Если обнаружена в носу киста, то нужно выполнять все врачебные назначения. Некоторым больным лечение вовсе не проводится. Требуется лишь наблюдение. К каждому больному нужен индивидуальный подход. Киста — это не опухоль и она не представляет большой опасности для здоровья человека.
Киста — это доброкачественное новообразование, которое чаще всего локализуется в придаточных пазухах носа. Их всего 7 (3 парных и 1 непарная). Придаточные носовые пазухи представляют собой небольшие полости, которые сообщаются с носовыми ходами. Они располагаются в области черепа. Наиболее часто наблюдается поражение верхнечелюстных пазух. Иначе они называются гайморовыми.
Чаще всего киста в пазухе носа обнаруживается случайно в процессе томографии или рентгенографии. При отсутствии лечения и длительном ее росте возможно проникновение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса. У большей части больных кисты гайморовой пазухи не доставляют дискомфорт, симптомы отсутствуют. С подобной проблемой сталкиваются лица любого возраста.
Основные этиологические факторы
Причины формирования кисты гайморовой пазухи различны. Выделяют следующие факторы риска:
- частые простудные заболевания;
- очаги хронической инфекции (гайморит, кариес, тонзиллит, ринит);
- деформация носа;
- аллергические реакции;
- заболевания зубов;
- неправильный прикус;
- наличие полипов.
Поражаться могут не только пазухи носа, но и слизистая ходов. Частой причиной этой патологии является аллергический или вазомоторный ринит. Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой может появиться на фоне синусита или полипоза. В норме у человека в полости носа постоянно выделяется секрет. Продуцируют его специальные железы.
При частых воспалительных заболеваниях слизистая гипертрофируется или отекает, что приводит к непроходимости выводных протоков. Такие железы закупориваются, а секрет начинает накапливаться. Постепенно образуется сама киста с капсулой. В зависимости от основного этиологического фактора различают ретенционные (обусловленные нарушением оттока секрета) и одонтогенные кисты.
Как проявляется наличие кисты?
Чаще диагностируется киста гайморовой пазухи. При наличии этой патологии наблюдаются следующие симптомы:
- заложенность носа;
- головная боль, преимущественно в области лба;
- слизистые выделения из носа;
- частые гаймориты;
- чувство тяжести в области носа и щек.
Чем больше киста в гайморовой пазухе, тем больше выражены симптомы. При небольших образованиях угроза для здоровья отсутствует. Жалобы появляются тогда, когда киста достигает крупных размеров (более 2 см). Большинство больных предъявляют жалобы на боль справа или слева от носовой перегородки. У таких лиц появляются периодические желтые выделения с примесью гноя.
Киста левой гайморовой пазухи или правой может привести к незначительному смещению глазного яблока в сторону. У некоторых лиц выявляется отек кожи. При осмотре слизистой глотки определяются гнойно-слизистые наложения. По мере увеличения новообразования в размере лицо становится несимметричным. Сама киста представляет собой полость округлой формы с оболочкой и жидкостью внутри.
Она плотно прилегает к стенке пазухи. У некоторых лиц киста в носовой пазухе проявляется чувством инородного предмета, недомоганием, давящей болью в глазах. В случае присоединения инфекции возможно ее воспаление. При крупной кисте верхнечелюстная пазуха может полностью перекрываться. Такие образования подлежат удалению. Реже в процесс вовлекаются другие пазухи носа (лобные, клиновидная).
Иногда выявляются одонтогенные кисты. Они отличаются тем, что формируются на дне пазухи. Эти образования связаны с заболеваниями зубов. Протекают они остро, по типу невралгии. Основными симптомами являются отек лица, слезотечение, боль и болезненность при пальпации щек.
Поражение лобной пазухи отличается скудной симптоматикой. Возможно снижение остроты зрения, боль в лобной доле, хруст при пальпации. У детей и молодых лиц часто обнаруживают кисту клиновидной пазухи. В этом случае возможно появление головной боли в области затылка, тошноты, головокружения, рвоты.
