Резкая боль в прямой кишке при дефекации. Боль в животе отдает в прямую кишку — что это

Причинами болей в прямой кишке у женщин могут стать воспаления репродуктивной системы, беременность, тяжелые роды. Боли в прямой кишке могут быть связаны с проблемами пищеварительного тракта.

Прямая кишка расположена в области малого таза и заканчивается в промежности. У женщин спереди от неё находятся матка и передний свод влагалища. Боли в прямой кишке нередко связаны с болезнями органов, расположенных в малом тазу. Они иррадиируют в анальную область. Какие причины появления болей прямой кишки?

Роль прямой кишки состоит в эвакуации каловых масс. Переваренная в желудочно-кишечном тракте пища двигается по толстой кишке и скапливается в виде каловых масс чуть выше сфинктера. Дефекация происходит из-за давления, которое возникает в ампульной части прямой кишки.

Главной функцией является выведение переработанной пищи. Всасывание питательных веществ происходит быстрее, чем в желудке. Нарушение работы прямой кишки приводит к перитониту, воспалению органов, находящихся в малом тазу, острому холециститу, многим серьёзным заболеваниям.

Заболевания с болью в прямой кишке

ВАЖНО ЗНАТЬ: Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует профессор Бубновский...

Прямая кишка является частью системы пищеварительного тракта. Воспаления ЖКТ, как правило, проявляются в виде болей анальной области. Симптомы болевого синдрома бывают разной степени и связаны с воспалением толстой кишки у женщин и мужчин.

Предменструальный синдром

Перед менструацией многие женщины испытывают пульсирующие боли анального канала. Боль появляется потому, что матка начинает сокращаться, вызывая при этом ощущения, которые могут быть восприняты как боль в прямой кишке. Неприятные ощущения проходят через короткий период. Такое состояние вызывает дискомфорт, но не является заболеванием.

Гинекологические проблемы

Боль в момент дефекации нередко встречаются у женщин с гинекологическими патологиями:

  • киста яичников;
  • эндометриоз;
  • воспаление репродуктивных органов.

Обычно симптомы проявляются в ночной период. Боль отдаёт в прямую кишку и вызывает дискомфорт.

Беременность

Почему во время беременности болит прямая кишка? Болезненный синдром обычно бывает в виде спазмов. Симптомы проявляются практически сразу после зачатия. Женский организм начинает перестраиваться. Меняется гормональный фон.

Растущий плод способствует появлению колик в области прямой кишки. Беременные женщины испытывают постоянные колющие боли внизу живота. Нарушается процесс дефекации, который сопровождается запором.

Симптомы

Обычно нарушение стула и боли в прямой кишке вызваны запорами. Во время беременности нередко обостряются заболевания прямой кишки. Выбор лечебных средств очень ограничен. Опасность применения любого лекарственного препарата состоит в том, что при попадании в организм матери они могут нанести непоправимый вред плоду. Проктологи с осторожностью назначают медикаментозное лечение беременным женщинам.

Анальная трещина

Анальная трещина является нарушением целостности слизистой анального канала. Она вызывает резкие боли. Каловые массы нередко имеют кровянистые вкрапления.

Симптомы

Главные симптомы:

  • боль во время дефекации со следами крови;
  • частые запоры.

Для этого заболевания характерна острая внезапная боль, которая быстро проходит. Если своевременно не провести лечение, то заболевание быстро переходит в хроническую стадию.

Причины

  • хронические поносы, запоры;
  • нарушение кровообращения при длительном сидении;
  • воспалительные процессы слизистой;
  • хронический холецистит;
  • травмы во время родовой деятельности.

Для лечения трещины используют биодобавки, способствующие нормализации стула. Назначают диетотерапию. Применяют обезболивающие препараты в форме свечей или мазей.

Инфекционное заболевание параректальной клетчатки. Инфекция проникает сквозь железы анального отверстия, поражает слизистую кишки. После проникновения инфекции образуется свищ.

Симптомы

Парапроктит может иметь острую или хроническую форму заболевания. Основные симптомы характерны

для двух состояний:

  • озноб, лихорадка, повышение температуры до 39 градусов;
  • признаки интоксикации;
  • мочеиспускание достаточно болезненное;
  • тянущие боли в области прямой кишки, внизу живота;
  • пульсирующая боль анальной области.

