Дефект зрения или астигматизм у детей: лечится или нет? Как определить проблему в домашних условиях и как с ней бороться. Астигматизм у ребенка — лечение с помощью лекарств, очков и народной медицины

Появление астигматизма у ребёнка происходит из-за врождённого или приобретённого отклонения со временем. Возникновение этого недуга может быть из-за нарушения в развитии глазного яблока.

При обнаружении заболевания необходимо пройти диагностику и начать лечение. Астигматизм имеет множество осложнений, если запустить процесс болезни.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Во время астигматизма у детей происходит искривление роговицы глаза. У некоторых наблюдают деформацию хрусталика. Когда происходит процесс отклонения, то в ходе неправильного преломления солнечных лучей (света) объекты искажаются.

Изображение проецируется не на сетчатке, а перед ней или сзади. Во время астигматизма ребёнок видит окружающие предметы размыто.

Новорожденные имеют небольшую степень астигматизма. Это отклонение через год уменьшается. Подобный недуг носит физиологический характер, и не оказывает серьёзного влияния на зрение ребёнка.

Заболевание считается наследственным отклонением. В этом случае отклонение в астигматизме проявляется после 2 лет. Происходит нарушение формы хрусталика или его смещения.

Это касается и роговицы. Нарушение способно проявиться в зависимости от развития ребёнка. Родителям необходимо обращать внимание на здоровье малыша, если в семье были случаи с проблемой зрения. Из-за этого следует водить на профилактический приём к детскому офтальмологу.

Врождённый астигматизм может проявляться из-за следующих отклонений:

Альбинизм. Альбинизма проявляется из-за полного или частичного отсутствия меланина в глазу. Вследствие этого возникает розоватый оттенок. У детей проявляется сильная чувствительность глаз к освещению. Эта патология способна привести к астигматизму.
Кератоконус. Возникновение у детей кератоконуса может быть врождённым или дегенеративным отклонением. Форма роговицы при этом заболевании деформируется и вместо сферической может стать вытянутой. Это приводит к потере остроты зрения и появлению астигматизма.
Верхнечелюстные патологии. На форму роговицы могут повлиять и неправильное строение верхнечелюстных костей. Они давят на глаза и приводят к множеству отклонений.
Ретинит пигментного характера. Заболевание пигментный ретинит приводит к постепенной потере зрения и слепоте. Болезнь считается генетической и передаётся по наследству. Происходят изменения в сетчатке и в пигментных тканях глаза. Начинают образовываться области с деформированным эпителием.
Из-за злоупотребления алкогольных напитков и табачных изделий матерью.

Астигматизм приобретённого характера возникает после травмы глаза или вывиха хрусталика. В некоторых случаях возникает вследствие патологии зубочелюстной системы, которые деформируют и искажают стенки глазной впадины.

Приобретённое заболевание развивается из-за следующих патологий:

инфекционных болезней;
конъюнктивита;
авитаминоза;
гиперавитаминоза.

Появление астигматизма у ребёнка может происходить из-за неравномерного развития роговицы. Это физиологическое проявления заболевания способно пройти в возрасте 3 лет.

Осложнения

Во время врождённого астигматизма у малыша в течение 12 месяцев состояние зрения нормализуется. В индивидуальных случаях, с возрастом, заболевание начинает прогрессировать.

Если вовремя не предоставить помощь малышу, то астигматизм приводит к возникновению косоглазия.

Последствиями осложнения становится нарушение в развитие системы зрительных.

Из-за этого происходит снижение остроты зрения, и астигматизм переходит в амблиопию. Помочь ребёнку с этим осложнением будет сложно.

Оптическая коррекция не предоставит положительных результатов. Лечение производится в индивидуальном подходе к больному. Терапевтические действия будут требовать подхода сразу несколькими методами.

Заняться лечением астигматизма у ребёнка следует незамедлительно, после обнаружения недуга. Это поможет предотвратить появление осложнений, которые будет труднее вылечить. Терапевтические мероприятия должны проводиться не реже 2 раз в год. Это зависит от протекания астигматизма и его формы. Во время перерыва между курсами лечения лечащий врач назначает профилактические мероприятия. В них включают проведения гимнастических упражнений на дому.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Симптомы

Существует ряд признаков, на которые родителям следует обратить внимание.

Если наблюдаются следующие симптомы, то необходимо обратиться к детскому офтальмологу:

Ребёнок жалуется на нечёткие объекты или их размытие;
Глаза быстро устают, и дети начинают их тереть;
Возникновение болевых ощущений в области лба;
Ребёнок не может долгое время смотреть на текст или читать;
Появляется постоянный прищур глаз на предметы, если не удаётся что-то разглядеть.

Определить заболевание глаз у ребёнка достаточно сложно. Для выявления потребуется проходить профилактические осмотры у специалиста.

Дети младшего возраста не смогут сказать о наличие проблем с глазами. Родители не всегда воспринимают отказы от чтения в серьёз и считают это проявлением лени.

Признаком отклонения у ребёнка до 1 года может стать косоглазие. Даже без этого симптома при регулярном посещении больницы специалист сможет выявить заболеванием.

Виды и степени

В зависимости от возникновения отклонения, астигматизм у детей разделяют на следующие виды:

В астигматизме выделяют 3 степени заболевания:

Слабая – отклонение остроты зрения доходит до 3 диоптрий;
Сильная – нарушение в преломлении превышает 6 диоптрий;
Средняя – отклонение составляет до 5 диоптрий.

Диагностика астигматизма у детей

В основном точную диагностику астигматизма проводят у детей старше 2 лет. После визуального осмотра офтальмолог назначает ряд обследований.

Для этого проводят комплексное исследование состояние глаз, куда входят:

Визиометрия с помощью таблицы;
Оценивание рефракции с помощью скиаскопии;
Авторефрактометрия;
Топография с помощью компьютера;
Ультразвуковое обследование.

Табличное исследование подразумевает специальную методику Сивцева. Диагностику проводят с помощью линз с цилиндрами и специального ряда букв или кружков.

