Слизистые прозрачные выделения из влагалища женщины – это абсолютно нормальное явление, которые не является патологией. Такие выделения, в основном, зависят от менструального цикла и могут быть густыми или же редкими, а также иметь небольшие вкрапления крови. В норме выделения у женщины имеют приятный ненавязчивый запах, но если в них попала инфекция или же бактерия, то запах меняется на зловонный гнилостный. Меняется также и сам характер выделений. Также на состояние микрофлоры влагалища женщины может влиять нестабильный гормональный фон, то есть оптимальное соотношение эстрогена и прогестерона в организме нарушено.
Если вам назначил врач-гинеколог свечи Клотримазол, Гексикон, а также Аципат в сочетании с антибиотиками, то в таком случае нужно за 2 часа до приема лекарства нужно принять биокефир, йогурт с живыми бифидокультурами. Они помогут легче перенести лечение.
Вагинальные свечи
Вагинальные свечи, помимо своей основной функции, могут за счет активных компонентов, входящих в их состав, менять флору влагалища на щелочную. В результате этого возникает дисбиоз влагалища. Обязательно читайте инструкцию к применению, в частности, побочные действия, у вагинальных свечей широкого спектра действия.
Даже, если вы в этот момент проводите лечение воспалительных или же инфекционных процессов влагалища, то это не означает, что выздоровление наступит в один момент. Влагалищная флора при любом патологическом поражении достаточно ослаблена, а это означает, что даже спемицидная смазка от презервативов, может спровоцировать возникновение той или же иной патологии.
Вагинальные свечи Гексикон, Клотримазол обычно назначают при молочнице. А молочница или же кандидоз (именно так звучит ваш диагноз), провоцирует не только неприятный запах влагалища, но также женщина наблюдает наличие творожистых довольно неприятных выделений. Причем, как выделения, так и неприятный зловонный запах, в некоторых случаях могут усиливать при использовании вагинальных свечей.
Видео: Женский климакс: приговор в 45-50-55 лет? А ранний климакс у женщин в 40-35-30-25-20-18-14-12 лет?
Если из влагалища красные выделения
Красные кровяные выделения из влагалища говорят о том, что в них содержится кровь. Такое, возможно, если вы ставите свечи до или же после начала/прекращения менструации. Если же у вас действительно в скором времени начнется менструация, то не стоит беспокоиться. Еще раз уточните у врача-гинеколога, можно ли ставить свечи во время менструального кровотечения. У женщин, у которых стоит маточная спираль и при этом они проводят лечение, также возможны необильные кровянистые выделения из влагалища.
Если кровянистые выделения достаточно обильные и при этом они никак не связаны с менструацией у женщины, то в таком случае это говорит о болезни. Вам следует прекратить ставить свечи, прописанные врачом, и пройти обследование на наличие патологий в виде эрозии или даже рака шейки матки. В таком случае после женщина будет наблюдать после вставления свечей красные или же розовые выделения, которые также могут усиливаться после полового акта. Также это говорит о нарушении менструального цикла и аденомиозе или же эндометриозе.
Не стоит ждать улучшения самочувствия, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.
Если выделения гнойные или же серовато-зеленые, то это говорит о трихомониазе, хламидиозе, а также гонорее. Подобные гнойные выделения всегда сопровождаются сильным зудом, острым чувством дискомфорта, а также сопровождается сильной болью внизу живота.
Когда выделения творожистые и пенистые
Если выделения творожистые и пенистые, то это всегда является признаком заболевания. Нормальные выделения из влагалища женщины должны быть жидкими и подобными слизи. Если же они творожистые, то нужно обращаться к врачу для лечения инфекции. Неприятный тухлый гнилостный запах выделений также связан с жизнедеятельностью микробов и бактерий, которые разлагаются во влагалище и выделяют газы с довольно неприятным запахом.
Итак, основными причинами выделений из влагалища у женщины являются:
- Кандидоз или же молочница;
- Бактериальный вагиноз;
- Урогенитальный трихомоназ.
Если рассмотреть эти патологические образования более подробно, то урогенитальный трихомоназ – это воспалительный процесс, который начинается из-за проникновения во влагалище женщины бактерии под названием Трихомонас вагиналис. Подобное заболевание передается только половым путем. У женщины при этом воспаляется слизистая оболочка влагалища и начинают выделяться обильные пенистые выделения творожистой консистенции с очень неприятным запахом. Если же вагинит протекает длительно и без лечения, то он перетекает в хронический. Выделения при урогенитальном трихомоназе сопровождаются невыносимым зудом в области влагалища.
Лечение трихомоназа проводится такими медицинскими препаратами, как Метронидазол, Тинилазол, Ниморазол.
Видео: Свечи от Молочницы
При бактериальном вагинозе местно используют гель метронидазол 1 раз в день во влагалище, на протяжении 5 дней. А также 6 дней подряд нужно вводить вагинальные свечи, также 1 раз в день.
Для лечения молочницы или же кандидоза назначают вагинальные таблетки Клотримазол по 200 мг – во влагалище в течение 3 дней. Также можно использовать вагинальный крем Клотримазол 1% - вводят 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Схемы приема должны определяться вашим лечащим врачом-гинекологом.
