Почему у мужчин возникает отек яичек. Опухло левое или правое яичко и болит

1Array ( => Андрология => Урология => Простатит) Array ( => 3 => 24 => 30) Array ( => https://andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html =>.html => https://prostatit.ru/prices-prostatit.html) 24

Яичко состоит из множества оболочек, которые образованы различными тканями. Из каждой представленной ткани могут возникать опухоли, этим и объясняется многообразие злокачественных опухолей яичка. Существует классификация опухолей яичка, которая включает три раздела — герминогенные опухоли, опухоли гонадной стромы и другие опухоли. Наиболее часто встречаются герминогенные опухоли (семинома, эмбриональная карцинома, хориокарцинома, опухоль желточного мешка, тератома, смешанные опухоли), которые образуются из протоков, по которым сперматозоиды поступают от клеток, в которых образуются, в семявыносящие протоки, которые несут сперму в мочеиспускательный канал. Среди герминогенных опухолей наиболее часто встречается семинома. Именно эта опухоль чаще всего встречается и именно ей будет уделено далее основное внимание.

Как часто возникает рак яичка и что предрасполагает к ее развитию?

Рак яичка чаще всего возникает у мужчин в возрасте 15-40 лет. Существует три пика частоты возникновения рака яичка: до 10 лет, в 20-40 лет и после 60 лет. Рак яичка составляет примерно 2% всех новообразований у мужчин Это одна из самых «молодых» опухолей.

Kрипторхизм — состояние, когда в ходе внутриутробного развития или первых месяцев жизни яичко не опускается в мошонку, оставаясь в брюшной полости или в паховом канале.
При крипторхизме рак встречается в 10 раз чаще у больных с не опустившимися яичками. Наивысший риск развития рака у больных с интрабдоминально (внутри брюшной полости) расположенными яичками.
в 20% случаев в пациентов с односторонним крипторхизмом развивается рак в опущенном яичке.
Если оба яичка располагаются внутрибрюшной полости, то риск развития рака составляет 30%.

Яичко или яички остаются в брюшной полости, где температура выше, чем в мошонке на 2-3 градуса. Длительное воздействие повышенной температурой может приводить к возникновению мутаций, которые в свою очередь могут приводить к возникновению рака. Как сообщается в различных научных исследованиях, крипторхизм увеличивает шансы развития рака яичка в 3-14 раз. Наследственность играет определенную роль, однако гены, определяющие развитие рака яичка до сих пор не определены. Некоторое время назад существовало мнение о том, что рак яичка может быть спровоцирован травмой. Однако большинство специалистов считает, что травма является поводом для обращения пациента к врачу и диагностику уже имеющейся опухоли.

Симптомы рака яичка

Первый симптом, который чаще всего заставляет обратиться мужчину к врачу, является наличие новообразования в мошонке. Новообразование это выявляется, как правило, случайно. К сожалению, регулярное самообследование мошонки не пропагандируется в России, как метод раннего выявления рака. Вообще, о раке яичка мало говорят и мало пишут в СМИ. Узел или небольшой отек, обнаруживаемый мужчиной, как правило, безболезненный. У трети больных отмечается боль.

Примерно в 10 процентах случаев первые проявления связаны с появлением отдаленных метастазов. Так, при опухолях яичка метастазы могут появляться в забрюшинных лимфоузлах, сдавливать мочеточники и нарушать отток мочи, что в свою очередь может вызывать обострение пиелонефрита или вести к гидронефрозу. Метастазы могут появляться в лимфоузлах шеи, где они сдавливают верхние дыхательные пути, что в свою очередь ведет к появлению одышки, кашля. Опухоли яичка метастазируют в головной мозг, вызывая изменения психики, нарушения неврологического характера (парезы, параличи). Метастазируют опухоли яичка в легкие, нарушая дыхательную функцию. При метастазах опухолей яичка в кости возникает болевой синдром и переломы.

Диагностика

Диагностика опухолей яичка основывается на клинических данных — осмотр пациента, осмотр и ощупывание мошонки, а также осмотр и ощупывание возможных зон метастазирования опухоли. Проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при котором исключают или подтверждают наличие метастазов во внутренних органах, а также лимфатических узлах забрюшинного пространства. Проводится ультразвуковое исследование и самого яичка, что позволяет нередко определить связь опухоли с другими образованиями мошонки. Производят рентгенографию легких для исключения или подтверждения наличия метастазов в легкие.

В диагностике опухолей яичка используются и анализ крови на специфические опухолевые маркеры — белковые вещества, которые появляются при развитии опухоли. Так, используется анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), бета-субъединицу хорионического гонадотропина, лактатдегидрогеназу. Повышенные уровни этих веществ в крови говорят о вероятном наличии рака яичка. Эти же анализы используются после излечения для контроля над опухолью, а также своевременного выявления рецидива.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Лечение

Лечение опухолей яичка зависит, прежде всего, от стадии. Так при семиномах первой стадии (без распространения на лимфатические узлы) производится удаление яичка и облучение забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов. Такое лечение позволяет добиться 5-ти летней выживаемости на уровне 95 процентов (95 процентов пациентов, получавших лечение, живут более 5 лет). При второй стадии (с поражением лимфатических узлов, но при метастазах в лимфоузлы размерами не более 5 см) также проводится удаление пораженного яичка и облучение забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов. 5-ти летняя выживаемость в таком случае составляет 90 процентов.

