Курантил как долго пить. Курантил во время беременности: полезный «витамин» для будущей мамы

Одной из причин гестоза (токсикоза) является нарушение микроциркуляции крови в органах. Все другие патологии в этот период: отеки, повышение давления, головные боли также начинаются с нарушений работы капилляров. Применение «Курантила» у женщин помогает уберечься от этих проблем. Препарат имеет еще одно очень важное свойство, он , улучшает ее текучесть, способствует рассасыванию в сосудах мелких тромбов, поэтому его назначают для профилактики тромбозов.

«Курантил» может восстанавливать иммунную систему за счет повышения выработки интерферона и увеличения его активности, он будет полезен для лечения и , других вирусных заболеваний в период . Лекарственное средство не оказывает влияние на плод, однако оно положительно влияет на сосуды плаценты. Его прием является хорошей профилактикой плацентарной недостаточности.

«Курантил» принимают натощак, за час до еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Во время приема препарата может покраснеть лицо, иногда наблюдается головокружение, понижение давления. В этом случае необходимо проконсультироваться у врача, он должен откорректировать дозировку.

За весь период беременности «Курантил» может быть назначен курсами, с небольшими перерывами.

«Курантил»: противопоказания, побочные действия

Не стоит пить «Курантил» во , если на него есть аллергия. Препарат нельзя назначать при остром инфаркте миокарда, не стабильной стенокардии, стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий, субаортальном стенозе, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии, коллапсе, тяжелых аритмиях, геморрагическом диатезе, имеющих повышенный риск развития кровотечений (в том числе язвы ЖКТ), повышенной чувствительности к препарату.

Препарат следует отменить незадолго до родов, поскольку он разжижает кровь, а это может быть опасным при родоразрешении.

Действие «Курантила» усиливает «Аспирин» и другие коагулянты. При одновременном приеме препарат усиливает терапевтический эффект лекарственных средств, понижающих артериальное . Во время приема «Курантила» могут проявляться следующие действия: тошнота, рвота, диарея, приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, головная боль, головокружение, крапивница, кожная сыпь, повышенная кровоточивость.

Видео по теме

Беременность – период, когда женский организм становится особенно чувствительным и уязвимым, а любые лекарственные препараты и таблетки должны быть максимально безопасными. Считается, что некоторые препараты можно пить на всех сроках беременности, не опасаясь за здоровье ребенка. В частности, нередко врачи назначают женщинам "Курантил", отмечая, что препарат не приносит никакого вреда здоровью будущей мамы и плода.

Механизм действия

Основным действующим компонентом "Курантила" является дипиридамол. Дипиридамол повышает содержание в крови аденозина, а также снижает его концентрацию в клетках, блокируя его захват клеточными структурами.

Аденозин – вещество, которое образуется в организме естественным путем. Оно способствует расширению мелких сосудов, снабжающих кровью все органы. Дипиридамол не позволяет аденозину в крови разрушаться, повышает его содержание в крови, а значит, улучшает кровоснабжение и питание внутренних органов.

Благодаря воздействию на мелкие сосуды, препарат не снижает артериальное давление, если сохраняется правильная дозировка. "Курантил" способствует улучшению микроциркуляции крови в организме, восстанавливает кровеносные сосуды, защищает сосудистое русло от образования тромбов, увеличивает продолжительность жизни тромбоцитов, а также стимулирует иммунную систему, благодаря участию в синтезе интерферона. Таким образом, "Курантил" защищает женщину от нежелательных вирусных инфекций, что крайне важно на ранних сроках беременности.

"Курантил" часто назначают для благоприятного развития будущего ребенка. Препарат улучшает работу внутренних органов, а значит, способствует улучшенному питанию и кровоснабжению матки. Также препарат способствует снятию отеков, головных болей и судорог, помогает справиться с повышенным артериальным давлением на ранних сроках, улучшает мозговое кровообращение.

Несомненным достоинством препарата, как утверждают врачи, является его абсолютная безопасность для плода. "Курантил" способствует улучшенному кровоснабжению плаценты, не накапливается в организме и никак не влияет на будущего ребенка.