В зависимости от степени заболевания ребёнку устанавливают стёкла с диоптрами по возрастанию. Врач подбирает подходящее расположение линз, чтобы зрение имело достаточно хороший показатель.

С помощью исследования таблицей определяется не только дальнозоркий астигматизм, но и близорукость.

Чтобы предоставить точный показатель, офтальмолог проводит аппаратные обследования. Проведение скиаскопии помогает узнать о степени строения роговицы при астигматизме.

Для этого проводят исследование по способности преломления света. В этом аппаратном методе используют специальное зеркало и источник освещения. Скиаскопию проводят только детям.

Ещё один метод исследования состояния глаз у ребёнка считается авторефрактометрия. Во время диагностики на сетчатку глаза направляют луч инфракрасного света. Происходит сканирование оптических сфер. Движение луча фиксируют специальные датчики. Программа предоставляет данные о глазе.

Инновационное исследование глаз считается компьютерная топография. Этот метод создаёт изображение роговицы в объёмном виде. Программа способна оценить степень кривизны, толщину и форму. Топографию назначают перед проведением кератотомии.

Истории наших читателей!
"Зрение у меня всегда было низкое. Еще с юности были проблемы с глазным давлением и высокой утомляемостью. Глаза часто слезятся, беспокоит сильное жжение, иногда сухость, раздражения и коньюктивит.

Муж привез на пробу эти капли. Больше всего нравится, что средство натуральное, без химии. С тех пор я забыла о дискомфортных ощущениях! Спасибо этому препарату, советую!"

Лечение астигматизма

Лечение заболевания происходит следующим образом:

Проводят оптическую коррекцию зрения;
Терапия амблиопии и астенопии;
Восстановление питания тканей глаза с помощью лекарств и витаминов.

Если выявить астигматизм в ранней стадии, то отклонение поддаётся коррекции.

Хирургические или лазерные методы восстановления зрения запрещены для детей. Глаза развиваются до 18 лет, поэтому такое лечение недопустимо.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают медикаментозную терапию при нарушении строения глаза с астигматизмом. Однако обойтись лекарственными препаратами не получится.

Лечение предполагает комплекс мер и действий. Фармацевтические средства помогают в решение второстепенных проблем (симптомов).

Целью лекарственной терапии выступает нормализация внутриглазного кровообращения. Вместе с этим лечение должно устранить проблемы с сухостью и воспалением.

Препараты помогают стабилизировать процессы метаболизма в глазу. Применение капель для глаз предоставляют защиту для глазного эпителия. Это предотвращает возможное повреждение структуры глаз.

Назначают следующие глазные капли:

Тауфон – в состав препарата входит таурин, который применяется для восстановления давления внутри глаза и функции сетчатки. В инструкции указано, что использовать капли можно с 18 лет. Врачи назначают его даже маленьким детям. Главное соблюдать дозировку и не превышать норму в день;
Эмоксипин – действующим веществом является метилэтилпиридинол, который помогает в лечении проводимости сосудов и нормализует давление внутри глаз. Для детей назначают в виде капель и применяют до 30 дней;
Мидрум – в состав входит тропикамид, который помогает в диагностике. Этот препарат назначают, чтобы уменьшить спазм мышц глаза. Курс лечения определяет лечащий врач;
Альбуцид – применяют для восстановления после инфекционных заболеваний, как конъюнктивит или других болезней, развивающихся при астигматизме. Лекарство помогает снять воспаление и устранить распространение микробов. Для детей существует специальная форма выпуска альбуцида;
Уджала – действующие вещества являются натуральными экстрактами растений. Капли помогают в очищении хрусталика, снимают напряжение и восстанавливают метаболизм. Помимо этого, лекарство имеет свойства антисептика и ликвидирует развитие микробов.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

В большинстве случаев назначают ношение специальных очков, которые медленно восстанавливают зрение. Если это происходит в первый раз, то сначала ребёнку такая коррекция будет доставлять дискомфорт. Могут быть жалобы на головную боль или головокружение.

Родителям не стоит бить тревогу и прекращать лечение. Неприятные ощущения у ребёнка пройдут по истечению 7 дней.

Только в случае, если доставляемый дискомфорт будет продолжаться, то обращаются к офтальмологу.

Это может предвещать, что врач неправильно подобрал линзы. Лечить астигматизм у ребёнка с помощью очков считается методом терапии.

Однако имеет свои минусы, к которым можно отнести:

ограничивание бокового зрения;
многие дети не хотят носить очки.

Лечение с помощью линз

Окулисты могут назначить лечение ортокератологией. Метод заключается в ношении линз. По структуре они твёрдые и их надевают на ночь. Линзы помогают изменить кривизну роговицы, и через определённый курс лечения восстанавливает нормальную форму. Этот метод применяется для лечения астигматизма слабой степени, который не превышает 2 диоптрий.

Лазерная коррекция

Использование лечения лазерной коррекцией осуществляется после 18 лет. Процедура проводится быстро и не доставляет болевых ощущений. После лазерного лечения не накладывают швы. Эпителий способен самостоятельно восстановиться через некоторое время. Эффект от процедуры можно ощутить спустя несколько часов. Через 7 дней астигматизм исчезнет, и острота зрения восстановится.

Упражнения для глаз

Если диагностировали миопию или дальнозоркость с астигматизмом, то советуют проводить для глаз гимнастику. Существует множество упражнений, которые оказывают терапевтическое воздействие.

Чтобы проводить гимнастику не потребуется много усилий, например:

Гимнастику для малышей проводят щадящую. Упражнения должны быть простыми и не требовательными к их выполнению. К этому можно отнести обычные движения глазами.

Для этого потребуется соблюдать следующие этапы:

Ребёнок находится в положении сидя или стоя;
Делает вдох и, не двигая головой, смотрит вправо. Это действие должно быть медленным. Малышу не стоит принимать усилия, чтобы посмотреть в ту сторону до самого упора;
Когда производится выдох, то глаза переводят в исходное состояние и смотрят прямо;
Такую же процедуру проводят и влево.

