По базальной температуре можно довольно точно определить колебания уровня гормона. А так как количество прогестерона меняется на протяжении цикла, то по графику БТ можно в домашних условиях понять, как работают яичники.

БТ даже поможет подсказать, произошло ли зачатие. Конечно, четкий ответ на этот вопрос вы получите только после задержки с помощью специальных тестов или анализов. Но график подскажет вам, что беременность не исключена.

Впрочем, не стоит думать, что «градусник в попе» — это обязательный пункт программы всех женщин, которые хотят забеременеть. Вовсе нет. При планировании беременности базальную температуру мерить совершенно необязательно. Гораздо важнее пройти хотя бы минимальное врачебное обследование у гинеколога и терапевта – сдать анализы на инфекции, уровень основных половых гормонов, общий анализ крови и др.

Но есть ситуации, когда метод измерения базальной температуры будет действительно полезен:

1. Если забеременеть не удается на протяжении 6-12 месяцев. Если «стаж» меньше, беспокоиться пока абсолютно не о чем. Надо просто продолжать попытки. Если больше – речь уже может идти о бесплодии, и надо проходить серьезное обследование у врача. А вот в этом временном промежутке график поможет вам сориентироваться, когда происходит овуляция (и прицельно «работать» над будущей беременностью именно в эти дни). Также БТ поможет вам убедиться в том, что ваша репродуктивная система работает правильно.
2. Если мерить БТ вам порекомендовал врач. Этот метод не является основным в диагностике, но как вспомогательный метод он используется давно и успешно. Например, он поможет вашему врачу выяснить, созревает ли у вас доминантный фолликул и есть ли овуляция. Впрочем, как правило, доктор просит пациентку дополнить измерение БТ тестами на овуляцию. И имейте в виду, что ни один доктор не имеет права поставить диагноз и назначить лечение только на основании графиков БТ! Это дополнительный метод исследования, но не более того;
3. Если вы торопитесь забеременеть, и хотите точно знать, когда у вас наступают фертильные дни.

Верить ли этому методу

Оговоримся сразу: многие современные врачи считают этот метод устаревшим. Еще 10 лет назад составление графика БТ было обязательным пунктом обследования пациенток, которые испытывают трудности с зачатием.

Сейчас ряд врачей отказались от этого исследования в пользу других — более точных и менее кропотливых — методов. Например, (специальное УЗИ) и тестов на овуляцию.

Действительно, в некоторых ситуациях график БТ будет неточным и может ввести в заблуждение:

• Если вы неправильно измеряете температуру;
• Если вы меряете БТ только один месяц. Единственный график неинформативен. Необходимо проводить измерения минимум три цикла подряд;
• Если есть хроническое или острое заболевание (не обязательно связанное с гинекологией);
• Если у вас гипо- или гипертиреоз (заболевания щитовидной железы);
• Вы принимаете успокоительные или гормональные препараты

и в некоторых других ситуациях.

Однако если все делать правильно, БТ по-прежнему может служить бесплатным, но при этом ценным диагностическим методом.

Конечно же, вы сами не должны ставить себе никаких диагнозов и пить лекарства, основываясь на графике БТ. Это неточный метод, а самолечение недопустимо!

Как правильно мерить базальную температуру

Есть три основных способа измерения базальной температуры:

• во рту (орально);
• во влагалище (вагинально);
• в заднем проходе (ректально).

Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, при этом классическим и самым точным считается третий способ. Воздержитесь от экспериментов: если начали мерить во рту, так и продолжайте до конца цикла. В следующем цикле, если метод измерения показался неудобным, его можно поменять.

Измерить базальную температуру можно и обычным (ртутным) градусником, и электронным градусником, но обязательно качественным и точным. Ведь если у вас, к примеру, ангина, то не имеет большого значения, какая у вас температура – 38,6 или 38,9. А вот при измерении БТ каждая десятая градуса несет большой смысл. Ртутный градусник держат в течение 6-7 минут, электронный – до сигнала плюс 2-3 минуты, так получится точнее. В течение одного цикла менять термометр не стоит. Из соображений гигиены после измерения термометр надо протереть спиртом.

БТ меряют рано утром сразу после пробуждения, не вставая с постели и даже не двигаясь (градусник надо заранее стряхнуть и положить на тумбочку рядом с кроватью, но не под подушку). Важно, чтобы до пробуждения вы непрерывно спали хотя бы три часа (без походов в туалет или за водой).

Главное правило измерения базальной температуры – держать термометр в положении лежа, в расслабленном состоянии, практически в полусне, не двигаясь. Результат записывайте (заносите в график) сразу – его легко забыть.

Если утром померить не получилось, днем это делать бессмысленно. Ведь в течение дня базальная температура нестабильна, она прыгает в зависимости от эмоционального состояния, физической нагрузки, еды и т.д.

Почему график сбивается

Некоторые состояния могут повлиять на базальную температуру и сделать график недостоверным. Продолжайте мерить БТ, но отметьте те дни, когда действовали следующие обстоятельства:

• ОРВИ или другие вирусные, а также бактериальные заболевания с подъемом температуры;
• прием некоторых лекарств, например, гормональных или успокоительных. При приеме оральных контрацептивов овуляция подавляется, поэтому мерить БТ вообще бессмысленно;
• травмы, оперативные вмешательства, в том числе небольшие (например, вам вырвали зуб);
• стресс, бессонница;
• прием алкоголя;
• расстройство пищеварения;
• переезд, перелет, особенно со сменой часовых поясов;
• половой акт.