3 стадия заболевания требуется не только хирургического и лучевого лечения, но и применения химиотерапии, в состав которой обязательно входит цисплатин. У 90 процентов больных удается достичь 5-летней выживаемости. При четвертой стадии рака яичка также требуется комбинированное лечение, которое может принести успех.

При несеминомных опухолях яичка лечение также включает операцию — орхэктомию (удаление яичка). При поражении лимфатических узлов требуется проведение химиотерапии, а также оперативное вмешательство, предусматривающее удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Самообследование

Опухоли яичка могут быть доброкачественными и злокачественными. Поставить диагноз рак яичка имеет право только врач-онколог. Регулярное (ежемесячное) самообследование и немедленное обращение к врачу в случае обнаружения одного из указанных признаков позволяет предупредить развитие злокачественной опухоли, а в случае ее своевременного обнаружения добиться полного излечения.

Встаньте перед зеркалом. Осмотрите мошонку. Если на коже мошонки появились участки покраснения и увеличения размеров содержимого яичка.
Возьмите мошонку в руки. Четырьмя пальцами руки поддерживайте яичко, а большими пальцем аккуратно и медленно прощупайте яичко.
Затем попытайтесь прощупать придаток яичка — тонкую трубочку, эластического характера.

К врачу необходимо обратиться в случае:

Если Вы обнаружили увеличение одного из яичек
Исследование болезненно
Если Вы прощупываете бугорок, который не прощупывали до этого
Если у Вас появилось ощущение «тяжести» в мошонке
При появлении постоянных болей внизу живота, в паховой области При появлении крови в моче.
При увеличении грудных желез

Если какая-либо из его систем дает сбой, то человек практически сразу это ощущает благодаря различным признакам. Например, если проблемы возникают в репродуктивной системе, то в ряде случаев опухают яички. Некоторые мужчины игнорируют такой сигнал, считая это явление физиологической нормой. Они допускают большую ошибку - опухание яичек часто свидетельствует о серьезных патологиях, некоторые из которых могут привести к бесплодию, а иногда и вовсе стать смертельными. Какие болезни становятся причиной такого симптома, можно ли их распознать и вылечить?

Само по себе опухание яичек болезнью не является. Причина может быть вполне безобидной, например длительное половое воздержание. Кстати, в некоторых случаях это тоже может вызвать некоторые проблемы со здоровьем. Но в других ситуациях явление говорит о патологии. В этом случае опухание семенников сопровождается такими симптомами, как:

боль;
повышенная температура;
тошнота;
ощущение жара в мошонке;
потемнение мочи;
выделения из уретры, имеющие неприятный запах;
проблемы с потенцией (иногда наоборот - эрекция не спадает по несколько часов).

Чаще всего такие проблемы возникают при эпидидимите. Это распространенное заболевание, вызываемое патогенной микрофлорой. Так как недуг опасен для здоровья, при первых же симптомах следует обратиться к врачу для обследования и назначения лечения.

Другое опасное заболевание, которое приводит к опуханию, - перекручивание яичка. Патология очень опасная, она характеризуется резким повышением температуры, помутнением сознания, тошнотой. Если не принять мер, то к этим ощущениям добавляется сильное жжение и покраснение. Нередко болезнь сопровождается задержкой мочеиспускания. теоретически это состояние может пройти самостоятельно, но бывает такое крайне редко. В подавляющем большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, причем его отсутствие может привести к смерти пациента.

К другим причинам опухания яичек относятся:

доброкачественная опухоль;
киста;
воспалительный процесс, вызванный инфекцией;
гидроцеле, она же водянка яичек;
варикоцеле (варикозное расширение вен в районе мошонки и тестикул).

Кроме того, опухание яичек - частое явление при простатите, причем если проявился такой симптом, то болезнь прогрессирует, переходит в позднюю стадию.

Последствия хирургического вмешательства тоже приводят к тому, что яички опухли и болят. Среди таких медицинских мероприятий:

операция паховой грыжи;
операция Мармара (при варикоцеле);
удаление кисты или опухоли.

Чаще всего в опухании после медицинского вмешательства нет ничего страшного, однако наблюдение у врача не помешает.

Опухание яичек у ребенка

Причины рассматриваемого явления у детей такие же, как и в случае со взрослыми пациентами. К возможным заболеваниям добавляется паротит (свинка), а также ряд других заболеваний, свойственных в основном детям, например корь. Травматические причины распухания яичек тоже чаще встречаются у детей, причем в возрасте от 3 до 10 лет. Дело в том, что такие ребята очень подвижные, в процессе игр они нередко травмируются, иногда в довольно деликатных местах.

Но есть другая причина, которая представляет для малыша весьма большую опасность. Примерно на 35-37 неделе беременности у плода мужского пола происходит втягивание яичек. Через некоторое время после рождения все возвращается на свои места, но если втягивания не произошло, то в будущем возможны серьезные проблемы:

импотенция;
простатит;
бесплодие, причем такое, которое не поддается лечению.