Риск развития осложнений
Киста верхнечелюстной пазухи небольшого размера не опасна для человека. С годами новообразование увеличивается, сдавливая ткани. Данная патология может привести к следующим последствиям:
- воспалению;
- нагноению;
- образованию свищей;
- деформации костей лицевого отдела черепа;
- асимметрии лица;
- снижению зрения;
- эпилептическим припадкам;
- двоению в глазах;
- поражению костных структур;
- некрозу тканей.
Если киста верхнечелюстной пазухи полностью закупоривает воздухоносную полость, то симптомы становятся постоянными. Нарушение дыхания может привести к гипоксии. При данной патологии могут сдавливаться нервы (глазодвигательный и зрительный).
Обследование и лечебная тактика
Лечение нужно начинать после врачебной консультации и обследования. Проводятся следующие исследования:
- риноскопия (осмотр слизистой носа);
- фарингоскопия;
- рентгенологическое исследование пазух;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- эндоскопическое исследование;
- пункция (биопсия).
Рентгенография позволяет обнаружить лишь крупные кисты левой верхнечелюстной пазухи и других областей. Они выглядят, как затемнения шаровидной формы с ровными краями и четкими границами. Наиболее информативным методом исследования является томография. При отсутствии жалоб и небольшом новообразовании удаление кисты гайморовой пазухи может не проводиться.
Требуется постоянное наблюдение и периодическое инструментальное исследование. Назначаются лекарственные препараты (глюкокортикоиды для местного применения, сосудосуживающие средства, антигистаминные лекарства, протеолитические ферменты). Вместо операции для устранения симптомов болезни назначают спрей Назонекс, Називин, Тизин, Зодак, Лидазу.
Если обнаружена одонтогенная киста, то требуется лечение больных зубов. При необходимости их удаляют или прочищают каналы. Часто проводится лечебно-диагностическая пункция (прокол пазухи).
При затруднении дыхания и наличии других жалоб требуется радикальное лечение.
Наиболее часто проводится эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи.
Процедура длится около 15 минут, она безболезненна. Удаление проводится при помощи тонкого эндоскопа, который вводят в носовые ходы. Если имеется крупная киста в носу, опасно оставлять это без внимания. К современным способам хирургического лечения относится лазерная терапия. Удаление кисты не всегда возможно. Выделяют следующие противопоказания:
- наличие эпилепсии;
- заболевания крови, при которых нарушена свертываемость;
- тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
- злокачественные опухоли;
- беременность.
Прогноз при кисте чаще всего благоприятный. После операции боль исчезает, а дыхание восстанавливается. Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний зубов, регулярной их чистке, исключении переохлаждения и вирусных болезней, своевременном лечении ринита и синусита, удалении полипов и нормализации прикуса.
В лечебной практике большую часть занимают болезни носа и придачных пазух. Не является редкостью и образование наростов на слизистой органа обоняния. Почему развиваются кисты придаточных пазух, и какие существуют виды лечения этих опухолей?
Образование представляет собой патологическую полость со слизистой стенкой и содержимым. Размеры, внутренний состав и форма напрямую зависят от места локализации. Киста в носовой пазухе имеет врождённый или приобретённый характер. Возникает на фоне закупоривания протока железы или формируется из собственной ткани.
Постепенно на слизистой образовывается выпуклая ёмкость с тонкими, мягкими и эластичными стенками. Изнутри киста заполнена жидкостью. Симптомы различаются в зависимости от её размера и влияния на носовую пазуху.
Классификация патологии
Опухоли такого типа подразделяются на несколько видов.
По способу формирования:
- истинные (формируются из слизистой ткани на фоне закупоривания протоков);
- ложные (образование происходит на фоне воспаления каналов и корней верхних зубов).
