В какое время суток температура тела максимальная. Пониженная, нормальная и высокая температура тела. Температура тела человека: норма, изменения и симптом болезней

Какая температура тела считается нормальной для взрослого человека? Для малыша? Отвечаю на ваши вопросы…

Здравствуйте, доктор Хорошев! Я хочу, чтобы Вы рассказали какая нормальная температура должна быть у человека в детском возрасте, какая - у взрослого человека. И как правильно надо измерять температуру, а то ведь измеряют температуру и подмышкой, и во рту, и в заднем проходе… А разве одна температура должна быть в разных местах тела? Расскажите, пожалуйста! А то ведь я просил рассказать об этом нашего участкового терапевта, а в ответ услышал: «У меня на эти рассказы времени нет, и мне за эти рассказы денег не платят - хотите узнать - читайте книжки».

А где я такие книжки найду, спрашивается…

- Юрий Анатольевич Мерзляков, Владимирская область

Здравствуйте!

Нормальная температура человеческого тела

Итак, нормальная температура человеческого тела варьирует от 36,3 до 36,9º С.

Причём, следует отметить, что постоянно происходит процесс саморегуляции температуры тела - терморегуляция… Когда температура окружающей нас среды обитания возрастает, тело человека путём теплоотдачи (через кожу, лёгкие) охлаждается. И наоборот.

В головном мозге (есть такой отдел его - промежуточный мозг) - вот там-то и располагается центр терморегуляции… Там же расположен вегетативный центр обмена веществ… И это удивительно рационально…

О том, что пора что-то менять, центр терморегуляции узнает при помощи особых рецепторов, которые по большей части расположены на спине: именно они, эти самые терморецепторы, реагируя на холод, вызывают непроизвольное сокращение мышц - то что мы часто называем ознобом. А эти мышечные сокращения, в свою очередь, ускоряют обмен веществ, в результате чего углеводы и белки начинают расщепляться с большей интенсивностью… В результате - повышается температура тела (и всех внутренних органов и систем).

Если эта причинно-следственная связь нарушается, температура тела уменьшается и это состояние именуют гипотермией.. Вот тогда-то градусник и показывает температурную отметку в 35,7º С и даже ещё меньше…

Может быть вам, друзья мои, покажется странной эта информация, но в первую очередь температура тела человека может понизиться из-за диеты. Женщина, поставившая перед собой целью , исключает из рациона питания главное топливо - жиры и углеводы. Поначалу организм как-то справляется с нехваткой этих важных элементов, используя внутренние резервы. Но, как говорится, нет ничего вечного под Луной - эти резервы истощаются, и тогда организму становится не из чего вырабатывать тепло, нечем обогревать себя.

Поэтому не надо удивляться, что у вас понизилась температура после недельки-другой голодной диеты или после религиозного поста.

А если вы при этом ещё перелезаете с одного тренажёра на другой - считайте, что гипотермия вам обеспечена. Ведь вы в период работы на тренажёрах не только не снабжаете свой организм углеводами и жирами, но и безжалостно кидаете их запасы «мышечную» топку во время тренажёрных ристалищ.

Но бывает и так… Вы добротно питаетесь и не отказываете себе в маленьких кулинарно-кондитерских радостях: шоколадные конфеты и пирожные ежедневно присутствуют на вашем столе… Однако, температура понизилась и не желает повышаться. Вспомните, а не злоупотребляли ли вы таблетками?

Дело в том, что некоторые лекарственные препараты тоже могут провоцировать понижение температуры тела гипотермию. Седативные (успокаивающие) средства, антидепрессанты и снотворное - частые провокаторы гипотермии.

Эти лекарственные препараты действуют на центральную и притормаживают её работу. В частности, эти препараты угнетают непроизвольное сокращение рецепторов, реагирующих на холод. В итоге они не чувствуют, что пора бы начинать разогрев. Мышечных сокращений (то есть, ощущения озноба) не возникает, температура тела, вместо того чтобы повышаться, напротив, снижается.

Вывод прост: обнаружив у себя гипотермию, прекратите приём любых успокаивающих и снотворных препаратов. Температура тела повысится, как только закончится действие проглоченной вами накануне таблетки. Как правило, это происходит в течение дня.

Если же женщина не испытывает себя на прочность с помощью диеты и не принимает никаких лекарств, о которых выше шла речь, а температура тела у неё пониженная, ей, безусловно, следует направить стопы к врачу. Надо с этим разобраться…

Самостоятельно это сделать не удастся, можете мне поверить… Надо обратиться к опытному врачу и вместе и с ним поразмышлять над происходящим… Ведь гипотермия может быть первым симптомом проблем с , с гипоталамусом. Гормоны, вырабатываемые этими органами-структурами ответственны за процесс утилизации углеводов в организме. Если они прекращают расщепляться, столбик термометра неизбежно опускается.

И ладно бы ещё, если бы это было самым тяжким, что может случиться. В данном случае температура не придёт в норму до тех самых пор, пока не будет устранена причина, которая вызвала её понижение. Справиться с проблемой поможет врач-эндокринолог. Он назначит необходимые анализы крови, если потребуется проведёт исследования и, проанализировав все полученные данные назначит гормональные препараты, приём которых наладит работу щитовидной железы или гипоталамуса.

И вот ещё о чём хотелось бы сказать вам, друзья мои… Никак не могу об этом умолчать…

Пожалуй, самое, мягко говоря, неприятное заболевание, проявлением которого может быть казалось бы беспричинное понижение температуры, - это новообразование (опухоль) в головном мозге, которое возникает в области гипоталамуса.

