Стенокардия как лечить. Зеленый чай на каждый день. Что делать в случае приступа стенокардии — неотложная помощь

Стенокардия – это пароксизмы боли в районе груди, спровоцированные ишемическим заболеванием сердца. Недуг является одной из форм ИБС, вызванный атеросклерозом артерий сердца. Это начальный процесс недостатка кровяного снабжения сердца, и основные его симптомы проявляются при повышенной физической и эмоциональной нагрузке. Полноценное лечение стенокардии в домашних условиях возможно так, как и в стационаре, но это серьезный недуг, требующий постоянного контроля кардиолога.

  1. Введение катетера в сосуды.
  2. Продвижение катетера в необходимое место сердечной артерии.
  3. Раздувание баллона, которым снабжен катетер.

После раздувания баллона происходит разрыв бляшки и тем самым освобождается артерия, увеличивается ее просвет. После операции пациенту назначается повторное ЭКГ и он переводится в отделение интенсивной терапии. В отделении пациент наблюдается лечащим врачом и хирургом, который назначает послеоперационное лечение.

Шунтирование проводится при тяжелом течении заболевания. Во время операции проводится формирование нового пути кровообращения. Целью проведения такого лечения является восстановление кровообращения во всех пораженных артериях, потому количество шунтов для каждого больного индивидуально.

Совет! Серьезные системные заболевания такие, как сахарный диабет, протяжная закупорка артерии, патология центрального ствола артерий являются противопоказанием к проведению ангиопластики, потому чаще применяют шунтирование.

Лечение в домашних условиях

О том, можно ли вылечить стенокардию народными методами, должен знать каждый с поставленным диагнозом. Для этого применяются популярные лекарственные растения, настойки, травы и даже обычные продукты, которые можно найти на рынке (не в супермаркете в герметической упаковке).


Лечение в домашних условиях позволяет повысить эффективность медикаментозного лечения. Дома больной должен руководиться назначением врача, соблюдать все правила приема лекарственных средств и поведения.

Какие препараты для лечения нужно принимать дома?

  1. Антитромбоцитарные – это Ацетилсалициловая кислота, которая предупреждает образование тромбов, помогает избавиться от них на раннем этапе формирования.
  2. Станины – Аторвастатин, позволяют снизить холестерин.
  3. Бета-адреноблокаторы – Бисапролол, Метапролол.
  4. Антагонисты кальция – минимизируют потребление миокардом кислорода препараты Верапамил.
  5. Нитраты – Нитроглицерин, Изосорбид, снижающие нагрузку на сердце, и, следовательно, предотвращающие очередные приступы.

Совет! Прием назначенных врачом препаратов является обязательным. Но помимо этого можно самостоятельно готовить народные средства для поддерживающего лечения.

Народные методы от стенокардии

Народные средства лечения применяются в виде настоек, отваров, капель, чаев. Из лекарственных растений, трав, плодов можно использовать траву адониса, грецкий орех, настойку зверобоя, плоды боярышника, пустырник и многие другие. Разберем подробней рецепты приготовления народных лекарственных средств:


Совет! Применение любого народного метода должно согласовываться с врачом, так как могут быть аллергические реакции или передозировка какими-либо элементами, что усложнит течение основного заболевания.

Диета и ЛФК при стенокардии

Соблюдение правильного питания и режима физической активности крайне необходимая мера при стенокардии. Сначала нужно исключить жирные продукты и пищу с высоким содержанием углеводов. Это связано с высоким содержанием в них холестерина, который откладывается на сосудах в виде бляшек, что и провоцирует основную причину стенокардии – атеросклероз.

Для эффективного лечения исключить нужно такие продукты: молочное, сливочное масло, сливки, сало, жирное мясо, печень. Также минимизировать сладкую воду, кондитерские изделия, сладкие фрукты, мед, мороженое и белый хлеб. Добавить такие продукты: нежирная птица и мясо, морепродукты, крупы, орехи, молочные продукты низкой жирности, свежие овощи и фрукты.


Ежедневное питание должно содержать зеленые овощи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу, мясо, черный хлеб и большое количество воды. Лучше всего меню при стенокардии согласовывать с диетологом и своим лечащим врачом, которые лучше знают потребность организма.

Совет! Курение и употребление алкогольных напитков при заболевании сердечно-сосудистой системы увеличивает в несколько раз риск внезапной смерти на фоне остановки сердца и делает лечение нерезультативным.

Лечение стенокардии – это длительный и тяжелый процесс, который при ответственном отношении больного сможет значительно улучшить качество жизни и продлить ее. Многое зависит от образа жизни пациента, соблюдения всех правил профилактики, эмоциональной стабильности. Задача врача – направить больного на выздоровление, показав всевозможные варианты, как в условиях стационара, так и дома, но под наблюдением врача.

Народные методы – это применение лекарственных растений, которые следует использовать в виде спиртовых растворов, настоев и отваров. Употребление целебных сборов или моно-терапию одним лекарственным растением необходимо проводить в течение длительного времени, желательно – всю жизнь.

Стенокардию относят к хроническим заболеваниям, имеющим тенденцию к прогрессированию, потому лечение ее должно осуществляться постоянно. Только при стойкой длительной ремиссии возможен небольшой перерыв в употреблении лекарственных растений.

Можно приобрести готовую аптечную настойку из ягод, а можно приготовить ее самому:

  • Взять 6-7 полных столовых ложек ягод.
  • Поместить в банку.
  • Залить семью стаканами горячей воды.
  • Укутать банку и оставить на сутки.
  • Процедить.
  • Хранить в прохладном месте.

Дозировка – по 200 мл три раза в день непосредственно перед приемом пищи. Можно добавить в настой несколько ложек шиповника (для увеличения количества аскорбиновой кислоты). В случае если ставится задача – получить успокоительный эффект, ягоды завариваются вместе с травой пустырника (пару ложек сырья).

Если мучает постоянное чувство тяжести в груди утром натощак нужно съедать несколько столовых ложек семян тыквы (сырых). В таких же случаях народная медицина рекомендует прием по вечером тертый хрен с натуральным медом (соотношение 1:4), что является профилактикой сердечного приступа, по мнению народных лекарей.