Все интересное
Видео: 1 неделя беременности: признаки, ощущения, выделения, что происходит с плодомЕсли у женщины появляются какие-либо необычные выделения из влагалища, то это всегда говорит о том, что необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу и…
У каждой женщины есть выделения из половых органов. В норме они не очень обильные, без постороннего запаха. Причем, они не провоцируют раздражение кожи и слизистых оболочек женщины. Если же выделения приобретают водянистую консистенцию, становятся…
Влагалище женщины представлено уникальной микрофлорой, которая направлена на полноценную защиту половых органов и всей половой системы от различных инфекций и бактерий. Вредные патогенные микроорганизмы могут проникнуть в половую сферу женщины через…
У вас начались водянистые выделения из влагалища, и вы не знаете – норма это или патология? Что делать, когда выделения вдруг стали неприятными и водянистыми? В этой статье мы рассмотрим причины возникновения водянистых выделений, а также –…
Воспалительные процессы во влагалище у женщины – это достаточно распространенная проблема, которая возникает у каждой представительницы слабого пола как минимум 1 раз в жизни. Нередко запущенная форма воспалительного процесса во влагалище (если ее…
Нормой для каждой женщины является небольшое количество слизистых выделений, они не имеют запаха, поэтому ежедневные прокладки использовать нет смысла. Главное постоянно соблюдать основные правила гигиены, своевременно менять белье, использовать…
Выделения из влагалища являются скорее нормой, нежели патологией. Но, время от времени подобное состояние беспокоит абсолютно всех представительниц прекрасного пола. Если во влагалищные пути попадает инфекция или же бактерия, то выделения из…
Много женщин обращаются к гинекологу с проблемой – выделения после секса. Существует большое количество выделений, белей – все они могут указывать на серьезную женскую патологию. В норме после полового акта могут появляться прозрачные жидкие…
После родов каждой женщине приходится некоторое время восстанавливаться. Ведь именно в этот период полностью очищается мочеполовая система. Поэтому так важно соблюдать правила гигиены, а также придерживаться всех рекомендаций и предписаний…
Видео: Зуд заднего прохода. Причины, Симтомы и Методы ЛеченияЗуд во влагалище, а также неприятное жжение в нем могут мучить как девушку-подростка, так и женщину старше 40 лет. То есть, возрастных рамок у гинекологических проблем и заболеваний нет.…
Зуд во влагалище – явление не очень приятное, если даже не сказать – болезненное. С таким симптомом женщине сложно выполнять стандартные бытовые дела, работать и даже общаться с окружающими. Все потому, что зуд во влагалище – это симптом не…
Клотримазол – это вагинальные суппозитории, обладающие выраженным антимикотическим и антибактериальным действием. Действующим компонентом лекарственного средства является производное имидазола – вещество, активное в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибков, возбудителей эритразмы, и некоторых бактерий. В основе действия медикамента лежит способность нарушать синтез эргостерола и замедлять восстановление старых и образование новых мембран клеток возбудителя.
В настоящее время Миконазол считается препаратом первого выбора при терапии вагинального кандидамикоза. Продолжительность терапевтического курса может достигать двух недель, при этом в течение суток достаточно использовать один суппозиторий. Миконазол запрещен к применению кормящими матерями, беременными женщинами и пациентками с выявленной гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Важно понимать, что исключительное право выбора лекарственных препаратов для лечения молочницы, определения дозировок и продолжительности лечения принадлежит врачу. Неграмотный подход к лечению вагинального кандидамикоза не только не способствует быстрому выздоровлению, но и влечет за собой усугубление течения болезни и развитие серьезных осложнений.
Помните! Самолечение опасно для здоровья. На нашем сайте, в разделе «Запись к врачу онлайн» вы можете увидеть рейтинг и стоимость приема профильных врачей, а также записаться к ним на приём.
Женщины сталкиваются с инфекцией, вызванной дрожжевыми грибами Candida. В ряде случаев она развивается без видимых причин. В небольшом количестве грибы кандида безобидны, присутствуют на коже и слизистой влагалища. Иммунная система и полезные лактобактерии помогают сдерживать рост. Но как только наступают благоприятные условия, грибы начинают ускоренно размножаться. Женщина при этом ощущает первые симптомы молочницы:
- раздражение и отек слизистой влагалища;
- выделения кремового цвета, похожие на творог.
Вагинальная молочница безвредна, но проявления доставляют женщине сильный дискомфорт и неудобство. Инфекция хорошо лечится, но возможен рецидив. Фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты для местного применения: свечи, крем и таблетки. У женщин пользуются популярностью капсулы для перорального приема.
Диагностика и принципы лечения
- Не всегда требуются тесты на выявление молочницы у женщин. Диагноз основывается на типичных симптомах и признаках. Важно понимать, что не все влагалищные выделения свидетельствуют о заражении кандидозом. Существуют другие причины для их возникновения.
- Если у вас не было этой инфекции раньше, обратитесь за помощью к гинекологу, чтобы подобрать лечение от молочницы. При осмотре необходима сдача мазка, чтобы подтвердить диагноз. Лекарственные препараты подбирают с учетом состояния здоровья.
- При легком течении инфекции у женщин назначают лекарства, которые за короткий период избавляют от симптомов заболевания. Против молочницы рекомендуют флуконазол, противогрибковый препарат. Капсулы принимают от 1 до 3 дней.
- Для местной терапии используют вагинальные таблетки и суппозитории. Лекарство изготавливают на основе нистатина, изоконозола, клотримазола, миконазола и натамицина. Использовать свечи от молочницы для женщин, без назначения врача недопустимо.
- При кандидозе не применяют комбинированные препараты. Они содержат одновременно антибактериальные и противогрибковые компоненты, прием ослабляет защитные силы нормальной флоры влагалища.
- При серьезных симптомах или рецидиве молочницы у женщины, назначают капсулы и таблетки для лечения, которые ликвидируют дрожжевые грибы в организме. Действующее вещество препарата всасывается и подавляет рост кандиды, разрушая его оболочку.
Лекарственные препараты, которые лечат молочницу
У женщин против дрожжевых грибов одинаково эффективны пероральные препараты и вагинальные суппозитории. Около 80% пациенток вылечивают молочницу, независимо от типа лекарства. Какие таблетки принимать определяет врач.