Если ребёнок только начал заниматься гимнастикой глаз, то в течение первых 7 дней следует выполнять по 1 подходу. По истечению 2 недели увеличивают до 2 раз в каждую сторону.

Если это упражнение не понравилось ребёнку можно попробовать следующее:

Это упражнение помогает в воздухе выписывать форму косой восьмёрки. Гимнастику можно выполнять и в зеркальном отражении. Поменять направления взгляда налево и вверх, и вправо и вниз. В течение 14 дней процедуру проводят 1 подходом. Затем увеличивают до 2 или 3 раз. Для здоровья глаз ребёнка будет полезно провести упражнения круговых движений.

Необходимо следовать следующим этапам:

Во время вдоха глаза смотрят вниз и медленным движением поворачивают взгляд по часовой стрелке;
Делают первую остановку в верхней точке;
При выдохе продолжают движение, но уже вниз;
Для завершения глаза закрывают на 10 секунд.

Упражнение можно делать в противоположную сторону.

Лечение народными средствами

Терапия народными методами при астигматизме проводится вместе с традиционным лечением. Это делают, чтобы организм ребёнка наполнялся необходимыми витаминами, чтобы здоровье глаз могло восстанавливаться.

В народе самыми известными полезными овощами, ягодами и фруктами считаются:

морковь;
огурец;
свекла;
черника и листья растения;
очанка.

В качестве профилактики используют смесь овощных соков.

Для приготовления полезного напитка потребуется:

Морковный сок – 180 мл;
Сок из свеклы – 80 мл;
Сок из огурца – 80 мл.

Компоненты смешивают и народное средство готово. После приготовления можно подавать ребёнку в определённых количествах. Маленьким детям дают по 3 ст.л, а вот дошкольникам 120 мл.

Если ребёнок будет постоянно принимать коктейль в больших количествах, то возникнет аллергическая реакция.

Для эффективности средства и добавлению витаминов смешивают с петрушкой. Лечение с использование соков считается сезонным. Больше полезных веществ находится только в свежих овощах.

Применение черники помогает держать в тонусе остроту зрения. Активное вещество в этой ягоде считается антоцианидинам, которое помогает улучшению обменных процессов.

Вместе с этим нормализует выработку фебрильного белка и восстанавливает светочувствительность.

Употреблять чернику можно в разных видах:

в компоте;
добавлять в морс;
делать варенье;
замораживать.

Сделать полезный десерт можно в зимнее время. Для этого потребуется замороженная черника, которую посыпают сахаром. В сутки ребёнку можно съесть не больше ½ стакана ягод. Если принимать в качестве компота, то не превышать дозу 1 стакана.

Курс лечения составляет от 30 до 60 дней. Затем делают перерыв, чтобы не произошло привыкание к витаминам, и они не перестали приносить пользу.

Для детей будет эффективно при астигматизме пить чай из листьев черники. Компонент размельчают и добавляют 1 ст.л в ёмкость.

Перемолотые листья заваривают в 1 стакане горячего кипятка. Чай настаивается, пока вода не приобретёт глубокий цвет. Суточная норма применение чая составляет 240 мл.

В народной медицине для лечения астигматизма у детей используют отвар из очанки. В свойства растения входит улучшение остроты зрения и поддержание в тонусе зрительных органов.

Для приготовления отвара потребуется:

сушёная трава очанки – 50 г.;
вода – 1 л.

Растение необходимо заварить горячим кипятком и поставить настояться в течение 3 часов. По истечению времени отвар процеживают. Затем его можно употреблять. Детям дают средство 3 раза в день по 1/3 стакана.

Многие травы для детей будут оказывать аллергическое воздействие. Поэтому применение народных методов сводится к минимуму. Если использовать их в небольших количествах, то никакого положительного воздействия на течение астигматизма не будет. Применение для детей в нормальных количествах травяных сборов вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Большинство трав в народной медицине для детей оказывают желчегонное действие. Это противопоказано из-за повышенного обмена веществ.

Прогноз заболевания

Врождённый астигматизм способен снизиться в течение 12 месяцев жизни младенца. В зависимости от развития ребёнка зрение при этом стабилизируется к 7 годам. Если не проводили коррекцию, то степень астигматизма способна уменьшаться и повышаться.

Многие родители, которые своевременно занялись лечением заболевания у малыша, острота зрения улучшается. Метод коррекции помогает через некоторое время отказаться от ношения линз.

Если заболевание находится в сильной степени, то оптическая коррекция не помогает. В дальнейшем может развиться косоглазие или амблиопия.

Больные дети должны наблюдаться у офтальмолога. Родители обязаны следить за плановой проверкой зрения не реже 2 раз в год. Ребёнок растет, и все органы развиваются вместе с ним. Необходимо следить за сменой оптической силы глаз.

Профилактика

Чтобы астигматизм не развивался необходимо предоставить ребёнку определённые условия.

Комната должна хорошо освещаться, чтобы свет попадал под правильным углом на письменный стол;
Чередовать нагрузки на систему зрения;
Проводить профилактическую гимнастику для глаз;
Делать массаж век;
Предоставлять полезные и богатые витаминами продукты;
Своевременно лечить заболевания глаз и другие патологии.

Если ребёнок не восстанавливает зрение и не избавляется от астигматизма в раннем возрасте, то с достижение 18 лет можно сделать коррекцию. Это поможет забыть о недуге, но после операции, нагрузки на зрение становятся минимальными.

Астигматизм считается неприятным заболеванием, которое сопровождает ребёнка от самого рождения. Если для заболевания предоставить благоприятные условия, то для борьбы с недугом потребуется много усилий.

Родители в большей степени ответственны за здоровье своего ребёнка и должны своевременно помогать. Осложнения астигматизма лечатся затруднительно, и применение хирургического вмешательства не всегда помогает в восстановлении зрения для совершеннолетних.