  1. Трава пустырника свежесобранная. Выжатый сок (40 капель на четверть стакана теплой кипяченой воды) употребляется три раза в день за полчаса до еды.
  2. Зеленые стручки фасоли. Свежий сок принимается по две стол. ложки до еды два-три раза в сутки. Особенно показан такой сок при сопутствующем сахарном диабете.
  3. Настой корневищ с корнями валерианы. Один стакан горячей воды и две столовые ложки сырья (измельченного), наставить в термосе всю ночь. Утром процедить, пить по четверти стакана за полчаса до еды, два-три раза в день. Курс – месяц.
  4. Настой из руты (три части), чабреца (две части), мелиссы (четыре части). Приготовление – одна ложка столовая смеси на стакан прохладной воды, наставить три-четыре часа. Прокипятить четверть часа, охладить, через 20минут процедить. Доза – один-два стакана в день.
  5. Настой из семян тмина, листа барвинка, корневищ с корнями валерианы, мелиссы (всего – по три стол. ложки), боярышника, сухие цветки (четыре ложки), омелы сухого листа (шесть ложек). Взять одну ложку этой смеси на стакан воды (крутой кипяток), оставить на два часа в теплом месте, затем процедить и принимать по одному стакану дважды в сутки.
  6. Настой из измельченных створок фасоли, почек березовых, кукурузных рылец, толокнянки (все компоненты – по три стол. л), а также двух столовых ложек грыжника (измельченная трава), хвоща полевого, василька (цветки). Смесь хорошо перемешать, взять четыре столов. ложки и запарить литром кипятка, оставить на пол суток. Затем поставить на огонь на 10 минут. Процеженный теплый настой принимать по пол стакана четырежды в сутки, после приема еды (через один час).
  7. Настой из равных частей листьев руты, цветков арники и боярышника, травы измельченной чистотела и тысячелистника. Хорошо смешать сырье, отделить столовую ложку, залить 250-тью граммами кипятка, укутать и до охлаждения не трогать. Затем процедить и употреблять эту дозу, разделив на три приема в сутки.
  8. Настой из равных доз земляники (листья лесного растения, не садовая, которая не подходит), брусники (лист), тысячелистника (трава) и собачьей фиалки. Отделить 5 грамм хорошо перемешанного сырья, запарить 250-тью граммами кипящей воды, оставить на час. После процеживания употреблять по четверть стакана трижды в стуки. .
  9. Настой на кипящей воды (стакан) с добавлением одной столовой ложки смеси предварительно смешенного сырья – мелисса и ягоды боярышника (по две части), одна часть – валериана (измельченные корневища с корнями), а также одна часть травы хвоща. Принимается после процеживания и настаивания в теплом месте (около трех часов) по две стол. ложки перед едой (за полчаса), трижды в день..
  10. Можно использовать и настойки, которые продаются в аптечной сети – это боярышник, омела и валериана. Все помещается в одну бутылочку, доза 25 капель (трижды в день).

Что можно сделать, если заболело сердце, а таблеток нет под рукой?

Популярное средство – это долька очищенного чеснока внутрь, не разжевывая. Но это лишь временная мера!

Рецепты с чесноком

  1. Чеснок (целая головка среднего размера без оболочки), измельчить, добавить 250 мл растительного масла (нерафинированного). Это будет чесночное масло, которое выдерживается около двух недель на солнце. В течение этого времени баночку следует регулярно взбалтывать. Затем содержимое фильтруется, к нему прибавляется одна капля аптечного глицерина. Стеклянную баночку темного цвета с содержимым хранить только в холодном месте. Утром приготовить 30 мл свежего лимонного сока, добавить в него чайную ложку смеси из баночки. Баночка должна иметь хорошо притертую пробку. Пить такую смесь перед едой (за полчаса или за сорок минут), 3 р. в день в течение одного или трех месяцев (непрерывно). Перерыв – 30 дней, затем курс повторить.
  2. Бульон с чесноком. Очищенную целую головку чеснока (средний размер) и два стакана крепкого бульона, желательно из домашней курицы кипятить на маленьком огне четверть часа, затем прибавить большой пучок петрушки и держать кастрюлю на огне еще несколько минут. Процедить, сваренную зелень перетереть вместе с чесноком из бульона, добавить в жидкость, пить за полчаса до еды по стакану.
  3. Растереть в мелкую кашицу очищенные дольки пяти средних головок чеснока, добавить натертые на терке лимоны (десять штук), литр натурального меда. Наставить хорошо перемешенную смесь семь дней. Пить однократно перед едой (за полчаса, четыре чайных ложки сразу, с перерывами между ложками в одну минуту). Съедается медленно, рассасывая во рту. Курс лечения – 60 дней.

  1. 200 мл оливкового масла (первый холодный отжим), водка (0.5 л). Употреблять – 50 мл трижды в день, курс – месяц (рекомендовано при одышке, перед приемом необходима консультация врача!)
  2. Накапать 5-6 капель масла пихты с сахаром (на кусочек рафинада или в ложку прибавить пять-шесть капель), рассасывать во рту один раз в сутки.
  3. При приступе втирать пихтовое масло в область груди.

Список популярных лекарственных растений при ИБС и стенокардии

Стабильная стенокардия напряжения и ишемическая болезнь сердечной мышцы лечится аналогичными лекарственными растениями, которые обеспечивают антиагрегантные и противовоспалительные свойства, это:

  • донник лекарственный;
  • клевер луговой;
  • ивы кора;
  • лист березы;
  • годы и листья боярышника кроваво-красного;
  • синюха голубая;
  • трава хвоща полевого;
  • лист крапивы двудомной;
  • цветки календулы лекарственной;
  • мелисса лекарственная;
  • трава пустырника.

Внимание! Лучший результат обеспечивает применение не моно-терапии, а фитосборов, это от восьми до десяти растений одновременно. Состав сырья для таких сборов, а также оптимальная доза может подбираться индивидуально в зависимости от течения заболевания, конкретных жалоб и вида болезни.

Существует особенность терапии при диагнозе стенокардия – длительные курсы с небольшими перерывами в течение всей жизни. Не нужно прерывать лечение, если наступила стойкая ремиссия.

Как пить сборы?

Принимать один сбор все время, если он хорошо помогает или чередовать с другими травами?

Следует выбрать несколько видов фитосборов (три, четыре и даже пять). Принимать один вид от трех месяцев до полугода. Затем сделать перерыв пару недель и начать пить следующий. И так – непрерывный цикл.

Внимание! В период лечения следует время от времени проводить лабораторные анализы крови на определение показателей протромбина и свертываемость крови. Это необходимо в качестве контрольной меры, так как некоторые из лекарственных растений могут снижать их.

Как чередуются сборы из лекарственных растений?

Любые сборы лекарственных растений чередуются между собой через каждые два-три месяца. Через год такого лечения можно заменить их другими композициями, предназначенными для терапии ИБС и атерослероза.

Стойкий положительный результат лечения стенокардии.

Рецепты, которые продолжают терапию

Разрешается, если получен стойкий эффект, использовать в дальнейшем (курсами по месяцу, 4 раза в год, с перерывами) сборы менее сложные:

Настои

  1. боярышник, донник, лабазник, шиповник;
  2. боярышник, клевер, мелисса, бессмертник;
  3. валериана, донник, мята, кукурузные рыльца;
  4. клевер, пустырник, душица.

