Воспаление придатков: симптомы, причины и лечение. Воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение

Воспаление придатков матки возникает в молодом возрасте, занимает лидирующее место в структуре женской патологии, характеризуется склонностью к хроническому течению, что приводит к появлению стойкого болевого синдрома, нарушению репродуктивной и сексуальной функций с вовлечением в патологический процесс других систем организма.

Однажды перенесенный воспалительный процесс придатков матки, в ряде случаев приводит к бесплодию, а если это случилось трижды, риск повышается троекратно. Поэтому проблема считается одной из наиболее острых в клинической гинекологии.

Причины воспаления придатков матки

Чаще всего воспалительные заболевания труб и яичников диагностируются у представительниц женского пола в возрасте до 24 лет, а после пересечения тридцатилетнего возрастного рубежа их частота снижается - это связано с увеличением защитных антител в канале шейки матки и с изменением полового поведения.

К основным причинам возникновения патологии относят:

проникновение в маточные трубы и яичники патогенных микроорганизмов (хламидий, стафилококков, гонококков, кишечной палочки);
диагностические и лечебные вмешательства;
ослабленный иммунитет;
смена сексуального партнера;
внутриматочную спираль;
аборты;
сексуальные отношения во время менструации.

Во многих случаях воспаление яичников и труб возникает на фоне . Анаэробные микроорганизмы, размножающиеся во влагалище при этом процессе, уменьшают защитные свойства слизи канала шейки матки, облегчая распространение восходящей инфекции.

Спровоцировать заболевание могут переохлаждение и стресс, резкое изменение климата, ухудшение экологической обстановки, усиленная работа без отдыха, плохое питание – все эти факторы риска благоприятствуют пробуждению возможной скрытой инфекции.

Признаки и симптомы воспаления придатков

Воспаление может быть с острым, подострым и с хроническим течением. Симптомам острого воспаления придатков матки характерна такая картина:

Сильные боли в надлобковой части живота и пояснице;
Повышение температуры от субфебрильной до высокой гипертермии;
Потливость;
Озноб;
Нарушение мочеиспускания;
Вздутие кишечника;
Тошнота или рвота;
Общая слабость;
Гнойные или сукровичные выделения из влагалища.

Первые признаки воспаления придатков у женщины при остром течении заболевания часто появляются во время или после менструации, при смене полового поведения, после введения внутриматочной спирали.

Хроническое воспелаен может иметь похожую картину с острым процессом, но сопровождается периодическими обострениями. Заболевание провоцируется переохлаждением организма, стрессовыми ситуациями, тяжелой физической работой.

К симптомам хронического воспаления придатков относят:

, во влагалище;
Угнетенное психологическое состояние;
Сбой менструального цикла;
Поднятие температуры;
Нарушение полового влечения;
Боль при половом контакте;

У женщин страдающих любой формой воспаления придатков возникает спаечный процесс органов малого таза, но наиболее он выражен при хроническом течении.

Воспаление придатков и беременность

Длительный воспалительный процесс плохо отражается на работе женских репродуктивных органов. Если довести заболевание до хронической стадии, то оно может повлиять на способность к деторождению.

Хронические процессы в придатках матки во многих случаях протекают с гормональной недостаточностью яичников и способствуют:

возникновению преждевременных родов;
аномальной родовой деятельности;
внутриутробному инфицированию плода;
несвоевременному излитию околоплодных вод.

Нередко приводит к , а при наступлении внутриматочной – грозит выкидышем.

Так как симптомы воспаления придатков у женщин достаточно серьезны, то и лечение должно проводиться в стационарных условиях. Вовремя начатая адекватная терапия уменьшает количество возможных нежелательных последствий. Основу методов лечения воспаления придатков матки составляет::

Антибактериальная терапия;
Дезинтоксикационная терапия;
Иммунокорригирующая терапия.

При антибактериальной терапии используют средства нескольких групп. Среди них препараты с метронидазолом, представители пенициллинов, цефалосопоринов, тетрациклинов, клиндамицин, аминогликозиды. Их комбинированное применение дает возможность качественно воздействовать на наиболее встречаемый спектр возбудителей.

При незавершенном лечении на фоне отсутствия признаков, воспаление начнется снова. Поэтому курс лечения антибиотиками должен быть пройден в полном объеме и столько дней, сколько назначает врач.

Дезинтоксикационная терапия проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами с включением растворов гемодеза, Рингера-Локка, Реополиглюкина, глюкозы. Назначение инфузионной терапии обосновано развитием интоксикации.

В качестве дополнения к основному лечению назначаются препараты, оказывающие противовирусное, иммуномодулирующее действие. Если проблемы с иммунитетом серьезные, показано введение донорских иммуноглобулинов. Применение иммуномодулирующих средств способствует более быстрому выведению возбудителя заболевания из организма.

Для уменьшения воспаления, снятия боли и предупреждения развития спаечных процессов при воспалении придатков применяют свечи. В форме суппозиториев назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл), ферменты (лонгидаза) и растительные препараты. Определение дозировки и кратности введения лекарств является прерогативой гинеколога.

Свечи не заменяют антибактериальную терапию и применяются только комплексно с лекарствами различного действия.

При хроническом течении воспаления, в период ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. При выраженном болевом компоненте и распространенном спаечном процессе возможно оперативное вмешательство с целью рассечения и удаления спаек, восстановления проходимости маточных труб.

Осложнения и последствия воспаления

Спайки являются наиболее серьезным осложнением, диагностирующимся после воспаления придатков. Эти участки из соединительной ткани сращивают между собой органы малого таза, иногда в этот процесс втягиваются и соседние органы (петли кишечника).

