Деформация желчного пузыря у ребенка лечение народными средствами. Что такое деформация желчного пузыря и каковы причины аномалии у ребенка? У ребенка искривления желчного пузыря чем лечится

В последние годы медики все чаще диагностируют аномалии формы желчного пузыря у детей. Чаще всего нарушения формы желчного пузыря и его протоков диагностируются у подростков, когда в результате длительного застоя желчи на фоне активного развития организма начинаются острые воспалительные процессы – дискинезия желчевыводящих процессов и образование песка или даже камней в желчном пузыре и его протоках. Именно этой проблеме посвящена данная статья. В ней мы с вами поговорим о том, что такое деформация желчного пузыря (у новорожденных и детей постарше), какие признаки и как лечить деформацию желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря: причины

Официальная медицина различат две главные категории причин аномалий формы желчного пузыря и желчевыводящих протоков: врожденные и приобретенные аномалии.

1. Причинами врожденных патологий формы могут быть любые негативные воздействия на организм матери в (именно тогда закладываются органы пищеварения). Это может быть, к примеру, хроническое или инфекционное заболевание матери, прием некоторых лекарств, употребление алкоголя или (в том числе и пассивная форма курения).
2. Наиболее частыми причинами приобретенных аномалий формы желчного пузыря являются воспалительные процессы ЖКТ или желчного пузыря (или его протоков) различного происхождения. В результате воспалений форма желчевыводящих протоков изменяется, что приводит к затруднению оттока и застоям желчи. Застойные явления, в свою очередь, провоцируют воспалительные процессы в желчном пузыре и развитие желчекаменной болезни.

Деформация желчного пузыря: симптомы

Признаки деформации желчного пузыря значительно отличаются в зависимости от приоритетности влияния одного из типов нервных систем – симпатической или парасимпатической. С учетом этого влияния медики выделяют два варианта:

1. Гипотоническо-гипокинетический . В этом случае у пациента наблюдаются долговременные приступы тупой ноющей боли в области правого подреберья, ухудшение аппетита, нередко появляется горький привкус во рту по утрам или отрыжка с «яичным» привкусом, иногда появляется тошнота.
2. Гипертонически-гиперкинетический . В случае развития такого варианта течения заболевания пациент жалуется на регулярные приступы сильной боли в области правого подреберья. Как правило, появление боли связано с нарушениями режима питания (прием острой, жирной, жареной пищи, переедание и т.д.), интенсивной или чрезмерной физической нагрузкой.

В период обострения заболевания (независимо от варианта течения болезни) часто развиваются общие симптомы интоксикации организма: ломота в суставах, слабость, повышенная температура тела, тошнота, иногда рвота (чаще с примесью желчи).

Деформация желчного пузыря у ребенка относится к серьезным патологиям, которые могут нанести значительный вред здоровью. Как правило, о наличии такой патологии и о том, что она из себя представляет, родители узнают только на приеме у специалиста.

В большинстве случаев данная аномалия имеет врожденную форму, причиной развития чего становится генетика. Но уже имеются данные, подтверждающие, что такое заболевание может носить и приобретенный характер.

Причины проявления

Среди факторов, провоцирующих развитие деформации, в первую очередь выделяют тяжелое течение беременности. Часто проблемы начинают возникать в первом триместре. Именно этот период отмечается формированием пищеварительных систем, куда и входит желчный пузырь.

Причинами, влияющими на развитие деформации врожденного характера, являются:

• прием запрещенные во время беременности медикаментозных препаратов;
• имеющиеся у будущей мамы хронические заболевания, не поддающиеся корректировке посредством лечения;
• инфекции в организме;
• курение или пассивное потребление никотина в период беременности.

Приобретенные аномальные формы желчного пузыря возможны при следующих обстоятельствах:

• Чрезмерная физическая активность ребенка.
• Неправильное питание.
• Поднятие тяжестей не по возрасту.
• Воздействие сильного стресса на эмоциональном фоне.
• Ожирение.

Заболевание врожденного типа обычно дает о себе знать в трехгодовалом возрасте, когда ребенок уже активно употребляет обычную пищу. Проявление приобретенной формы возможно в любом возрасте.

Характерные симптомы

В медицинской практике выделяют две формы течения заболевания:

• Гипотонической - гипокинетическую. Характеризуется длительными приступами болевого синдрома в области правого подреберья из-за чего нарушается аппетит, после сна во рту ощущается горьковатый привкус, возможна тошнота и отрыжка.
• Гипертонически - гиперкинетическая. При таком типе развития патологии наблюдаются сильные приступообразные боли, местом локализации которых становится правое подреберье. Причинами их появления становится неправильный режим приема пищи, несоблюдение диеты и чрезмерная физическая активность.

Вне зависимости от формы течения заболевания, в момент обострения будет наблюдаться общая симптоматика, описывающая интоксикацию организма: повышенная температура, тошнота, слабость, ощущение, что ломит тело, редко может возникать рвота.
При проявлении каких-либо из признаков деформации желчного пузыря, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика патологии

В случае когда желчный пузырь подвергается любому виду деформации, он должен быть исследован и находиться под наблюдением у специалиста.

Самым безопасным методом обследования патологии у маленьких детей считается УЗИ. Данное исследование позволяет определить наличие изменения, а также степень уплотнения в области стенок рассматриваемого органа.

В здоровом состоянии желчный пузырь в размерах будет составлять 60–90 миллиметров в длину и от 30 до 40 – в ширину. Если пузырь деформирован, эхопризнаки покажут перегибы и не соответствующие нормальному состоянию очертания органа. Кроме этого, при появлении усиленного звукового сигнала, можно говорить о наличии камней внутри пузыря.