По виду содержимого:
- слизистые (чистый секрет без включений);
- гнойные (развитие микробов в содержимом);
- серозные (включены элементы плазмы и крови).
По локализации:
- лобные синусы;
- решетчатые ячейки лабиринта;
- клиновидные пазухи;
- гайморовы пазухи;
- перегородки.
Киста клиновидной пазухи или гайморовых синусов встречается всего в 5% от всех случаев, как в левой стороне, так и в правой. Почти 80% образований наблюдаются в лобных синусах.
Чем опасна киста?
На вопрос, опасно ли такое отклонение для жизни и здоровья человека на глубоком уровне, специалисты дают отрицательный ответ. Ткани и жидкость не имеют в своем составе видоизменённых клеток, и не могут перерастать в злокачественную опухоль.
Как и любая патология, кисты в носовой полости имеют свои последствия. Они не перерождаются в раковую опухоль, но при их росте у пациента возникают нарушения.
При увеличении проявляется:
- постоянный дискомфорт;
- головная боль;
- ощущение заложенности носа.
По мере развития опухоли носовая полость может стать источником развития микробов или подвергаться деформации. Это повышает риск образования острых и хронических патологий в пазухах и распространения инфекции в более глубокие ткани. Опасна киста тем, что по мере роста может полностью перекрыть пазухи, а ее содержимое - прорваться наружу.
Если киста образовалась в области клиновидной пазухи, больной может испытывать сильнейшие головные боли. Это обусловлено тем, что киста в данном случае расположена в глубокой черепной кости. При ярко выраженных симптомах обязательно потребуется оперативное вмешательство.
Из-за неконтролируемого роста образования пациент может испытывать существенную нехватку кислорода, что может отразиться на работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Наибольшую опасность представляют осложнённые кисты придаточных пазух носа. При отсутствии лечения возникает риск сдавления зрительного нерва, поражения тканей некрозом и развития остеомиелита (разложение челюстной кости).
Причины появления кисты в пазухах носа
Развитие кист в пазухах носа определяется некоторыми факторами:
- изменение гормонального фона слизистой;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти;
- острые и хронические болезни носовой полости;
- травмы, приводящие к асимметрии лица;
- полипы;
- аномальное строение носовой перегородки.
Все патологические процессы приводят к закупориванию желез или образованию кист в придаточных пазухах носа без затрагивания слизистой. Если железы функционируют нормально, происходит постоянное отделение секрета. Это провоцирует рост образований.
В группу риска попадают люди с хроническим насморком, аллергическим ринитом, острым и рецидивирующим синуситом, аномальным строением носовой перегородки и пародонтозом.
Симптомы кисты в носовой пазухе
В начале развития патологии признаки отсутствуют. Видимые проявления наступают по мере увеличения кист в пазухах носа.
Насторожить должны следующие симптомы:
- постоянная заложенность носа, не зависящая от ОРВИ, времени года и суток;
- невозможность избавиться от насморка обычными препаратами;
- затруднённое дыхание;
- боль в области носа, где расположен нарост;
- усиление дискомфорта при надавливании;
- перемещение боли в различные области лица;
- ощущение инородного тела в носу или перегородке;
- ухудшение самочувствия при наклонах и резком повороте головы (редко).
Существуют и другие проявления кисты в носовой пазухе. Если она инфицируется микробами, симптомы становятся схожи с гайморитом. При сильном нагноении у больного проявляются общие признаки - озноб, повышение температуры тела, вялость, апатичность, отёк тканей лица и выделения из носа.
Диагностика
При кисте в носовой пазухе симптомы не помогут в диагностировании. Они встречаются и при других патологиях ЛОР-органов. Для точного установления диагноза и определения локализации образования используются инструментальные методики. Они позволяют с точностью описать кисту клиновидной пазухи носа и других отделов.
Рентген
Благодаря рентгенографии врач определяет расположение кисты и её строение в носу. На картинке хорошо отображаются формы и объёмы. Если необходимо дать оценку небольшим образованиям, рентген не всегда бывает информативным.
