Боль в ухе взрослых - одно из самых неприятных ощущений, сравнимое разве что с зубной болью. Она появляется внезапно и причиняет сильнейший дискомфорт, заставляя забыть о нормальном существовании. Когда болит ухо у взрослого - очень сложно, практически нереально сосредоточиться на повседневных вещах и заботах. Стреляющая, колющая, режущая, отдающая в голову - лишь неполный список вариаций тех ощущений, которые испытывают взрослые люди с ушной болью.
Боль в ушах у здорового человека
Неприятные ощущения в органе слуха могут возникнуть у вполне здорового человека, и причин тому достаточно много (какие-то мы разберём подробнее):
- чувствительность к сильному ветру и холоду (Из-за долгого пребывания на ветру в ухе может образоваться гематома - она пройдёт сама через несколько дней. Никаких дополнительных мер в такой ситуации принимать не нужно.);
- попадание воды в ухо;
- наличие серной пробки;
- механические травмы (если помимо болевых ощущений, началось кровотечение из уха - незамедлительно обращайтесь к врачу);
- акустические травмы (возникают по причине воздействия громких звуков на орган слуха, например, на рок-концерте, на шумном производстве или при длительном использовании наушников. Как правило, при удалении от источника шума боль проходит. Если в силу особенностей работы устранить источник шума нельзя, непременно нужно использовать специальные беруши.);
- баротравмы (проявляются при изменениях атмосферного давления; чаще случаются во время авиаперелёта или погружения под воду. Когда закладывает уши в самолете нужно чаще зевать, совершать глотательные движения или просто что-то жевать, чтобы устранить состояние «заложенности»);
- инородное тело.
Попадание воды в слуховой проход
В норме вода, которая попадает в ушную раковину ввиду анатомических особенностей строения органа слуха, самостоятельно беспрепятственно вытекает из него. Если по каким-то причинам, ей это не удалось, надо ей «помочь». Для этого есть пара-тройка нехитрых способов.
Способ первый: наклоните голову набок в одну сторону; поднесите руку к ушной раковине, с силой надавите на неё, а затем отпустите. Рука выступит здесь в качестве насоса - лишняя жидкость вытечет наружу.
Способ второй, известный, наверное, каждому с детства. Наклоняем голову на бок, и совершаем прыжки на одной ноге: если жидкость затекла в правое ухо, то на правой, если в левое - на левой, соответственно.
Способ третий. Вытрите ушную раковину полотенцем, глубоко вдохните и зажмите обе ноздри. Не разжимая пальцев, попытайтесь выдохнуть, но не открывая при этом рот! При правильном исполнении этой манипуляции лишняя жидкость вытолкнется с помощью воздуха. Способ четвертый: можно просто лечь на бок, в зависимости от того, с какой стороны залилась вода, и зафиксироваться так непродолжительное время, периодически совершая глотательные движения: вода сама вытечет. Если ни один из методов не принес результата, и жидкость внутри продолжает причинять дискомфорт, нужно обратиться за помощью к оториноларингологу.
Серные пробки
Серная пробка - это скопление ушной серы в ухе, которое впоследствии затвердевает и причиняет дискомфорт, появляется шум в ушах, снижается слух. У здорового человека удаление избытка серы происходит само по себе, например, при жевании. Но у некоторых людей сера не может удалиться самостоятельно, она скапливается у слухового прохода, затвердевает и образует пробку. Не надо пытаться избавиться от пробки своими силами, и тем более стараться удалить её острыми предметами (спичками, зубочистками и т.д) - повреждений тканей раковины или барабанной перепонки в этом случае не избежать. Удаление пробки производит ЛОР-врач. Процедура занимает не так много времени: сначала он размягчает пробку маслом или растворами, а затем делает промывание специальным шприцем или удаляет серную пробку специальным крючком Воячека.