Лечение

Выбор метода лечебных мероприятий деформации желчного пузыря у детей зависит в первую очередь от полученных результатов диагностического обследования. В обязательном порядке должна использоваться комплексная терапия, основная задача которой заключается в: купировании болей, снятии воспалительного процесса, восстановлении оттока желчи.

Многие случаи заболевания не поддаются полному излечению, однако, несмотря на это, наблюдается вполне положительная динамика.

Следует также помнить, что лечение патологии занимает достаточно много времени. Курс терапии проводится 3–4 раза в течение года. Продолжительность одного курса составляет около двух недель.

Заболевание исключает самостоятельное лечение, да и это просто невозможно, поскольку такой случай требует проведения многоуровневой методики, правильный подбор которой для ребенка может сделать только опытный специалист. При этом в обязательном порядке должны учитываться следующие показатели:

• форма течения патологии;
• возрастная категория больного;
• общее состояние;
• наличие сопутствующих заболеваний.

При диагностировании деформации желчного пузыря первым делом назначают постельный режим. Также нужно следить за тем, чтобы ребенок употреблял большое количество жидкости (нее менее полтора литров). Обязательно назначается строгая диета.

Совместно с этим врач прописывает препараты различных групп:

• антибактериальные широкого спектра действия;
• спазмолитические – способствуют устранению болей;
• анальгетики;
• пробиотики – для нормализации желудочно-кишечного тракта;
• желчегонные;
• иммуномодулирующие;
• витаминные комплексы.

Если болезнь приобретает хронический характер, то обязательно прохождение физиопроцедур – электрофорез или ультразвуковое воздействие. Допустимо также применение народных средств в виде отваров, но это разрешается только в период ремиссии заболевания.

Специальная диета

Лечебное питание пациента заключается в следующем:

• отказ от кислой, соленой, острой и жирной пищи, а также картофеля, поскольку в нем содержится большое количество азота;
• минимальное употребление каш и супов;
• разрешается охлажденное и измельченное мясо;
• кисломолочные продукты – не более 250 грамм в день;
• включение в рацион больше фруктов, овощей и свежевыжатых соков.

Употребление пищи должно осуществляться небольшими порциями в 5–6 приемов. Нельзя допускать переедания.

Чтобы все действия, направленные на лечение деформации желчного пузыря у ребенка, принесли положительный результат, необходимо следовать всем предписанным рекомендациям специалиста и все время быть под его наблюдением. Это позволит уберечь маленького пациента от возможных опасных обострений.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Собственно, деформация желчного пузыря не считается какой-либо болезнью: это только признак, врожденная или приобретенная особенность органа.

Безусловно, пациентам с таким диагнозом необходимо тщательней остальных следить за питанием, пищеварительными и физическими нагрузками и пр. Более подробную информацию о данном состоянии желчного пузыря вы найдете в нашей статье.

Код по МКБ 10

МКБ десятого пересмотра представляет собой единый перечень для классификации заболеваний и ведения статистики обращений пациентов за медицинской помощью. Следующий пересмотр данного регистра запланирован на 2015 год.

Деформация желчного пузыря может быть отмечена в МКБ 10 в следующих категориях:

• Q44 – врожденный дефект или порок желчевыводящих органов;
• Q44.1 – прочие врожденные дефекты желчного пузыря;
• K82 – прочие заболевания желчного пузыря;
• K82.0 – сужение желчного пузыря или протоков, не связанное с камнеобразованием;
• K82.9 – заболевание желчного пузыря неуточненное.

Код по МКБ-10

K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

K82 Другие болезни желчного пузыря

Q44 Врожденные аномалии [пороки развития] желчного пузыря, желчных протоков и печени

Причины деформации желчного пузыря

Причин и факторов, предшествующих деформации желчного пузыря, может быть достаточно много. Обычно такие причины разделяют на те, которые были сформированы еще до рождения, а также те, которые появились позже.

Врожденная деформация желчного пузыря может появиться в результате каких-либо нарушений внутриутробного формирования будущего ребенка. Причиной может стать наследственная предрасположенность, а также образ жизни беременной женщины: злоупотребление никотином, спиртными напитками, излишняя физическая активность.

В качестве причин приобретенной деформации желчного пузыря рассматривают следующие:

• хронический воспалительный процесс желчевыводящих путей;
• камни в желчном пузыре или протоках;
• систематические переедания, чередование строгих диет (когда относительное голодание сменяется приступами обжорства), нарушение пищевого поведения;
• излишние физические нагрузки на мышцы живота;
• спаечный процесс;
• ослабление диафрагмы;
• болезни органов пищеварения;
• дискинезия желчных протоков;
• злокачественные и доброкачественные новообразования.

Деформация желчного пузыря может быть связана и с возрастом: у пожилых пациентов может наблюдаться опущение некоторых внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Особенно часто такая проблема возникает как следствие грыжи брюшной стенки, а также после некоторых оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

, , ,

Симптомы деформации желчного пузыря

Симптомы деформации желчного пузыря зависят, в первую очередь, от скорости развития процесса.

Если деформация появляется резко, то симптоматика может выражаться в виде усиливающейся болезненности в месте проекции печени и желчного пузыря. Одновременно с болью у пациента нарастает желтизна кожи и слизистых оболочек, появляются приступы тошноты, отвращение к еде. Возможно увеличение температуры тела. При глубоком ощупывании область проекции печени очень болезненна. При осмотре языка обнаруживают плотный желтый налет.