Он также отвечает за теплообмен в организме и, если вдруг что-то начинает на него давить в прямом смысле этого слова, блокирует озноб, а вместе с ним и расщепление углеводов и жиров. Причем совершенно необязательно, что это . Доброкачественная тоже может вызывать гипотермию. Более того, часто она является единственным тревожным звоночком, сообщающим о том, что надвигается беда.

И головокружение очень редко присоединяются к упавшему столбику термометра на начальной стадии развития новообразования, обычно эти симптомы возникают значительно позже.

Чем раньше человек, обнаруживший у себя гипотермию, обратится к врачу, тем лучше для него. Ведь шанс на излечение, если речь идет о проблемах онкологического характера, значительно выше на начальном этапе развития опухолевого процесса. Это касается любого органа и системы человеческого организма.

К сожалению, чтобы определить наличие опухоли в головном мозге, любому пациенту придётся пройти немалое число врачей - терапевта, эндокринолога, офтальмолога и т. д., а к врачу-неврологу или нейрохирургу люди попадают в последнюю очередь. Чтобы подстраховаться и не упустить драгоценное время, можно самостоятельно записаться на консультацию к этому специалисту, не дожидаясь поликлинического направления. И это разумно…

А теперь внимание…

Для человека нормальной считается температура тела от 35,7 до 37,2 градуса, поэтому оснований для паники нет. Но если у вас температура резко снизилась в последнее время, а общее состояние ухудшилось, то лучше поискать причину.

Чаще всего так проявляется последствие недавно перенесенного ОРВИ. Но этот симптом также может говорить об анемии, снижении , заболеваниях головного мозга, тяжелых инфекциях, хроническом бронхите, нарушении функций щитовидной железы. Не станет лишним и такой совет - сделайте общий анализ крови и анализ крови на гемоглобин и гормоны щитовидной железы. Проверьте артериальное давление, пульс. Если всё в порядке, значит… всё в порядке…

Для сведения: показатель 36,3-36,9° С считается нормой для температуры в подмышечной впадине. Если вы привыкли измерять её в полости рта или в заднем проходе (т.е., ректально), цифры будут несколько иными. Например, во рту у нас значительно теплее - 36,8-37,3° С, а в заднем проходе ещё теплее - 37,3-37,7° С.

Вот такая температура должна быть, Юрий Анатольевич, в разных частях тела человека.

Как относиться к повышенной температуре у ребёнка?

Вчера мне звонила Ирина Вячеславовна из Пермского края и спрашивала, как ей поступить: 4-летний внук, которого ей оставили на попечение дочь с зятем, а сами уехали в отпуск на море со своим старшим 9-летним сыном, бегает-прыгает. А она потрогала его лоб и ощутила, что лоб-то оказывается горячий…

Она испугалась и измерила температуру. Измеряла по старинке - посадила внука на колени, сунула ему подмышку обычный ртутный термометр-градусник и стала рассказывать ему сказку, чтобы внук посидел три минуты спокойно. И намеряла 37,8 градуса… Вопрос прозвучал в телефонной трубке примерно так: «ойё-ё-й, доктор, что же нам делать?»

Вас испугал горячий лоб малыша? А ребёнок при всём при этом весел, носится из комнаты в комнату, прыгает на диване.

Скажу вам так, - повышенная температура - отнюдь не всегда сигнал начинающейся болезни.

Термометр показывает З8 градусов, а малыш при этом может быть совершенно здоровым: просто он разгорячён после чрезмерно активных игр или прыжков с дивана на ковёр и наоборот. Усадите его рядом с собой, почитайте ему интересную сказку, дайте ему возможность посмотреть мультфильм. Через полчаса (не раньше, на «остывание» тоже необходимо время!) снова измерьте температуру. Нормальная? Ну и прекрасно!

Температура может повыситься не только при болезни, но ещё и потому, что ребёнок слишком тепло одет или только что поел, выпил горячего чая, а также после прививок или в результате на что-либо…

И всё-таки проявить настороженность надо, конечно же… Чаще всего причины гипертермии тела у ребёнка не столь безобидные, как бы нам того хотелось. Да и градусник собственному ребёнку мы обычно ставим после того, как заметили неблагополучие: ребёнок стал каким-то вялым, жалуется, что у него что-то болит. Такие симптомы, как насморк, кашель, боль в ушах и горле, тошнота или рвота, боли в животике, понос или сыпь на коже в сочетании с высокой температурой, говорят о наличии вирусной или бактериальной инфекции.

Иногда температура может повышаться, а проявления болезни при этом
скрыты - например, при неврологических и некоторых других заболеваниях.

Если температура у ребёнка выше 38 градусов отмечается в течение двух дней, а он ни на что при этом не жалуется, надо показать его врачу! Обязательно! Надо сдать анализы крови и мочи. Только доктор решит, нужны ли дополнительные обследования. И если нужны - то какие именно.

Если при ОРВИ или ангине температура у ребенка нормализовалась, порадовав вас, а спустя день-два снова повысилась - насторожитесь… Возможно, начинает развиваться какое-либо осложнение: скажем, ангина, как осложнение течения ОРВИ или воспаление лёгких или . Одним словом, в этом случае не решайте диагностическую задачу самостоятельно - обязательно вызовите врача.

И ещё важная информация:

Вам надо непременно вызвать скорую помощь если:

• температура тела ребёнка достигает 40° С и выше;
• при высокой температуре возникают судороги;
• имеется сильный влажный кашель, а ранее ребёнок уже болел пневмонией;
• повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
• у ребёнка диагностированы хронические заболевания , лёгких, почек, нервной системы или крови.

«Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C , однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней, и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже... пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека, совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.

Когда бежать к врачу?