К осложнениям патологии относят:

скопление в маточной трубе жидкости или гноя;
тубоовариальные абсцессы;
непроходимость маточных труб (полную или частичную);
разрывы абсцессов с последующим перитонитом.

Перенесенное воспаление придатков может стать причиной бесплодия, нарушения менструального цикла и внематочной беременности.

Профилактика воспаления придатков

Регулярное обследование у врача-гинеколога является одним из важных профилактических мероприятий. Профилактика воспаления придатков заключается:

в использовании презерватива при случайных половых связях;
соблюдении правил гигиены;
в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов;
наличии постоянного полового партнера.

Здоровый образ жизни, общеукрепляющие мероприятия способствуют восстановлению иммунитета. Женщинам обязательно нужно следить за состоянием своего здоровья, не переохлаждаться, а также избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, воспаление придатков матки является важной проблемой современной гинекологии. Своевременное терапевтическое вмешательство при инфекционно-воспалительных процессах внутренних органов позволяет сохранить детородную функцию женщины и предупредить развитие тяжких последствий. Результат зависит от тактики врача и правильно выбранных лекарственных средств.

Воспаление придатков матки – это патологический процесс, который сегодня считается самым распространенным среди всех гинекологических болезней. Если вовремя не приступить к терапии воспаления, то оно может стать причиной развития многочисленных осложнений и последствий. Также патология может перейти в хроническую форму, в результате чего женщина становится бесплодной.

Придатки – это все внутренние органы, сосредоточенные в половой системы женщины. Сюда стоит отнести яичники, маточные трубы и связки. Так как они все находятся глубоко внутри половых путей, то воспалительный процесс может их поразить в трех случаях: нисходящем, восходящем и гематогенном. Восходящим является случай, при котором формируется инфекционный или бактериальный патологический процесс во влагалище.

Патогенные микроорганизмы попадают в полость матки через шеечный канал. Затем поражение наносится прилегающим трубам. Чем тяжелее будет бактериальный процесс, тем выше вероятность того, что патогенные микроорганизмы начнут поражать и остальные придатки, достигнув яичников. Еще микроорганизмы могут проникнуть внутрь придатков не только по причине наличия половой болезни. Нередко это случается из-за инфекционного недуга кишечника.

Вторичный путь воспаления придатков диагностируется крайне редко. Возникает он в том случае, когда в брюшной полости уже находится воспалительный процесс. Затем он просто перебрасывается на здоровые ткани придатков.

Необходимо отметить, что маточное кровотечение – это самый быстрый способ проникновения микробов в кровь. Они закладываются вглубь кровоточащего очага и прочно там оседают. После этого воспалительный процесс может поразить и остальные внутренние органы.

Воспаление придатков может быть у мужчин. Поражает оно тогда . Такая болезнь в медицине получила название . Если болезнь приобрела хронический характер, то воспалительный процесс перебрасывается и на остальные органы половой системы. Так что мужчины не должны затягивать с лечением и сразу обратиться в поликлинику, как только ощутили боль в мошонке.

У мужчин часто диагностируют одностороннее воспаление яичка. Оно возникает по причине продолжительного сексуального воздержания. Но боль в яичке сама по себе не пройдет, так как воспалительный процесс будет потихоньку поражать и остальные области придатка.

Когда стали беспокоить первые симптомы патологического процесса, то необходимо сразу же отправиться на диагностику. Пока орхит не прошел хронизацию, воспаление успешно лечится. Если от лечения отказаться, то яички опухнуть и повысится вероятность развития предракового состояния. Причем поразить опухоль может не только придаток, но и простату. Дальнейшая терапия уже будет происходить гораздо сложнее.

Причины

Главный фактор развития воспаления придатков – это микроорганизмы. Они проникают в полость трубы. Инфекция передается только во время сексуального контакта. Возбудителями являются гонококки, хламидии, трихомонады. Еще кишечная палочка может повлиять на развитие болезни у женщин. Дело в том, что при кишечном недуге организм женщины сильно ослаблен и она подвергается частым переутомлениям, нервным перенапряжениям. Нередко воспаление придатков обусловлено частыми абортами или неудачными родами.

Симптоматика

Воспаление придатков у женщины по симптомам нередко можно спутать с патологическими расстройствами ЖКТ .

Местные признаки

Если патологический процесс поразил непосредственно придатки, то их нормальное функционирование нарушается. Это плохо отражается на всем организме. К местной симптоматике стоит отнести:

Болевой синдром. Пациентки может ощущать болезненные ощущения внизу живота. Они могут быть разными по силе и характеру. При этом интенсивность их повышается. Ощущать боль можно в подвздошной области, а затем переходить в бедро или крестец. Если наблюдается хронизация процесса, то боли приобретают большую интенсивность. Но тогда они становятся не такими резкими. Их интенсивность повышается во время менструации, при сексуальном контакте и при выполнения физической работы.
Нарушение менструации. Месячные наступают нерегулярно и сопровождаются болевым синдромом. Продолжительность их длительная. Порой менструация является короткой и скудной.
Выделения из матки. Они могут носить слизистый, гнойный или серозный характер. Нередко они вызывают зуд и раздражение половых органов. В результате этого формируется вторичный вульвит.