Если деформация развивается постепенно, то признаки патологии могут возникать одновременно с нарушениями пропускной способности желчевыводящих путей вследствие изменения формы органа. При постепенно формирующейся деформации могут возникать следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• обесцвечивание фекальных масс;
• обнаружение жировых элементов в фекальных массах;
• медленное похудение.

Больные с постепенной деформацией могут указывать на непроходящее чувство тяжести области правого подреберья, жгучую болезненность по всему протяжению тонкого кишечника, диспептические расстройства.

Наибольшую опасность представляет некроз шеечного отрезка желчного пузыря вследствие длительной деформации, что может спровоцировать разложение тканей и проникновение желчной жидкости в брюшную полость. Это, в свою очередь, может вызвать перитонит и летальный исход в случае неоказания пациенту своевременной помощи.

Распространенные варианты деформации желчного пузыря

Согласно анатомическим данным, желчный пузырь можно виртуально разделить на три отдела: шеечный отдел, дно и тело пузыря. Наиболее часто встречается деформация желчного пузыря перегибом между телом и дном. Такой перегиб симптоматически характеризуется возникновением тошноты, повышенного потоотделения, острой болезненности в подреберье справа, отдающей в лопаточную и рёберную область. Возможны изменение цвета лица, потеря массы тела. Неоказание помощи в данной ситуации может привести к крайне негативным последствиям, о которых мы поговорим несколько позже.

Многократная деформация желчного пузыря перегибом (нарушение формы органа одновременно в нескольких местах) также встречается, но реже. Такая патология может способствовать увеличению размеров желчного пузыря, формированию калькулезного холецистита, развитию спаечного процесса, расстройству кровотока в области печени. Состояние пациента обычно тяжелое, протекающее с четкими явлениями диспепсии и выраженной боли.

Зачастую можно встретить такой диагноз, как лабильная деформация желчного пузыря. Лабильная деформация – это временное явление, которое возникает во время тяжелых физических нагрузок, при ношении тяжестей, а также по другим причинам. Такое нарушение обычно не сопровождается какими-либо симптомами и проходит самостоятельно через некоторое время.

Не менее часто можно встретить ещё один вариант деформации – это деформация шейки желчного пузыря. Обычно такое явление появляется на фоне вялотекущего хронического воспаления – холецистита. При этом воспалительный процесс распространяется на наружные стенки желчного пузыря: при этом формируются спайки, которые и проводят к деформации органа. Такое состояние способствует расстройству процесса пищеварения и даже изменению состава желчного секрета. Иногда деформация шейки представляет собой полное перекручивание желчного пузыря вокруг своей оси. Данная ситуация может развиваться в результате опущений некоторых внутренних органов, что может случиться из-за продолжительных физических перегрузок, из-за удлинения шеечного отдела желчного пузыря, либо его провисания. Редко происходит перекручивание органа в области шейки несколько раз: такая ситуация считается наиболее критичной, так как неизбежно приводит к нарушению кровотока в органе.

Деформация стенок желчного пузыря может встречаться на фоне хронического холецистита, что связано со склеротическими изменениями стенок органа, либо с развитием спаечной болезни в области дна. Деформация стенок желчного пузыря прекрасно различима во время ультразвуковой диагностики. Специалист УЗИ заметит выпячивания, пристеночные впадины, иногда – кальциевые отложения у стенок органа, что в совокупности влияет на общую картину желчного пузыря.

К разновидностям деформации стенок относится и контурная деформация желчного пузыря. Суть данного нарушения понятна из названия: происходит изменение контуров органа. В норме желчный пузырь напоминает грушевидное образование, соединенное с печенью нижней частью. При контурной деформации очертания желчного пузыря изменяются в ту или иную сторону. Это может быть вызвано хроническим воспалительным процессом в органе, либо нарушением выведения желчи. Как правило, выраженная контурная деформация сопровождается болями, особенно после еды, либо в результате стрессов или ношения тяжестей.

Деформация тела желчного пузыря, по статистике, может встречаться у 15% абсолютно здоровых людей. Зачастую этот дефект обнаруживается случайно и может не влиять на процессы пищеварения и на самочувствие пациента. Однако многие со временем начинают отмечать нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта, образование осадка и камней в желчном пузыре, развитие холецистита. Вероятность появления осложнений обусловлена характером и степенью деформации, а также образом жизни и питанием пациента. В любом случае, при обнаружении какого-либо из вариантов деформации желчного пузыря рекомендуется периодическое наблюдение у врача.

И ещё один вид деформации, о котором хотелось бы упомянуть – это S-образная деформация желчного пузыря. Такое нарушение представляет собой двойной перегиб органа в виде буквы S. Чаще всего это врожденная деформация желчного пузыря, с возможностью наследственной передачи от матери или отца ребенка. Реже случается приобретенная S-образная деформация, которая возникает вследствие опережения роста жёлчного пузыря относительно других близлежащих органов. Данная патология не всегда протекает с какими-либо симптомами. Течение может быть скрытым и не доставлять проблем пациенту. Лишь в некоторых случаях возможно появление симптоматики: тупой болезненности в зоне печени, горечи во рту, расстройства стула, «пустой» отрыжки. Если из измененного пузыря нарушается отток желчи, то возможны проблемы с перевариванием жирной пищи, метеоризм, диспепсия.

Различные деформации желчного пузыря не являются приговором. Ситуацию можно облегчить, если своевременно принять меры по изменению питания и образа жизни для того, чтобы облегчить работу желчеобразующих и желчевыводящих органов.