Когда назначают препарат

Применение "Курантила" целесообразно в том случае, если в организме женщины нарушена микроциркуляция крови. Также таблетки назначают, если имеется риск появления тромбов в сосудистом русле. Для профилактики подобных ситуаций лекарство необходимо принимать при атеросклерозе и варикозной болезни. Оно защищает женщину от возможного инфаркта миокарда или инсульта, а также острого тромбоза из-за варикозного расширения вен.

Также прием "Курантила" целесообразен, если у женщины в анамнезе была переношенная или недоношенная беременность, плацентарная недостаточность, гестоз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обменных процессов.

Иногда врачи рекомендуют пить "Курантил" при хронических обострениях различных инфекций (ОРВИ, ОРЗ, герпес), так как лекарство обладает иммуностимулирующими свойствами. Очень важно, чтобы доза препарата строго соблюдалась, а лечение проходило под контролем врача. Если дозировка контролируется врачом, а женщина своевременно сдает контрольные анализы, препарат не нанесет никакого вреда малышу.

Когда лекарство небезопасно

Как и в случае с любым другим препаратом, самолечение недопустимо в случае приема "Курантила". Препарат следует пить только по назначению лечащего врача, не забывая о возможных побочных эффектах.

Побочные действия курантила:

Негативные реакции со стороны центральной нервной системы (головокружение, головная боль).

Негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотония).

Побочные действия со стороны пищеварительной системы и ЖКТ (расстройства пищеварения, тошнота, диарея).

Кожные высыпания, крапивница.

Любые побочные действия должны контролироваться врачом. Если у женщины наблюдается повышенная чувствительность к препарату, дозировка должна быть снижена, а в случае неблагоприятных реакций принимать лекарство не следует вообще.

Существует также ряд противопоказаний к приему "Курантила". В этих случаях применение препарата запрещено:

индивидуальная непереносимость действующих компонентов;

геморрагический диатез;

тяжелая степень сердечной аритмии;

коллапс, нарушения сознания;

кровотечения;

выраженная степень гипотонии (снижение давления);

сердечная недостаточность, кардиодистрофия;

стеноз артерии;

стенокардия;

острый инфаркт или инсульт, предынсультные состояния;

нарушенная свертываемость крови;

серьезные нарушения работы сердца;

почечная и печеночная недостаточность.

Перед тем как назначать препарат, врач должен назначить исследование свертываемости крови пациентки (коагулограмму). Если врач видит в результатах анализа нарушенную свертываемость, применение "Курантила" не допускается.

Вопросы о том, препарат, какова должна быть его доза, длительным ли должен быть курс лечения, должен решать лечащий врач. При беременности женщинам чаще всего рекомендуют принимать по одной таблетке "Курантила" 3 раза в сутки. В индивидуальном порядке дозировка может быть увеличена. В этом случае схема приема будет иной.

Лекарство принимают натощак, запивая небольшим количеством воды. При первых признаках передозировки или негативных реакций со стороны организма следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Развивающиеся нарушения микроциркуляции крови в сосудах дают о себе знать самыми разными способами. У кого-то болят ноги, и чтобы боль прекратилась, надо остановиться и присесть отдохнуть. Кому-то требуются препараты для разжижения крови, так как существует угроза развития инфаркта миокарда, или у человека есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях медработники чаще всего назначают к приему «Курантил», отзывы о котором характеризуют этот медикамент как достаточно хороший ангиопротектор и вазодилататор (вещество, стимулирующее релаксацию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).

Компонентный состав и фармакодинамика

Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата - и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.

После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.

Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.

Показания к приему

У медикамента «Курантил» инструкция по применению (отзывы подтверждают заявленную эффективность) описывает достаточно широкую сферу влияния на организм человека. Прием медикамента показан для профилактики и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения по типу ишемии, при дисциркуляторной энцефалопатии. На фоне непереносимости аспирина «Курантил» будет весьма эффективен для первичной и вторичной профилактики ИБС. Также медработники часто назначают лекарственное средство к приему при имеющемся риске развития венозных и артериальных тромбозов и для пролечивания их осложнений. После проведения оперативных вмешательств по поводу протезирования сердечных клапанов «Курантил» минимизирует риск развития тромбоэмболии.