Продолжительность курса определяется индивидуальной реакцией на лечение. Обычные рекомендации – от одного месяца до трех, затем перерыв одну-две недели. Однако допускается непрерывный курс, без интервалов.

Сборы из умело подобранных лекарственных растений имеют терапевтическое действие:

  • антигипоксантное;
  • спазмолитическое;
  • антикоагулянтное;
  • противовоспалительное;
  • антиагрегантное;
  • сосудорасширяющее;
  • седативное;
  • противоатеросклеротическое;
  • кардиотоническое.

Свойства сборов при стенокардии

Результат направлен профилактику коронарных приступов. Для снятия самого приступа такое лечение не подходит. Купирование боли производят только специальными лекарственными формами.

Характеристика некоторых сборов. Объясняет врач-кардиолог

  1. спазмолитическое;
  2. Рецепты с ягодами боярышника, шиповником и пустырником – прекрасное народное средство, которое направлено на обеспечение комплексного воздействия:
  3. сосудорасширяющее;
  4. противовоспалительное;
  5. противоатеросклеротическое;
  6. кардиотоническое;
  7. седативное;
  8. антигипоксантное.

В таком рецепте не достает антикоагулянтного результата, потому сюда лучше прибавить (один компонент или несколько):

  1. белокопытник (корни или листья);
  2. клевер луговой (соцветия).
  3. лесную землянику (всю целиком);
  4. иву (кору);
  5. донник (траву);
  6. календулу (цветки, листья).
  7. Семена тыквы сами по себе не обладают лечебным эффектом в случае стенокардии, потому их можно использовать в составе комплексной терапии. Имея слабо выраженный противовоспалительный, неплохой мочегонный, слабительный, желчегонный эффект, такой рецепт станет дополнением.
  8. Соки из трав (например, пустырника) – тоже дополнение, потому лучше совместно с соками применять и сборы. Фасоль в виде сока – не есть метод лечения, но дает хороший эффект при наличии сахарного диабета (гипогликемические свойства).
  9. Применять отдельно валериану – также недостаточно, необходим сбор.
  10. Трава руты, чабреца, листья мелиссы – сбор, в котором нет компонентов, обеспечивающих кардиотонический и антикоагулянтный эффект. Потому рекомендуется добавить к нему семена и зелень укропа, корни, цветы и траву цикория.
  11. Применение донника обеспечивает хороший результат, но лучше использовать лекарственное растение вместе с ягодами боярышника, травой зверобоя, корой ивы, цикорием, чесноком, потому, что донник не имеет противоатеросклеротических и кардиотонических качеств.
  12. Боярышник, валериана и омела – необходимо добавление растения, имеющего антикоагулянтное действие.
  13. Пихтовое масло применяется только, как дополнение к основному лечению.

Показания:

Профилактика и лечение стенокардии, ИБС, любых сердечно-сосудистых заболеваний, хронических мигреней и других видов головных болей, шума в голове, бессонницы, повышенной нервной возбудимости.

Общеукрепляющее, антикоагулянтное, сосудорасширяющее, противоатеросклеротическое, кардиотоническое, антигипоксантное, атимикробное, противовоспалительное, успокоительное, действие.
Состав:

  1. Эвкалипт
  2. Валериана
  3. Пустырник
  4. Боярышник

Каждой настойки – по 100 мл

  1. Пион уклоняющийся
  2. Мята перечная.

Каждой настойки – по 50 мл

Другие компоненты:

  1. 10-15 штучек гвоздики (специя).
  2. 10 грамм сухого имбиря (готовая специя в пакетике).
  3. Полная столовая ложка натурального меда.

Приготовление:

  1. Все компоненты смешать.
  2. Перелить в темную бутылку.
  3. Наставить в темном месте при комнатной температуре.
  4. Срок – 25 дней.
  5. Каждый день потряхивать бутылочку.

Лечение:

Продолжительное. Можно пить в течение всей жизни.

Доза:

25 капель на пару столовых ложек воды.

Прием – дважды в день, утром и вечером.

Хранение:

При комнатной температуре.

Народные методы – только часть комплексного лечения ИБС, включая стенокардию. Грамотное и регулярное применение проверенных веками рецептов народной медицины способно значительно улучшить состояние больного и повлиять на частоту и силу приступов в дальнейшем. Но сборы из лекарственных растений не могут в большинстве случаев полностью заменить традиционное аллопатическое лечение, которое рекомендовано врачом-кардиологом.

Выбирая для себя любой фитосбор, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Не все знают, что травы имеют свои противопоказания и побочные действия, это – тоже лекарство, которое требует строгого соблюдения дозировки и предписанных правил приема.

В случае появления стойкого положительного результата лечения, как лекарственными травами, так и специальными медикаментами прерывать и корректировать терапию заболевания по своему усмотрению нельзя. При диагнозе «стенокардия» следует всегда иметь при себе средства для оказания самостоятельной доврачебной экстренной помощи в случае развития сердечного приступа. Стенокардия – хроническое опасное заболевание, которое требует постоянного медицинского контроля и дисциплинированности со стороны пациента.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Стенокардия -- болезнь, сопровождаемая болями в грудной клетке, вызванными пониженным снабжением сердца кислородом. Если сердцу требуется больше кислорода, чем поступает к нему, это приводит к пониженному коронарному потоку крови, что и вызывает боли в области грудной клетки. В России симптомы стенокардии наблюдаются у 6,3% мужчин и у 7% женщин . Из этой статьи вы узнаете, как лечить стенокардию и предотвратить более серьезные заболевания сердца посредством изменения образа жизни, диеты и медицинских препаратов.

Шаги

Часть 1

Лечение стенокардии в домашних условиях

    Бросьте курить. Курение -- один из главных факторов риска при стенокардии. Это объясняется тем, что курение приводит к сужению и повреждению кровеносных сосудов, вызывая повышенное кровяное давление. Затруднение потока крови, обусловленное сужением кровеносных сосудов, может привести к болям в грудной клетке и даже смерти. Таким образом, полный отказ от курения является необходимым шагом при лечении стенокардии.

    • Бросить курить бывает иногда очень сложно, особенно курильщикам с многолетним стажем, нередко испытывающим при резком отказе от курения так называемую ломку. Если вы испытываете сложности, попробуйте бросить курить, постепенно понижая количество сигарет и пользуясь никотиновым пластырем и жевательной резинкой.
    • Больше информации о том, как бросить курить, можно найти в этой статье .
  1. Понизьте количество стрессовых ситуаций. Состояние стресса и уныние могут способствовать боли в грудной клетке, поэтому необходимо свести эти состояния к минимуму и избегать стрессовых ситуаций, повышающих риск обострения стенокардии.