Воспалительный процесс сопровождается покраснением кожи, отёком, вокруг анального отверстия появляется болезненный синдром.

Причины

Парапроктит имеет различные причины появления боли. Основной причиной является инфекция, которая проникает из прямой кишки. Возбудителями заболевания чаще всего являются стафилококки, кишечная палочка и другие инфекции.

Парапроктит лечится хирургическим методом. Необходимо вскрыть образовавшийся гнойник, чтобы он не распространялся на близлежащие области.

Тромбоз геморроидальных узлов

При варикозном расширении венозных сплетений прямой кишки, выпадении геморроидального узла появляется боль. В анальном канале появляется уплотнение, которое вызывает причины болезненности ануса. Тромбоз узла является осложнением геморроя.

Симптомы

Сильные боли при тромбозе геморроидальных узлов не всегда связаны с актом дефекации. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

  • даже слабое напряжение может вызвать резкую боль;
  • боли, как правило, сопровождаются зудом анального канала;
  • ощущения инородного тела;
  • возможны кровотечения слабой интенсивности.

Сильные боли не зависят от размеров геморроидального узла.

Причины

Основные причины образования геморроидальных узлов служат следующие факторы:

  • непомерные нагрузки;
  • в период беременности, тяжёлых родов;
  • нарушения дефекации.

Нередко образование геморроидальных узлов связано с сидячим образом жизни.

Полипы

Доброкачественные образования растут в прямой кишке, закрывая просвет. Новообразование похоже

на гриб с ножкой. Полипы покрыты слизью и мягкие на ощупь. Длительное развитие полипа может привести к перерождению в злокачественную форму.

Симптомы

В начале своего развития полипы себя никак не проявляют. Обычно, полипы обнаруживают во время эндоскопического исследования. По мере роста опухоли симптомы приобретают выраженные характеристики:

  • скользкие кровянистые выделения из анального канала;
  • ощущение чужеродного предмета;
  • тянущие боли нижней области живота;
  • пульсирующие, тянущие боли.

Образовавшиеся полипы нарушают перистальтику кишечника, провоцируя нарушение дефекации.

Причины

Предположительно, причины разрастания полипов связаны с воспалениями толстого кишечника. Неправильное питание, экология могут явиться причиной роста полипов прямой кишки.

Прокталгия

Для заболевания свойственны мышечные спазмы, поддерживающие кишку. При диагностике не обнаруживается развития патологических процессов.

Симптомы

Характерные симптомы, которые связаны с прокталгией, проявляются следующим образом:

  • боль в кишке носит периодический характер;
  • мышечный спазм, который поднимает задний проход;
  • внезапная схваткообразная боль по утрам, в состоянии покоя;
  • в стоячем положении болезненность ослабевает.

В основном, боли испытывают пациенты, которые перенесли операцию на органах малого таза или имеющие травму копчика.

Причины

Различают несколько видов заболевания, причины которых до конца не изучены. Предположительными причинами можно считать:

  • проявления остеохондроза;
  • травмированный копчик;
  • операции на органах малого таза;
  • нарушения дефекации;
  • урология.

Прокталгия имеет первичную и вторичную форму. Причинами первичной прокталгии являются патологии, связанные с неврологическим состоянием. Вторичная форма развивается на фоне воспалительных заболеваний области прямой кишки, мочевого пузыря.

Если женщины испытывают боли в прямой кишке, то необходимо провести осмотр у проктолога. Только он сможет вылечить заболевания. Часто диагноз можно поставить по внешним признакам.

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

  • Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
  • Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной . Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
  • Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
  • Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

Геморрой

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Если болезнь не лечить, то хронические кровопотери из геморроидального узла приведут к развитию анемии.

Проктит

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

  • Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
  • Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
  • Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
  • Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Несмотря на то, что функции rectum intestinum не нарушается, осложнения в виде рубцов, воспалительных процессов в вышележащих отделах ЖКТ, ректальных свищей и злокачественных образований наносят большой вред здоровью.

Парапроктит

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

  • Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
  • Высокая температура и озноб.
  • Потеря аппетита, недомогание.
  • Покраснение и отечность в области заднего прохода.
  • Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Трещина заднего прохода

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Колит

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается , расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

Солитарная язва

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют , низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

  • Слизистые выделения.
  • Боли внизу живота различного.
  • Постоянные позывы к дефекации.
  • Частое мочеиспускание.
  • Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Самостоятельно вправлять кишку нельзя. Неправильные действия могут привести к отмиранию тканей в результате пережимания кровеносных сосудов.