Анализируя график, нужно сделать поправку на эти факторы.

Как построить график

Чтобы построить график базальной температуры, кликните по этому шаблону и сохраните его себе на компьютер (и заполняйте прямо там) или распечатайте.

Кликните, чтобы увеличить шаблон. Скачайте его себе на компьютер и заполняйте прямо там. Или распечатайте и заполняйте от руки.

Цифры в верхней графе – это дни менструального цикла (не путать с днями месяца). Каждый день после измерения температуры ставьте точку в соответствующей графе. Чтобы составить график, в конце цикла последовательно соедините точки линией.

После того, как график заполнен, нужно провести прекрывающую линию. Для этого надо посмотреть температурные значения в дни с 6 по 12. Линия прочерчивается над ними. Эта линия служебная, она нужна только для наглядности.

Внизу, на пустом поле можно делать примечания. Например, «с 12 по 15 дц – болел зуб, поднялась температура». «18 день цикла – сильный стресс».

Какой должна быть базальная температура в норме

В норме базальная температура меняется на протяжении всего цикла, а график получается двухфазный.

Продолжительность цикла и длина каждой фазы у каждой женщины своя, поэтому мы называем приблизительные, ориентировочные цифры.

Во время менструации БТ обычно 36,7-37 градусов. Когда кровотечение прекращается, температура немного падает. В первую фазу месячного цикла (с 1 по 10-15 день) у женщины высокий уровень эстрогена и низкий уровень прогестерона. Сразу после месячных нормальная базальная температура низкая. У здоровой женщины она редко поднимается выше 36,6.

Перед овуляцией она может чуть снизиться. А после овуляции повышается до 37 и выше. Разница между фазами составляет 0,4-0,8 градуса.

Базальная температура в норме может немного снизиться перед самыми месячными. Если этого не происходит, это может свидетельствовать как об индивидуальных особенностях, так и о возможной беременности.

Вот пример графика базальной температуры.

Если ваш график примерно такой, как на картинке, значит, скорее всего, у вас есть овуляция, а яичники работают правильно. Если же есть отклонения, если не прослеживается четкий подъем температуры во второй фазе цикла, это может свидетельствовать (хотя и не обязательно) о некоторых гормональных проблемах.

Как определить овуляцию по графику

По тому, как меняется базальная температура, можно вычислить овуляцию – тот важный момент, когда яйцеклетка выходит из яичника, и возможно оплодотворение. Нормальный график базальной температуры предполагает довольно резкие колебания. Перед овуляцией БТ чуть снижается, а потом, при овуляции, довольно резко поднимается вверх. На графике минимум три точки подряд должны находиться над прекрывающей линией. Линия овуляции проводится вертикально – она отделяет низкие температуры от высоких.

Если к примеру, БТ была 36,5, а потом базальная температура 37, то это значит, что произошла овуляция. Если вы планируете зачатие, сексом нужно заниматься за два дня до овуляции, во время нее и через два дня после.

Но имейте в виду, что не стоит использовать эту информацию как метод контрацепции. Метод «опасных дней» крайне ненадежен. Он дает высокий процент спонтанных беременностей. Если вы предохраняетесь только в «опасные дни», будьте готовы к тому, что забеременеете в течение года с вероятностью 10-40 процентов (такой разброс связан с тем, что риск анализировался с помощью разных методик).

Ненадежность метода «опасных дней» связна с тем, что жизнеспособные сперматозоиды могут «продержаться» в женских половых путях несколько дней. И дождаться совулировавшей яйцеклетки. Кроме того, метод измерения базальной температуры не может определить овуляцию со стопроцентной точностью.

БТ при различных патологиях

Базальная температура может рассказать о том, здорова ли женщина и даже помочь с постановкой конкретного диагноза.

Публикуем примеры графиков базальной температуры с расшифровкой.

Ановуляторный цикл

Если график монотонный, если нет подъема температуры во второй фазе, можно говорить об отсутствии овуляции и о том, что данный цикл и . То есть доминантный фолликул не созревает или созревает, но по каким-то причинам не лопается. Соответственно, зрелая яйцеклетка не выходит, и зачатия в этом цикле быть не может. В норме у каждой женщины бывает от 2 до 6 ановуляторных циклов в год (чем старше женщина, тем их больше). Но если такая картина наблюдается на протяжении нескольких месяцев подряд, это может быть источником проблем с зачатием. Надо обратиться к врачу.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если подъем температуры есть, но он небольшой (01-0,3 градуса), это может говорить о недостаточности фазы желтого тела (эстроген-прогестероновая недостаточность). В этой ситуации овуляция происходит, может даже произойти оплодотворение, но уровень гормонов недостаточный для того, чтобы поддержать беременность.Такое состояние корректируется гормональными препаратами (их должен назначить врач).

Короткая вторая фаза

(после овуляции) в норме составляет 12-16 дней. Если она короче 10 дней, это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы. Совулировавшая яйцеклетка, даже если будет оплодотворена, не сможет внедриться в эндометрий, и беременности не произойдет. В данном случае расшифровка графика базальной температуры не составит труда: беременность проблематична. Обратитесь к врачу.

