Во время стула кровь. Особенности появления у детей при опорожнении. Характеристика кровяных выделений

До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя - причин этого явления намного больше.

Проктологические болезни

Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин - из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.

При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.

Геморрой никогда не протекает бесследно - при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений - воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное - от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.

Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:

Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.

Другие причины кровотечений

Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже :

Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:

Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки - смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.

Как определить причину кровотечения по симптомам?

Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови - чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая - для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная - для патологий тонкого кишечника и желудка.

Опасным признаком кровотечений является мелена - появление темных сгустков с неприятным запахом.

Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:

Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин - с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.

Первая помощь и вызов «скорой»

Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:

Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.

Местное лечение

Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами - свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем - радионожом или скальпелем.

Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.

Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:

Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой - без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.

Другие виды лечения

При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат - они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.

При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после - длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.

Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:

Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения - лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится.

Кровь с калом у мужчин, это тревожный симптом, который часто является причиной тяжелых, хронических патологий. Они происходят в кишечнике у человека.

Акт дефекации, у здорового человека, происходит не чаще двух раз в течение суток. Он является безболезненным, а испражнения имеют темный или светло-коричневый цвет. Примеси крови в нём содержаться не должно.

Если появляется такая симптоматика, это означает что пациенту срочно необходимо обратиться к проктологу.

Распространенные причины выделения крови с калом

Существует множество причин, из-за которых в каловых массах могут наблюдаться кровянистые выделения, или прожилки крови.

Этому могут способствовать следующие заболевания:

Все эти проявления являются симптомами (последствиями) основной патологии. Поэтому чтобы избавиться от их проявления, требуется терапия основного заболевания и его причины.

Ложные выделения крови

Очень часто пациенты, обнаруживают изменение цвета каловых масс, и направляется к врачу, для установления причины заболевания, которая сопровождается этим симптомом. При этом они не учитывают, какую пищу они употребляли накануне.

Вареная свекла может стать причиной появления примесей цвета крови в кале

Испражнения могут приобретать цвет крови, если человек употреблял:

Переспевшие томаты.
Сладкий красный перец.
Вареную свеклу.
Красную смородину.
Колбасу, приготовленную из крови.

Иногда, лекарственные средства (доктор забывает предупредить больного) изменяют цвет кала в темно-красный цвет. Это наблюдается при использовании Де-нола, Бисмофалька.

Чтобы исключить такие проявления необходимо проведение лабораторного анализа.

Диагностика в домашних условиях

Чаще всего, появление примеси крови при акте дефекации пациент обнаруживает у себя сам. Он не в состоянии поставить себе правильный диагноз, но при обращении к проктологу, очень важной будет информация о характере проявления этого тревожного признака.

Поэтому необходимо обратить внимание:

На количество крови при выделениях.
На цвет крови и каловых масс.
Имеются ли сгустки или прожилки.
Когда выделяется кровь, в начале акта дефекации или в конце.

Даже при анализе этих предварительных данных, опытный специалист может поставить предварительный диагноз:

Если после испражнения наблюдаются кровянистые выделения алого цвета, и они остаются на туалетной бумаге или одежде это может говорить о том, что у больного имеется геморрой.
В том случае, если к такой симптоматике присоединяется слизистые выделения , чаще всего это свидетельствует о наличии энтероколита или колита, полипов или злокачественных новообразований.
Дивертикулы могут вызывать появление прожилок из сгустков крови, которые перемешиваются вместе с каловыми массами.
Жидкий стул с небольшим количеством крови может появляться при язвенной болезни, дизентерии или .
Во всех случаях, когда в кале кровь ярко-красного цвета , это является признаком развития патологии в отделах толстого кишечника. Кровь темного цвета, будет означать, что патология расположена в отделах тонкого кишечника.
Из-за присутствия крови в желудке или кишечнике происходят изменения цвета самого кала. В некоторых случаях он становится чёрный, что дает возможность предположить о наличии кровотечение в пищеварительном тракте. Очень часто черный цвет это тревожный признак развития онкологического процесса.
Каштановый или буроватый оттенок испражнений свидетельствует о наличии воспаления тонкого кишечника.

Диагностика проктолога при наличии крови в кале

После детального изучения анамнеза заболевания, и жалоб больного, проктолог назначает следующие виды исследования:

Выбрать нужную методику обследования может только доктор.

Кровь в кале при геморрое

Данное заболевание может возникать в силу разных причин и факторов.

Принято выделять основные причины развития геморроя:

Для этого вида заболевания характерна стадийность процесса. Различают 4 стадии этого патологического состояния.

Они сменяются последовательно, и имеют разную клиническую картину. В зависимости от этого кровянистые выделения имеют разный характер.

В течение первых двух стадий, небольшое количество алой крови появляется при походе в туалет. Она появляется после испражнения, и остаётся на туалетной бумаге.

Если не проводится соответствующего лечения, болезнь прогрессирует, и наступает третья и четвертая стадия. В этом случае кровянистые выделения могут появляться на нижнем белье, независимо от акта дефекации.

Это возникает из-за повышенной травматизации утонченных стенок геморроидальных узлов. Такие кровопотери могут приводить к пониженному содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови, уменьшению цветного показателя.

Различают острую и хроническую форму этой патологии:

Для острой формы, характерно бурное начало болезни. Кровь может выделяться в большом объеме и сопровождается выраженным болевым синдромом.
Хроническое течение геморроя отличается частым выпадением геморроидальных узлов из просвета ануса, а кровянистые выделения становятся постоянными спутниками больного.

Также принято различать:

Внутренний геморрой. При такой форме патологии геморроидальные узлы не покидают пределы прямой кишки. Чаще всего это форма бывает на начальном этапе развития данной патологии.
Внешний геморрой. При обследовании у больного, можно обнаружить узлы, которые локализуются в области сфинктера заднего прохода. Они очень болезненные, уплотнены, и могут сильно кровоточить.

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Наличие дивертикул в кишечнике

Иногда стенка кишечника выпячивается наружу, это приводит к образованию, которое напоминает форму мешка. Это принято называть дивертикулом.

Чаще всего этот патологический процесс начинается в сигмовидном отделе кишечника , постепенно разрастаясь, приобретает множественный характер, и место локализации перемещается в отдел прямой кишки.

Особенностью этой патологии, является месторасположение дивертикула. Обычно его место локализации происходит на стенке кишечника, где расположены крупные сосуды.

Основная причина возникновения дивертикула, это изменение соединительной ткани, которая выстилает стенки кишечника.

Также причиной появления этого патологического состояния можно считать:

Наличие кровянистых выделений происходит из-за изъязвления поверхности этого выроста.

При этом отмечается сильное кровотечение, которое в зависимости от расположения дивертикула может иметь тёмно-коричневый (каштановый) или красный цвет.

Чем ближе место локализации к анальному сфинктеру, тем ярче кровянистые вкрапления.

Кровь в кале при наличии язвенной болезни

В этиологии этого заболевания существует множество причин, при возникновении которых в желудке вначале появляются эрозивные изменения. Они, перерастают в .

В биомеханизме развития этого состояния выделяют следующие причины:

Кровотечение при язвенной болезни иногда может быть первым симптомом в развитии клинической картины, но в некоторых случаях выделения крови имеют скрытный характер.

Если происходит поражение желудка, то каловые массы приобретают дегтеобразный характер. Они имеют черный цвет и зловонный запах (мелена).

Очень часто при язвенном поражении желудка и кишечника у больного отмечается ярко выраженный болевой синдром, и в связи с резкой кровопотерей может отмечаться резкое снижение артериального давления.

Следует отметить, что при язвенной болезни вкрапление крови могут иметь яркий, красный цвет. Это связано с местом локализации язвы.

Избавьтесь от гастрита и язвы!

Самыми распространенными заболевания желудочно-кишечного тракта являются гастрит и язвенная болезнь желудка, поэтому так важно позаботиться о профилактике этих болезней.

Он обладает следующими свойствами:

Избавляет от вздутия и диареи
Моментально убирает изжогу, отрыжку, кислый привкус, жжение и другие неприятные ощущения
Быстро снимает любые виды болей. Боль уходит на 3-й день применения
Нормализует секрецию желудочных и кишечных ферментов
Способствует наиболее полному усвоению и расщеплению питательных веществ

Кровь при дефекации у мужчин - признак онкологии

Отдел прямого кишечника, наиболее подвержен развитию онкологического процесса.

Обильные кровопотери, при появлении этой патологии наблюдаются нечасто.

Обычно кровь перемешивается вместе с калом, в результате чего, он при испражнении имеет черную окраску.

Это является основным симптомом онкологического поражения кишечника. Так же, в кале может содержаться примеси слизи и гнойного содержимого.

При разрастании злокачественного новообразования происходит изменение формы каловых масс. Они становятся тонкими и вытянутыми. Это свидетельствует, что раковая опухоль перекрывает просвет кишечника. Такое течение болезни приводит к неспособности к акту дефекации.

Причины развития этой патологии до конца не изучены. Существуют факторы риска, которые провоцируют это заболевание.

Обычно ими являются:

Повышенное пристрастие к спиртным напиткам (особенно у мужчин).
Курение табака.
Несбалансированное питание, малое употребление в пищу грубой клетчатки (овощей и фруктов).
Лишние килограммы и избыточный вес.
Пассивный образ жизни, сидячая работа.
Снижение иммунитета.
Длительное нахождение под воздействием ультрафиолетового облучения (пребывание на солнце).

Цирроз печени

При циррозе печени происходит нарушение морфологической структуры клеток. Они видоизменяются, перерождаются в соединительную ткань. Это приводит к нарушению её физиологической работы.

Провоцирующими факторами в развитии этой патологии у мужской группы населения может быть:

Клиническая картина при циррозе печени весьма разнообразна. Для этой болезни характерно постепенное развитие.

Вначале заболевания наблюдаются симптомы, которые бывают при разных менее тяжелых патологических процессах:

Иногда появляются боли справа под ребром, которые усиливаются при тяжёлой физической нагрузке. Или погрешности в еде, переедании, или употребление большого количества алкогольных напитков.
В утренние часы может отмечаться сухость и чувство горечи во рту.
Очень часто появляется упадок сил и повышенная раздражительность.
Могут развиваться симптомы анорексии, и диспепсические явления.
Желтушность кожных покровов.

Такие симптомы характерны для начала заболевания, обычно они не вызывают опасения со стороны больного человека.

Развитие последующей симптоматики, заставляют больного обратиться к доктору:

Боли приобретают колющий или ноющий характер, становятся невыносимыми, иногда не купируются даже сильными анальгетиками.
Объем живота может увеличиваться, несмотря на то, что пациент сильно теряет в весе.
и рвоты становятся постоянными спутниками больного.
Ладони, и ступни окрашивается в красный цвет.
У мужчин происходит гипертрофия грудных желез, исчезают волосы в подмышечных впадинах и на лобке.
Появляется носовые кровотечения, отечность ног и языка.
Может развиваться чувство депрессии и апатии.
Меняется характер стула, его цвет и консистенция.

Испражнения при этом заболевании приобретают белый или светло-желтый цвет. Это свидетельствует о тяжелых поражениях, и серьезном функциональном сбое работы печени.

В более запущенных формах цвет кала может изменяться, он может приобретать черный цвет из-за наличия внутреннего кровотечения. Иногда в нём могут присутствовать вкрапления небольшого количества алой крови.

Заболевание нередко отягощает геморрой, который дает о себе знать чувством жжения и дискомфорта в области ректального сфинктера.

Кровотечение из-за проктита

Проктит — это разновидность заболевания, при котором происходит воспаление слизистого эпителия прямой кишки. Для этого патологического процесса характерно быстрое развитие и прогрессирование болезни.

У больного наблюдается:

Если по поводу острого проктита не производилась надлежащая терапия, болезнь переходит в хроническую форму, и имеет вялотекущий характер. Основным проявлением такого течения процесса является наличие в каловых массах малого количества крови и слизи.

Лишь только в случае обострения появляются боли, и усиливаются кровянистые выделения. В стадии ремиссии симптоматика может исчезать полностью.

Основными причинами развития проктита могут являться:

Нарушение венозного оттока и дискенезия кишечника.
Частой причиной у мужчин может быть пристрастие к алкогольным напиткам, употребление в пищу острых и пряных приправ.
Инфекционные болезни, вызванные гонококками Нейссера, трихомонадами, грибковым мицелием, дизентерийными амебами.
Частые переохлаждения.
Понижение работы иммунной системы, развитие аллергии.

Вначале этого заболевания в испражнениях больного можно увидеть немного капель крови , реже могут наблюдаться сгустки. В большом количестве присутствуют фрагменты слизи.

При тяжёлом течении болезни, наблюдаются частые, ложные позывы на низ, а сам акт дефекации может происходить без выделения фекалий, содержать только кровь, и большое количество слизи.

При выборе тактики терапии, которая производится в случае обнаружения крови в каловых массах, следует учитывать тот факт, что это последствие тяжёлого заболевания. В первую очередь необходимо установить причину этого недуга, и только после его устранения этот симптом исчезнет.

Наличие крови у мужчин, обычно отмечается в возрасте от 40 до 45 лет. Поэтому по достижении 40 лет, мужчинам рекомендуется проходить обследование кишечника. Это позволит исключить кишечную патологию, а в случае ее наличия, своевременно произвести лечение.

Если произошли ректальные кровяные выделения, рекомендуется принять горизонтальное положение (прилечь в постель) и дождаться прихода врача.

Лечение напрямую зависит от вида заболевания:

При развитии такого симптома нужно придерживаться правильного приемы пищи:

Она должна быть нежирной, желательно в отварном виде.
Обязательно иметь большое количество грубой клетчатки.
В ежедневном рационе должны присутствовать отварные овощи или фрукты (свёкла, морковь, чернослив, курага).
Лучше всего, когда блюда переправляются растительным маслом, Это обеспечит (в случае запора) безболезненное опорожнение кишечника.
Очень важно употреблять кисломолочные продукты.
Исключить употребление белого хлеба, отдавая предпочтения черному.
В течение суток выпивать не менее 2 литров воды, которая не содержит газов.

Заключение

Заболевания пищеварительной системы, при которых происходят кровянистые выделения из просвета прямой кишки, лучше всего предотвратить, используя профилактические меры.

Для этого необходимо:

Вести активный и здоровый образ жизни , мужчине необходимо отказаться от табакокурения, и по возможности снизить количество принятия спиртных напитков.

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

Обязательно нужно обратить внимание на интенсивность и цвет кровянистых выделений, наличие болезненных ощущений. Есть большая разница – это следы крови на туалетной бумаге, в унитазе туалета, кровяные сгустки или обильное кровотечение из заднего прохода.

Причины

Причин кровопотерей из заднего прохода множество. Это могут быть анальные трещины или тяжелая патология, например, рак толстого кишечника. Стул с кровью у ребенка или взрослого – это повод для обращения в больницу.

Появление крови при дефекации может быть связано с приемом медикаментов. В таком случае нужно отказаться от этих лекарств. Иногда возникновение крови при опорожнении кишечника связано с вирусными заболеваниями.
При язвенном колите, болезни Крона или дисбактериозе появляются темно-красные сгустки крови в кале. Болезненность отсутствует.

Появление алой крови в конце акта дефекации на туалетной бумаге при запоре является нормой. Это происходит при разрыве ануса.

Кровянистые выделения при геморрое, анальных трещинах и раке можно заметить не только в каловых массах, но и на туалетной бумаге и нижнем белье. Тромбы в заднем проходе всегда сопровождаются сильной болью и кровотечением из ануса.

Если жидкий стул с кровью сопровождается болями в животе и расстройством, то, скорее всего, причиной стала кишечная инфекция. Велика вероятность дизентерии и сальмонеллеза.

Выделение крови из заднего прохода у женщин и мужчин может быть спровоцировано травмой прямой кишки. Боль и кровь при дефекации возникают не только при запорах, анальных трещинах и геморрое. Темные сгустки из заднего прохода, которые вызывают сильные болезненные ощущения, могут стать следствием дивертикул в толстом кишечнике.

Некоторые медикаменты и продукты питания способны окрашивать кал, придавая ему темно-красный или бордовый оттенок. Чтобы напрасно не волноваться, нужно на 2-3 дня исключить из рациона свеклу, чернику, другие красные ягоды и овощи, а также активированный уголь и препараты железа. Если кал останется красного оттенка, нужно обратиться в больницу.

Если при дефекации у женщин без боли идет кровь, это может стать следствием железодефицитной анемии.

У младенцев появление крови при испражнении может быть связано с запорами, трещинами анального отверстия, дисбактериозом, атопическим дерматитом, кишечными инфекциями, воспалительными процессами и полипами в кишечнике, гельминтозом.

При хронических запорах у детей грудного возраста нужно идти к врачу.

О чем говорит цвет крови?

По цвету крови при дефекации можно определить локализацию кровотечения: в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла кровопотеря.

Если источник кровотечения находится в анусе, то всегда идет алая кровь. Чем ближе место кровопотерь, тем ярче кровянистые выделения. Особенности по типу и цвету:

При поражении нижних отделов ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка, анус) идет ярко-красная кровь.
Темно-красные или бордовые выделения появляются при кровотечениях в толстой и поперечной кишке.
Черная или дегтярная кровь (мелена) из заднего прохода без боли указывает на кровопотери в верхних отделах ЖКТ, например, при язве желудка или 12-перстной кишки.
Появление алой крови при дефекации, не смешанной с калом указывает на анальные трещины или кровотечение из геморроидальных узлов. Человек также ощущает зуд и жжение в заднем проходе. Кровь может капать отдельно после окончания акта испражнения или оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет также может указывать на рак прямой кишки.

Самодиагностика

Чтобы самостоятельно оценить тяжесть состояния, необходимо определить тип и цвет кровяных выделений, их интенсивность. После этого будет понятно, в каком отделе возникло кровотечение.

Далее следует оценить общее состояние здоровья. Если есть слабость, тошнота, рвота, головная боль, неприятные ощущения в животе, головокружение или подъем температуры тела, то лучше обратиться в больницу. Это может быть кишечная инфекция, язва желудка или 12-перстной кишки, злокачественные новообразования ЖКТ. Пациенту нужна специальная медикаментозная терапия.

У мужчин кровяные выделения в кале могут появиться при раке предстательной железы, у женщин – при варикозном расширении вен промежности, а также при эндометриозе кишечника.

Любое кровотечение, даже небольшое, нужно лечить.

К какому врачу обратиться при появлении крови во время дефекации?

При появлении крови в кале, неважно, у мужчин или женщин, нужно посетить терапевта и проктолога. В дальнейшем может потребоваться помощь гастроэнтеролога. Если кровяной стул у ребенка, то малыша нужно немедленно показать педиатру.

Методы диагностики

Перед лечением кровотечения из заднего прохода необходимо выяснить его причину. После обращения в больницу врач назначит обследование.

Оно включает:

анализ кала на скрытую кровь;
копрограмму;
анализ кала на яйца глистов;
ректороманоскопию – обследование толстого кишечника на расстоянии до 40 см;
ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки;
визуальный осмотр ануса.

Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методики диагностики – УЗИ толстого кишечника, рентген ЖКТ и колоноскопия.

Скрытые кровяные выделения выявляют при помощи реакции Грегерсена. За 3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять мясо, рыбу, препараты железа и чистить зубы. Результат является положительным, если после обработки уксусной кислотой кал приобрел синий или зеленый цвет.

Если кровотечение из верхних отделов ЖКТ, то диагностикой занимается гастроэнтеролог. На осмотре врач пальпирует живот, проводит УЗИ желудка и тонкого кишечника. Дополнительно может потребоваться гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Когда необходима срочная помощь?

Кал с кровью должен стать поводом для обращения в больницу в таких случаях:

Обильное выделение крови или алых сгустков.
Незначительное, но продолжительное кровотечение из анального отверстия. Капли крови не только остаются на туалетной бумаге после дефекации, но есть и на нижнем белье. Продолжительность дефекации с кровью более недели.
Одновременно с кровяными выделениями возникает кровавая рвота, ухудшается самочувствие пациента.
К испражнениям с кровью присоединяется повышение температуры тела. Это всегда признак инфекции или воспалительного процесса.

Анальная трещина может спровоцировать настолько сильное кровотечение, что больному потребуется медицинская помощь.

При появлении кровяных выделений в кале нужно посетить проктолога. Кровотечение, вызванное болезнями ЖКТ, всегда сопровождается дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.

Полезное видео о причинах появления крови из заднего прохода

Когда человек замечает у себя кровяные выделения из кишечника, он начинает беспокоиться и не зря, ведь такие симптомы могут указывать на развитие опасного заболевания в организме. А если кровяные включения появляются в кале постоянно, процесс дефекации сопровождается болями и дискомфортом, то нужно срочно обращаться в больницу, чтобы избежать серьезных последствий. Что вызывает кровянистые выделения из прямой кишки, как лечить недуг, и какие методы помогут правильно диагностировать заболевание?

Появление крови из анального отверстия – сигнал к незамедлительному обращению к врачу.

Что за недуг?

Кровь, которая идет при опорожнении, бывает признаком большого количества опасных болезней и важно вовремя диагностировать недуг. После опорожнения кишки в каловых массах можно увидеть прожилки, сгустки и много кровяных включений, при этом в разных случаях проявляется другое заболевание. Если каловые массы черного цвета, жидкой консистенции, то повреждение внутреннее, локализовано в тонкой или двенадцатиперстной кишке. Если в каловых массах прожилки крови, то повреждена часть внутренней толстой кишки. Так проявляется геморрой, раковые новообразования, язвы и эрозии, полипы, которые поражают кишечники.

Классификация и виды

Кровотечение из прямой кишки бывает острым и хроническим. Их отличие в том, насколько быстро развиваются симптомы. При острой форме кровопотери у больного происходит быстрая потеря крови, его состояние становится крайне критическим, если медицинскую помощь не оказать вовремя, возможен летальный исход. При хроническом проявлении кровопотери незначительны, но они происходят постоянно. Это не угрожает жизни больного, но в таких случаях развивается анемия. При таких симптомах не нужно затягивать с визитом к врачу, так как развившиеся осложнения намного тяжелее лечить.

Причины появления крови при опорожнении кишечника

Кровоточить орган может из-за развития в пищеварительном тракте болезней и патологий, которые мешают их нормальному функционированию. Язвенное поражение прямой кишки - это самый часто встречающийся недуг. При этом кровопотеря происходит и из-за обострения язвы кишки, при неспецифическом язвенном колите, при болезни Крона, раковом новообразовании, которое появилось в нижнем отделе или в области поперечно-ободочной кишки. Полипозное поражение прямой кишки тоже кровоточит и может стать фактором развития осложнений.

Симптомы болезни

кровянистые включения при испражнении;
кровянистый кал;
кровавые испражнения.

Кровь в прямой кишке проявляется ярко-красными включениями, бордового или черного цвета, скрытая или хорошо определяемая. Цвет кровянистых выделений зависит от того, насколько удаленно располагается очаг поражения. Чем ярче и светлее кровь, тем ближе находится воспаление. Если каловые массы черного цвета, с плохим запахом и жидкой консистенции, значит, кровоизлияние произошло в верхнем отделе органов пищеварения (прободение язвы в желудке, 12-перстной кишке или тонкой кишке). Если в кале встречаются тонкие прожилки крови, тогда в кишечнике развиваются такие болезни, как рак прямой кишки или доброкачественное ее поражение, полипоз, воспаление, болезнь Крона. Если же кровь выступает из ануса независимо от испражнений, проявляется на белье, значит, у человека прогрессирует развитие геморрагии, трещины в кишке, повреждение полипа или раковой опухолью.

Особенности появления у детей при опорожнении

Кровь из кишечника у детей – признак опасной патологии или механической травмы.

Кровопотеря из прямой кишки у ребенка требуют срочной скорой помощи, так как она не появляется необоснованно и свидетельствует о серьезной патологии. Причинами таких проявлений являются язва желудка и 12-перстной кишки, кишечник, пораженный геморрагиями, повреждение варикозных вен органов пищеварения, дизентерия, кишечная палочка и много других опасных заболеваний. Также кровопотери происходят из-за патологий крови, при гемофилии, лейкозе, болезни Верльгофа.

Главные признаки внутреннего кровотечения - это кровавый стул и приступы рвоты с кровяными примесями. Если вовремя не оказать помощи, у ребенка развивается черный кровяной стул, это значит, что в организме развивается осложнение и воспаление с присоединением бактериальной инфекции. Ребенок становится бледным, его мучает жажда, возможна потеря сознания. Сердцебиение становится частым, давление падает, дыхание учащается. В таких случаях показана срочная госпитализация с проведением диагностического исследования с дальнейшим адекватным лечением.

Диагностика

Показаны такие мероприятия, как:

ректоскопия;
колоноскопия;
ирригоскопия;
гастродоуденоскопия;
лапароскопическое исследование.

При ректоскопии врач исследует нижние отделы пищеварительной системы. Обнаруживаются трещины в кишке, геморрагические узлы и новообразования различной этиологии. Колоноскопия позволяет увидеть все патологии, которые развиваются в органе. При этом врач видит изменения совсем маленького размера и в труднодоступных местах. При ирригоскопии делаются снимки, которые позволяют увидеть состояние слизистой кишки и наличие в ней патологий. С помощью гастродуоденоскопии врач берет фрагменты ткани из пораженных мест на дальнейшее исследование. Лапароскопия проводится в том случае, если в органе диагностирована доброкачественная опухоль небольших размеров и ее нужно удалить.

Анализ на скрытую кровь

При болезнях органов пищеварения доктор всегда направляет пациента на сдачу анализа кала, если есть подозрение на скрытую кровопотерю. Бывает так, что явных кровоизлияний не проявляется, но в кале есть невидимые частички крови (скрытое кровотечение). Если они будут выявлены, значит, нужно провести более тщательное исследование, чтобы вовремя выявить патологию и начать ее лечение. Бывает так, что выделение крови проявляется из-за нарушения правил питания и несоблюдения режима приема пищи. Но иногда первопричиной недуга есть более серьезные патологии, которые требуют консервативного лечения.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

кровь в стуле;
кровянистый стул.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

выпадение узлов из анального канала;
выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

чувство дискомфорта в области заднего прохода;
болевые ощущения в период обострения;
жжение и зуд в аноректальной зоне.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
усиленное чувство голода;
тошнота;
вздутие живота , метеоризм ;
изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

болевые ощущения в правой или левой части живота;
туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
артрит;
спондилит;
кожные высыпания;
потеря веса;
лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

отрыжка;
изжога;
дискомфорт и тяжесть в области груди;
затрудненное проглатывание пищи;
учащенное сердцебиение.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике . Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

нарушения стула: диарея и запоры;
коликообразные боли в животе;
появление лентовидного кала;
метеоризм;
прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

лактазной недостаточности;
аллергической реакции на молочный белок;
кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.