Прямокишечная грыжа

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Полипы

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Остроконечные кондиломы

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Киста

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Рак

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

  • Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
  • Неправильное питание.
  • Запоры.
  • Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов...

Боли и их причины по алфавиту:

боль в прямой кишке

Прямая кишка (rectum) - дистальный отдел толстой кишки расположенный в заднем отделе малого таза и заканчивающийся в области промежности. Длина прямой кишки 15-16 см.

Прямая кишка представляет концевой отдел толстой кишки и окончание пищеварительного тракта. В ней накапливается кал. Она расположена в полости малого таза, начинается на уровне 3-го крестцового позвонка и заканчивается задним проходом в области промежности. Длина ее 14-18 см, диаметр изменяется от 4 см в начале до 7,5 см в самой широкой ее части, находящейся в середине кишки, далее прямая кишка снова сужается до размеров щели на уровне заднего прохода.

На самом деле прямая кишка не является прямой. Она идет вдоль крестца и образует два изгиба. Первый изгиб - крестцовый (выпуклостью кзади соответственно вогнутости крестца) и второй изгиб - огибающий копчик (выпуклостью кпереди).

Вокруг заднего прохода в подкожной клетчатке расположена мышца - наружный сфинктер заднего прохода, перекрывающая анальное отверстие. На том же уровне имеется внутренний сфинктер заднего прохода. Оба сфинктера замыкают просвет кишки и удерживают в ней каловые массы. На слизистой прямой кишки, чуть выше ануса, расположен слегка набухающий кольцевой участок - геморроидальная зона, под которой имеется область рыхлой клетчатки с заложенным в ней венозным сплетением, представляющим анатомическую основу для образования геморроидальных узлов.

У мужчин прямая кишка прилегает к мочевому пузырю, семенным пузырькам и предстательной железе, у женщин - к матке и задней стенке влагалища. В стенке прямой кишки имеется очень много нервных окончаний, так как это рефлексогенная зона, а выделение кала - это очень сложный рефлекторный процесс, который контролируется корой головного мозга.

Слизистая оболочка прямой кишки обладает хорошей всасывающей способностью, на чем основан ректальный метод введения питательных жидкостей и лекарственных веществ.

Боли в прямой кишке бывают при многих ее заболеваниях. Они возникают чаще всего во время дефекации (опорожнения кишечника), реже после нее. Прокталгия (переводится как боль в прямой кишке) - это боль, при которой врачу не удается обнаружить какой-либо органической причины, какого-либо заболевания прямой кишки. Боль эта может быть связана с эмоциональными расстройствами и обусловлена кратковременными спазмами прямой кишки.

При каких заболеваниях возникает боль в прямой кишке:

Боль в прямой кишке возникает, когда патологический процесс затрагивает участок прямой кишки ниже прямокишечно-заднепроходной линии, который иннервируется спинномозговыми нервами.

1. Трещина заднего прохода - самая частая причина боли в прямой кишке; ее выявляют у 10% больных, обратившихся к проктологу. Для трещины характерны резкая, сильная боль и кровоточивость при дефекации (прожилки крови на кале). У 25% больных эти симптомы сопровождаются запором, у 7% - поносом. Для обнаружения трещины достаточно осмотра. Трещина располагается на задней или передней стенке заднепроходного канала. Для лечения острых трещин(менее 1 месяца с начала заболевания) рекомендуются размягчающие слабительные, сидячие ванны 3 раза в сутки. Для лечения хронических трещин возможно хирургическое вмешательство.

2. Парапроктит обычно начинается с воспаления анальных желез, расположенных в заднепроходных пазухах. Для парапроктита характерна постоянная пульсирующая боль в прямой кишке, часто на фоне лихорадки. В промежности или в заднепроходном канале обычно пальпируется уплотненный или флюктуирующий участок. Исследование больного участка производится под регионарной анестезией. Лечение парапроктита предполагает хирургическое вмешательство и диспансерное наблюдение.