Ещё один точный метод диагностики, используется в режиме реального времени. В полость вводят специальную трубку и осматривают все доступные ходы в носу. Это помогает выявить кисту в любом сегменте носовой полости. Если у специалиста есть подозрение на аномальное развитие кисты, во время процедуры он может сделать забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.
Магнитно-резонансная томография, КТ
С помощью современного оборудования за короткий период врач получает полную информацию о строении лицевых костей и нарушениях полости носа. МРТ относится к безопасной диагностике, может использоваться не один раз для контроля роста образования.
КТ имеет схожий принцип действия с МРТ, но для проверки внутренних нарушений используется радиоактивное излучение. Оно проходит сквозь ткани, выстраивая особо точную картинку. По информативности оба исследования не уступают друг другу.
Если нарост образовался на фоне патологий зубов, потребуется консультация узкого специалиста - стоматолога. Он оценивает уровень разрушения зуба, определяет наличие гнойного содержимого и связь с образованием. В большинстве случаев после удаления кисты потребуется реставрация зуба или его удаление.
Лечение кисты в носу без операции
На сегодняшний день лекарственных препаратов по устранению кистозных образований не существует. Многие пациенты применяют медикаменты и народные средства для облегчения симптомов на ранней стадии.
Анальгетики
Предназначены для снятия периодических болей при давлении кисты на стенки.
- Анальгин;
Капли и спреи
Назальные сосудосуживающие препараты, которые улучшают проходимость носовых каналов, снимают отёк и заложенность носа.
- Галазолин.
Морская вода
Промывание носа аптечными солевыми растворами способствует восстановлению микрофлоры слизистой носа и вымыванию бактерий в глубоких пазухах.
- Аква марис;
Антисептические растворы
Очищают внутреннюю поверхность органа от застоявшейся слизи и вымывают микробы при гнойном насморке.
- Хлоргексидин.
В более позднем периоде влияние нароста сложно купировать, ведь он увеличивается в размерах. При отсутствии корректного лечения существует опасность осложнений.
Наилучшей методикой лечения признано хирургическое вмешательство. Оно предотвращает осложнения, и исключает рецидивы. После операции отмечается быстрый восстановительный период.
Народные средства
Рецепты альтернативной медицины часто применяются в домашних условиях в качестве первой помощи.
- При лопнувшей кисте важно сразу промыть полость носа. Сделать это можно с помощью физиологического аптечного раствора. Если его нет под рукой, в 200 мл воды разбавляют по 5 грамм соли и соды. Слабый солевой раствор с силой втягивают в ноздрю и выпускают жидкость через противоположную.
- Одним из эффективных заживляющих средств считается мёд. Он предотвращает инфицирование постоянно лопающейся кисты и мягко действует на слизистую носа. В нос со стороны образования на 20 минут ставится тампон, смазанный в мёде.
- Луковый сок применяется для устранения микробов и заложенности носа. Использовать продукт следует осторожно, чтобы не вызвать ожог. Несколько капель сока разбавляют таким же количеством воды, капают до 3-5 раз в день.
Хирургические лечение кисты в носовой пазухе
Ежегодно по удалению кисты в пазухе носа проводятся тысячи оперативных вмешательств. Это обусловлено ее ростом и нарушением функциональности органа обоняния. Хирургическое лечение эффективно на 99%.
Операция имеет массу преимуществ, но используется только при существенных нарушениях. Она необходима, если у пациента появляются мучительные симптомы или существует высокий риск прорыва кисты с дальнейшими осложнениями.
Небольшие кистозные образования в пазухах носа мало влияют на работоспособность и самочувствие пациента. Врач не всегда рекомендует проводить оперативное вмешательство на таком уровне, но требует постоянного наблюдения. Это позволит контролировать возможное видоизменение нароста.