Отклонения температуры тела от нормы, как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.

Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C – говорит о:

Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.

Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C – может указывать на:

Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет, и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.

Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!

Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C – это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:

Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:

• посещение бани или сауны, горячая ванна
• интенсивная спортивная тренировка
• острая пища

В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню, и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура всё равно немного повышена – стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

Высокая температура – 37,4–40,2 °C – указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать .

Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Несколько интересных фактов о температуре:

• Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.
• В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.
• Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней , которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.

Измеряем правильно!

Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.

Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.

Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине, кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.

Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.

И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам.

В далекие древние и средневековые времена температуру определяли просто – положив руку на лоб больного, восклицали: «Да у тебя жар!». Как ни странно, но измерение нынешним способом (с помощью ртутного термометра) началось сравнительно недавно, с средины 19 века.

Сейчас уже совершенно естественным кажется, что почувствовав недомогание, озноб или, наоборот, жар, первым делом нужно искать в доме градусник, чтобы измерить температуру, которую принято считать важным показателем приближающейся болезни.

«У меня температура», «у тебя есть температура?», опустив определение (какая), все и так понимают, что она повышенная, то есть, чтоб не говорить много слов, употребляют одно, подразумевая реакцию организма на влияние неблагоприятных факторов. Медики добавляют слово «субфебрильная, фебрильная», называют ее лихорадкой, но в любом случае имеют в виду отклонение ее от нормальных значений и, как правило, в сторону повышения.

Варианты отклонений

Нормальную температуру тела человек у себя не замечает. Эндокринная и нервная системы занимаются терморегулированием и поддерживают ее на определенном уровне. Если в организме что-то не так, столбик термометра переходит красную цифру 37°С, заставляет насторожиться и выяснить причину, что произошло. Но какая все же бывает температура и где ее норма? Итак, различают:

• Температуру нормальную – это разбежка приблизительно в 1°С на ртутном термометре, находящемся в домашней аптечке (от 36 до 37° , если измерение производилось в подмышечной впадине). Между тем, иногда под влиянием физиологических процессов или в зависимости от времени суток данный интервал может расширяться (35,6 – 37,3°) , но при этом не давать оснований для беспокойства;
• Субфебрильную температуру, для которой характерно повышение показателя до 38 градусов , такие значения обычно указывают, что в организм попал инфекционный агент и вызвал иммунологическую реакцию, то есть, организм человека отреагировал и начал активную борьбу. Как сбить температуру до 38° С (даже до 38,5) – обычно вопрос не стоит, поскольку снижение ее может подавить естественный иммунитет и болезнь затянется. Исключение составляют лишь некоторые обстоятельства (в анамнезе судороги при температуре у ребенка, наличие сердечно-сосудистой патологии, заболеваний печени и почек);

• Фебрильную лихорадку – до 39 градусов и выше, которая в зависимости от величины показателя разделяется на пиретическую (39-40°) и гиперпиретическую (выше 41°С) В таких случаях можно, конечно, пытаться сбить температуру домашними средствами, но только чтобы облегчить страдания, дать человеку отдохнуть, но не решить все проблемы. При температуре 39 градусов уже не врача участкового нужно вызывать, а бригаду скорой помощи. Что касается очень высокой температуры (близко к 40-42°С), то, наверное, каждый взрослый человек понимает, насколько это опасно.

Следует отметить, что температура кожных покровов, соприкасающихся и взаимодействующих с окружающей средой, а заодно и подстраивающихся под нее, несколько ниже, чем внутри организма. Эта разница в иных случаях может достигать 10°, но не во все органы имеется прямой доступ, поэтому придется поверить на слово.

Таблица: нормальные показатели температуры тела человека

Между тем, данную особенность необходимо учитывать при измерении температуры тела в различных точках:

1. Самое распространенное место измерения у взрослых людей – подмышечная область, ожидаемая норма – 36,6° не всегда совпадает с реальными значениями, однако, как указывалось выше, отклонения в ту или иную сторону на несколько десятых градуса не должно стать причиной волнения;
2. У лежачих тяжелобольных людей наиболее доступным местом для термометрии является полость рта, там показатели приближаются или слегка превышают 37°С ;
3. Грудничку мама чаще всего меряет температуру в прямой кишке , плотно зажав его ягодицами ртутный термометр. Наверное, она уже осведомлена, что в данной точке нормальная температура будет составлять приблизительно 37,5°С . Такие же показатели можно ожидать в норме при измерении температуры в других «теплых» местах (ухо и влагалище ).

Суточные ритмы, пол, возраст и другие обстоятельства

Люди давно заметили, что в разное время суток температура тела меняется, самые высокие показатели отмечаются вечером, в то время, как где-то между 5 и 7 часами утра они могут едва ли доходить до 36°С. Это физиологические суточные колебания, связанные с активностью организма, поэтому температуру в 35,8 градусов ранним утром, ровно, как и 37,2 после вечерней пробежки, не следует воспринимать как что-то необычное.

Температура тела (имеется в виду измерение в подмышечной зоне) меняется с возрастом и в незначительной степени зависит от пола. Минуя возраст грудничка, дети восстанавливают свою температуру по-разному:

• Девочки завершают процесс к 13-14 годам;
• Мальчики «тянут» до совершеннолетия.

У взрослых женщин данный показатель в среднем на 0,6° выше, чем у их ровесников мужского пола.

Кроме этого, всем хорошо известно, что температура у детей повышается чаще и показывает более высокие цифры, да и переносят дети ее лучше. У ребенка температура 38 и выше, а он бегает и прыгает, как здоровый. Организм пожилых людей и стариков, вследствие снижения иммунитета и нарушения процессов терморегуляции (по причине возраста и различных хронических заболеваний), уже не способен так быстро реагировать на различные факторы. Поэтому , другие вирусные инфекции, могут проходить на фоне нормальной температуры тела.