3. Тромбоз геморроидального узла. Геморроидальные узлы - варикозно-расширенные участки прямокишечного венозного сплетения. Наружные геморроидальные узлы расположены ниже прямокишечно-заднепроходной линии и иннервируются спинномозговыми нервами. Внутренние геморроидальные узлы находятся выше этой линии и иннервируются вегетативными нервами. Поэтому внутренние узлы обычно не беспокоят больного, боль возникает только при ущемлении выпавшего узла. Напротив, тромбоз наружных геморроидальных узлов сопровождается очень сильной болью. Для тромбоза геммороидального узла типична жалоба на чрезвычайно болезненную “шишку” в области заднего прохода (выпавший узел). Возможны жалобы на недавний запор или понос. Диагностика узла довольно проста - наружный геморроидальный узел отличается внешне от внутреннего. Лечение заключается в немедленной вправке выпавшего внутреннего геморроидального узла специалистом вручную с использованием местной анестезии и последующими лечебными процедурами.

4. Прокталгия - периодические боли в прямой кишке в отсутствие ее органического поражения. Полагают, что причиной заболевания служит спазм мышц, поднимающих задний проход. Поскольку о природе заболевания практически ничего не известно, оно с трудом поддается лечению. Многие больные эмоционально неуравновешенны или страдают психическими заболеваниями. Среди них часто встречаются мнительные, тревожные женщины. Картина заболевания следующая - сильная ноющая или схваткообразная боль в прямой кишке внезапно зникает утром или ночью. В положении сидя боль обычно усиливается, в положении стоя - ослабевает. В анамнезе нередко присутствует травма или операция на органах малого таза. Лечение зачастую бывает длительным и требует участия различных специалистов - психотерапевта, хирурга, семейного врача. Необходимо хорошее взаимопонимание с больным. Тем не менее нередко все усилия оказываются безуспешными.
Кокцигодинию часто называют “болезнью телезрителей”. К заболеванию может привести также травма копчика. Болезнь проявляет себя болью в области копчика в положении сидя и пре дефекации. Лечение консервативное и требует не менее 6 месяцев.

5. Воспаление предстательной железы часто дает специфическое ощущение дискомфорта в прямой кишке. У вас впечатление, будто вы сидите на мяче для игры в гольф. Добавьте к этому другие характеристики простатита - частые и болезненные мочеиспускания с приступами лихорадки, - и картинка с «мячом для гольфа» прояснится. Если вы женщина и чувствуете боль в заднем проходе, то в дополнение к заболеваниям, указанным выше (за исключением простатита), подумайте о кисте яичников и воспалительном заболевании в тазу.

6. Иногда воспаленный аппендикс вызовет боль скорее в прямой кишке, чем в животе; вот почему доктора всегда делают ректальное обследование, если подозревают аппендицит.

Другие причины боли в прямой кишке
1. Боль в прямой кишке без объемного образования:
- Герпес.
- Язвенный проктит.
- Одиночная язва прямой кишки. Встречается преимущественно у молодых. Наблюдается боль и ощущение объемного образования в прямой кишке, затруднения при дефекации, выделение крови со слизью из заднего прохода. При ректороманоскопии видна язва, обычно на передней стенке прямой кишки в 10 см от заднего прохода, иногда она похожа на опухоль. Течение, как правило, хроническое, лечение малоэффективно; проводят профилактику запоров, назначают продукты, богатые клетчаткой.

2. Боль в прямой кишке при наличии объемного образования:
- перианальная гематома. Перианальная гематома представляет собой болезненное образование багрового цвета, расположенное у заднего прохода. Возникает из-за разрыва одной из прямокишечных вен при натуживании и проявляется болью в прямой кишке разной интенсивности. Заболевание заканчивается быстрым самостоятельным выздоровлением в течение нескольких (обычно пяти) суток.
- рак прямой кишки.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в прямой кишке:

Вы испытываете боль в прямой кишке? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит прямая кишка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в прямой кишке может случаться до, во время или после дефекации. Она может варьироваться от легкой боли до выраженной, которая ограничивает повседневную деятельность. Боль в прямой кишке может иметь множество причин, большинство из которых являются общими и поддаются лечению. Если боль не прекращается в течение суток, важно обратиться к врачу. А если боли в прямой кишке сопутствует температура или кровотечение, обращаться в медицинское учреждение нужно срочно!

1 Почему возникает боль в области ануса?