    • Если ваша работа способствует стрессу, подумайте о том, не передать ли часть своих полномочий кому-либо другому, уменьшив свою нагрузку или даже сократив рабочее время.
    • Понижению стресса способствует также ряд методов и упражнений, помогающих расслабиться, например медитация, дыхательные упражнения, йога. Запишитесь на соответствующие занятия неподалеку от своего дома.
  2. Не перенапрягайтесь физически. Боль в области грудной клетки может быть вызвана и чрезмерными физическими нагрузками. Изучите получше свое тело и его реакции, определив симптомы, которые предваряют боль в грудной клетке, обусловленную физическими нагрузками.

    • Если вы чувствуете приближение боли, немедленно прекратите физическую активность и отдохните в течение некоторого времени. Присядьте, переведите дыхание и подождите, пока не исчезнут тревожные симптомы.
    • Это не означает, что вы должны воздерживаться от всяких физических упражнений: наоборот, физическая активность является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Просто необходимо знать меру и стараться не преступать ее.
  3. Соблюдайте диету, способствующую здоровью сердца. Такая диета -- важнейшая составляющая в лечении стенокардии и поддержании своего сердца в хорошей форме. Диета должна быть богата фруктами и овощами, содержать большое количество пищевых волокон и как можно меньше холестерина.

    • Важно употреблять в пищу необработанные зерна, поскольку они содержат большое количество пищевых волокон, понижающих содержание холестерина, и хорошо утоляют чувство голода, предотвращая переедание, которое может вызвать ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
    • Что касается белков, то необходимо отдавать предпочтение продуктам животного происхождения, содержащим небольшое количество холестерина, таким как нежирное мясо и мясо индейки либо курицы (без шкуры).
  4. Подумайте о том, не сбросить ли вам лишний вес. Если ваш вес превышает норму, постарайтесь сбросить хотя бы несколько килограмм. Избавление от лишнего веса уменьшит нагрузку на ваше сердце и поможет снизить кровяное давление.

    • Вес можно снизить, придерживаясь здоровой диеты (описанной в предыдущем шаге) и ограничив употребление продуктов, подвергшихся интенсивной переработке, высококалорийной пищи и продуктов, содержащих трансгенные жиры. Следует также ограничить употребление алкоголя, поскольку он увеличивает кровяное давление.
    • Постарайтесь посвящать занятиям спортом (с умеренными нагрузками) 30 минут в день. Такие занятия могут включать в себя быструю ходьбу, плавание, езду на велосипеде, танцы, работу в саду; это поможет вам сбросить вес и держать сердце в хорошем тонусе.

    Часть 2

    Медицинские методы
    1. Для расширения сосудов и смягчения их стенок принимайте нитраты. Нитраты являются препаратами, наиболее часто употребляемыми при стенокардии, и они способствуют расширению и расслаблению кровеносных сосудов. Это облегчает доступ крови к сердцу, уменьшая нагрузку на сердечные мышцы.

      • Нитраты доступны в двух формах: в виде таблеток нитроглицерина, принимаемых перорально, и в виде нитроглицеринового пластыря, наклеиваемого на кожу.
    2. Принимайте препараты, понижающие уровень холестерина. Понижение уровня холестерина -- один из самых действенных способов лечения стенокардии. Высокий уровень холестерина является одной из важнейших причин сердечно-сосудистых заболеваний. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для понижения уровня холестерина, такие как:

      • Статины (аторвастатин и симвастатин)
      • Секвестранты желчных кислот (колестирамин и колесевелам)
      • Никотиновая кислота (ниацин)
      • Эзетемиб
    3. Попробуйте принимать другие препараты. Существуют свидетельства того, что растительные препараты, приготовленные из ягод типа боярышника помогают при лечении стенокардии. Считают, что подобные препараты помогают увеличить поток крови, к тому же они обладают намного меньшими побочными эффектами по сравнению с современными фармацевтическими препаратами.

      • Стандартная дневная доза составляет 500 миллиграмм, но прежде следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы уточнить, не вступят ли растительные препараты в реакцию с другими средствами, принимаемыми вами.
      • Добавка аминокислоты, левокарнитин, также может помочь улучшить обмен веществ в сердечной мышце. Рекомендуемая доза составляет 1.000 миллиграмм дважды в день.
    4. Пройдите курс кислородной терапии. Как правило, такой курс назначают в случае обострения стенокардии, с целью улучшить поступление кислорода к сердцу и уменьшить боли. Пациент вдыхает кислород через нос, надев кислородную маску. При этом врач контролирует пульс и частоту дыхания больного, чтобы убедиться в том, что лечение помогает.

    5. В качестве крайней меры проводят операцию. Если перемена образа жизни и медикаменты не помогли, и пациенту становится все хуже, ему могут порекомендовать операционное вмешательство. Наиболее часто при стенокардии проводят следующие операции:

      • Перкутанная транслюминальная коронарная ангиопластика. Эту операцию рекомендуют в случае повреждения одного-двух сосудов и при нормальном функционировании левого желудочка.
      • Коронарное шунтирование. Данную операцию назначают пациентам со значительными повреждениями левой главной коронарной артерии, двумя или тремя больными сосудами, нарушениями в левом желудочке, либо при заболевании сахарным диабетом.

Если человека беспокоит сердце, то это всегда говорит о серьезной проблеме. Стенокардия – частое заболевание сердца и его сосудов у пожилых людей . Рассмотрим эффективные способы лечения стенокардии или «грудной жабы», как раньше называли давящую боль в груди.

Стенокардия – можно ли излечиться полностью?

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше . Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

  • Избыточный вес;
  • Нерациональное питание;
  • Малая физическая активность;
  • Курение;
  • Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима . Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

  • Образом жизни и диетой;
  • Медикаментозными препаратами;
  • Средствами и методами народной медицины;
  • Оперативными вмешательствами.

Диета и образ жизни

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

  • Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
  • Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
  • Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
  • Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Курение и регулярное употребление алкоголя человеку со стенокардией следует исключить. Никотин сужает сосуды сердца, которые и без того узкие из-за бляшек . Стенка сосудов становится очень тонкой и ломкой. Это ухудшает прогноз. Учеными доказано, что курение делает приступы стенокардии более тяжелыми и частыми.

Алкоголь ухудшает питание мышцы сердца. Он изменяет состав электролитов крови. В итоге, сердце не дополучает нужных элементов. Сердечная мышца страдает, возникает приступ боли за грудиной. Нередко на фоне употребление алкоголя развиваются нарушения ритма. Человек страдает от ощущения перебоев в работе и «замирания» сердца.

Народные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

В отсутствии приступов стенокардии поддержать сердце могут помочь такие растительные препараты:

Постоянные препараты при стенокардии

После установки диагноза закономерно возникает вопрос, что принимать при стенокардии постоянно. Препараты, которые созданы для того, чтобы лечить стенокардию сердца, можно поделить на две большие группы:

  1. Лекарства, эффект от которых человек не ощущает сейчас , но они обязательно увеличат продолжительность его жизни. Такие таблетки улучшают состояние сердца и сосудов незаметно для самого человека.
  2. Антиангинальные лекарства, которые непосредственно расширяют сосуды, облегчая состояние больного стенокардией здесь и сейчас . Они не увеличат продолжительность жизни, но облегчают состояние каждый день.