Классический метод
Разрез пазухи осуществляется через рот, синус прокалывают, кистозную полость вскрывают. Такой доступ является травмирующим для слизистой. Место разреза покрывается соединительной или рубцовой тканью. Классическая операция негативно отражается на свойствах слизистой.
Эндоскопическое вмешательство
Современный метод обладает минимальным травматизмом. К кисте подбираются напрямую через носовой ход. В устье вводится зонд, полость с жидкостью прокалывается и удаляется. С помощью приборов формируют соустье в поражённой зоне и соединяют ее с носовым ходом.
Если киста и операционное поле имеет большие размеры, после разреза накладывают швы. Для выведения жидкости и экссудата устанавливают дренаж. В качестве обезболивания применяют общую или местную анестезию.
Если причиной кисты стало неправильное формирование или травмы носовой перегородки, изначально проводят ее пластику. После восстановления хрящевой пластины проводится полноценная операция по удалению кисты.
При эндоскопической операции пациент может быть выписан домой через несколько часов после наблюдения медперсонала. В течение нескольких дней он должен контролировать свое состояние и приходить на осмотр к врачу.
Впоследствии врач назначает индивидуальные приемы, в которых будет наблюдать за разрастанием соединительной ткани. Важно, чтобы в процессе заживления не образовывались спайки и рубцы. В некоторых случаях контроль ЛОР врача осуществляется на протяжении года.
Профилактика
Предупредить образование кисты практически невозможно. Необходимо вовремя проводить лечение насморка и других патологий. При обнаружении любых симптомов со стороны полости носа рекомендуется сразу посетить отоларинголога.
Больные зубы являются прямым источником инфекции, которая может легко перейти по тканям в придаточные области носа. Корневые каналы необходимо лечить, чтобы предотвратить образование вторичных кист в пазухах.
Обязательно проводятся общеукрепляющие процедуры. Поддержать иммунитет можно с помощью витаминных комплексов, отказа от вредных привычек и приёма иммуномодулирующих препаратов.
Чтобы избежать травм перегородки, необходимо избегать падений, ударов и попадания инородных предметов в нос.
Киста в носу – доброкачественное образование, не причиняющее больному никаких неудобств. Только в редких случаях данная патология может, как-либо выявить себя. Так что же это за образование? Кисты в носу опасно ли это? И каков её отличительный признак.
Киста и причины возникновения
Чтобы понять суть проблемы, необходимо разобраться с причиной ее развития. Киста в носовой пазухе, может возникнуть вследствие респираторных или воспалительных заболеваний. Причина появления: протоки, по которым проходит естественный защитный секрет, закупориваются, и ему некуда больше выходить. Он начинает скапливаться, образуя внутри пазух шарик воздуха, с эластичными стенками. Такой пузырек называется кистозным.
По каким причинам может развиться киста в пазухе носа:
- Респираторные заболевания или простуда;
- Стоматологические проблемы с верхним зубным рядом;
- Аллергии;
- Травмы;
- Аденоиды;
- Хронические заболевания носоглотки;
Киста носовой пазухи бывает двух видов:
- Пузырь образуется из слизистой оболочки носа, имеет два слоя, наполненных мутноватой жидкостью;
- Ложный пузырек может развиться из любых других тканей, и имеет всего лишь одну оболочку. Самая распространенная причина возникновения ложной кисты в носовой полости — аллергия;
Находиться такая патология может где угодно, чаще всего встречается киста в носовых пазухах. Киста клиновидной пазухи, следствие гнойных процессов и заболеваний, таких как гайморит.
Симптоматика
Главная опасность этого заболевания — безсимптомность. Многие пациенты узнают о нем лишь после того как самостоятельно пытались вылечить себе гайморит, и естественно безуспешно. Итак, чем опасна киста? На ранних стадиях ничем, опасно ее развитие, и последствия осложнений.