Антимикотические лекарства от кандидоза классифицируют по активному компоненту. Хорошо лечат инфекцию у женщин производные:
- Имидазола.
- Триазола.
- Имидазолдиоксалана.
- Антибиотики (полеиновая группа).
Свойства таблетированных форм препаратов
Таблетки против молочницы выпускают двух типов. Врачи назначают для лечения вагинального кандидоза противогрибковые лекарства флуканазол и итраконазол. Использовать противогрибковый крем в этом случае для женщин не стоит, его заменяют на увлажняющий.
При приеме лекарства в таблетках не исключены побочные реакции, о которых узнают, прочитав инструкцию. Какие «неприятности» возможны:
- тошнота;
- понос;
- метеоризм;
- рвота;
- головная боль;
- расстройство желудка.
Особенности применения суппозиториев
Эффективное лекарство против кандидоза - вагинальные суппозитории, но женщины их не «любят». Недостатком свечей является:
- неудобство применения;
- легкое жжение и покраснение при введении, возможно усиление зуда и аллергические проявления;
- оставление пятен на белье;
- повреждение латексных презервативов при контакте с партнером.
Препараты против кандидоза, которые чаще всего выписывают врачи
Эффективное лекарство назначает врач. Медикаментозный список от молочницы внушительный. На рынке представлены препараты для лечения кандидоза у женщин отечественного и импортного производства. Значительной разницы в терапевтических свойствах нет, они справляются с поставленной задачей одинаково хорошо.
Дифлюкан
Популярная таблетка для лечения инфекции. В упаковке одна капсула. Активное вещество флуканазол 150 мг. Противопоказания: беременность, кормление грудью, патология печени и почек. В этой группе препараты Флуканазол, Дифлюзол, Микомакс,Флюкостат. Созданы лекарственные формы от молочницы с активным веществом флуканазол: таблетки, капсулы, растворы для инъекций.
Пимафуцин
Эффективно воздействует на грибы кандида. Препарат широкого спектра действия. Создан на основе антибиотика натамицина (100 мг). Таблетка защищена оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Лечение 3-5 дней.
Ливарол
Действующее вещество - кетоконазол (400 мг). Курс лечения 5 дней при легкой форме инфекции и 10 дней при хроническом течении молочницы. Ливарол нельзя назначать в первом триместре беременности.
Гексикон
Эффективное средство для лечения молочницы. Выпускают различные формы: гель, свечи и раствор для обработки слизистой влагалища. Антисептиком пользуются беременные женщины для лечения дрожжевой инфекции, проводят подготовку к родам в качестве санации. Препарат эффективен, его действующее вещество - хлоргексидиномбиглюконат. Гексикон Д предназначен для лечения детей (снижена концентрация действующего вещества).
Гинофорт
Назначают против кандидоза. Активное вещество - нитрат бутоконазола. Поражает спектр дрожжевых грибов, увеличивая проницаемость мембраны клетки. Выпускается в виде крема.
Тержинан
Комплексное лекарственное средство, в которое входит сразу несколько активных против грибов кандида веществ: нистатин, неомицин, тернидазол, преднизолон. Каждое имеет свой механизм действия: антибактериальное, противогрибковое, противопротозойное и снимающее воспаление.
Полижинакс
Препарат действует против дрожжеподобных грибов кандида. Таблетки не только помогают избавиться от молочницы у женщин, они улучшают трофику тканей слизистой влагалища. Одну капсулу перед сном вводят во влагалище. На курс лечения надо 12 доз.
Эпиген
Интимный спрей, который содержит глицирризиновую кислоту. Одно средство служит профилактикой молочницы и эффективно лечит ее. В составе нет красителей, отдушек, мыла. Молочная кислота действует противовоспалительно и сохраняет естественный уровень pH в интимной зоне.
Что надо знать беременным при лечении кандидоза
Если у вас молочница, а вы беременны или кормите грудью, ни в коем случае не принимайте препараты без предварительной беседы с врачом. Для лечения не назначают таблетки, поскольку они влияют на здоровье малыша.
- Заболевание не повреждает слизистую влагалища. Она не проникает в матку и не способна навредить будущему ребенку.
- Для терапии при беременности и кормлении грудью подходят только вагинальные свечи и кремы, такие как клотримазол, миконазол или эконазол.
- Вводить свечу надо бережно, чтобы избежать повреждения слизистой и не травмировать шейку матки у беременных женщин.
- Прием таблетки удобный, но велика вероятность побочных эффектов.
- Против зуда и боли применяют противогрибковый крем, который назначает врач при кандидозе. Между приступами наносят увлажняющий гель.
Лекарства от молочницы покупают в аптеке. Для этого не спрашивают рецепт. Но лучше обсудить с врачом, какие препараты вам подойдут. Учитывайте состояние здоровья и сопутствующие заболевания, чтобы победить молочницу.
Материалы по теме
Во время беременности молочница часто дает о себе знать. Это грибковое заболевание может появиться у будущих матерей из-за множества факторов, но одним из «весомых» влияний является перестройка гормонального фона в организме женщины. Очень часто развитие молочницы свидетельствует об успешном зачатии ребенка и может сопровождать «носительницу» вплоть до родов.
На ранних сроках беременности данное заболевание лечится достаточно легко.
В некоторых случаях, гинекологи выписывают медикаментозные препараты, но что же делать, если заболевание появилось во втором или третьем триместре, когда принимать какие-либо таблетки запрещено? Тогда как избавиться от молочницы во время беременности? Об этом мы и поговорим в данной статье.
Может ли молочница «помешать» беременности
Как уже было отмечено, проявление симптоматики кандидоза при беременности обусловливается различными факторами. Часто провоцирует эту грибковую болезнь даже «механические» факторы, например, ношение нижнего белья из синтетических волокон, или «грубые» половые акты, приводящие к травмированию слизистых оболочек стенок влагалища.