, , ,

Деформация желчного пузыря у взрослых

Деформация желчного пузыря у взрослых может возникнуть в результате перенесенного холецистита (как острого, так и хронического), а также после болезни Боткина (гепатита А). Если у взрослого человека обнаруживают деформацию, то вполне возможно, что она является врожденной, просто ранее пациент никогда не проходил обследования по поводу заболеваний желчевыводящих путей.

Такое изменение органа может никак не проявлять себя и быть обнаруженным случайно, либо выделяться общей стандартной симптоматикой:

• приступы тошноты и рвоты;
• болезненность в области эпигастрия и правого подреберья;
• метеоризм;
• повышенное потоотделение;
• расстройство стула (запор или понос).

Если присутствует запор, то это уже может быть косвенным признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, либо калькулезного холецистита (образования камней в органе). При наличии симптоматики заболевание подлежит обязательному лечению. Бессимптомная деформация наблюдается доктором, с периодическим прохождением профилактического УЗИ-контроля.

, , , , , , ,

Деформация желчного пузыря у детей

В последнее время медицинские специалисты часто регистрируют деформации желчного пузыря у детей. Особенно часто заболевание встречается в подростковом возрасте, когда вследствие продолжительных застойных явлений, одновременно с активным ростом организма, развивается острый воспалительный процесс. Пусковым моментом для деформации желчного пузыря может стать дискинезия желчевыводящих протоков, либо формирование песочных или камнеобразных отложений в системе желчевыделения.

Если деформация желчного пузыря у ребенка не связана с наследственной предрасположенностью или врожденной патологией, то можно выделить следующие наиболее распространенные причины деформации:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• различные болезни желчевыводящей системы;
• застой или нарушение оттока желчи.

Чаще всего ребенок жалуется на тупую ноющую боль под ребрами справа, потерю аппетита, вкус горечи в ротовой полости, периодическую отрыжку («пустую» или с запахом тухлых яиц), приступы тошноты. Болезненный синдром может быть связан с приемом пищи, особенно жирных, обжаренных, острых блюд, а также с перееданием и повышенной физической нагрузкой.

В остром периоде заболевания могут появляться признаки интоксикации: суставные боли, утомляемость, высокие температурные показатели, серый или желтовато-серый оттенок лица, головные боли. При обнаружении перечисленных симптомов требуется экстренная помощь доктора.

Деформация желчного пузыря у новорожденного

Деформация желчного пузыря у новорожденного, как правило, носит врожденный характер. Нередки случаи, когда патология встречается у некоторых членов одной семьи и близких родственников: братьев и сестер, родителей и детей и пр.

Если не брать во внимание наследственный фактор деформации, то причиной изменения формы органа могут стать внешние воздействия на плод во время беременности:

• прием запрещенных при беременности лекарственных медпрепаратов;
• воздействие никотина (как активное, так и пассивное);
• различные заболевания будущей матери (особенно в хронической форме);
• регулярное употребление спиртных напитков при беременности.

Наибольший риск нанести вред ребенку прослеживается в первом триместре беременности, когда происходит закладка пищеварительной системы будущего малыша). Но и в другие периоды вынашивания опасность негативного влияния на ребенка тоже присутствует, правда, в меньшей мере.

Последствия деформации желчного пузыря

Деформация органа – это нарушение его формы, поэтому последствия деформации желчного пузыря напрямую зависят от степени изменения формы, от того, насколько это изменение влияет на функции желчного пузыря, а также от того, какую симптоматику дает данный процесс.

Если деформация влияет на выведение желчного секрета, то возможно развитие желчного застоя. Это, в свою очередь, может послужить хорошей почвой для формирования воспалительной реакции в органе, с дальнейшим образованием камней в желчном пузыре. Застой желчи может появиться вследствие складок и загибов в пузыре.

Полный перегиб и закручивание пузыря способно спровоцировать длительное расстройство кровообращения в желчевыводящих органах. С течением времени этот процесс может перейти в некроз (омертвение) тканей пузыря, прободение его стенок и выход желчного секрета непосредственно в брюшную полость. В итоге развивается желчный перитонит – воспалительный процесс висцеральной и париетальной брюшины, который протекает на фоне значительной интоксикации и выраженных нарушений гомеостаза, с расстройством функций всех органов и систем. Если при перитоните не оказать немедленную помощь, исход может быть летальным.

Однако, к счастью, не всегда последствия деформации желчного пузыря бывают столь драматичными. К примеру, лабильная деформация желчного пузыря чаще всего проходит бесследно, не требуя какого-либо дополнительного лечения. Врожденная деформация желчного пузыря также может исчезнуть самостоятельно: в некоторых случаях ребенок просто «перерастает» патологию, и при проведении УЗИ в старшем возрасте родители с удивлением отмечают исчезновение деформации.

Как бы там ни было, любая деформация органа требует регулярного контроля врача. При малейшем подозрении на усугубление процесса доктор сможет вовремя принять соответствующие меры и назначить лечение, чтобы избежать дальнейших неблагоприятных последствий и осложнений.

УЗИ деформация желчного пузыря

Ультразвуковой способ диагностики является самым информативной и популярной методикой обследования органов брюшной полости. При помощи данного метода можно значительно ускорить обнаружение заболевания и, соответственно, быстрее назначить необходимое лечение. Отсутствие вреда при использовании УЗИ-диагностики позволяет беспрепятственно применять метод у беременных женщин и даже маленьких детей.

Ультразвуковые технологии способны определить деформацию желчного пузыря и уплотнение его стенок. При этом не менее распространенный метод компьютерной томографии в подавляющем большинстве случаев этих изменений не обнаруживает.