Инородное тело
Попадание инородного предмета в ухо - явление нередкое. Причём страдают от этого не только дети, помещающие в слуховой проход бусинки, горошины, мелкие части игрушек, но и взрослые, когда неаккуратно чистят уши острыми предметами (спички, зубочистки и т.д) или тестируют на себе советы народной медицины, засовывая внутрь марлю, вату и даже продукты питания. В слуховой проход может попасть насекомое или мелкие предметы вследствие травм или чрезвычайных происшествий. При подозрении на попадание в орган слуха инородного предмета, не нужно пытаться самостоятельно справиться с проблемой: это чревато повреждениями слухового прохода. Неумелыми движениями можно протолкнуть предмет ещё дальше вглубь, тем самым сильно усугубив ситуацию. Помощь врача при боли от попадания инородного тела - единственно верный выход!
Заболевания ушей у взрослых
Болевые ощущения могут возникнуть по причине непосредственно патологий уха. К ним относят: отит ушей, евстахиит, опухоли.
Отит - это инфекционное воспаление в ухе, лидер среди заболеваний ЛОР-органов по количеству обращений к оториноларингологу. Причинами недуга являются не долеченные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит), риниты, деформированная носовая перегородка, повреждения ушной раковины, проникновение в неё воды или инфекции после самостоятельной чистки уха посторонними предметами.
Орган слуха человека состоит из наружного, среднего, внутреннего уха. Соответственно выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит охватывает слуховой проход. В основном, болезнь развивается при проникновении в него воды во время купания. Есть даже термин «ухо пловца»: отит случается при частом контакте с водой. За лечением ушных болей, вызванных наружным отитом, нужно обращаться к оториноларингологу.
Средний отит: треть всех обращений к оториноларингологу связана с этой разновидностью отита. Основная жалоба пациентов - стреляющая боль в среднем ухе. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой, эссудативной и хронической гнойной.
Внутренний отит (лабиринтит) - воспалительное заболевание внутреннего уха. Болезнь тяжелая, встречается нечасто: обычно как осложнение среднего отита или тяжелой формы другого инфекционного заболевания (например, туберкулеза).
При появлении подозрения на воспаление нельзя заниматься самолечением: неправильно назначенное лечение отита или недолеченное состояние могут вызвать серьезные осложнения. Эффективную помощь взрослому при отите уха может оказать только оториноларинголог.
Евстахиит - это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой. Евстахиева труба нужна, чтобы лучше улавливать звуки и вентилировать среднее ухо через носоглотку. При квалифицированной помощи оториноларинголога лечение боли уха, вызванной евстахиитом, проходит быстро, и облегчение наступает за пару дней.
Опухоли уха встречаются нечасто. Для определения патологии используется КТ и МРТ.
Ушная боль при патологиях других органов
Когда ушная боль связана непосредственно с болезнями органа слуха, диагностика и лечение боли в ухе у взрослых обычно не составляет труда. Гораздо сложнее оказать помощь взрослым при болях в ухе, если при осмотре видимых патологий нет. В подобных ситуациях мы говорим об оталгии - состоянии, когда ушная боль есть, а воспаление отсутствует.
К болезням, вызывающим оталгию, относят:
- мастоидит;
- это воспаление сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, как правило, болезнь развивается как осложнение после отита).
- болезни височно-нижнечелюстного сустава, расположенного за слуховым проходом;
- Этот сустав может подвергаться таким патологиям, как артрит, артроз, вывихи, что приводит к болевым ощущениям органа слуха.
- стоматологические заболевания;
- проблемы с позвоночником;
- воспаления глотки (острый тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс);
- онкологические заболевания глотки;
- синусит;
- невралгические патологии;
- внутричерепные опухоли.
Ушная боль - что предпринять?
Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли - обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.
Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.
Многие пациенты первым делом бегут и покупают капли в уши от боли. Но каждые капли имеют свое назначение: в одном случае они могут полноценно лечить, в другом - нет. Капли - это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты. Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.
Капли не помогут при травме - в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.
До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.
Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного - антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.
Диагностика и лечение болей в ушах в Москве
На приеме врач беседует с больным, собирает анамнез и проводит осмотр при помощи - отоскопа, оценивает состояние наружного отдела уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Он осматривает глотку, гортань, полость рта и носовые ходы. Иногда пациента направляют на аудиометрию. Если причина боли - травма, дополнительно нужно сделать рентген или КТ.
