Что может болеть около пупка. Боли при ферментативной недостаточности. Заболевания, из-за которых может возникать боль возле пупка

Почему болит вокруг пупка?

Боль вокруг пупка может быть сигналом серьезного заболевания.
Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.

Зачастую определение причин болей вокруг пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Причины боли вокруг пупка

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и локализация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

большая кривизна желудка
поперечная ободочная кишка
петли тонкой кишки
восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
верхние отделы мочеточников
ворота почек.

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
Еюнит - воспаление тощей кишки;
Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
Онкологические образования тощей кишки;
Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Заболевания, для которых характерна эта боль вокруг пупка

Боль вокруг пупка может наблюдаться при нескольких заболеваниях, таких как:

- Обострение хронического энтерита (воспаление кишечника) . Хронический энтерит - заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и вокруг пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру); снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе. Кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

- Острый аппендицит . Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда вокруг пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

- Грыжа пупка , которая сопровождается сильной болью вокруг пупка, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов, учащением пульса. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину «скорой помощи», которая доставит больного в хирургический стационар. Недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом «скорой помощи» чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

- Рак тонкого кишечника . Самыми частыми начальными симптомами являются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, вздутие живота, спастические боли в области кишечника, боли вокруг пупка. В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

- Дивертикулит тонкого кишечника .

Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль вокруг пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

- Абдоминальная мигрень . Данная проблема - боль вокруг пупка у ребенка с рвотой и тошнотой. Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется вокруг пупка, сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, побледнением и похолоданием конечностей. Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.
Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

- Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость). Завороты тонкой кишки начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли. Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и вокруг пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.
В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

- Нарушения мезентериального кровообращения и аневризмы брюшного отдела аорты . Проще говоря, проблемы с проводимостью сосудов в животе

Лекарства, которые могут быть использованы

К сожалению, посоветовать что-то

Если болит живот в области пупка, то необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Такие боли могут возникнуть внезапно и иметь разную интенсивность. Чаще всего люди не замечают небольшие ноющие боли, но именно они могут стать симптомом одного из серьезнейших заболеваний. Если у вас возникает боль в животе в области пупка, то это может свидетельствовать о болезнях самых разнообразных органов. Следует слушать свой организм и не пускать все на самотек.

Причинами возникновения боли около пупка могут быть как ношение слишком утягивающей тело одежды, так и серьезные, развившиеся заболевания, требующие оперативного хирургического вмешательства. Боли в животе вокруг пупка «проходили» все люди. Они обычно связаны с перееданием или нарушением пищеварения. Такие боли зачастую застают человека врасплох и мешают двигаться. Этот тип боли вокруг пупка является самым противным из всех. Понятно, что боль в теле не бывает приятной, но именно при болях в животе мы не можем думать ни о чем другом и даже боимся лишний раз пошевелиться. Она уступает место лишь зубной боли, которая отдает в уши, при которой мы порой не можем нормально разговаривать.

1 Какие бывают боли в области пупка

Боли могут быть абсолютно разнообразными, начиная от небольших, ноющих и заканчивая острыми и жгучими. Прежде чем начинать волноваться, стоит рассмотреть, как давно появился дискомфорт. Если после очередного ношения стягивающего тело ремня, то и этот факт отбрасывать нельзя. Именно тот злосчастный ремень может стать источником всех ваших проблем, в этом случае и другую утягивающую одежду стоит включить в список источников. Металлические ремни могут вызывать сыпь, припухлость. Такие явления наблюдаются у людей с аллергической реакцией на металл, она тоже может вызывать характерную боль в области живота и неприятные ощущения. Наверное, вы уже поняли, что придется ходить без него.