«Курантил» при планировании беременности (отзывы пациенток тому подтверждение) часто назначают в профилактических целях для уменьшения риска развития плацентарной недостаточности. Как компонент комплексного лечения, медикамент часто используют при отклонениях в микроциркуляции крови. В качестве иммуномодулятора и вещества, стимулирующего индукцию интерферона, «Курантил» может быть назначен к приему для профилактики и лечения респираторно-вирусных инфекций, гриппа.

Кому не следует принимать «Курантил»

Как абсолютно любой медикамент, «Курантил» противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью или непереносимостью к основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарственное средство при функциональной недостаточности деятельности почек и сердечной мышцы в терминальных стадиях (нарастающее кислородное голодание всех тканей организма, головного мозга в первую очередь), ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону возрастания кислотности) и отравлении продуктами нарушенного обмена.

Далее «Курантил» отзывы врачей запрещают принимать при пониженном уровне артериального давления и ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой стадии. Недопустимо принимать медикамент при развитии кровотечений, возникших по невыясненным причинам. Как следствие, нельзя принимать «Курантил» людям, страдающим заболеваниями, приводящими к развитию кровотечений.

Весьма осторожно применяется «Курантил» во время беременности - отзывы носят как позитивный, так и негативный характер.

Возможные побочные эффекты

Как любой сложный и высокоэффективный лекарственный препарат, «Курантил» обладает рядом побочных воздействий на разные органы и системы организма. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие тахикардии (усиление сердцебиения, в особенности при параллельном приеме других вазодилататоров), брадикардии, нестабильной стенокардии, повышение кровоточивости в процессе или после проведения различных хирургических вмешательств. Люди, принимавшие медикамент, также сообщают о понижении показателей общего артериального давления. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

Органы дыхания могут отреагировать развитием бронхиальной астмы. Со стороны системы кроветворения может наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, изменение их функциональных свойств, возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, при применении средства «Курантил» отзывы пациентов говорят об иногда возникающих мышечных болях.

Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).

Перед началом применения медикамента «Курантил» (отзывы при планировании лечения этим препаратом надо учитывать) надо иметь в виду, что реакция повышенной чувствительности к лекарственному средству может проявиться в развитии различных дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже. Иногда пациенты говорят об ощущении заложенности ушей, рините, миалгии.

Применение: режим и дозирование

Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов - от 3 до 6).

Для того чтобы понизить агрегацию (склеивание) тромбоцитов, «Курантил» прописывается в дозировке от 75 до 225 мг в течение суток. В самых тяжелых ситуациях суточный объем медикамента по указанию врача может возрасти до 600 мг.

В периоды весенне-осенних эпидемий гриппа и ОРВИ врачи обычно прописывают по 50 мг лекарственного средства в сутки за один прием (по 2 таблетки «Курантил №25» или 2 драже «Курантил 25»). Стандартная продолжительность лечения - 4-5 недель.

Для пациентов, часто болеющих простудными заболеваниями, с профилактической целью «Курантил» (аналоги отзывы рекомендуют принимать в соответствии с инструкциями) назначают по 100 мг на протяжении дня (по 2 таблетки или драже дважды в день с 2-х часовым временным промежутком между приемами). Курс лечения может продолжаться от 8 до 10 недель.

Что касается беременных женщин, то «Курантил» (применение, отзывы гинекологов и рекомендации инструкции тому прямое подтверждение) должен приниматься исключительно по назначению доктора, ведущего беременность. Дозировка - 1 таблетка натощак, за 1 час до еды. Необходимо строго придерживаться той схемы приема «Курантила», которую подобрал врач. При появлении каких-либо тревожных симптомов надо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.

Передозировка: симптомы, лечение

Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.

В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» - 1 таблетка под язык.

Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении «Курантила» с аспирином и антикоагулянтами антитромботический эффект последних значительно усиливается и в некоторых случаях может привести к геморрагическим осложнениям.

При одновременном приеме медикаментов от гипертензии и «Курантила» влияние первых усиливается. Лекарственные препараты, являющиеся производными «Ксантина», а также «Теофиллин», «Кофеин» ослабляют сосудорасширяющий эффект «Курантила».