Глазное яблоко в норме, как известно, имеет шаровидную форму и два полюса: передний и задний. Мысленно через эти полюса можно провести несколько меридианов. Перпендикулярные меридианы с наибольшей разницей рефракции называются главными. Например, представьте циферблат часов - линии, соединяющие 12 и 6 часов, и 9 и 3 часа и являются главными меридианами. Астигматизмом называется нарушение сферичности глаза, а точнее роговицы или хрусталика, при котором присутствует ощутимая разница рефракции главных меридианов, что ведёт к снижению зрения. При этом изображение на сетчатку проецируется искажённым, например, точка может показаться линией или эллипсом.

Причины астигматизма у детей

Чаще астигматизм связан с нарушением сферичности роговицы, реже – с неправильной кривизной хрусталика. Хрусталиковый астигматизм редко бывает больших степеней. В здоровом глазу роговица и хрусталик фокусируют лучи света непосредственно на сетчатку:

при астигматизме лучи света фокусируются перед и за сетчаткой:

это и влечёт за собой нарушение зрения.

Астигматизм часто встречается у здоровых детей. Частота его встречаемости увеличивается с возрастом. Человек может не обращать внимания на небольшой астигматизм, но более высокие его степени могут вызвать нарушение зрения, косоглазие, головокружение и головную боль. Некоторые исследования указывают на некоторую связь между наличием астигматизма и возникновением мигрени.

Высокая степень астигматизма часто сопутствует таким общим заболеваниям, как альбинизм, пигментный ретинит, плодный алкогольный синдром. При астигматизме могут присутствовать сопутствующая патология глаз: патология роговицы, например, кератоконус; гипоплазия зрительного нерва; птоз; врождённый моторный нистагм.

Астигматизм бывает как физиологическим, так и патологическим. При физиологическом астигматизме разница в преломлениях двух главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, что не влияет на остроту зрения и, соответственно, не требует лечения. Возникновение этого вида астигматизма связывают с деформацией глазного яблока при его неравномерном росте. При патологическом астигматизме разница в преломлении составляет более 1 диоптрия, что, соответственно, влечёт за собой снижение зрения.

Различают врождённый и приобретённый астигматизм. Чаще бывает врождённый астигматизм, который является следствием врождённого нарушения сферичности роговицы или хрусталика. Непосредственные причины возникновения врождённого астигматизма неизвестны. Предполагают влияние наследственного фактора на возникновение этой патологии. Приобретённый астигматизм часто является следствием рубцов роговицы, возникших вследствие некоторых заболеваний глаз, травм, операций; причиной может быть и подвывих хрусталика с разрывом цинновых связок.

Также астигматизм может появиться при патологии зубочелюстной системы, при которой часто происходит деформация стенок глазницы.

Кроме того, астигматизм бывает правильным и неправильным.

При правильном астигматизме один из главных меридианов преломляет лучи света наиболее сильно, а другой наиболее слабо. Различают несколько видов правильного астигматизма:

Простой гиперметропический - рефракция одного главного меридиана нормальная, а второго гиперметропическая;
простой миопический - рефракция одного главного меридиана нормальная, а второго миопическая;
сложный гиперметропический – в обоих главных меридианах рефракция гиперметропическая, но разной степени;
сложный миопический - в обоих главных меридианах рефракция миопическая, но разной степени;
смешанный – в одном меридиане рефракция миопическая, а в другом гиперметропическая.
Астигматизм называют неправильным если:
переход от рефракции одного главного меридиана к другому не плавный, а скачкообразный;
главные меридианы не перпендикулярны друг другу;
различные участки одного меридиана имеют разную рефракцию.

О степени астигматизма можно судить, определив разность рефракций в обоих главных меридианах.
Как правило, неправильный астигматизм развивается вследствие перенесенных воспалительных процессов роговицы, следствием которых стало нарушение её сферичности, либо грубого послеоперационного рубцевания; также причиной неправильного астигматизма может быть кератоконус.

Острота астигматичного глаза снижается, изображение искажается. Больные астигматизмом ищут способы самостоятельно улучшить зрение, например, прищуриваются, оттягивают пальцем наружную спайку век, наклоняют голову.

Диагностика астигматизма у детей

Астигматизм может быть выявлен у ребёнка уже во время первого осмотра у офтальмолога: в 3 месяца. После выяснения жалоб, анамнеза, проведения наружного осмотра глаз врач проводит скиаскопию, с помощью которой подтверждает или исключает наличие астигматизма (метод скиаскопии подробно описан в статье “Амблиопия ”). У более старших детей возможно поставить диагноз астигматизма при помощи метода авторефрактометрии (метода определения остроты зрения при помощи прибора - авторефрактометра).

Более старшие дети предъявляют жалобы на расплывчатое, нечёткое зрение, искажение линий, головную боль, головокружение, особенно при чтении или других зрительных нагрузках. Также возникновение косоглазия может быть связано с наличием астигматизма.

У детей с 3 лет обязательно проверяют остроту зрения при помощи таблицы, а также определяют астигматизм при помощи цилиндрических линз. Приставляя к глазу слабую цилиндрическую линзу, врач начинает её поворачивать, при этом он находит такое положение, при котором острота зрения вдаль становится лучшей. После этого врач увеличивает силу цилиндра. При помощи этого метода можно предварительно судить о виде и степени астигматизма. Но, безусловно, для уточнения диагноза необходимо проведение скиаскопии или авторефрактометрии.

Метод кератометрии позволяет выявить и оценить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы.

Компьютерная топография роговицы – современный метод, позволяющий создать трёхмерное изображение роговицы и более точно оценить степень её искривления, толщину и форму. Это абсолютно безболезненный метод, кроме того, это обследование проводится на расстоянии от глаза, т.е. безконтактно.

Астигматизм является серьёзной патологией, которая должна быть выявлена у ребёнка как можно раньше, потому что при отсутствии лечения астигматизм может привести к развитию амблиопии и косоглазия.