Длительность первой фазы не так важна: она зависит от индивидуальных особенностей женщины и мало влияет на способность к зачатию.

Дефицит эстрогенов

Если в первую фазу БТ высокая (36,7-37 градусов), это может означать, что вам не хватает эстрогенов – важных женских гормонов. Если это состояние подтвердится анализами, то его нужно корректировать специальными лекарствами.

Воспаление

Также высокая температура в первой фазе может быть спровоцирована воспалением придатков или другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.

Признаки воспалительного заболевания

Внимание: по этим графикам можно только предположить наличие проблем! Это не диагноз и не повод пить лекарства.

О каких отклонениях надо сообщить врачу

монотонные графики, когда температура выше либо ниже 37 на протяжении всего цикла, при этом перепады температур составляют менее 0,4 градуса;

• слишком короткий месячный цикл (21 день и меньше);
• слишком длинный месячный цикл (более 36 дней);
• если нет четкой овуляции на графике, и такая картина наблюдается на протяжении нескольких циклов подряд;
• если в течение цикла наблюдаются резкие бессистемные скачки БТ. Впрочем, такое состояние может объясняться различными внешними и внутренними факторами, которые влияют на температуру (прием алкоголя, стрессы, соматические заболевания и т.д.);
• если график нормальный, но желанная беременность не наступает в течение 12 месяцев.

БТ при беременности

Если в самом конце цикла температура не снижается, а остается высокой (37 градусов и выше), есть шанс, что вы беременны. В норме будет держаться на уровне 37-37,5 весь первый триместр. Резкое снижение может быть случайным, а может означать осложнения в течении беременности. Паниковать не стоит, но лучше обратиться к своему гинекологу.

Организм здоровой женщины работает как хорошо отлаженный механизм. Знание его физиологических процессов можно использовать для улучшения качества жизни, планирования беременности и лечения некоторых заболеваний. И в то же время, обнаружение сбоев в этих процессах может быть отличным методом диагностики различных недугов.

Одним из критериев состояния здоровья женского организма является менструальный цикл. Он отражает работу яичников: выход яйцеклеток и выработка половых гормонов. Нормальный цикл состоит из нескольких последовательных фаз и продолжается в среднем 28-30 дней. Первая фаза начинается с менструацией и продолжается около 14 дней. Она характеризуется выработкой половых гормонов эстрогенов и созревания в яичнике фолликула — пузырька, в котором находится яйцеклетка. В середине цикла происходит овуляция — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичников. Вторая фаза длится так же две недели. В это время в женском организме синтезируются другие половые гормоны — гестагены. Организм готовится к беременности. И если она не наступает, весь менструальный цикл повторяется снова и снова. Минимальная продолжительность цикла составляет 21 день, а максимальная — 35.

Такие циклические изменения лежат в основе некоторых методов функциональной диагностики. Благодаря им можно планировать беременность, осуществлять контрацепцию, следить за состоянием гормонального фона у женщины. К таким методам относится и измерение базальной температуры, которое нашло широкое распространение в современной гинекологии.

Базальная температура — это самое низкое значение температуры тела, которое достигается во время длительного ночного сна. Она показывает степень прогревания человеческого организма только за счет работы внутренних органов без дополнительного нагрева за счет энергии мышц.

Как измеряется базальная температура?

Что бы минимизировать действие на базальную температуру тепла мышц, ее следует измерять сразу же после пробуждения, не вставая с постели с закрытыми глазами. Наиболее точное ее значение будет во влагалище или прямой кишке. Полученные данные женщина заносит в специальный дневник, отмечая на графике. В отдельной графе рядом с датами делаются пометки о событиях, которые могут повлиять на величину базальной температуры (например, прием алкоголя или половой акт).

Как правильно измерять базальную температуру?

Для точного измерения базальной температуры следует соблюдать несколько правил:

• Ночной сон должен быть не менее 5-6 часов подряд.
• Желательно спать в одной и той же пижаме и под одним одеялом.
• Измерение должно быть ежедневным и проводиться в одно и то же время сразу после пробуждения и до момента любой физической активности.
• Измерение базальной температуры проводят в прямой кишке или во влагалище.
• Следует заранее положить около кровати термометр и часы для отсчета времени.
• Время измерения обычно 5-8 минут.
• На период измерения базальной температуры тела следует исключить прием алкогольных напитков, оральных контрацептивов.
• Обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов в области малого таза.
• Все показания термометра заносятся в специальный дневник.

Каким градусником измерять базальную температуру?

Базальную температуру можно измерять как обычным ртутным термометром, так и электронным. Разница лишь в том, что для ртутного градусника время измерения должно быть не менее 5 минут, а для электронного — около 2-3 минут.
Зачем женщине нужно измерять базальную температуру?

Базальная температура очень чувствительна к изменению гормонального фона в организме женщины. Это объясняется тем, что секретирующиеся во вторую фазу менструального цикла гестагены оказывают стимулирующее действие на центр теплопродукции, тем самым повышая общую и базальную температуру. Анализируя графики базальной температуры, можно судить о состоянии менструальной функции, о наличии овуляции и о возможной патологии.

В каких случаях измерение базальной температуры может быть полезным?