Причиной кратковременного повышения температуры могут быть:

1. Состояние сильного волнения;
2. Интенсивная умственная и физическая нагрузка;
3. Ночные кошмары.

Снижается температура при длительном пребывании на холоде. Все мы когда-нибудь замерзали ненадолго (не включили отопление, долго нет автобуса и т.д.), повысить в таком случае температуру в домашних условиях труда не составляет: горячий чай, теплое помещение – и все в порядке. Озноб быстро проходит, щеки розовеют, руки и ноги становятся теплыми.

Новорожденные и груднички – особая категория граждан

У новорожденного ребенка, система терморегуляции, как и остальные процессы жизнедеятельности, несовершенна, малыш только начинает приспосабливаться к новым условиям, поэтому, находясь в натопленной комнате и будучи тепло одетым, он выдаст температуру в 37,4°С , что будет соответствовать его норме для существующих условий, которые, впрочем, следует поменять . Также младенец быстро охладится, если оставить его голышом. Вот поэтому вопрос, как одеть грудничка, постоянно стоит на повестке дня молодой мамы.

Ребенка легко перегреть и переохладить , у него еще нет установившихся механизмов терморегуляции. Однако из этих двух крайностей, пожалуй, высокая температура для него опаснее, чем переохлаждение, ведь теплоотдача у ребенка заметно тормозит, в то время как обмен идет полным ходом.

По телевизору периодически мелькают сюжеты на тему оставления новорожденных детей на холодном воздухе (к несчастью, есть такие «горе-мамаши», стремящиеся любым путем избавиться от ненужного «груза»). Казалось бы, сколько его есть, но, цепляясь за жизнь, младенец, проводит ни один час на холоде, вопреки всему выживает и в дальнейшем растет здоровым, только, к сожалению, в детском доме. А вот в излишне теплом помещении груднички чувствуют себя куда хуже, поэтому желание родителей укутать ребенка, поскольку он маленький и беззащитный, не всегда оправдано.

Новорожденному и грудничку комфортнее при 18 – 22 градусах, чем в температурных условиях, приближающихся к температуре тела человека. Находясь в таком «тропическом» климате, организму ребенка ничего не остается делать, как повышать собственную температуру.

Температура высокая и низкая

Высокая температура является признаком очень широкого круга заболеваний, перечислить которые просто не представляется возможным, поскольку придется вспомнить все известные патологические состояния. Чаще всего температура тела повышается по причине инфекционно-воспалительных процессов или отравлений, заставляющих организм сопротивляться:

• Вырабатывать антитела на чужеродный субстрат;
• Перестраивать механизм терморегуляции с целью создать неблагоприятные условия для болезнетворных микроорганизмов, активно размножающихся, например, в кишечнике при отравлении недоброкачественными продуктами.

Высокая температура в подобных случаях рассматривается как защитная реакция организма, которая идет по его инициативе.

Кроме этого, в силу определенных обстоятельств, часто довольно серьезных, организм сам понижает температурный уровень, например, низкая температура тела наблюдается при:

Пониженная температура также может наблюдаться:

• У астеников, имеющих недостаток веса;
• У истощенных болезнью или диетой пациентов;
• В результате переутомления;
• При снижении сахара в крови (длительное голодание или применение инсулина в неадекватной дозе);
• Вследствие недостаточного поступления аскорбиновой кислоты (витамина С) в организм;
• При вегето-сосудистой дистонии (особенно, в состоянии криза);
• При интоксикации (острой и хронической).

Однако бывает, что человек попадает в непривычные для себя условия в силу определенных жизненных ситуаций, когда температуру тела повышает или понижает окружающая среда . К этому вернемся ближе к концу повествования.

Еще о повышении температуры

С повышенной температурой нередко организм справляется сам, а иногда мы этого просто не замечаем.

Чаще всего температура повышается при встрече с инфекцией, вирусной или бактериальной:

Надеясь на возможности организма, следует иметь в виду, что температура у ребенка, даже не доходящая до 38°С, способна обернуться развитием судорог, поэтому таким детям ее можно снижать, начиная с 38 градусов. Аналогичные действия предусмотрены у взрослых, страдающих заболеваниями сердца, печени и почек.

• Приближение столбика термометра к цифре 39 означает, что нужно принимать меры, даже если симптомы инфекции отсутствуют. В любом случае, организм в условиях высокой температуры не будет чувствовать себя нормально: головная боль, озноб, ломота во всем теле и прочие признаки температуры не пройдут незаметно. Если же температура 39 градусов и выше сопровождается симптомами инфекции, то тоже становится очевидным, что организм «сдает свои позиции», антитела перестают синтезироваться, ведь они, будучи белковыми структурами, после 38,5 градусов коагулируют (сворачиваются), в общем, важный процесс антителообразования приостанавливается.

Видео: повышенная температура у ребенка – Доктор Комаровский

Никто не застрахован от простуды и ее проявлений

Коль имеет место уверенность в том, что причиной недозволенного повышения температуры (выше 38,5° у взрослых, 38°, а иногда и ниже – у детей ) является и респираторная инфекция, то в домашних условиях ее снизить не только можно, но и нужно, однако применения ранее такого популярного аспирина все-таки желательно избегать. В случае вирусной инфекции он, разжижая кровь, может усугубить геморрагические проявления в дыхательных путях (нарушение микроциркуляции, отек) и еще больше усложнить течение болезни. К тому же, аспирин «неравнодушен» к слизистой желудка и это тоже нужно учитывать. Другие таблетки от температуры теперь уже как-то ушли в прошлое, их заменили смеси на основе парацетамола с витамином С – и вкусно, и действенно.