В лечении астигматизма применяют консервативные и хирургические методы. Как правило, хирургическое лечение не применяется до 18-летнего возраста.

Детям назначают ношение очков либо контактную коррекцию.

Неправильный астигматизм, как правило, очками не исправляется, поэтому при этом виде астигматизма у детей применима лишь контактная коррекция.

Астигматические очки отличаются наличием цилиндров, которые и исправляют астигматизм. При простом астигматизме применяют только цилиндрические линзы, а при сложном и смешанном – сфероцилиндрические линзы, сочетающие в себе сферу и цилиндр. Сферическая линза преломляет лучи по всем меридианам, а преломление лучей света цилиндром осуществляется в направлении, перпендикулярном его оси. При коррекции какого-либо меридиана цилиндр устанавливается перпендикулярно ему. Сила преломления цилиндра должна соответствовать степени астигматизма.

У старших детей оптимальным методом коррекции любого вида астигматизма является контактная коррекция, которая является наилучшим методом коррекции при астигматизме, так как устраняет определённые недостатки очковой коррекции. Это, в свою очередь, способствует наиболее чёткому изображению предметов на сетчатке. Но контактные линзы требуют бережного обращения и определённого ухода, что необходимо учитывать при назначении контактной коррекции детям, особенно мальчикам.

Существует ещё один метод коррекции астигматизма – это метод ортокератологии. Этот метод заключается во временном ношении твёрдых контактных линз, которые временно исправляют кривизну роговицы. Такие линзы надевают в основном на время сна. За это время роговица принимает более правильную форму, что улучшает зрение. Но этот эффект временный и с течением времени роговица принимает свою исходную форму и зрение снова ухудшается. Метод ортокератологии применим лишь при астигматизме, не превышающем 1,5 диоптрия. Этот метод подходит детям и подросткам категорически отказывающиеся носить очки или контактные линзы.

Когда ребенок станет взрослым, возможно проведение хирургической и лазерной коррекции зрения (при условии отсутствия амблиопии).

Степень врождённого астигматизма, как правило, снижается в течение первого года жизни ребёнка. К 7-летнему возрасту у большинства детей, при отсутствии сопутствующей патологии роговицы, например, кератоконуса, степень астигматизма, как правило, стабилизируется. Возможно как увеличение, так и уменьшение степени астигматизма с возрастом.

При своевременном выявлении астигматизма и назначении очков прогноз для зрения благоприятный.
При отсутствии лечения астигматизма больших степеней возможно развитие амблиопии и рефракционного косоглазия (подробнее о диагностике и лечении амблиопии и косоглазия смотрите в соответствующих статьях).

Врач офтальмолог Одноочко Е.А.

Каждый родитель желает видеть свою кроху здоровым и безумно счастливым. Как только звучит диагноз – астигматизм, многие пугаются. Паниковать не нужно, проблема не является полноценным заболеванием, существует множество способ решения.

Важно выявить причину появления патологии, начать лечение. После появления первых симптомов сразу же обратитесь к доктору, самолечением заниматься нельзя.

Общая информация

Астигматизм у малыша представляет собой неспособность глаза фокусировать световые лучи на его сетчатке, из-за этого формируется изображение с дефектами. Процесс запускается из-за не правильной формы передней поверхности глазика крохи (роговицы). Патология у детей не является заболеванием, проблему сравнивают с близорукостью или дальнозоркостью, врачи относят астигматизм к рефракционным ошибкам глаза.

Если патология не является заболеванием, то лечение необязательно, врачи рекомендуют корректировку, которая улучшает зрение малыша, устраняет неприятные симптомы. Астигматизм может появиться в любом возрасте, ведь детский организм постоянно находится в стадии роста и развития, иногда сетчатка формируется неправильно.

Риск появления патологии присутствует даже у грудничков. У совсем маленьких деток выявить проблему достаточно трудно, поэтому очень важно регулярно проверять зрение у маленьких деток. Профилактические меры помогут уберечь кроху от негативных последствий, неприятных симптомов.

Причины возникновения

Чаще всего патология развивается на фоне неправильного формирования роговицы, но медицинская практика имеет сведения о кривизне хрусталика, что спровоцировало появление астигматизма глаз. От причины возникновения проблемы почти не зависит лечение, в некоторых случаях просто важно знать риски, тщательнее оберегать кроху.

Астигматизм делят на два основных вида (в зависимости от причины появления):

врождённый. Патология может проявиться сразу же после рождения или развиваться на первом году жизни малыша. Цвет роговицы, оттенок волос формируется так же на генетическом уровне, как и кривизна роговицы, конкретная форма глазного яблока. Многие параметры в теле ребёнка заложены на генетическом уровне. Родителям, у которых имеются подобные проблемы необходимо тщательно следить за зрением малыша с рождения;
приобретённый. Астигматизм может появиться в результате неправильно проведённой операции в области глаз, любой травмы, болезни. В результате таких «вторжений» формируется рубцевание, нарушение правильной формы роговицы.

Иногда патология отмечается у детей, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности. В медицинской практике описано множество случаев появления астигматизма у деток, которые имеют проблемы с зубочелюстной системой.

Возможные осложнения

Врождённая патология провоцирует расплывчатость предметов с появления на свет крохи. Проблема приводит к неправильному развитию зрительной системы, некорректной работе разных отделов мозга, ведь все части человеческого организм тесно связаны между собой. «Поломка» в одной сфере ведёт к аномалиям развития в целом.

Отсутствие любых лечебных манипуляций при астигматизме ведёт к снижению остроты зрения малыша, как результат – появление амблиопии (недуг, при котором коррекция зрения с помощью очков или специальных контактных линз никак не поможет восстановить нормальное функционирование зрительных органов). Если вовремя обратиться к детскому офтальмологу, шансы положительного исхода намного больше.

Признаки и симптомы

При малейших неприятных симптомах немедленно посетите офтальмолога. Только опытный специалист выявит причину резкого ухудшения зрения, поможет справиться с патологией.