УЗИ деформация желчного пузыря может быть рассмотрена в различных ракурсах. К примеру, зачастую загибы желчного пузыря носят непостоянный характер и могут пропадать при обследовании пациента в стоячем положении или при напряжении живота. Иногда такие манипуляции, напротив, могут привести к появлению загибов. По этим причинам ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить в разных позициях и положениях.

Планируя УЗИ-диагностику, следует учитывать, что правильное «прочтение» изображения в большой степени зависит от квалификации специалиста и его грамотности, а также от качества используемого оборудования.

Эхопризнаки деформации желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и протоков считается наиболее информативным методом, который является абсолютно безвредным и позволяет одновременно осмотреть несколько внутренних органов, например, зону печени и почек.

Обследование желчевыводящих органов проводят при подозрении на воспалительный процесс, образование камней в желчном пузыре, развитие опухоли, а также при невыясненной причине желтухи.

При осмотре желчевыводящих органов обращают внимание на позицию органа, его форму, размеры, движения во время дыхания, внешние и внутренние очертания, плотность и структуру стенок, присутствие вспомогательных включений, степень наполнения и высвобождения пузыря.

Нормальный желчный пузырь определяется в виде эхонегативной структуры, расположенной на дорсальной стороне правой печеночной доли. Дно пузыря должно выступать на 10-15 мм от нижнего края печени. Размеры желчного органа в норме: длина – от 70 до 100 мм, ширина – от 30 до 40 мм. Форма продолговатая грушеобразная, овальная или круглая, с четкими и ровными очертаниями.

При воспалительной реакции в желчном пузыре стенка органа утолщается и уплотняется, что определяется усилением эхоструктуры. Заметны и эхопризнаки деформации желчного пузыря: обнаруживаются перегибы, втяжение стенок и четко выраженное нарушение формы и очертаний органа.

С присутствием камнеобразования в полости пузыря на фоне эхонегативной структуры желчного секрета обнаруживают усиленный эхосигнал, который прямо соответствует нахождению отложения. При смене положения туловища камень может менять свое местоположение внутри пузыря.

, , , , ,

Лечение деформации желчного пузыря

Врожденное изменение формы желчного пузыря, если оно не доставляет никаких проблем, специального лечения не требует.

Для пациентов с приобретенной деформацией, сопровождающейся болезненными симптомами, лечение обязательно. Более того, зачастую назначают 3-4 курса терапии по 10-14 дней. Основное направление такого лечения – восстановить желчевыведение, устранить болевой синдром, купировать воспалительную реакцию. На чем основано лечение деформации желчного пузыря:

• соблюдение постельного режима в остром периоде;
• прием достаточного количества жидкости (минеральная вода не рекомендуется);
• соблюдение специальной диеты (об этом ниже);
• прием спазмолитических средств и анальгетиков. В остром периоде рекомендуется инъекционное внутримышечное введение дротаверина (но-шпы), баралгина и пр. При желчекаменной болезни и развитии колики рекомендовано введение атропина сульфата 0,1%. При более тяжелом течении применяют трамадол;
• прием антибактериальных препаратов широкого антимикробного спектра (цефалоспориновые антибиотики, ампициллин, аугментин и пр., одновременно с антигрибковым лечением и пробиотическими препаратами);
• при наличии признаков интоксикации проводят дезинтоксикационное лечение;
• прием желчегонных средств – после купирования острого периода и после антибиотикотерапии, при отсутствии камней в желчном пузыре. Из желчегонных препаратов используют гепабене, циквалон, фламин, одестон, никодин, оксифенамид;
• укрепление иммунной защиты при помощи витаминных препаратов: ретинола ацетата, токоферола, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B;
• физиопроцедуры (электрофорез с новокаином и ультразвук), фитотерапия, только в период ремиссии;
• ЛФК, массаж области живота – облегчает выведение желчи, уменьшает опасность камнеобразования. Важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, ношения тяжестей и резкой двигательной активности, так как это может способствовать перекручиванию пузыря по продольной оси.

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка зачастую не прибегают к какому-либо лечению. Если ничего не беспокоит, за состоянием желчного пузыря попросту наблюдают. В некоторых случаях малыш «перерастает» патологию, и желчный пузырь приобретает приемлемую форму. Но зачастую человек может прожить с деформацией всю жизнь и даже не подозревать о наличии дефекта.

Безусловно, ухудшение ситуации с деформированным желчным пузырем лучше предусмотреть заранее. По этой причине специалисты рекомендуют родителям детей с деформацией придерживаться правила трёх «Ж»: это означает, что ребенку не разрешается употребление Жареных блюд, Жирных блюд и Желтка яйца. Если же малыш начинает жаловаться на боли в животике, плохой привкус во рту, то игнорировать такие симптомы нельзя, следует обязательно обратиться к врачу.

Как лечить деформацию желчного пузыря?

Если отсутствуют осложнения, то можно попробовать лечить деформацию желчного пузыря при помощи фитотерапии, или народных методов. В основном используют растительные настои, которые обладают желчегонной, желчеобразующей, антивоспалительной и успокаивающей способностью. Фитолечение должно быть продолжительным и непрерывным, на протяжении двух-трех месяцев.

• тмин 1 ч. л., крушина 3 ч. л., алтей 3 ч. л., мята 3 ч. л., шалфей 3 ч. л. Смесь заваривают кипятком в термосе (1 л), пьют вечером по 200-300 мл;
• крушина 2 ч. л., мята 2 ч. л., чистотел 1,5 ч. л., зверобой 3 ч. л. Заваривают кипятком в термосе (1 л), пьют через день по 200-600 мл в сутки;
• мелисса 3 ч. л., мята 3 ч. л., ромашка 3 ч. л. Заваривают кипятком в термосе. Пьют на протяжении суток 250 мл в три приема.