Тромбоз геморроидальных узлов

Геморрой - вздутия, содержащие расширенные кровеносные сосуды, которые находятся внутри или вокруг ануса. Узлы часто возникают в результате длительного запора или напряжения при дефекации. Причинами может быть увлечение тяжелой атлетикой, роды, тяжелый труд.

Во многих ситуациях геморрой себя никак не проявляют. Симптомы могут быть разными:

  • кровотечение после мочеиспускания;
  • зуд на коже вокруг ануса;
  • ощущение комка внутри и вокруг ануса;
  • болезненность, краснота вокруг ануса;
  • боль в прямой кишке, когда кровоснабжение узла блокируется и прерывается в случае тромба.

Сгустки крови, образующиеся в геморрое, болезненны при ходьбе, в положении сидя, во время или после дефекации. Болезненность ануса может проявиться внезапно. Если повреждена кожа наружного отверстия, то можно заметить кровь.

Подобные боли в прямой кишке и внизу живота стихают за несколько суток. Нехирургическое лечение подразумевает теплые ванночки, обезболивающие средства, слабительные средства и препараты, смягчающие кал (в том числе, включение в рацион дополнительного количества клетчатки). Большинство экспертов рекомендует удалять тромбы хирургическим путем. Операция производится под местной анестезией.

Трещины анального отверстия

Анальный канал представляет собой короткую трубку, окруженную мышцами в конце прямой кишки. Прямая кишка - часть нижних отделов толстой кишки. - небольшой разрыв покрова анального канала. Трещины часто путают с геморроем. Цель всех нехирургических методов лечения - сделать стул мягким, объемным. В лечение входят:

  • диета с высоким содержанием клетчатки;
  • слабительные средства;
  • теплые сидячие ванночки в течение 10-20 минут, применяемые несколько раз в день;
  • лекарства.

Хотя большинство анальных трещин не требуют оперативного вмешательства, хронические труднее поддаются лечению, тогда хирургия может стать лучшим вариантом терапии. Цель операции заключается в том, чтобы дать возможность анальному сфинктеру расслабиться, это ослабит боль и спазмы, будет способствовать заживлению ранок.

2 Менее распространенные причины болевого синдрома

Причины анальной боли, которые возникают редко:

  1. Прокталгия. Состояние, которое вызывается приступами внезапной тяжелой анальной боли. Это длится в течение нескольких минут. Появляется без видимых причин. Боли иногда предшествует давняя травма. В данной ситуации может помочь препарат, который расслабляет мышцы в области таза. Требуется консультация хирурга и психотерапевта.
  2. Синдром поднимающейся боли. Ощущение давления вокруг ануса. Чаще встречается у женщин. Может быть постоянным или периодически повторяющимся. Лечение направлено на расслабление мышц в области таза.
  3. Воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона. Другие симптомы: судороги внизу живота, кровавый понос и потеря веса. Лечение направлено на облегчение симптоматики.
  4. Грибковые инфекции, венерические болезни. У пациентов с грибковыми инфекциями или инфекциями, вызванными ЗППП, могут быть ректальные боли различной интенсивности. ЗППП включают в себя гонорею, хламидиоз, герпес, сифилис, ВИЧ и т. д. Боль не всегда связана с наличием перистальтики кишечника. Может возникнуть незначительное анальное кровотечение, выделения, появляется зуд. Терапия включает местную или общую антибиотикотерапию, противогрибковые препараты.
  5. Проблемы, связанные с костями. Боль в копчике (кокцигодиния) - боль, которая распространяется от нижней части спины, таза или бедра. Причины - артриты и опухоли костей. Способствовать может травма копчика. Боль ощущается чаще в положении сидя, во время или после дефекации. Лечение консервативное, длительное (до полугода).
  6. Проблемы мочевыводящих путей - простатит (воспаление предстательной железы).
  7. Кожные заболевания. Псориаз и бородавки могут влиять на кожу вокруг заднего прохода. В некоторых случаях необходима биопсия кожи. Лечение зависит от результатов биопсии кожи и физического осмотра. Ранняя диагностика является ключевым фактором.
  8. Рак ануса или нижней части прямой кишки. Онкология может иметь признаки, схожие с таковыми при геморрое и анальных трещинах, но встречается реже. Боль в прямой кишке и внизу живота вовсе не означает опухолевое заболевание, но нужно насторожиться, когда боль сопровождается кровотечением, изменениями в дефекации, а также если болевые ощущения усиливаются со временем. Обратитесь к хирургу как можно скорее. Первый визит включает в себя физический осмотр, обследование анального канала, биопсию. Возможно, некоторые исследования придется выполнять под анестезией. Лечение анального рака и других опухолей может включать химиотерапию, лучевую терапию и/или хирургическое лечение.