Людям, которые страдают от стенокардии, кажется, что первая группа и вовсе не нужна. Ведь она не облегчает состояние прямо сейчас, не устраняет приступ боли. Но на самом деле, это очень важные таблетки. Они позволяют больным стенокардией доживать до глубокой старости.

Сюда относятся такие лекарства, как:

  • Антиагреганты;
  • Статины;
  • Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы для некоторых больных.

Антиагреганты

Это аспирин, клопидогрел и их препараты:

  • «Плавикс»;
  • «ТромбоАСС»;
  • «Кардиомагнил».

Антиагрегантами называют лекарства, которые делают кровь более жидкой. Почему стенокардия лечится таблетками, разжижающими кровь?

Атеросклеротическая бляшка, которая есть при стенокардии в сосудах сердца, в любой момент может разорваться. К ее надорвавшейся поверхности начнут прилипать тромбоциты, образуется тромб. Он перекроет просвет сосуда. В сердце перестанет поступать кровь, мышцы погибнет – разовьется инфаркт. Такая мышца больше никогда не станет прежней, этот участок сердца умирает навсегда.

Препараты аспирина или клопидогреля принимаются ежедневно. Они противопоказаны лишь во время обострения язвенной болезни. Обычно, человек принимает или аспирин, или клопидогрел. Но в течение целого года после инфаркта миокарда врачи рекомендуют принимать оба препарата. Такая терапия называется двойной антиагрегантной.

Статины

Антиангинальные средства

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

  • нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
  • бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
  • метаболические: триметазидин, милдронат.

Лечебная физкультура

Приступы стенокардии провоцируются физической нагрузкой. Поэтому многие пациенты прекращают и без того скудную двигательную активность, полностью лишая себя упражнений. Но это радикальное неверный подход. Сердечная мышца и сосуды нуждаются в тренировках . Этому способствуют умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений обязательно должен разрабатывать квалифицированный врач – специалист по лечебной физкультуре. Предварительно потребуется консультация кардиолога с подробным заключением и диагнозом. Точный диагноз позволит врачу лечебной физкультуры подобрать упражнения в соответствии с тяжестью заболевания.

Первые занятия будут казаться очень простыми. Они начинаются с дыхательных упражнений, роль которых – улучшить снабжение крови кислородом. В дальнейшем, занятия станут более интенсивными, постепенно будут вовлекаться разные группы мышц, начиная от кистей рук и стоп и заканчивая мышцами груди и спины.

При появлении любого дискомфорта, будь то боли в сердце, тяжесть или просто одышка, следует прекратить упражнение и сообщить о симптомах врачу. Избыток нагрузки, особенно в первые дни занятий может спровоцировать приступ стенокардии, поэтому упражнений физкультурой не следует форсировать.

Массаж

Использование массажа при стенокардии разрешено лишь у полностью компенсированных больных, вне периодов обострения. Запрещено проводить курсы массажа при диагностировании нестабильной стенокардии или стенокардии III-IV функциональных классов.

Наилучшим считается массаж межлопаточной области и шейно-грудного отдела позвоночника . Воздействие на эти точки используется как часть общеукрепляющего массажа. Сеансы не должны длиться более 20 минут, один раз в день, в течение 7-10 дней. Курсы рекомендуется повторять дважды в год.

Правильно проведенный массаж улучшает обмен веществ и стимулирует коронарное кровообращение. Одновременно с этим улучшается состояние центральной и вегетативной нервных систем, что благотворно сказывается на иннервации сердца. После курса массажа улучшаются процессы питания в тканях, а общая устойчивость организма к стрессам повышается.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

  • Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
  • При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Помощь при приступе в домашних условиях

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

  1. Остановиться, присесть . Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
  2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина . Подождать 5 минут.
  3. Если за это время приступ не прошел , принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
  4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина , то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
  5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы : боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание сердца, как – стенокардия, а также ее симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарства, народные средства и профилактику стенокардии. Итак…

Что такое стенокардия?

Стенокардия клинический синдром, характеризующийся дискомфортом или сильной болью за грудиной, главной причиной которого является нарушение коронарного кровоснабжения сердечной мышцы.

Другие названия стенокардии – «грудная жаба» (устаревшее наименование).

Стенокардия входит в классификацию , являясь клиническим проявлением (симптомом) данного заболевания. Она часто сопровождается сердца, например – , при которой частота сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту, одышкой, .

Боль при стенокардии появляется внезапно, чаще при физических нагрузках или стрессовых ситуациях, реже в состоянии покоя человека. По времени, приступ может длиться не более 10-15 минут, исчезает же после удаления провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина (под язык).

Основная причина стенокардии в большинстве случаев заключается в появлении и развитии в коронарных артериях атеросклеротических бляшек. Наличие бляшек, в основу которых входят холестериновые отложения, сужает просвет кровеносных сосудов, а иногда даже и перекрывает их, благодаря чему нарушается ток крови, и соответственно питание отрезанного от кровоснабжения органа. В нашем случае, в питании ограничивается «мотор человека» — сердце, которое при недостатке кислорода и других веществ, поступающих с кровью, начинает болеть. Боль в сердце при таких обстоятельствах и является стенокардией.

Важно также понимать, что отрезанный от кровообращения участок сердца через несколько минут начинает голодать, после отмирать, развивается , осложнением которого может стать остановка сердца и даже летальный исход. Именно поэтому, к дискомфорту и боли в сердце нужно относиться крайне серьезно, особенно если приступы стенокардии периодически дают о себе знать.

Развитие стенокардии

Как мы уже и говорили, основной причиной стенокардии является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) из-за наличия в коронарных сосудах сердца атеросклеротических бляшек.

Перед рассмотрением вопроса образования бляшек, давайте коротко рассмотрим, из чего они состоят.

Дело в том, что для нормального функционирования организма, для его клеток, в частности их защиты, необходим холестерин. Сам по себе холестерин не может распространяться по организму, поэтому эту роль выполняют белки-транспортеры – аполипопротеины, которые через кровь, по кровеносным сосудам доставляют его ко всем органам.

В зависимости от «цели», куда нужно доставить холестерин, применяются различные типы аполипопротеинов – высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикроны.