• При планировании беременности с целью определения благоприятных дней для зачатия.
• При подозрении на бесплодие, когда беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни.
• С целью контрацепции.
• В случаях нарушения менструального цикла с целью определения гормонального фона женщины.

В каких случаях измерение базальной температуры бесполезно?

• При отсутствии возможности проводить измерения регулярно и с соблюдением всех правил.
• При заболеваниях, сопровождающихся общим подъемом температуры.
• При кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Расшифровка значений базальной температуры

Для нормального менструального цикла характерна температурная кривая, на которой отображено повышение базальной температуры во вторую фазу примерно на 0,4 градуса. Так же обязательно должны присутствовать «предовуляторные» и » предменструальные» падения температуры.

Если во второй фазе подъем температуры незначителен и не превышает 0,2 градусов, то это может свидетельствовать о гормональной недостаточности в организме женщины. При варианте, когда базальная температура повышается незадолго до менструации и нет «предменструального падения», а вторая фаза длится не более 10 дней, то можно заподозрить недостаточность второй фазы. При монотонной кривой на графике без четких изменений показателей температуры говорят об ановуляторном цикле (яйцеклетка не вышла из яичника).

Какая базальная температура должна быть во время месячных?

В первый день менструации базальная температура обычно составляет примерно 37,0°С. Поскольку у большинства женщин менструация продолжается 5 дней, то за это время значение температур падает до 36,4°С.

Какая базальная температура должна быть с 5-7 дня менструального цикла?

Поскольку в первую фазу менструального цикла в женском организме преобладают эстрогены, то величина базальной температуры будет относительно невысокой и колебаться в пределах 36,4-36,7°С.

Какая базальная температура должна быть во время овуляции?

Непосредственно перед овуляцией может произойти незначительное падение температуры на графике с последующим резким подъемом.

Какая базальная температура должна быть после овуляции?

После овуляции из-за повышения уровня половых гормонов гестагенов базальная температура будет держаться на достаточно большом уровне, примерно 37,5-37,6°С. И лишь за несколько дней до менструации она начнет снижаться и к первому дню следующего цикла достигнет 37°С.

Какая базальная температура должна быть, если наступила беременность?

Если наступила беременность, то на графике не будет «предменструального падения» показателей температуры. Базальная температура останется на высоком уровне.

Какая базальная температура в норме при приеме противозачаточных таблеток?

При приеме противозачаточных таблеток в организме женщины блокируется выработка собственных половых гормонов. Поэтому в менструальный цикл не происходит смена фаз. Базальная температура не будет сильно изменяться и повышаться выше 37°С. График будет выглядеть монотонным на протяжении всего менструального цикла. Подъемов и спадов не будет.

Базальная температура во время беременности

Измерение базальной температуры при беременности является достаточно важным показателем. По графику можно определить как сам факт наличия беременности, так и различные признаки, свидетельствующие об . Однако эта методика достаточно трудоемкая и требует регулярного измерения базальной температуры, как до беременности, так и во время нее.

Определение беременности по базальной температуре

Если женщина регулярно ведет измерение базальной температуры, то по ее графику легко можно определить наступление беременности. Если в конце второй фазы нет обычного «предменструального падения» и при задержке менструации температура сохраняется выше 37°С, то вероятность того, что произошло оплодотворение очень велика.

Еще одним признаком беременности является появление еще одного скачка температур после второй фазы. Тогда график принимает трехфазный вид.

График базальной температуры при беременности

При нормально протекающей беременности базальная температура стабильно выше 37°С. В некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей организма женщины ее значение может достигать и 38°С. Снижение базальной температуры при беременности может свидетельствовать об угрозе выкидыша или неразвивающемся плодном яйце.
Как использовать измерение базальной температуры с целью контрацепции?
Измерение базальной температуры и составление ее графиков может определять дату овуляции. На основе полученных данных можно судить о днях, когда вероятность наступления беременности будет высокой и когда следует предохраняться дополнительными методами. При регулярном менструальном цикле такими днями является промежуток 6 дней до овуляции — 3 дня после нее.

Когда надо посетить гинеколога после измерения базальной температуры?

Посетить гинеколога необходимо в следующих случаях:

• На протяжении нескольких циклов по графикам отсутствует овуляция.
• Повышенная базальная температура на протяжении всего менструального цикла.
• Пониженная температура на протяжении всего менструального цикла.
• Высокая базальная температура во вторую фазу свыше 18 дней при отрицательном тесте на беременность.
• При наличии циклов короче 21 дня.
• При наличии циклов длиннее 35 дней.
• При отсутствии беременности в течении нескольких циклов с четкой овуляцией и регулярной половой жизнью.

На сегодняшний день измерение базальной температуры является простым и доступным методом слежения за состоянием своего организма, который доступен абсолютно для каждой женщины. Его знание и правильное использование помогает самостоятельно решать некоторые гинекологические проблемы.

Большинство женщин о таком понятии, как «базальная температура», слышали не раз, но немногие понимают, что означает данный медицинский термин, для чего необходимо контролировать этот показатель и как расшифровывать график БТ беременной и небеременной женщины. Мы поможем разобраться.

Базальная температура - что это такое?