Классификация болей в области живота:

Сильная и неожиданная. Такие боли в животе в районе пупка свидетельствуют о наличии достаточно острых заболеваний. В медицине боли в животе в области пупка называют «острым животом», так как помимо болей наблюдается общее тяжелое состояние больного. При этом отмечается резкая боль в районе пупка. «Острый живот» включает в себя большинство заболеваний брюшной полости, которые требуют срочного хирургического вмешательства. Сюда, например, входят такие болезни, как: острый аппендицит, пупочная грыжа, острый холецистит.
Ноющая и схваткообразная. В области пупка находятся тонкая кишка и часть толстой кишки, чаще всего именно они вызывают дискомфорт. Но данного типа боли вокруг пупка не всегда возникают из-за болезней или их осложнений, они могут быть вызваны и неправильным перевариванием пищи, сопровождающимся газообразованием и вздутием.

2 Причины боли в животе

Ниже будет расположен список возможных болезней, который поможет ответить на ваш вопрос, почему болит пупок. Причиной острых болей может являться и аппендицит. Боль возле пупка может быть ярко выражена сначала по всей области живота (дискомфорт около пупка тоже не является исключением), а через некоторое время спуститься ниже, может начать болеть возле пупка справа или вовсе опуститься вниз. Если при кашле неприятные ощущения усиливаются и при нажатии на предполагаемый источник тоже, то вероятность наличия у вас очень высока. Характерными симптомами для данного недуга являются:

лихорадка;
тошнота;
рвота;
отсутствие аппетита.

При обнаружении у вас или ваших близких данного вида симптомов немедленно обратитесь в больницу!

3 Новообразования

Дискомфорт в пупочной области может сопровождаться образованием припухлостей на его поверхности, которые видны и ниже пупка. В данном случае стоит рассматривать пупочную грыжу, которая может располагаться вокруг пупка. Вы можете увидеть перед собой новообразование округлой или овальной, продолговатой формы. Симптоматика такого вида заболевания тоже присутствует. Это может быть:

тошнота или рвота;
газообразование;
проблемы со стулом.

При обнаружении у себя всех этих симптомов также следует обратиться в больницу или вызвать скорую помощь. Недуг требует срочного хирургического вмешательства.

4 Беременность и гинекологические заболевания

Только в случае беременности такое состояние считается нормальным и относительно безопасным для здоровья мамы и ребенка. Рези могут возникать примерно в середине живота и дальше распространяться в разные стороны. Это обусловлено расширением матки, давящей на органы и кишечник. Характерны они для срока примерно в 2 триместра, к родам они должны стихнуть. Если же на большом сроке у вас появилась характерная боль около пупка, то следует немедленно обратиться к специалисту, она может быть вызвана инфекциий, попавшей в ваш организм, и нанести вред самому ребенку. Иногда может отмечаться спазм вокруг пупка.

Женская половина населения может встретиться с такими болями в двух случаях:

При разрыве фолликула. Такое может произойти примерно на 15-16-ом дне менструального цикла. Боль может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут и локализоваться вокруг пупка. Спазмы можно ощутить слева или справа от пупка, они являются довольно острыми.
Воспаление придатков. Сопровождается небольшой температурой, тошнотой. Боль является острой, возникающей около пупка справа или слева, при половом акте она может отдавать в паховую область и часть живота, находящуюся чуть ниже, под пупком.

5 Проблемы с кишечником

Именно он является самой частой причиной дискомфорта. Большинство заболеваний кишечника имеют боль в животе вокруг пупка как симптом, в том числе:

непроходимость тонкой кишки;
воспаление тонкой кишки;
онкологическое заболевание;
нарушение кровообращения;
раздраженный кишечник;
недостаток ферментов.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний имеет в своей симптоматике не только боль в животе, но и много других, поэтому при посещении врача следует изложить ему все, что вас беспокоит, исходя из этого будет поставлен диагноз и прописано лечение.

6 Непроходимость тонкой кишки

Почему болит живот в области пупка? Причиной может являться непроходимость тонкой кишки. Данное заболевание является достаточно серьезным, при несоблюдении лечения или его отсутствии может закончиться летальным исходом. Закрытие прохода в тонкой кишке может быть механического происхождения (опухоль, камень из желчного пузыря) или являться следствием сдавливания снаружи (заворот кишок). Общие клинические симптомы являются очень тяжелыми.