Общая симптоматика

К общим признакам воспаления придатков необходимо отнести:

Подъем температуры. Женщина ощущает озноб, боли в голове и мышцах. А показатели температуры составляют 39 градусов.
Общее недомогание. Возникает тошнота рвота, сухость в ротовой полости. При этом рвота бывает однократной.
Нарушенная работа ЖКТ. У женщины ощущается метеоризм и боль в животе, а также понос.
Нарушения работы мочевыделительной системы. Есть больные, которые ощущают болезненные ощущения во время мочеиспускания. При это оно редкое, а моча выделяется в малом количестве. Нередко возникает цистит и пиелонефрит.
Поражение нервной и эндокринной систем. Женщина становится раздражительной, у нее снижается трудоспособность. Большинство пациентов рассказывают врачу о том, что у них снижено или вообще исчезло половое влечение. При этом во время сексуального контакта они ощущают боль.

Клиническая картина рассматриваемого недуга у женщин включает в себя лейкоцит в крови. Формула лимфы меняется, а СОЭ увеличивается. Во время осмотра на гинекологическом кресле женщина ощущает неприятные и болезненные ощущения в области шейки матки и яичников. В таком случае врач может без сомнения постановить диагноз.

Признаки хронической формы

Когда острое воспаление придатков не лечится или терапия не оказывает должного эффекта, то происходит хронизация патологического процесса. Симптомы здесь стертые и воспаление протекает с обострениями, которые возникают осенью и весной.

Симптомы хронической формы воспаления придатков включают в себя боль. Но по сравнению с острой формой болевой синдром носит тупой и ноющий характер. Он сосредоточен внизу животу и порой отдает в поясницу и влагалище. Могут возникать выделения, но они не такие объемные и гнойные, как при острой форме.

Терапия

Любая женщина обязана знать, как лечить воспаление придатков. При чем терапия должна выполняться своевременно, только так можно получить долгожданный положительный результат. Все лечебные процедуры выполняют в условиях стационара. Лечение кроме медикаментов должно предполагать соблюдение диеты. Она исключает употребление продуктов, в которых находится перец, соль и углеводы. В первые дни пациентка должна придерживаться постельного режима. Это крайне важно, когда имеют место сильные боли.

В дополнение к осуществляемой терапии заболевания могут назначить прикладывание холодного компресс. Благодаря холоду удается купировать воспаление.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при лечении воспаления придатков – это важная составляющая при лечении рассматриваемого недуга. Их выбор должен происходить с учетом причины развития воспалительного процесса. При этом они должны обладать обширным спектром влияния и предельным периодом полураспада.

На развитие заболевания нередко оказывают влияния различные группы патогенных микроорганизмов. Они действуют сообща, так что в схему терапии могут назначить два антибиотика. Чаще всего врач прописывает такие антибактериальные препараты:

Пенициллины – Амоксиклав.
Цефалоспорины 3-го поколения – Цефтриаксон.
Макролиды – Эритромицин.
Производные нитромидазола – Метронидазол. Эти медикаменты купируют анаэробную флору, которая способна беспрепятственно развиваться в бескислотной среде.
Противогрибковые лекарства – Нистатин, Дифлюкан.

Врач может принять решение о назначении двух антибиотиков. При этом каждый из них должен эффективно влиять на флору, которая способна развиваться и жить в кислородной среде. На протяжении первых 3-4 дней антибиотики могут вводить в виде инъекций. Затем переходят на таблетированные лекарства и понижают дозировку. Эффективность терапии можно оценить в первые дни после начала проведения лечебных манипуляций. Если положительная динамика не прослеживается, то врач принимает решение о проведении операции.

Сопутствующая терапия

Помимо антибактериальных препаратов в условиях стационара могут назначить внутривенные инфузии глюкозы, гемодеза и солевых растворов. Необходимый объем будет составлять 2-3 л.

Для устранения боли и снижения воспалительного процесса необходимо назначить пациенту НПП в формате таблеток. Эффективными считаются такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол. В обязательном порядке используют витамины С и В, а также антигистаминные препараты.

Когда острый процесс начнет спадать, а обострение уменьшится, то пациенту назначают физиопроцедуры. Сюда стоит отнести электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук и импульсные токи высокой частоты. При хроническом недуге стоит посетить санаторно-курортные комплексы. Там пациенту могут предложить лечебные ванны, спринцевание, грязи, парафин.

Применение свечей

Чтобы снизить проявление таких симптомов, как боль, воспаление, отёчность и температура, врачи назначают своим пациенткам свечи. Еще могут назначить суппозитории, который способны повышать защитные силы организма. Это главное условие для благоприятного исцеления. Такие препараты оказываю очистительный эффект.

Противовоспалительные суппозитории

При разработке таких лекарств используют пироксекам, диклофенам и прочие противовоспалительные ингредиенты. Их всасывание происходит моментально после того, как была введена свеча. Но по причине большого количества побочных эффектов назначить такие лекарства врач может не всем.

С рассасывающим действием

Вагинальные суппозитории, состав которых предполагает наличие террилитина, оказывают рассасывающее влияние. Они способы расщеплять некротическую ткани и разжижать кровяные сгустки. Террилитин – это фермент, который относится к продуктам жизнедеятельности плесневого грибка.

Ректальные свечи

Чаще всего врач назначают ректальные суппозитории Виферон. В них содержится альфа-интерферон, которые купирует воспаление и укрепляет иммунитет женщины. Используя подобное лекарство, удается избавиться от лихорадки, воспаления и болей.

Все приведенные свечи могут быть использованы только после разрешения лечащего врача. Но одними ими вылечить патологию не получиться. Они выступают в качестве вспомогательной терапии.