Основные симптомы молочницы во время беременности – острый зуд в области промежности и внешних половых губ, внутривагинальное жжение, обильные творожноподобные выделения, которые имеют резкий кислый запах.
При беременности ощущения обостряются, поэтому симптомы иногда бывают нестерпимыми. Стоит понимать, что такая симптоматика характерна не только кандидозу, но многим другим мочеполовым инфекциям, поэтому для подтверждения диагноза следует посетить гинеколога в обязательном порядке. Навредить формирующемуся плоду могут не только венерические инфекции, но и грибы Candida, особенно если речь идет о беременности на ранних сроках.
Несмотря на то, что исследования доказывают обратное (невозможность вреда плоду от молочницы), это остается неблагоприятным заболеванием, от которого необходимо избавиться. Наличие молочницы в организме женщины – это, в первую очередь, ослабление иммунной системы.
А как можно выносить здорового ребенка, пребывая в постоянном иммунодефиците? Стоит отметить и то, что женщинам, страдающим хронической формой кандидоза, очень сложно забеременеть. Данная болезнь вызывает ряд воспалительных процессов во влагалище и придатках, снижая репродуктивную функцию. Поэтому, на первый взгляд, «привычная» болезнь крайне неблагоприятно влияет на процесс зачатия.
На поздних сроках беременности развитие молочницы никак не может навредить ребенку, находящемуся в отрубе матери, так как его «защищают» околоплодные жидкости. Но не стоит полагать, что молочница не угрожает плоду.
При родах грибковое заболевание обязательно будет «передано в наследство».
Как правило, кандидоз у младенцев оседает в ротовой полости, так как там ему легче всего закрепиться. Протекание молочницы у новорожденного вылечить достаточно сложно, кроме того, малыш будет ощущать острую боль и жжение в ротовой полости. На благо, сегодня существует множество способов лечения кандидоза, как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Лечение молочницы при беременности
Крайне не рекомендуется лечить молочницу беременным женщинам, принимая антибактериальные препараты и прочие таблетки. Прежде чем начинать какое-либо лечение следует убедиться в том, что у вас кандидоз, ведь если это другое инфекционное заболевание, вылечить его, принимая противогрибковое лекарство, вам не удастся.
Кроме того, самолечение может быть вредным для формирующегося плода. Очень важно для беременных не подвергнуть свой организм гормональному сбою, так как в это время усиленно вырабатывается прогестерон – гормон, помогающий зародышу закрепиться на стенках матки. Некоторые препараты могут стать причиной эндокринного сбоя, поэтому плод может попросту «вылететь», так и не начав свое развитие.
Следует обратить внимание на то, нет ли у вас дисбактериоза кишечника. Нередко нарушение состава микробиоты одновременно проявляется как во влагалище, так и в кишечнике. Если такое подозрение подтвердилось, то необходимо пройти курс лечения, принимая препарат Хилак Форте, или же Линекс. Время проведения такого курса – не менее месяца. Ввиду вероятности поражения молочницей кишечника у беременных, следует позаботиться о своем питании.
Если вы «сладкоежка», то вам придется отказаться от сладкого на все время беременности. Грибы Candida любят сахар и неумолимо быстро развиваются при большом его потреблении. Стоит отказаться и от продуктов кефирного гриба, так как он поддерживает патогенный рост Candida.
При выборе молочной, или кисломолочной продукции, беременным женщинам следует отдавать предпочтение такой продукции, которая изготовлена при помощи ацидофильной палочки или бифидобактерий. Кстати, регулярный прием такой кисломолочной продукции может лечить кандидоз кишечника и способствует общему восстановлению микрофлоры. Поэтому содержащие бифидобактерии продукты – это лекарство природного происхождения.
Если вы выбрали какой-либо препарат для медикаментозного лечения, следует помнить, что такие противогрибковые препараты при беременности противопоказаны от молочницы. В таких случаях врачи рекомендуют средство для проведения местной терапии, например, крем, мазь, или свечи. Но и тут не нужно «усердствовать», ведь чрезмерно используя мазь или свечи, можно подвергнуть себя риску передозировки.
Тогда препарат, который попал в кровь беременной женщины, в конечном итоге окажется в организме вынашиваемого малыша.
В любом случае, конкретный препарат вам должен порекомендовать гинеколог, только тогда можно будет начинать лечить молочницу.
Лечение молочницы во время беременности можно проводить как при помощи местной, так и системной терапии. Системное лечение подразумевает пить противогрибковые таблетки и другие препараты орального применения, а так же средства народной медицины. Наиболее «популярный» препарат – Флюконазол
Также фармацевты предлагают другие препараты и таблетки: Клотримазол, Низорал, Леворин и т.д. Но необходимо понимать, что все эти препараты официально противопоказаны во время беременности, хоть они и способны вылечить молочницу. Другое дело – местная терапия.
Для того чтобы вылечить кандидоз во время вынашивания ребенка можно применять такой препарат, как Пимафуцин. Это вагинальные суппозитории, позволяющие применять препарат, как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Данный препарат позволяет избавиться от молочницы за несколько дней.
Причины одновременного появления цистита и молочницы
Цистит и молочница возглавляют список самых частых и неприятных женских болезней. Нередко они сочетаются друг с другом, и молочница становится одной из причин цистита. Кандидозный цистит опасен тем, что антибиотики, применяемые при заболеваниях мочевого пузыря, не оказывают даже временного эффекта, а заболевание прогрессирует с высоким риском стать хроническим или распространиться на другие органы мочевыводящей системы, если иммунитет у женщины окажется ослаблен.