При этом недуге отмечаются схваткообразные боли, нарастающие со временем, при которых время между схватками становится все меньше. Обычно очагом является правая область живота, находящаяся рядом с пупком. Сопровождается недуг рвотой и тошнотой, которые лишь ненадолго облегчают состояние пациента, при этом может происходить изменение содержимого рвотных масс вплоть до появления кишечного содержимого. Это наблюдается довольно редко. У всех пациентов нарушается стул и появляется обильное газообразование. Больные становятся неспокойными, очень часто им приходится принимать положение «колени к груди», чтобы хоть как-то облегчить адские боли.

Такие приступы может спровоцировать рак кишечника. Онкологические заболевания также вызывают боль в области пупка, которая распространяется по всей области кишечника. Характерными чертами являются: тошнота, рвота, вздутие. Такая симптоматика наблюдается у большинства недугов, именно поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов следует немедленно обратиться к врачу, пока не стало слишком поздно и болезнь не перешла в тяжелую стадию.

Кишечные колики являются наиболее популярными при нашем питании. Очень часто причиной того, что колит живот, является неправильное питание, нарушение в пищеварении, дисбактериоз и другое. Боль появляется из-за спазмов кишечника: чем сильнее спазм, тем сильнее боль. Спазмы живота чаще отмечаются у людей, имеющих нарушение пищевого поведения.

Причины возникновения этой болезни могут быть абсолютно разными:

Но симптомы всегда будут одни и те же: тупые боли в области живота, чувство распирания, все эти симптомы являются показателем хронического энтерита.

Дивертикулит тонкого кишечника. При этом недуге, связанном с кишечником, часто повышается температура тела, область около и ниже пупка ноет и отзывается болью на механическое прикосновение.

Абдоминальная мигрень. Таким видом мигрени обычно страдают молодые люди в возрасте от 13 до 18 лет, но и взрослые не являются исключением. Рвота, тошнота, боль в области пупка, понос - все это сопровождается сильными головными болями и побледнением рук и ног больного.

Боль может быть вызвана наличием камней в желчном пузыре или в почках. Наличие камней может долгое время не сопровождаться болями, поэтому очень часто пациент даже не подразумевает об их существовании, но камни имеют способность передвигаться. Проходя по каналам, они обдирают их стенки, поэтому возникают поистине адские боли, появляющиеся из-за спазмов. Боль распространяется по всей области живота, тем самым затрудняется возможность поиска ее источника. При прохождении камня по каналам желчного пузыря боль возникает намного ниже, примерно около пупка.

7 Процедуры лечения

Если такие боли стали для вас привычными, повторяющимися изо дня в день, то вам следует обратиться к врачу, который выпишет вам лекарства и продолжит лечение вместе с вами. Но не стоит рассчитывать на мгновенный эффект, ведь в курс лечения болей в области живота входит и корректировка питания. Также если болит живот довольно часто, то посещение врача для вас обязательно.

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);

что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);

характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);

приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;

болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;

боль утихает после приема нитроглицерина .

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

повышенная секреция желез кишечника;

воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);

ускоренная моторика тонкого кишечника;

недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;

прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;

сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;

хроническая железодефицитная анемия;

признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Человеческий организм – целостная структура и при нарушениях в каком-то одном органе нередко происходят сбои одновременно в нескольких системах. Если болит живот в области пупка и тошнит, это может говорить о происходящих воспалительных процессах в брюшной полости. Такой симптом нельзя оставлять без внимания — болезненные ощущения, сопровождающиеся тошнотой, могут быть тревожным поводом для обращения к специалисту.

Причины болей в пупке и тошноты

Если появилась боль, это всегда говорит о каких-то сбоях. Значит, важно правильно выяснить причину неприятного явления и обеспечить качественное лечение. В некоторых случаях боли в области пупка могут быть связаны с заболеваниями, требующими неотложной медицинской помощи или даже хирургического вмешательства.