Причиной образования атеросклеротических бляшек являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП), т.к. они имеют нехорошее свойство – выпадать в осадок, прилипая на пути перемещения к стенкам кровеносных сосудов. Со временем, холестериновые отложения накапливаются в стенках сосудов, уменьшая в месте скопления просвет кровеносного русла, а иногда, даже перекрывая его. Следующие изображения отлично иллюстрируют данный патологический процесс:

Отрезанный от крови участок или орган испытывает голодание, ведь вместе с кровью, он получает и кислород, и питательные вещества, необходимые для их нормального функционирования.

Более того, в данном случае присутствует еще одно опасное состояние – образование тромба. Ведь со временем, в месте скопления холестериновых отложений, стенка кровеносного сосуда может прорваться, из нее в русло вбрасывается плотный сгусток в виде бляшки с другими веществами. Тромб передвигаясь по сосудам, доходя до места сужения закупоривает кровеносное русло, тем самым вызывая резкое прекращение кровоснабжения последующих частей органов.

Наиболее опасным является образование тромбов в сосудах головного мозга, провоцируя развитие головного мозга, а также тромбов в области сердечной мышцы, вызывая инфаркт миокарда, а иногда и остановку сердца.

Фактически, приступы стенокардии являются «первым звонком», который говорит нам о процессах развития в человеке , особенно если боль в области сердца появляется при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. Ведь при беге или стрессе, сердце человека начинает работать быстрее, и соответственно нуждаться в большей порции крови, кислорода. Если оно недополучает необходимого питания, мы об этом обязательно узнаем.

Конечно, вышеописанная модель развития стенокардии весьма поверхностна. Ведь существуют и другие причины приступа стенокардии, например – спазм коронарных сосудов миокарда, но это уже более редкое явление, а основное, я думаю, мне удалось описать в простой доступной для каждого человека форме.

Стенокардия – статистика

Распространение стенокардии из года в год увеличивается, что связано прежде всего с ухудшением качества современной пищи, а также ухудшением психоэмоционального состояния многих людей.

Резкий рост приступов стенокардии замечен у взрослых людей, от 45 лет и более, особенно у мужчин, примерно 1 к 2, иногда к 3. Это связано с особенностями женского организма, который вырабатывает гормоны, тормозящие развитие атеросклероза и его последствий.

Если говорить о процентных показателях, то в возрасте от 45 до 54 лет приступы стенокардии тревожат 2-5% людей, в то время у 65-74 летних, он увеличивается до 10-20%.

Стенокардия – МКБ

МКБ-10: I20;
МКБ-9: 413.

Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии – резкая, сжимающая, давящая, иногда с жжением боль за грудиной. Ее локализация изображена на картинке справа. Боль при стенокардии имеет кратковременный характер – от 3 до 15 минут. Очень часто, болевой эффект иррадиирует (отдает) в левую руку, плечо, лопатку, половину шеи, редко – в челюсть.

Другие признаки стенокардии

  • Чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание;
  • Чувство тревоги, страха, схожее на паническую атаку;
  • , спутанность сознания;
  • — увеличение частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту и более;
  • Редко – и .
  • Характерным признаком также является действие нитроглицерина, который при применении способствует резкому прекращении приступа стенокардии.

Важно! Если боль за грудиной не проходит более 15 минут, даже при применении нитроглицерина, срочно вызовите скорую помощь, т.к. возможно более серьезное поражение сердца, например – инфарктом миокарда.

Осложнения стенокардии

  • Остановка сердца;
  • Летальный исход.

Основной причиной приступов стенокардии является , о механизме развития которого мы частично рассмотрели в начале статьи. Если коротко, то причина стенокардии заключается в поражении коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, уменьшающими или полностью перекрывающими просвет кровеносного русла. При этом, сердце (миокард) недополучает необходимого количества крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ, особенно это выражается при нагрузках на сердечную мышцу, когда она особенно нуждается в дополнительной порции крови.

Среди других причин стенокардии можно выделить:

  • Спазмы коронарных или венечных сосудов;
  • Аномалии в развитии коронарных сосудов сердечной мышцы;
  • Тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий;

Факторами, которые способствуют появлению приступов стенокардии являются:

  • Сильное эмоциональное переживание, ;
  • Тахикардия;
  • Выход из теплого помещения на холод, холодная и ветреная погода.
  • Причинами развития атеросклеротических бляшек являются:

    • Употребление малополезной и – лимонады, фаст-фуд, ненатуральная пища с большим количеством заменителей (пищевых добавок — Е***);
    • Вредные привычки – курение, алкоголь;
    • Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови);
    • Дисфункция эндотелия (внутренняя стенка кровеносных сосудов);
    • Гормональный дисбаланс ( , и т.д.);
    • Нарушение обменных процессов в организме;
    • Повышенная свертываемость крови;
    • Поражение кровеносных сосудов инфекцией – вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидиями;
    • Злоупотребление лекарственными препаратами.

    Наиболее склонными к приступам стенокардии являются:

    • Лица мужского пола;
    • Лица с лишним весом, ;
    • Гипертоники;
    • Зависящие от курения, алкоголя, наркотических средств;
    • Любители фаст-фудов;
    • Люди с малоподвижным образом жизни;
    • Люди, часто подвергающихся стрессам;
    • Лица с такими заболеваниями, как , .

    Стенокардия делиться на 2 основные группы – стабильную и нестабильную стенокардию.

    1. Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения)

    Стенокардия напряжения развивается обычно при физических нагрузках человека, сильных переживаниях, стрессах, т.е. в тех случаях, когда сердцебиение учащается, и сердечная мышца нуждается в повышенном количестве крови, кислороде.

    В зависимости от уровня физической нагрузки, на котором у человека появляется боль за грудиной, стенокардию напряжения разделяют на 4 функциональных класса (ФК):

    Стенокардия ФК 1 (ФК I) – характеризуется редкими приступами болевого синдрома, преимущественно при значительной или чрезмерной физической нагрузке на организм;

    Стенокардия ФК 2 (ФК II) – характеризуется частыми приступами болевого синдрома при незначительных физических нагрузках – подъем по лестнице на 1 этаж, быстрая ходьба около 300 метров и более. Приступ также может начаться в первые часы бодрствования человека, когда включаясь из состояния покоя в обычный режим, повышается ритм работы сердца, усиливается кровообращение и снижается антифибринолитическая способность (циркадианный ритм стенокардии).

    Стенокардия ФК 3 (ФК III) — характеризуется частыми приступами болевого синдрома при незначительных физических нагрузках – подъем по лестнице на 1 этаж обычным медленным шагом, быстрая ходьба около 150 метров и более.

    Стенокардия ФК 4 (ФК IV) – характеризуется частыми приступами при минимальной физической активности человека или состоянии покоя (отдыха).

    2. Нестабильная стенокардия

    Нестабильная стенокардия характеризуется болевыми приступами различной интенсивности, продолжительности, непредсказуемым появлением, например – в состоянии покоя. Болевой синдром сложнее поддается купированию, при приеме нитратов (нитроглицерине). Риск развития инфаркта миокарда выше, в отличие от стабильной формы этой патологии. Благодаря своим свойствам, нестабильную стенокардию разделили на несколько различных видов:

    2.1. Впервые возникшая стенокардия (ВВС) – развитие повторного приступа происходит через 30-60 дней после первого проявления болевого синдрома.

    2.2 Прогрессирующая стенокардия (ПС) – развитие происходит чаще на фоне стабильной формы стенокардии, с повышением функционального класса (ФК).

    2.3. Ранняя послеинфарктная, послеоперационная стенокардия – развитие болевого синдрома происходит в период от 3 до 28 суток после перенесенного инфаркта миокарда (по классификации отечественных врачей), или от 1 до 14 суток (классификация NYHA).

    2.4. Спонтанная стенокардия (вазоспастическая, вариантная, Принцметала) – характеризуется внезапными приступами болей за грудиной без видимых на то причин, чаще всего – в состоянии покоя. Обычно вазоспастическая стенокардия не связана с атеросклеротическим поражением коронарных сосудов. Ее причиной становятся преимущественно спазмы коронарных сосудов.

    Диагностика стенокардии

    Диагностика стенокардии включает в себя следующие методы обследования:

    • Анамнез;
    • Измерение уровня глюкозы в крови (определение гликемии);
    • в состоянии покоя и при физической нагрузке;
    • Суточный мониторинг работы сердца с помощью ЭКГ;
    • Эхокардиография (ЭхоЭКГ) в состоянии покоя и при физической нагрузке;
    • Сцинтиграфия при физической или фармакологической нагрузке.
    • Коронарография (в некоторых случаях, по усмотрению врача).

    Как лечить стенокардию? Лечение стенокардии направлено на купирование болевого синдрома, предотвращение развития инфаркта миокарда, а также остановку развития атеросклероза и очищение кровеносных сосудов от атеросклеротических бляшек.

    Лечение стенокардии включает в себя следующие методы терапии:

    1. Ограничение физической активности человека;
    2. Медикаментозное лечение (препараты при стенокардии):
    2.1. Купирование болевого синдрома;
    2.2. Поддерживающая терапия;
    2.3. Противоатеросклеротическая терапия;
    3. Диета;
    4. Хирургическое лечение;
    5. Соблюдение профилактических мер.

    1. Ограничение физической активности

    Как мы уже неоднократно упоминали в данной статье, любая физическая активность человека, в том числе сильные эмоциональные переживания, заставляют сердце работать быстрее, пульс увеличивается и сердце для нормального функционирования начинает быстрее качать кровь, и соответственно в большем количестве крови нуждаться. Если в кровеносных сосудах есть препятствия для нормального тока крови, в нашем случае – наличие атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах, сердце начинает испытывать нехватку кислорода и питательных веществ. Человек в этом случае ощущает болевой приступ.

    Для предотвращения подобных ситуаций, пациенту необходим покой, причем, чем выше функциональный класс (ФК) стенокардии, тем больше нужно оградить себя от физической активности и стрессовых ситуаций.

    Физическая нагрузка нужна и назначается лечащим врачом на этапе реабилитации, после дополнительного обследования пациента.

    2. Медикаментозное лечение (препараты при стенокардии)

    Важно! Перед применением каких-либо средств и препаратов для лечения стенокардии, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    2.1. Купирование болевого синдрома

    Снятие (купирование) болевого синдрома, обусловленного стенокардией производится следующими группами лекарственных препаратов:

    Нитраты – препараты обладающие антиангинальным и сосудорасширяющим эффектами. Бывают короткого, среднего и длительного действия. Назначаются в зависимости от функционального класса.

    Для быстрого купирования приступа стенокардии применяется «Нитроглицерин», под язык. Если средство не помогло, необходимо обследовать человека не предмет инфаркта миокарда или боли не сердечного характера.

    В период лечения, если человеку предстоит физическая нагрузка, в зависимости от функционального класса (ФК), предварительно, за 5-10 минут, назначается прием нитратов.

    Стенокардия напряжения 1 ФК предотвращается с помощью нитратов короткого действия (менее 1 часа) — «Нитроглицерин».

    Стенокардия напряжения 2 ФК предотвращается с помощью нитратов короткого (менее 1 часа) или среднего действия (от 2 до 6 часов) — «Нитроглицерин», «Изосорбида динитрат».

    Стенокардия напряжения 3 ФК предотвращается с помощью нитратов длительного действия (более 6 часов) — «Изосорбида мононитрат».

    Стенокардия напряжения 4 ФК предотвращается с помощью совместного применения нитратов длительного действия («Изосорбида мононитрат») и других антиангинальных препаратов (β-адреноблокаторами и др.). Данное сочетание также применяется в вечернее время, перед сном.

    β-адреноблокаторы (бета-адреноблокаторы) — способствуют понижению частоты сердечного ритма (ЧСС) и соответственно потребности сердца в повышенном количестве крови и кислорода. Таким образом, бета-адреноблокаторы купируют болевой синдром стенокардии.

    Среди β-адреноблокаторов можно выделить: бисопролол («Бипрол», «Кординорм»), карведилол («Дилатренд», «Кориол») , метопролол («Беталок», «Вазокардин», «Эгилок»).

    Блокаторы кальциевых каналов – обладают антиангинальным действием, благодаря чему часто назначаются при лечении стенокардии. Подразделяются на 2 группы — производные дигидропиридина и производные недигидропиридинового ряда.

    Производные дигидропиридина («Амлодипин», «Нифедипин») обладают прологированным антиангинальным действием, часто для повышения эффективности лечения, применяются в сочетании с β-адреноблокаторами.

    Производные недигидропиридинового ряда («Верапамил», «Дилтиазем») применяются в случае противопоказаний к приему бета-адреноблокаторов – при наличии , выраженный атеросклероз нижних конечностей, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – блокируют преобразования ангиотензина II из ангиотензина I, благодаря чему предотвращаются спазмы кровеносных сосудов. Кроме того, ингибиторы АПФ нормализуют и защищают сердечную мышцу от патологических процессов.

    Среди ингибиторов АПФ можно выделить: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл».

    2.2. Поддерживающая терапия

    Поддерживающая терапия направлена на улучшение течения и предотвращение последующих приступов стенокардии, а также развития инфаркта миокарда.

    Антикоагулянты – защищают кровеносные сосуды от тромбообразований, притормаживают развитие уже имеющихся тромбов и образования нитей фибрина.

    Среди антикоагулянтов можно выделить: «Гепарин».

    Антиаритмические препараты — способствуют нормализации частоты сердечных сокращений, улучшению дыхательной функции, облегчению течения стенокардии, ишемической болезни сердца и многих других .

    Среди антиаритмических средств можно выделить: «Аймалин», «Лидокаин», «Новокаинамид».

    Седативные препараты – успокаивают нервную систему, что особенно актуально при сильных эмоциональных переживаниях, приводящих к приступам стенокардии, так и при болевом синдроме, когда человека начинает атаковать страх.

    Среди седативных препаратов можно выделить: «Валериана», «Персен», «Тенотен».

    2.3. Противоатеросклеротическая терапия

    Противоатеросклеротическая терапия направлена на остановку и предотвращение развития атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.

    Статины и фибраты – обладают гипохолестеринемическим (холестеринпонижающим) действием. Эти группы препаратов понижают уровень «плохого» холестерина в крови, благодаря чему уменьшается и количество холестериновых отложений, а соответственно и «строительного материала» для образования атеросклеротических бляшек. Для достижения максимального эффекта, статины и фибраты принимаются одновременно.

    Фибраты повышают количество липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови, которые фактически противодействуют липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), из которых собственно и выпадает холестерин в осадок. Фибраты также применяются для лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и дислипидемии. Эти препараты минимизируют количество смертельных исходов от ИБС.

    Среди фибратов можно выделить – «Фенофибрат».

    Статины же, в отличии от фибратов, непосредственно понижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови.

    Среди статинов можно выделить – «Аторвастин», «Ловастатин», «Розувастин».

    Уровень общего холестерина в крови нужно понизить до 4,5 ммоль/л (175 мг/дл) или ниже, уровня холестерина ЛПНП до 2,5 ммоль/л (100 мг/дл) или ниже.

    Антиагреганты — препятствуют склеиванию эритроцитов и тромбоцитов, а также их оседание на внутренних стенках кровеносных сосудов (эндотелии), благодаря чему улучшается ток крови (кровообращение) в организме.

    Среди антиагрегантов можно выделить: «Дипиридамол», «Клопидогрел».

    Диета при стенокардии является важной и неотъемлемой частью курса лечения. Ведь именно от качества пищи во многом зависит уровень холестерина в крови, наличия атеросклероза и производных от него сердечно-сосудистых заболеваний.

    Основные моменты диеты при стенокардии:

    • Калорийность пищи – на 10-15% меньше Вашего ежедневного рациона, а при ожирении на 20%;
    • Количество жиров – не более 60-80 г в сутки;
    • Количество белков – не более 1,5 г на 1 кг массы тела человека в сутки;
    • Количество углеводов – не более 350-400 г в сутки;
    • Количество соли – не более 8 г в сутки.

    Что нельзя есть при стенокардии

    • Острую, жирную, жаренную, соленую и копченную пищу – ветчину, колбасы, сосиски, жирная молочная продукция, майонезы, кетчупы и другая малополезная пища;
    • Животные жиры, большое количество которых содержится в жирных сортах мяса (свинина, домашняя утка, гусь, карп и другие), сале, сливочном масле, маргарине;
    • Высококалорийные продукты, а также продукты, богатые на легкоусвояемые углеводы – торты, сдоба, шоколад, конфеты, мармелад, зефир, джемы.

    Что можно есть при стенокардии

    Пища животного происхождения — нежирные сорта мяса (нежирная рыба, курица), нежирная молочная продукция, яичный белок;

    • Крупы – овсянка, гречка;
    • Овощи и фрукты – преимущественно овощи зеленого, а фрукты оранжевого цветов;
    • Хлебобулочные изделия — ржаной или отрубяной хлеб;
    • Питье – минеральные воды, несладкий чай, .

    Однако, не все витамины в нашем случае полезны, так, при стенокардии нужно ограничить в употреблении .

    4. Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение (операция) стенокардии назначается только в тех случаях, когда неинвазивная терапия не привела к необходимому результату, а также в случаях, когда коронарный сосуд имеет слишком малый просвет или в нем образовался тромб.

    Среди оперативных методов лечения стенокардии можно выделить:

    Коронарное шунтирование (КШ) – «переподключение» коронарного сосуда с другим участком кровеносного сосуда, ниже его закупорки;

    Балонная ангиопластика – операция основана на введение в кровеносный сосуд, в место его суженного просвета, специального баллона, который далее накачивается, тем самым расширяя просвет кровеносного русла. Далее баллон сдувают и вынимают из сосуда. Для более длительного и надежного эффекта, в место расширенного баллоном просвета сосуда устанавливают стент. Данный метод называется стентированием сосуда.

    5. Соблюдение профилактических мер

    Профилактика стенокардии направлена не только на предотвращение болевого синдрома, но и на купирование возможных осложнений данного патологического процесса, именно поэтому, такие вещи, как – отказ от курения, алкоголя и другие мероприятия являются обязательными к исполнению пациентом. О профилактике мы поговорим более подробно чуть позже, а сейчас давайте рассмотрим народные методы и средства от стенокардии.

    Важно! Перед применением народных средств от стенокардии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Лимон. Соблюдая диету, о который мы говорили чуть выше в статье, перед каждым приемом пищи употребляйте тщательно вымытую кожуру .

    Чеснок, лимон и мёд. Положите в 3х литровую банку 1 литр , сок из 10 лимонов и выдавленных через чеснодавку 5 головок (не зубчиков), все тщательно перемешайте, закройте банку крышкой и поставьте на 7 дней для настаивания, в темное, прохладное место. Принимать средство нужно по 2 ст. ложки по утрам, 1 раз в день, натощак, медленно рассасывая средство в течение пары минут. Курс лечения – пока не закончиться приготовленное средство.

    Боярышник. Засыпьте в термос 4 ст. ложки и залейте его 1 литром кипятка, поставьте средство на ночь для настаивания. Выпейте настой в течение дня, в качестве чая.

    Мята и валериана. 4 ст. ложки и 1 ст. ложку добавьте в термос, залейте растения 1 литром кипятка и отставьте для настаивания на пару часов. Настой нужно выпить в течение дня.

    Чтобы повысить эффективность от средства, сюда же можно добавить пару чайных ложек плодов , что добавит в напиток порцию , напрямую противодействующего образованию атеросклеротических бляшек.

    Пихтовое масло. Для купирования боли в области сердца, необходимо втирать в данное место 6-7 капель пихтового масла.

    Профилактика стенокардии включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

    • Полный отказ от курения и алкогольной продукции;
    • Минимизация в употреблении малополезной и вредной пищи, в том числе – жирного, жаренного, острого, соленого, копчёностей;
    • Употребление в пищу продуктов, обогащенных и ;
    • Больше двигайтесь;
    • Следите за своим весом, не допускайте ;
    • Избегайте стрессовых ситуаций, при необходимости, смените место работы;
    • Не оставляйте на самотек различные заболевания, особенно сердечно-сосудистой системы, чтобы они не перешли в хроническую форму.

    Стенокардия – врач

    Стенокардия – видео