3 Диагностические меры

Боль может отдавать в прямую кишку. При цистите боль из болезненного мочевого пузыря распространяется на область ануса. Воспаление сигмовидной кишки тоже может вызвать боль, которая будет отдавать в прямую кишку. При аппендиците тоже может быть боль такого характера. У женщин боль чувствуется в прямой кишке при кисте яичника, воспалениях половых органов. У мужчин часто простатит способен вызвать иррадиацию болезненности в анус.

Боль ночью в прямой кишке часто встречается при прокталгии, обусловленной спазмами и обостряющейся на фоне психоэмоционального перенапряжения. Чаще наблюдается у мужчин среднего возраста. При прокталгии болезАнальный абсцесс и свищиненное состояние мучает от нескольких минут до 1 часа. Боль в прямой кишке и внизу живота ночью может стать характерной и при опущении канала заднего прохода. Другие признаки: озноб, вздутие живота, запор, понос, после приступа - обильный пот.


Резкая боль в прямой кишке наблюдается при трещинах. Может возникнуть утром или ночью. В остром периоде становится сильнее во время дефекации, в хронической стадии - после дефекации. У женщин при такой патологии может произойти нарушение цикла месячных.

Рецидивы резкой болезненности наблюдаются при прокталгии. Обычно она случается внезапно, ей сопутствует спазм. Болезненность не связана с дефекацией, распространяется на копчик, анус, промежность. Спровоцировать приступ может стресс. Резкая боль проявляется иногда при тромбозе геморроя. Наблюдается увеличение узлов, их покраснение и отечность. Резкая боль в прямой кишке и внизу живота характерна для проктита, парапроктита, при выпадении ректального канала.

Пульсирующая боль характерна для парапроктита. У пациента повышается температура, появляется отечность и покраснение области ануса. Пульсирующая болезненность бывает и при околоректальном абсцессе.

Тупая боль отдает в прямую кишку - это обусловлена развитием абсцесса, отечного покрасневшего образования около ануса. Интенсивность нарастает в положении сидя, при чихании, кашле. Опухоль может вызвать тупую болезненность, распространяющуюся на поясницу. Тогда из заднего прохода выделяются кровь и слизь, есть вздутие, пациент чувствует наполненность и сдавливание области заднего прохода, наблюдаются задержка стула либо диарея.

Сильная боль в прямой кишке при трещине сочетается с наличием крови в кале, запорами, экземой. Болезненность бывает мучительной при выпадении канала заднего прохода. Наблюдаются отхождение газа, жидкого кала, выделения крови и слизи, зуд.

Распирающая боль характерна для тромбоза узлов геморроя. Одновременно в районе ануса ощущается наличие инородного тела. Болезненность пульсирующая, усиливается во время резких движений, кашля, при опорожнении кишечника и после дефекации. Такая боль в прямой кишке может говорить о развитии опухоли. В кале появляется кровь, дефекация болезненна. Симптомы онкологических процессов:

  • резкая потеря веса;
  • анемия;
  • вздутие живота;
  • запор.

Боль иррадиирует в бедра, нижнюю часть живота, гениталии. Заболевание чаще возникает у пожилых. У женщин ноющая болезненность распирающего характера в прямой кишке может сигнализировать о кисте яичника. Дискомфорт сочетается с нарушением цикла месячных. Боль внизу живота усиливается во время сексуального контакта, могут наблюдаться кровотечения из матки.


Тянущие боли характеризуют воспаление тканей вокруг прямой кишки. При этом наблюдаются ложные позывы на дефекацию, болезненность в промежности и области таза, недомогание. У женщин распирающие боли в прямой кишке встречаются при кисте яичников и воспалениях детородных органов. У мужчин такие боли могут сопровождать течение простатита.

4 Особенности недуга во время беременности

Игнорировать распространенную проблему при беременности не рекомендуется: она может привести к осложнениям, которые негативно отразятся на здоровье женщины и ее будущего ребенка.