Что касается детей, то многим из них вообще таблетки дать проблематично, особенно, если ребенок маленький. Аспирин педиатры не то, что не рекомендуют – запрещают до 16 лет, другие лекарственные средства в таблетках могут вызывать со стороны малыша огромный протест. Слава Богу, сейчас для самых маленьких придуманы такие лекарственные формы, как свечи и сиропы, действующим веществом которых значится парацетамол или ибупрофен .

Кроме таблеток, в домашних условиях применяются другие средства: теплый липовый или малиновый чай с медом, смазывание кожных покровов водкой или уксусом, исключаются тепловые процедуры. При этом, родителям следует помнить, что такие любимые у взрослых народные средства могут не подойти ребенку:

1. Мед и малину относят к гипераллергенным продуктам;
2. Сама малина плюс ко всем своим достоинствам содержит естественные салицилаты, за счет которых и обладает жаропонижающим эффектом, поэтому, вопреки рекомендациям бабушек и дедушек, при вирусных инфекциях от применения этого вкусного и душистого варенья лучше все-таки воздержаться;
3. Использование спирта, водки, уксуса должно быть строго дозированным, ведь эти жидкости всасываются через поры нежных кожных покровов, да и вдыхание паров может стать не безвредным, если произойдет перебор.

Видео: когда не помогает парацетамол – Доктор Комаровский

Гипертермический синдром при отравлении

Отравления тоже бывают разные. Скажем, съел человек «что-то не то» и через некоторое время получил признаки отравления: стало тошнить, появилась рвота, «пробрал» понос, температура немного поднялась, однако состояние не выглядело угрожающим. С помощью активированного угля, диеты, ромашкового чая, мезима через пару дней все как-то восстановилось, а вскоре и вовсе забылось. Но есть и другой вариант течения острых отравлений – с развитием угрожающих жизни синдромов (боль, нарушение дыхания, кровообращения, судороги, острая почечная недостаточность… и гипертермический синдром).

При отравлениях, сопровождающихся токсическим поражением головного мозга, на фоне нарушений дыхания и кровообращения, приводящих ткани к кислородному голоданию, возбуждается гипоталамическая зона головного мозга, в результате чего значительно повышается температура тела. Это – гипертермический синдром . Столбик термометра в данных ситуациях может достигать отметки 42°С, что, разумеется, требует экстренной помощи. Вызвав «скорую», близкие люди должны попробовать помочь организму больного увеличить теплоотдачу, чтобы несколько сбить температуру. В домашних условиях круг мероприятий не широк, таблетки от температуры бесполезны как жаропонижающее и вредны для желудка, но можно сделать вот что:

• В зимнее время открыть окно, чтобы охладить помещение;
• Обложить пациента пузырями со льдом (или тем, что находится в морозильной камере домашнего холодильника);
• Увлажнить тело водой или быстро испаряющимися жидкостями – спиртом, водкой (у детей с осторожностью!).

Выполнив эти незамысловатые действия, уже на догоспитальном этапе можно достигнуть определенных успехов, которые, возможно, спасут человеку жизнь.

Температура и симптомы

Температура есть, симптомов нет – возможно ли такое?

Некоторые люди часто меряют температуру, имея признаки болезни, или в отсутствии их, и так же часто задаются вопросом, почему цифра 37 становится обычным явлением. Причиной такого повышения могут стать:

1. Неврозы и неврозоподобные состояния;
2. Фаза овуляции и беременность;
3. Начало инфекционного заболевания;
4. Хронические вялотекущие воспалительные процессы.

Безусловно, температура до 37° и слегка выше может подняться от перегревания, волнения, умственного напряжения, однако в таких случаях человек обычно не спешит хвататься за термометр, поэтому и не знает о ней ничего.

Температура 38°, а, тем более, 39 градусов совсем без симптомов вряд ли бывает, ведь сама лихорадка сразу дает о себе знать ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в костях и т.д., о чем может поведать взрослый человек, но не скажет маленький ребенок, он просто будет плакать и капризничать.

Температура у ребенка без признаков инфекции может быть еще предвестником ее или сопровождать прорезывание зубов. Раньше педиатры полностью отвергали какие-либо проявления болезни (температура, беспокойство, расстройство пищеварения) при прорезывании зубов, мол, списывая на зубы, можно пропустить серьезную патологию. Оно, конечно, так, но уже давно научно доказано, что малыш испытывает боль, сродни ощущениям во время родов. К тому же, маловероятно, что покраснение и зуд десен понравится грудничку, и он будет оставаться спокойным и здоровым. Дети нервничают, плачут, плохо спят – температура тела повышается, могут присоединиться и другие симптомы (жидкий стул, признаки респираторной инфекции). В таких случаях нужно вызвать участкового врача, чтобы он посмотрел, послушал малыша и развеял или подтвердил сомнения в отношении другой болезни .

Симптомы болезни без температуры

В иных ситуациях можно наблюдать и противоположную картину: болезнь налицо, симптомы есть, а столбик термометра стоит на нормальных отметках, как вкопанный. Не будем перечислять все случаи в отдельности, рассмотрим в качестве примера некоторые, самые частые, симптомы, которые нередко сопровождают лихорадочные состояния:

Как поднять температуру для заветной справки?