Причины молочницы и кандидозного цистита
Причина заболевания – микроскопические грибки рода Candida, которые в норме в малых количествах живут на коже и слизистых оболочках человека. В основном они обитают в складках кожи, где постоянно высокая температура и влажность. Поэтому кожа промежности и слизистая влагалища – одно из излюбленных мест обитания, где условия для грибков идеальны.
У здорового человека в кожной микрофлоре преобладают совсем другие микроорганизмы, которые сдерживают рост сапрофитных грибков, а иммунная система удерживает в рамках нормы кожную микрофлору в целом. Если же какой-то из защитных факторов пропадает или ослабляется, то начинается бесконтрольный рост кандидозных грибков, и развивается молочница.
Обычно молочница поражает в первую очередь кожу промежности и половых губ, затем распространяется на слизистую влагалища. Кандидозная форма цистита развивается при запущенных случаях, когда кожные проявления длительно оставались без лечения. Он развивается как восходящая инфекция мочевыводящих путей. Следует помнить, что инфекция может распространиться и выше, приведя к тяжелым осложнениям. Риск такого течения заболевания довольно мал, но забывать о нем не следует.
Как правило, развитие молочницы и цистита, связанного с ней, провоцируется нарушениями иммунитета, изменением нормального состава микрофлоры или заражением (при наличии других неблагоприятных факторов).
Иммунитет может быть ослаблен при следующих причинах:
- гормональных изменениях – пубертате, беременности, лактации, климаксе;
- при заболеваниях, передаваемых половым путем;
- болезнях эндокринной системы, в том числе сахарном диабете;
- лечении антибиотиками или иммуносупрессивными препаратами.
Особенности симптоматики
Молочница на коже проявляется зудом и жжением, особенно во время полового акта, кожа на ощупь становится рыхлая и болезненная, на вид – покрасневшая и покрытая легко снимающимся белым налетом. Самый характерный признак – белесые выделения с неприятным запахом, по виду напоминающие свернувшееся молоко. Заболевание постепенно прогрессирует, захватывая все новые области кожи, а выделения усиливаются. К самостоятельному излечению оно не склонно.
Когда в патологический процесс вовлекается слизистая мочевого пузыря, появляются симптомы цистита. В этом случае они не специфичны – это часты позывы в туалет, рези во время мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненный половой акт. Боль и резь могут возникать не только во время мочеиспускания или полового акта, но и в покое. Симптомы усиливаются в холодную погоду или при длительном нахождении в холодном помещении, несколько ослабляются при орошении половых органов теплой водой.
Отличить цистит, вызванный молочницей, от бактериального помогает наличие характерных признаков кандидоза кожи половых органов, а также неэффективность антибактериальной терапии. При этом выделения, которые обычно сопровождают цистит и молочницу, всегда обильны, имеют очень резкий неприятный запах рыбы, по цвету – белесые или коричневато-белесые.
Диагностика
Диагноз молочница и цистит не всегда удается поставить сразу после обращения. Это связано с тем, что симптомы заболевания не специфичны, и возможно сочетание молочницы с циститом другой природы. Чтобы избежать осложнений, врач подробно опрашивает пациентку об особенностях течения заболевания, осматривает ее наружные половые органы.
Основной критерий, по которому ставится диагноз – анализ выделений, а также мазок из влагалища и со слизистой мочевого пузыря. Процедура взятия мазка довольно болезненна, но информативна. Микроскопический анализ позволяет обнаружить в мазке патогенные грибки в большом количестве определить, что развился цистит от молочницы.
Возможны также случаи, когда молочница на коже промежности и цистит при заболеваниях, передаваемых половым путем, развиваются одновременно, и это может существенно ввести в заблуждение при назначении лечения. В этом случае неэффективность антибиотиков будет явным признаком кандидозной природы цистита. Следует отметить, что лечить противогрибковыми препаратами бактериальный цистит также бесполезно.
Лечение
Единственное эффективное средство лечения кандидоза любой локализации – противогрибковые препараты (действующие вещества – флуконазол, клотримазол, натамицин и другие). Они выпускаются в лекарственных формах для местного и системного применения.
Для эффективного лечения цистита при молочнице необходимо сочетать местные и общие лекарственные формы. Местные средства можно купить в аптеке без рецепта – для таблеток рецепт требуется. Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно проконсультироваться с врачом.
Местные средства
Лекарственные формы для местного применения – свечи, мази и кремы (Пимафуцин, Тержинан, Флюкостат). Они используются для борьбы с возбудителем заболевания в очаге воспаления, и их применение обязательно необходимо для того, чтобы прекратить проникновение грибков в мочевой пузырь и остановить прогрессирование цистита при молочнице. Но для того чтобы полностью избавиться от заболевания, необходимо их сочетание с таблетками.
Вагинальные свечи назначаются дважды в день утром и вечером. Их необходимо вводить, лежа на боку, предварительно вымыв и насухо вытерев наружные половые органы. Свеча растворяется за 10-15 минут, все это время необходимо лежать. Кремы и мази наносятся на чистую сухую кожу, их можно применять одновременно со свечами и таблетками. Некоторые средства разрешены к использованию во время беременности, поскольку не оказывают системного воздействия.
Пероральные препараты
Из таблетированных средств назначаются препараты, содержащие флуконазол или клотримазол. Курс лечения длится до исчезновения симптомов и отрицательного результата двух мазков подряд. Необходимость приема таблеток связана с тем, что действие свечей, а тем более кремов, не позволяет бороться с грибковой инфекцией в мочевом пузыре, поэтому, несмотря на устранение возбудителя на коже, кандидозный цистит продолжит постепенно развиваться.
Местные средства могут облегчить его симптомы, но полностью устранить болезнь могут только таблетки. Их назначает врач, и в аптеке на них требуется рецепт, поскольку они имеют ряд побочных эффектов, и их необходимо учитывать.