Также частой причиной распухания яичек становится водянка мошонки. В большинстве случаев она не представляет большой опасности и проходит сама собой. Если заболевание сохраняется до двухлетнего возраста, то нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика опухания яичек начинается в домашних условиях. Если нет боли и прочих дискомфортных ощущений, мужчина иногда может даже не догадываться о проблеме, так как обнаружить припухлость не всегда возможно даже путем пальпации.

Для определения патологических изменений самостоятельно следует:

принять теплую ванну (не просто теплую, а горячую - после такой процедуры мошонка максимально расслабляется);
приподнять пенис и аккуратно ощупать мошонку;
обратить внимание на разницу в размерах яичек, их расположение (правое должно быть чуть выше левого, но возможна и зеркальная ситуация), плотность;
оценить свои ощущения - если почувствовали боль, то обращайтесь в больницу.

Клиническое обследование очень многогранно. Оно может включать в себя как анализы на инфекционные заболевания, так и исследования на предмет развития опухоли.

Обычно все начинается или у терапевта, или у уролога. Эти врачи назначают:

анализ крови;
исследования мочи;
анализ секрета предстательной железы;
исследование кала (довольно редко).

Уролог производит пальпацию яичек, после чего делает предварительные выводы о возможном заболевании. В редких случаях может быть назначена биопсия, но только тогда, когда есть серьезные основания предполагать рак.

Поиск опухоли или кисты включает в себя световое обследование. Мошонка просвечивается очень ярким лучом, который позволяет увидеть любые новообразования. Процедура абсолютно безвредная, опасных излучений там нет.

Лечение

Причин опухания яичек много, соответственно, универсальной терапевтической стратегии не существует. Как лечить каждое из возможных заболеваний - решает врач. Самостоятельно прибегать к терапии не стоит, так как некоторые из патологий, вызывающих рассматриваемый симптом, опасны для жизни. Таким образом, лечение в домашних условиях возможно только тогда, когда это разрешит специалист.

В целом терапию опухания яичек (точнее, первопричин этого симптома) можно разделить на три вида:

медикаментозное лечение;
самостоятельное лечение (под присмотром врача);
хирургическое вмешательство.

Иногда допускается совмещение указанных методов, но чаще всего это бывает при необходимости лечения нескольких болезней.

Медикаментозное лечение

Эта терапевтическая стратегия предназначена для уничтожения патогенной микрофлоры, чаще всего тех инфекций, которые передаются половым путем. Для этого используются:

антибактериальные препараты;
противогрибковые средства;
противовоспалительные медикаменты.

Конкретные препараты назначаются только врачом, исходя из особенностей заболевания, его возбудителя, а также ДНК патогенной микрофлоры. Выявить его можно с помощью бактериального посева и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если предписания врача относительно режима приема препаратов расходятся с тем, что указано в инструкции, лечиться нужно в соответствии с указаниями специалиста.

Хирургическое вмешательство

Такая терапия назначается только в случае выявления болезни, опасной для жизни пациента, а также угрожающей его репродуктивной функции. Причем в некоторых случаях операция тоже может нести угрозу, хоть бывает это редко. Чаще всего хирургическое вмешательство применяется в случае:

гидроцеле;
сперматоцеле;
варикоцеле.

Но если в случае выявления этих болезней операции еще можно избежать, особенно если патология только начинает развиваться, то при перекручивании яичка спасти может только хирург. Сразу после операции опасность сходит на нет, пациент полностью восстанавливается.

Самостоятельное лечение

Терапией это назвать сложно, такое лечение больше предназначено для самостоятельного наблюдения за состоянием яичек. Обычно это делается при сомнении врача в предполагаемом диагнозе, а также в случае затруднений при выборе препарата. При этом пациент должен вести дневник наблюдений, в котором отражается:

динамика размеров припухлости;
общее самочувствие;
изменение температуры;
то возникновение, то исчезновение боли, жжения и зуда;
контакты с возможными аллергенами (опухание яичек иногда бывает следствием аллергической реакции).

Использование народных методов допустимо только тогда, когда разрешит врач, причем не во всех случаях - если болезнь инфекционная, тем более онкологическая, использование народных способов может только навредить.

Опухшее яичко у мужчины может служить симптомом большого количества патологий, некоторые из которых оказываются опасными для дальнейшего здоровья пациента, а также для его жизни. Своевременная диагностика и лечение обычно решают все проблемы. Лучшее же средство профилактики - наблюдение за своим самочувствием и периодические плановые осмотры у уролога.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как лечат варикоцеле.

Опухоль яичка – довольно распространенное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых и сексуально активных мужчин. Зная, какими симптомами проявляет себя патология, можно вовремя обнаружить образование и принять необходимые меры по профилактике опасных осложнений.

Несколько важных аспектов, которые нужно знать:

Классификация

Герминогенные – возникшие из зародышевых клеток половых желез.
Опухоли стромы полового тяжа.
Другие неспецифические образования.

Среди герминогенных опухолей особого внимания заслуживают такие:

Опухоли полового тяжа разделяются на такие группы:

новообразования из клеток Лейдига и Сертоли;
гранулезоклеточные;
текомы-фибромы.

Существуют также смешанные опухоли, в структуре которых обнаруживаются различные ткани.