Если на фоне деформации имеется желчекаменная болезнь или расстройства пищеварения, то можно приготовить следующий сбор: 1 ч. л. ромашки, 1 ч. л. крушины, 1 ч. л. фенхеля, 2 ч. л. бессмертника, 2 ч. л. мяты, 2 ч. л. тысячелистника, 2 ч. л. горькой полыни. Заваривают в 1 л кипятка, пьют по 200 мл дважды в день за полчаса до приема пищи.

При обострении холецистита заваривают чай с добавлением мяты, корня одуванчика, корня марены красильной, коры крушины.

Устранит боль и успокоит раздраженный желчный пузырь чай из чистотела и мяты, а также отвар пижмы или зверобоя.

Питание при деформации желчного пузыря

Питание при деформации желчного пузыря можно доступно описать в таблице:

	Разрешено
Хлебобулочные изделия.	Хлеб из темного сорта муки, желательно позавчерашней выпечки или присушенный, макаронные изделия.	Хлеб свежей выпечки, сдоба, слойки, обжаренное тесто, блинчики, пироги, торт.
Первые блюда.	Перетертые супы из крупяных изделий и овощей, без мяса, желтков и зеленых побегов лука, без зажарки.	Мясной, грибной и рыбный бульоны.
	Овощи или фруктовые салаты, винегрет, протушенные овощи, молочная диетическая колбаса, малоострые и маложирные сыры.	Соленья, острое и жирное, консервированные продукты, копчености, икра.
Мясные продукты.	Маложирное перетертое отварное или на пару мясо, можно в виде голубцов, тефтелек в пароварке.	Жирные части мяса и сало, субпродукты.
Рыбная продукция.	Нежирные виды рыбы в отварном и пропеченном виде.	Жирные рыбные блюда, а также обжаренная, копченая и засоленная.
	Паровой белковый омлет.	Желток, яичница.
Молокопродукты.	Свежее молоко до 2,5% жирности, простокваша, кефир, нежирная сметана, обезжиренный творог.	Сливки, жирные молокопродукты.
Крупы и макароны.
	Практически все.	Щавель, редис, зеленый лук, чеснок, овощи в маринаде.
	Зеленый горошек в виде пюре.	Фасоль, чечевица, горох.
Фруктовые и ягодные блюда.	Некислые, в свежем, отварном и запеченном виде, а также сухофрукты.	Кислые фрукты и ягоды.
	Кисель, компот, суфле, желе, мармелад, зефир, мед, домашнее варенье.	Изделия с шоколадом, кремом. Мороженое.
	Сливочное масло в небольших количествах, растительное рафинированное масло.	Тугоплавкий жир, сало.
	Некрепкий чай и кофе с добавлением молока, компот, свежевыжатый сок.	Холодные напитки, газировка, растворимый кофе, какао.
Специи и соусы.	Соус домашнего приготовления на сметане, молоке, овощном бульоне. Фруктовые сиропы. Зелень, ванилин, корица.	Острые специи, промышленные майонез, кетчуп.

Диета при деформации желчного пузыря

Строгая диета при деформации желчного пузыря касается только периода обострения. Во время ремиссии меню можно расширять, в то же время прислушиваясь к своему организму и к его реакции на употребление того или иного продукта. Важно запомнить основные правила диетического питания:

• необходимо забыть об острой, обжаренной и кислой пище;
• все продукты следует употреблять в сыром, отварном, паровом или запеченном виде;
• не рекомендуется употреблять холодную и слишком горячую пищу. Оптимальная температура еды – от +15 до +60 °C;
• питаться следует 5-6 раз в день небольшими порциями;
• в промежутках между приемами пищи следует выпивать достаточное количество воды – 2-2,5 л в день.

Яичный желток, субпродукты, бульоны из мяса, рыбы и грибов, животный жир и соусы ухудшают функцию печени и перегружают желчный пузырь, поэтому от их употребления лучше воздержаться.

Деформация желчного пузыря у детей – это аномалия его формы. Частота составляет около 25% среди детского населения. За счет деформации нарушается отток желчи, в результате она застаивается. Таким образом, создаются условия для воспалительного процесса, камне образования в желчном пузыре. Чаще всего эта патология клинически проявляет себя у подростков, когда за счет различных перетяжек, перегибов застой уже образовался. В этой связи знания о том почему начинается деформация желчного пузыря у детей, причины, лечение, симптомы этого недуга становятся очень актуальными. Рассмотрим их на www.сайт.

Причины деформации желчного пузыря

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной. Если патология врожденная, то причина лежит в нарушении внутриутробного развития плода. Закладка органов пищеварения идет в первом триместре беременности, далее происходит их дифференциация. Любое воздействие извне в этот период может нарушить данный процесс: острые инфекционные или хронические заболевания матери, прием некоторых лекарственных препаратов, курение (в том числе и пассивное), прием алкогольных напитков и др.

Если это патология приобретенная, то причинами могут послужить различные воспалительные процессы в желчном пузыре или пищеварительной системе, которые приводят к деформации не только самого желчного пузыря, но и шеечно-протоковой зоны, а так же образованию карманов. Это нарушает пассаж (отток) желчи, она застаивается, что создает благоприятные условия для развития воспаления и камне образования.

Порой трудно определить, какая деформация является приобретенной, а какая врожденной. Для их точной дифференциации необходимо проведение ультрасонграфии (УЗИ) до и после приема желчегонно завтрака. Когда патология врожденная, то необычная форма желчного пузыря, его перетяжки и изгибы сохранены после приема пищи. Если приобретенная, то форма пузыря меняется.