- Киста основной пазухи или киста околоносовой пазухи не имеет ярких проявлений, занимает фронтальный синус. О ее существовании больной может узнать только спустя много лет, после возникновения. В запущенной стадии, место развития патологии, начинает отзываться пульсирующей болью, прикосновения вызывают характерный хруст и сильную боль.
- Киста в клиновидной пазухе носа отличается силой проявления. Основные симптомы: боль и неприятные ощущения практически сразу начинают тревожить пациента. На поздних стадиях, больной может начать терять зрение. Тошнота и рвота сменяется эпилептическими припадками, возможно головокружение и потеря сознания.
Лечение
Не стоит паниковать, если вам поставили такой диагноз. Лечение кисты в пазухах носа процесс длительный, к тому же в операционном вмешательстве часто нет смысла. Итак, как лечить кисту? Первое время, на ранних стадиях, необходимо пронаблюдать рост патологии, сделать множество анализов и осмотров. Главное никогда не пробуйте диагностировать заболевание самостоятельно. Без специализированной медицинской техники, вы не сможете правильно выявить расположение пузырька, а значит не сможете подобрать правильное лечение.
Существует несколько проверенных способов лечения кисты, подходящий может назначить только грамотный специалист, с учетом особенностей роста, размера и расположения образования:
Медикаментозный
Если размер патологии невелик, вылечить пациента без операции намного проще. Главное разобраться, что вызвало нарушение. Если это аллергия – устранить аллерген, если это киста верхнечелюстной пазухи – необходимо оценить состояние зубов и посетить стоматолога. Ни в коем случае не делайте прогревания, такой подход способен спровоцировать ускоренный рост и развитие осложнений.
Методы классического лечения:
- Прием антибиотиков;
- Сосудосуживающие капли;
- Откачивание жидкости;
В большинстве случаев, лечение кисты безоперационным методом только замедляет процесс развития. Невозможно излечить такое заболевание, не разобравшись с ее источником. Особенно сложно выявить нарушения, исходящие из гайморовых пазух, гайморит может затронуть и здоровые области, распространяя гнойную инфекцию.
Хирургическое вмешательство
Такой радикальный подход прописывают не всем, однако только он может дать 100% гарантию выздоровления. Способ проведения операции выбирает врач, с учетом особенностей иммунитета больного.
Это наиболее эффективный и демократичный по цене метод. Процесс характеризуется удалением образования под местным наркозом. Над верхней губой делается надрез, вскрывающий пазухи, затем оттуда извлекают содержимое. Минус такого подхода в том, что после, часто образуются рубцы и может возникать дискомфорт. К тому же, сам процесс весьма болезненный. Тем не менее, если стадия заболевания не слишком запущенна, с операцией можно и повременить. Кроме этого, существует еще:
- Лазерное удаления. Самая популярная практика, практически безболезненная и подходит пациентам с аллергией;
- Эндоскопическое удаление;
Народная медицина
Хотя специалисты не советуют заниматься самолечением, люди все еще практикуют народную медицину. В лечение народными средствами входит сок алоэ, мумие, соки и травы. Однако прежде чем определиться со способом, обратитесь в поликлинику за диагностикой. Такой подход поможет обезопасить себя от осложнений.
Существует множество противоречивых мнений на тему, как правильно лечить кисту, но современная медицина настаивает: настоящую кисту невозможно вылечить без хирургического вмешательства, слишком велик риск рецидива. У многих людей возникает вопрос и надежда, а есть ли средство, при котором киста в носу может рассасываться сама. Ложная киста рассасывается в течении короткого промежутка времени, после обнаружения и устранения ее причины. Истинная киста сама собой рассосаться не может, она либо приостановит свой рост, либо продолжит развиваться, задевая здоровые пазухи носа.