Народные методы

Дополнить медикаментозные препараты могут эффективные народные средства при воспалении придатков. Конечно, отдельно их использовать не стоит. Иначе вы рискуете заработать хроническое воспаление и ухудшить свое состояние. А вот в дополнении с основным лечением народные средства позволяют получить быстрый терапевтический эффект.

Использование полыни

Для получения лекарственного средства необходимо использовать свежее растение. Его порезать, наполнить ведро 2 л кипятка. Уложить туда полынь и присесть над емкостью. Сидеть в таком положении 20 минут. Если подобную манипуляцию выполнять каждый день на протяжении недели, то симптоматика воспаления придатков снизится, и заболевание начнет отступать.

Сухое прогревание

Необходимо подогреть 3 кг соль до температуры, которую может вытерпеть тело. Уложить е в холщовый мешок. Для процедуры нужно запастись еще одним таким мешком. В него уложить увлажненный хмель. Засыпать его в мешок толщиной 3 см. мешок с солью уложить на уровне тазобедренной области и лечь сверху на него животом.

На этом же уровне придется разместить второй мешок. При этом он должен плотно прилегать к пояснице. Мешки должны находиться друг над другом. Попросите, чтобы сверху вас прикрыли теплым одеялом. В таком положении находиться несколько часов. Проводить подобные действия стоит 2 раза в день. Через неделю сделать перерыв на 3 дня.

Лечебный сбор

Используя нетрадиционное лечение, можно получить эффективны лекарственный настой. Его можно принимать внутрь, добавлять в ванну или задействовать для спринцевания. Взять в равном количестве такие травы:

тысячелистник,
ромашка,
календула,
зверобой,
бессмертник,
кора дуба.

Все ингредиенты соединить и на 100 г смеси придется 1 л кипятка. Томить на огне 25 минут, затем отфильтровать. Полученный настой задействовать для спринцевания. Выполнять их нужно перед отходом ко сну. Длительность терапии составит 3 месяца.

Мёд

Воспаление придатков хронической формы у женщин хорошо лечится мёдом. Необходимо взять 200 г пыльцы сосновой и 500 мл меда. Утром на голодный желудок потреблять полученную смесь по 10 г. Обязательно запить водой. Принимать лекарство, пока оно не закончится.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методы не дали должного результата, то пациентке могут назначить оперативное вмешательство. Но не стоит переживать. Хотя и существует риск развития осложнений, вовремя проведенная операция позволит избавиться от воспаления и не допустить развития осложнений. Суть хирургического вмешательство в том, что происходит удаление пораженного воспалением органа. При тяжелом течении недуга потребуется удаление маточных труб.

Осложнения

При несвоевременной терапии у женщины могут возникнут различные осложнения. Самым распространенным остается бесплодие. Развивается оно из-за наличия или матки. Возникает бесплодие в результате неэффективного лечения или полного его отсутствия.

Воспаление придатков повышает вероятность в 5-10 раз. Дело в том, что трубы матки сужены и могут сформироваться спайки.

Теперь каждая женщина должна понять, что воспаление придатков необходимо лечить в обязательном порядке. При этом делать это нужно сразу после обнаружения первых симптомов. Не стоит думать, что все пройдет, само собой. Даже временное облегчение – это не повод отказаться от терапии. Только своевременное и качественное лечение позволит избавиться от недуга и в будущем стать мамой.

Воспалительные заболевания органов малого таза одно из наиболее распространенных патологий в гинекологической практике врачей. Согласно медицинским показателям, около 60% болезней женской половой сферы развиваются на фоне воспалительных процессов в яичниках, матке, маточных трубах, а также придатках.

Под термином «придатки» подразумевается все прилежащие органы матки (маточные трубы, яичники). Воспаление придатков относится к группе инфекционно-воспалительным процессам в которые чаще всего вовлекаются яичники или трубы самой матки. В случаи, когда воспаление затрагивает матку, чаще всего присоединяются симптомы эндометрита.

В гинекологии заболевания придатков можно встретить под названием аднексит (воспаление яичников) или сальпингоофорит (воспаление маточных труб). Учитывая, что данные органы анатомически тесно связанны между собой, врач часто выставляет диагноз «воспаление придатков». Каковы причины и симптомы болезни, чем лечить воспаление придатков и насколько опасно данное заболевание.

Воспаление придатков: причины

В норме органы малого таза, в том числе придатки не имеют патогенной флоры, но при определенных факторах или заболеваниях, болезнетворные бактерии способны проникать внутрь, провоцируя развитие воспалительных процессов. Известно, что любое заболевания воспалительного характера вызывается патогенными микроорганизмами. В данном случаи, причиной воспаления в придатках могут быть любые бактерии, проникшие в слизистые мочеполовой системы: вирусы, грибы, гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и другие, которые после проникновения в организм активно размножаются, вызывая симптомы характерны для воспаления придатков. Любой из патогенных микроорганизмов может не только вызвать симптомы воспаления придатков, но и другие болезни. Например, хламидии – хламидиоз, грибы – вульвит, кандидоз, гонококки – гонорею и другие болезни, которые часто относятся к тем, которые передаются половым путем.

Проникнуть патогенные микробы в организм могут не только половым путем, но и контактным, бытовым, а также при несоблюдении элементарных правил гигиены или при контакте с носителем возбудителя. Особое значение в развитии данной болезни имеет состояние иммунной системы. Если иммунитет женщины крепкий, он не допустит активизацию любого микроорганизма. В случаи, когда иммунная система слабая, риск заболеть взрастает в несколько раз. Помимо этого, существует ряд определенных факторов, которые являются спусковым механизмом для развития воспалительных процессов в придатках. Среди таких факторов можно отметить:

Переохлаждение организма.
Переутомление;
Постоянные стрессы;
Несбалансированное питание;
Запоры;
Беспорядочные половые связи.
Аборт.
Роды;
Половой контакт во время месячных.
Некачественно проведенные гинекологические исследования.