Причины опухолей яичка

Точные причины появления доброкачественных и злокачественных образований тестикул не известны. Выделяют несколько версий их происхождения:

Краткая характеристика опухолей яичка

Среди всех новообразований чаще всего встречаются такие состояния:

Семинома

Возникает из клеток зародышевого эпителия семенных канальцев. Представляет собой мягкое образование с плотными включениями, на разрезе – бело-серого цвета. Атипичные формы сопровождаются появлением некрозов и имеют склонность к быстрому росту. Опухоль довольно рано дает метастазы, отличается агрессивным течением. Поражает практически все яичко, оставляя лишь небольшой участок здоровой ткани под белочной оболочкой. Склонна к рецидиву. Обнаруживается в 40% случаев всех опухолей яичка.

Тератома

В состав опухоли входят рудиментарные органы или их части, хрящи, волосы, зубы, железы и другие ткани. Это потенциально злокачественные образования, которые протекают достаточно легко. Не рецидивируют после удаления, не метастазируют, не приводят к развитию опухолевой интоксикации и кахексии.

Хорионэпителиома

Самая злокачественная и агрессивная опухоль. Склонна к кровоизлияниям и деструктивному росту в глубину тканей. Быстро растет и метастазирует, захватывая новые участки.

Эмбриональноклеточный рак

Отличается быстрым ростом, рано дает метастазы. После удаления нередко рецидивирует. Обнаруживается в 30% случаев всех опухолей яичка.

Клинические проявления: как распознать болезнь?

Наличие новообразования в мошонке – это первый симптом, с которым мужчина обращается к врачу. На ощупь опухоль безболезненная, мягко-эластической или плотно-эластической консистенции. На начальных этапах кожа мошонки не изменена. Нередко патология выявляется после травмы.

Возможные симптомы:

боль в мошонке, отдающая в промежность и пах (только у 30% мужчин);
дискомфорт при ходьбе (при больших размерах образования).

Важно понимать: сама опухоль не приводит к появлению неприятных ощущений. В этом ее опасность, потому как боль и дискомфорт возникают только при переходе патологического процесса на семенной канатик. Выраженные изменения возникают при метастазировании. Опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам, что приводит к возникновению таких симптомов:

Нарушение оттока мочи, острая задержка мочеиспускания (при сдавлении мочеточника).
Развитие вторичного пиелонефрита и гидронефроза.
Появление мучительного кашля, одышки (при метастазировании в шейные лимфоузлы и сдавлении дыхательных путей).
Изменения психики, параличи и парезы (при метастазировании в головной мозг).
Боль в костях и переломы (при распространении опухолевых клеток в костную ткань).
Отеки ног (при сдавлении нижней полой вен).
Нарушение дефекации, кишечная непроходимость (при локализации метастазов в лимфоузлах ЖКТ).

Доброкачественные опухоли яичка не метастазируют, но могут достигать больших размеров. Такие образования мешают при ходьбе, причиняют боль. При больших размерах опухоли затрудняется выведение спермы, что становится причиной бесплодия.

Злокачественные новообразования также могут привести к бесплодию у мужчин. Здесь дело не только в физическом сдавлении семявыносящих протоков, но и в изменении химического состава спермы. Пока не известно, как именно влияет опухоль на этот процесс. Есть версия, что рост атипичных клеток повышает местную температуру в мошонке, и это губительно действует на сперматозоиды. Известно также, что при раке яичка повышается концентрация антиспермальных антител. Сперматозоиды склеиваются и теряют подвижность, что существенно уменьшает их шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки.

Принципы диагностики

Для выявления опухолей яичек применяются следующие методы:

Самообследование

Основной метод, позволяющий выявить патологию на ранней стадии. Урологи рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет не менее одного раза в месяц проводить самостоятельное обследование тестикул. Особенно внимательным к своему здоровью следует быть мужчинам из группы риска (крипторхизм, наследственность и др.).

Схема самообследования:

В положении стоя нужно поставить одну ногу на подставку (можно использовать низкую табуретку).
Аккуратно прощупать мошонку и найти яичко.
Исследовать яичко на предмет любых подозрительных уплотнений.
Повторить манипуляцию с другой стороны.

Рекомендуется проводить самообследование после душа, когда мошонка находится в расслабленном состоянии. В норме яичко должно быть достаточно плотным, но не слишком твердым. Сзади от тестикул хорошо прощупываются семенные канатики. Одно яичко может быть слегка выше другого. Боли во время обследования быть не должно.

Тревожные признаки:

появление любого образования в яичке;
увеличение размеров одного из семенников;
боль при пальпации;
расположение одного из яичек значительно выше другого.

При возникновении любого из этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Осмотр уролога

При осмотре врач обращает внимание на состояние кожных покровов, выявляет наличие отека или покраснение мошонки. Проводит , обращая внимание на их размер и симметричность, выявляет патологические образования. Регулярные ежегодные осмотры уролога рекомендованы всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет.

Лабораторные исследования

При опухолях яичка в крови определяются следующие онкомаркеры:

b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека);
ЛДГ (лактатдегидрогеназа);
АФП (альфа-фетопротеин).

В норме в крови мужчин эти вещества не выявляются или обнаруживаются в минимальной концентрации. Появление онкомаркеров с высокой вероятностью указывает на развитие злокачественного новообразования. Контроль маркеров опухолевых процессов также помогает вовремя выявить рецидив заболевания.