Киста околоносовых пазух, явление пугающее и невозможно предсказать его развитие, но можно посмотреть статистику, и выявить у себя привычки, которые могут привести вас в больницу:
- Киста околоносовой или лобной пазухи чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет. Практически невозможно встретить пациента старше 40 с такой проблемой;
- Киста левой гайморовой пазухи может возникнуть из за частого использования кондиционера, нахождения вблизи вентилятора или открытой форточки. Так же киста левой пазухи может возникнуть из за больного зуба слева. Киста правой пазухи может возникнуть из за проблем с правой стороны;
- Киста околоносовой пазухи может образоваться на корне больного зуба, и начать развиваться вверх задевая здоровые области;
- Киста придаточных пазух носа может возникнуть из за инфекции ротовой полости;
Риск для здоровья: осложнения
Хотя киста околоносовых пазух не считается чем то страшным, угроза здоровью человека все равно присутствует. Все зависит от расположения патологии. Выделяют четыре пункта:
- Чем ближе к сосудам, нервам и соустьям пазух находится образование тем хуже последствия в случае осложнений;
- Возможно образование свища, расплавление тканей и нагноения;
- Нарушается дыхание, а в следствии работа сердца, головные боли, мигрени, и самое страшное – остановка дыхания;
- Киста может переродиться в злокачественную опухоль;
Осложнения:
- В поражённой области может начаться отторжение и отмирание кости;
- Костная ткань черепа может начать деформироваться из за постоянного давления;
- Ухудшение зрения;
- Гнойные процессы;
- Из за лопнувшего пузырька может начаться некроз;
Заключение
Можно бесконечно думать о том, какая методика лучше и эффективнее. Но все мнения сходятся на том, что чем раньше начать лечение – тем больше шансов обойтись без неприятных последствий. Поэтому регулярно проходите медицинскою проверку и вовремя посещайте стоматолога и отоларинголога.
Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.
Киста в пазухе носа, что это?
Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.
Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.
Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.
Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:
- ретенционные (истинные);
- ложные.
Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.
Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или
Чем опасна киста пазухи носа?
До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.
Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.
Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.
Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.
В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.
Причины: кто в группе риска?
Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:
- хронические воспалительные процессы в носовой полости;
- частые простудные заболевания;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
- врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.
Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.
Симптомы
Симптомы могут не проявляться в течение длительного времени. Бессимптомное течение заболевания отмечается у большинства больных. Однако при прогрессировании процесса новообразования, признаки патологии могут выражаться в виде:- заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
- затрудненное дыхание;
- боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
- болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
- чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
- ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
- при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .
Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.
Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:
- проявления лихорадочного состояния;
- гнойное отделяемое;
- отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.
При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.
Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.
Диагностика
Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.
Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.
Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:
рентгенография – которая позволяет определить величину и локализацию образования, анатомические изменения костей черепа и носовой перегородки. Изображение не всегда дает возможность, правильно оценить небольшие образования. Исследование доступно и по цене и по распространенности;
МРТ и КТ – информативное и достоверное исследование, которое имеет больше возможностей по сравнению с предыдущим методом. Полностью безопасно, поэтому может применяться в наблюдениях за результатами лечения. Методика довольно дорогостоящая и не все больницы имеют соответствующее оборудование;
Эндоскопическое исследование – точная методика, позволяющая в режиме реального времени осмотреть полость, новообразование и, при необходимости получить биоптат для гистологического исследования или провести пункцию.
После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.
Лечение
Если патология не вызывает особого дискомфорта и не сопровождается гнойными процессами, то применяют консервативную терапию.Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:
- – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
- противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса;
- муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
- стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.
По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.
Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.
Как избавится от проблемы насовсем?
Решение обычно должен принимать врач.
Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.
Удаление кисты в носу
Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:
- Лазерной вапоризации;
- Классическим методом;
- Эндоскопическим методом.
Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.
Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.
Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?
Классическим методом
Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.
В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.
Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.
Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.
Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.
Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.
Эндоскопическим методом
Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.
Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.
Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.