Помимо вышеперечисленных факторов, воспалительные процессы в придатках могут быть спровоцированы физической или умственной нагрузкой, эндокринными нарушениями, внутренними инфекциями других органов. В любом случаи, воспаление придатков нужно лечить, поскольку отсутствие своевременного лечения влечет за собой сложные, а порой и опасные осложнения.

Симптомы воспалительных процессов в придатках

Воспаление придатков – симптомы могут протекать в острой или хронической форме. Острая форма болезни имеет выраженную клиническую картину, а хроническое воспаление придатков – более стертую симптоматику, которая характеризуется периодами ремиссии и обострения. При воспалительных процессах в придатках, женщина испытывает следующие симптомы:

Болевой синдром. Локализуется боль при воспалении придатках в нижней части живота. Может иметь разную интенсивность, отдавать в крестец или бедро. Усиливается боль во время менструации или полового контакта. Если женщина страдает хронической формой болезни, тогда болевой синдром может присутствовать постоянно, усиливаться при обострении.

Нарушение менструального цикла. Менструации при воспалении придатков практически всегда не регулярные, достаточно болезненные, могут наблюдаться сильные кровотечения. В редких случаях менструации слишком короткие и скудные.
Выделения из влагалища от гнойных до слизистых с неприятным запахом.
Зуд, жжение в области влагалища.
Повышение температуры тела. В период обострения температура тела может повышаться до 39 градусов.

Общее недомогание. Изредка ощущается тошнота, сухость во рту, повышенная усталость.
Нарушения функций мочевыделительной системы. Дискомфорт, боль при мочеиспускании.
Нарушения в работе нервной системы: повышенная раздражительность, депрессии.
Снижение либидо.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно сменивается, СОЭ увеличивается. Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке. Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований: анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов малого таза и другие, которые позволят врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз.

Возможные осложнения

Воспаление придатков – симптомы и лечение должны проводится своевременно и только под присмотром врача. В случаи несвоевременного или неправильного лечения, появляется риск развития осложнений, которые не опасны для жизни женщины, но способны привести к развитию хронической формы болезни, а также к бесплодию.

Важно отметить, что женщины, которые переболели воспалением придатков, в 10 раз чаще диагностируется внематочная беременность. Осложнения развиваются на фоне образования рубцовой ткани на яичниках или трубах. В редких случаях осложнение проявляется в виде гнойных процессов в маточных трубах. Такое осложнение требует хирургического удаления маточных труб или яичников.

Воспаление придатков: методы лечения

Каждая женщина должна четко знать, чем лечить воспаление придатков, но в любом из случаев, лечебные мероприятия должны проводится под присмотром врача. В острый период болезни, лечение проводится в стационаре и должно включать как медикаментозное лечение, так и соблюдения диеты и правильного образа жизни. В острый период, женщине рекомендуется постельный режим, употребление нежирной и несоленой пищи.

Важное место в лечении занимает антибактериальная терапия, действие которой направлено на уничтожение возбудителя болезни. Обычно врач назначает антибиотики широкого спектра действия, среди которых можно выделить следующие препараты:

Группа пенициллинов – Амоксиклав, Аугментин;
Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
Макролиды – Эритромицин, Макропен, Фромилид.

Врач может назначать и другие антибиотики, которые воздействуют на патогенную флору. Антибиотики при воспалении придатков назначаются в форме уколов для внутримышечного или внутривенного введения или форме таблеток для перорального применения. В острый период рекомендуется принимать уколы антибиотиков, поскольку они смогут быстрее снять воспалительный процесс, тем самым снизить симптомы болезни. Эффективность от лечения должна наблюдаться в первые сутки. Курс лечения занимает от 5 до 10 дней. Если положительной динамики не наблюдается, врач может сменить антибиотик или назначить более радикальные методы лечения (операция).

Помимо антибиотиков, врач назначает и другие лекарственные препараты:

Противовоспалительные нестероидные препараты: Ибупрофен, Интометацин.
Вагинальные свечи. Положительно воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, действуют непосредственно в очаге воспаления. Вводятся такие препараты перед сном. Обладают противомикробным, противовоспалительным, бактерицидным действием: Тержинан, Полижинакс, Клион-Д и другие. Такие препараты не влияют на микрофлору влагалища, имеют минимальное количество противопоказаний и хорошо переносятся женским организмом.
Витаминотерапия. Назначают витамины группы В, С и Е, также иммуностимуляторы для повышения иммунитета.

Хороший эффект в лечении можно получить от физиотерапевтических процедур: УФО крови, электрофорез, лазеролечение, УВЧ и многие другие методы. Применять физиотерапию можно как в острый период, так и при хронической форме болезни.

Что такое воспаление придатков, на строгом медицинском языке называемое аднекситом, на собственном опыте узнаёт каждая десятая женщина. Речь идёт об очень коварном заболевании, которое может протекать абсолютно бессимптомно, зато вызывать серьёзнейшие осложнения.

Именно вызванные воспалением придатков спайки на яичниках являются одной из самых распространённых причин бесплодия. Что такое аднексит в гинекологии, почему у женщин возникает это заболевание, как оно лечится возможно ли лечение в домашних условиях? Читайте ниже.

Причины аднексита

Вопреки распространённым убеждениям, причиной воспаления придатков является не переохлаждение или беспорядочная половая жизнь, хотя эти факторы и повышают риск заболеть аднекситом.