Температура тела базальная- это минимальный показатель, который наблюдается после продолжительного сна и отдыха. Различные процессы в организме женщины повышают показатели БТ, именно благодаря такой особенности можно определить изменения гормонального фона в течение Отклонения в показателях являются сигналом об определенных нарушениях в работе систем и органов. Например, часто мониторингу подвергаются беременные. Графики БТ с низкой температурой во 2 фазе могут указывать на угрозу выкидыша. А подобные показатели у небеременной женщины указывают на бесплодие.

Для чего определяют базальную температуру?

Анализируя изменения БТ, определяют следующие патологии:

1. Наличие или отсутствие овуляции.
2. Полученная информация может быть использована как для планирования беременности, так и для календарного метода контрацепции.
3. Нарушения цикла. При отклонении от нормы врач может заподозрить некоторые заболевания репродуктивной системы, например наличие воспалительного процесса или недостаточность лютеинизирующей фазы, а также гормональные нарушения.
4. С помощью показателей БТ можно узнать о беременности на раннем сроке. График БТ беременной имеет свои особенности, о которых подробнее написано ниже.

Как измерять БТ?

Как же измерить базальную температуру тела? Для этого необходимо запастись отдельным градусником, лучше ртутным. Измеряют БТ во рту, вагинально и ректально. Последний способ считается наиболее предпочтительным, так как результаты таких замеров наиболее достоверны в связи с минимальным влиянием внешних факторов. В подмышечной впадине не измеряют БТ. Выбрать способ необходимо только один, не изменяя его на протяжении всего периода диагностики, который составляет не меньше 3 месяцев. Проводить измерения следует с утра, после как минимум 6-часового сна, не вставая с постели, желательно в одно и то же время.

Наблюдают за изменениями базальной температуры женщины с нарушением менструального цикла, беременные. Графики БТ для планирующих девочек станут незаменимыми помощниками при определении благоприятных дней

Приступить к фиксированию показателей БТ нужно в первый день менструации (начало цикла) для того, чтобы получить полные сведения за месячный период. Женщины беременные графики БТ должны вести регулярно на протяжении всего первого триместра.

Результаты рекомендуется записывать сразу после проведения измерения, так как ошибка может повлиять на диагностику и расшифровку показателей. Кроме указания непосредственно самой температуры, необходимо обозначать день цикла, количество дней менструации. Крайне важным является отметить дополнительные факторы, которые могут повлиять на результаты измерений: прием лекарственных средств, недосыпание, заболевания, стрессы, физическую активность, половой акт накануне проведения измерений, употребление острых блюд и алкоголя. График БТ беременной, кроме вышеуказанных факторов, должен отображать самочувствие и ощущения женщины.

Ведение записей БТ

Записывать данные можно в блокнот, но удобнее воспользоваться онлайн-приложениями или компьютерными программами для фиксации и анализа измерений базальной температуры тела. Такой расшифрует график БТ беременной и небеременной женщины: определит овуляцию, вычислит среднюю температуру каждой фазы цикла, выделит отклонения от нормы, даст рекомендации. Но не стоит забывать, что полученная программная расшифровка - это лишь предварительные обобщенные данные, которые не могут являться диагнозом и руководством к самолечению. Зафиксированные результаты необходимо показать лечащему врачу-гинекологу. Особое внимание полученным результатам должны уделить беременные. Графики БТ с низкой температурой нужно показать лечащему врачу.

Изменение БТ на протяжении менструального цикла

Для того, чтобы понять принцип, на котором основывается метод диагностики с помощью базальной температуры, важно понять, с какими процессами в организме женщины связаны изменения температурных показателей.

Ежемесячный менструальный цикл в медицине принято разделять на 4 фазы:

1. Менструальная - начинается с первого дня менструальных выделений. Этот день считается и первым днем ежемесячного цикла женщины. В этот период организм отторгает эндометрий и подготавливается на гормональном уровне к развитию новой яйцеклетки. Эта фаза длится до 7 дней. БТ в этот период в норме должна соответствовать 36.2-36.6 градусам.
2. Затем следует фолликулярная фаза. В этот период в организме интенсивно вырабатывается который способствует развитию фолликулов, а впоследствии - яйцеклетки. Этот период менструального цикла длится до двух недель. Базальная температура в фолликулярную фазу немного повышается и в норме составляет 36.7-36.9 градуса. За день или два происходит предовуляторное падение температуры - до 36.3 градуса.
3. Овуляторная фаза длится около 3 дней. Этот период характеризуется снижением выработки фолликулостимулирующего и увеличением уровня лютеинизирующего гормона. Благодаря последнему происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула - этот процесс называется овуляцией. Это наиболее благоприятное время для зачатия малыша. Базальная температура в период овуляции повышается и достигает показателей до 37.7—37.9 градуса.
4. Последняя фаза, лютеинизирующая, характеризуется интенсивной выработкой прогестерона для сохранения беременности в случае ее наступления. Базальная температура в этой фазе остается выше 37 градусов. При отсутствии оплодотворения яйцеклетки температурные показатели резко снижаются за 1-2 дня до предполагаемой менструации и составляют 36.6-36.8 градуса. После этого начинается новый цикл.

График БТ беременной женщины (после зачатия) в норме должен иметь вид монотонной прямой с показателями БТ выше 37 о C.