Противопоказания к операции
Противопоказанием служат:
- Нарушение свертываемости крови;
- Злокачественные процессы;
- Заболевания сердца и сосудистая патология;
- Период гестации и лактации.
Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.
Возможные осложнения
Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:
- Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
- Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
- Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
- Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
- Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.
Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.
Лечение без операции народными средствами
Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.
В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.
Их используют для , чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.
Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.
Как уберечься от болезни?
Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:
- своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
- повышение общего иммунитета;
- избегать длительного действия летучих веществ;
- купировать аллергические реакции и т.д.
От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.
Как выглядит киста в носу: фото
Киста пазухи носа - патологическое образование, которое возникает в околоносовых пазухах. Особенно часто встречается в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа.
Причины образования кисты пазухи носа
Изменение аллергического фона организма;
- заболевания зубов верхней челюсти;
- воспалительные заболевания полости носа (хронический ринит ) и околоносовых пазух (хронический синусит).
Протоки желез носа, отвечающих за увлажнение полости носа, могут закупориваться по одной из этих причин. При полной закупорке отделяемая слизь скапливается, образуя пузырь - кисту. При нормальной работе желез киста может постоянно увеличиваться.
Симптомы кисты пазухи носа
Постоянная или периодическая заложенность носа ;
- головные боли ;
- дискомфорт в области лба или верхней челюсти.
- периодические обострения синусита .
При занятии водными видами спорта, погружении на глубину, перепадах давления при взлете и посадке самолета боли в области кисты могут появляться и/или усиливаться.
Бывают случаи, когда киста пазухи носа никак себя не проявляет и обнаруживается случайно. Человек может иметь кисту всю жизнь и не подозревать о ее существовании.
Диагностика кисты пазухи носа
Для постановки диагноза необходим осмотр лор-врача ;
- Видеоэндоскопия - наиболее точную диагностику лучше проводить при помощи видеоэндоскопа: картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и ее можно сохранить, чтобы сравнить с результатом лечения;
- Компьютерная томография - позволяет определить объемы поражения околоносовых пазух, размер кисты и её расположение в пазухе;
- Развернутое аллергологическое обследование;
- Осмотр стоматолога.
Лечение кисты пазухи носа
Если консервативная (лекарственная) терапия не дает явного результата, необходима операция по удалению кисты.
В нашей клинике подобные хирургические вмешательства проводятся эндоскопическим методом. Операция по удалению кисты проводится максимально щадяще - под местной анестезией, через естественное отверстие верхнечелюстной пазухи в носу и под контролем видеокамеры. Делать разрезы на лице или в полости рта не требуется. Метод не требует наркоза, практически не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и значительно сокращает время пребывания пациента в стационаре. Пациент может уехать домой уже в день операции с последующим ежедневным наблюдением.
Если причиной кисты является больной зуб, необходима классическая операция на верхнечелюстной пазухе. Киста удаляется под местной анестезией через небольшой разрез под губой.
При повышенном аллергическом фоне необходимо медикаментозное противоаллергическое лечение, а так же соблюдение гипоаллергенной диеты.
Внимание!
Лечение кисты пазухи носа средствами народной медицины и гомеопатическими препаратами эффекта не дает! Известны случаи, когда лечение кисты пазухи носа по народным рецептам и методикам приводит к ее увеличению. Например, при аллергической реакции на травяной компонент лечения при повышенном аллергическом фоне пациентов. Кисту невозможно вылечить методами народной медицины, которые основаны на применении трав и биологически активных веществ (мёда, прополиса).
Наиболее неэффективные и опасные народные методы лечения кисты пазухи носа:
- закапывание в нос травяных настоев, отваров и масел;
- смазывание носа мёдом;
- промывание полости носа и носовых ходов настоями и отварами трав;
- ингаляции на основе смесей эфирных масел или экстрактов прополиса;
- приём внутрь настоев и отваров трав;
- паровые ингаляции;
- промывание полости носа солевыми растворами;
- применение гомеопатических препаратов;
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!