Причиной болезни являются болезнетворные простейшие микроорганизмы , а также вирусы, бактерии или грибковые инфекции.

В организм они могут проникнуть различными путями.

При незащищённом половом акте от полового партнёра в женский организм могут попасть хламидии, гонококки, трихомонады и/или микроплазмы.
Вызывающие аднексит кишечная палочка, стафилококки, туберкулёзная палочка также попадают в организм извне, но не обязательно половым путём.
В ослабленном организме активизироваться могут и вполне «мирные» грибы кандида или вирус простейшего герпеса, и некоторые другие хронические инфекции, которые годами не вызывали серьёзных проблем.

Чаще всего развитие болезни провоцируется «совместными усилиями» 4-6 возбудителей различной этиологии, поэтому правильная диагностика причин воспаления особенно важна.

Факторы риска

Достаточно часто с воспалением придатков сталкиваются молодые девушки , которые недавно получили первый опыт половой жизни.

Другая группа риска – это женщины, сделавшие аборт или переболевшие ЗППП.

Однако вероятность заболеть есть у барышень любого возраста , начиная от совсем молодых девочек и заканчивая пожилыми женщинами, у которых давно наступила менопауза.

Предпосылками для развития аднексита является ослабление иммунитета , вызванное:

Чем больше половых партнёров, тем выше риск воспаления придатков у женщин. Инфекция во внутренние половые органы также может попасть после аборта (искусственного или самопроизвольного), родов или кесарева сечения, проведения гинекологических операций (в частности, биопсии шейки матки).

Один из факторов риска – установка внутриматочной спирали, наличие которой существенно облегчает возможность доступа вредоносных микроорганизмов в полость матки.

Признаки острой и хронической формы

Воспаление придатков может быть острым или хроническим , и в обоих случаях течение болезни будет существенно отличаться.

При остром воспалении присутствует большинство из следующих симптомов:

увеличение температуры тела до 38 – 39 °С в сочетании с общим недомоганием;
постоянные боли внизу живота, с одной или двух сторон;
частое болезненное мочеиспускание;
кровотечения в интервалах между менструациями и болезненность половых актов.

У большинства пациенток при аднексите отмечается наличие обильных выделений желтоватого или серо-зелёного цвета, иногда с примесью сукровицы. Возможен зуд в половых органах.

Если в сочетании с перечисленными выше симптомами при воспалении придатков у женщин врач отметит увеличение и болезненность одного или обоих яичников, то это признак обострения аднексита.

Гораздо более коварен хронический аднексит – в женском организме он может протекать бессимптомно либо проявляться как небольшие недомогания. Симптомами хронического воспаления могут быть:

Иногда воспаление сопровождают нервозность, бессонница и быстрая утомляемость. Достаточно часто общее самочувствие женщины и температура тела остаются нормальными, однако в организме проходят необратимые процессы .

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит и его обострение не только вызывает потерю трудоспособности, но и чревато инфицированием других расположенных в брюшной полости органов – перитонитом .

Сильное вздутие живота и его болезненность в сочетании с повышением температуры и упадком сил – симптомы, сигнализирующие о необходимости срочной госпитализации , так как результатом перитонита может стать летальный исход.

Как острый, так и хронический воспалительный процесс могут вызывать появления спаек на маточных трубах.

В результате возникают проблемы с зачатием : женщина либо не может забеременеть вообще, либо беременности оказываются внематочными.

Наконец, даже бессимптомно протекающий хронический аднексит – постоянный источник инфекции, ослабляющий иммунную систему организма и открывающий доступ другим инфекциям.

Когда и к какому врачу идти, диагностика

Лечением воспаления придатков должен заниматься врач-гинеколог.

При появлении симптомов, характерных для острого воспаления, необходимо срочно обращаться в стационар.

Боли в животе, общая слабость и увеличение температуры могут сопровождать не только аднексит, но также острый аппендицит, перитонит и некоторые другие заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз аднексит, врачу придётся понадобятся результаты мазка из влагалища и шейки матки , анализа крови и мочи, УЗИ-исследования, в некоторых случаях – лапароскопии и т. д.

Как и чем лечить, прием лекарств

В современной медицине существует эффективное лечение при диагностике острого аднексита, которое включает 3 основные направления:

противовоспалительную терапию Индометацин, Диклофенак, Раптен рапид и т. д.;
приём противомикробных препаратов (антибиотиков) (Трихопола, Сумамеда, Цифрана ST и т. д.);
восстановительное лечение , направленное на рассасывание спаек и поддерживающая терапия с приёмом поливитаминов.

В большинстве случаев дополнительно назначается приём противогрибковых препаратов (Флуконазол , Микосист , Флюкостат и др.), а также антигистаминные препараты.

Для профилактики развития аллергических реакций больной назначается гипоаллергенная диета . Рекомендуется отказаться от острых и сладких блюд, яиц, молока, кофе, шоколада и некоторых других продуктов.

Если воспаление осложнено появлением абсцессов либо перитонитом, может потребоваться операция .

При лечении хронического аднексита не всегда требуется приём антибиотиков, но в остальном схема лечения заболевания идентична. При хроническом течении болезни больной может быть показаны дополнительные физиотерапевтические процедуры, грязевые ванны и лечение в профильном санатории.

Самолечение при воспалении придатков недопустимо: только после точного определения возбудителя или нескольких возбудителей болезни можно назначить эффективную в конкретной ситуации терапию.