Лечение уха в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник до многопрофильных медицинских центров. От типа медучреждения и его ценовой политики зависит итоговая стоимость лечения ушей в Москве. «ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется на заболеваниях органов слуха. Лечение болезней уха - это наш профиль. Мы используем самое современное оборудование известных мировых производителей. Многолетний опыт работы наших врачей позволяет нам успешно диагностировать патологии органа слуха и предлагать самое эффективное лечение. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет.
При появлении ушной боли и иных неприятных симптомов- не терпите и не занимайтесь самолечением. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и приходите. Будем рады вам помочь!
Если у вас появились , то сразу возникает вопрос: что делать ? Правильный ответ: обратиться к врачу.
Если вдруг возникли боли в ухе, то самостоятельно избавиться от такой боли проблематично. Ведь боль в ухе в основном бывает очень сильная, а часто даже неcтерпимая.
Ни один здравомыслящий врач не даст рекомендации заниматься самолечением. Ведь попытки самостоятельно убрать боль в ухе могут навредить, потому что неправильное лечение способно ухудшить течение болезни или привести к хроническому течению.
Самое главное, когда появились боли в ухе – это поставить правильный диагноз, который способен сделать только специалист. Потому что б оли в ухе могут вызывать разные причины и, конечно, не только отиты.
Причины возникновения боли в ухе
- Воспаления наружного уха , слухового прохода (фурункул, рожа, экзема)
- Паталогические состояния, возникающие в среднем отделе уха (отит, острый отит и др.)
- Различные заболевания, возникающие во внутреннем ухе (лабиринт)
- Травмы различных отделов уха (часто механические травмы, при интенсивном расчесывании; удар; попадание инородного предмета)
- Заболевания зубов. Особенно, кариес . Боль в этом случае растекающаяся, пульсирующая, отдающая в ухо, в область виска и шеи.
- Различные невралгии . При застуженном нерве, ущемлении нерва. Боли в ухе возникают при резком движении головы, жевании.
- Воспалительный процесс в челюстном суставе (деформирующий остеоартроз ).
- Абсцесс, который возникает на околоушной железе
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, расположенных рядом с ухом
Как вы видите, боли в ухе могут возникать по различным причинам, поэтому установить диагноз должен врач. Сначала нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Если причина не выявлено, то затем - к неврологу или стоматологу.
Если боли в ухе – результат отита
Чаще всего причиной боли в ухе у детей и взрослых бывают отиты. Которые возникают в ответ на недолеченные инфекционные заболевания (простуды, ангины, грипп), гайморит, аденоиды, переохлаждение и продувание холодным воздухом.
У маленьких деток боль в ушах возникает намного чаще, чем у взрослых. Этому виной строение тела: слуховая труба между носоглоткой и средним ухом намного шире и короче, чем у взрослого человека. Поэтому педиатры предупреждают о том, что нужно серьезно относиться к насморку и вылечивать его до конца для того чтобы избежать отита. Это касается и взрослых людей, которые страдают хроническим насморком.
Различают различные формы отита:
- Наружный отит часто возникает в результате травмирования кожи и слизистой ушного прохода. Возникает воспаление, фурункул – нагноение, которое, созревая, вызывает боль. Диагностировать наружный отит можно, нажав на козелок уха. Часто для облегчения состояния требуется хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника.
- Средний отит – инфекции при гриппе, ОРВи, ангинах и, особенно, ринитах. Обычно при этом поднимается температура, возникает мучительная простреливающая боль внутри уха.
- При остром отите начинается гноетечение – это показатель того, чтобы искать скорую медицинскую помощь как можно быстрее.
- Внутренний отит , обычно называют лабиринтит – самая опасная форма отита, требующая срочной госпитализации.
Предлагаю вам посмотреть информационное видео на тему: Что такое отит?
Первая помощь при боли в ухе
- Если температура ниже 38 градусов и из уха не течет, то ухо можно согреть с помощью нагретой соли, которую помещают в носок или холщовый мешочек. Такое тепло помогает в первые часы возникновения боли. Кровоток и лимфодренаж активизируется и буквально через 20 минут тепло начинает действовать как успокаивающее средство, обезболивающее и снотворное.
- Можно в ухо вставить марлечку, смоченную борным спиртом.
- Выпейте любое обезболивающее лекарство
- Вызовите врача.