Клиническая картина и симптомы астигматизма:

у малыша периодически краснеют глаза, немного опухают;
при разглядывании мелких предметов, кроха прищуривается, подвигается ближе к объекту;
дети после 5–6 лет могут жаловаться на головные боли, головокружения. Ребята помладше не могут дать точное объяснение своим ощущениям;
все предметы кажутся малышу размытыми и нечёткими. Симптом остро ощущается во время приобретённой астигматизме;
во время чтения, занятий с мелкими предметами, кроха жалуется на резь в глазах, другие неприятные ощущения.

Обратите внимание! Некоторые родители могут списать жалобы малыша на капризы, но постоянные проблемы со зрением у ребёнка – серьёзный повод посетить доктора. Правильно поставленный диагноз составляет 50% успешного выздоровления.

Как определить проблему в домашних условиях

Степень выраженности патологии у грудничка определяется с помощью специальных капель. Если астигматизм обнаруживается, то врач назначает необходимый курс корректировки. У деток постарше проблема обнаруживается методом авторефрактометрии.

Существует проверенный метод, с помощью которого заботливые родители могут выявить патологию в домашних условиях, на ранних стадиях заняться лечением. Для этого следуйте нижеприведённой инструкции:

картинку увеличьте в несколько раз;
пускай малыш посмотрит на изображение, затем закроет один глаз, потом второй;
если ребёнок скажет, что одни линии выглядят светлее, другие темнее, процесс свидетельствует о наличии астигматизма;
при обнаружении неприятности, подтвердите диагноз у врача офтальмолога.

Виды патологии

Астигматизм разделяют на несколько видов в зависимости от сложности: простая форма, средняя, тяжёлая. Существует ещё одна классификация исходя из состояния зрения:

дальнозоркость. Простая форма характеризуется тем, что в одной меридиане зрение в норме, другой глаз имеет дальнозоркость. Часть светового луча локализуется на сетчатке глаза, остальная за ней. Сложная патология включает в себя разную дальнозоркость основных меридианов глазок малыша. Все световые лучи фокусируются перед сетчаткой;
близорукость. Простая форма включает в себя один глаз, который нормально видит, а другой имеет неправильно расположенный меридиан. Лучи света фокусируются за и перед сетчаткой. При сложном виде нарушены обои меридианы. Свет фокусируется перед сетчаткой крохи;
смешанный астигматизм. Малыш плохо воспринимает предметы, которые располагаются далеко и близко. В обоих меридианах глаза присутствуют элементы близорукости и дальнозоркости. Изображение фокусируется перед и за сетчаткой, поэтому кроха видит одну и ту же картинку под разными углами одновременно, что провоцирует проблемы с нормальным восприятием внешнего мира.

Страдать недугом может один глаз или сразу оба, всё зависит от индивидуальных особенностей детского организма, влияния внешних негативных факторов.

Мифы об астигматизме

Многие наслышаны об астигматизме, люди верят в различные небылицы. Основные мифы приведены ниже, не попадитесь на ложную информацию:

без очков никуда. Некоторые думаю, что диагноз обязывает ребёнка всю жизнь носить очки. Утверждение в корне неверно, современные технологии (лазерная коррекция) позволяет обходиться без очков. Иногда кроха перерастает недуг с помощью консервативного лечения;
лекарства на основе черники. Плоду приписывают лечебные свойства в области зрения, но научно подтверждённых фактов этому явлению нет. Такие медикаменты для лечения детских офтальмологических проблем не используют;
очки лазер-вижн. Современные технологии представляют множество способов для избавления от проблемы. Производители таких приспособлений утверждают, что изделия избавят от всех проблем. Как и в предыдущем случае, достоверные клинические исследования не проводились, положительных результатов, как и отрицательных эффектов выявлено не было.

Можно ли вылечить заболевание

Астигматизм у деток может вылечиться у ребёнка самостоятельно, чаще всего процесс происходит на протяжении одного года после начала проблемы. Глазное яблоко формируется до 15 лет, поэтому оперативное вмешательство рекомендовано только после 18 лет при ухудшении ситуации.

Средняя и тяжёлая форма лечится обязательно, вне зависимости от наличия симптомов. Такие меры обеспечивают отсутствие осложнений, полное выздоровление крохи. Главное, вовремя выявить астигматизм, заняться решением проблемы.

До конца вылечить патологию в некоторых случаях затруднительно, но множество пациентов восстанавливают зрительную функцию, не ощущают никакого дискомфорта. Полностью избавиться от астигматизма вполне реально только посредством лазерной коррекции.

На странице узнайте инструкцию по применению капель Боботик от колик у младенцев.

Общие правила и способы терапии

Справиться с патологией можно различными способами, оперативное вмешательство показано в запущенных случаях.

Доктора выделяют несколько основных методов лечения астигматизма у детей:

контактные линзы. Специальные приспособления не ограничивают периферическое зрение, отлично справляются с поставленной задачей. Поначалу линзы доставляют дискомфорт особенно во время их надевания или снимания. Затем неприятные ощущения сходят на нет;
сложные очки. Хорошо справляются с коррекцией зрения, но могут вызвать головные боли, слезоточивость. Со временем дискомфорт пропадает, но если он длится более трёх недель, стоит обратиться к врачу за другими очками;
ортокератология. Справляется с корректировкой зрения посредством использования твёрдых особых линз. Они надеваются только на ночь, некоторое время зрение в норме, если прекратить использовать приспособления, то проблема возвращается.

Гимнастика и упражнения

Справиться с астигматизмом можно без различных приспособлений. Полезная гимнастика улучшает эффект от корректирующих изделий, при лёгкой форме недуга самостоятельно с ним справляется:

сначала пусть кроха смотрит вдаль, затем фокусируется на близлежащем предмете (не дальше 30 см);
закрывайте глазки поочерёдно, смотрите на рядом лежащие предметы;
несколько раз в день пусть малыш закрывает глаза, делает восьмёрку;
легонько помассируйте крохе закрытые глазки;
делайте регулярные перерывы во время игр, давайте малышу отдохнуть. При закрытых глазах водите ими вверх и вниз.