Как правило, уже через 5 – 7 дней после начала приёма лекарств состояние пациентки существенно улучшается. Однако, только пройдя весь курс лечения, есть шанс избежать рецидивов и осложнений .

По статистике каждая четвёртая женщина, столкнувшаяся с воспалением придатков, заболевает аднекситом повторно, а каждая пятая после перенесённого заболевания не может забеременеть.

Что делать нельзя

Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз его лечения.

При остром воспалении нельзя откладывать обращение в стационар , так как риск развития осложнений со временем существенно возрастает.

Самолечение или использование народных средств в такой ситуации недопустимо : лекарственные препараты должны выбираться индивидуально и быть направленными на борьбу с конкретными возбудителями болезни.

В острой стадии воспаления живот категорически запрещается греть: больной показаны холодные компрессы и подмывание тёплой водой с добавлением настойки арники.

Лечение хронического воспаления предусматривает тёплые ванные и процедуры по прогреванию живота и поясничных отделов спины.

Меры профилактики

Столкнуться с воспалением придатков может каждая женщина, однако существенно увеличивается риск заболеть у женщин, использующих для контрацепции внутриматочную спираль или сделавших аборт. Есть несколько действенных меры профилактики таких заболеваний:

половая жизнь с одним партнёром;
использование барьерных или преоральных контрацептивов;
недопущение абортов;
отсутствие переохлаждений и переутомления;
укрепление иммунитета и полноценное питание.

Не стоит ходить в мокром купальнике , носить чересчур обтягивающую одежду, выбирать синтетическое нижнее бельё, на котором активно размножаются бактерии и грибки.

Важно не игнорировать и плановые посещения гинеколога. Это позволит обнаружить любые неполадки в работе женской половой системы и с минимальным риском осложнений вылечить воспаления на ранней стадии.

Еще больше о таком заболевании, как воспаление придатков у женщин, его симптомах и признаках, а также какие препараты (в том числе антибиотики) назначаются при лечении хронического аднексита и при его обострении, узнайте из этого видео:

Что подразумевается под термином «воспаление придатков»? К придаткам матки относятся фаллопиевые трубы, яичники и связки. Воспаление придатков врачи классифицируют как или , который может протекать в острой или хронической форме. Воспаление придатков может быть односторонним и двухсторонним, в некоторых случаях данный патологический процесс приводит к развитиям тяжелых осложнений.

Воспаление придатков матки занимает «первое место» среди всех гинекологических заболеваний. Если данный патологический процесс не был своевременно диагностирован и полноценно пролечен, то имеется высокая вероятность развития – по статистике 20% бесплодных женщин в анамнезе имеют хронический аднексит.

Оглавление:

Причины воспаления придатков

Дать «толчок» к прогрессированию воспалительного процесса могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Врачи различают специфический аднексит, который вызывается гонококками, палочкой и , а также неспецифический сальпингоофорит, который вызывают , грибы и вирусы.

Инфекция в придатки матки может попасть разными путями:

нисходящий путь – из других воспаленных органов (например, аппендикса или сигмовидной кишки);
лимфогенный – инфекция проникает по лимфатическим сосудам;
восходящий – из влагалища и шейки матки;
гематогенный – по кровеносным сосудам.

Способствовать развитию воспаления придатков могут следующие факторы:

, перенесенные инфекционные заболевания и любые хронические очаги инфекции в организме – это все приводит к снижению/ослаблению защитных сил;
беспорядочная половая жизнь;
аппендэктомия;
осложненные роды в анамнезе;
несоблюдение/нарушение правил интимной гигиены;
аборты, гистероскопия, введение/удаление спирали и любые внутриматочные процедуры.

Симптомы воспаления придатков

Острый аднексит

Клиническая картина при развитии острого аднексита очень характерна, поэтому диагностика не представляет каких-либо трудностей для врача. Заболевание всегда начинается остро с повышения температуры тела до 39 градусов, если имеется гнойное воспаление, то женщину будет беспокоить сильный озноб. Внизу живота возникают резкие, режущего характера, они могут присутствовать с одной стороны при одностороннем воспалении придатков, либо распространяться по всему животу при двухстороннем аднексите. Для острой формы рассматриваемого заболевания будут характерными иррадиации боли в прямую кишку, крестцовую область или в нижние конечности.

Если в самом начале заболевания провести пальпацию передней брюшной стенки, то будет определятьсся ее напряжение, интенсивная болезненность и симптомы раздражения брюшины. В некоторых случаях появляются проблемы с мочеиспусканием – оно становится болезненным и затрудненным. В обязательном порядке у женщины ухудшается и общее состояние здоровья – присутствует и полностью отсутствует аппетит, беспокоят навязчивые головные боли.

Обследование пациентки на гинекологическом кресле приводит к выявлению серозно-гнойного (или гнойного) отделяемого из канала шейки матки. Врач не может четко определить размеры и контуры придатков, подвижность их ограничена, а сам осмотр женщина будет характеризовать, как болезненный. Лабораторные исследования крови определят (СОЭ), увеличенное количество лейкоцитов и высокое содержание С-реактивного белка.

Хронический аднексит

Воспаление придатков может перерасти из острой формы в хроническую, такое наблюдается при некачественном лечении острого воспалительного процесса. К симптомам хронического аднексита относятся тупые/ноющие боли внизу живота с иррадиацией в поясницу и во влагалище. Пальпация живота будет умеренно болезненной, а вся клиническая картина будет несколько стертой.

При хронической форме воспаления придатков , пациентки жалуются на отсутствие полового влечения, боли во время полового акта . При осмотре женщины на гинекологическом кресле врач отметит присутствие гнойных выделений из цервикального канала, область придатков при пальпации будет болезненной, подвижность их – ограниченной.