Деформации желчного пузыря у детей вне зависимости от причин приведших к их развитию бывают в виде перетяжек, дивертикулов (мешковидное выпячивание ограниченного участка полого органа), перегибов, либо иметь очень причудливую форму.

Симптомы деформации желчного пузыря у детей

Патология может не проявлять себя ни как довольно таки длительное время, но со временем по мере застаивания желчи, развиваются все симптомы характерные для дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) или камней. Важно отметить не маловажную роль в развитии клинической картины нервной системы. В зависимости от преобладания парасимпатической или симпатической нервной системы, есть два варианта течения заболевания с разными симптомами:

Гипертоническо-гиперкинетический вариант. Для него характерны приступообразное течение заболевания. В животе возникают интенсивные боли, их появление спровоцировано погрешностями в еде (прием обильной, жирной и жареной пищи, приправ и др.), чрезмерной физической нагрузкой, быстрой ходьбой, бегом. После воздействия тригерного (провоцирующего фактора) симптоматика заболевания проявляет себя бурно. Прием спазмолитоков купирует болевые ощущения.
Гипотоническо-гипокинетический вариант. Для него характерны длительные, ноющие боли в области правого подреберья. Дети по старше отмечают наличие горечи по утрам во рту, изредка тошноту, отрыжку. Аппетит снижен.

Во время обострения для обоих вариантов течения заболевания возможно развитие всех симптомов интоксикации за счет присоединения инфекции: повышение температуры тела, ломота в суставах, рвота с примесью желчи.

Принципы лечения

Главные задачи – наладить отток желчи, купировать болевой симптом, снять воспалительный процесс. Важно помнить, что для выбора тактики лечения не маловажную роль играет вариант течения заболевания.

Постельный режим на момент обострения обязателен. По мере утихания болевого синдрома, симптомов интоксикации его расширяют. Назначается обильное питье кроме минеральных вод, они противопоказаны в острый период, так как могут усилить болевые ощущения.

Лечебное питание. Во время обострения предпочтительна молочнотоворожная диета. Разрешено яблоки, виноград, арбуз, не сладкий компот из сухофруктов. Постепенно диету расширяют, больным назначается стол №5 по Певзнеру на длительное время от 1,5 до 3 лет.
Спазмолитики, обезболивающие. В момент обострения предпочтительно парентеральное (в/м) введение этих препаратов: Но-шпа, Дротаверин, Баралгин и др. Если развилась желчная колика, то практикуется введение Атропина (0,1%). В тяжелых случаях показано введение Трамадола.

Антибактериальное лечение. Назначаются препараты широкого спектра действия: цефалоспорины I,II, III поколений, Ампиокс, Аугментин и др. Предпочтительно на фоне пробиотиков (бифидум или лактобактерий).

Дезинтоксикационная терапия. Проводиться при необходимости.

Желчегонные препараты. Назначаются только вне периода обострения с учетом типа ДЖВП. Важно помнить, что любой желчегонный препарат снижает концентрацию антибиотиков в желчном пузыре.

Повышение иммунной реактивности организма. Назначаются витамины: А, Е, С, витамины группы В.

Физиотерапия и лечение травами проводиться в период стихания острых симптомов с учетом типа ДЖВП.

Лечебная физкультура. Она важна, так как улучшает отток желчи, следовательно, снижает риск обострений и камне образования. В то же время чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Инна Лавренко

Время на чтение: 4 минуты

А А

Пищеварительная система человека содержит в своей билиарной системе орган, отвечающий за накопление и выделение желчи, которая поступает к нему из печени. Это желчный пузырь, соединенный с ней протоками. Пузырь состоит из шейки, тела и дна, в здоровом состоянии он обычно грушевидной формы. Встречаются врожденные аномалии у детей или деформации желчного пузыря вследствие ряда причин, из-за которых его форма отличается от нормы.

Одна из встречающихся патологий – желчный пузырь s образный, когда присутствует двойной перегиб между телом и дном. Такое явление может случиться при рождении или при интенсивном росте тканей, контактирующих с органом. Эта аномалия встречается у 15% населения, причем в большинстве случаев люди об этом не знают. Деформации этого вида не влияют на пассаж желчи в организме, но со временем появляется осадок и камни, возникает сбой работы ЖКТ и развивается холецистит. Количество и вид осложнений индивидуальны и зависят от рациона человека, его активности и сопутствующих заболеваний.

Врожденная деформация

Патология может передаваться по наследству или возникать в утробе матери на этапе формирования плода. В таком случае это не патология, а необычная форма билиарного органа. Иногда по мере взросления ребенка форма выравнивается и к моменту достижения 20-30 лет становится грушевидной. У ребенка деформация происходит по причине затяжного стресса, интенсивных физических тренировок, ожирения или воспалительного процесса в билиарной системе, холецистита.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря s-образной формы приводит к проявлению симптоматики в виде тошноты, расстройства пищеварения, запора или диареи, а также потери аппетита. Часто у пациента болит правый бок, отмечают также постоянное присутствие горечи во рту.

Приобретенная деформация

Приобретенная этиология изменения формы органа встречается при росте соседних органов, длительном сидении в одной позиции, переносе и подъеме тяжелых вещей, неправильном рационе с перееданием или продолжительным голоданием. Также деформацию может спровоцировать ряд заболеваний в хронической или острой форме, к примеру, холецистит, ожирение или опущение органов брюшной полости. Редко, но может встретиться изменение формы желчного пузыря у беременных. Причины этого явления кроются в сильном сдавливании других органов, пузыря и печени увеличенной маткой.