Меры профилактики

При снижении нагрузки на зрительный аппарат, обеспечении нормальных условий труда для крохи, вероятность появления астигматизма сводится к нулю:

следите за тем, чтобы малыш чередовал периоды работы и отдыха. Особенно этот аспект касается игр или учёбы за компьютером;
в профилактических целях проводите гимнастику для глаз (упражнения описаны выше);
на рабочем месте ребёнка выставите правильно свет (с левой стороны, наилучший вариант – естественное освещение);
при обнаружении любых неприятных симптомов сразу же обратитесь к офтальмологу.

Астигматизм не приговор, многие дети успешно избавляются от патологии, живут полноценной жизнью. Только запущенные тяжёлые случаи обязывают ребёнка носить очки всю жизнь. Регулярно проверяйте зрение крохи, не занимайтесь самолечением.

Видео — советы о том, как лечить астигматизм у детей:

4454 17.04.2019 6 мин.

Зрительные органы маленького ребёнка несколько отличаются от органов и систем человека взрослого. Все дети рождаются с гиперметропическим астигматизмом. Окулисты считают, что такой диагноз у ребёнка до 10 лет – это норма. С ростом малыша совершенствуются и его глаза, и дальнозоркий астигматизм, как правило, исчезает. Но это опять-таки – норма. К сожалению, бывают и исключения, когда нарушение остаётся у ребёнка. В данном случае диагностируется заболевание «гиперметропический астигматизм», который требует лечения и профилактических мероприятий.

Определение заболевания

Гиперметропический астигматизм – это расстройство зрения, для которого характерно изменение формы хрусталика или роговицы.

У здорового человека хрусталик имеет ровную сферическую поверхность.При дальнозорком астигматизме наблюдается нарушение сферичности хрусталика, сама форма глаза вытягивается по-вертикали, из-за чего фокусная точка находится за пределами макулы – центра глазного дна. Астигматизм раздваивает эту фокусную точку, что приводит к сильному искажению зрительной информации. Дети с подобным заболеванием не могут фокусировать взгляд на близких предметах, поэтому видят картинку размытой и нечёткой.

Гиперметропический астигматизм иногда называют гипертрофическим, так как это одно и то же заболевание. Оно вызывает у ребёнка нарушение зрения и дальнозоркость.

Виды и классификации

Врачи выделяют 2 вида этой патологии:

Простой гиперметропический астигматизм: предполагает, что изображение в одном из меридианов глаза фокусируется на сетчатке (что является нормой), а в другом – за сетчаткой (дальнозоркость).
Сложный гиперметропический астигматизм: дальнозоркость различной степени диагностируется в обоих меридианах.

Оба варианта астигматизма вызваны чаще всего асферической формой роговицы, в редких случаях причина кроется в изменении формы хрусталика. Из-за нарушения в роговице лучи, преломлённые в оптической системе глаза, не собираются в одной точке. Кроме того, передняя поверхность роговицы обычно искривлена больше и сильнее преломляет лучи. Роговичный астигматизм лёгкой степени (до 0,5 дптр) встречается часто, считается допустимой нормой и не ведёт к изменению остроты зрения.

Встречается и смешанная разновидность астигматизма, которая проявляется следующим нарушением: на одном из меридианов отмечается , а на втором – гиперметропия.

Гиперметропический астигматизм глаз у детей бывает нескольких степеней тяжести:

Лёгкая степень практически не даёт симптомов.
Средняя степень характеризуется появлением тумана в глазах и головной болью.
При тяжёлой степени ребёнок может жаловаться на резкое снижение зрения, а со стороны взрослые могут заметить у малыша косоглазие. Ребёнок страдает от боли и рези в глазах, а также от слезоточивости. Дети с тяжёлой степенью астигматизма становятся нервными и раздражительными, их настроение часто меняется.

Причины возникновения

Основная причина развития дальнозоркого астигматизма – это наследственный фактор. Медики считают, что предрасположенность к этому расстройству передаётся по наследству.

Если в семье уже имеется человек с гиперметропическим астигматизмом, то вероятность развития такого же заболевания у его потомков в разы возрастает.

Приобретённый астигматизм развивается обычно после травмы глаз или хирургической операции. Причина в том, что на роговице глаза образуется рубец, который приводит к расстройству зрения и расплывчатому видению предметов.

В детской практике чаще всего встречается астигматизм лёгкой степени. Подобное нарушение выявляют примерно у 50% школьников.

Симптомы

Распознать гиперметропический астигматизм проще у подростка, чем у ребят младшего школьного возраста. Малыш ещё не понимает, что у него возникли проблемы со зрением и, как правило, не предъявляет никаких жалоб. Кроме того, не все родители могут заметить данное расстройство своевременно.

Родители при предрасположенности к астигматизму должны внимательно наблюдать за своим ребёнком. Только в этом случае они могут заметить у детей следующие симптомы:

Трудности при чтении текста;
Невозможность рассмотрения близко расположенного предмета;
Отсутствие фокусировки взгляда на предмете;
Головокружение.

По причине дискомфортного состояния малыш может отказываться читать или писать, часто жалуется на головную боль. Он немного отклоняет голову и прищуривает глаз, чтобы рассмотреть заинтересовавший его объект. Если родители отметили один из таких признаков у своего ребёнка, следует проконсультироваться у окулиста.

Возможные осложнения

Детский гиперметропический астигматизм может послужить причиной и косоглазия. Визуализация изображения частями сетчаток нарушается в результате нечёткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии, которая часто становится следствием данного глазного нарушения. Такое осложнение может произойти при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 дптр одновременно в обоих глазах.

Как лечить косоглазие у детей читайте в .

Сложный дальнозоркий астигматизм, диагностированный на обоих глазах может осложниться альбинизмом.

Если гиперметропический астигматизм, выявленный у ребёнка, не лечить своевременно, то после 10-летнего возраста у него может развиться сходящееся косоглазие.