Лечение воспаления придатков

Сразу оговоримся, что рассматриваемое заболевание должно лечиться только в условиях стационара . Начинается все с назначения женщине диеты с ограничением перца, соли и углеводов и постельного режима хотя бы на первые дни заболевания. При остром аднексите и обострении хронической формы воспаления на низ живота больным кладут холод – это снизит интенсивность боли и остановит прогрессирование воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение

Основными лекарственными препаратами при лечении воспаления придатков являются . Подбирают такие антибактериальные препараты, которые оказывают широкий спектр действия, а по причине присутствия в организме больной женщины «сообществ» патогенных микроорганизмов, антибиотики используются сразу по 2 и более. К основным назначениям можно отнести:

Клафоран (0, 5 гр 2 раза в сутки внутримышечно) и Гентамицин (по 80 мг 3 раза в сутки внутримышечно);
Цефобид (по 1 гр 2 раза в сутки внутримышечно) в сочетании с Гентамицином;
Клиндамицин (по 2 гр два раза в сутки внтримышечно) и Гентамицин;
Цефазолин (по1 гр два раза в сутки внутримышечно) и Ципрофлоксацин (по 100 мл два раза в сутки внутривенно);
Линкомицин по 0, 6 гр три раза в день внутримышечно.

Обязательно каждой женщине при лечении воспаления придатков назначают Метронидазол по 500 мг три раза в день перорально (внутрь) или Метрогил по 100 мл два раза в сутки внутривенно. Кроме этого, в рамках терапии могут быть сделаны следующие назначения:

Внутривенные инфузии солевых растворов, гемодеза, глюкозы, реополиглюкина в количестве 2-3 литра – это будет дезинтоксикационной терапией, которая быстро восстановит и стабилизирует общее состояние женщины.
Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме, либо в виде инъекций – Ибупрофен, Диклофенак, Кетарол, Фаспик, Кетанов, Ибуклин. Нередко женщине назначают и ректальные свечи с парацетамолом, индометацином. Эти лекарственные препараты снимают воспаление и уменьшают интенсивность боли.
Обязательно пациенткам назначается витаминотерапия, которая поможет быстро восстановить защитные силы организма. Чаще всего для этого используют препараты с и .
– Супрастин, Цетрин, Пипольфен.

Чтобы снять острый воспалительный процесс, либо ввести хронический аднексит в стадию ремиссии, врачи применяют физиопроцедуры – например, могут быть назначены электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты.

Хроническое воспаление придатков подразумевает регулярное проведение санаторно-курортного лечения, предотвратить частые обострения патологического процесса помогают грязелечение, лечебные спринцевания, парафинотерапия.

Народная медицина в лечении воспаления придатков

Безусловно, при остром аднексите понадобится квалифицированная медицинская помощь, никакие народные средства не помогут женщине быстро и полноценно вылечиться. Но вот в качестве поддерживающей терапии и профилактики обострений хронического воспаления придатков некоторые рецепты из категории «народная медицина» будут действительно эффективными.

Паровые процедуры с полынью

Нужно поставить 2 литра воды на огонь и довести до кипения. Затем туда добавляется полная горсть сухой полыни, вода немедленно убирается с огня. Женщина должна присесть над водой с полынью минут на 20, не более – это и будет паровая процедура.

Обратите внимание на несколько важных моментов:

подобные прогревания ни в коем случае нельзя проводить при повышенной температуре тела и гнойном воспалении придатков;
обязательно перед процедурой проконсультируйтесь со своим лечащим врачом;
боль и все неприятные ощущения исчезнут только через 6 таких прогреваний;
процедура выполняется один раз в день;
сразу после прогревания нужно лечь в постель, поэтому лучше его делать перед сном.

Боровая матка – отвар и спиртовая настойка

Траву нужно измельчить, затем одна столовая ложка готового сырья заливается стаканом крутого кипятка. Так готовится отвар, который настаивается в течение двух часов, затем процеживается и принимается по 1/3 стакана три раза в день за 30 минут до приема пищи.

Для приготовления спиртовой настойки нужно 500 мл водки залить 50 грамм травы боровой матки. Настаивается средство в темном месте на протяжении двух недель. Принимается настойка 3 раза в день по 35 капель на один прием за час до еды.

Бедренец

Эта трава, которую собирают непосредственно во время цветения. Найти это лекарственное растение можно в аптечных сетях. Для приготовления лекарственного средства нужно взять одну столовую ложку травы бедренец, залить литром воды и прокипятить на среднем огне в течение 10 минут. Далее готовый отвар остужается и процеживается. Принимать бедренец нужно с медом, средство используется как чай.

Этим же отваром, только без добавления меда, можно и спринцеваться по утрам на протяжении 3 недель. Если и пить, и спринцеваться отваром травы бедренец, то улучшение состояния здоровья наступит уже на 3-5 день, но прерывать курс лечения не стоит – народная медицина рекомендует использовать эту траву на протяжении 3 недель.

Обратите внимание: применение любого средства из категории «народная медицина» должно быть согласовано с лечащим врачом. Неконтролируемое применение может привести к значительном ухудшению состояния здоровья и развитию аллергической реакции.

Воспаление придатков – заболевание достаточно серьезное, при отсутствии лечения у женщины развиваются осложнения, вплоть до необратимого . Поэтому при первых симптомах острого аднексита нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Тем более что клиническую картину рассматриваемого заболевания невозможно с чем-либо спутать.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории