Искривленные пальцы на ногах. Причины и лечение деформации пальцев ног

Молоткообразные и кривые пальцы на ногах — довольно частое явление, которое доставляет большой дискомфорт и, что более серьезно, является свидетельством того, что суставы нездоровы. Сейчас мы разберемся в причинах возникновения такого явления и что делать, чтобы его устранить.

Причинами, которые часто приводят к искривлению пальцев на ногах, могут быть постоянные чрезмерные нагрузки или давление на стопу, неправильно подобранная обувь. Суставы начинают деформироваться, напухают и болят. На суставах начинают появляться шишки. Также страдает стопа, она увеличивается в ширине, и привычная обувь становится узкой и начинает давить на пальцы, что, в свою очередь, приводит к воспалению суставов, отеку пальцев и болям при ходьбе. На ступнях появляются мозоли и натоптыши. Если изменению формы подвергается первый палец, то второй и третий тоже искривляются под воздействием постоянной нагрузки.

Если вы заметили, что у вас (даже незначительно) скрючило хоть один из пальцев, то лучше сразу обратиться к доктору. Особое внимание нужно уделять, если вы обнаружили кривые пальцы на ногах у ребенка, поскольку на ранних стадиях можно исправить ситуацию без хирургического вмешательства. Если же тянуть с посещением ортопеда и довести ситуацию до необратимого состояния, то потребуется проведение операции.

Деформация пальцев ног бывает следующих видов:

когтеобразная деформация фаланг;
перекрещенные конечности;
вальгусная деформация большого пальца;
деформация мизинца;
молоткообразные искривления.

Причины и лечение

Когтеобразная деформация фаланг возникает из-за ношения неправильно подобранной обуви или из-за развития заболеваний, которые могут повреждать структуру фаланг или обусловить иннервацию пальцев. Причинами также могут быть разнообразные травмы конечностей.

Врач лечит подобное заболевание исходя из его степени тяжести. Возможны два пути лечения: это так называемое консервативное лечение и проведение операций (в затянутых, тяжелых случаях).

Консервативное лечение подразумевает применение специальных приспособлений (лонгет, кольцо, гребешок, колпачок). А также ношение более свободной и мягкой обуви, благодаря чему скрюченные пальцы на ногах будут чувствовать себя свободнее. В серьезных случаях хирургами проводится коррекция сухожилий с применением малоинвазивного хирургического метода.

Перекрещенные конечности появляются вследствие ношения обуви с узким носком и при таких болезнях, как артрит, плоскостопие. В таком случае подбирается обувь, имеющая более широкий носок, и применяются ортопедические вставки и выпрямители. Если искривление пальцев очень сильное, то потребуется помощь хирурга.

Вальгусная деформация большого пальца вызывается нарушениями в работе мышечной структуры возле большого пальца. В результате такой деформации сбоку у основания конечности появляется торчащая косточка, и имеют место боли во время ходьбы. При игнорировании заболевания появляются воспалительные процессы. Причиной может быть обувь на высоком каблуке и с узким носком. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, во время которого проводят корректировку костей и связок.

Деформация мизинца (деформация Тейлора) проявляется, когда нагрузка идет на внутреннюю часть стопы в сидячем положении. То есть процесс сидения, во время которого стопа ставится внутренним боком и нагружается мизинец на ноге. Еще может наблюдаться появление шишки.

Устранение такого явления подразумевает подбор просторной обуви, контролирование положения стопы во время сидения для искоренения неправильной привычки или палец и его флангу поддают хирургической коррекции.

Для устранения шишки на ноге можно прибегать к лечению народными средствами. К примеру, можно взять лист лопуха, натереть его зеленую сторону скипидаром и обмотать ступню, надеть носок поверх и оставить на ночь.

Молоткообразные пальцы

Молоткообразные пальцы на ногах — это очень часто встречающийся на практике дефект. Возникает преимущественно из-за ношения обуви меньшего размера, потому что в таком случае конечности постоянно находятся в согнутом положении. Причинами могут быть и следующие болезни: поперечное плоскостопие, артрит, паралич мышц, травмы.

Следствием такой деформации будет то, что конечности принимают форму молотков. Различают нефиксированную форму, когда их можно распрямить вручную, и фиксированную, когда их нельзя распрямить, они находятся в согнутом состоянии постоянно.

В случае если скрюченные пальцы на ногах не поддались сильной деформации, то ортопедом приписываются следующие меры:

Упражнения, направленные на возвращение деформированных конечностей в нормальное положение.
Ношение ортопедической обуви или стелек.
Применение разнообразных распорок и стяжек.

Упражнения для пальцев ног:

Положите ногу на ногу так, чтобы искривленная конечность находилась сверху. По бокам больного пальца нужно поместить по пальцу каждой руки. Сожмите конечность ноги и одновременно придайте ей правильное положение. Держать так 10 секунд, после чего максимально растопырить все пальцы ноги, расслабив ногу.
Поставьте ногу на твердую поверхность. Отогните пальцы от пола и поочередно опускайте их вниз, начиная с мизинца.
Можно попрактиковаться в поднимании небольших предметов с пола с помощью пальцев ног.

Если молоткообразные конечности не подаются консервативному лечению или случай перешел в более серьезную стадию, то прибегают к проведению операции и ни в коем случае не применяют лечение народными средствами.

Нижние конечности у человека чаще всего подвергаются различным повреждениям, что связано с их постоянным участием в движениях. Любая неловкость приводит к тому, что мы запинаемся о любой окружающий предмет. А страдают от этого пальцы ног, суставы которых обладают небольшим размером, но значительной подвижностью. Они хорошо защищены только в обуви, которая способна отразить любой удар, направленный в их сторону.

Несмотря на имеющиеся пять пальцев, поражаются они крайне неравномерно – основную массу травм забирают на себя мизинец и большой палец. Это обусловлено их крайним положением на стопе, поэтому вся сила удара приходится сразу на них. При падении тяжёлых предметов или сильных ударах обычно наблюдаются переломы и вывихи пальцев, которые сразу дадут о себе знать. При бытовых ситуациях чаще наблюдается ушиб пальца на ноге, который можно спокойно лечить в домашних условиях.

Ушиб пальца ноги не является серьёзной травмой, хотя за его симптомами могут скрываться более тяжёлые повреждения. Поэтому пострадавшему нужно трезво оценивать своё состояние, и при необходимости отправиться в больницу. Исключение перелома или вывиха делает ушиб пальца на ноге окончательным диагнозом, после чего можно спокойно приступать к его лечению.

Что делать?

Сразу после получения травмы нужно постараться оценить симптомы повреждения, чтобы исключить перелом или вывих. Это делают путём оценки нескольких критериев:

Боль в большом пальце или мизинце возникает сразу – отмечается её нарастание в течение нескольких минут. Она усиливается при попытке пошевелить пальцем, но совершенно незначительно ограничивает его подвижность.
Опухоль вокруг места удара возникает постепенно, что обусловлено лишь тупым повреждением мягких тканей. Если отёк возникает сразу, то – это указывает на вовлечение в патологический процесс костной ткани или структур сустава.
Ушиб пальца ноги никогда не приводит к изменению его правильного положения, так как не влияет на целостность костей и суставов. Если деформация всё же возникает, то она имеет «мягкий» характер, являясь следствием отёка окружающих тканей. Эта опухоль совершенно не связана с анатомической основой пальца, что позволяет пострадавшему осуществлять ограниченные движения.

Если вы исключили тяжёлую травму, то можно спокойно оставаться дома – для лечения ушиба квалифицированной медицинской помощи не требуется.

Если есть выраженные симптомы – боль, покраснение и опухоль в месте удара, следует начать мероприятия самопомощи. Чем раньше начнётся их выполнение, тем короче будет продолжительность лечения. Начинать лечить ушиб нужно как можно быстрее пока в поражённых тканях не образовалось обширное кровоизлияние.

Первая помощь

Эти мероприятия являются неспецифичными, так как применяются при ушибах любой локализации. Их применение делает симптомы менее выраженными, что достигается за счёт уменьшения отёка. Если первая помощь была грамотно проведена до начала лечения, то выздоровление наступает гораздо быстрее:

Если удар пришёлся по обуви, то следует немедленно освободить стопу от стесняющих ботинок и носков. При холодном времени года можно только ослабить шнуровку, чтобы подвергать ногу переохлаждению.
Многие пострадавшие пытаются массировать поражённый большой палец или мизинец, чтобы немного уменьшить силу боли. Делать эти манипуляции не рекомендуется, так как дополнительное раздражение вызовет прилив крови к месту травмы.
Отёк и боль в повреждённом пальце следует лечить холодом, прикладывая к нему пакет с холодной водой или льдом. Это позволит немного сузить просвет сосудов, что уменьшит объём кровоизлияния в ткани.
Можно принять таблетку любого обезболивающего, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома.
Поражённой конечности придают возвышенное положение с помощью валика или подушки – это уменьшит застой крови в её венах, что создаёт условия для развития отёка.
Поражённый палец нужно обездвижить – для этого на него накладывают повязку из марлевого или эластичного бинта. Её обязательно делают плотной, чтобы исключить лишнюю подвижность в суставах.

Но следует помнить, что все эти манипуляции эффективны лишь в течение часа после повреждения.

Ушиб большого пальца

Поражение этого элемента стопы всегда является неприятным, так как на него ложится основная нагрузка по сохранению устойчивости. При ушибе теряется функция опоры, что приводит к возникновению хромоты. Даже после проведённого лечения неприятные ощущения при ходьбе в течение нескольких недель будут сохраняться.

Ушиб большого пальца ноги необходимо лечить, соблюдая определённую последовательность действий. Она включает в себя следующие этапы:

В течение первых дней рекомендуется направить все усилия на устранение боли и отёка, которые мешают нормально выполнять движения пальца.
Если симптомы начинают стихать, то нужно прибегать к использованию средств, улучшающих кровоток в мягких тканях.
Завершают лечение мероприятиями, позволяющими вернуть нормальную подвижность в суставах большого пальца.

В среднем, вся помощь завершается в течение 2 или 3 недель, после чего стопа вновь сможет выдерживать обычные нагрузки.

Лечение

Поняв основные этапы помощи, нужно разобраться со списком рекомендуемых препаратов. Так как поражение затрагивает один из конечных отделов тела – большой палец, то следует использовать средства местного назначения. Они позволяют доставлять лекарство сразу в очаг поражения:

На первом этапе используются обезболивающие мази – Вольтарен, Фастум, Ортофен, Дип Рилиф. Они позволяют устранить механизмы острого разрушения тканей, которые и вызывают развитие основных симптомов. Уменьшая выраженность воспаления, средство ускоряет рассасывание отёка.
Через несколько дней назначается мазь с раздражающим эффектом, содержащая экстракты красного перца и пчелиного яда (мазь Софья). Она позволяет, наоборот, улучшить кровоток в месте повреждения, чтобы ускорить процессы заживления.
На завершающем этапе все лекарства отменяют, после чего прибегают к лечебной физкультуре. В суставах большого пальца ежедневно (не менее 3 раз в сутки) выполняют многократное сгибание и разгибание. Это предотвратит формирование в нём ограничений подвижности, которое является следствием образования рубцовых изменений.

Так как большой палец ноги несёт опорную функцию, то на время лечения придётся немного разгрузить его. Если сохранять привычную активность, то симптомы могут стихать в течение длительного времени, вновь возникая при каждой нагрузке. Поэтому нужно чаще находиться в покое, а при необходимости ходьбы фиксировать палец с помощью плотной повязки.

Ушиб мизинца

Травма этого пальца встречается гораздо чаще, но её последствия для подвижности и опоры стопы не являются значительными. Повреждение способно лишь вызывать неприятные ощущения при ходьбе, заставляющие пострадавшего немного прихрамывать. Так как мизинец не имеет выраженной опорной функции, то лечить его становится гораздо проще:

На первом этапе также рекомендуется назначать обезболивающую мазь, которая позволит на время забыть о неприятных симптомах.
В этот же период обеспечивают максимальную защиту для пальца, который всегда подвергается давлению со стороны обуви.
Второй этап включает использование разогревающих мазей, которые ускоряют рассасывание болезненной опухоли. В области мизинца мало подкожной жировой клетчатки, поэтому места для образования отёка там практически нет. Такая особенность позволяет иногда пропускать этот этап лечения, так как незначительные изменения могут проходить самостоятельно.

Восстановительные упражнения для мизинца осуществлять трудно, так как объём движений в нём незначительный. Крупные суставы в нём отсутствуют, поэтому сгибание и разгибание осуществляется совместно с другими пальцами стопы. Поэтому выполнять лечебную гимнастику не имеет смысла, так как подвижность полностью восстановится при возвращении пациента к нормальной ходьбе.

Лечение

Из лекарственных препаратов для помощи при ушибах мизинца рекомендуются аналогичные средства, используемые при другой локализации травмы. Различаются только сроки применения, так как восстановление наступает гораздо быстрее:

Обезболивающие мази можно использовать в течение всего 2 или 3 дней, так как их противовоспалительный эффект в последующие сроки снижается. Чтобы средство не смазывалось в процессе ходьбы – следует после нанесения закрывать палец чистой марлевой повязкой.
Согревающие препараты (Капсикам, Финалгон, Випросал), содержащие раздражающие компоненты, также можно применять лишь в течение нескольких дней. После процедуры палец также закрывают повязкой, чтобы исключить быстрое удаление лекарства с поверхности кожи.

В среднем, лечение ушибов мизинца не продолжается больше 5 дней, что позволяет пострадавшим быстро вернуться к привычной активности. Но на период восстановления всё же следует создать покой для пальца, не перегружая его длительной ходьбой или резкими движениями.

Вальгусная деформация стопы: лечение, причины и профилактика

Вальгусная деформация стопы - опасное заболевание, выраженное в искривлении плюснефалангового сустава: большой палец больного значительно отклоняется в сторону, что приводит к нарушению походки, болям и прочим неприятным последствиям.

Женщины больше склонны к вальгусной деформации или образованию так называемой «косточки» на ногах. Обосновано это их более слабым связочным аппаратом, к тому же они любят носить обувь на чрезмерно высоком каблуке, который в разы увеличивает риск начала прогрессирования патологического процесса.

Чтобы лучше понять, как вылечить и исправить вальгусное деформирование стопы, обозначим причины, особенности протекания болезни и приведем рекомендации по подбору терапии для пациентов с этим диагнозом.

Лечение

Лечение вальгусного искривления стопы подбирается врачом индивидуально: учитывается первопричина, запущенность болезни, степень деформации и наличие характерных симптомов.

Традиционный курс терапии предусматривает:

Лечебный массаж , как терапия без операции. Особенно эффективен для маленьких детей, стопы которых проще «выровнять» с помощью специальных массирующих движений.
Выполнение упражнений . Курс ЛФК будет даст эффект на начальных стадиях заболевания. Практиковать такую гимнастику больной сможет в домашних условиях.
Лечение народными способами . Такие средства не смогут полностью избавить человека от проблемы, однако при разумно подобранном курсе терапии народные рецепты будут эффективными для устранения воспаления, отека и боли.
Коррекция лазером практикуется в более запущенных случаях при существенных нарушениях в функциях связочного аппарата.
Тейпирование и кинезиотейпирование при вальгусном искривлении выполняется для выравнивания деформированных участков кости.

Как разрабатывать стопы при их искривлении? Не во всех случаях можно выполнять массаж и ЛФК. Решать, как лечить и восстанавливать деформированную стопу, должен лечащий врач, поскольку самолечение может только ухудшить состояние пациента.

Наиболее частые причины

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых может возникнуть по разным причинам:

Плоскостопие . Оно наблюдается более чем у половины всех пациентов с деформацией стопы. Чаще всего диагностируется поперечное плоскостопие, которое быстро приводит к нарушению функций связок и смещению кости.
Прогрессирующий остеопороз . Заболевание провоцирует вымывание кальция из костных тканей, что приводит к изменению их структуры, поэтому стопы проще поддаются искривлению.
Лишний вес . На ноги оказывается очень большая ежедневная нагрузка (особенно при беге). У больного постепенно развивается плоскостопие, а после - деформация.
Генетическая предрасположенность . Выражается в ослабленном связочном аппарате человека. В данном состоянии риск развития искривления стопы - довольно высокий.
Ранее перенесенные травмы , которые нарушили работу мышц и связок. Опасными считаются переломы костей, поскольку при неправильном срастании уже за несколько месяцев стопа больного может иметь существенные искривления.
Тяжелые степени эндокринологических нарушений . В таком состоянии наблюдаются резкие скачки гормонального фона: во время беременности и климакса у женщин, при прогрессировании тяжелых эндокринных заболеваний (сахарный диабет).
Использование неправильно подобранной обуви . Особенно опасна узкая обувь на высоком каблуке, поскольку она неравномерно распределяет нагрузку на стопу, из-за чего весь вес возлагается на сустав большого пальца, что приводит к его деформации.
Острая нехватка полезных микроэлементов, из-за которых мышцы, связки и костная ткань не получают достаточной «подпитки». Это приводит к их ослаблению, способствует развитию искривления.

Нервно-мышечные заболевания, повышающие риск развития искривления стопы:

синдром Дауна;
подагра;
запущенная форма артрита и его разновидностей (ревматоидный артрит и т. п.);
паралич.

В повышенной зоне риска - люди, которые регулярно оказывают на ноги большую физическую нагрузку (балерины, модели, спортсмены и т. п.). Количество диагностируемых деформаций резко увеличивается у пожилых людей.

При подозрении на искривление стопы человеку нужно скорее обратиться к врачу. Занимается диагностикой и лечением заболевания ортопед и травматолог. В более запущенных случаях больному может потребоваться консультация хирурга и эндокринолога.

Обувь при деформации стопы

1. Равномерное распределение оказываемой нагрузки.
2. Снятие усталости ног.
3. Улучшение кровообращения.
4. Фиксация большого пальца в нужном положении (особенно эффективно применять специальные ортопедические бандажи и шины).

Какая обувь нужна при искривлении стопы? Особенности правильного подбора обуви:

Обувь должна быть точной по размеру, ни в коем случае не сдавливать человеку деформированный сустав большого пальца.
Каблук на обуви для ежедневного использования не должен быть более 3 см для женщин и 2 см для мужчин.
Ортопедическая обувь должна быть выполнена из качественных материалов. Желательно, чтобы это была кожа. При выраженном искривлении стопы больному может быть сложно подобрать обувь в магазинах. Специалисты советуют изготавливать ее у ортопеда по индивидуальным меркам.
Обувь должна иметь широкий удобный каблук и твердые задние вкладки, которые будут хорошо фиксировать пятку.

Если человек имеет лишний вес или страдает от выраженного плоскостопия, в обувь ему обязательно нужно вкладывать ортопедические стельки. Они также должны изготавливаться индивидуально.

Носить данные элементы нужно ежедневно. Только так можно добиться улучшений, равномерно распределить оказываемую на ноги нагрузку.

Подробнее

Проявление патологии

Признак заболевания - патологическое отклонение большого пальца. При переходе болезни в запущенные формы протекания деформация способна поражать и остальные пальцы стопы.

Характерные проявления:

Образование «косточки» на ноге в области фалангового сустава большого пальца. Во время ходьбы данное образование будет мешать человеку. Постепенно оно станет отечным, красным. При малейшем прикосновении к косточке человек начнет ощущать сильные боли, жжение.
Повышение температуры тела на запущенных стадиях заболевания, когда деформация провоцирует воспалительный процесс.
Образование натоптышей.
Частая утомляемость ног.
Отечность стопы и голеней.
Проявление варикозного расширения вен.
Врастание ногтей.

Заболевание развивается постепенно. Сначала пациенты страдают от проблем с выбором обуви, в ногах появляются первые болевые ощущения. Если терапия не начата, болезнь начнет прогрессировать дальше, что грозит опасными осложнениями:

развитием остеомиелита;
прогрессированием хронической формы бурсита, который нередко принимает гнойное протекание;
занесением инфекции в деформированную область;
выраженным искривлением, которое существенно затрудняет передвижение.

Выявление болезни

Для постановки точного диагноза пациенту нужно пройти следующие диагностические процедуры:

Рентгенография . Врач может назначить выполнение снимков в трех разных проекциях, чтобы детально изучить строение, степень искривления.
УЗИ -диагностика назначается при выраженном поражении мягких тканей.
Компьютерная подометрия . Позволяет оценить изменения даже на тех стадиях, когда заболевание еще не провоцирует выраженных симптомов.
КТ . Оно назначается для дифференциации деформации стопы от других возможных заболеваний.

Врач должен провести осмотр пациента. Его этапы:

Пальпация для выявления степени искривления, отека, покраснений.
Выявление положения большого пальца по отношению к другим пальцам ноги.
Наблюдение за походкой человека, определение степени его хромоты.

Для составления общей клинической картины ортопед расспрашивает больного о симптомах, наличии хронических заболеваний, ранее перенесенных травмах.

Вальгусная деформация стопы у детей

Плоско-вальгусная деформация стопы у детей может быть врожденной или приобретенной. Каковы особенности развития и проявления заболевания?

Данный дефект у детей сопровождается искривлением среднего отдела стопы, хромотой, разворотом пальцев наружу. У малышей могут наблюдаться боли, отечность ног, судороги. Общее расстояние между искривленными лодыжками будет составлять 4-5 см.

Как лечить вальгусную деформацию у детей? Выбор метода лечения зависит от степени запущенности болезни. Наиболее эффективны такие методики:

Лечебные упражнения. Выполнять курс ЛФК или гимнастику ребенку желательно под присмотром врача. Дома можно практиковать зарядку для профилактики болезни.
Физиотерапия: процедуры электрофореза, грязевых ванн, обертывания и иглоукалывания. Выполнять такое лечение можно только по назначению врача.
Обязательное использование ортопедических стелек и обуви.

Многие родители не знают, как вылечить деформацию стопы у ребенка безопасно. Врачи советуют практиковать лечебный массаж. Выполнять его должен специалист. Результаты терапии - улучшится кровообращение в ногах, нормализуется мышечный тонус и эластичность связок.

Проводить массаж нужно в комнате без сквозняков при температуре 23-25 градусов тепла. Ребенка следует уложить на живот под пеленку. Для увлажнения кожи можно применять натуральные масла (персиковое, миндальное).

В ходе массажа стопы и голени ребенка необходимо растирать, мягко поглаживать и разминать. Все движения должны быть плавными, осторожными, чтобы не повредить суставы малыша.

Длительность одного сеанса массажа - 20 минут. Курс лечения - не менее трех недель.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

Перед тем как проводить лечение данного заболевания, необходимо определить степень запущенности искривления по таблице:

Степень заболевания	Градус искривления	Особенности
1 степень	Искривление до 15 градусов	Наиболее простая степень заболевания, которая неплохо поддается лечению гимнастикой. Осложнения развиваются редко
2 степень	Деформация от 15 до 35 градусов	Вторая степень болезни - более сложная. Она провоцирует сильные боли и нарушение кровообращения. Лечить ее нужно медикаментозным путем. Нередко больному требуется операция
3 степень	Искривление более 35 градусов	Запущенная форма патологии, которая лучше всего устраняется хирургическим путем. Без операции пациент будет хромать из-за выраженного искривления

Для улучшения кровообращения, снятия отека рекомендуется выполнять специальные упражнения. Курс ЛФК включает такие упражнения:

Лечь на спину и выполнять упражнение «велосипед».
Сесть и вытянуть ноги. Руками опереться сзади. Выполнять сгибание и разгибание обеих ног в голеностопном суставе.
В быстром темпе двигать пальцами ног, пытаясь сжимать и разжимать их.
Выполнять круговые вращения стопами по 10 раз.
Стать на носочки, ходить на них в течение нескольких минут. После опуститься на пятки и также передвигаться по комнате.
Сесть, зажать между пальцами ног карандаш. Рисовать стопами буквы.

Дополнять упражнения можно плаванием, использованием специальных ортопедических ковриков и ходьбой по песку.

Чтобы не навредить себе, курс ЛФК противопоказано практиковать при высокой температуре, открытых гнойных ранах или недавно перенесенном оперативном вмешательстве. Перед началом занятий лечебной гимнастикой нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Вальгусная деформация стопы: операция

В некоторых случаях искривление настолько выражено, что без операции просто не обойтись. Практикуются следующие виды хирургических вмешательств:

Открытое удаление нароста с помощью специальных хирургических инструментов. Врач делает небольшой разрез. Во время процедуры кость выравнивается, а на ткани накладываются швы.
Остеотомия производится путем выполнения двух небольших разрезов. Хирург выравнивает деформированную кость и фиксирует ее с помощью металлических пластин.
Релизинг сухожилия, фиксирующего большой палец стопы.

У взрослых операция проходит сложнее, чем у детей, так как реабилитация после вмешательства протекает дольше и нередко сопровождается осложнениями. Многие пациенты отмечают значительные улучшения после успешной хирургической процедуры.

Искривление большого пальца стопы: операция

При оперативной коррекции искривления первого пальца реабилитационный курс (в среднем) составляет два месяца. За это время человек сможет полностью восстановить функции, подлечить раны.

Соглашаясь на оперативное выравнивание 1 пальца, пациенты должны знать о следующих возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть после не совсем удачного хирургического вмешательства:

занесение инфекции;
некроз тканей;
болезненность, которая является нормальным следствием любой операции;
отек мягких тканей;
нарушение чувствительности и подвижности стопы, которое может случиться при случайном повреждении хирургом нервных окончаний;
нарушение походки и хромота.

В период реабилитации пациент должен носить специальный поддерживающий бандаж, который будет оберегать ногу от повреждений, смещения кости. При открытом вмешательстве человеку также могут потребоваться костыли для передвижения в первые недели после процедуры.

Отзывы о периоде реабилитации после оперативной коррекции - довольно разные. Во многом итог хирургического вмешательства зависит от изначальной степени запущенности болезни, качества выполненной хирургом операции.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Гораздо проще предотвратить плоско-вальгусную деформацию, нежели потом проводить ее лечение упражнениями и прочими методами. Профилактика предусматривает соблюдение таких рекомендаций специалистов:

Лечение суставов Подробнее >>

Отказаться от чрезмерных физических нагрузок на ноги.
Контролировать свой вес, не допускать ожирения, когда лишний вес будет оказывать на опорно-двигательный аппарат человека дополнительную нагрузку.
Детям, которым с рождения была установлена деформация стопы, нужно постоянно носить ортопедические стельки и при необходимости использовать специальные корректоры (фиксаторы) 1 пальца.
Женщинам желательно отказаться от применения неудобной обуви на очень высоком каблуке . Для ежедневного использования подойдут туфли на средней платформе либо ортопедическая обувь с качественней подошвой.
Важно своевременно выявлять и лечить любые гормональные отклонения в организме.
Заниматься профилактическими видами спорта (бег, плавание, гимнастика).Полезно выполнять ежедневную утреннюю зарядку - как детям, так и взрослым.
Обогатить свой рацион полезными веществами для укрепления костей и связок.
Очень полезно часто ходить дома босиком . Запрещать передвигаться в одних только носочках детям также стоит.
При стоячей работе нужно делать частые перерывы для отдыха.

Вальгусная деформация и прочие приобретенные искривления стопы по классификации МБК 10 имеют номер М21.

При выраженном воспалительном процессе, сильных болях пациентам назначается медикаментозная терапия:

НПВП назначаются для купирования боли, воспаления. Такие препараты могут быть в форме мазей, гелей или таблеток (Ибупрофен, Диклофенак).
Жаропонижающие средства назначаются при высокой температуре (Парацетамол).
Анальгетики используются при болях (Ибупрофен, Но-шпа).
При обострении заболевания могут назначаться внутрисуставные инъекции препаратов (Гидрокортизон, Дипроспан и т. п.).

Для быстрого купирования боли можно прикладывать холодные компрессы.

Народное лечение

Практиковать лечение косточки на большом пальце народными способами в домашних условиях можно при очередном обострении заболевания, когда человек страдает от воспалительного процесса и болезненности во время ходьбы. Помогут снять неприятные симптомы следующие народные рецепты:

Смешать ложку морской соли, 5 капель скипидара, 250 мл воды, ложку красной лечебной глины. Готовую смесь прикладывать к больному месту в виде компресса. Повторять процедуру лучше всего дважды в день в течение недели, пока не спадет воспаление. Смывать глиняную смесь нужно теплой водой с мылом.
Взять свежую речную рыбу (замороженная не подойдет), изъять из нее кости. Филе рыбы приложить к воспаленному месту, зафиксировать бинтом. Оставить на ночь. Утрам снять компресс, а больную косточку тщательно растереть пихтовым маслом. Средство поможет снять отек, устранить воспаление.
Для снятия боли и дезинфекции можно применять соль. Растворить две ложки соли в стакане кипятка. Пропитать марлю в растворе, приложить к косточке. Оставить на несколько часов. Повторять процедуру три раза в день. При этом желательно не ходить, а находиться в лежачем или сидячем положении, чтобы не оказывать нагрузку на ноги.
Тщательно вымыть ноги, вытереть насухо. Смазать косточку на ноге маслом камфоры, нанести на искривленную область йод. Повторять процедуру ежедневно перед сном.
Сделать отвар из свежих картофельных очистков. 1 л готовой смеси влить в теплую воду. Использовать для пропаривания ног.

Перед тем как проводить народное лечение, важно предварительно проконсультироваться с доктором, обсудить с ним все рецепты. Заниматься самолечением строго запрещено.

Народная терапия может быть только вспомогательной. В качестве основного метода лечения она неэффективна.

Как вовремя выявить и вылечить молоткообразные пальцы стопы

Молоткообразный палец представляет собой согнутую фалангу в первом плюснефаланговом суставе.

Такая деформация может развиваться на всех пальцах, кроме большого, является эстетичной проблемой, которая также причиняет огромный дискомфорт в стопе.

В месте локации могут возникать мозоли и другие выпуклости, которые причиняют боль при ходьбе.

Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть фиксированной, когда можно вручную повернуть палец и нефиксированной, требующей только медицинского вмешательства.

Чаще всего встречается молоткообразная деформация второго пальца, иногда все кисти скрючиваются, и повреждается полностью стопа.

Изолировано аномалия встречается очень редко, а причиной его возникновения может стать избыточная длина плюсневой кости.

С течением развития болезни ходить становится все труднее, пальцы упираются в обувь, натирают, возникают болезненные натоптыши и мозоли.

Причинами развития недуга могут стать такие заболевания:

псориаз;
атеросклероз;
ревматоидный артрит;
сахарный диабет;
ожирение;
а также постоянное ношение обуви на высоком каблуке.

Симптоматика патологии

Болезнь прогрессирует с появлением костных мозолей, продолжается трение и раздражение поврежденной области. Таким образом, появляются раны и даже нагноения.

Сухожилия в области подъема свода стопы пытаются стабилизировать кость, на мышцы, что регулируют подвижность пальцев. Вследствие этого оказывается дополнительное давление, в результате которого пальцы отводятся назад, а суставы начитают проступать.

Так возникает деформация фаланги.

Если молоткообразные пальцы очень поджаты, то развести их бывает очень сложно.

Признаки болезни:

второй палец удлиненный, а ногтевая фаланга смотрит вниз;
на кисти имеются натянутые сухожилия, при этом палей уже не может самостоятельно выпрямиться;
второй палец стеснен первым так, что он деформируется под нагрузкой кисти.

Ставим диагноз

Чтобы поставить правильный диагноз нужно проконсультироваться у ортопеда и сделать рентгенографию.

Цели и методы лечения

После постановки диагноза молоткообразная деформация пальцев ног назначается консервативное лечение без операции, что включает в себя ношение удобной и мягкой обуви, без каблука и различных подъемов.

Ботинки не должны стеснять стопу, обязательно просторный носок и комфортная задняя часть.

В этот период назначаются курсы лечебного курирующего массажа и гимнастика, которые можно делать в домашних условиях, используя нетрадиционные методы лечения: травяные ванночки, ополаскивания, для снижения болезненности ноги.

В месте наибольшего трения нужно применять пластыри и ватные тампоны, любые ранки, повреждения должны быть немедленно обработаны и забинтованы.

Также в продаже сегодня есть голевые разделители для пальцев ног, которые снижают риск соприкосновения фаланг.

Оперативное вмешательство

Когда молоткообразный палец затрудняет передвижение, то назначается операция. Используется наиболее щадящая методика, которая применяется на начальных этапах болезни, когда еще суставы подвергаются исправлению.

Во время операции можно полностью устранить сгибательный рефлекс, при этом удаляется основная фаланга пальца с вывихом. После этого кисть гипсуется на месяц.

Радикальная операция подразумевает формирование поперечного свода стопы, где задействуют связки, кости и сухожилья. После такой процедуры необходим долгий реабилитационный период.

Такая операция проводится под проводниковой или спинальной анестезией. Общий наркоз назначается редко, согласно индивидуальным показаниям пациента. Длительно хирургического этапа- 15-30 минут.

Как снять болевые ощущения?

Использование мазей

Рецепты мазей:

Из медицинской глины . Смешивается пакетик состава с 50 мл подсолнечного масла. Смесь тщательно перемешивается и наносится тонким слоем на больное место. Срок воздействия – 1,5 часа. После чего мазь смывается теплой водой, а стопа накрывается теплым полотенцем. Такие процедуры нужно делать каждый день, до полного устранения болевого синдрома.
Аптечный Диклофенак . Это эффективный противовоспалительный препарат, применяется в количестве 3 грамм, тонким слоем накладывается на травмированную область. Втирается легкими массирующими движениями. Используется по несколько раз в день.

Гимнастика

Для улучшения состояния стопы летом необходимо чаще ходить босиком. Сидя перед телевизором нужно делать перекатывающие движения ступнями ног, используя роликовые или шипованные мячики.

При поперечном плоскостопии катать скалку не рекомендуется.

Наиболее эффективным упражнением является следующее:

сидя на полу, вытягиваем ноги до упора, сгибая-разгибая фаланги пальцев;
вторая часть — ставим ноги как балерина и хорошенько надавливаем пальцы, делая акцент на большом.

Ортопедическая коррекция

Ее задача уменьшить градус отклонения поврежденного пальца стопы, делается с помощью межпальцевых бинтовых повязок. Эффективная и доступная.

Диетическое питание и здоровый образ жизни

Важно следить за своим здоровьем каждый день, больше отдыхать на свежем воздухе, есть питательную и полезную пищу. Больше овощей, фруктов, зелены, продуктов, богатых на витамины группы Е, В, Д.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или варить, но не жарить, особенно в огромном количестве масла. Мясо нежирное, диетическое.

Сладости, выпечку, макароны и хлебобулочные изделия лучше убрать из каждодневного меню, только по праздникам. Меньше газированных и сладких напитков, прекрасная им альтернатива – домашние свежевыжатые соки.

Осложнения при коррекции патологии

Данные процедуры не гарантируют отсутствие риска. Важно знать про возможные осложнения при проведении коррекции пальцев стопы.

Занесение инфекции, чрезмерное набухание кисти, кровотечение, реакция на анестезию, рецидив недуга, повреждение нервных окончаний и кровеносных сосудов пальцев.

Такие побочные эффекты могут наблюдаться у курильщиков, людей с сахарным диабетом, нарушениями свертываемости крови, плохой ее циркуляции.

Реабилитация и профилактика

Главная задача в период реабилитации – возвращение подвижности пальцам . После удаления спицы врач должен назначить упражнения, которые будут направлены на укрепление сухожилья, улучшения функциональности суставов.

Длительность госпитализации составляет около 7 дней, боли будут наблюдаться в первой половине дня, пациенты начинают двигаться и ходить уже через 5-7 часов после операции.

Стопа может отекать и набухать, главное, вовремя принимать необходимые медицинские препараты и делать регулярно гимнастику для ноги. Швы снимаются амбулаторно через 2 недели.

С целью профилактики основной задачей является ношение удобной просторной обуви, с ортопедическими стельками. Обычную обувь можно будет одевать через 2-3 месяца после операции.

Советы специалистов в первые дни после хирургического вмешательства:

ногу нужно держать повыше, нормализуя кровоток в поврежденной области;
длительную ходьбу и стояние на одном месте важно ограничить;
можно использовать костыли или специальную обувь с открытым носком;
подвергать место операции воздействию воды нужно после разрешения доктора.

Исправленная фаланга может иметь меньший диапазон движения, чем здоровая. В течение нескольких месяцев может сохраняться отек и покраснение оперируемой области.

Если своевременно выявить и начать лечить молоткообразные пальцы на ногах, то это поможет предотвратить развитие более сложных деформаций стопы, убережет пациента от мучительных болей в период развития патологии фаланги.

Живите полноценной жизнью и не болейте!

Искривление пальцев ног для современного человека не редкость. Большинство пациентов, приходящих с нарушением – женщины. Связано случившееся с женской любовью носить обувь на каблуках, иногда не по размеру. Считается, заболевание несерьёзное, однако запоздавшее обращение внимания на подобную деформацию приводит к неприятным последствиям и длительному лечению.

Распространённой причиной искривления на ногах считается плоскостопие. Свод стопы опущен, постепенно мышцы теряют тонус. Как результат, пальцы ног скрючиваются, происходит деформация. Плоскостопие не влияет на искривление большого пальца.

Медицине известно две разновидности патологии. Первая, когтеобразная, способна изменить все пальчики на ногах, кроме большого. Происходит по причине потери тонуса коротким мышечным сгибателем. Пальцы словно заворачиваются внутрь стопы. Вторая, молоткообразная, способна искривить исключительно мизинец. Происходит, когда тонус мышцы длинного сгибателя повышается. Мизинец искривляется, загибается подниз стопы.

Когтеобразная патология

При когтеобразной патологии пациенту постепенно становится неудобно передвигаться. Если промедлить и допустить деформацию костей, нормальное движение перестанет быть возможным, начнёт сопровождаться ужасными болевыми ощущениями. Лечение деформации возможно лишь при оперативном вмешательстве.

Молоткообразная деформация

В случае молоткообразной деформации важно обращать внимание на степень поражения. Если нарушение не фиксировано, присутствует возможность выпрямить мизинец руками, выполнять действие призван доктор. Если степень поражения становится фиксированной, избавиться от патологии нелегко даже при помощи медицинского лечения. Искривленный мизинец мешает нормальному хождению, вызывает болевые ощущения.

Деформация большого пальца на ногах

Вальгусная деформация стопы – искривление большого пальца. Указанный дефект чрезвычайно распространен среди заболеваний суставов. В процессе возникновения патологии искривляется сустав большого пальца на ноге. На месте повреждения сустава появляется косточка, вызывающая неприятные ощущения, сопровождающиеся болями.

В первое время косточка большого пальца не мешает пациенту, многие не придают значения шишке. Постепенно распухая, повреждение создаёт массу неудобств. Подбор обуви становится проблематичным.

Искривление большого пальца считается сложным дефектом, в большинстве случаев приписывается оперативное лечение. Заболевание различает 4 стадии:

Не слишком заметное искривление, не вызывающее симптомов, неприятностей и болевых ощущений.
Становится заметно, что большой палец ноги смотрит в обратную сторону, периодически возникает боль.
Смещение пальца становится ярко выраженным, заметно появление косточки. Болевые ощущения возникают чаще, выбор обуви вызывает затруднения.
Палец смещен, болевые ощущения становятся постоянными спутниками.

Причины возникновения искривления

Отдельные виды деформации пальцев стопы возникают по причине врожденной плоскостопии, внешние факторы часто становятся раздражителями.

Неправильно подобранная обувь провоцирует искривление пальцев ног. Нельзя приобретать обувь не по размеру либо отдавать предпочтение красивой, но неудобной обуви.
Частые походы на каблуках, на большие расстояния, лишающие стопу возможности отдохнуть.
Генетическая предрасположенность к ОДА заболеваниям повышает риск возникновения деформации пальцев.

Если человек перенес определенный ряд заболеваний, деформация способна возникнуть как разновидность осложнения. К подобным заболеваниям относят:

Псориаз;
Сахарный диабет;
Артрит;
Повреждение мышц голени и стопы.

Симптомы возникновения искривления

Заболевание способно возникать внезапно, не заметить первичные симптомы достаточно сложно. Первым признаком становится боль в области пальца, когда дотрагиваешься до него. Особенно остро боль проявляется, когда палец находится в закрытой, тесной обуви. Постепенно боль становится сильнее, проявляется даже при ходьбе босыми ногами.

В области искривленных конечностей часто возникают мозоли. Визуально видно, что пальцы ног изменяют внешний вид, цвет. При несвоевременном лечении на поверхности возникают небольшие язвочки.

Как лечить искривление

Искривление пальцев ног лечится индивидуально. Зависит от вида деформации заболевания, стадии развития. Методы выбираются консервативные, при помощи медицинских препаратов и терапий, либо оперативные, в случаях позднего обращения к врачу.

На ранних стадиях врач рекомендует симптоматическое лечение, подразумевающее использование различных приспособлений: специальная обувь, использование супинаторов, накладывание специальных корректоров либо ношение небольших валиков между пальцами. Приспособление требуется для регулирования пальцев на ногах в правильном положении, помогая избавиться от дальнейшей деформации стопы.

При консервативной терапии врач стремится к избавлению пациента от болевых ощущений. Если происходит искривление большого пальца, важно снять воспалительный процесс. Пациенту прописывают курс препаратов, снимающих боль, дополнительные процедуры, чтоб пальчики ног не искривлялись.

Если искривление большого пальца либо мизинца прогрессирует, рекомендуются специальные стяжки. Приспособления надевают через стопу на искривленный палец, носят в течение нескольких часов. Важно регулировать процесс ношения стяжки, она перекрывает нормальное кровообращение.

Народные средства для лечения искривления

Многие люди, жалующиеся на искривление пальцев, прибегают к применению народных средств. Методы действительно эффективны, если дефект только начал проявляться и полагается действовать быстро. Ни один народный метод не обеспечит полноценное лечение, правильнее обратиться к врачу.

При помощи народных средств получится снять болевые ощущения стопы, если предстоит сложный день. Допустимо использовать разнообразные ванночки для ног как вспомогательное средство в период основного лечения.

Гимнастика для искривленных конечностей

Отдельные служители медицины утверждают, что на ранних стадиях искривления пальцев допустимо применить гимнастику, помогающую избежать перехода заболевания на осложнённые стадии. Потребуется выполнять зарядку ежедневно утром и вечером.

Разминку нужно проводить раздвиганием и сдвиганием пальцев. Потом похлопать ими по полу. Затем приступать к основному упражнению — сбору маленьких предметов с пола при помощи пальцев ног. Подобная гимнастика полезна при искривлении, при плоскостопии.

Оперативное вмешательство

Помните, полностью избавиться от искривления пальцев на ногах получится, если обратиться к врачу на первой стадии заболевания. Провести лечение недостаточно, придется отыскать причины появления дефекта. Хороший врач расскажет о верном выборе обуви, определит, не является ли искривление осложнением болезни, составит прогноз.

Если лечение пальцев ног не выполнено вовремя, нужно понимать, что оперативное вмешательство обязательно. Описанные методы не устранят основные причины искривления и станут вспомогательными для улучшения состояния пациента.

Операция происходит не для изменения эстетичной формы, а чтобы предотвратить возможное развитие болезни. В ходе операции врач удаляет часть фаланги пальца, без которой напряжение в мышцах придет в норму, человек снова почувствует себя здоровым. Операция считается несложной, частичное лечение потребуется, полное восстановление пациента происходит в течение 30-50 дней.

Возможности рецидива

После операции пациент должен прислушиваться к рекомендациям врача. Если лечение проведено правильно, в период после операции пациент берегся, рецидив заболевания невозможен. Когда пациент не обращает внимания на предписания доктора, продолжает обычный жизненный график, искривление пальцев возможно даже после операции.

Искривление – не приговор к ношению некрасивой обуви либо болезненной ходьбе. Это сигнал, что нужно прислушаться к здоровью.

Деформация пальцев является патологическим состоянием, при котором пальцы стопы искривляются, приобретают неестественную форму. Причем деформации может быть подвержен любой палец или сразу несколько. Такое состояние не возникает одномоментно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и представляет опасность своими осложнениями. Поэтому требует обязательного, своевременного лечения.

Деформация пальцев ног, лечение которой хорошо известно традиционной медицине, встречается очень часто и считается одной из самых распространенных паталогий в ортопедии. Возникает обычно по причине патологических поражений мышц, травм, ушибов, некоторых суставных, воспалительных и других заболеваний, в том числе, артритов, церебрального паралича, сахарного диабета и т.д.

Данная патология включает в себя:

- Вальгусную деформацию большого пальца стопы (косточки), когда у основания большого пальца образуется нарост. Обычно страдают женщины, носящие тесную обувь или высокие каблуки.

- Молоткообразная деформация . Чаще всего поражает второй палец стопы, который сгибается в суставе и фиксируется в таком положении под определенным углом, вызывая сильную боль.

- Когтеобразная деформация . Чаще поражает все пальцы стопы, кроме большого. Пораженные пальцы напоминают когти животного, так как загнуты внутрь стопы.

- Молоточкообразная деформация . Поражается чаще мизинец, который искривлен и загнут вниз.

- Стопа портного (деформация тейлора). Поражается пятый палец.

Все указанные разновидности характеризуются болью различной степени интенсивности. О начинающейся деформации говорит регулярное появление мозолей в области суставов при соприкосновении их с обувью (так как повышается нагрузка на них), возможно появление язвочек на месте расположения головки плюсневых костей.

Если наблюдаются эти признаки, суставы пальцев стопы болят и эти ощущения не проходят, а даже усиливаются, если на стопах, пальцах появились наросты, язвы, немедленно обратитесь к врачу!

Деформация пальцев стопы – лечение болезни

В первую очередь доктор назначит полное медицинское обследование для выявления тех заболеваний, которые могли вызвать данную патологию, в частности привели к нарушению мышечных функций. В обязательном порядке назначают рентгенографию, для выявления суставных патологий, например, артритов. Также необходим анализ крови для исключения сахарного диабета.

Для снятия болевого синдрома доктор назначит анальгетики, например, ацетаминофен. Обязателен прием нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, напроксена. Самостоятельно эти препараты принимать нельзя, так как они должны назначаться индивидуально, с учетом диагноза, сопутствующих патологий, тяжести течения и т. д.

При сильном, активном воспалительном процессе, болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов (местно). Эти лекарственные средства очень эффективно снимают симптомы воспаления, причем на довольно длительное время.

Помимо проведения консервативного лечения необходимо принять меры для предотвращения появления мозолей и язвочек. Следует сменить тесную обувь на просторную. Понадобится специальная, ортопедическая обувь или ортопедические вставки. Каблук должен быть низкий, а носок широкий. Желательно носить обувь из натуральных тканей

Деформация пальцев стопы предполагает комплексное лечение, в которое также входит лечебная физкультура и методы физиотерапии.

Народные средства

При начальной стадии заболевания можно использовать народные средства. Вот два очень эффективных рецепта:

Измельчите 100 г свежих желтых цветков одуванчика. Пусть немного полежат, подсохнут. Потом сложите их в банку, залейте йодом так, чтобы он покрывал всю поверхность цветков. Оставьте на 4-5 дней. Распарьте ноги, нанесите на пальцы стопы эту настойку в виде сеточки. Проводите лечение каждый день перед сном.

Приготовьте смесь: Насыпьте в миску по 1 ст. л. сухой горчицы, порошка бодяги, машинного масла, перемешайте. Добавьте 2 ст. л. скипидара. Смазывайте этим средством больные пальца стопы.

В каких случаях нужна операция?

Чаще всего проводят консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и различных процедур. Однако в некоторых случаях, например, когда деформация очень сильная и исправить ее обычными методами лечение невозможно, а боль, дискомфорт мешают нормально жить, назначают операцию. Но нужно понимать, что основной целью хирургического лечения является не устранение косметического дефекта, а прекращение боли, предотвращение прогрессирования патологического состояния.

Современная медицина обладает новейшими методиками подобных операций, поэтому бояться ее не стоит. Восстановление обычно занимает от 1 до 2 месяцев, после чего пациент может возвращаться к обычной, нормальной жизни. Правда, нужно будет носить специальную обувь.

Прогноз лечения

При правильном, вовремя проведенном консервативном лечении, для предотвращения рецидива, следует вылечить основное заболевание. Кроме того, нужно применять поддерживающее лечение, рекомендованное врачом. Прогноз оперативного лечения обычно положительный, при условии нормального прохождения послеоперационного периода и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. При отсутствии осложнений, правильно подобранной обуви, вероятность повторного возникновения патологии сводится к нулю. Будьте здоровы!

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей. Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича. Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций

Различают следующие виды искривления:

деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
когтеобразное;
молоткообразное;
комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга. Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет. В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

нестероидные противовоспалительные средства;
миорелаксанты;
обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.
В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема. Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками. После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.
При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
артропластика;
замена межфалангового сустава эндопротезом;
артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем - в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Заключение

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности. Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения. В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.