Данная патология доставляет подростку дискомфорт и является неприятным косметическим дефектом, из-за которого у подростка могут развиться комплексы, психологические проблемы. Вот почему так важно регулярно проходить осмотр у окулиста и при постановке подобного диагноза своевременно лечить патологию. Задача родителей – выполнять абсолютно все рекомендации врача.

Сходящееся косоглазие у ребенка – осложнение из за гиперметропического астигматизма

Диагностика

Для определения точного диагноза и оценки степени поражения органов зрения необходимо провести обследование обоих глаз.

Клинические исследования

Основными методами диагностики при гиперметропическом астигматизме являются:

(определения остроты зрения). В ходе обследования ребёнку прикрывают один глаз, а на второй – надевают линзы, имеющие различную силу;
Скиаскопия;
Биомикроскопия;
Рефрактометрия;
УЗИ глазного яблока.

В сложных случаях ребёнку назначают .

Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» офтальмологи ставят у детей на втором году жизни.

Тесты в домашних условиях

Распознать заболевание у ребёнка можно и в домашних условиях с помощью схематических тестов. Рисунок для теста легко сделать самостоятельно, можно также взять готовые образцы в интернете.

Звезда Сименса

Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям контролировать остроту зрения у ребёнка и следить за её изменениями . С этой целью надо включить полное освещение и закрыть один глаз малыша ладонью. Далее нужно попросить малыша посмотреть на линии и определить, все ли они одинаковы. Аналогичный тест проводится и с другим глазом, затем результаты сравниваются.

Тест “Звезда Сименса” для определения астигматизма

Линии

Попросите ребёнка определить, все ли линии одинаковы. Тест по технике исполнения аналогичен тесту «Звезда Сименса».

Тёмные линии

Задание для ребёнка то же самое: определить, все ли линии идентичны.

Если ребёнок преподносит разные результаты после просмотра картинок обоими глазами, срочно обращайтесь к офтальмологу.

Лечение

Чтобы лечение простого и сложного вариантов гиперметропического астигматизма у детей было эффективно, нужно начинать его как можно раньше, предпринимая целый комплекс мероприятий.

Оптическая коррекция

Малышу до 7 лет обычно врач выписывает очки, более взрослым детям – линзы. Стёкла у очков – не простые, а сфероцилиндрические . Контактные линзы подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Для коррекции астигматизма разработана линейка .При этом учитывают степень поражения и возможную сопутствующую патологию.

Как подобрать очки при астигматизме, читайте .

Очки и линзы при астигматизме – это исключительно коррекция зрения. Если снять оптику с глаз на продолжительное время, то зрение вновь начнёт ухудшаться.

Хирургическое вмешательство

Чтобы навсегда избавиться от дальнозоркого астигматизма, необходимо исправить форму роговицы. Это под силу только врачам микрохирургии. На данном этапе самыми эффективными способами воздействия на роговицу являются:

Лазерная термокератопластика;
Лазерный кератомилез.

Подробнее о лазерном кератомилезе читайте .

Проведение термокератопластики лазером.

Эти процедуры изменяют форму роговицы, делая её выпукло-плоской в центральной части. Острота зрения восстанавливается.

Как правило, хирургическое вмешательство современная медицина использует для пациентов старше 18 лет. Однако в тяжёлых случаях гиперметропического астигматизма врачи проводят лазерную операцию и маленьким пациентам.

Прочие методы лечения

Консервативные методы лечения включают:

Тренировку глазных мышц;
Правильное питание;
Плавание;
Массаж.

Зарядка для глаз для улучшения зрения описана по этой .

Для лечения астигматизма окулисты часто назначают детям выполнение специальной гимнастики. В комплекс могут входить такие упражнения:

Ребёнку надо посмотреть вдаль, затем зафиксировать зрение на каком-либо предмете, расположенном недалеко, на расстоянии 20-30 см.
Восьмёрка. Юному пациенту необходимо сделать восьмёрку зрачками открытых глаз.
Поочерёдное закрытие органов зрения с фиксацией открытого глаза на близлежащем предмете.
Упражнение с указательным пальцем. Малышу нужно пристально смотреть на указательный палец, медленно приближая его к носу.
Массирование закрытых глаз большими пальцами.

Гимнастика для глаз

После выполнения гимнастики нужно закрыть глаза и дать им отдохнуть.

Гимнастику, приём различных препаратов, ношение очков, а также проведение хирургического вмешательства назначает только офтальмолог после тщательной диагностики.

Профилактика

Гиперметропический астигматизм у детей в подавляющем большинстве является врождённым дефектом. Профилактику этого заболевания нужно проводить с самого раннего возраста. В качестве профилактических мер офтальмологи рекомендуют:

Комплекс упражнений для глаз, укрепляющих глазные мышцы (круговые движения глазами, поочерёдные взгляды вверх-вниз-вправо-влево; медленное моргание и сильное зажмуривание);
Занятия плаванием и бегом;
Общие физические упражнения;
Процедуры закаливания;
Массаж век;
Правильное питание (в рационе ребёнка обязательно должны присутствовать свежая морковь и зелень петрушки, которые благотворно влияют на функционирование органов зрения).

Видео

Выводы

В заключение хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что гиперметропический астигматизм не является приговором для ребёнка. С этим недугом можно и нужно бороться. Основная задача родителей – своевременно обратиться к окулисту, соблюдать врачебные рекомендации и проводить все профилактические мероприятия. В этом случае молодой организм обязательно справиться с астигматизмом.

Тесты на астигматизм можно пройти в этой .

– рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью .

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму , врожденному пигментному ретиниту , алкогольному синдрому плода .

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза , подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус , врожденный нистагм , птоз , гипоплазия зрительного нерва .

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии .

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии , биомикроскопии , офтальмоскопии , УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии , компьютерной кератотопографии .

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма , кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз .

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного - сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика астигматизма у детей

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зрительных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.