Нерадивые школьники и студенты с помощью возможностей всемирной паутины продолжают искать рецепты повышения температуры для получения оправдательного документа в случае прогулов занятий. Как повысить температуру тела, если никаких признаков болезни нет? В основном, советы, найденные в интернете, предусматривают искусственное создание условий для болезни (холодное молока, лед, открытая форточка зимой и еще Бог весть что…), но ведь можно так заболеть, что потом пожалеть придется.

Студенты прошлого века натирали подмышки раздражающими веществами, вызывая местное воспаление – неприятно, зато в других местах не болит (гуляй – не хочу). Но врач, заподозрив обман, может измерить температуру в других точках или попросит показать подмышечную область? Да и не каждому под силу такое.

И еще, тоже из прошлого века: была такая зубная паста «Поморин», так вот ее размешивали с водой и пили. Температура, может быть, и повышалась, но рвота неоднократная была обеспечена, поэтому более 1 раза никто такой способ не использовал. И мы не рекомендуем. К тому же, паста давно исчезла с прилавков магазинов.

Температуру можно повысить, наполнив ванну горячей водой, пробежавшись вокруг дома, перегревшись на солнце в жаркий день, но тогда нужно еще раз прочитать следующий раздел о гипертермии (что это такое и к чему оно ведет) и решить, стоит ли рисковать здоровьем ради какого-то лишнего денька отдыха. Да и отдых может оказаться сомнительным.

Гипер- и гипотермические состояния

Выше было сказано, что отклонения температуры тела от нормы могут вызвать условия окружающей среды. Так как подобные состояния могут быть опасными, остановимся на этом подробнее.

Понижение температуры тела обозначают понятием «гипотермия» , а к повышению, соответственно, применяют слово «гипертермия» , причем, речь идет не о каких-то десятых долях единицы измерения, а о нескольких градусах, которые, двигаясь в ту или иную сторону, способны значительно нарушить все процессы жизнедеятельности и привести организм к смерти.

Солнце, воздух и вода – не всегда лучшие друзья

На фоне влияния внешних факторов, несущих тепло, температура тела человека может недопустимо повышаться, вызывая различные изменения в органах и системах, тем самым нарушая их функциональные способности. Тепло в человеческом организме образуется в результате непрекращающихся обменных процессов и работы мышечного аппарата – почему у здорового человека температура во сне падает (мышцы в покое), а у больного повышается за счет ускорения метаболизма. Наработанное тепло организм постоянно отдает во внешнюю среду (потоотделение, дыхание и др.) и, таким образом, поддерживает равновесие между продукцией и отдачей.

Повышение температуры воздушной среды до 25 – 30 градусов увеличивает отдачу тепла, но снижает его образование. Однако теплоотдача уменьшается пропорционально возрастанию «градусности» на улице или в горячем помещении – при температуре 34,4° она приближается к 0, но еще шатко-валко идет за счет испарения пота. Особенно чувствителен к повышению температуры окружающей среды детский организм, ведь процессы отдачи тепла у него еще плохо развиты, а метаболизм высокий.

Если в жаркую погоду заниматься активной физической деятельностью, употреблять алкогольные напитки, длительно находиться под палящим солнцем, да еще при повышенной влажности (а если все вместе?), то теплоотдача вовсе может остановиться: при 37 градусах и выше человеческое тело перестает отдавать лишнее тепло, используя его уже для собственного нагрева.

Первое время организм отчаянно пытается увеличить теплоотдачу для чего:

1. Расширяет кровеносные сосуды;
2. Увеличивает частоту сердечных сокращений (тахикардия) и дыхательных движений, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию и снабжение тканей кислородом;
3. Усиливает выделение пота.

Между тем, оставаясь в условиях повышенной температуры, организм не может долго нести дополнительную нагрузку: «пот градом» приводит к нарушению водно-электролитного баланса, а это чревато уходом жидкости из клеток, развитием гиповолемии и падением артериального давления. Возросший метаболизм в головном мозге отнюдь не увеличивает его кровоснабжение, поэтому церебральные структуры испытывают кислородное голодание: человек теряет сознание, появляются судороги. Клинические проявления зависят от того, как долго человек пребывал в неблагоприятном для себя климате и насколько отреагировал его организм:

Лечение зависит от степени перегревания: незначительный перегрев госпитализации не требует, достаточно поместить пациента в прохладное место и дать попить прохладной водички. В остальных случаях в домашних условиях нужно тоже поместить больного в прохладную комнату, обернуть его влажной холодной простыней и вызвать бригаду скорой медицинской помощи, ибо сбить температуру самостоятельно таблетками и порошками из домашней аптечки уже не получится.

Особая проблема Крайнего Севера и Сибири

Получить переохлаждение возможно во всех климатических поясах, но, безусловно, риск ощутить негативное влияние холода в северных широтах все-таки выше. Общее воздействие холодного воздуха на организм приводит к переохлаждению и снижению температуры тела до 35 градусов и ниже. Сильный ветер, высокая влажность заметно усугубляют ситуацию, и тогда замерзнуть до смерти человек может при, казалось бы, не такой уж и низкой температуре (от -4 до +10 градусов). Чем и как закончится переохлаждение – зависит от организма пострадавшего, времени воздействия, среды и показания термометра.

Переохлаждение, приводящее к гибели, наступает при 0°С в течение 10-12 часов, в воде этот процесс ускоряется, поэтому, провалившись под лед, человек умирает через 5-10 минут. Особенно, такие нюансы следует иметь в виду людям, выполняющим тяжелую физическую работу на холоде или любителям погреться с помощью алкогольных напитков – они замерзают быстрее и сами этого не чувствуют.

Борьба организма проходит 2 фазы:

1. Сначала происходит стимуляция всех собственных механизмов: организм пытается активно продуцировать тепло, не отдавая его во внешнюю среду.
2. Интенсивная работа над терморегуляцией в конечном итоге приводит к истощению энергетических запасов и угасанию функциональных способностей организма.

На первой стадии происходят изменения в структурах центральной нервной системы:

• Торможение в коре больших полушарий и возникновение патологического возбуждения в подкорке (нарушение сознания, бред, судороги);
• В процесс включается симпатико-адреналовая система, которая на воздействие холода отвечает образованием катехоламинов, повышением уровня сахара в крови, увеличением сердечного выброса, спазмом в микроциркуляторном русле;
• Компенсаторные возможности организма вскоре иссякают, ткани испытывают кислородный голод, функция ЦНС нарушается;
• Угнетаются терморегуляторные способности, температура тела падает.

На второй стадии:

1. Прогрессирующе снижается температура тела;
2. Нарушается сердечная и дыхательная деятельность;
3. Отказываются работать другие органы и системы организма.

Дыхание останавливается при снижении температуры тела до 20 – 15 градусов, однако сердце еще несколько минут продолжает сокращаться. Процесс умирания при низкой температуре длится дольше, чем при других патологических состояниях, что в иных случаях дает возможность провести успешную реанимацию в более поздние сроки, то есть, условия гипотермии добавляют шансы вернуть человека к жизни через 30 минут или даже через час.

Помощь при переохлаждении

При общем охлаждении также различают 3 степени тяжести, однако не зависимо от них, больной должен быть доставлен в стационар для оказания квалифицированной помощи. Повысить температуру тела вне больницы весьма проблематично, ведь она является не только показателем степени замерзания, но и причиной всех нарушений и расстройств в организме. Самое лучшее, что можно сделать для пациента – это предотвратить дальнейшее влияние холода:

• Больного занести в теплое помещение;
• Снять мокрую одежду;
• Укутать теплым пледом, одеялом (что найдется в хозяйстве);
• Ни в коем случае не применять всякие народные методы типа растирания снегом, спиртом, шерстью и прочее;
• Вызвать скорую помощь.

Следует отметить, что при охлаждении человек может потерять способность адекватно мыслить и оценивать ситуацию, поэтому не нужно особо реагировать на отказ от госпитализации и лечения. Домашние условия для подобного состояния (критическое снижение температуры тела) абсолютно не подходят.

В целом, температура тела – показатель, отражающий функционирование всего организма, а изменение ее – почти всегда признак патологии, поэтому как повышение, так и понижение требует контроля и обдуманных действий. Быстро сбить температуру или с какой-то целью ее поднять – дело, может быть, и несложное, однако нужно учитывать, насколько оправдано подобное искусственное регулирование и какие могут быть от этого последствия.

Видео: повышение температуры – помощь с лекарствами, доктор Комаровский

Видео: повышение температуры – помощь без лекарств, доктор Комаровский

Температура тела - показатель теплового состояния организма человека или другого живого организма, который отражает соотношение между выработкой тепла различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой.

Температура тела зависит от:

— возраста;
— времени суток;
— воздействие на организм окружающей среды;
— состояния здоровья;
— беременности;
— особенностей организма;
— других факторов, которые еще не выяснены.

Виды температуры тела

В зависимости от показаний термометра, выделяют следующие виды температуры тела:

— меньше 35°С;
— 35°С — 37°С;
— Субфебрильная температура тела: 37°С — 38°С;
— Фебрильная температура тела: 38°С — 39°С;
— Пиретическая температура тела: 39°С — 41°С;
— Гиперпиретическая температура тела: выше 41°С.

По другой классификации выделяют следующие разновидности температуры тела (состояния организма):

— Гипотермия. Температура тела опускается ниже 35°С;
— Нормальная температура. Температура тела находится в промежутке от 35°С до 37°С (в состояния организма, возраста, пола, момента измерения и других факторов);
— Гипертермия. Температура тела поднимается выше 37°С;
— Лихорадка. Повышение температуры тела, которое в отличии от гипотермии происходит в условиях сохранения механизмов терморегуляции организма.

Пониженная температура тела встречается реже, нежели повышенная или высокая, но тем не менее, она также достаточно опасная для жизни человека. Если температура тела понижается до 27°С и ниже, есть вероятность попадания человека в кому, хотя случаются случаи, когда люди выживали при и до 16°С.

Пониженной считается температура взрослого здорового человека ниже 36,0°C. В других случаях, пониженной температурой следует считать температуру, которая на 0,5°С – 1,5°С ниже Вашей нормальной температуры.

Низкой считается температура тела , которая ниже более чем на 1,5°С от нормальной температуры Вашего тела, или же если Ваша температура опустилась ниже 35°С (гипотермия). В этом случае необходимо срочно вызывать врача.

Причины пониженной температуры:

— слабый иммунитет;
— сильное переохлаждение;
— последствие перенесенной болезни;
— болезни щитовидной железы;
— лекарственные препараты;
— пониженный гемоглобин;
— гормональный дисбаланс
— внутренние кровотечения;
— отравления
— усталость и др.

Основными и самыми частыми симптомами пониженной температуры являются упадок сил и .

Нормальная температура тела, как отмечают многие специалисты, в основном зависит от возраста и времени суток.

Рассмотрим значения верхней границы нормальной температуры тела у людей различного возраста, если измерять ее под мышкой:

— нормальная температура у новорожденных: 36,8°С;
— нормальная температура у 6 месячных младенцев: 37,4°С;
— нормальная температура у 1 годичных детей: 37,4°С;
— нормальная температура у 3 годичных детей: 37,4°С;
— нормальная температура у 6 летних детей: 37,0°С;
— нормальная температура у взрослых: 36,8°С;
— нормальная температура у взрослых старше 65 лет: 36,3°С;

Если же меряете температуру не под мышками, то показания термометра (градусника) будут отличаться:

— во рту — больше на 0,3-0,6°С;
— в полости уха — больше на 0,6-1,2°С;
— в прямой кишке — больше на 0,6-1,2°С.

Стоит отметить, что вышеприведенные данные основаны на исследовании 90% пациентов, но в то же время, у 10% наблюдается температура тела, которая отличается в большую или меньшую сторону, и при этом, они абсолютно здоровы. В таких случаях для них это также является нормой.

В целом, колебания температуры в большую или меньшую сторону от нормы, более чем на 0,5-1,5°С является реакцией на любые нарушения в работе организма. Другими словами - это знак, что организм распознал болезнь и начал с ней бороться.

Если Вы желаете узнать точный показатель Вашей нормальной температуры, обратитесь к лечащему врачу. Если такой возможности нет, тогда сделайте это самим. Для этого необходимо на протяжении нескольких дней, когда Вы отлично себя чувствуете сделать измерения температуры, утром, днем и вечером. Показания термометра запишите в тетрадь. Потом отдельно сложите все показатели утренних, дневных и вечерних замеров и разделите сумму на количество замеров. Среднее значения и будут Вашей нормальной температурой.

Повышенная и высокая температура тела делится на 4 вида:

— Субфебрильная: 37°С — 38°С.
— Фебрильная: 38°С — 39°С.
— Пиретическая: 39°С — 41°С.
— Гиперпиретическая: выше 41°С.

Максимальная температура тела , которая считается критической, т.е. при которой человек умирает - 42°С. Она опасна тем, что в тканях головного мозга нарушается обмен веществ, что практически умерщвляет весь организм.

Причины высокой температуры может указать только врач. Наиболее же частыми причинами являются вирусы, бактерии и другие инородные микроорганизмы, которые проникают в тело через ожоги, нарушение , воздушно-капельным путем и др.

Симптомы повышенной и высокой температуры

— Впервые температура человеческого тела (оральная температура) была измерена в Германии в 1851 году с помощью одного из первых образцов появившихся ртутных термометров.

— Самая низкая в мире температура тела 14,2 °C зафиксирована 23 февраля 1994 года у 2-летней канадской девочки, проведшей 6 часов на морозе.

— Самая высокая температура тела была зарегистрирована 10 июля 1980 года в больнице в городе Атланте, США у 52-летнего Уилли Джонса, получившего тепловой удар. Температура его оказалась равна 46,5 °C. Из больницы пациент был выписан через 24 дня.

Человеческий организм может нормально функционировать только в узком диапазоне собственных температур. У людей с хорошей физиологией нормальной принято считать температуру тела, которая составляет 36,4°С…36,6°С. Однако патологическим состоянием считается, когда она ниже 35,5°С или больше 37°С. При рассмотрении вопроса, какая температура смертельна для человека, следует учитывать, что обычно гипертермия (высокая температура тела) является внутренней защитой самого организма на патогенное воздействие. Но если температурный уровень достиг значения 39°С, организм интенсифицирует собственную выработку лейкоцитов и интерферонов, а многие инфекционные возбудители теряют свою активность или замедляют жизнедеятельность.

Температура тела, которая смертельна для человека

Смерть человека может наступить не только от повышенной (гипертермии), но и от пониженной (гипотермии) температуры. При этом во втором случае смерть человека происходит не в результате болезни, а из-за переохлаждения организма.

С высокой температурой, опасной для жизни человека, вопрос несколько сложнее. В подавляющем большинстве человек умирает не от перегрева тела, а от причины, вызвавшей патологическое состояние. В медицинской практике различают три уровня повышенной температуры, опасной для людей, при достижении которой к человеку проявляется :

• повышенная температура до 39°С часто сопровождает инфекционные заболевания и травматические повреждения с инфицированными ранами;
• высокая температура, превышающая 39°С, которая сама по себе не представляет опасности для жизни человека;
• наибольшую опасность для организма представляет гиперпиретический уровень температуры, превышающий 41°С.

В том случае, когда температурный уровень организма достиг значения 42,5°С, в нем может начать развиваться необратимый процесс, выражающийся в нарушении обмена веществ в мозговых нейронах, а при его значении в 45°С начинается денатурация белков и деградация клеток отдельных органов.

Однако в истории медицины отмечены единичные случаи, когда в силу болезненного состояния организм перегревается до 42°С. Обычно температура достигает смертельного уровня в случае солнечного удара или теплового перегрева. Типичными случаями возникновения острой гипертермии являются работа на «горячем» производстве, тяжелые физические нагрузки или интенсивные занятия спортом под прямой солнечной радиацией в условиях повышенной влажности. При этом увеличивается опасность ситуации, так как не происходит самоохлаждения организма за счет выделения и испарения пота.

В медицинских случаях непосредственной причиной опасного для жизни человека состояния при атипично высокой температуре являются:

• повышение вязкости крови, вызывающей дисфункцию сердечно-сосудистой системы;
• нарушения дыхания и его ритма;
• нарушение работы центральной нервной системы, вплоть до отека мозга.

Из медицинских факторов, способствующих возникновению смертельно низкой температуры, можно считать:

• хроническая анемия;
• передозировка психотропными препаратами (снотворными или антидепрессантами);
• патология эндокринной системы и иммунодефицит человека.

Таким образом, при рассмотрении вопроса, какая температура смертельна для человека, можно прийти к следующему заключению:

• перегрев организма выше 42,5°С;
• переохлаждение ниже 32°С.