К наиболее распространенным причинам, вызывающим тошноту и боль в пупочной зоне, можно отнести такие:

аппендицит;
дивертикулез;
прочие заболевания желудочно-кишечного тракта;
пупочная грыжа.

Если возникает какое-то из вышеперечисленных заболеваний, крайне необходима медицинская консультация.

Аппендицит

При обращении в больницу пациентов с жалобами на появление острых болей в области пупка специалисты спешат выяснить, нет ли аппендицита. Обычно это заболевание можно диагностировать сразу после врачебной консультации, но в редких случаях выявление недуга осложняется.

Если заболел живот, это еще не говорит о наличии аппендицита. Болезнь обычно сопровождается такими симптомами:

острые боли в области пупка, локализующиеся ближе к правой части живота;
при пальпации неприятные ощущения резко нарастают;
повышается температура тела;
появляется сухость во рту;
учащается пульс.

При малейшем подозрении на аппендицит необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Когда состояние пациента очень тяжелое, важно немедля вызвать бригаду скорой помощи. Если произойдет разрыв аппендикса, может даже наступить летальный исход.

Диветрикулез

Редкая болезнь, при которой возникает ноющая боль в зоне пупка. При этом сам он виден снаружи и походит на надутый мешочек. Состояние усугубляется высокой температурой тела у больного.

Прочие болезни желудочно-кишечного тракта

Четко отличая проявляющиеся симптомы, можно определить заболевание, с которым пришлось столкнуться. Так, к болезням, сопровождающимся тошнотой, рвотой и болями, можно отнести следующие:

хронический энтерит;
дискинезия кишечника;
заворот кишок;
рак тонкого кишечника.

Хронический энтерит – это воспалительное заболевание, затрагивающее тонкий кишечник и имеющее ярко выраженную симптоматику. Болезнь сопровождается неострыми ноющими , тяжестью после еды. У человека пропадает аппетит, начинается усиленное вздутие живота.

При дискинезии могут появляться . Помимо тошноты и рвоты, нередко бывает диарея, сопровождающаяся слабостью и бледностью кожи. Это заболевание часто встречается у детей. Состояние обычно усугубляется сильными головными болями.

При завороте кишечника могут проявляться такие признаки:

колющие боли в области пупка;
режущие ощущения, переходящие в правую часть живота;
спазмы;
тошнота и рвота;
усиленное газообразование.

При очном осмотре у специалиста заметна асимметрия живота, его чрезмерная упругость. После приступов боли может оставаться распирающее ощущение. Сами приступы порой длятся до 15 минут.

Онкологические опухоли в тонком кишечнике тоже могут сопровождаться такими симптомами, как рвота и тошнота, полная потеря аппетита. Происходит заметное снижение веса. Установление диагноза и лечение возможны только после тщательного обследования пациента.

Пупочная грыжа

Пупок может болеть при развитии пупочной грыжи. При пальпации в этом случае легко нащупать небольшое образование. Иногда оно даже заметно невооруженным глазом.

Пупочная грыжа сопровождается такими симптомами:

тошнота и рвота;
патологически усиленное газообразование;
нарушения стула.

Не стоит пытаться бороться с заболеванием в одиночку. Самое правильное – незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.

Диагностические мероприятия

При всех вышеописанных заболеваниях очень важно подобрать правильное лечение. Однако без точной постановки диагноза это будет невозможным. Чтобы не ввести врача в заблуждение, важно не начинать самолечения до полного завершения обследования. Прием некоторых препаратов способен замаскировать симптомы и помешать точной диагностике заболевания.

Запрещено использовать грелки, компрессы, клизмы и слабительные средства. При некоторых диагнозах эти действия могут вызвать усугубление болезни и даже спровоцировать очень тяжелые состояния.

Для установления диагноза потребуются такие мероприятия:

анализ крови и кала;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
рентген кишечника;
колоноскопия.

После того как лечащий врач соберет всю необходимую информацию и определить диагноз, можно приступать к лечению.

Лечение заболеваний

Если по результатам лабораторных исследований выяснилось, что проблема кроется в состоянии кишечника или желудка, необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Этот специалист определит, какое лечение наиболее эффективно в конкретном случае.