Чай или кофе способны снизить эффективность лекарственного средства. Этот факт надо иметь в виду при лечении «Курантилом».

«Курантил» и беременность: доводы «за»

Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.

Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» - способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.

Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме - он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.

Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.

Аргументы «против» при беременности

Первое, о чем стоит сказать, это о том, что у «Курантила» приличный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Часто медики рекомендуют принимать «Курантил» при планировании беременности. Отзывы пациенток далеко не всегда носят позитивный характер. Вероятность развития самых разных аллергических проявлений достаточно велика, поэтому надо скрупулезно подходить к подбору дозировки.

Клинических исследований этого лекарственного препарата проводилось очень немного. А ведь препарат подходит далеко не всем, все очень индивидуально. Если вдуматься (что свойственно тревожным будущим мамочкам), «Курантил» при беременности назначают для профилактики разного рода нарушений и отклонений. Но ведь беременность - не болезнь, лечить это состояние не нужно.

Кроме того, полезно будет знать, что в последнем триместре незадолго до родов применение «Курантила» лучше отменить по той причине, что он разжижает кровь. А в процессе родоразрешения могут возникнуть разные непредвиденные ситуации и кровотечения в том числе, что может быть определенно опасно для женщины.

Мнение пациентов о «Курантиле»

Мнение людей, принимавших «Курантил» как в связи с различными заболеваниями, так и при беременности, носят как позитивный (таких отзывов основная масса), так и негативный характер.

Хорошо отзываются о медикаменте пациенты, принимавшие препарат при нарушениях мозгового кровообращения. И головные боли практически уходят, и головокружения, и ощущения постоянной общей слабости перестают беспокоить. Также позитивны в своем большинстве на «Курантил» отзывы беременных женщин. Работающему в режиме больших перегрузок организму женщины надо обеспечить в полном объеме развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. И если существуют проблемы с сосудами мозга, сердца, с микроциркуляцией крови - этот медикамент придется очень кстати.

Однако негативные мнения по поводу медикамента также имеют место быть. Нельзя сказать, что побочные эффекты развиваются очень часто, но они есть. К примеру, на прием препарата «Курантил» отзывы беременных женщин сообщают о таких проблемах как головные боли, снижение артериального давления. Не такой уж большой редкостью является развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.

В общем, все строго индивидуально. Кому-то «Курантил» помог избавиться от проблем, у кого-то вызвал нежелательные эффекты. В любом случае, консультация доктора и строгое следование его указаниям сведут к минимуму развитие побочных проявлений и помогут достичь положительного эффекта при лечении этим лекарственным средством.

Курантил относится к антитромботическим препаратам, используемым в лечении и профилактике образования тромбов и расстройств микроциркуляции, нарушений кровообращения в головном мозге.

Механизм воздействия препарата на организм заключается в:

уменьшении обратного транспорта аденозина в клетки, что сопровождается накоплением вещества во внутриклеточном пространстве;
увеличении антиагрегантной способности ПГЕ 1 и подавлении активности фосфодиэстеразов в тромбоцитах, что приводит к накоплению циклической АМФ, чем и обеспечивается антитромбоцитарный эффект;
индукции интерферона, оказании модулирующего воздействия на функциональную активность систем данного вещества;
повышении сниженной продукции интерферона альфа и гамма лейкоцитов в крови;
повышении неспецифической противовирусной резистентности к инфекциям вирусного характера;
нормализации венозного оттока и снижении частоты развития тромбоза в глубоких венах у пациентов, находящихся на послеоперационной реабилитации;
снижении тонуса мозговых сосудов;
улучшении микроциркуляции в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках;
коррекции плацентарного кровотока у беременных, предупреждении дистрофических изменений в плаценте, если существует угроза развития преэклампсии, устранении гипоксии тканевых структур плода и способствовании накопления в них такого элемента, как гликоген.

Форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток, драже и инъекционных растворов для внутривенных введений. Таблетки имеют желтый или зеленовато-желтый цвет и покрыты оболочкой.

Действующее вещество препарата представлено дипиридамолом, содержание которого в одной таблетке достигает 25, 50, 75 и 100 мг.

Драже продается в стеклянных банках по 100 шт. Концентрация действующего вещества в одном драже составляет 25 и 75 мг. В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г основного компонента.

Инструкция по применению

Основные показания к применению Курантила представлены:

лечением и профилактикой нарушений в мозговом кровообращении, относящихся к ишемическому типу;
дисциркуляторной энцефалопатией;
первичной и вторичной профилактикой развития ишемической болезни сердца у пациентов с индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
профилактикой тромбоэмболии после оперативных вмешательств, связанных с протезированием сердечных клапанов;
профилактикой плацентарной недостаточности при беременности с осложнениями;
нарушениями микроциркуляции с различной этиологией (только в качестве составляющей комплексной терапии);
профилактикой и лечением гриппа, острых респираторных заболеваний.

Препарат в большей части всасывается желудком и в меньшей – в области тонкого кишечника. Максимальная концентрация вещества в организме достигается к окончанию первого часа после приема вещества перорально. Выведение Курантила происходит посредством печени.

Цена

Средняя стоимость препарата составляет 520 рублей и отличается в зависимости от формы выпуска и содержания активного вещества.

*Форма выпуска*	*Производитель*	*Стоимость, руб.*	*Аптека*
120 таблеток по 25 мг.		569	Аптека ‘Нова Вита’
40 таблеток по 75 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	651	Аптека ‘Нова Вита’
20 таблеток по 25 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	557	Аптека ‘Лаборатория красоты’
40 таблеток по 75 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	601	Аптека ‘Лаборатория красоты’
25 таблеток № 120	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	560	Аптека ‘Нео-фарм
40 таблеток по 75 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	673	Аптека ‘Нео-фарм
25 мг. таблетки № 120	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	545	Аптека ‘Фармэр-М’
40 таблеток по 75 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	643	Аптека ‘Фармэр-М’
25 мг. таблетки № 120	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	580	Аптека ‘Коптевская’
40 таблеток по 75 мг.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	711	Аптека ‘Коптевская’
N25 таблетки 25 мг, 120 шт.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	574	https://www.piluli.ru
N75 таблетки 75 мг, 40 шт.	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	644	https://www.piluli.ru
N25 0,025 N120 табл	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	590,50	https://apteka.ru
N75 0,075 N40 табл	Берлин-Хеми/Менарини, Германия	721,90	https://apteka.ru

Аналоги

Основным производителем Курантила выступает немецкая фармацевтическая компания Берлин-Хеми, поэтому в случае недоступности препарата или невозможности его приобретения в связи с высокой стоимостью нередко возникают вопросы относительно поиска не менее эффективных аналогов.

– эффективный аналог Курантила отечественного производства с одноименным действующим веществом. Состав характеризуется оказанием антитромботического, антиагрегантного, сосудорасширяющего воздействия. Выпускается в форме инъекционных растворов и таблеток, в которых концентрация основного компонента достигает 25, 50 и 75 мг. Цены на препарат стартуют от 150 рублей и, как правило, не превышают 445 рублей.
Ацекор Кардио – лекарственный препарат, обладающий антитромботическим эффектом. Главным действующим веществом этого лекарства выступает ацетилсалициловая кислота. Выпускается в форме таблеток, которые продаются упаковками по 50 шт. в каждой. Концентрация ацетилсалициловой кислоты в одной таблетке достигает 100 мг. Средняя цена препарата в аптеках России составляет 80 рублей.
Зилт – лекарственный состав, применяемый для профилактики тромбозов при ишемической болезни и атеросклерозе. Отличается от Курантила действующим веществом, которое представлено клопидогрела гидросульфатом. Выпускается в форме таблеток. Зилт является высокоэффективным препаратом, производством которого занимается фармацевтическая компания КРКА из Словении. Средняя стоимость лекарства составляет: 1 997 рублей за 84 таблетки в дозировке действующего вещества 75 мг и 522 рубля за 14 таблеток с такой же концентрацией клопидогрела гидросульфата.
Интегрилин – высокоэффективный препарат немецкого производства. Рекомендован при остром коронарном синдроме, включая нестабильную стенокардию и острую форму инфаркта миокарда, а также для предупреждения тромботической окклюзии пораженной артерии и острых ишемических осложнений. Выпускается в форме растворов для внутривенных введений. Цены на препарат в аптеках России находятся в диапазоне от 2081.00 до 1 1639.00 рублей.
– препарат на основе ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в форме таблеток, производством которых занимается японская фармацевтическая компания Такеда Гмбх. Цена на препарат стартует от 128 рублей (30 таблеток).

Противопоказания

Курантил должен приниматься только по назначению врача, ведь обладает рядом серьезных противопоказаний. Производители лекарственного состава акцентируют внимание на:

повышенной чувствительности к компонентам состава;
остром инфаркте миокарда;
артериальной гипотензии и коллапсе;
нестабильной стенокардии;
субаортальном стенозе аорты;
распространенном стенозном атеросклерозе коронарных артерий;
тяжелых нарушениях сердечного ритма;
декомпенсированной сердечной недостаточности;
геморрагических диатезах;
заболеваниях, при которых существует высокий риск открытия кровотечений (к примеру, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
возрасте младше 12 лет;
печеночной недостаточности;
лактации.

Не запрещено лечение Курантилом в период вынашивания ребенка, но это обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом и после анализа потенциальной пользы и возможного вреда.

Дозировка

Детям старше двенадцатилетнего возраста и взрослым пациентам рекомендуется принимать Курантил в сутки в количестве от 75 до 225 мг. Установленную суточную норму следует разбить на несколько приемов в течение дня.

При наблюдении терапевтического эффекта допускается снижение принимаемой суточной дозировки до 25-50 мг. При этом нужно учитывать, что максимальная суточная дозировка составляет 600 мг и может быть назначена только пациентам с тяжелыми заболеваниями.

Таблетированные формы лекарственного средства рекомендуется принимать на голодный желудок и за 1 час до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Что касается оптимальной продолжительности лечения Курантилом, то её должен определять лечащий врач, учитывая состояние пациента и тяжесть патологии. Допускается применение препарата на протяжении длительного срока.

Побочные эффекты

Во время лечения Курантилом пациенты рискуют столкнуться с:

учащением сердцебиения;
тахикардией, брадикардией, коронарным обкрадыванием;
снижением артериального давления;
тошнотой, рвотой, диареей и эпигастральными болями;
тромбоцитопенией, изменениями функциональных свойств тромбоцитов, кровотечениями и повышенной кровоточивостью;
головокружением, шумами в ушах и голове, головными болями, артритом, ринитом;
аллергическими реакциями, проявляющимися высыпаниями на кожных покровах, бронхоспазмами.

Совместимость

Ослабление или нейтрализация действия Курантила наблюдается при употреблении чая, кофе и других напитков, содержащих ксантин. А вот при сочетании антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты с препаратом приводит к повышению их пртивотромботических особенностей.

К усилению действия средств гипотензивного воздействия приводит их дополнение Курантилом.

Употребление алкогольных напитков в период лечения лекарственным составом строго запрещено.

Передозировка

При превышении суточных дозировок, рекомендованных специалистом, может развиться характерная симптоматика, представленная снижением артериального давления, стенокардией, тахикардией, ощущениями приливов, слабостью и головокружением, покраснением кожных покровов на лице. При наблюдении подобных побочных проявлений рекомендовано безотлагательное выведение дипиридамола из организма.

Симптоматическая терапия должна состоять из промывания желудка, приема сорбентов. Устранить вазодилатирующее действие возможно посредством внутривенного введения аминофиллина, рекомендуемая дозировка которого должна находиться в диапазоне от 50 до 100 мг. Если у пациента наблюдаются симптомы стенокардии, рекомендован нитроглицерин сублингвально.

Курантил – препарат, который улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает сосудорасширяющее и модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает сниженную продукцию интерферона гамма и альфа лейкоцитами крови и неспецифическую резистентность организма к вирусным инфекциям.

Действующее вещество – дипиридамол.

Дипиридамол является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата (АДФ), ингибирует фосфодиэстеразу, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина Pg12 эндотелием сосудистой ткани; что препятствует агрегации тромбоцитов.

Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах, стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. По данным ангиографического исследования, комбинация АСК с дипиридамолом замедляет прогрессирование атеросклероза.

Применение Курантил при беременности связано со способностью препарата предотвращать закупорку кровеносных сосудов плаценты, что позволяет избежать многих тяжелых осложнений, связанных с гипоксией (недостаток кислорода) плода.

Максимальная концентрация Курантил наблюдается через час после приема его пероральных форм. Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax - в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания к применению

От чего помогает Курантил? Назначают препарат для лечения нарушений кровообращения головного мозга, микроциркуляции различного типа, острого инфаркта миокарда, стабильной стенокардии, плацентарной недостаточности. Полный список:

лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
дисциркуляторная энцефалопатия;
первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Дозировку и длительность применения препарата носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания.

Инструкция по применению Курантил и дозировки

Принимают внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Следует знать, что употребление чая или кофе снижает эффективность Курантил, в то время как ацетилсалициловая кислота (аспирин), наоборот, усиливает действие препарата.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сутки в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/ сутки.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/ сутки по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 недель.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Предупреждение рецидивов вирусных инфекций, в том числе ОРВИ, предполагает прием Курантил 25 и Курантил 75 в соответствии со схемой: в течение 8-10 недель один раз в неделю принимают по 2 единицы препарата два раза в день с промежутком между приемами в 2 часа.

Схему приема Курантил при беременности определяет врач.

Противопоказания

Назначение Курантил противопоказано в следующих случаях:

острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
субаортальный стеноз аорты;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия;
коллапс;
тяжелая артериальная гипертензия;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
хронические обструктивные заболевания легких;
хроническая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
геморрагические диатезы;
заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Курантил одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или аспирином повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Побочные действия

К нежелательным побочным эффектам Курантил клинические исследования относят:

тахикардию, сердцебиение, брадикардию, снижение артериального давления, гиперемию кожи лица, приливы крови к лицу;
диарею, рвоту, тошноту, боли в эпигастральной области;
тромбоцитопению, кровотечения, повышенную кровоточивость во время или после операций;
головную боль, шум в ушах, головокружение;
крапивницу, кожную сыпь;
ринит, миалгию, артрит, заложенность уха, слабость.

По отзывам врачей, побочные действия Курантил встречаются достаточно редко и препарат хорошо переносится пациентами.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности, особенно во II и III триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.

Передозировка

Передозировка Курантил может стать причиной тахикардии, слабости и приливов, стенокардии, понижения АД и головокружения.

Если обнаружились типичные симптомы передозировки препаратом, необходимо сразу же принять соответствующие действия: вызов рвоты, приём сорбентов, очистка ЖКТ.

Для того чтобы прекратить дилатирующее действие Курантил, назначается внутривенное введение аминофиллина. Если симптоматика не купируется, показан приём сублингвального нитроглицерина.

Аналоги Курантил, список препаратов

При необходимости заменить Курантил, приводим список популярных аналогов:

Дипиридамол
Парседил
Персантин
Тромбонил
Агренокс
Актовегин

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Курантил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя цена в аптеках за 1 упаковку Курантил 25 (100 таблеток или драже) составляет около 600 рублей. Средняя стоимость таблеток с содержанием 75 мг активного вещества (1 упаковка 40 штук) находится в пределах 650-700 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает потребителям Курантил в трех различных формах выпуска, которые отличаются концентрацией в составе активного вещества и способом применения:

Курантил таблетки и драже
Раствор 0,5% дипиридамола в ампулах (уколы).

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
Гипертония II степени и выше.
Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

Острый инфаркт мозга или миокарда;
Острое или нестабильное течение стенокардии;
Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
Распространенный коронаросклероз;
Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

Дипиридамол;
Парседил;
Персантин;
Тромбонил;
Саномил-Сановель;
Ангинал (Anginal);
Антистенокардин (Antistenocardin);
Транкокард (Trancocard);
Априкор (Apricor);
Кардиофлюкс (Cardioflux);
Корибон (Coribon);
Тромбонил (Trombonil);
Вискор (Viscor);
Вадинар (Vadinar).