При изменении нормальной формы органа меняется движение желчи по протокам, что часто нарушает ее выделение в пищеварительный тракт. Поступаемые с пищей жиры расщепляются в недостаточном объеме, не могут эмульгировать. Для пациента это опасно развитием калькулезного холецистита или желчнокаменной болезни.

Как выявить s-образную форму?

Как правило, перегибы и другие изменения в строении желчного пузыря выявляются на ультразвуковом обследовании. Специалисты опознают патологию, изучают функциональность органа и состояние его шейки, дна и тела. Стенки накопителя желчи изучаются с каждой стороны, но деформацию заметно даже при положении пациента стоя.

Определить приобретенные или врожденные причины изменения естественной формы на УЗИ осмотре возможно не всегда, но в любом случае пациент должен готовиться к проведению процедуры по существующим правилам. В частности, необходимо натощак съесть пару желтков куриного яйца или принять желчегонные препараты. В случае врожденного изменения форма перегиба не меняется.

Осмотр ультразвуковым оборудованием крайне эффективен, причем абсолютно безвреден для пациента. Специалист на одном исследование может увидеть несколько соседних органов, обращая внимание на их размер, форму или строение. Желчный пузырь имеет допустимые параметры для взрослых – по ширине 30-40 мм и по длине от 70 до 100 мм.

Виды лечения s-образного перегиба

Пациенты, как правило, не знают об изменении нормальной формы своего желчного пузыря до момента проведения УЗИ-обследования. Оно делается обычно при подозрении на другое заболевание или в целях контроля эффективности проходящей медикаментозной терапии. После выявления необычной формы пациенту необходимо держать орган в тонусе, для чего придется скорректировать питание и принимать лечебные травы.

Если перегиб спровоцирован присутствующим в организме заболеванием, то его необходимо лечить в первую очередь. Для этого врачами назначаются процедуры физиотерапии, курс лечебных препаратов, а также соблюдение диеты. Медикаменты принимаются в течение 2-х недель, при этом курс часто повторяется по 2-3 раза. Диагносты рекомендуют проходить регулярное «слепое зондирование».

Улучшить отток желчи можно соблюдением лечебной диеты, включающей продукты и блюда, направленные на избежание застойных явлений. Рацион составляется из легкоусвояемых углеводов, белков, растительных жиров, масел. Исключается жирная пища, острые и жареные блюда, животные жиры, кислые и копченые продукты, мед и сахар, выпечка и кондитерские изделия. Лечение предполагает резкое снижение потребления кофе и шоколада, соли. Противопоказан алкоголь и газировка. Изменение рациона у ребенка проходит особенно сложно, но это необходимость.

Пациент должен нормализовать частоту питания, сделав промежутки между приемами пищи равными между собой, увеличив их количество до 5- 6 раз в день. Дробное питание позволит желчи вырабатываться в правильном количестве, не выделяясь без еды в кишечный тракт. Каждая порция должна быть не более 300 г, чтобы не перегружать пищеварение. Жидкости рекомендуется в день пить около 2 литров, избегая сильно горячей или холодной воды.

Физиотерапия и рецепты народной медицины

Физические упражнения значительно облегчают состояние пациента с деформацией желчного пузыря. Лечение с гимнастикой способствует укреплению стенок брюшины и диафрагмы. В комплекс лечебных процедур включается электрофорез ил ультразвук. Физиотерапевтические процедуры считается наиболее действенным методом лечения перегибов в желчном пузыре.

Дополнить лечение физиопроцедурами может народная медицина, предлагающая массу рецептов из полезных растений для нормализации функций билиарной системы. Это кукурузные рыльца, бессмертник, зверобой, мать-и-мачеха, мята и другие травы, которые можно принимать по отдельности или сочетать в виде сборов. Также готовые фито-сборы можно купить в аптеке, в виде фильтр-пакетов. Эти настои можно использовать вместо привычного чая, их легко заваривать и приятно пить. Самым популярным является желчегонный сбор №3 из календулы, ромашки, мяты и других трав. Он снимает воспаления и улучшает проходимость желчных путей.

Лечение медикаментозными средствами предполагает прием желчегонных лекарств. Традиционно врачи назначают Фламин при проблемах в работе пищеварительного тракта. Этот препарат усиливает выработку желчи при холецистите и улучшает проходимость в холедохе. Таким же действием обладают Одестон или Аристохол, которые дополнительно улучшают функцию печени и могут снять спазмы. Хофитол дополнительно снимает воспаления и часто используется как комплексный препарат. Перед проведением зондирование назначается Циквалон, усиливающий отток желчи по пузырному протоку.

При подозрении на желчнокаменную болезнь необходим прием Урсофалька, гепатопротектора, растворяющего холестериновые образования в сладже. Также эффективен Гепабене и Никодин, обладающие антибактериальными компонентами. Все лекарства принимаются в дозировке, рекомендованной врачом, и только по его назначению.

Какой прогноз для s-образной формы желчного пузыря?

Развитие необычной формы билиарного органа не является показанием к его удалению. В случае потери накопителя для желчи в организме будет гораздо больше проблем, поскольку печень по-прежнему будет выделять желчь, но поступать в кишечный такт она будет напрямую, в независимости от приема пищи. Перегибы в желчном пузыре требуют холецистэктомии только в случаях, когда терапия бессильна. Именно поэтому важно своевременно обнаружить изменение формы органа и начать лечение, корректировать диету и менять образ жизни.

Главное правило при изменении естественной нормальной формы желчного пузыря – не допустить застойных явлений для желчи. Пациенту необходимо не сидеть долго в одном положении, следить за осанкой и исключить жареные, жирные блюда и куриные яичные желтки.