Острый катаральный отит: причины, симптомы, лечение. Острый катаральный средний отит

Катаральный отит – воспалительный процесс, распространяющийся на слизистые оболочки всех структур среднего уха – полость уха, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка.

Острый катаральный отит отмечается у взрослых и детей, опасен снижением слуха вплоть до глухоты. Острый отит отличается бурным протеканием.

Болезнь служит начальной формой воспаления в среднем ухе. На этой стадии начинается воспаление, сопровождающееся активной секрецией слизистых желез, добавлением к секрету эпителиальных клеток, лейкоцитов.

Изменения слизистой отмечаются в мерцательном эпителии слуховой трубы, носоглотки. Действие вирусов, бактерий вызывает усиление проницаемости кровеносных и лимфатических сосудов, приток лейкоцитов крови в очаг воспаления, стимулирует секрецию слизи.

В результате изменений возникает отек слизистой в области устья слуховой трубы, нарушается циркуляция воздуха в барабанной полости.

Катаральная стадия отита длится до 4 дней, за эти дни в среднем ухе скапливается экссудат. При застое экссудата в барабанной полости появляется гной, средний отит переходит в гнойную стадию.

Почему возникает острый средний отит

Причинами катарального отита считаются вирусное или бактериальное инфицирование. Распространенными возбудителями болезни служат : Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Haemophilus Influenzae, Staphylococcus aureus.

Особенности среднего отита у детей

Односторонние и двухсторонние катаральные средние отиты отмечаются у новорожденных.

Способствуют отиту воспаление аденоидов, а также :

Что способствует отиту

Острый катаральный отит среднего уха способен распространяться из очагов инфекции через кровь при туберкулезе, кори.

Способствуют катаральному отиту диабет, авитаминоз, рахит, переохлаждение, болезни почек. Отит вызывает усиленное при простуде, гриппе, неправильное сморкание.

Если женщина болела отитом при беременности, то у ребенка могут быть тяжёлые последствия, вплоть до .

Симптомы

Первые симптомы катарального отита проявляются заложенностью уха, повышением температуры тела, отдающей в зубы, ухудшением слуха.

Изменения носят чаще односторонний характер, двусторонний катаральный средний отит отмечается редко.

Частой жалобой в начале катарального отита у взрослых и детей служит аутофония – явление, при котором больной слышит свой голос в заложенном ухе. По мере заполнения полости среднего уха серозным экссудатом аутофония исчезает, в больном ухе усиливается шум.

Симптомом катарального отита служит сильная боль при надавливании на козелок, постепенно усиливающаяся по мере развития воспаления, боль в ухе.

Особенно мучительно для больного присоединение стреляющих болей. Общее самочувствие ухудшается, отмечается недомогание, усталость. У взрослых и детей при катаральном отите повышается температура до 38 о С.

Особенно сильная температурная реакция наблюдается у маленьких детей. У ребенка до года, у новорожденного температура может подняться до 40 о С.

В таком состоянии дети отказываются от еды, становятся безучастными к окружающим, не проявляют реакции на игрушки.

По мере нарастания симптомов интоксикации состояние ребенка ухудшается, у него могут появиться судороги, рвота. Такое состояние угрожает переходом среднего отита из катарального в гнойный.

Диагностика

При отоскопии выявляются изменения барабанной перепонки :

кровяные сосуды наполнены кровью, перепонка покрасневшая;
отмечается втянутость барабанной перепонки, нарушение ее подвижности.

Втягивание барабанной перепонки в полость среднего уха приводит к нарушению подвижности слуховых косточек, появлению .

Лечение

Детей младше двух лет лечат от острого отита в больнице. Взрослых госпитализируют при тяжелом, осложненном течении болезни.

На стадии катарального среднего отита больного лечат физиотерапевтическими методами и лекарственными препаратами. Больному показаны согревающие компрессы на больное ухо, УВЧ-терапия, соллюкс.

Целью лечения при катаральном отите является уменьшение отека слизистой носоглотки, слуховой трубы, восстановление естественной вентиляции полости среднего уха.

Прогноз

Прогноз при катаральном среднем отите благоприятный.

Многим детям и взрослым ставят такой диагноз, как острый средний катаральный отит. Ч то это такое, знают лишь единицы, большинство даже и не подозревает о том, чем может обернуться это заболевание, если не проводить лечение. А представляет оно собой воспаление среднего уха, при котором затрагиваются не только стенки уха, но и евстахиева труба, а также барабанная перепонка. Такие процессы могут привести у детей и у взрослых к самым неприятным последствиям, в том числе к полной потере слуха. Поэтому о том, что такое острый катаральный отит и как его лечить, должен знать каждый.

Причины развития заболевания у детей и взрослых

Существует просто огромное количество причин, по которым может развиться односторонний или двусторонний острый средний катаральный отит. Условно их можно подразделить на «взрослые» и «детские».

У взрослых людей развитие этого заболевания чаще всего провоцируют такие факторы, как:

очаги инфекции в ротовой полости;
хронические инфекционные заболевания;
вирусные болезни;
сахарный диабет;
авитаминоз;
рахит;
патологии почек;
неправильное сморкание;
частое чихание, например, при аллергической реакции.

В том случае, если во время беременности будущая мамочка заболевает отитом, то при неправильном его лечении повышаются риски появления проблем со слухом у ее ребенка после его рождения.

Если кратко говорить о «детских» причинах, которые могут спровоцировать появление острого среднего катарального отита у ребенка, то нужно выделить следующие:

аномальное строение височной кости;
неразорванная миксоидная эмбриональная ткань в ушной полости, которая в норме должна самостоятельно рассасываться в течение 12-15 месяцев после рождения;
воспаление небных миндалин;
неправильное положение ребенка во время грудного вскармливания;
аномальное строение евстахиевой трубы.

Лечение, которое будет использоваться для устранения катарального отита, определяется индивидуально. Если развитие патологии происходит по причине аномального строения височной кости или евстахиевой трубы, то может потребоваться проведение операции.

Как проявляется?

Распознать развитие острого среднего катарального отита несложно. В первый же день его возникновения у больного наблюдается резкое ухудшение слуха и ощущение шума в ухе, а также сильная пульсирующая ушная боль, которая может отдавать в висок или зубы. При этом происходит повышение температуры тела, которая может достигать 40 градусов.
Довольно часто больные катаральным отитом жалуются на то, что слышат свой голос в больном ухе. Оно словно заложено и отдает все звуки, как эхо, в голову. Далее общая картина ухудшается. Происходит заполнение полости среднего уха специфическим секретом, в результате чего шум в ушах становится очень сильным.

Усугубляет симптоматическую картину ухудшение общего состояния больного. Из-за повышенной температуры человек начинает испытывать недомогание, головные боли, рези в глазах, тошноту и слабость. А у некоторых людей на фоне развития болезни открывается сильная рвота, периодически возникают судороги в нижних конечностях. Последние симптомы уже указывают на присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного отита.

Диагностика болезни

Как правило, диагноз «острый средний катаральный отит» врач ставит уже после осмотра пациента на первичном приеме. При помощи специального оборудования он проводит осмотр ушной полости, в результате которого выявляет:

наполнение кровянистых ушных сосудов кровью;
покраснение барабанной перепонки;
втянутость перепонки и нарушение ее подвижности.

При развитии катарального отита всегда происходи втягивание барабанной перепонки в полость уха. И чем сильнее этот процесс, тем больше рисков развития тугоухости.

Лечебная терапия

Если острый катаральный отит наблюдается у маленьких детей, чей возраст не превышает 2 лет, то лечение происходит строго в стационарных условиях. Оно включает в себя:

согревающие компрессы;
УВЧ-терапию;
селлюкс.

Основную цель, которую преследуют все эти процедуры - уменьшение отечности слизистой слуховой трубы и нормализация ее вентиляционных функций. Лечение включает в себя применение назальных препаратов сосудосуживающего действия, а также ушных каплей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Если развитие болезни сопровождается повышенной температурой, применяются жаропонижающие средства. В данном случае тепловые процедуры исключают, так как при высокой температуре они могут сильно навредить.

Если же терморегуляция тела в норме, то компрессы ставятся на заушную полость на 6 часов. Их дополняют марлевой турундой, смоченную в специальном растворе, которую вставляют в ухо.

Помимо этого врачи часто прописывают своим пациентам протаргол или колларгол. Эти лекарственные средства используются местно и оказывают сразу несколько действий: бактерицидное, противовоспалительное и противоотечное.

Для лечения катарального отита, как правило, не используются системные антибиотики. Врачи рекомендуют несколько раз в день закапывать в ухо такой препарат, как Отинум, который уже содержит в своем составе антибактериальные средства и позволяет в несколько раз снизить риски развития осложнений на фоне болезни.

Системные антибиотики при катаральном отите назначают детям и взрослым в случае, если у них наблюдается высокая температура (свыше 39 градусов), которая может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего при таком заболевании применяются антибиотики из разряда пенициллинов или макролидов.

Нужно понимать, что антибактериальные средства не являются безопасными. Бесконтрольный их прием может привести к негативным последствиям, поэтому антибиотики нужно принимать строго по схеме, которую выписывает врач.

Острая форма катарального отита длится всего 3-4 недели. Если за это время заболевание не будет вылечено, то оно принимает хроническое течение и избавиться от него будет гораздо сложнее. Поэтому при появлении первых признаков катарального отита у ребенка или взрослого, нужно сразу же обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Катаральный отит является начальной стадией воспалительного заболевания уха, которое характеризуется образованием в его полости серозного экссудата. Воспаление начинается после попадания жидкости и микроорганизмов в полость среднего уха из носоглотки, через евстахиеву трубу. В большинстве случаев возбудителями инфекции являются стрептококки, пневмококки и т.п.

Катаральная стадия отита способна переходить в гнойную или хроническую форму. Дети наиболее подвержены развитию заболевания за счет особенностей строения органов носоглотки, а также не полной зрелости иммунной системы.

Боль в ухе. Ухо болит постоянно, к вечеру болезненные ощущения становятся еще сильнее. Особенностью является то, что боль становится сильнее при глотании, жевании или кашле, может отходить в область зубов, височных и лобных долей.
Повышенная температура тела. Воспалительный процесс является причиной бурной реакции организма на него, в результате чего температура тела может повышаться.
Заложенность. Патология сопровождается образованием отечности слизистой оболочки, в полости среднего уха накапливается экссудат, что приводит к ощущению заложенности. В связи с этим может возникать временное нарушение слуха.
Сильная боль при надавливании уха. Это связано с воспалением барабанной перепонки, давление приводит к сильным болевым ощущениям.
Покраснение слизистой оболочки уха и барабанной перепонки. Самостоятельно увидеть покраснение барабанной перепонки невозможно, это может сделать только ЛОР.
Выделение прозрачного экссудата. Отличить катаральную жидкость от гноя может только специалист при осмотре пациента.

Острый катаральный средний отит проявляется сильной болью, в связи с чем пациент не может спать, а также усложнено глотание из-за сильного дискомфорта.

Виды катарального отита

Воспалительные процессы могут отличаться друг от друга в зависимости от локализации и интенсивности.

Односторонний. В процесс вовлекается только левое или правое ухо.
Двухсторонний. В процесс вовлекаются оба уха. Двусторонний катаральный отит начинается с воспалением в одном ухе, и только через время переходит на другое.
Острый. Острый катаральный отит является наиболее распространенной формой. Сопровождается сильной болью и поднятием высокой температуры тела. При осмотре специалист может увидеть сильное покраснение, связанное с воспалительным процессом.
Хронический. Самостоятельно развивается на фоне склеротических изменений органов среднего уха. Чаще всего хронический катаральный отит развивается на почве не долеченного острого воспаления. Данная патология характеризуется образованием спаек в среднем ухе, разрастанием гиалиновых тканей в толще барабанной перепонки и отложением их на стенках. Развитие хронической формы приводит к частичной утрате слуха, изменениям строения мелких органов в среднем ухе и ухудшению эластичности барабанной перепонки.

Почему возникает острый средний отит

Основной причиной, вызывающей заболевание, является бактериальная микрофлора, которая попадает в ухо через евстахиеву трубу или кровь. Воспаление развивается, как последствия перенесенного простудного заболевания, при котором бактерии попадают в ухо вместе с носовым секретом или при неправильном промывании носа.

Аллергические реакции тоже вызывают отечность слизистых оболочек, что может привести к развитию данной формы заболевания.

Особенности среднего отита у детей

Катаральный отит у ребенка развивается за счет особенного строения слуховой трубы.

Евстахиева труба новорожденного ребенка очень короткая и широкая, что является причиной легкого проникновения через нее жидкости. Со временем труба становится уже и длиннее, что сокращает риск попадания через нее болезнетворных микроорганизмов. Младенцы могут заболеть даже по причине длительного лежания в горизонтальном положении.

Катаральный отит у взрослых развивается гораздо реже, чем у детей.

Что способствует отиту

переохлаждение;
недостаток витаминов и минеральных веществ;
слабый иммунитет после перенесенных ранее заболеваний;
изменение строения органов носоглотки. Разрастание тканей слизистой оболочки или отек вследствие аллергической реакции, нарушают проходимость слуховой трубы. Это приводит к развитию воспалительного процесса, который распространяется на область среднего уха.

Методы лечения

Данное заболевание может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому к лечению нужно переходить при появлении первых признаков. Не рекомендуется назначать лечение самостоятельно без консультации у ЛОРа, это может привести к частичной или полной утрате слуха.

Классическая терапия

Снятие отека. Отек тканей способствует развитию катарального воспаления. Для снятия отека используют сосудосуживающие назальные капли.
Противовоспалительные средства. Для этих целей используют ушные капли, в состав которых входят противовоспалительные вещества.
Антибиотики. Антибактериальные препараты воздействуют на инфекцию, вызвавшую воспалительный процесс. Катаральный средний отит у детей младше 2-х лет рекомендуется лечить с применением антибиотиков в обязательном порядке, детский организм еще не в состоянии самостоятельно бороться с инфекцией. Детям старше 2-х лет рекомендуется применять антибиотики только при условии, что высокая температура держится несколько дней. Болезнь у взрослых и подростков лечится без применения системных антибиотиков. Для этого достаточно применения антибактериальных капель с антибактериальным средством.
Жаропонижающие.
Обезболивающие препараты. Ушная боль может быть очень сильной, для ее снятия рекомендуется использовать анальгетики и ушные капли с обезболивающим компонентом.
Прогревание. Нельзя греть ухо, когда у больного повышенная температура. При развитии гнойного воспаления прогревающие процедуры тоже строго запрещены. Это только усугубит развитие болезни.
Постельный режим.

Альтернативные способы

Использование альтернативных методов лечения рекомендуется проводить под контролем медицинского специалиста во избежание развития возможных осложнений. В качестве альтернативных методов лечения могут быть использованы такие методы.

Прогревание. Для этих целей может быть использована поваренная соль, которую нагревают и прикладывают к больному уху. Данная методика противопоказана при повышенной температуре тела и подозрении на развитие гнойного воспаления.
Физиотерапия. Данная методика используется наряду с классической терапией. Благоприятный эффект оказывает УВЧ, магнитная и лазерная терапия. В результате данных техник улучшается кровообращение, снимается отек.
Шунтирование и катетеризация барабанной полости и слуховой трубы. Суть данных методик заключается в искусственном выведении экссудата из среднего уха, что позволяет купировать воспалительный процесс и избежать дальнейшего накопления жидкости.

Возможные осложнения

Данное заболевание и его симптомы редко становятся развитием серьезных осложнений. Проблемы возникают на этапе, когда воспаление переходит в гнойную стадию.

Воспаление органов среднего уха. К ним относят мастоидит, лабиринтит и т.д.
Распространение процесса на другие части головы. В результате может возникать менингит, энцефалит, поражения лицевого нерва и т.д.
Сепсис. Возникает при попадании возбудителя в кровеносную систему. Данная патология опасна для жизни пациента и требует немедленного лечения.
Нарушение или полное отсутствие слуха. Развивается из-за развития склеротических изменений, которые нарушают нормальное функционирование органов среднего уха.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения этой болезни необходимо своевременно лечить простудные заболевания, такие как ОРВИ, насморк и т.д. Также следует правильно сморкаться, чтобы избежать попадания инфекционного выделения из носа в слуховые трубы. Родители в первую очередь должны объяснить и научить своего ребенка правильно сморкаться.

Безусловно, главным профилактическим методом катаральной формы отита является повышение защитных сил организма. И это касается абсолютно всех болезней. Если говорить о младенцах, профилактические меры в их случае заключаются в кормлении только в вертикальном либо полувертикальном положении тела.

Лекарственные препараты

Отит катаральный – воспалительное заболевание среднего уха, характеризующееся появлением катаральных признаков. Редко переходит в хроническую форму, встречается у детей и взрослых всех возрастов. Лечение – консервативное, амбулаторное, без применения антибиотиков. При своевременном обращении к ЛОР-врачу выздоровление полное, без осложнений. Отсутствие адекватного лечения приводит к снижению слуха, вплоть до полной глухоты.

Кто подвержен заболеванию

Анатомические особенности слуховой трубки приводят к тому, что катаральный отит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Но заболевание встречается у людей всех возрастных категорий, чему способствует перенесенный грипп или ОРВИ. Осложнение респираторного заболевания – это наиболее частая причина острого отита. Его развитию способствуют факторы:

авитаминоз;
снижение защитных сил организма;
частое подавление чихания.

Многие врачи полагают, что усиленное сморкание становится причиной воспаления среднего уха. Но данная гипотеза не имеет научных подтверждений.

Катаральный отит у ребенка возникает по нескольким причинам:

заболевания носоглотки вирусной этиологии;
переохлаждение организма;
попадание воды в уши при склонности к воспалительным заболеваниям;
воспаления инфекционного характера на слизистых оболочках дыхательных путей.

Острый отит у грудного ребенка может возникнуть на фоне частых срыгиваний, нахождения в горизонтальном положении. Чтобы снизить вероятность скопления жидкости в среднем ухе, необходимо давать ребенку отрыгивать воздух после каждого кормления.

Клиническая картина болезни: симптомы

Симптоматика заболевания у взрослых и детей развивается быстро. Острый средний катаральный отит проявляется следующими признаками:

Заложенность уха, создающая неприятное явление – аутофонию. При нем больной слышит свой голос в больном ухе. Аутофония сменяется сильным шумом при заполнении полости серозным экссудатом.
Стреляющая, пульсирующая сильная боль в воспаленном ухе. Она ухудшает работоспособность, мешает полноценному отдыху и сну. Дети становятся капризными, постоянно трогают больное ушко.
Повышение температуры тела до 38 и более градусов. У грудничков показатель доходит до 40 градусов.
Быстрая утомляемость, нервные расстройства, связанные с постоянной болью и высокой температурой.
Больной отказывается от еды, привычных дел. Старается найти уединение в тихой комнате, громкие звуки усиливают пульсацию в ухе.

По мере нарастания симптоматики ощущения усиливаются, начинается интоксикация организма. Серозный отит переходит в гнойный, что представляет угрозу для жизни пациента.

Если у больного двусторонний катаральный отит, что встречается редко, перечисленные симптомы усиливаются, снижается острота слуха. Боль ощущается не только в ушах, но и в голове.

Способы лечения заболевания

Если диагностируется катаральный отит, то лечение проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация требуется в нескольких случаях:

осложнение патологии, образование гнойного экссудата и прогрессирующее снижение слуха;
возраст пациента меньше 2 лет;
у ребенка лихорадка на фоне высокой температуры;
двухсторонний отит приносит нестерпимые боли, головокружение, рвоту.

Методика лечения выбирается в зависимости от возраста больного, наличия других инфекционных заболеваний, стадии отита. Для купирования болевого синдрома пациенту назначаются обезболивающие препараты:

для перорального приема: Перацетамол, Ибупрофен;
для местного применения: ушные капли с содержанием лидокаина (Отипакс);
жаропонижающие препараты: Парацетамол, Панадол, Нурофен.

Если возраст пациента меньше 2 лет, то применяется антибиотикотерапия. У взрослых применима выжидательная тактика, заключающаяся в лечении противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Антибиотики назначаются при лихорадке, сильной боли у детей всех возрастов. Для взрослых лечение данными препаратами не показывает эффективности, а только ухудшает состояние пациента за счет подавления благоприятной микрофлоры. Но назначение зависит от степени выраженности симптомов и стадии заболевания.

Если в ухе собралась жидкость, следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения разрыва барабанной перепонки. Тревожным симптомом является и резкое снижение слуха.

В некоторых случаях пациентам назначаются физиопроцедуры:

пневмомассаж;
лазеротерапия.

Методы нетрадиционной медицины

Целью нетрадиционного лечения является восстановление микроциркуляции воздуха в полости уха, устранение воспаления, уменьшение отека и ушной боли.

Компресс, состоящий из ватки, смоченной в глицерине, медицинском спирте и резорцине, вставляют в больное ухо на сутки. Компресс помогает снять воспаление и уменьшить боль.
За ушной раковиной ставят компресс из разбавленного спирта. Держать разрешено в течение 12 часов, после чего марля удаляется.
Для снятия отека в ухо закапывается протаргол.

Средства нетрадиционной медицины применяются с учетом нескольких правил:

компрессы нельзя ставить при высокой температуре;
для лечения детей нельзя использовать капли на спирту;
если возраст пациента меньше 10 лет, то не используются полуспиртовые компрессы.

Осложнения острой формы отита

Острая форма заболевания длится около 5 дней, затем отит становится гнойным и повышается вероятность таких осложнений:

разрыв барабанной перепонки;
снижение слуха, тугоухость;
распространение гноя по организму, возникновение менингита, лабиринта, сепсиса;
хронический отит.

Хроническая форма заболевания: особенности

Острый катаральный средний отит при отсутствии адекватного лечения и слабом иммунитете переходит в хроническую форму. Она подразделяется на два вида:

Гипертрофический отит – подразумевает постоянный отек слизистой, уменьшающий полость уха, что снижает остроту слуха.
Атрофический отит – происходит отмирание эпителия, что приводит к увеличению пространства и снижению функции восприятия звука.

Лечению поддается только гипертрофическая форма заболевания в период обострения. Применение медикаментозной терапии при атрофическом отите направлено на улучшение самочувствия. Устранить патологический процесс уже невозможно.

Острая стадия переходит в хроническую редко, в подавляющих случаях болезнь удается вылечить сразу, не дожидаясь осложнений. Но при ослабленном иммунитете и наличии других инфекционных или воспалительных заболеваниях хронизация отита практически неизбежна.

Профилактические меры для детей и взрослых

Защитить себя и детей от катарального отита можно при соблюдении основных правил здорового образа жизни:

отсутствие вредных привычек, защита детей от табачного дыма;
регулярный отдых вдали от шумного, загазованного города;
закаливание, регулярные физические нагрузки;
питание качественными продуктами;
поддержка иммунитета витаминами в осеннее-зимний период;
тщательное мытье рук после общественных мест для предупреждения инфекционных заболеваний;
своевременное лечение респираторных заболеваний;
чистка ушей, защита от проникновения воды и других жидкостей;
продолжительное грудное вскармливание малышей;
осмотр врачами по графику патронажа детей до года.

Меры профилактики направлены на предупреждение респираторных и инфекционных заболеваний, способных привести к отиту и другим осложнениям. Если уберечь себя или детей от ОРВИ не удалось, необходимо сразу начать лечение для скорейшего выздоровления.

Катаральный отит не угрожает жизни человека, проявляется преимущественно в острой форме и проходит бесследно в течение 6 дней. Благоприятный исход возможен при адекватном лечении, назначенным врачом. Если не предпринять меры по устранению воспаления, возможны осложнения, приводящие к глухоте и заражению других систем организма.

Острым катаральным отитом называют ЛОР-заболевание, при котором происходит воспаление сосцевидного отростка, евстахиевой трубки и барабанной полости. Возбудителями инфекции являются стрептококки, аспергиллы и другие неспецифические бактерии. Их развитие обусловлено снижением сопротивляемости организма, которое возникает вследствие переохлаждения, травм, авитаминоза, простудного заболевания и т.д.

Чаще всего болезнетворная флора проникает в органы слухового аппарата из носоглотки посредством евстахиевой трубки (тубарный путь). Реже инфекция распространяется гематогенным путем вследствие переноса патогенов в ушную полость с током крови. О развитии ушной патологии сигнализируют боли, которые возникают вследствие катаральных процессов, протекающих в слизистых оболочках евстахиевой трубки и барабанной полости.

Причины возникновения отита

Главной причиной развития ЛОР-заболевания является снижение реактивности местного и общего иммунитета. В результате процесс развития условно-патогенных микроорганизмов перестает контролироваться иммунными клетками. Распространение болезнетворной флоры приводит к интоксикации организма, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Существует множество факторов, способствующих возникновению очагов воспаления в слизистых оболочках ушной полости:

аллергические реакции;
системные заболевания;
инфицирование носоглотки;
гиповитаминоз;
вторичный иммунодефицит;
искривление носовой перегородки;
отит наружного уха;
черепные травмы;
доброкачественные опухоли;
попадание воды в ухо.

Неправильное сморкание при развитии инфекционного ринита приводит к попаданию слизи в евстахиеву трубку. Жидкий секрет, в котором содержится вирусная или бактериальная флора, приводит к развитию катаральных процессов.

По мнению специалистов, острый средний катаральный отит относится к числу потенциально опасных ушных патологий. При прогрессировании болезни серозный экссудат, накапливающийся в барабанной полости, превращается в достаточно плотные гнойные массы. Они создают давление на ушную перепонку, что приводит к ее перфорации.

Общие и местные проявления отита

На начальных стадиях развития заболевания человек ощущает дискомфорт в ухе, который обусловлен воспалением и отеком пораженных тканей. Через пару дней возникают болевые ощущения, которые постепенно нарастают. Это связано с нарушением оттока выпот из барабанной полости, вследствие чего на ушную перепонку создается давление.

К числу местных проявлений заболевания отоларингологи относят:

сужение слухового прохода;
боль и заложенность уха;
снижение слуха;
гиперемию кожи в ушном канале;
шумы в ухе.

По мере прогрессирования катарального воспаления клиническая картина пополняется общими симптомами заболевания:

головные боли;
гипертермия;
плохое самочувствие;
отсутствие аппетита;
раздражение;
бессонница.

При чихании или кашле боли усиливаются, что обусловлено созданием высокого давления на воспалившуюся барабанную перепонку.

При отсутствии лечения боли обостряются и могут иирадиировать в зубы, шею, переносицу, затылок или теменно-височную область. Если патология осложнена общими заболеваниями, то ее развитие будет сопровождаться гиперемией и ознобом.

является кондуктивная тугоухость, которая характеризуется затрудненным проведением звуковых сигналов через наружное ухо, слуховой проход, ушную перепонку и слуховые косточки. Нарушение слуха связано преимущественно с отеком тканей. Жидкость,
скапливающаяся в ушной полости, препятствует нормальному функционированию слуховых косточек, что чревато развитием аутофонии.

В зависимости от места локализации катарального процесса, отит условно разделяют на несколько видов:

острый правосторонний катаральный средний отит – негнойное воспаление, которое локализуется в правом ухе. В результате отекания тканей в слуховой трубке нарушается отток выпот из ушной полости, что приводит к появлению боли и эффекта эха в правом ухе;
левосторонний острый средний катаральный отит – катаральное воспаление в левом ухе, которое по характеру протекания аналогично ;
двухсторонний острый катаральный средний отит – заболевание, при развитии которого очаги воспаления локализуются в обоих органах слуха. Характеризуется сильным снижением слуха, обусловленным нарушениями в проведении звукового сигнала обоими ушами.

Как правило, при развитии болезни пациент ощущает дискомфорт только в одном ухе, но в течение непродолжительного времени беспокойство вызывает и второе. Именно поэтому специалисты настаиваются на своевременном обращении к врачу при появлении первых признаков ЛОР-заболевания.

Диагностика

Адекватное лечение ушной патологии требует точной постановки диагноза, благодаря которой удастся определить не только тип ЛОР-заболевания, но и возбудителя инфекции. От этого будет зависеть целесообразность применения антибактериальной или противовирусной терапии, а также необходимость в использовании антигистаминных препаратов. При обследовании пациента ЛОР-врач должен провести несколько диагностических процедур:

Без предварительной диагностики нельзя начинать лечение. Это может только усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения, такие как лабиринтит, менингит, абсцесс мозга, гидроцефалит.

Способы лечения

Принципы лечения одностороннего и двустороннего острого катарального практически не отличаются и во многом зависят от того, каким именно возбудителем было спровоцировано воспаление. Комплексная терапия позволяет быстро облегчить симптомы ЛОР-заболевания и добиться регресса катаральных процессов. Чтобы устранить очаги воспаления и клинические проявления ушной патологии применяют следующие методы лечения:

продувание слуховых проходов по Политцеру – лечебная манипуляция, которая заключается в с помощью специальной трубки, вводимой в евстахиеву трубку. Нормализует давление на ушную перепонку, что приводит к снижению болевых ощущений;
катетеризация слуховой трубки – эффективный способ транспортировки лекарственных средств в ушную полость посредством катетера, вводимого в евстахиеву трубку;
санация верхних дыхательных путей – очищение носоглотки от слизи и патогенной флоры с помощью промываний, полосканий и орошений;
пневмомассаж ушной перепонки – лечебная процедура, направленная на повышение подвижности ушной перепонки при воздействии на нее воздушными массами;
антибиотикотерапия – применение препаратов антибактериального действия, активные компоненты которых убивают микробов в очагах воспаления;
местная терапия – купирование катаральных процессов в ухе с помощью наружных средств, обладающих противовоспалительным и противоотечным действием.

Особенности фармакотерапии

В медицинской практике для ликвидации признаков катарального отита в схему консервативного лечения включают такие медпрепараты:

Принципы лечения и подходящие препараты могут быть определены только лечащим врачом. В зависимости от динамики регресса катаральных процессов, одни антибактериальные препараты в ходе лечения могут быть заменены глюкокортикостероидными средствами или антибиотиками широкого спектра действия.