Обычно назначают такие препараты:

активированный уголь;
Смекту;
Полифепан;
средства с симетиконом;
Фосфалюгель;
Ренни;
Гевискон.

В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей пациента могут быть рекомендованы и другие средства. В большинстве случаев врач советует правильно откорректировать рацион, чтобы выздоровление ускорилось. Можно применять также народные рецепты с отварами трав, но с разрешения доктора.

При болях в области пупка могут быть назначены спазмолитики. Например, подойдут Спазмолгон, Но-Шпа, Папаверин, Ниаспам и другие препараты. Перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Все лекарственные средства должны подбираться лечащим врачом исходя из поставленного диагноза. Даже использование народных средств лучше согласовать со специалистом.

Использование народной медицины

Некоторые ошибочно заключают, что различными травами и настоями себе нельзя навредить. На самом деле лекарственные растения обладают огромной силой, и если применять их бесконтрольно, будет больше ущерба, чем пользы.

Некоторые рекомендуют использовать мед. Это средство отлично поддерживает пищеварительную систему. Для избавления от болей необходимо ежедневно выпивать стакан воды, в котором предварительно нужно развести ложку меда. Этот состав улучшает работу кишечника, нормализует стул и уменьшает газообразование.

Эффективным средством также является рябина: 500 г ягод засыпают 300 г сахара. Состав настаивается, а затем несколько минут кипятится на слабом огне. Затем лекарство принимают 3 раза в день по 2 ложки до еды.

Бережное отношение к своему здоровью побуждает при появлении первых симптомов заболевания обращаться к специалистам. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — так можно лишь навредить себе. Грамотные действия помогут сохранить свое здоровье в порядке на долгие годы и каждый день чувствовать себя хорошо.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Обычно при возникновении несильных болей в животе в области пупка мы не уделяем им должного внимания, списывая возникший дискомфорт на переедание, обилие «вредной» пищи либо, наоборот, на недоедание.

Почему болит живот в области пупка

Как правило, принятие обезболивающего препарата помогает нам справиться с болезненными ощущениями и мы в тот же момент забываем о них до следующего приступа.

Но случается и так, что боли настолько частые и сильные, что даже лекарство не может заглушить их полностью, и вот тогда мы быстренько бежим к доктору за помощью.

Однако нередко в таком состоянии болезнь уже сильно запущена и все, что нам остается, - это ложиться «под нож» хирурга. Поэтому при болях в животе, в т.ч. и вокруг пупка, рекомендуется сразу же обращаться к врачу.

Зачастую самостоятельно определить причину и точную локализацию болей достаточно проблематично, так как причин для ее возникновения очень много. Перечислим основные из них.

Хронический энтерит

Заболевание, для которого характерны воспалительные изменения на слизистой тонкой кишки. Нередко сочетается с энтероколитом - поражением толстого кишечника.

Возникает либо после еды, либо вне зависимости от приема пищи. Также наблюдается чувство тяжести, полноты и даже распирания живота, возможно снижение аппетита и урчание.

Кроме того, помимо основных симптомов, при энтерите нередко отмечают чрезмерную сухость кожи, кровоточивость десен, ломкость ногтей, повышенную утомляемость и общую слабость.

Острый аппендицит

Характеризуется резким началом. Повышение температуры, учащенное сердцебиение,рвота, появляются боли в области пупка и подложечной области - все это появляется достаточно внезапно , причем не сразу становится ясно, где и что именно болит.

Однако со временем болезненные ощущения локализуются в правой части живота. Если немного надавить на живот, то боль усиливается, то же происходит и при напряжении мышц. Острый аппендицит во избежание опасных осложнений требует экстренного хирургического вмешательства.

Пупочная грыжа

Круглое или продолговатое плотное образование возле пупка, не вправляемое в брюшную полость (и пробовать вправить ее самостоятельно категорически запрещено, так как вы можете таким образом повредить ущемленную кишку).