Нормы показателей БТ

При показателях базальной температуры, которые соответствуют установленным нормам, в конце месячного цикла кривая полученного графика будет иметь четко выраженное двухфазное разделение. Так, в первой половине цикла линия будет проходить ниже отметки 36.8. За несколько дней до овуляции будет отмечено предовуляторное снижение температуры, после чего - резкое повышение показателей не менее чем на 0.4 градуса. Разделен скачок красной линией - это обозначен день овуляции. После этого повышенная температура держится до 14 дней, затем фиксируется предменструальное падение показателя.

БТ во время беременности: норма

Если в течение 16 дней после овуляции термометр показывает больше 37 градусов, это может указывать на беременность. В случае если произошло зачатие, яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Начинает вырабатываться прогестерон и «гормон беременности» — ХГЧ. Когда женщины беременные, графики БТ показывают температуру 37-37.6 о C. В 25% случаев на ранних сроках развития зародыша наблюдается повышение показателей до 38 о. Кроме того, при нормальной выработке прогестерона будет отсутствовать предменструальный спад базальной температуры.

При подтверждении зачатия врачи рекомендуют продолжить ведение графика на протяжении всего первого триместра. Особенно важно вести график БТ беременной, которая имела выкидыши или замирание зародыша на раннем сроке в анамнезе. На более поздних сроках такая процедура оказывается неинформативной из-за изменения гормонального фона.

На сайтах для будущих мам, форумах можно просмотреть так называемые «беременные» графики БТ. Фото, отображающее нормальные показатели на протяжении менструального цикла, сопровождающегося зачатием, представлено ниже.

Имплантационное западение - что это такое?

Нередко встречаются «беременные» графики БТ с имплантационным западением - резким снижением температуры приблизительно спустя 5-7 дней после овуляции. На следующий день показатели возвращаются на уровень выше 37 градусов. Такое температурное изменение наблюдается в период, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Фиксирование на графике считается признаком беременности. Кроме резкого скачка температуры, иногда могут наблюдаться незначительные мажущие выделения из половых органов и тянущие ощущения в области низа живота. Но если одновременно с такими симптомами женщина наблюдает «беременные» графики с низкой БТ, это серьезный повод для срочного обращения за медицинской помощью — возможна угроза выкидыша.

БТ во время беременности: отклонения

Отклонения от установленных норм показателей базальной температуры часто свидетельствуют о различных нарушениях, иногда об опасных состояниях беременной женщины и малыша. Если вы соблюдали все правила измерения, а термометр фиксирует показатели ниже 37 или выше 38 градусов, необходима срочная консультация специалиста. Нужно обратить внимание на состояние здоровья в следующих ситуациях:

1. В предыдущих циклах базальная температура в послеовуляционном периоде составляла 37-37.3 о C, а во время беременности резко подскочила до 38. Такое изменение показателей может свидетельствовать о наличии различного рода воспалительных процессов в организме. Требуется пройти ряд анализов и диагностических процедур для постановки верного диагноза. Но если и до беременности температура во второй половине цикла была приближена к 38, нет повода для беспокойства, в таком случае высокие показатели БТ являются индивидуальными особенностями организма.
2. «Беременные» графики БТ с низкой температурой во 2 фазе требуют срочного обращения к врачу. Показатели ниже 37 градусов свидетельствуют о недостатке прогестерона — это крайне опасно в период беременности. Снижение уровня гормона может угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем). При своевременном диагностировании патологического состояния существует возможность нормализовать уровень прогестерона с помощью приема синтетических препаратов. В таком случае велика вероятность сохранения и дальнейшего нормального развития беременности. Еще одной причиной снижения температуры может стать замершая беременность. К сожалению, в таком случае сохранить плод не представляется возможным. Такой диагноз необходимо подтвердить с помощью УЗИ-диагностики. В случае подтверждения замирания беременности врач назначит выскабливание полости матки по медицинским показателям.

Норма и отклонения кривой базальной температуры

То, какими в норме должны быть показатели БТ в определенный период менструального цикла, мы рассмотрели выше. Теперь давайте разберемся, какие бывают виды графиков, свидетельствующих об отклонениях в состоянии здоровья:

1. Если во второй половине цикла базальная температура поднимается лишь незначительно (до 0.3 градуса) и такие кривые фиксируются нескольких циклов подряд, врач может заподозрить нарушение гормонального фона: возможен недостаток прогестерона. Такие отклонения приводят к отсутствию овуляции, а следовательно, к бесплодию.
2. В большинстве случаев сталкиваются с проблемами при вынашивании ребенка женщины, у которых базальная температура повышается лишь за несколько дней перед менструацией, и длительность второй половины цикла составляет 10 дней и меньше. Кроме того, отсутствует снижение температуры перед началом менструации. В такой ситуации врачи говорят о недостаточности второй фазы цикла, угрозе срыва беременности. Своевременное обнаружение патологии корректируется медикаментозными средствами.
3. Кривая графика, которая не имеет выраженного снижения и повышения температуры, а по результатам показателей не представляется возможным разделить цикл на отдельные фазы, говорит об отсутствии овуляции. Называют такой цикл «ановуляторный». В течение года в норме у женщины возможен 1 цикл без овуляции. Но если такой график фиксируется на протяжении трех месяцев и больше, необходимо обратиться к гинекологу для обследования. При таких показателях базальной температуры беременность невозможна. Пример такого графика наглядно представлен ниже.
4. Зигзагообразная, хаотичная кривая графика базальной температуры свидетельствует о недостатке эстрогена в организме женщины. Это приводит к отсутствию развития фолликулов, а впоследствии яйцеклетки. И как результат - ановуляция и бесплодие. Обязательно обратитесь за консультацией к специалисту при фиксации таких типов графиков дольше трех циклов подряд.