Боль в прямой кишке при беременности, отдающая в задний проход, обусловлена увеличенным давлением на прямую кишку увеличившихся матки и плода. В третьем триместре давление внутри брюшины увеличивается. Оно тоже провоцирует геморрой. Во время беременности могут обостряться иные болезни кишечника - проктит и колит.

Запоры. Когда женщина беременеет, ее организм начинает выделять вещество, снижающее кишечную перистальтику. Это повышает возможность запоров. Для лечения используют физкультуру и специальные диеты, .

Геморрой. Болезнь ярко проявляется во второй половине беременности. Даже при правильной терапии геморрой после родов может обостриться.


5 Когда нужно обращаться за медицинской помощью

Вы должны обратиться к врачу в следующих случаях:

  • болезненность не проходит;
  • имеется ректальное кровотечение;
  • самочувствие не улучшается.


Какие врачи лечат ректальную боль? Многих пациентов с ректальными проблемами могут лечить терапевт или семейный врач, но в сложных случаях потребуется консультация более узких специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • уролог;
  • онколог;
  • специалисты по инфекционным болезням;
  • хирург;
  • проктолог.

Хотя терапией прямой кишки занимается в основном проктолог, но беременным нужно сначала пойти к гинекологу.

Подведем итог. Если вас мучает боль в прямой кишке, необходимо:

  • обращение в медучреждение;
  • лабораторные исследования;
  • колоноскопия;
  • обследование органов, которые находятся рядом с прямой кишкой;
  • желательна консультация нескольких специалистов.

Любая информация, приводимая на сайте, дается только в целях ознакомления. С беспокоящими вас вопросами, особенно, если они касаются здоровья, обращайтесь только к специалистам.

Любая консультация врача должна быть индивидуальной.

Малоподвижный образ жизни чреват развитием различных патологических состояний в нашем организме. Многие люди проводят большую часть времени сидя за экранами компьютером и ноутбуков сначала на рабочем месте, а потом и дома. Если человек к тому же не уделяет должного внимания регулярным физическим упражнениям, то риск развития заболеваний прямой кишки существенно возрастает. Боль в заднем проходе при сидении является сигналом о нарушении нормального функционирования организма.

Этот симптом встречается при многих патологиях прямой кишки, поэтому игнорировать его не стоит. Желательно обратиться к проктологу или хирургу в ближайшее время после появления дискомфорта и болезненности

Лечение заболевания на ранних стадиях предупреждает развитие тяжелых осложнений.

Этиология

Существует множество заболеваний, сопровождающихся болезненными ощущениями в области прямой кишки и анального отверстия. Любой воспалительный процесс в стенках прямой кишки или ее травматизация сопровождается болью различной интенсивности. При механическом раздражении пораженных участков (дефекация, давление на воспаленную прямую кишку в сидячем положении) усиливает ощущение боли. Основными причинами боли в прямой кишке при сидении являются:

  1. : заболевание развивается на фоне таких предрасполагающих факторов, как наследственность и малоподвижный образ жизни. Больные жалуются на в процессе дефекации (обычно в конце), объем кровопотери при одной дефекации может варьировать от нескольких капель до 50-100 мл . Именно из-за выделения крови во время дефекации у многих больных развивается анемия. Ощущение острой боли возникает при тромбофлебите или защемлении выпавшего геморроидального узла. В положении сидя болевой синдром усиливается, в некоторых случаях из-за болезненности становится невозможным провести пальцевое исследование прямой кишки;
  2. : это патологическое состояние считается очень распространенным среди проктологических заболеваний. Чаще болеют женщины трудоспособного возраста. Анальная трещина представляет собой дефект стенки прямой кишки, предрасполагающим фактором для ее образования считаются . Острое течение заболевания характеризуется в первую очередь болевым синдромом. Боль очень сильная, усиливается в процессе дефекации и в сидячем положении, может иррадиировать в поясничную область и нижнюю часть живота. Также заболевание характеризуется выделением незначительного количества крови во время дефекации и спазмом анального сфинктера. При хроническом течении болезни болевой синдром выражен менее интенсивно, основными признаками являются дискомфорт при сидении и в процессе дефекации, возможен зуд в заднем проходе;
  3. Воспаление параректальной клетчатки: развивается на фоне смешанной инфекции или в сочетании с . Проникновение патогенных микроорганизмов происходит при травматизации прямой кишки. Обычно развивается остро, больные жалуются на боль в промежности и вокруг анального отверстия, повышается температура тела. Болезненность значительно усиливается в сидячем положении, при дефекации, кашле, чихании. В некоторых случаях возможно формирование абсцесса над мышцами, поднимающими задний проход. Течение такой формы заболевания достаточно длительное, около 3 недель . Боль может иррадиировать в половые органы, мочевой пузырь и усиливаются при дефекации и сидении;
  4. : обычно такое патологическое состояние является осложнением парапроктита, возникающим из-за несвоевременного или неправильного лечения. Для заболевания характерно волнообразное течение, периоды ремиссии сменяются периодами рецидивов. Основной симптом – боль в области свища, усиливающаяся при сидении. Также характерна лихорадка, выделение гноя и слизи (в некоторых случаях кала и газов) через свищ. Наиболее грозным осложнением свища прямой кишки, если не пройти курс лечения, является его малигнизация и образование опухоли;
  5. Воспалительный процесс в прямой кишке: развивается на фоне инфицирования различными патогенными микроорганизмами. К проявлениям этого заболевания относится боль, выделение слизи (иногда с примесями крови) из заднего прохода. Выраженность клинической симптоматики зависит от распространенности патологического процесса и общего состояния организма;
  6. Анокопчиковый болевой синдром: причины развития данного патологического состояния полностью не изучены. Боль обычно ноющего характера, иррадиирует в копчик, промежность, возникает как в покое, так и при дефекации или в сидячем положении;

Клиническая картина

В большинстве случаев боль в заднем проходе при сидении является не единственной жалобой пациента, обратившегося к проктологу . Поэтому важно также проанализировать и другие патологические проявления:

  • Заболевания прямой кишки тесно связаны с функционированием других отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота), изменение частоты дефекаций (диарея или запоры). Наличие запоров считается важным предрасполагающим фактором для развития геморроя и анальных трещин;
  • Патологические выделения из прямой кишки: слизь, гной или кровь могут указывать на возможную этиологию возникновения боли в заднем проходе при сидении;
  • Характер и продолжительность боли, что ее усиливает, а что облегчает;
  • Состояние кожных покровов в перианальной области: их покраснение, болезненность, отечность;
  • Наличие зуда заднего прохода;

При хроническом течении многих заболеваний основные симптомы выражены менее интенсивно, чем во время острого процесса. Поэтому для установления точного диагноза и выбора эффективной тактики лечения необходимо пройти комплексное обследование организма.

Диагностика

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью при сидении, занимается проктолог или хирург . В первую очередь доктор осмотрит перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки. К инструментальным методам относят ректороманоскопию и аноскопию. используется для оценки моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Для исследования общего состояния организма проводят и . Эти исследования позволяют определить воспалительные процессы в организме. При геморрое очень важно контролировать нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Лечение

Чтобы устранить возникновение болезненности в сидячем положении в первую очередь следует провести комплексное лечение основного заболевания. Геморрой на ранних стадиях лечат консервативно. Терапевтические мероприятия направлены на регуляцию акта дефекации и консистенцию кала путем диеты, богатой пищевыми волокнами . Очень эффективными считаются малоинвазивные методы лечения: инфракрасная фотокоагуляция узлов, лигирование латексными кольцами и другие. При более тяжелом течении заболевания прибегают к оперативному лечению.

Для консервативного лечения анальных трещин применяют местно свечи с метилурацилом, новокаином, красавкой. Новокаиновые блокады используются при ярко выраженном болевом синдроме. На протяжении нескольких недель ежедневно используют очистительные клизмы для профилактики запоров. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях затяжного течения анальных трещин, изъязвления стенок прямой кишки.

При остром парапроктите лечение проводится хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на вскрытие и дренирование гнойника. После операции назначают курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива инфекции.

Образование свища прямой кишки также является показанием к проведению оперативного лечения.

Воспалительный процесс инфекционной этиологии в прямой кишке лечат при помощи антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствителен выявленный возбудитель. Для снятия болезненности местно применяют свечи, мази, хорошо облегчают боль теплые сидячие ванночки с травяным отваром мяты и мелиссы.