Данное заболевание обычно сопровождается резкой болью в области пупка, тошнотой и рвотой, запором, метеоризмом и учащением пульса.

При обнаружении у себя схожих симптомов рекомендуется в срочном порядке вызвать машину «скорой помощи» для немедленной госпитализации в хирургический стационар.

Промедление в данной ситуации чревато возникновением серьезных последствий (вплоть до некроза (омертвения) ущемленной кишки).

Рак тонкого кишечника

Чаще всего проявляет себя в виде диспепсических расстройств, а именно тошноты, рвоты, вздутия живота, снижения аппетита, спастических болей около пупка и кишечника.

Нередко наблюдается и резкое снижение массы тела, что может быть связано и со снижением аппетита, и с активным ростом опухоли. При несвоевременном обращении за медицинской помощью болезнь быстро прогрессирует .

Дивертикулит тонкого кишечника

Приобретенное мешковидное выпячивание слизистой оболочки сквозь мышечный слой кишки. Размер может варьироваться от 3 мм до нескольких сантиметров (в запущенных случаях вплоть до 15 см).

Возникнуть дивертикул может в абсолютно любом месте тонкого кишечника. Данное заболевание характеризуется тянущей болью возле пупка, причем слева внизу живота болит при нажатии на пупок, температура тела, как правило, повышена.

Абдоминальная мигрень

Наиболее часто встречается в подростковом возрасте. Боль достаточно сильная, может как разливаться по всему животу, так и локализоваться вокруг пупка, нередко сопровождается тошнотой и рвотой, диареей, онемением конечностей и бледностью кожных покровов.

Длительность болевого синдрома различна: от получаса и до нескольких суток. Причем зачастую боль около пупка чередуется с головной болью (мигренью).

Заворот тонкой кишки (кишечная непроходимость)

Начинается заболевание достаточно остро. Основной симптом - резкие боли (постоянные или схваткообразные) в глубине живота.

Локализуются они обычно в правой части живота и вокруг пупка.

К болям обычно присоединяется частая и не приносящая облегчения рвота (может быть фекалоидной), запоры и метеоризм.

В самом начале приступа постоянная тупая боль в области пупка и живота справа может сменяться периодическими схваткообразными болями с нарастающей интенсивностью.

Нередко боль бывает настолько сильна, что больные (не в силах сдерживать себя) начинают кричать . Некоторое ослабление болезненных ощущений приносит нахождение в позе эмбриона с приведенными к животу коленями.

Боли вокруг пупка при беременности

Боли в пупке у беременных - явление достаточно распространенное и причин для этого много (как безобидных, так и не очень).

Друзья, выше пупка может болеть и поджелудочная, .

У беременных, тянущие боли в низу живота не должны игнорироваться, на что обращать внимания, как вести себя и к кому обращаться, все это мы оформили в статье

Так же, при острых болях в желудке, Вам будет полезна .

Причины возникновения болей при беременности вокруг пупка могут быть следующие:

увеличивающийся в размерах живот (естественный и неопасный симптом);
растягивание округлой связки. По той причине, что во время беременности большинство внутренних органов в брюшной полости женщины немного смещаются, они тем самым натягивают округлую связку печени, вызывая некоторый дискомфорт;
пупочная грыжа. Может возникнуть в период активного роста плода у беременной при плохо развитых мышцах брюшного пресса. Как правило, это временное явление: болевой синдром появляется обычно после тринадцатой недели беременности, а спустя некоторый промежуток времени проходит. Однако если боль в животе у беременной усиливается и при этом она сопровождается частой рвотой, запором и учащенным пульсом, следует срочно вызвать «скорую помощь»;
кишечная инфекция. Основные симптомы: схваткообразная боль в области пупка, тошнота, диарея, повышение сердцебиения. Опасна такая инфекция тем, что существует вероятность появления показаний к прерыванию беременности.

Как видите, причины болей в области пупка, достаточно серьезные, поэтому не стоит временить с лечением. При первых же симптомах рекомендуем вам записаться на консультацию к гастроэнтерологу и пройти полное обследование.