Измерение базальной температуры является эффективным и доступным домашним способом диагностики различных патологий в организме женщины. Крайне важен график БТ беременной - своевременное определение проблемы может спасти жизнь будущему малышу и маме. Но не занимайтесь самолечением - при отклонениях от нормы показателей температуры обратитесь за консультацией к гинекологу.

Измерение базальной температуры достаточно часто используется женщинами как метод определения даты овуляции, чтобы выбрать оптимальное время для зачатия, а также для наблюдения за своим менструальным циклом. В нашей статье мы рассмотрим, какая базальная температура во второй фазе цикла является нормой, и как при различных ситуациях меняются ее значения.

Нормативы температур

Правильно сделанные замеры и грамотно составленный график, помогают вовремя заметить сбой в организме при сравнении показателей с нормативом.

Базальная температура 36,2- 36,5°

В первой половине циклического периода значения держатся на отметках 36,2- 36,5°C из-за эстрогена. Накануне овуляции происходит снижение, а затем рост в течение 3 дней до отметки 37,0°C или несколько выше.

Базальная температура во второй фазе цикла 37,0 до 37,5°C

Во втором периоде начинает повышаться уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом. Этот гормон поддерживает оптимальную для оплодотворения и развития беременности среду и следит, чтобы базальная температура во второй фазе цикла находилась в повышенном состоянии в промежутке от 37,0 до 37,5°C, как задумано природой для нормального протекания детородного процесса.

Эти цифры снижаются накануне следующей менструации, а в случае зачатия продолжают держаться на этом же уровне. Сдвиг в одну или другую сторону, сигнализирует о возникшей проблеме с плодом.

Подтверждение зачатия по графику

Когда имел место половой акт во время овуляции и женщиной фиксируется повышенная базальная температура во второй фазе цикла, и не падает накануне и после задержки, это первое предположение благополучного наступления беременности.

Симптомы и признаки

Установить данный факт поможет проведение теста, который в такой ситуации покажет четкие две полоски, а также присоединение других признаков:

• Тошнота;
• Изменение вкусовых пристрастий;
• Смена настроения;
• Увеличение и болезненность молочных желез.

Западение базальной температуры во второй фазе цикла

Исследуя график, у некоторых женщин можно увидеть незначительное западение базальной температуры во второй фазе цикла, отмечаемое на 7-10 день. Этот феномен указывает на прикрепление плодного яйца к слою эндометрия. Именно столько дней зародышу требуется, чтобы после оплодотворения, добраться до матки.

Имплантация эмбриона вызывает снижение показаний термометра на несколько десятых градуса всего на сутки, затем цифры снова принимают первоначальное значение и дальше держаться почти на одном уровне. Такое явление индивидуально и не каждая женщина может отметить его на своей кривой. Иногда процесс протекает достаточно ровно, без видимых колебаний.

Снижение графика после оплодотворения

Низкая базальная температура во второй фазе цикла

Низкая базальная температура во второй фазе цикла своим значением меньше 36,9°C указывает на замершую беременность. Это обозначает, что плод остановился в развитии в силу некоторых причин, вызванных:

• Инфекционными болезнями;
• Проблемами с маткой (эндометриоз, миома);
• Недоразвитие зародыша;
• Сахарный диабет, болезни щитовидки;
• Гормональные нарушения, недостаток прогестерона;
• Возраст будущей мамы старше 30 лет.

Исчезновение симптомов беременности будет косвенным признаком происходящего отклонения. Такая ситуация требует врачебного вмешательства. При своевременном принятии мер, плод удается спасти.

Высокая базальная температура во второй фазе цикла

Выход показаний термометра за пределы 37,0-37,5°C указывает на возникшее отклонение либо в здоровье мамы, либо на проблему с развитием ребенка.

Но возможна еще более высокая базальная температура во второй фазе цикла – вплоть до 38,0°C. Высокие показатели указывают на воспалительный процесс в организме, вызванный инфекцией в половых органах, а возможно и на внематочную беременность. При ней происходит разрыв места прикрепления плодного яйца, например маточной трубы, что сопровождается кровотечением в брюшную полость, а это вызывает повышение температурных показателей.

Незамеченная замершая беременность также может показывать рост графика, когда начинается разложение погибшего плода. Вначале происходит снижение цифр на графике, затем повышение, но уже до высоких значений. Это организм борется с интоксикацией, вызванной продуктами распада тканей плода.

Базальная температура второй фазы цикла 37°C и чуть выше считается нормой. Даже если зачатия не произошло, такие температурные значения держатся до месячных, затем происходит их снижение. Повышение показателей во время их, при условии невозможности зачатия, говорит об эндометриозе, воспалении слизистой оболочки матки.

Вывод

Задержка критических дней и не падающая базальная температура во второй фазе цикла– верные признаки беременности, особенно если присутствуют и другие приметы интересного положения. Температурные цифры второго периода не имеют четко установленного эталона. У каждой женщины свои показатели во время овуляции и при наступившей беременности.

Одна может отмечать в графике числа от 37,0 и не выше 37,3°C, а для другой характерны значения 37,3-37,5°C. Главное, чтобы они не выходили за обозначенные статистикой границы ни в сторону повышения, ни в сторону снижения.

Менструальный цикл объединяет 3 последовательные фазы - фолликулярную, овуляционную, лютеиновую. Приход каждой из этих фаз провоцирует изменение уровнягормонов в женскомтеле. Гормональные скачки, в свою очередь, отражаются на отметках БТ.

БТ нужно измерять впрямой кишке, во рту или вагинально. Получение точных данных возможно только при условии строгого соблюдения принципов замера.

Правила замеров

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут - максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

График БТ

Построение данного графика (внутренней температуры) нужно осуществлять вплоть до начала следующей менструации, затем следует начертить новый.

Разграничительной линией в графике внутренней температуры является овуляция, которая делит его на 2 фазы: до и после выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция приходит в середине менструального цикла - примерно на 12-16 день.

Среднестатистическая продолжительность цикла составляет 28 дней (отсчет ведется с 1 дня кровотечения до дня предшествующего началу следующих менструальных выделений включительно). Иногда менструальный цикл длится 35 дней. В некоторых случаях последняя точка в конкретном графике - это базальная температура на 21 день цикла.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую - гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу - менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Вторая фаза

С наибольшей достоверностью овуляция приходит, если температура снижается (что не всегда можно обнаружить), а на следующий день возрастает (на 0,4-0,5°C) и устойчиво держится до месячных. Этот период называется второй фазой. В норме он длится 14 дней.

Уменьшение значений БТ в день имплантации связано с активизировавшейся выработкой эстрогенов в момент имплантации. Эти гормоны вызывают снижение внутренней температуры. Она снижается всего на несколько часов, затем опять достигает высоких отметок.

Если продолжительность 2-й фазы -10-12 дней, это сигнализирует о недостаточности лютеиновой фазы, что иногда препятствует вынашиванию. Более длительная вторая фаза может означать возникновение кисты желтого тела или наступление беременности. Анализировать данные базальныхизмерений с целью постановки диагноза должен врач, поскольку нужно учитывать много нюансов.

Овуляция случается в середине цикла, но происходит она не в каждом цикле. Об овуляции может свидетельствовать повышение температуры. Если базальная температура на 24 день циклаповысилась, значит, на 23 или 24 день овуляция и произошла.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Показатели во втором периоде

БТ во второй половине менструального цикла также бывает завышенной вследствие дефицита эстрогена. Обычно показатели измерений в это время поднимаются медленней, на это может уходить три дня.

После выхода яйцеклетки из фолликула БТ обычно бывает 37 градусов и выше, что практически исключает возможность зачатия. Отметка в 36,8 в это время фиксируется крайне редко.

Как правило, ректальные замеры во второй фазе цикла превышают показатели первой фазы примерно на 0,4 градуса. Менее существенная разница может сигнализировать о потенциальных проблемах, на которые нужно обратить внимание.

Женщине следует учитывать тот факт, что ее организм уникален. Поэтому более высокие или низкие базальные показатели могут быть индивидуальной особенностью, а не признаком заболевания. Данные отметки могут также зависить от способа измерения. Так или иначе, разница обычно не превышает 0,2°С от указанного параметра.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

• стресс;
• разные болезни;
• воспаление в области ног;
• сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения - с помощью презервативов.

Растущая температура как показатель беременности

Если базальная температура на 18 день цикла и далее остается повышенной, это указывает на гипотетическую беременность. Однако этот показатель и такой, как, например, базальная температура на 19 день цикла, не имеет большого значения при ведении записей с целью зачатия. При регулярном цикле стоит обратить внимание на внутреннюю температуру перед месячными. Если в этот период и в дни задержки фиксируемые отметки превышают 37°C, обычно это свидетельствует о зачатии.

Если же, например, базальная температура на 20 день цикла превышает 37°C, это нормальное явление. Такие показатели характерны для периода после овуляции (2-й фазы созревания желтого тела), которая в идеале приходится на 14 день.

При отсутствии беременности за день или в день начала менструации температура спадает. Поэтому женщинам, надеющимся на зачатие, помимо специального теста, следует учитывать внутреннюю температуру при запаздывании месячных.

Например, многие женщины, у которых базальная температура на 23 день цикла фиксируется на отметках несколько выше 37°C и в данном цикле болит грудь, спешат сделать тест на беременность. Но такой шаг на этом сроке предпринимать еще рано, следует дождаться задержки.

Изменение температуры как свидетельство других процессов

Если менструация наступила, но кровянистые выделения достаточно скудные, а БТ по-прежнему не падает, необходимо срочно посетить гинеколога и пройти тест на беременность. Такие признаки с большой вероятностью свидетельствуют о выкидыше.

Если базальная температура на 22 день цикла была чуть выше 37°C и не спала непосредственно перед месячными или в 1 день кровотечения, это может быть нормой для определенного организма, но может и указывать на воспаление.

Если базальная температура на 25 день цикла падает - это является признаком приближающейся менструации.

Таким образом, БТ, если она измеряется правильно и продолжительное время - информативный показатель малейших изменений в организме женщины.