В качестве дополнительных средств лечения используются различные противовоспалительные и антисептические препараты. Хороший эффект дают свечи Гексикон – они обладают неспецифическим антисептическим действием, угнетая патогенные микроорганизмы половых путей. Применяются противовоспалительные мази для кожи. Большинство свечей против молочницы обладает не только противогрибковым, но в той или иной степени противовоспалительным и антибактериальным действием. Это достаточно удобно, поскольку позволяет ограничиться небольшим количеством введений свечи в сутки.
Дополнительно стоит сказать, что заниматься сексом во время лечения от молочницы не стоит, поскольку это может привести к заражению полового партнера. Отдельных рекомендаций по образу жизни и диете во время лечения нет. Желательно больше находиться на свежем воздухе, добавить в свой рацион свежие овощи и фрукты, соблюдать рекомендации врача, если есть какие-либо хронические заболевания.
Осложнения
Кандидозная форма цистита сама по себе не считается серьезной проблемой. Эти заболевания склонны к постоянному прогрессированию, и в этом их основная опасность. Очаги грибкового воспаления никогда не бывают ограничены определенной областью, они постепенно расширяются, и это может привести к довольно опасным осложнениям – кандидозному пиелонефриту, в более тяжелых случаях – кандидозному сепсису. Такое развитие заболевания чаще всего говорит о тяжелых патологиях иммунной системы – иммунодефицитных состояниях при врожденных заболеваниях, как последствиях лечения иммунодепрессантами, или терминальной стадии ВИЧ-инфекции.
Часто к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, и в этом случае совместная разрушительная деятельность микроорганизмов приводит к быстрому распространению патологического процесса, стремительному ухудшению состояния пациента и с очень большой вероятностью – развитию сепсиса.
Профилактика
Чтобы избежать заболевания, необходим правильный уход за кожей, соблюдение чистоты и своевременное лечение различных заболеваний, которые касаются женской половой сферы. Также следует обратить внимание и на состояние здоровья половых партнеров. Не следует заниматься сексом с теми, чье здоровье или чистоплотность вызывают сомнения. В случае молочницы презерватив не может быть надежной защитой.
- Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема
- Сравнение Клотримазола крема и мази
- Описание крема Клотримазол
- Описание мази Клотримазол
- Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол
- Что лучше: Нистатин или Клотримазол
- Другие аналоги Клотримазола
Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия. Для наружного применения средство выпускают в виде мази или крема, содержащих 10 мг/г действующего вещества.
Клотримазол относится к противогрибковым средствам из группы имидазола и действует за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося главной составляющей клеточной мембраны грибка.
Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема
Клотримазол воздействует на следующие виды грибов:
- Дерматофиты (эпидермофитон, микроспорум, трихофитон);
- Дрожжеподобные и плесневые (кандида, аспергилл, торулопсис, криптококк);
- Диморфные грибы (бластомицеты).
Также чувствительностью к Клотримазолу обладают такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, стафилококк, стрептококк, амебы.
Клотримазол в виде крема и мази назначают для лечения следующих заболеваний:
- Молочницы у мужчин и женщин;
- Трихомониаза;
- Грибковых поражений кожи и наружного уха;
- Поверхностного кандидоза;
- Вторичной пиодермии;
- Онихомикоза;
- Отрубевидного лишая;
- Эритразмы.
Сравнение Клотримазола крема и мази
Поскольку для создания крема и мази используют разные вспомогательные вещества, то существует несколько отличий между этими лекарственными формами:
- Мазь представляет собой средство на жировой основе, которое долго впитывается и образует на поверхности кожи пленку. Тем самым она предупреждает образование пересушенной корки, под которой может развиться воспаление;
- Крем – это эмульсия типа «масло в воде». Он впитывается очень быстро, не оставляя следов на одежде. При нанесении на кожу крема, вода быстро испаряется, не нарушая дыхания кожи, при этом средство обладает смягчающим и увлажняющим действием;
- Мазь улучшает питание тканей, устраняет шелушение, способствует увлажнению кожи, размягчает пересушенные корки;
- Крем подсушивает мокнущие ранки, обладает сильным местным противовоспалительным действием.
Лучше использовать Клотримазол в виде мази: при онихомикозах и сильных грибковых поражениях кожи, когда на поверхности есть большое количество корочек, бляшек, шелушений, глубоких трещин.
Использовать крем Клотримазол: при поражении слизистых оболочек, при наличии на коже мелких повреждений, вызванных расчесами, или в том случае, если поражение кожных покровов не столь серьезно.
Описание крема Клотримазол
Состав крема Клотримазол:
- Клотримазол 10 мг;
- Цетилстеариловый спирт – смесь жирных спиртов стеаринового и цетилового, обладает стабилизирующими свойствами, способствует лучшему смешиванию компонентов. А также образует пленку на поверхности эпидермиса, способствующую удержанию влаги;
- Октилдодеканол – обладает смягчающими свойствами и улучшает тактильное качество крема;
- Полисорбат – эмульгатор;
- Сорбитан стеарат – эмульгатор;
- Очищенная вода.
Для лечения микозов препарат используют следующим образом:
- Кожу предварительно промывают теплой водой с мылом. Для этих целей также можно использовать содовый раствор (1 ложка на литр воды) или отвар дубовой коры;
- Кожу нужно тщательно просушить с помощью полотенца, особое внимание уделяя складкам кожи и области между пальцами;
- Препарат наносят тонким слоем 2 – 3 раза в день и аккуратно втирают;
- На слизистые оболочки крем наносят небольшими полосками и втирают;
- Длительность лечения должна составлять 2 – 4 недели, в зависимости от заболевания;
- Для того чтобы избежать рецидива заболевания, Клотримазол крем используют в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.