Инструментальные методы

УЗИ – основной метод диагностики опухолей яичка. При проведении ультразвукового исследования врач может не только обнаружить опухоль, но и отличить ее от других патологических образований в мошонке. Для уточнения диагноза может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

Рентгенологическое исследование является вспомогательным методом диагностики и применяется для поиска отдаленных метастазов. По показаниям проводится рентгенологический снимок легких, сцинтиграфия костей и другие исследования. Выявить опухолевые клетки помогает и компьютерная томография.

Схема лечения

Медикаментозное консервативное лечение при опухолях яичка не проводится. Народные средства терапии не приносят желаемого эффекта. Единственный способ избавиться от опухоли – операция. Объем хирургического лечения будет зависеть от типа новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Оперативное лечение

Орхофуникулэктомия – стандартная операция при опухолях яичка. Рекомендуется удалять тестикулы до начала химио- и лучевой терапии. При тяжелом состоянии пациента и множественных метастазах возможно предварительное проведение химиотерапии.

Операция проводится под общим наркозом через паховый доступ. Хирург удаляет яичко вместе с семенным канатиком. Материал направляется на гистологическое исследование. В сложных случаях, когда установить точный диагноз до операции не удалось, гистология выполняется в экстренном порядке – в течение ближайших 15-30 минут. По результатам исследования объем операции может быть расширен.

Органосохраняющие операции проводятся при доброкачественных опухолях в случае точно подтвержденного диагноза. В этом случае врач удаляет только пораженную часть органа. При злокачественных новообразованиях резекция возможна в особых случаях (например, при поражении единственного яичка). После резекции в протоках остаются раковые клетки, поэтому без последующей химиотерапии не обойтись.

Химиотерапия

Применение цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих рост атипичных клеток, оправдано при развитии злокачественной опухоли и выявлении отдаленных метастазов. Дозировка и длительность терапии зависят от стадии заболевания и определяются индивидуально в каждом случае.

Лучевая терапия

Лучевое облучение показано при семиномах. Другие злокачественные опухоли плохо поддаются лучевой терапии, поэтому ее использование нецелесообразно. В большинстве случаев облучение проводится после удаления яичка, но по показаниям схема лечения может быть изменена.

Важные аспекты:

Если мужчина планирует стать отцом, перед началом химиотерапии следует выполнить . В последующем материал можно будет разморозить и использовать для искусственной инсеминации.
При выявлении рака у молодых мужчин рекомендуется провести биопсию здорового яичка.
После операции обязательно проводится контрольное исследование онкомаркеров: через 7 дней и далее каждые 7-14 дней до нормализации показателей.

Прогноз

Прогноз при доброкачественных опухолях яичка благоприятный. Удаление опухоли и/или самого органа позволяет избавиться от проблемы. Второе яичко полностью берет на себя все функции по выработке спермы и гормонов. Удаление одного яичка не сказывается на сексуальной активности мужчины, не препятствует отцовству и не мешает полноценной жизни.

Прогноз при злокачественных опухолях зависит от стадии заболевания, наличия метастазов и уровня онкомаркеров. Появление множественных метастазов является неблагоприятным признаком.

Профилактика

Не существует гарантированных методов, позволяющих не допустить развития опухолей яичка. Выявить болезнь на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений помогут следующие рекомендации:

Регулярное самообследование яичек.
Осмотр уролога не реже одного раза в год.
Лечение крипторхизма.

При обнаружении подозрительного образования в мошонке не нужно заниматься самолечением. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Если опухло яичко у мужчины, то ему практически всегда требуется срочная медицинская помощь. Этот признак может быть проявлением опухоли яичек или перекручивания семенных канатиков. Подобный симптом также возникает при травмах, инфекционных заболеваниях, паховых грыжах и варикозном расширении вен, питающих мошонку. В таких ситуациях важны своевременная диагностика состояния и проведение адекватного лечения.

Показать всё

Рак яичек

В незначительном количестве случаев, 1-2% от всех злокачественных новообразований, поражение приходится на мошонку. Рак яичка может развиться на фоне неопущения яичек у младенцев. К мутированию клеток приводит повышение местной температуры в придатке. Даже если проводится хирургическая помощь, то риск опухоли, хоть и снижается, но все же остается.

Те мужчины, которые имели внутриутробные патологии или крипторхизм в раннем возрасте, больше подвержены раковому процессу в мошонке, чем те, которые перенесли вторичный крипторхизм - подъем яичка в брюшную полость в результате травм. При этом угроза развития злокачественной опухоли резко возрастает, если оба яичка не опустились вовремя в мошонку.

Нередко опухоль яичка у мужчин встречается на фоне перенесенного рака другого органа. Это обусловлено тем, что на поздних стадиях злокачественные новообразования способны метастазировать и поражать все системы организма человека.

Чаще поражению подвергается левое яичко, что обусловлено их расположением. В норме правое яичко находится чуть выше левого и немного меньше его.

Другие причины злокачественного новообразования в яичках у мужчин:

рубцевание тканей мошонки;
недоразвитие придатков;
генетическая предрасположенность;
заболевание, спровоцированное недостаточной выработкой андрогенов;
отказ от сексуальных контактов;
перенесенные хирургические вмешательства.

Среди косвенных причин развития атипичных клеток выделяются:

курение;
злоупотребление алкоголем;
интоксикация канцерогенами.