Внимание! Не занимайтесь никаким самолечением, если есть выделения из ушей . Нельзя самостоятельно, до осмотра врача ни закапывать капли, ни вводить мази, ни греть уши. Если повреждена барабанная перепонка, то самолечение может привести к потере слуха.
Обычно в зависимости от тяжести заболевания назначаются антибиотики, поэтому если вы все же решили их принимать, то доведите курс лечения антибиотиками до конца (обычно это 5 или 7 дней), несмотря на кажущееся улучшение состояния. Иначе в следующий раз, болезнь просто не будет реагировать на эти таблетки. При недолеченном отите при малейшем охлаждении болезнь может вскоре вернуться.
После того как поставлен диагноз и врач назначил лечение, которое обычно проводится дома, нужно знать и уметь как правильно закапать капли в уши, нос и как поставить компресс на ухо.
- Как закапать капли в ухо?
1) Положите больного набок.
2) Оттяните ухо немного вверх и одновременно назад. Таким образом, вы выравниваете ушной проход.
3) Закапайте капли.
4) Полежите на боку около пяти минут.
5) Перед тем как встать вставьте в ухо кусочек сухой ватки
Я не сторонница капать капли в ухо, так как можно сжечь нежную слизистую. Я обычно применяю турундочки из марли, смоченные лекарственным раствором, который нагрет до температуры тела.
- Как сделать компресс на ухо?
1) Возьмите марлю размером закрывающим ухо со всех сторон на 2см. Сложите в 4-6 слоев и сделайте разрез посередине, чтобы образовались своеобразные штанишки.
2) Возьмите кусок полиэтилена на 1 см больше чем марля и также сделайте штанишки.
3) Приготовьте вату и теплый платок.
4) Смочите марлю в согревающем растворе, оденьте на ухо.
5) Сверху оденьте на ухо пленку. При этом ухо должно быть снаружи (марля и пленка - вокруг уха).
6) Накройте компресс слоем ваты и укутайте голову платком, закрепляя компресс и одновременно, сохраняя тепло.
Сильную боль в ухе можно сравнить с зубной болью — появляется она внезапно и терпеть ее очень тяжело. Все мысли больного только о том, как избавиться от болезненных ощущений. Но прежде чем проводить терапевтические мероприятия, следует выяснить, почему болит ухо. Именно от этого будет зависеть программа лечения и его эффективность.
Помимо отсутствия необходимого результата, неправильная терапия может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до полной потери слуха. Эффективные методы лечения, назначенные специалистом, помогут избежать нежелательных последствий и быстро избавиться от боли в ухе.
Основные причины нарушения
Наиболее распространенным заболеванием, с которым хоть раз в жизни сталкивался практически каждый человек, является отит. Нарушение представляет собой воспалительный процесс в органе слуха, при котором возникает острая боль в ухе.
Отит может возникать самостоятельно, но чаще данное нарушение является осложнением простудных заболеваний. Отит в острой форме протекает тяжело - развивается сильная боль в ухе стреляющего характера, образуется гной, повышаются температурные показатели, ухудшается общее состояние организма.
Еще одной частой причиной, из-за которой возникает боль в ушах, является механическая травма слухового прохода. Испытывая зуд в ушной полости, многие люди пытаются справиться с проблемой при помощи подручных средств - шпилек, зубочисток, спичек. Применяя такие предметы, можно не только нарушить целостность внутренней оболочки слухового прохода, но и занести инфекцию.
Вследствие проникновения в ухо посторонних предметов может развиться наружный отит. При таком нарушении в области наружного уха формируется фурункул, который причиняет дискомфорт и боль.
Если имеются боли в ухе без температуры, причиной может выступать кариес. Болезненные ощущения при кариозных зубах могут иррадиировать в область шеи, висков, а также уха. В таком случае, естественно, нужно посетить стоматолога и вылечить больные зубы.
Также, если болят уши, причиной могут являться следующие состояния:
- защемление лицевого нерва, при котором возникает тянущая боль в ухе;
- приступ мигрени, после купирования приступа боли в ушной полости исчезают;
- серные пробки, при отсутствии достаточной гигиены ушей в ушном проходе скапливается большое количество серы, которая может вызывать боль в ухе у взрослых и детей.
Если уши болят, естественно, нужно выяснить причину возникновения болезненных ощущений. Без назначения специалиста использовать какие-либо лекарственные средства опасно. Это может еще больше усугубить сложившуюся ситуацию.
В ситуациях, когда очень болит ухо, первую помощь можно оказать самостоятельно.
При этом важно учитывать, что если болит ухо и температура тела повышена, прогревание уха категорически запрещено.
Воздействие тепла на область уха также противопоказано, если причиной болезненных ощущений являются кариозные зубы.
Если температурные показатели не превышают нормальных значений, можно приготовить сухой теплый компресс - прогреть соль или песок, насыпать в тканевый мешочек и приложить к больному уху.
Хороший терапевтический эффект дает смазывание кожи вокруг ушной раковины теплым камфорным маслом. Также маслом можно пропитывать ватные турунды и вставлять в слуховой проход. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.
После купирования острой боли следует обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.
Если болит ухо снаружи и имеется фурункул, специалист удалит гнойничок, обработает пораженную область антисептическим средством и назначит препарат Софрадекс. Применять данное лекарство следует локально - капать по 2 капли в ухо 3 раза в день в течение недели.
Если болит ухо у взрослого или ребенка, лекарственные препараты назначаются с учетом основного заболевания, его формы и интенсивности болезненных ощущений.
Если возникла резкая боль в ухе, для уменьшения болезненных ощущений используют Парацетмол (4 раза в день по 1 мг) и ушные капли Отипакс (закапывают 2 раза в день).
Если возникла боль в левом ухе или в правом и наблюдается отек слухового прохода, используют сосудосуживающие назальные капли (Тизин, Нафтизин). Это позволит улучшить отток гнойных масс из полости среднего уха. Для устранения отека врач также может назначить антигистаминные препараты.
Если выраженные болезненные ощущения сопровождаются гноетечением, лечащий врач назначит антибактериальные препараты. Поскольку в этом случае болезненные ощущения являются результатом воздействия инфекционных агентов.
Для очищения полости уха от гнойных масс может потребоваться хирургическое вмешательство. После проведения операции в ушной проход закапывают капли, ускоряющие процесс заживления тканей и уничтожающие патогенную микрофлору.
Важно учитывать, что закапывать медикаментозное средство непосредственно на барабанную перепонку нельзя. Лекарство наносят на ватную турунду и вставляют в ушной проход.
Прежде чем использовать антибиотик, нужно провести тест на чувствительность к нему. Хотя чаще всего на осуществление таких манипуляций нет времени. При выборе того или иного антибактериального средства следует учитывать, что некоторые лекарства могут привести к нарушению слуха. Это в большей мере относится к медикаментам аминогликозидной группы. Даже однократное применение таких средств при среднем отите может спровоцировать глухоту.
Если возникла сильная боль в правом ухе или в левом и необходимо использовать антибиотики, то лучше остановить свой выбор на препарате Амоксициклин. Применяют лекарство 3 раза в сутки в течение 10 дней. Если после трехдневного лечения необходимый терапевтический эффект отсутствует, вместо данного лекарства следует использовать Аугментин или Цефуроксим.
Для полного устранения воспалительного процесса курс лечения антибактериальными препаратами должен быть не менее 8-10 дней.
Если даже состояние больного нормализовалось, не следует прерывать терапевтический курс. В противном случае возможен рецидив заболевания и развитие тугоухости.
Если медикаментозная терапия неэффективна, осуществляется хирургическое вмешательство. В зависимости от локализации воспаления врач может назначить проведение:
- миринготомии (в ходе операции осуществляется прокол барабанной перепонки и устранение гнойного содержимого);
- антротомии (в этом случае гной извлекается из воспаленной зоны в ушном проходе).
Операции выполняются под анестезией, поэтому не стоит их бояться. Реабилитационный период также непродолжительный - через 2 недели человек сможет вернуться к привычному образу жизни.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия сегодня используется при многих заболеваниях. Если болит правое ухо (или левое) данный метод лечения также поможет избавиться от неприятных ощущений.
Хороший эффект дают микроволновая, или сверхчастотная терапия (СВЧ), ультравысокочастотная индукометрия (УВЧ), лампа соллюкс, ингаляции, полуспиртовые компрессы на область больного уха.
Физиотерапевтические методы лечения эффективно устраняют отек, останавливают развитие воспалительного процесса, активизируют регенерацию тканей, оказывают бактериостатическое и сосудорасширяющее действие.
Физиотерапия заметно ускоряет процесс выздоровления. Однако при использовании данной методики следует помнить, что физиотерапевтическое лечение подходит не всем. Вышеуказанные процедуры с осторожностью проводят людям старше 60-и лет, пациентам с хроническими патологиями пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также в том случае, если в анамнезе имеется инсульт, инфаркт, расстройства психического характера, оперативные вмешательства.
Кроме того, физиотерапевтическое лечение запрещено при повышенных температурных показателях, обострении хронических патологий.
Если ноющая боль в ухе возникла ночью, и под рукой не оказалось необходимых лекарственных средств, можно воспользоваться проверенными методами нетрадиционной медицины.
Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:
Ароматерапия
Если возникла острая или тупая боль в ухе, устранить неприятные ощущения, помимо вышеописанных рекомендаций, помогут также эфирные масла. Использовать их можно следующим способом:
- в 0, 5 л кипятка добавить 5 капель эфирного масла ромашки или лаванды. Дышать над паром следует около 10 минут.
- в 2 ч. л. оливкового масла добавить 3 капли лавандового масла, также смесь можно дополнить маслом зверобоя иди коровяка. В слуховой проход закапать лекарство, после закрыть его кусочком ваты.
- 2 ч. л. миндального масла смешать с оливковым. Средство втирать в кожу в области уха.
Если наблюдается гноетечение или кровотечение из ушной полости, закапывать его любыми каплями (как медикаментозными, так и самостоятельно приготовленными) нельзя - это может привести к нарушению целостности барабанной перепонки.
Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:
- ушная боль у здоровых людей
- боль при заболеваниях уха
- ушная боль при заболеваниях других органов
В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.
Список состояний и заболеваний, которые входят в эти группы:
| Ушная боль у здоровых людей: | Ушная боль при заболеваниях других органов: |
|
|
| Боль при заболеваниях уха: | |
|
Ушная боль у здоровых людей
Нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу
Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей. В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу. В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.
Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.
Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду
Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.
Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.
Боль при заболеваниях уха
Наружный отит
Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.
Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.
Средний отит
Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром. Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает. Появление боли при хроническом воспалительном процессе в ухе – очень громкий сигнал тревоги, возможно, развивается какое-то осложнение болезни.
Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.
Мастоидит
Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.
Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.
Травма уха
Вполне понятно, что травма уха вызвала ушную боль. Однако нельзя забывать, что травма – это не только удар в ухо, но и, например, последствия воздействия инородного тела.
Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).
Опухоли уха
Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.
Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.
Ушная боль при заболеваниях других органов
Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.
Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.
Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС. Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.
Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.
Болезни зубов
Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.
Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.
Патология шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. ).
Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.
Воспалительные болезни глотки
Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла). Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле. Часто непродолжительная ушная боль возникает сразу после удаления миндалин (тонзилэктомии).
Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.
Опухоли глотки и гортани
Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть. Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе. Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.
Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).
Синусит
Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.
Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.
Невралгия
Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при , языкоглоточного нерва.
Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.
Синдром Игла
Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью. Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной. Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.
Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.
Паротит
Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.
Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.
Опухоли околоушной железы
Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.
Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.
Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе. Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.
Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.
Внутричерепные опухоли
Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы. Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах. При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.
Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.
Что делать при боли в ушах?
- Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
- Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
- Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.
С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту. Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.
Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе - дать человеку обезболивающее внутрь
Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.
Боль в ухе и насморк - сосудосуживающие средства
Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.
А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая
Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.
Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.
Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.
При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла
В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.
Вопрос-ответ
Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?
Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли). При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита - это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит. Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и .
Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?
Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт - хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.
Как использовать борный спирт?
Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.
В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?
Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на будет не лучше, а может стать хуже.
Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе
- принять внутрь обезболивающее лекарство
- если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
- если есть насморк, закапать нос
- если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
- обратиться к врачу как можно скорее.
Боль в ухе приносит дискомфорт и снижает работоспособность. В некоторых случаях боль является невыносимой, если речь идет о воспалительном процессе. Конечно же, в таком случае нужно немедленно посетить доктора для обследования. Но в некоторых случаях боль нарастает в ночное время суток, поэтому каждый человек должен знать как, как оказать первую помощь при сильных болях в ухе. О причинах и лечении поговорим в нашей статье.
Если заболело ухо, причиной могут служить множество факторов, которые в свою очередь имеют различную локализацию и характер болевых ощущений. Рассмотрим, о каких заболеваниях может сигнализировать ушная боль:
- Мастоидит
Причиной возникновения данной патологии является средний отит, который не лечили вовремя или проводили неправильную терапию. Для данного заболевания характерно воспаление сосцевидного отростка. В основном заболевание возникает у взрослых, так как у детей данный отросток сформирован не до конца, поэтому не склонен к воспалению. Пациент с мастоидитом чувствует острую боль в ухе. Иногда в качестве сопутствующих симптомов присоединяется сильная, невыносимая боль в голове, температура тела находится в субфебрильных отметках; - Отит различной этиологии
Отит — это воспаление уха. В зависимости от вида, формы и степени боль может быть локализована внутри или снаружи уха. Отит означает воспалительный процесс в ушной полости, который практически всегда сопровождается острой болью. Если верить статистике, в 90% случаев боль в ухе сигнализирует именно об воспалении уха. Обычно воспаление образуется по причине низкого иммунитета, на фоне которого инфекция с легкостью проникает в слуховые проходы и успешно развивается. Отит характерен как для детей, так и для взрослых. Однако, в детском возрасте воспаление переносится немного сложнее и является опаснее. Это связано с тем, что у малыша ушные каналы и слуховая труба находится в стадии развития и сформирована не до конца, то есть она очень короткая. По этому инфекция или вирус с легкостью может проникнуть в ухо. На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения отита, поэтому при своевременном лечении осложнения возникают довольно-таки редко; - Лимфаденит
Заболевание представляет из себя увеличение лимфатических узлов до критичного уровня. Обычно на возникновение лимфаденита влияют сопутствующие заболевания, которые в свою очередь вызваны инфекцией. К таковым относится отит различной этиологии, гайморит, ангина и другие. По сути, лимфаденит является болезнью, которую лечит терапевт, но так как для заболевания характерна сильная ушная боль, доктор обязан осмотреть ухо на наличие патологических процессов и посоветовать средства для обезболивания уха.
Выше указаны заболевания, для которых характерна боль в ухе, и которые чаще всего диагностируются на приеме у врача. При наличии одного из патологических процессов лечение должен назначить квалифицированный специалист, так как при неправильном лечение высок риск развития осложнений.
Сопутствующие симптомы
Существуют еще несколько косвенных факторов, которые не являются ушной патологией, но могут вызвать болевые ощущения в ухе. В зависимости от причины, могут присоединяться сопутствующие симптомы. Рассмотрим подробнее:
- Если человек неосторожно принимал ванну или нырял в водоемах и в ухо попала вода — обычно данный фактор не вызывает боль. Но если вода в ухе самостоятельно не вылилась и человек отправился на прогулку в ветреную погоду — ухо обязательно заболит. Это связано с началом воспалительного процесса. Помимо ушной боли добавляется боль в голове, появляется чувство перетекания жидкости в ухе, на фоне развития воспалительного процесса может возникнуть насморк и першение в горле. Первая помощь в таком случае способна обезопасить от развивающегося отита;
- Нередко боль в ухе возникает при воспалении у человека «зуба мудрости». В таком случае, помимо боли в ухе присоединяется сильная головная боль, боль в горле, и естественно, зубная боль;
- Боль может возникнуть при травмировании уха. В зависимости от травмы могут появится выделения из уха, зуд или заложенность уха;
- Невралгические патологии тройничного нерва. Характерна боль в ушах и в голове;
- Кариес, пародантоз. Сопровождается зубной болью, отдающей в уши;
- Наличие аденоидов. Помимо ушной боли, наблюдаются неприятные ощущения при глотании;
- В некоторых случаях небольшая, ноющая боль может наблюдаться при наличии в ушах серных пробок. Возникает чувство заложенности и снижение слуха.
Первая помощь
Независимо от причины возникновения, пациенту необходима первая помощь, которая поможет снизить интенсивность боли. Специалисты категорично рекомендуют не закапывать капли внутрь уха до того момента, пока доктор не осмотрит состояние ушных проходов и барабанной перепонки. Поэтому первая помощь заключается в принятии обезболивающих средств перорально, или же наложение компрессов в ухо. Рассмотрим подробнее:
- При сильной ушной боли нужно принять внутрь противовоспалительный медикаментозный препарат. Самым безобидным средством, которое имеется в аптечке практически у каждого является Парацетамол.
Это важно: Перед применением любого медикаментозного средства внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, в особенности к противопоказаниям к препарату.
- Внутрь можно принять таблетку Нимесулида, которая отлично справляется с острой ушной болью. Дозировка зависит от возраста, поэтому употреблять средство необходимо в соответствии с официальной инструкцией.
- Как было сказано выше, не рекомендовано капать капли в уши до врачебного осмотра. Но снизить интенсивность боли помогут те же капли в уши, только в качестве турунды. Небольшой кусок ваты скручиваем в жгут, капаем капли на вату и тщательно отжимаем. Вставляем в ухо на ночь. Капли нужно применять те, в составе которых имеются обезболивающие средства. На сегодняшний день наиболее востребованы капли Отипакс, которые можно приобрести в любой аптеке.
- Если нет возможности попасть в аптеку, можно воспользоваться средствами народной медицины. У многих в аптечке имеется спирт: камфорный или борный. Ватку смачивают в растворе, отжимают и вставляют в ушной проход. Помимо спиртовых средств можно воспользоваться маслами или настойками: настойка прополиса, масло прополиса, камфорное масло, масло миндаля. Все перечисленные средства обладают противовоспалительным эффектом и помогут снизить интенсивность боли.
Это важно: Обратите внимание, выше описаны меры первой помощи, которые способствуют снижению боли на некоторое время. В качестве лечения описанные методики не подойдут.
- Снизить интенсивность боли поможет отвар, изготовленный на основе лаврового листа. Пол литра воды с 5-6 листьями необходимо вскипятить. Отвар принимают внутрь и одновременно делают примочку в ухо.
Обзор медикаментозных средств против ушной боли
Так как причин возникновения болевых ощущений в ухе достаточно много, мы не можем написать о конкретном лечении. Это обусловлено тем, что для каждого типа патологии может потребоваться различное лечение, которое будет зависть от характера, места локализации боли и индивидуальных особенностей организма. По этой причине в данной рубрике мы рассмотрим список эффективных средств, которые помогут избавить на определенное время от боли в ухе.
Ушные обезболивающие капли
Сразу следует отметить, что капли разрешено применять только после консультации врача. В домашних условиях может изготавливать на их основе примочки. Рассмотрим список препаратов:
- Найз. Обезболивающее средство, которое помимо купирования болевых ощущений обладает противовоспалительным эффектом, что немаловажно при ушных патологиях. Существует более дешевый аналог препарата — Нимесулид. Многие специалисты утверждают, что данное средство должно находится в аптечке у каждого в качестве подручного средства. Огромным преимуществом является то, что препарат способен купировать боль на сутки. То есть при ушной боли достаточно выпивать одну таблетку в день. Увлекаться средством не стоит, так как средство сильно влияет на печень и желудок;
- Ибуклин. Популярное обезболивающее средство на основе Ибупрофена и Парацетамола. Снижает боль за короткие сроки, оказывает на организм жаропонижающее и противовоспалительное действие. При ушной боли рекомендовано выпивать одну таблетку. Эффект держится около 8 часов;
- Кетанов. Предназначены для купирования боли различной этиологии. В основу препарата входит вещество кеторолака трометамин. Средство используется непосредственно во время сильной ушной боли. Рекомендовано употреблять не более трех таблеток в сутки.
Это важно: Название медикаментозных препаратов и указание дозировки указано лишь в информационных целях. Данные средства лучше всего использовать однократно для купирование боли, не более чем через cутки больному необходимо посетить врача для назначения дальнейшего лечения.
Профилактика