Описание мази Клотримазол
Состав мази Клотримазол:
- Клотримазол 10 мг;
- Пропиленгликоль – вязкая прозрачная жидкость, которая является хорошим растворителем для соединений различного класса;
- Полиэтиленоксид 1500 – средство, которое используется в качестве связующего вещества и фиксатора душистых веществ. Оно воздействует на температуру плавления, растворимость действующего вещества и вязкость препарата;
- Полиэтиленгликоль – вязкая жидкость, которую используют в качестве связующей основы;
- Метилпарабен – метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, используемый в качестве консерванта и антисептика.
Способ применения:
- Предварительно кожу нужно вымыть теплой водой и тщательно вытереть, особое внимание уделяя участку между пальцами;
- Мазь наносят тонким слоем на кожные покровы или слизистые оболочки 1 – 3 раза в сутки и аккуратно втирают;
- Лечение продолжают от 1 до 4 недель. Для того чтобы избежать рецидива болезни, препарат продолжают применять на протяжении 2 недель после исчезновения симптомов.
Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол
В отличие от Клотримазола, действующим веществом крема Пимафуцин является полиеновый антимикотик из группы Макролидов – натамицин. Он также обладает широким спектром действия. Он относится к наиболее щадящим противогрибковым средствам и очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат наиболее активно воздействует на грибы рода кандида. При этом его можно использовать беременным и кормящим.
Поэтому для лечения кандидоза, особенно у беременных и кормящих, стоит выбрать Пимафуцин. Для устранения других заболеваний предпочтение лучше отдать Клотримазолу.
Что лучше: Нистатин или Клотримазол
Нистатин – это полиеновый противогрибковый антибиотик, активный в отношении грибов рода кандида. При наружном применении он плохо проникает через неповрежденные слизистые оболочки или кожные покровы, поэтому практически не всасывается в кровь.
Для того чтобы избавиться от грибкового заболевания, в большинстве случаев Нистатин мазь нужно совмещать с таблетками, в то время как Клотримазол не требует дополнительного применения препаратов для приема внутрь.
Поэтому препаратом выбора в этом случае становится Клотримазол.
Другие аналоги Клотримазола
Препараты, действующим веществом которых является Клотримазол:
- Кандибене;
- Имазол;
- Кандид;
- Кандисан;
- Канестен;
- Фунгисан.
Лекарственные средства с аналогичным действием:
- Микосептин;
- Ламизил;
- Низорал;
- Микозорал;
- Дермазол;
- Кетоконазол;
- Пимафуцин.
Беременным женщинам Клотримазол назначают только в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный вред. Перед использованием препарата необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Свечи Гексикон: состав и инструкция по применению
Половые инфекции – проблема не из самых приятных. Причем необязательно вести беспорядочную жизнь, чтобы получить заболевание. Многие из болезней возникают при переохлаждении, гормональных всплесках. Молочница – не исключение, а чтобы вылечить ее часто прописывают свечи Гексикон. Это современное надежное средство, однако, простота применения не обозначает возможности самостоятельного лечения. Как и любой медикаментозный препарат, суппозитории Гексикон от молочницы или в других случаях следует принимать только после консультации с доктором.
Состав препарата, форма выпуска
В гинекологии вагинальные свечи Гексикон считаются антисептиками местного действия. Основное вещество – биглюконат хлоргексидина, обладает проявлением активности к простейшим грамположительным и грамотрицательным бактериям. Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде вагинальных свечей белого цвета, допустим желтоватый оттенок.
Важно! Вагинальные таблетки и свечи продаются с различным процентом содержания основного действующего вещества. Именно поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, который подберет индивидуальную схему терапии.
В комплекте с препаратом иногда продаются одноразовые напалечники для обеспечения максимального уровня гигиены. Хранить средство следует в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25С.
Показания к применению
От чего помогает Гексикон? Медики позиционируют лекарство как экстренную помощь в деле профилактики половых инфекций. Одного суппозитория или таблетки достаточно, чтобы избежать заражения такими неприятными заболеваниями, как: уреаплазмоз, генитальный герпес, сифилис, трихомоноз, бактериальный вагиноз и прочее.
Важно! Если в целях защиты использовать Гексикон, инструкция по применению четко указывает на обязательность соблюдения сроков: вставлять свечи Гексикон нужно сразу или не позднее двух часов после полового акта.Если свечи Гексикон использовать позднее, эффекта не будет – инфекция в течение данного времени уже проникнет в слизистую влагалища и для исцеления потребуется более серьезное терапевтическое воздействие.
Суппозитории и таблетки Гексикон не оказывают негативного подавляющего воздействия на микрофлору слизистой. Именно поэтому врачи прописывают Гексикон при беременности на любых сроках вынашивания ребенка.
В домашней аптечке обязательно должны быть Гексикон свечи, инструкция по применению четко определяет показания для терапии:
- Профилактика инфекций, передаваемых половым путем.
- Профилактика воспалительно-инфекционных процессов, возникающих вследствие гинекологических и акушерских вмешательств. Гексикон таблетки и свечи часто выписывают перед тяжелыми родами, абортами, хирургическими процедурами на женских половых органах. Иногда терапия Гексиконом назначается перед установкой/удалением ВМС, исследованием внутриматочного пространства.
- Профилактика/лечение вагинитов трихомонадного, смешанного и неспецифического типов.
Если есть данные показания к применению, Гексикон нужно правильно вводить. Ставить свечи следует перед сном один раз в сутки. При интенсивной терапии (когда выписывается по 1 свече дважды в день), следует после введения суппозитория полежать не менее 30-40 минут. Временной промежуток между приемами препарата должен быть равным. Способ применения такой: ввести свечу как можно глубже во влагалище, чтобы под воздействием тепла препарат растекался и сразу начинал действовать на очаг воспаления.