Все эти факторы негативно влияют на иммунную систему, нарушают функции сердечно-сосудистой системы и обменные процессы. Из-за этого риск развития рака значительно повышается.

Иные причины

В мошонке располагаются придатки и семенные канатики. В яичках продуцируется сперма, которая выходит во время эякуляции. Если опухло яичко у мужчины и появились боли в области паха, то этому могли способствовать:

1. Травмы. При ударе или ушибе паха нередко появляются отеки мошонки, которые вызывают интенсивные боли. Если механическое повреждение было сильным, то это может нести серьезную угрозу вплоть до необходимости удаления яичка. Рекомендуется пройти УЗИ, чтобы предупредить развитие каких-либо изменений.
2. Перекрут семенного канатика. При травме или по другим причинам может произойти перекручивание семенных канатиков, отходящих от яичек. Это ведет к пережатию кроеносных и семенных сосудов. Из-за этого у мужчины появляются сильные боли, головокружение, повышение температуры и тошнота. При этом наблюдается припухлость мошонки в стороне с перекрученным яичком. Мужчине в таких случаях необходима срочная медицинская помощь, чтобы восстановить нормальное питание кислородом семенных желез.
3. Инфекционные заболевания. При увеличении мошонки и ее натяжении нередко диагностируют поражение инфекцией. Обычно причиной становятся урогенитальные и половые заболевания, воспалительные процессы в мочевом пузыре. Среди инфекционных болезней отдельно выделяется орхит, который вызывает воспаление тканей яичек. Он является следствием паротита или свинки - болезни, поражающей слюнные железы ротовой полости. При орхите пациенту требуется срочное лечение, так как его частым осложнением является бесплодие.
4. Варикоцеле - варикозное расширение вен, питающих мошонку. При нарушении оттока крови, циркулирующей по яичкам, происходит застой, который провоцирует отек. При этом повышается температура в семенных железах, из-за чего нарушается сперматогенез. По этой причине может ухудшиться качество семени вплоть до развития бесплодия.
5. Паховая грыжа. При ослабевании мышц брюшной стенки органы опускаются в паховый канал. Из-за этого провоцируется опухание мошонки, появление болезненных ощущений в результате физических нагрузок, запоров или кашля. Для устранения проблемы необходимо провести операцию.

Симптомы

Яичко считается здоровым, если оно имеет гладкую, овальную структуру без бугорков. При проявлении любых изменений необходимо обратиться к врачу для диагностики состояния.

При опухлости яичка у мужчин появляются следующие симптомы:

увеличение в размере одного из яичек;
наличие бугорков на мошонке;
болезненные ощущения при прикосновении к мошонке;
припухлость лимфатических узлов в области паха;
боли внизу живота.

При образовании раковых клеток провоцируется нарушение выработки андрогенов, из-за чего в организме мужчиныв большом количестве продуцируется другой гормон - хорион гоматропин, характерный для женщин в период беременности. Поэтому одним из признаков злокачественного процесса в мочеполовой системе у мужчины является положительный результат проведенного им теста на беременность, увеличение молочных желез и боль в них, как у женщин во время менструации.

В первое время развития опухоли у мужчины обычно не наблюдается никаких болезненных симптомов. Атипичные клетки множатся, раковое образование разрастается, и на это указывает лишь небольшая патология - бугорок на яичке. Подобные изменения достаточно сложно заметить сразу.

Важно своевременно обнаружить признаки злокачественного процесса в яичке и лечить его. При раке необходимо успеть удалить пораженный орган, а мужчине стоит понять, что это никак не влияет на его "мужскую силу", если сохраняется одно из яичек. При усугублении положения и метастазировании раковых клеток в другую часть мошонки существует риск повторного появления симптомов опухоли даже после проведения успешной операции.

С течением времени и при увеличении припухлости симптоматика становится более яркой:

мужчина теряет сексуальное влечение;
отсутствует оргазм;
болевые ощущения из паховой области отдаются в спину;
при мочеиспускании возникают режущие интенсивные боли;
при прощупывании ощущается большой твердый бугорок;
возникают сложности в передвижении из-за больших размеров опухшего яичка.

Диагностика

Важно своевременно диагностировать припухлость яичка в домашних условиях. Каждый мужчина должен самостоятельно регулярно осматривать свою мошонку на наличие бугорков и других отклонений от нормы.

Дважды в месяц необходимо проводить проверку следующим образом:

1. Принять горячий душ или ванну, чтобы яички полностью опустились в мошонку.
2. Приподнять член и провести пальпацию левого и правого яичка, делая это осторожно и охватывая максимальный объем. При прощупывании необходимо провести полный осмотр, так как выявить незначительные уплотнения на ранних стадиях достаточно сложно.
3. Проследить визуальное расположение яичек. Если левое ниже правого, то это говорит об отсутствии проблемы.
4. Осторожно провести поочередное вращение одного, а затем другого яичка из стороны в сторону. В идеале они должны быть гладкими, упругими, овальной формы и спокойно перекатываться.

Если у мужчины появятся какие-либо изменения, то он сможет их выявить при плановой процедуре. В этом случае необходимо обратиться к урологу для физикального осмотра. В качестве дополнительных мер диагностики специалист назначит:

анализ крови на онкомаркеры и инфекционные заболевания;
УЗИ половых органов и брюшной полости для выявления возможных участков с атипичными клетками в других органах малого таза;
компьютерную томографию мошонки - высокоточный метод определения расположения опухоли, ее размеров и типа;
диафаноскопию - "просвечивание" полового органа для дифференцирования раковой опухоли от кистозных образований (раковые клетки не пропускают свет, а киста - полупрозрачная);
рентген легких для исключения вероятности метастазирования злокачественного новообразования в бронхи;
контрастный рентген почек и мочевыделительной системы;
биопсию мошонки - самый эффективный метод определения типа раковых клеток.

Лечение

Способ лечения зависит от причины, по которой опухло яичко:

1. Если мошонка у мужчины стала больше в размерах из-за травмы, то нужно снять отечность прикладыванием холода в паховую область. Важно, чтобы яички не переохладились. Поэтому рекомендуется ставить охлаждающие компрессы лишь на 5-10 минут каждые 2-3 часа.
2. При перекруте семенного канатика необходима срочная врачебная помощь. Для того, чтобы восстановить кровообращение, специалист использует ручной метод деторсии или проводит хирургическое вмешательство.
3. При варикоцеле важны степень заболевания и возраст пациента. Детям и подросткам операция не назначается, так как она способна спровоцировать неблагоприятные последствия для развития мочеполовой системы. У мужчин репродуктивного возраста хирургическое лечение назначается при возникновении сильных болей.
4. Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибактериальных средств. Схему терапии и препараты выбирает врач на основе проведенных анализов.
5. При паховой грыже назначается хирургическое лечение. Для того, чтобы органы брюшной полости не опускались в паховый канал, устанавливают специальную полипропиленовую сетку, через ячейки которой прорастают клетки соединительной ткани.

При раке существует несколько видов новообразований, который могут формироваться из разных тканей яичка. На основании этого терапия сильно варьируется. Методика и схема лечения рака выбирается в зависимости от результатов диагностики. Врач учитывает:

стадию обнаруженной патологии;
возраст пациента;
наличие хронических заболеваний;
общее состояние больного.

В редких случаях опухоль яичка у мужчин обнаруживают на ранних стадиях. Обычно первые симптомы проявляются лишь на 2-3 стадиях патологического процесса. В таких случаях пациентам назначают радикальное лечение - удаление яичка и семенного канатика вместе с раковыми клетками, а затем лучевая и химиотерапия.

Если злокачественное новообразование было обнаружено на 3-4 стадии, то пациенту удаляют паховые лимфоузлы - это необходимо для устранения путей распространения метастаз. Проводится лучевая терапия, чтобы полностью уничтожить раковые клетки, в том числе успевшие сформироваться в других органах организма. Химиотерапия назначается для угнетения процесса деления и подавления скорости роста опухолевых образований.

Для улучшения общего состояния пациенту назначают иммуностимуляторы, транквилизаторы и седативные лекарственные средства. Если у больного проявляются сильные боли, то ему прописывают обезболивающие препараты. Если злокачественный процесс обнаружен на последней стадии или нет возможности проведения операции, то больному проводят лишь обезболивание, при необходимости - наркотическими веществами.

Прогноз

Опухоль яичка - серьезное патологическое состояние, которое способно спровоцировать разрастание раковых клеток во втором яичке и других органах. На последних стадиях заболевания злокачественные новообразования очень быстро распространяются по всему организму. Даже при проведении комплексной терапии и излечении от рака врачи прогнозируют в среднем еще не более 5 лет жизни своим пациентам.

Если причиной припухлости яичек не является рак, то прогноз благоприятный. Но и другие патологические состояния способны спровоцировать образование опухолей, особенно в том случае, если пациенту не оказывают своевременную помощь. Поэтому мужчинам рекомендуется регулярно наблюдать за состоянием мошонки и при появлении даже незначительных изменений обращаться к врачу-урологу.

С вопросами по случаю опухоли яичка у мужчины обращаются к урологу. Он выявит причину подобного состояния.

Опухоль яичка может возникнуть по многим факторам. В мошонке находятся также семенные канатики и придатки. В яичках вырабатывается сперма, которая дожидается в придатках семяизвержения - эякуляции. Иногда происходит так, что мошонка увеличивается в размерах, и это сопровождается болью. Хотя при некоторых заболеваниях боли может и не быть.

Получение травмы. Если по каким-то причинам мужчина получил травму - ушиб или удар в область паха, это может привести к отеку или опухоли мошонки, что сопровождается сильной болью. Если удар был слишком сильным, впоследствии возможно даже удаление яйца. В любом случае, если мужчина травмирован в паховую область, нужно обязательно пройти УЗИ, чтобы достоверно узнать, произошли ли какие-то изменения.

Перекрут семенного канатика. От яичек отходят семенные канатики, вернее, они к ним прикреплены и остаются подвижными. Травма иногда может привести к перекручиванию семенного канатика, в результате чего пережимаются сосуды, по которым проходит кровь и сперматозоиды.

Это вызывает боль, тошноту и головокружение у мужчины. Если произошел перекрут одного канатика, то может опухнуть одно яичко. Мочеиспускание затрудняется, может повыситься температура, мошонка отекает и краснеет. Самостоятельно подобный симптом не пройдет, нужно вмешательство хирурга. После операции функция яичка обычно благополучно восстанавливается.

Вирусная этиология недуга

Инфекции и вирусы. Если увеличилась мошонка, произошло ее натяжение, что сопровождается болью, все это может быть причиной того, что в ткань органа прошла инфекция. Это могут быть урогенитальная или половая инфекции, воспаление в мочевом пузыре, уретре. Лечат подобные патологии антибиотиками или нестероидными препаратами.

Из инфекционных заболеваний, из-за которых опухают яички, нужно выделить паротит или свинку. Возбудитель этого заболевания поражает слюнные железы ротовой полости, откуда потом попадает в ткань яичек и вызывает воспалительный процесс. Он называется орхитом. Эта болезнь опасна тем, что если не вылечить ее вовремя и квалифицированно, то мужчина может остаться бесплодным. У больного наблюдается полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Варикоцеле. Название само подсказывает о происхождении болезни - это расширенные варикозные вены. Они обвиваются вокруг всего яичка. Как известно, кровь по венам двигается снизу вверх, в сторону сердца, а обратному оттоку ее препятствуют клапаны. Когда вена расширяется (деформируется), клапан перестает выполнять предназначенную ему функцию, и происходит застой крови. Температура в таких венах высокая, что неблагоприятно для нормальной функции яичек. Они перестают охлаждаться, и выработка сперматозоидов приостанавливается.

Это может привести к бесплодию. Устраняют причину хирургическим путем, после чего возможно восстановление нормального сперматогенеза и улучшение качества спермы.

Грыжа в паху. Когда мышцы брюшной стенки слабеют, то органы могут опуститься в паховый канал. Это вызывает опухание в паховой области, что является причиной отека яичка. Боль ощущается при кашле, выполнении физических нагрузок, появляются запоры.

Только хирургическим путем решается подобная проблема. Во время операции укрепляются стенки брюшной полости, и проблема устраняется.

Рак. Если опухло одно яйцо, то есть подозрения, что это может быть рак, так как вначале он проявляется с одной стороны. Если опухоль обнаружена на ранней стадии развития, то после удаления больного яичка наступает полное выздоровление. Мужчине важно знать, что оставшись с одним яичком, он будет полноценным во всех отношениях.

Надо отметить, что у мужчин левое яичко более подвержено различным поражениям, чем правое, из-за своего расположения. Левое находится чуть ниже правого, а также немного тяжелее. Поэтому в норме они отличаются по размеру.

Опухлость при простатите

Простатит. Если ощущается боль в левом яичке, это может быть признаком простатита. Когда воспаляется простата, то боль отдает в левое яйцо. У больного наблюдается частое болезненное мочеиспускание, сопровождаемое жжением и зудом. Особенно часто появляются позывы ночью. Простатит может возникнуть по следующим причинам:

Проникновение инфекции через половой путь - трихомонада, хламидии, герпес, грибки, кишечная палочка, гонококк и т.д.
Застой крови в малом тазу от сидячего образа жизни, что приводит к воспалениям.
Воздержание или неоконченный половой акт.
Стрессы.
Неполноценная половая жизнь.

Наверное, любой мужчина сталкивался в своей жизни с подобной проблемой. Если имеет место возбуждение и не происходит семяизвержения, то возникает опухание мошонки от прилива крови и секрета. Обычно такое явление не требует лечения, после семяизвержения оно проходит само собой.

Эпидидимит. Вокруг яичка находится придаток, который обволакивает его. Когда в мочеполовую систему попадает инфекция, то один придаток воспаляется и увеличивается в размерах. В результате чего наблюдается припухлость яйца. Это болезненное состояние, которое беспокоит мужчину и при мочеиспускании, и при дефекации. В запущенных случаях в сперме может появиться кровь.

Водянка или гидроцеле. Это киста, наполненная жидкостью, которая образуется в мошонке. Обычно распухает одна сторона, реже - две. В мошонке, вернее, в мешочке (кисте) постоянно набирается жидкость, где отток ее нарушен или не происходит. Протоки, по которым жидкость должна выходить, закупорены. Такой отек на яичке может привести к бесплодию, потому что сперматозоиды не могут вырабатываться.

Опухоль яичка у мужчин может быть врожденной и приобретенной. Водянка может возникнуть вследствие воспалительных заболеваний, полученных травм, инфекционных патологий. Если врач посчитает, что можно обойтись без хирургического вмешательства, то он назначит лечение медикаментами, направленное на устранение причины болезни. Обычно назначаются антибиотики, противовоспалительные средства или препараты, улучшающие кровообращение.

Если медикаментозное лечение не даст эффекта, только тогда назначается оперативное вмешательство, которое может быть двух видов. Проводят пункцию, когда в мошонку вводится игла, при помощи которой откачивается лишняя жидкость. Под местной анестезией разрезается мошонка и удаляется образование. Больной после такой операции проводит несколько дней в больнице. Ему в качестве профилактической меры устанавливается дренаж и местно прикладывается холод, чтобы избежать отеков.

Самостоятельное обследование мошонки. Самое лучшее время для осмотра - после принятия ванны или душа, потому что от тепла мышцы расслабляются, яички опускаются в мошонке, и таким образом их легко нащупать. В норме оно должно быть на ощупь гладкое, упругое и легко перекатываться. Если ощущаются какие-либо уплотнения или изменения, то это должно насторожить. В этом случае необходимо обратиться к врачу.