Важно! Как принимать таблетки, расскажет доктор, а если не знаете, как правильно вводить суппозитории, подскажет инструкция. И помните правило: любая форма препарата помогает при оперативном применении. Свечи – наиболее эффективное и скорое лекарство, чем таблетки, суппозитории сразу воздействуют на очаг, минуя ЖКТ.
Эффективность Гексикона при молочнице
Несмотря на то, что показаны свечи при беременности, как профилактика болезней, многие девушки применяют Гексикон против молочницы. Это кандидоз или грибковая инфекция, которая живет в любом организме. Не являясь угрожающей для здоровья, инфекция при положительных условиях начинает развиваться, приводя к негативным факторам:
- жжению, зуду в области гениталий;
- появляются творожные выделения с кисловатым запахом.
Кроме того, в некоторых случаях наблюдаются признаки общего недомогания: боль в животе, температура. И свечи Гексикон успешно справляются с возбудителем заболевания. При этом препарат не только снимает отек, купирует воспалительный процесс и устраняет жжение, но и лечит саму причину – грибковую инфекцию. Главное, что нужно помнить – Гексикон при молочнице наиболее эффективен как элемент комплексной терапии! В качестве дополнительного средства применяется антигрибковое средство, прописываемое доктором. Об этом забывают пациентки, пытающиеся применять лекарство при молочнице во время беременности или в любой другой период. Поэтому так много негативных отзывов о том, что Гексикон против молочницы неэффективен и лучше взять аналоги.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на многочисленные достоинства, есть показания, при которых не рекомендуется применять Гексикон при беременности, как свечи от молочницы или же в качестве профилактического средства против половых инфекций. Гексикон гель, таблетки или свечи категорически запрещены при индивидуальной непереносимости компонентов. В этом случае проявляются побочные действия, напоминающие аллергическую реакцию:
- зуд и жжение в области соприкосновения с препаратом;
- липкая/влажная или наоборот, сильно сухая кожа рук;
- зубная эмаль меняет свой окрас;
- нарушения вкусовых качеств.
Важно! Обильные выделения из влагалища – это не побочные эффекты препарата, при которых следует отменять лекарство. Побочные действия выражаются только в негативных ощущениях, а выделения – это остатки лекарства, вытекающие вследствие нарушения правил применения или обильная смазка влагалища, что является индивидуальной особенностью организма женщины.
Побочные эффекты иногда возникают, если пациентка в период лечения не отказывается от половой жизни, а также при приеме несовместимых детергентов анионной группы:
- карбоксиметилцеллюлозы натрия;
- сапонинов;
- лаурилсульфата натрия.
В период применения терапии, следует поменять мыла и прочие моющие средства на гели для интимной гигиены – все остальные гигиенические препараты также могут вызывать проявление побочных эффектов.
Важно! Вследствие локального действия на инфекцию, препарат разрешен не только при беременности, но и детям – это Гексикон Д свечи, выпускаемые в виде суппозиториев по 8 мг.
В качестве профилактики назначают один суппозиторий или таблетку сразу после полового акта. Выделения будут свидетельствовать только о том, что лечение уже начато, а не о возможном заражении пациентки. Начинать исцеление перед менструальным циклом не рекомендуется. Когда начнется цикл, терапию прерывают, а после окончания цикла, начинают с самого начала. Помогает ли препарат при гнойных образованиях во влагалище? Нет. Следует устранить причину возникновения гнойных очагов, а только потом начинать прием данного лекарства.
Совет! Если в аптеке не оказалось свечей или таблеток, можно использовать гель или мазь Гексикон. Как применять: на тюбик надевается обязательная насадка, прилагаемая в комплекте. Насадка вводится во влагалище и из тюбика выталкивается доза лекарства. Можно сделать тампон с препаратом и ввести его на нужную глубину.
Аналоги препарата
Самый известный аналог Гексикона – Тержинан. Выбирая, Гексикон или Тержинан, что лучше, помните – крем, свечи Тержинан нельзя применять в первой половине беременности. Кроме того, рассматривая Гексикон или Тержинан, следует учитывать такие факторы:
- Гексикон, показания и возможности:
- можно применять при ГВ;
- минимальный риск аллергии;
- практически не требует ограничений физической активности;
- молочница и Гексикон – понятия противоположные, лекарство отлично исцеляет, но только применяясь в качестве элемента терапии.
- Тержинан, показания и возможности:
- есть ограничения по применению во время беременности, ГВ;
- имеет сложный состав, что обеспечивает широкую область применения, но повышает риск аллергии;
- может применяться в качестве лечения от молочницы без вспомогательных препаратов.
Рассмотрев все показатели, выбирайте сами, что лучше: Гексикон или Тержинан. А вот и другие аналоги лекарства:
- Хлоргексидин биглюконат;
- Депантол;
- Амидент;
- Катеджель С.
Некоторые препараты дешевле, но есть и дорогие составы. В любом случае, следует предварительно поговорить с доктором о назначении и не заниматься самолечением.
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются .
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют , что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать , поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем ( , микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие , гарднереллеза ().
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — ЗалаинЗалаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности:
Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. |
Кетоконазол — Ливарол
|
Итраконазол — Ирунин
|
Нистатин + Нифурател
|
Противопоказания
: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран
|
Эконазол
|
Натамицин — Пимафуцин Влияние на плод:
разрешен к применению при беременности |
|
Противопоказания:
беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — Йодоксид
Противопоказания:
тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — Ломексин
Противопоказания:
беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин
|
(30-60 руб)
(10 шт. 300 р.), Бетадин
(цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)
(фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство - пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием . Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями - Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от разрешены к применению:
- Свечи - Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат - Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат - Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат - преднизолон.
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
